生化肾功肝功血糖血脂
血生化化验单解读
血生化化验单解读血生化化验单解读是临床诊断和治疗的重要依据之一。
它涵盖了许多生化指标，反映了人体内脏器官的功能状态。
下面我们将详细介绍血生化化验单的解读方法和相关知识。
一、血生化化验单概述血生化化验单主要包括肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质、蛋白质等检测项目。
这些项目可以反映人体内脏器官的正常与否，为临床诊断和治疗提供重要依据。
二、血生化化验单的主要项目及其意义1.肝功能检查：主要包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比值、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等。
肝功能异常可能提示肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等。
2.肾功能检查：主要包括血肌酐、血尿素氮、肌酐清除率、尿酸等。
肾功能异常可能提示肾脏疾病，如肾炎、肾病综合征等。
3.血脂检查：主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。
血脂异常与心血管疾病的发生和发展密切相关。
4.血糖检查：主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。
血糖异常可能提示糖尿病等疾病。
5.电解质检查：主要包括钠、钾、氯、钙、磷等。
电解质紊乱可能导致心脏、肌肉、神经系统等功能异常。
6.蛋白质检查：主要包括白蛋白、球蛋白等。
蛋白质异常可能提示营养不良、肝脏疾病等。
三、血生化化验单的解读方法1.了解化验单的单位与参考范围：每个化验项目的单位及正常参考范围不同，需要仔细阅读。
2.分析化验单中的异常指标：对比正常参考范围，找出异常指标，了解其临床意义。
3.结合病史和临床表现进行综合判断：根据患者的病史、症状、体征等，综合分析化验单中的异常结果，做出正确的诊断。
四、异常结果的处理与应对措施1.及时就医：发现异常结果时，应及时就诊，寻求专业医生的诊断和治疗。
2.调整生活方式：如饮食、运动、作息等，以改善身体状况。
3.遵医嘱：根据医生的建议，进行相应的药物治疗或其他治疗手段。
4.定期复查：按照医生的建议，定期进行复查，监测病情变化。
生化检查是什么？
生化检查是什么？生化检查，是实验室最基本的检查项目，主要通过化学、生物等方法来对人进行身体检查，包括空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酸等指标。
随着当前工作压力的增大，以及饮食结构、生活环境的改变，消化系统、循环系统、泌尿系统等方面疾病发病率越来越高，对人体健康产生极大不利影响。
生化检查，在各类不同疾病诊断红肿占有重要地位，通过测定、观察各项指标水平变化，即可判断患者疾病进展状况，以及预测治疗效果、临床转归及预后发展。
现在，我们就生化检查的项目及临床意义、相关注意事项等方面内容进行如下介绍。
1生化检查项目及临床意义是什么？1.1血清丙氨酸氨基转移酶根据其水平变化，即可判断患者发生何种疾病，如果水平增高，多见于心肌炎、急慢性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害、胆道疾病等疾病。
1.2血清天冬氨酸氨基转移酶水平增高，考虑患者发生心功能不全、心肌梗塞发病期、急慢性肝炎等疾病。
1.3血清白蛋白测定血清白蛋白水平增高，提示患者发生严重失水导致血浆浓缩；如果水平降低，多见于肾脏疾病。
1.4血清总蛋白血清总蛋白水平增高，提示患者可能发生高度脱水症、多发性骨髓瘤等疾病；如果血清总蛋白水平降低，提示患者可能发生肝硬化、烧伤、恶性肿瘤、失血、营养及吸收障碍、溃疡性结肠炎等疾病。
1.5血清总胆红质增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症。
1.6血清尿素如果测定血清尿素水平增高，即处于8.2-17.9mmol/L，表示患者发生UREA产生过剩，例如糖尿病、重症肝病等疾病，或是患者发生UREA排泻障碍，例如高血压、轻度肾功能低下等疾病。
另外，测定患者血清尿素水平为17.9-35.7mmol/L，表示患者罹患尿毒症前期、肝硬化等疾病。
若是血清尿素水平≥35.7mmol/L，提示患者可能发生尿毒症、严重肾功能衰竭等疾病。
