碘131治疗
碘131 治疗标准
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碘131 治疗标准碘131治疗标准。
碘131是一种放射性同位素,常用于治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进症。
在进行碘131治疗前,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。
接下来将介绍一般情况下的碘131治疗标准。
首先,患者需要进行甲状腺摄碘扫描,以确定甲状腺组织的摄碘情况。
这有助于医生评估患者的甲状腺病变情况,并制定个性化的治疗方案。
接着,医生会根据患者的身体情况和病情严重程度确定治疗剂量。
在接受碘131治疗前,患者需要遵循一些特定的准备事项。
首先,停止甲状腺激素替代治疗,以提高甲状腺组织对碘131的摄取能力。
其次,避免食用含碘食物,如海产品和碘化盐。
此外,女性患者需要确认自己不处于怀孕状态,因为碘131对胎儿有一定的影响。
接下来是碘131治疗的具体过程。
患者会口服碘131溶液,随后通过体内摄取的方式,碘131会被甲状腺组织吸收。
在治疗过程中,医生会密切监测患者的甲状腺功能和身体状况,以确保治疗的安全性和有效性。
在接受碘131治疗后,患者需要遵循一些特定的注意事项。
首先,避免与他人长时间密切接触,以减少辐射对他人的影响。
其次,加强水分摄入,促进碘131的排泄。
同时,定期复查甲状腺功能和影像学检查,以评估治疗效果和随访疗效。
需要注意的是,碘131治疗虽然具有一定的疗效,但也存在一定的风险。
患者在接受治疗前,应充分了解治疗的利与弊,听从医生的建议,积极配合治疗过程。
总之,碘131治疗是一种常见的甲状腺疾病治疗方法。
在接受治疗前,患者需要进行全面的评估和准备,治疗过程中需要密切监测,治疗后需要遵循特定的注意事项。
只有在医生的指导下,患者才能安全有效地接受碘131治疗,恢复健康。
I131治疗甲亢
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碘131治疗甲亢治疗方法刘宝山5097129009碘131治疗甲亢有以下过程:1、病人的准备(1)停止服用影响甲状腺摄取131I的药物和忌食含碘食物。
(2)、查血、尿常、甲功,甲状腺自身抗体、吸碘率、半减期、甲状腺扫描,肝、肾功,心电图,胸片,必要时查甲状腺B超。
(3)、心率过快和精神紧张者,可给予β受体阻滞剂或镇静剂。
(4)、病情较重的患者,可先用抗甲状腺药物治疗,病情减轻后进行131I治疗。
2、131I治疗剂量的确定(1)、固定剂量法:一般推荐治疗GD给予5~10Mci。
这一方法疗效高,但缺点是甲低发生率偏高。
(临床应用较少)(2)、计算剂量法:(常用方法)为用量等于:计划量(Rad/g)×甲状腺重量最大吸碘率×Teff(半减期)3、剂量的修正由于很多因素都可以影响131I治疗甲亢的效果,所以在理论剂量计算出后还要根据甲状腺的质地,有无结节,有无服用内科抗甲亢药物等因素加减剂量。
4、给药方法:为保证药物的吸收,应空腹口服131I,服药后2小时方可进食。
5、重复治疗:治疗后3~6个月后确定未痊愈的病人可二次治疗。
6、治疗后注意事项:(1)服碘后为达到充分吸收目的,应于两小时后进食;(2)嘱咐病人注意休息,防止感染、劳累和精神刺激,避免病情加重;(3)服碘后一个月内不用含碘的食物或药物;(4)病情较重患者服碘后2~3天可给予抗甲状腺药物、β受体阻断剂减缓症状;(5)不要挤压甲状腺;(6)服碘后一周内避免与婴儿密切接触;(7)女患者半年内不可怀孕,男患者半年内采取避孕措施;(8)告知患者治疗反应和随访事项。
7、随访患者服碘治疗后,一般2~3个月随访复查一次,如病情需要则可于碘治疗后每月随访一次,包括症状、体征、血清甲状腺激素、TSH、TGAb、TRAb、血常规等。
碘131治疗原理
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碘131治疗原理
碘-131(I-131)是一种放射性碘同位素,广泛用于甲状腺疾病的治疗。
I-131的治疗原理基于其放射性衰变过程中释放的β
粒子和γ射线的作用。
甲状腺是唯一能够吸收和储存碘的器官,对I-131尤为敏感。
当患者接受I-131治疗时,其摄入的放射性碘会经由口服被身
体吸收,然后富集在甲状腺组织内。
I-131的放射性衰变过程
很快,半衰期为8天,这意味着当I-131富集在甲状腺组织时,则会释放出大量的β粒子和γ射线。
β粒子具有较长的射程,可以直接破坏甲状腺组织,特别是甲
状腺癌细胞。
这些β粒子能够对癌细胞DNA造成直接的损伤,导致细胞核的破裂和细胞死亡。
β粒子还可以阻碍癌细胞分裂
和增殖,从而抑制肿瘤的生长。
γ射线则可用于精确定位病变组织和评估治疗效果。
医务人员
可以使用γ射线探测器,通过测量辐射强度来确定甲状腺组织中放射性碘的分布情况。
这样,他们可以了解到治疗的准确剂量、甲状腺的收缩情况以及可能存在的转移病变。
总的来说,I-131治疗通过释放β粒子和γ射线来灭活、破坏
甲状腺组织内的异常细胞,达到抑制肿瘤生长的效果。
这种治疗方式适用于一些甲状腺功能亢进、甲状腺癌和甲状腺肿瘤的患者。
碘131治疗甲亢会不会有副作用?