1.7血清直接胆红素测定患者血清直接胆红素水平明显增高，提示患者发生胆石症、肝癌、阻塞性黄疸等疾病，为了进一步了解病情，建议联合其他检查。
大生化检查
大生化检查GLC 1.0 10.0以标准液批次特定范围为准混匀、水浴15min，待机检测UA 1.0 20.0 混匀、水浴10min，待机检测TG 0.5 10.0 混匀、水浴15min，待机检测CHO 0.6 10.0 混匀、水浴15min，待机检测LDL 1.5 25.0 混匀室温放置3min，待机检测HDL 1.0 10.0 混匀、水浴10min，待机检测5.上机检测并记录结果。
6.若结果有误需要修改时：先“删除结果”后“增加结果”。
GLC-15,UA-12,TG-19,CHO-16,LDL-18,HDL-17.备注：1.普通吸管的使用方法：1）选择规律：选择最低包容量，即所取量度必须选择能够包容在所用刻度的最小量具中。
2）刻度读取：双眼平视前方，将刻度吸管垂直让眼睛的视线与刻度吸管内液体的最凹点和所需量取刻度在同一水平线上。
3）取量：将刻度吸管管尖插入液体面以下约1cm，利用洗耳球负压吸取液体至最高刻度以上，然后迅速用食指按紧吸量管管口，使液体不致从管内流出。
4）调刻度：将已经充满液体的吸量管提出液面，用滤纸小片擦干吸量管外面的液体。
然后持吸量管与地面保持垂直，放松食指控制液体缓慢地下降，刚好至最上一刻度，立即按紧吸量管管口。
5）放液：使吸管尖端轻轻接触受器内壁，然后放松食指，让液体缓慢流入受器内（让液体缓慢地下降至所需刻度处）。
2.取液器多为可调式，又可以分为分档调节和连续调节两类。
①原理：是利用排代原理，由活塞在活塞套内作定程运动，产生负压，吸入定量液体。
②使用方法：A、将吸液管套在取液器头上，轻轻转动，以保证密封。
B、使用前应先将取液器吸液和排液数次，以保证内外气压相一致。
C、垂直地握住取液器，将按钮按到第一停止点，并把吸液管尖浸入到液面下2-3mm，再均匀缓慢地放松按钮，使之复位，等待1-2秒钟后从液体中取出，并避免碰撞任何物体。
D、将吸液管移至加样容器壁上，缓慢地把按钮按到第一停止处，等待1-2秒钟，再把按钮完全按下，排尽全部液体后，吸液管尖应沿容器壁向上滑动取出，再放松按钮，使之复位，即完成取液操作过程。
不简单的生化检验你了解吗
不简单的生化检验你了解吗现在人工作繁忙、生活不规律，很多人的身体健康都受到了影响。
在生活中你是否会感觉疲倦、精神不振？这时就需要进行身体检查了。
我们到医院体检时，经常会检查血压、血糖、肝功能、肾功能等生化项目，来确定我们的身体健康状况。
但是很多人对生化检验却了解甚少，下面就让我们一起来学习一下。
一、生化检验的内涵和作用生化检验就是利用生物或者化学的方法来检测人体的健康状况。
主要是通过测量人体血液中一些基本物质的状态，将测量结果和相关标准进行对比，从而得出人体的健康状态指数，为后续医生的诊断和治疗提供依据。
生化检验可以用于常规体检或者是疾病的筛查以及确诊等工作。
生化检验涉及到的内容非常多。
二、生化检验的具体项目生化全套检验涵盖的内容比较广泛，主要包括对肝功能、肾功能、血脂、心肌酶谱、电解质、血糖等进行检验。
不同医院检查项目也各不相同，其中标准参考值的范围也会有差异，但是不会太大。
具体项目有：第一，肝功能检验，肝功能检验的主要目的是为了探测肝脏是否存在病变，肝脏的损害程度，或者是查明肝脏疾病的原因。
判断预后并且鉴定发生黄疸的病因等。
第二，肾功能检验。
主要适用于急性或者慢性肾炎，肾病尿毒症以及肾衰竭等疾病的检查。
重点检查项目包括血肌酐、尿素氮以及尿酸。
第三，血脂检验。
血脂检验是血液检测的一种，能够帮助准确诊断高胆固醇或者甘油三酯血症，而且能够帮助医生监测降脂治疗的具体效果。
主要检测项目有总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇。
第四，心肌酶谱检验。
心肌酶谱检验主要是判断患者心肌损害的具体情况，能够比较早的发现心肌损害的风险因素，并且进行治疗。
一般情况下来说心肌酶数值增高比较常见于心肌梗死或者是病毒性心肌炎等疾病。
第五，电解质检验。
有关电解质的临床数值比较复杂，溶血、感染、肝肾疾病、身体酸碱平衡混乱以及肿瘤疾病等各种因素都会造成电解质数值的变化。
电解质的重点检测项目主要包括钾、钠、氯、钙等元素项目。
生化检查都包括哪些项目呢？