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碘131治疗甲亢会不会有副作用?
很多人都会很疑惑的问:碘131治疗甲亢效果怎么样?有副作用吗?
说明一下,年龄在20岁以上的中度甲亢患者适应于碘131治疗的方法,前提是抗甲亢药物长期治疗无效,或停药复发者,或药物过敏的情况下才可考虑碘131治疗方法。
实际上,碘131对甲状腺周围组织及其他器官的影响极小,所以碘-131治疗甲亢是一种非常有效且很安全的方法,这是一种不开刀的手术治疗方法,对于治疗甲亢还是有一定成效的。
碘131治疗方案,大多数病人无不良反应,少数在一周内有乏力,食欲减退,恶心等轻微反应,一般在数天内即可消失。
131碘治疗后会引起甲低,但症状较轻,经6-9个月可自行消失,另一种是永久性甲低。
甲低不可怕,只要补充适量的甲状腺素,就可以维持正常的甲状腺功能。
事实证明,甲亢病人最终恢复正常的并不多,既然不能恢复正常就必须借助药物来帮助恢复,不过一般人认为甲低比甲亢好,所以如还是会有很多人选择131碘治疗方法。
碘131治疗术后可能出现永久性甲减,所以,一定要在专科医生的指导下服用碘131,但也要根据病情来确定剂量和疗程。
碘131
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碘131甲状腺癌的碘131物理性质和化学性质元素碘的一种放射性同位素。
符号I-131,简写为I。
它的原子核内有78个中子,而碘的稳定性核素原子核内只有74个中子。
碘131是β衰变核素,发射β射线(99%)和γ射线(1%),β射线最大能量为 0.6065兆电子伏,主要γ射线能量为0.364兆电子伏。
半衰期为8.02天。
3.7×10贝可的碘-131点源重8.05×10毫克,在1厘米远处的照射量率是2.3伦琴/时,采用5厘米厚的铅屏蔽就可以安全操作。
碘131属高毒性核素,紧要器官是甲状腺,对人体的有效半减期为7.6天,在人体内的最大容许积存量为1.8×10贝可。
碘-131在放射性工作场所空气中和露天水源中的最大容许浓度分别为0.33和22贝可/升。
碘131的化学性质与元素碘相同。
碘131的产生和提取☆产生碘131的核反应主要有:①用碲金属或其化合物(如二氧化碲)做靶材料,在反应堆中照射,通过(n,γ)反应生成碲131,碲131再经过β衰变而获得碘131,即Te(n,β)TeI;②用富集的铀235做靶材料,通过核的裂变U(n,f)I或U(n,f)TeI而得到碘131,碘131的总裂变产额约0.82%。
方法①可以获得较纯的产品,没有α杂质和其他裂变产物的污染,世界上许多国家都采用这个方法;用方法②制备碘131时,除可能有其他放射性碘同位素的污染外,还有α杂质和β杂质,必须进行有效的纯化,只有少数国家使用。
☆提取从靶材料二氧化碲中将碘131提取出来的方法有干馏法、色谱法、萃取法和蒸馏法等,应用较多的是干馏法和蒸馏法。
蒸馏法是将辐照过的二氧化碲溶解于氢氧化钠溶液,加入过氧化氢、钼盐等,然后在硫酸介质中进行蒸馏。
含有碘131的馏分用加有还原剂的氢氧化钠吸收,碘131便以NaI溶液的形式得到。
NaI溶液是碘131的初级产品。
☆生产防护大量生产碘131时,要注意避免碘131挥发,以免给环境带来严重污染。
碘131治疗原理
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碘131治疗原理碘131是一种放射性同位素,被广泛应用于甲状腺疾病的治疗。
其治疗原理主要是通过放射性碘的放射线破坏甲状腺组织,达到治疗甲状腺功能亢进、甲状腺癌等疾病的目的。
本文将详细介绍碘131治疗的原理,以帮助读者更好地了解其治疗机制。
首先,碘131治疗的原理基于放射性碘的特性。
放射性碘131是一种β射线和γ射线发射同位素,具有较长的半衰期,能够在体内持续放射。
其β射线能够穿透甲状腺组织,破坏甲状腺细胞的DNA,导致细胞凋亡和死亡。
同时,γ射线可以在体外被探测到,用于检测和追踪放射性碘的分布情况,为治疗提供便利。
其次,碘131治疗的原理还与甲状腺的特殊结构和功能有关。
甲状腺是人体内重要的内分泌腺体,其功能异常会导致一系列疾病。
而甲状腺组织对碘的吸收和代谢具有特殊性,甲状腺细胞对碘的摄取能力较强,因此放射性碘131可以被甲状腺组织高效吸收,集中在甲状腺内,对甲状腺组织产生放射性损伤,达到治疗的效果。
此外,碘131治疗的原理还涉及到放射性碘的代谢和排泄过程。
放射性碘131被甲状腺组织吸收后,会随着甲状腺组织的新陈代谢被逐渐代谢和排泄出体外。
这一过程既可以减轻患者的放射性损伤,又可以保证治疗的效果。
此外,对于甲状腺癌等疾病,由于癌细胞对碘的摄取能力较强,放射性碘131也可以在癌细胞内发挥治疗作用,达到治疗的效果。
综上所述,碘131治疗的原理是基于放射性碘的特性,通过放射线破坏甲状腺组织,达到治疗甲状腺疾病的目的。
其治疗原理涉及放射性碘的特性、甲状腺的摄取代谢以及治疗过程中的代谢排泄等方面,具有独特的治疗机制。
然而,在进行碘131治疗时,患者需要严格遵守医嘱,注意防护措施,以减少放射性损伤的发生。
同时,医务人员也应严格控制放射性碘的使用和排放,确保治疗的安全性和有效性。
总之,碘131治疗的原理是基于放射性碘的特性,通过放射线破坏甲状腺组织,达到治疗甲状腺疾病的目的。
希望本文能够帮助读者更好地了解碘131治疗的原理,促进临床实践的应用和发展。
碘131治疗的副作用
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碘131治疗的副作用131碘治疗本症的疗效,多在90%以上。
疗效约在服131碘后第3~4周出现,随后症状逐月减轻;甲状腺缩小,体重增加,而于3~4个月绝大多数病人可达正常甲状腺机能水平,少数病人131碘的作用比较缓慢,甚至到治疗6个月症状才有逐渐改善。
据统计有2/3病便经一次剂量治愈,约有1/3病例需要第二次治疗,其中又有1/3病例需接受第三次以上疗程,始获痊愈。
一般重复疗程至少或仅有植物神经功能紊乱,则宜观察更长时间再考虑是否重复治疗,此等病例辅以小剂量抗甲状腺药物治疗,往往可收到满意效果,131碘治疗的近期反应一般轻微,甲状腺部位略有胀感。
由于放射性甲状腺炎,血循环中释放的甲状腺激素量增加,在治疗后第一周可有甲状腺机能亢进症状的轻微加重,故服131碘后第一周应避免扪诊或挤压甲状腺,个别重症病例如治疗前未经抗甲状腺药物准备,较易发生危象,故治后宜严密观察,注意避免精神刺激或感染。
远期并发症有:⑴甲状腺机能减退:这是131碘治疗后较为突出的并发平,据国外一系列的研究,常量组,即每克甲状腺投131碘3.7mbq(100μci)治疗后第一年甲减发生率约5%~10%,此后每年增加2%~3%至治后10年以上可达30%~70%。
近年来国内随访较长期的资料中,甲减的发生率也明显提高,这是因为开展了血清tsh放射免疫测定后,对甲减的诊断灵敏度提高所致。
根据我院随访958~1980年间64例,131碘治疗后期甲减发生率2~5年为25%,6~10年为50%,16~20年为83.5%,总的甲减发生率52.08%。
甲减的可能原因有三种推测:一是131碘治疗剂量过大,破坏甲状腺组织过多。
第二种推测可能是电离辐射使细胞核受到了损伤,以致不能分裂再生,时间越长,甲状腺功能越减退。
第三种认为由于自身免疫反应所致。
⑵致癌问题:临床应用本疗法约30余年来白血病和甲状腺和甲状腺癌变的发生率与该二种病的自然发生率相比,并不增高。
有人分析三种疗法的甲状腺癌发生率131碘治疗组(22714例)为0.1%、外科手术组(11732例)为0.5%、抗甲状腺药物(1238例)为.3%,另有一组报告131碘治疗60 000例中有18例白血病发生,这个数字并不比一般居民白血病的自然发生率高。
碘131治疗流程
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碘131治疗流程
碘131治疗是一种常见的放射性核素治疗方法,主要用于治疗甲状腺功能亢进症、甲状腺癌等疾病。
下面将介绍碘131治疗的详细流程。
首先,患者需要进行甲状腺功能检查和甲状腺超声检查,以确定是否适合接受碘131治疗。
医生会根据检查结果,评估患者的甲状腺功能状态和病情,然后决定是否进行碘131治疗。
接下来,医生会向患者详细解释碘131治疗的相关信息,包括治疗原理、注意事项、可能的副作用等。
患者需要充分了解治疗过程中可能出现的情况,以便做好心理准备。
在确定接受治疗后,患者需要进行准备工作。
首先,需要暂停甲状腺激素药物的使用,以便甲状腺能够吸收更多的碘131。
同时,患者需要遵循医生的建议,进行特殊饮食和生活方式的调整,以减少治疗的不良反应。
接着,患者需要前往医院进行碘131治疗。
在治疗前,医生会进行详细的身体检查,确保患者的身体状况适合接受治疗。
然后,医生会根据患者的具体情况确定治疗剂量,并告知患者需要注意的事项。
在接受治疗时,患者需要服用含有碘131的胶囊。
随后,患者需要遵循医生的指导,进行密切的观察和护理。
在接受治疗期间,患者需要避免与他人密切接触,以减少放射性核素的传播。
治疗后,患者需要定期复查甲状腺功能和相关指标,以评估治疗效果和身体状况。
同时,患者需要密切关注可能出现的不良反应和并发症,及时向医生报告并接受治疗。