生化检查都包括哪些项目呢？生化检查的项目有很多，包括肾功能、肝功能、心肌功能、血脂、血糖等检查，能够全方位地检查身体多方面的指标是否正常，为疾病的诊断与治疗提供科学依据。
本篇文章就此总结了一些生化检查的重要指标，希望能给您提供一定的帮助。
1生化检查的目的很多实验室检查，包括抽血的检查，都可以查出很多疾病，能反应出疾病的轻重程度，大家一定要引起注意。
比如生化检查就属于一个检测方法，它能反应出钾、钠、钙、磷等这些离子情况，离子对人体的酸碱平衡pH值有直接关系；还能反应出我们的肝功能情况，胆囊的情况，肾功能的情况，血脂的情况等，包括血糖的情况，都能够从生化中反应出来，甚至包括一些心功能的情况。
生化检查项目还是比较全面的，能够充分的反应我们机体的多个脏器和系统的运作情况和功能情况，以及疾病的进展情况和康复情况。
2生化检验单怎么看？2.1肝功能肝功能里面的项目非常多，但其实比较重要的只有以下几项：（1）丙氨酸氨基转移酶（ALT），就是我们常说的谷丙；（2）天冬氨酸氨基转移酶（AST），也就是平时我们所说的谷草。
该两项指标都是反应肝细胞损伤的情况，如果它的结果明显的升高，超过了正常值的3-4倍，说明我们的肝细胞受到了损伤。
常见于以下几种疾病：①病毒性肝炎；②酒精性肝炎；③脂肪性肝炎；④药物性肝炎；⑤自身免疫性肝炎。
（3）胆红素，胆红素又分为总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素。
它是一个非常重要的指标，是反应我们肝脏功能的，如果是肝功能很差的话，那么这个胆红素会明显的升高。
说明我们肝脏对胆红素的代谢和胆汁的分泌功能出现了异常；还有一种情况，如果胆管堵了，造成胆管梗阻，也会引起胆红素的升高。
可以分为以下情况给予处理：①如果以直接胆红素升高为主，提示胆道梗阻，需要尽快疏通胆管，引流胆汁，才能把胆红素降下来；②如果是以间接胆红素升高为主，要排除溶血性系统疾病引起的，需要完善相关检查，明确病因，再针对病因去治疗；③如果是直接胆红素以及间接胆红素等比例升高，通常是肝细胞性黄疸，任何造成肝损伤的因素都可以造成这种情况，如急性肝炎、慢性肝炎，这个时候要针对肝炎进行治疗；④如果是总胆红素轻度升高，不一定是疾病引起的，如饮酒、熬夜、过度运动等生理因素也可以引起胆红素增高。
常规生化检查项目有什么临床意义？这篇文章告诉你
常规生化检查项目有什么临床意义？这篇文章告诉你生命和健康十分珍贵，人类对于身体和疾病的认识不断进展并屡有突破，但总体上医学仍存在许多局限，疾病的不断演变，对人体健康造成极大威胁。
拥有一个健康身体，除管控好自己的生活方式外，出现身体不适情况应尽早就医治疗并遵守医嘱，尽快得到治愈。
医护人员借助各种医学诊疗技术做出疾病诊断，并制定医治方案，其中生化检查项目对临床诊治的意义十分重要。
一、什么是生化检查项目生化检查是现代医学诊断和治疗重要组成部分之一，是指用生物化学方法对人体血液或体液中的特定代谢物进行检测，主要通过测定血液、尿液、脑脊液等样本中化学物质量与质的变化，为医护人员提供疾病诊断、病情监测及健康评价等信息，判断被检者是否存在潜在疾病或排除某些疾病。
常见的生化检查主要包括肝功能、肾功能、血糖、血脂及心肌酶等项目，随着医学技术不断发展进步，越来越多生化检查项目被广泛应用于临床医疗实践中。
本文重点介绍一些常规生化检查项目及在临床上的意义。
二、生化检查项目的临床意义1.肝功能检查肝功能检查是评估肝脏健康状况的生化指标。
肝脏是人体最大的消化器官，具有合成、代谢、解毒、分泌和排泄等功能。
肝功能异常是多种疾病早期标志，因此肝功能检查在临床上非常重要。
肝功能检查包括丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）、总胆红素（TBIL）及碱性磷酸酶（ALP）等指标。
其中，ALT和AST是评估肝细胞损伤程度重要指标。
ALT指标能敏感地反应肝细胞损伤，其增高常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝及肝硬化等疾病，AST指标常与肝细胞损伤的程度承正相关，其增高常见于急慢性肝炎疾病与中毒性肝炎疾病。
TBIL是评估肝胆系统功能指标，如果患者出现黄疸、肝脏疾病或肝外疾病等TBIL水平会升高。
ALP则是评估肝胆系统胆汁分泌和排泄功能指标。
肝功能检查可以帮助医生确定患者是否患有肝炎、肝硬化、肝癌等疾病，同时还可以监测肝脏病变的进程和治疗的疗效。
生化检验项目