总的来说,碘131治疗是一种安全有效的治疗方法,但在接受治疗前后,患者需要密切遵循医生的指导,做好相关的准备和护理工作。
只有这样,才能确保治疗的效果和患者的安全。
碘131的副作用
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250ug/d替代治疗;对甲状腺基本完全去除者(吸131碘率<5%),于服131碘后24小时即开始按“饱和剂量”Fra bibliotek案给予甲状腺激素。
3、造血系反应;周围血象和骨髓可不同程度受到暂时抑制,经休息2—3个月后恢复正常,必要
时可给升血药。
4、并发白血病和肺纤维化:国内尚无并发白血病的报道。严重的、多发的肺转移灶者131碘治疗
后,有少数可发生肺纤维化,一般孤立转移灶很少发生肺纤维病变。
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碘131的副作用
武汉天安医院甲状腺科
碘131的副作用:
1、131碘治疗后,患者有周身乏力,食欲下降,个别还有恶心、腹泻、口干、病灶部位酸胀等
反应,这种反应一般是一过性的,可进行对症处理。
2、甲状腺功能减退:这是131碘治疗DTC及转移灶的必然后果,要实行替代治疗,对保留有较多
残余甲状腺组织者,在服131碘后一周开始口服甲状腺片40mg,每日3次或左旋甲状腺素(T4)200—
碘131特殊情况使用
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131I治疗甲亢在一些特殊情况下的临床应用1.131I治疗甲亢性心脏病:甲状腺激素作用于心血管系统可造成心排血量增加、心率增快、心肌收缩力增强、心肌增厚等改变,持续时间较久着可导致甲亢性心脏病,导致高排出量性心力衰竭,常随甲亢控制,心力衰竭得以恢复。
严重甲亢心的患者,应先给予对症治疗改善心功能,待心功能基本恢复时才可采用131I治疗。
对于甲亢心的治疗,专家共识提倡增大131I的剂量,强调一次性有效治疗,尽快使甲状腺激素水平恢复正常,以减少其对心脏的毒性作用。
2.131I治疗甲亢并发周期性瘫痪:甲亢所致高代谢状态可致离子通道功能异常,致细胞内高钾,低钾血症,细胞内外钾离子浓度差增加,静息电位负值增大,神经-肌肉的兴奋性和传导性下降,出现肌无力症状,即甲亢性周期性瘫痪,常见于亚洲、青壮年男性,临床大约有3%-6%的甲亢患者并发此症。
131I治疗甲亢的完全缓解率较高,因此为避免甲亢复发而造成周期性瘫痪的发作,可适当增加131I剂量以提高疗效。
3.131I治疗甲亢并发血液系统异常:抗甲状腺药物治疗后出现白细胞减少症或粒细胞缺乏症时,131I治疗往往会成为唯一的治疗手段,131I治疗的全身辐射量很低,这种剂量等级不会进一步加重血液系统的异常。
4.131I治疗甲亢并发血液系统异常的注意事项:131I治疗白细胞减少的患者不设定白细胞水平的下限,但白细胞水平低于2.0×109/L或血小板低于50×109/L时需要血液科配合治疗。
5.131I治疗甲亢并发肝功能异常:131I治疗对肝功能的影响较抗甲状腺药物小得多,临床上经常见到由于抗甲状腺药物治疗后导致肝功能受损而不能再继续服药治疗的患者,在经131I治疗后临床痊愈的情况。
6.131I治疗甲亢合并严重肝功能异常者:当甲亢患者合并严重肝功能异常或明显黄疸时,在131I治疗的同时应给予保肝和治疗黄疸的药物,配合使用糖皮质激素等药物在临床上也可获得良好的效果。
碘131治疗的副作用
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碘131治疗的副作用
碘131治疗是一种放射性碘的治疗方法,常用于治疗甲状腺功能亢进症或甲状腺癌。
虽然这种治疗方法通常是安全有效的,但仍然存在一些副作用。
1. 甲状腺功能低下:碘131治疗后,甲状腺可能逐渐停止产生足够的甲状腺激素,导致甲状腺功能低下。
这可能需要补充甲状腺激素药物终身服用。
2. 干咳和嗓子痛:碘131可能会导致喉咙部位不适症状,如干咳或嗓子痛。
这些症状通常是短暂的,但在治疗期间可能会感到不适。
3. 恶心和呕吐:一些患者可能在碘131治疗后经历恶心和呕吐的症状。
这种副作用通常是暂时的,但如果严重的话,可能需要医生的干预。
4. 唾液腺炎:碘131治疗可能导致唾液腺的炎症,进而引起口干和腮腺肿胀。
这些症状通常会在几天到几周内自行缓解。
5. 不育性:碘131治疗对生育能力可能会产生影响,特别是在女性身上。
因此,在治疗前,医生会建议女性避免怀孕,并在治疗后一段时间内采取有效的避孕措施。
6. 辐射暴露:碘131治疗涉及使用放射性物质,因此会带来一定的辐射暴露。