生化检验项目生化检验项目是一种通过分析人体液体、组织或者细胞中的生化指标来评估人体健康状况的检测方法。
生化检验项目通常包括血液、尿液、体液和组织样本的分析，以确定人体的生理功能和疾病状态。
在生化检验项目中，常见的指标包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质、血常规等。
这些指标可以提供关于人体代谢、器官功能、营养状况和疾病诊断的重要信息。
首先，血糖是一项重要的生化检验项目，用于评估糖尿病和血糖操纵情况。
正常血糖范围通常在3.9-6.1 mmol/L之间。
高血糖可能表示糖尿病或者胰岛素反抗，低血糖可能表示胰岛素过多或者胰岛素分泌异常。
其次，血脂是指血液中的脂质含量，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
血脂异常可能导致动脉粥样硬化和心血管疾病。
正常血脂水平为总胆固醇＜5.2 mmol/L，甘油三酯＜1.7 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇＞1.0 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇＜3.4 mmol/L。
肝功能是评估肝脏健康状况的重要指标。
常见的肝功能指标包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、白蛋白和球蛋白等。
正常肝功能指标的参考范围因实验室而异，普通ALT和AST的参考范围为10-40 U/L，总胆红素的参考范围为3.4-17.1 umol/L。
肾功能是评估肾脏健康状况的重要指标。
常见的肾功能指标包括肌酐、尿素氮和尿酸等。
肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标，正常参考范围为男性53-115 umol/L，女性44-97 umol/L。
尿素氮是评估肾小管排泄功能的指标，正常参考范围为2.5-7.1 mmol/L。
电解质是维持人体正常生理功能所必需的物质，包括钠、钾、钙、镁、氯等。
电解质不平衡可能导致心律失常、神经功能异常等症状。
正常血液电解质参考范围为钠136-145 mmol/L，钾3.5-5.1 mmol/L，钙2.1-2.6 mmol/L，镁0.66-1.07 mmol/L，氯98-107 mmol/L。
医院生化检验单里各个指标都代表什么意思,看完文章就知道了
医院生化检验单里各个指标都代表什么意思 ,看完文章就知道了生化检验大家应该都不陌生吧，这是临床上诊断疾病时比较常用的一项检验方式，通常都需要在空腹时进行抽血检查。
那么大家能看懂其中的各项指标代表着什么意思吗？可能很多人只知道个别的指标意思，甚至一些人基本都看不懂。
没关系，接下来就为大家介绍一下医院生化检验单里面比较常见的指标，比如肝肾功能、血糖、电解质、血脂这几个常见检查项目中各个指标分别代表着什么意思。
肝功能检验肝功能检验中，主要观察谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两项指标，谷丙转氨酶的正常范围在5~40U/L，谷草转氨酶的正常范围在8~40U/L，如果这两项指标出现了异常升高的现象，则表明肝酶出现异常情况，就要考虑可能出现了肝功能的损害。
还比说在一些疾病患者的治疗中，所使用的药物需要通过肝脏代谢，那么对肝脏就会产生一定的损害，这类患者在治疗过程中需要监测肝功能，主要就是监测这两项指标。
总蛋白和白蛋白也是比较重要的检测指标，主要反映慢性肝损伤的情况，急性肝损伤患者的这两项指标不会出现太明显的变化，慢性肝损伤患者通常会表现为这两项指标同时降低。
肾功能检验肾功能检验中，主要观察的是血肌酐和尿素氮这两项指标，在一些较大型的医院，还会检查胱抑素C。
我们先说前两者，肌酐来源于人体肌肉组织和肉类食物。
当肾脏受损后，在肾小球滤过率下降到健康状态时的1/2至1/3时，血肌酐的浓度就会明显升高，所以血肌酐的浓度能够反映肾小球滤过率的情况，但是在早期血肌酐的浓度变化不明显。
尿素氮是蛋白质在代谢过程中的终末产物，也就是说蛋白质摄入量大的人，他的尿素氮生成量就会增加。
尿素氮通过肾小球滤过，随着尿液被排出体外，当肾脏受损后，肾小球滤过率就会降低，那么血中的尿素氮浓度就会明显升高。
而胱抑素C是一种新出的检测指标，但是在许多基层医院没有足够的条件对它进行检测，这项指标更加稳定，所反映的情况更加准确，所以临床上也在做大量推广、普及。