尽管使用的剂量通常是安全的,但仍需遵循医生的建议和注意安全防护的措施。
请注意,以上副作用并非一定会发生,在实际治疗过程中,副作用的程度和频率也会根据患者个体差异而有所不同。
因此,在接受碘131治疗前,患者应详细了解可能产生的副作用,并与医生充分讨论和咨询。
做完碘131注意事项
![做完碘131注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/3216780668eae009581b6bd97f1922791688be0d.png)
做完碘131注意事项
1. 碘131是一种放射性物质,因此在做完碘131后需要注意防护。
接受治疗的患者应该尽量避免与他人直接接触,尤其是孕妇和儿童。
2. 在做完碘131后一段时间内,体内仍会残留一些放射性物质。
因此,患者需要远离人群,避免前往公共场所,如电影院、购物中心等。
3. 在接受碘131治疗后,患者应该经常洗手,并尽量避免触摸眼睛、口腔和其他开放性的伤口,以减少放射性物质的传播。
4. 在接受碘131治疗后,尽量避免与小孩和婴儿接触,因为他们对辐射更为敏感。
5. 接受碘131治疗的患者应该尽量减少近距离接触宠物,避免长时间接触宠物的皮毛、唾液和粪便。
6. 接受碘131治疗的女性应该避免怀孕,因为碘131可能对胎儿造成伤害。
如果女性在治疗前或治疗期间怀孕了,应该立即告知医生,以便医生调整治疗方案。
7. 在接受碘131治疗期间,患者应该尽量避免与他人共用餐具、牙刷和毛巾等个人物品,以减少放射性物质的传播。
8. 接受碘131治疗的患者应该注意保持良好的个人卫生习惯,勤洗澡、更换衣物和床上用品,并定期清洗房间。
9. 在接受碘131治疗期间,患者应该尽量保持室内空气流通,避免长时间待在封闭的环境中。
10. 接受碘131治疗的患者应该密切关注自己的身体状况,并及时向医生报告任何不适或异常症状。
同时,按照医生的指示进行复查和随访。
甲状腺癌碘131治疗注意事项
![甲状腺癌碘131治疗注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/b1090b3f53d380eb6294dd88d0d233d4b14e3fc1.png)
甲状腺癌碘131治疗注意事项
1、服碘131之前,保持空腹,带温水一杯;空腹口服碘131后2小时可以进餐(包括口服药物、饮食、饮水),进餐前请将唾液咽下,以保证药物剂量。
2、碘131治疗后需隔离观察四周以上,四周内避免接触儿童及孕妇尽量减少与他人接触时间;与成人接触至少间隔1米以上。
3、碘131治疗后多饮水,及时排空小便,以减少对生殖腺、膀胱和全身的照射,每天至少排大便一次,以减少肠道的照射。
每次大、小便后应随即冲洗厕所。
4、碘131治疗后口服维生素C或泼尼松,咀嚼口香糖以促进唾液分泌,预防或减轻辐射对唾液腺的损伤。
5.请于服药后5--7天行全身显像,了解转移灶摄取情况,为进一步随访和治疗提供依据。
6、请于治疗结束后开始服用左甲状腺素钠片替代治疗,晨起空腹服用左甲状腺素钠片,每日一次,服用左甲状腺素钠片1月后查甲功,根据TSH和甲状腺素水平调整剂量。
7、碘131治疗后女性患者一年内,男性患者半年内均须避孕。
8、治疗反应及处理:碘131治疗后,早期可出现颈部不适、上腹不适、恶心,部分可见唾液腺肿痛、白细胞暂时
降低等,可告诉医生并进行对症处理。
极少可出现喉头水肿等严重情况,需及时进行治疗。
多次治疗者可有骨髓抑制,但多数为轻度、可逆性;弥漫性肺转移者反复大剂量碘131治疗,可能引起放射性肺炎和肺纤维化。
9、碘131治疗一周内仍需要无碘饮食,一周后可以正常饮食。
10、随访观察:若残留灶未去除完全及甲状腺球蛋白较高,于131治疗6个月后进行治疗前准备(停服优甲乐+忌碘4周),再次131去除治疗,直至去除残留甲状腺组织为止。
若残留灶去除完全,未发现DTC转移灶,则1年后随访。
碘131治疗过程
![碘131治疗过程](https://img.taocdn.com/s3/m/1ee16bd69ec3d5bbfd0a74f0.png)
碘131治疗过程碘131治疗过程,用131碘治疗甲亢,如果患者和医生相互配合,有效率多在90%以上。
服药后,其效果在3~4周出现,随后症状逐月减轻,甲状腺缩小,体重增加,而于3~4个月绝大多数病人可达正常的甲状腺机能水平,少数病人131碘的作用比较缓慢,甚至服药6个月后症状才见逐渐改善。
有些病例需6个月到一年才可缓解,约2/3左右的病例可获一次治愈,1/3的病例需经2个及2个以上的疗程进行治疗。
一般一疗程治愈者约占50%~80%,二疗程治愈者约为20%~40%,很少病人需要第三疗程治疗。
【中国人民解放军第四六三医院的中医甲状腺科】所以用131碘治疗甲亢的患者,不是喝完药后一走了之,而是每隔一段时间应到诊治的医生处复诊、随访、观察,调整或决定下一步治疗方案。
为了获得最佳的疗效,服药后必须注意以下几个方面的问题:①空腹服131碘2小时以后方可进食,以免影响碘的吸收。
②服用131碘后,一般在3星期以后才开始出现疗效,在临床症状尚未开始好转之前的一个阶段,不宜任意使用碘剂、溴剂和抗甲状腺药物,以免影响131碘的重吸收,降低疗效。
治疗后的一个月内低碘饮食,不吃海带、紫菜等海生植物。
③服药后二周内患者应注意休息,避免剧烈活动和精神刺激,预防感染。
④由于接受131碘治疗早期可见颈部发痒、疼痛等放射性甲状腺炎症状,故在治疗后的第一周,应避免扪诊或挤压甲状腺。
⑤记好诊治医生的联系电话,有什么问题随时联系。
⑥遵照医嘱,定期到医院复诊。
碘131治疗过程,严重的进行性突眼症可以自发地出现,也可以在甲状腺次全切除手术后发生,而在131碘治疗后发生突眼症者较少。
131碘能使大多数(报道70%左右)患者治疗后突眼症好转,仅有少数病例突眼症加重。
一般认为,131碘能使甲状腺机能逐步降低,因此脑垂体的促甲状腺素或突眼产生物质不致突然增加,所以有些学者认为有明显突眼症的甲亢患者是用131碘治疗的适应症。
碘131治疗患者健康教育
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碘131治疗患者健康教育
1.简介
核医学碘131是临床治疗Graves 病的一种重要的方法。
原理是高浓度的碘131被病人摄取后可以释放出β射线破坏甲状腺组织,以减少甲状腺激素的合成和分泌,从而达到治疗的目的。
2.健康指导
(1)服用碘131治疗前2~4周避免使用含碘食物(海带、紫菜等)、含碘的药物(海藻、昆布、碘酒等)、抗甲亢的药物(他巴唑、丙基硫氧嘧啶等)。
(2)空腹服药,遵从医生安排,为了不影响治疗药物的吸收,在服药后2小时内不要进食,少饮水。
(3)行碘131治疗后,按照医生要求在病房住院静养以利于病情观察,必要时辅助相关的治疗。
(4)服药后大多数病人无不良反应,个别可能出现头痛、心慌、局部皮肤瘙痒、颈部胀感和轻微疼痛等,但这些反应多数很轻微,一般1~3天可自行消失。
切勿用手揉压甲状腺,如出现心率快、发热、大便次数增加,要警惕甲亢危象发生,应立即报告医生。
(5)服药后应注意休息,适当补充营养,给予高蛋白、高热量、低碘饮食。
防止感染,避免劳累和精神刺激,以免病情加重。
(6)碘131治疗后3天内大小便应多用水冲洗,一个月内尽量不直接接触婴幼儿、老人和孕妇。
(7)育龄男女半年内必须采取避孕措施。
(8)服药后应分别在满—个月、二个月、三个月及满半年时按时复查,以便医生随时掌握病情动态。
碘131治疗
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碘131治疗碘131(I-131)是一种放射性同位素,广泛用于甲状腺功能亢进及甲状腺癌的治疗。
本文将介绍碘131治疗的原理、适应症、治疗方法、治疗效果以及需要注意的事项。
碘131治疗的原理是基于放射性碘的放射性衰变,通过放射性碘的放射线破坏甲状腺细胞,从而达到治疗的目的。
放射性碘的射线能够穿透甲状腺组织,将破坏甲状腺细胞,降低其功能或杀死甲状腺癌细胞。
碘131治疗主要适用于甲状腺功能亢进症和甲状腺癌患者。
对于甲状腺功能亢进症患者,该治疗可抑制甲状腺的过度功能,减少甲状腺素的合成和释放,从而达到控制甲状腺亢进的效果。
对于甲状腺癌患者,碘131治疗可以消灭残留的甲状腺癌细胞,降低复发和转移的风险。
碘131治疗通常采用口服的方式进行。
患者需要在医生的指导下进行治疗前的准备工作,包括停用某些药物、低碘饮食等。
治疗当天,患者需要空腹服用剂量精确计算的碘131药物,通常只需一次即可完成治疗。
治疗后,患者需要严格遵守医生的指导,避免与他人过于亲密接触,以免传播放射性物质。
碘131治疗的效果因个体差异而有所不同,但通常在数周到数月内就可以明显观察到治疗效果。
对于甲状腺功能亢进症患者,治疗后甲状腺功能会逐渐恢复正常。
对于甲状腺癌患者,治疗后肿瘤指标会明显下降,病情得到控制。
在接受碘131治疗期间和之后,患者需要注意一些事项。
首先,患者应该遵循医生的建议,维持良好的生活习惯,饮食健康,保持充足的休息。
其次,患者应该避免与孕妇和儿童过于亲密接触,以免对其产生不良影响。
此外,患者还应注意避免与他人共用物品,如牙刷、毛巾等。
最后,治疗后患者需要定期随访,接受必要的检查以评估治疗效果和监测身体状况。