大生化里面名词概括
大生化里面名词概括
大生化里面名词概括：
大生化检查主要包括肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱等检查内容。
大生化检查项目因为各个医院开展新项目的能力和临床使用能力不同而略有区别，具体如下：
1、肝功能：每个医院略有不同，比如有肝功能的转氨酶、胆红素等；
2、肾功能：包括血肌酐、尿素氮、血尿酸；
3、血糖；
4、血脂：如胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、
甘油三酯；
5、电解质：如钾、钠、氯、钙、磷；
6、心肌酶谱的分析和各种特种蛋白定量。
大生化检查是指检测存在于血液与体液中中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量，可以为临床医生提供诊断与治疗依据，并能帮助临床确定病情、监测治疗效果。
生化检测项目很多，分类组合较为复杂现大致可分为全项肾功能检查、全项肝功能检查、全套脂类检查、钙、磷、尿酸、酸性磷酸酶、心肌酶谱及同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白、蛋白电泳、乳酸测定、血氨测定等。
建议在做生化检查前8小时内禁餐。
此外，检查前避免过于劳累，避免熬夜，避免酗酒，如果是女性，经期间做肝功能等检查，也有可能
出现异常，另外，长期用药也可能影响生化检查结果。
对于结果的解读，应由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。
临床常用生化项目应用及临床意义
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【检验原理】 GOT/AST作用于底物 L-天冬氨酸和α -酮戊二 酸生成草酰乙酸和谷氨 酸，草酰乙酸转化成丙 酮酸与2.4-二硝基苯肼 在碱性环境中生成红色 的苯腙，在510nm波 长测定吸光度值，计算 其活性。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【参考区间】 男：13-40U/L 女：10-28U/L 【临床意义】 AST 在心肌细胞内含量较多， 当心肌梗死时，血清中 AST 活 力增高，在发病后 6 -12 h 之内 显著增高，在48 h 达到高峰，约 在3 -5 天恢复正常。血清中 AST 也可来源于肝细胞，各种肝病可 引起血清AST 的升高，有时可达 1200U，中毒性肝炎还可更高。 肌炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等 也可引起血清AST 的轻度增高。
【危急值】 ≥1500U/L
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【医学决定水平】 20U/L 此为排除值，低于此水平时可排除多种与AST增高 有关的疾病。因此应考虑其他的诊断。这个参考范围内的值 还可作为病人自身对照，可与过去和（或）将来的测定值进 行比较。 60U/L 此值高于参考范围上限，当AST测定值超过此水平 时，多种与AST增高有关的疾病均应加以考虑，如肝细胞损 伤、心肌梗塞、肌肉与骨骼疾患，肝后胆道阻塞等，此时同 时测定ALT、ALP、Bil、CK等鉴别是肝脏疾病还是心肌疾患 有重要意义。 300U/L 高于此值通常为急性肝细胞损伤，如病毒性肝炎、 中毒性肝炎等，而一般酒精性肝炎、心肌梗塞、进行性肌营 养不良等测定值均在此水平以下。
丙氨酸氨基转移酶（ALT/GPT）
【检验原理】： GPT作用于L-丙氨酸 和α -酮戊二酸反应生成 丙酮酸和谷氨酸，丙酮 酸与2.4-二硝基苯肼在 碱性条件下显色，在 510nm波长测定吸光 度值，计算其活性。
肝功能、血脂、肾功能、贫血、风湿等临床生化检验项目指标意义
肝功能、血脂、肾功能、贫血、风湿等临床生化检验项目指标意义生化检查指通过用生物或化学的方法对人体血液成分进行分析从而来对人进行身体检查。
生化全套检查用途1、用于常规体检普查2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行全面检查和对身体情况了解，可检查出来潜伏疾病，防止病情突然发作，及时进行治疗。