总的来说,碘131治疗是一种安全有效的治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺癌的方法。
患者在接受治疗前应了解治疗原理和适应症,并在治疗期间和之后遵循医生的建议。
尽管碘131治疗可能产生一定的副作用,但大多数患者可以获得良好的治疗效果,并重返健康的生活。
甲亢131碘治疗及之后注意事项
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甲亢131碘治疗及之后注意事项利用甲状腺高度摄碘能力和131碘能放出β射线的生物效应,发挥治疗甲亢的效用。
131碘在衰变中主要放出β射线,该射线射程短,在组织内的射程仅2毫米,电离辐射仅限于甲状腺局部而不累及毗邻组织,放出β射线杀死滤泡细胞,使腺泡破坏而减少甲状腺激素分分泌,同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少而发挥效用。
而对甲状腺周围组织和器官不产生影响。
因此,武警三院甲状腺治疗中心刘改莲主任介绍:131碘治疗甲亢适应症和禁忌症:一、适应症:①中度甲亢、年龄在30岁以上的患者;②对抗甲状腺药有过敏反应而不能继续用药,或长期治疗无效,或治疗后复发者;③合并心、肝、肾等疾病不宜手术,或术后复发,或不愿手术者;④某些结节性高功能性甲亢患者。
二、禁忌症:①妊娠、哺乳期妇女(131碘可进入胎盘和乳汁);②年龄在20岁以下者;③有严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核;④白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5×109/L者;⑤重症浸润性突眼症;⑥甲状腺危象;⑦以往曾用大量碘而甲状腺不能摄碘者。
131碘治疗后,甲亢患者和家属都要注意一些事项,这样不仅有利于患者恢复健康,也利于家人保护自己减少射线的照射。
患者:对于患者,131碘治疗结束后,除了要限碘饮食之外,还要注意以下几点:1. 禁忌食用辛辣的食物,不喝浓茶,不喝咖啡,不喝酒。
男性患者要戒烟。
这些都可以引起身体所需的甲状腺素量变化,从而加重甲亢的症状。
2. 保持一个平静的心态,不过于高兴,不过于悲伤,不要劳累(身体上和精神上),这些同样能加重甲亢症状。
3. 大小便后,至少冲两次水,以减少便池内的放射性。
穿过的衣服,盖过的被褥不应让别人再穿,再盖,应当放置一段时间(2-3个月)后才能再次使用。
4. 由于现在医疗条件有限,核医学科有隔离病房的很少。
因此,患者接受131碘治疗后,应当主动避让其他人,要意识到131碘会给其他人带来伤害,尤其对于老年人、10岁以下儿童、孕妇要一定避开。
碘131治疗
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碘131治疗碘131治疗是一种放射性碘治疗方法,被广泛应用于甲状腺癌的治疗。
甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,特点是生长缓慢,但容易转移到周围组织和淋巴结。
对于无法通过手术或其他治疗方法完全消除的甲状腺癌,碘131治疗是一种非常有效的治疗选择。
本文将介绍碘131治疗的原理、适应症、治疗过程和可能的副作用。
碘131治疗的原理是利用放射性碘的高能射线杀死或抑制甲状腺癌细胞的生长。
放射性碘(碘131)是一种放射性同位素,通过体内血液循环进入甲状腺组织,然后释放放射性射线破坏甲状腺癌细胞的DNA,抑制癌细胞的增殖能力,达到治疗的效果。
碘131治疗适用于多种类型的甲状腺癌,包括分化型甲状腺癌(包括滤泡型、室管腺型和海绵状型)、未分化型甲状腺癌和甲状旁腺癌。
通常情况下,在手术切除甲状腺后,如果甲状腺癌存在远处转移病灶或有高度复发风险,医生会考虑碘131治疗作为补充治疗。
碘131治疗的过程相对简单,通常分为三个步骤:停用甲状腺激素、碘131内服和术后随访。
首先,在接受碘131治疗前,患者需要停用甲状腺激素,以增加碘131的吸收率。
然后,患者会口服一定剂量的碘131,通常以液体或胶囊形式提供。
碘131会被体内的甲状腺组织吸收,进而释放出放射性射线。
最后,患者会接受术后的随访,包括甲状腺功能和癌细胞的监测。
尽管碘131治疗在甲状腺癌治疗中被广泛使用,但它也可能产生一些副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、乏力、口干、甲状腺功能减退等。
此外,碘131治疗还可能对周围组织和器官产生一定的辐射影响。
因此,在进行碘131治疗之前,医生会评估患者的整体健康状况和治疗的适应性,并根据患者的病情制定相应治疗计划。
总的来说,碘131治疗是一种重要的甲状腺癌治疗方法,尤其适用于手术后残留病灶、转移病灶和高度复发风险的患者。
对于这些患者,碘131治疗可以帮助他们更好地控制病情,提高生存率。
然而,治疗前的充分评估和术后的密切随访也是非常重要的,以确保患者的安全和治疗效果。
做碘131后的注意事项
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做碘131后的注意事项碘 131 治疗是一种常见的用于治疗甲状腺疾病的方法,比如甲亢和甲状腺癌。
在接受碘 131 治疗后,为了确保治疗效果以及减少可能出现的不良反应,有一系列的注意事项需要牢记。
一、辐射防护在接受碘131 治疗后的一段时间内,您的身体会带有一定的放射性,所以需要注意辐射防护。
1、避免与他人密切接触治疗后的 1 2 周内,应尽量减少与他人,特别是孕妇和儿童的密切接触。
保持至少 1 2 米的距离,以减少对他人的辐射影响。
2、单独居住如果条件允许,治疗后的最初几天最好能单独居住在一个房间,使用单独的卫生间。
3、限制公共活动避免前往人员密集的公共场所,如商场、电影院等。
二、饮食方面1、低碘饮食在治疗后的一段时间内,仍要保持低碘饮食。
避免食用海带、紫菜、海鱼等含碘丰富的食物。
因为摄入过多的碘可能会影响治疗效果。
2、增加营养保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
可以多吃瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果。
3、多喝水每天至少喝 2000 毫升的水,有助于促进代谢,将体内多余的碘 131 尽快排出体外。
三、休息与活动1、充分休息治疗后的几天内,身体可能会感到疲劳,要保证充足的睡眠和休息。
2、适度活动在体力允许的情况下,可以进行适度的活动,如散步。
但要避免剧烈运动和重体力劳动,以免加重身体的负担。
四、症状观察1、关注甲状腺症状注意观察颈部是否有肿胀、疼痛,声音是否嘶哑等。
2、全身症状留意有无发热、乏力、恶心、呕吐等不适。
如果出现这些症状,且症状逐渐加重或持续不缓解,应及时就医。
五、复查1、按照医嘱定期复查一般在治疗后的 1 个月、3 个月、6 个月等时间点需要回医院复查甲状腺功能、甲状腺 B 超等,以评估治疗效果和监测病情变化。
2、调整治疗方案医生会根据复查结果调整后续的治疗方案,比如是否需要补充甲状腺激素等。
六、口腔与皮肤护理1、口腔护理保持口腔清洁,每天早晚刷牙,饭后漱口。
如果出现口腔溃疡,可以使用温和的漱口水缓解症状。
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碘131治疗
看到碘131首先能够想到的是化学里面碘的同位素,碘131就是碘其中一种的同位素。
其实碘131和碘是一样的,碘是甲亢患者最为忌讳的,因为碘会让甲亢患者的病情不断的严重。
碘131也属于高毒性核素吸入过多会对人体造成很大的伤害。
在中国有很多地区经常都会发现了一些具有放射性的物质。
当政府发现某些地区发现了微量的放射性碘131,该地区的居民就会出现意识的恐慌,其实医生们早就对此作出了声明,人体吸入微量的放射性物质不会影响到人的身体健康。
居民不要随意的听从谣传,其实也是大家对碘131治疗的不了解。
1.碘131治疗甲状腺功能亢进症后大多数病人无不良反应,少数在一周内有乏力,食欲减退,恶心等轻微反应,一般在数天内即可消失。
服碘[131I]后由于射线破坏甲状腺组织,释放出大量甲状腺激素进入血液,服碘[131I]后2周左右可出现甲状腺功能亢进症状加剧的现象,个别病人甚至发生甲状腺危象,其原因可能是在电离辐射作用下甲状腺激素大量释放入血液以及精神
刺激,感染等诱发之故。
⒉碘131治疗甲亢最重要的并发症是永久性甲状腺功能低下症,治疗后时间越长,发生率越高,国外发病率每年约递增2%-3%,中国约为1.0%左右。
⒊碘131治疗甲状腺癌转移灶,由于剂量较大可出现下列的不良反应:胃肠道反应(恶心和呕吐),一过性骨髓抑制,放射性唾液腺炎,急性甲状腺危象,治疗后3天左右可以发生颈部疼痛和肿胀,吞咽时疼痛,喉部疼痛及咳嗽,用止痛药后往往不易生效,治疗后2-3个月可发生头发暂时性脱落等。
有些人对于放射性物质,很是惧怕。
其实不然,就拿日本核泄漏来说,只有近距离接触的人员才会造成大的感染。
当然中国也会受到季风的影响把一些具有放射性的核素带到中国的土地上,进而引起一系列的效应,但是有很多放射性物质的半衰期是很短的,对人体没有太大的影响。