生化全套检查项目糖化血红蛋白（此为单项）临床意义1、α-L岩藻糖苷酶（AFU）增高：提示肝细胞发生病变，用于诊断原发性肝癌。
降低：见于遗传性AFU缺乏引起的岩藻糖贮积症，患儿多在5、6岁死亡。
2、丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）增高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
3、天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）增高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
4、总蛋白（TP）增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。
5、白蛋白（ALB）增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。
降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。
6、碱性磷酸酶（ALP）增高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。
另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。
注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。
7、谷氨酰转肽酶（γ-GGT）增高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。
8、总胆红素（TBIL）增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误。
9、直接胆红素（DBIL）增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
10、胆碱酯酶（CHE）增高：主见于甲亢、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝、肥胖、神经系统疾病、高血压、支气管哮喘等。
临床常用检验值和意义
临床常用检验值和意义一、生化指标1.血红蛋白(Hb)：血红蛋白是红细胞内的呼吸色素，其测定可以评估贫血的程度及类型，用于诊断和监测贫血疾病。
2.血糖：血糖是体内糖代谢的重要指标，用于诊断和监测糖尿病、肝病、胰腺疾病等相关疾病。
3.血脂：血脂包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等多个指标，用于评估血脂代谢异常和心血管疾病风险。
4.肾功能指标：包括血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和尿酸等，用于评估肾脏功能和监测肾脏疾病。
5. 肝功能指标：包括谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)和总胆红素(TBil)等，用于评估肝脏功能和肝脏疾病。
二、血液学指标1.血细胞计数：包括白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb）和血小板计数(PLT)等，用于评估血液系统的状况，如贫血、白细胞计数异常等。
2.凝血功能指标：包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)和血小板计数等，用于评估血液凝结和止血功能。
3.C反应蛋白(CRP)：CRP是一种急性期蛋白，其测定可以反映炎症反应程度，用于评估炎症性疾病的活动性和监测治疗效果。
4.血型：包括ABO血型和Rh血型，用于输血配血和亲子鉴定等。
三、影像学指标1.X线检查：用于骨折、肺炎等疾病的诊断和评估。
2.CT扫描：用于评估颅脑、胸腹腔等部位的病变，如肿瘤、结石等。
3.MRI检查：用于评估软组织病变，如脑卒中、脊柱疾病等。
4.超声检查：用于评估腹腔、心脏等部位的病变，如囊肿、炎症等。
这些临床常用检验值和指标可以为医生提供临床诊断和治疗的重要参考依据，帮助医生确定疾病的类型、病情的严重程度，评估患者的治疗效果和预后，指导临床用药和手术治疗等决策。
然而，仅仅依靠这些检验值和指标是不足以做出准确的诊断和治疗决策的，医生还需要结合患者的病史、临床症状和体征等综合分析，以及其他的辅助检查，才能更加准确地判断患者的病情和制定治疗计划。
医学检验化学知识点总结
医学检验化学知识点总结一、医学检验化学的基本概念医学检验化学是指利用化学理论和方法对人体组织、体液等进行检验和分析的一门学科。
它以化学原理和技术为基础，主要用于诊断疾病、评估疾病过程、监测治疗效果以及预测疾病的发展趋势。
医学检验化学通过检测人体中代谢产物、激素、药物、微生物等物质的含量和性质，为医生提供客观的实验数据，为临床诊断、治疗和预防提供重要参考。
二、医学检验化学的主要内容1. 生化指标的检测：包括血糖、血脂、肝功、肾功、电解质等指标的检测。
这些指标是反映机体代谢功能、内环境稳定等方面的重要参数，对于评估疾病的发展和医疗管理具有重要的意义。
2. 微生物检测：包括细菌、真菌、病毒等在体内的分布和数量的检测。
微生物检测可以帮助医生确定感染的病原体，对于及早发现感染疾病、指导抗感染治疗具有重要的作用。
3. 肿瘤标志物检测：利用生化技术检测体内的肿瘤标志物，用于对肿瘤的诊断、分级、治疗和预后的判断。
4. 药物浓度检测：利用生化技术对体内药物及其代谢产物的浓度进行测定，用于评估药物疗效和不良反应的发生。
三、医学检验化学的实验方法1. 光度法：以物质对电磁波的吸收或散射为基础，通过光度计测定物质的浓度，常用于生化指标的检测。
2. 电化学法：以物质在电场中的电化学反应为基础，通过电极电位的变化测定物质的浓度，常用于血糖、血脂等指标的检测。
3. 色谱法：利用物质在固定相和流动相中的分配系数的差异，通过色谱柱分离和检测物质，常用于药物浓度检测。
4. 质谱法：利用物质在离子源中形成离子并根据其质荷比进行检测，常用于肿瘤标志物的检测。
5. 免疫分析法：利用物质与抗体、抗原的特异性相互作用，通过不同的免疫分析技术检测物质，用于微生物检测和肿瘤标志物的检测。
四、医学检验化学的应用1. 临床诊断：医学检验化学可以帮助医生发现机体内部变化，为临床诊断提供客观证据。
例如，血液中的高脂蛋白和胆固醇浓度升高可提示高脂血症，血糖升高可提示糖尿病等。
了解人体健康与生化指标的关系
了解人体健康与生化指标的关系610500人体健康与生化指标之间存在密切的关系。
人体的健康状况可以通过测量和分析各种生化指标来评估和监测。
生化指标是反映身体内部生物化学过程和功能状态的重要指标，包括血液中的各种化学物质、酶活性、电解质水平等。
通过检测和评估这些生化指标，可以获得关于身体健康的重要信息。
这些指标可以帮助医生和健康专家诊断疾病、监测病情的进展和效果，并制定个体化的治疗方案。
一、什么是生化指标生化指标是指用于评估人体生物化学状态和器官功能的一系列检验项目，可以反映出体内代谢、内分泌、免疫、肝脏、肾脏等多个方面的情况。
不同的生化指标反映了不同的生理或病理过程，以下是一些常见的生化指标及其含义：1.血糖（Blood Glucose）：血液中的葡萄糖浓度，用于评估糖尿病或其他糖代谢异常的情况。
2.血脂（Lipid Profile）：包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等，用于评估血脂异常、动脉粥样硬化等疾病风险。
3.肝功能指标（Liver Function Tests）：包括转氨酶（ALT、AST）、总胆红素、白蛋白、球蛋白等，用于评估肝脏的功能和健康状况。
4.肾功能指标（Kidney Function Tests）：包括血清肌酐、尿素氮、尿酸等，用于评估肾脏的功能和排泄能力。
5.电解质（Electrolytes）：包括钠、钾、钙、氯等，用于评估体内电解质平衡和酸碱平衡状态。
6.乙肝病毒相关指标（Hepatitis B Markers）：包括乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒核心抗体（anti-HBc）等，用于乙肝病毒感染的筛查和评估。
以上仅是一些常见的生化指标，实际上还有许多其他的生化指标可用于评估不同的生理和病理情况。
对于每个指标，正常范围会根据性别、年龄和其他因素而有所不同，在解读时需要结合具体的临床背景进行综合分析。
建议在医生的指导下进行解读和评估。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义常规生化检验项目是现代医学常用的一种检查方法，用于评估患者的器官功能、代谢状态及营养状况。
本文将介绍几项常见的生化检验项目，包括血红蛋白、血糖、肝功能指标、肾功能指标和电解质水平，并对各项指标的参考范围及临床意义进行讨论。
1.血红蛋白（Hb）：参考范围：男性：130-175g/L；女性：120-160g/L临床意义：血红蛋白是红细胞中的主要成分，用于评估患者的贫血程度。
低血红蛋白常见于贫血、营养不良等疾病，而高血红蛋白可能与脱水、骨髓增生异常等疾病相关。
2. 血糖（GLU）：参考范围：空腹血糖：3.9-6.1mmol/L；餐后2小时血糖：≤7.8mmol/L临床意义：血糖是评估患者糖代谢状态的重要指标。
高血糖常见于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病，而低血糖可能与胰岛素瘤、肝功能不全等疾病相关。
3.肝功能指标：(1)谷丙转氨酶（ALT）：参考范围：男性：0-45U/L；女性：0-34U/L临床意义：谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(2)谷草转氨酶（AST）：参考范围：男性：0-40U/L；女性：0-33U/L临床意义：谷草转氨酶也是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(3)碱性磷酸酶（ALP）：参考范围：30-120U/L临床意义：碱性磷酸酶是肝细胞和骨细胞等组织的指标，高水平常见于胆管梗阻、骨肿瘤等疾病。
4.肾功能指标：(1) 血尿素氮（BUN）：参考范围：2.9-7.1mmol/L临床意义：血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾功能不全、脱水等疾病。
(2) 血肌酐（Cr）：参考范围：男性：62-106umol/L；女性：53-82umol/L临床意义：血肌酐也是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾脏疾病、肾功能不全等情况。
5.电解质水平：临床意义：钠离子是维持体液平衡的重要电解质，低水平可能与脱水、肾脏功能异常等疾病相关。
临床常用检查指标
临床常用检查指标
1.生化指标：
生化指标是通过检测体液中的化学成分来评估机体的生理和病理状态。
常见的生化指标包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质、血蛋白等。
血糖用于评估糖尿病和饥饿状态，血脂检测可以评估患者的心血管疾病风险，肝功能检查可以评估肝脏病变，肾功能检查可以评估肾脏状况，电解
质检查可以评估水电解质平衡，血蛋白检测可以评估营养状况和肝肾功能。
2.血液指标：
血液指标包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、红细胞计数等。
血红蛋白测试可评估贫血的类型和程度，白细胞计数可评估机体的炎症反
应和免疫状态，血小板计数用于评估出血风险和血液凝固能力，红细胞计
数用于评估贫血和出血风险。
3.尿液指标：
尿液指标包括红细胞计数、白细胞计数、尿蛋白、尿糖、尿胆原等。
红细胞计数可用于判断尿路感染、结石和肾脏疾病，白细胞计数用于评估
尿路感染和肾脏炎症，尿蛋白可评估肾脏功能和肾脏病变，尿糖用于诊断
糖尿病，尿胆原可用于评估肝功能和溶血性贫血。
4.影像学指标：
影像学指标包括X线、CT、MRI等影像学方法所测量的影像结果。
这
些指标可以用来评估内脏器官的形态、大小、位置和功能，以寻找肿瘤、
感染、损伤等病变。
临床常用检查指标是医生判断疾病类型和评估疾病状况的重要依据。
医生根据患者的病史、体征和检查结果综合判断病情，制定相应的治疗和观察方案。
不同的指标在不同的疾病中起到不同的作用，因此医生需要结合患者的具体情况来选择适当的检查指标。
生化全套检查内容包括
生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。
血糖、血钠，钾等。
一般抽血后一天就能做出来。
检验中生化项目多,至于8项目要根据医院的具体情况规定的,项目均可自由组合.如血脂四项（高密度脂蛋白,甘油三酯,胆固醇,低密度脂蛋白）,离子四项（钾,钠,氯,钙）,肝功能9项（蛋白,酶类等）.至于尿素和尿素氮的问题：尿素测定是肾功能评价应用最广的实验,它经常和肌酐联合使用来鉴别诊断肾前性高尿素血症（心脏代偿失调,脱水,蛋白分解增加）,肾性高尿素血症（肾小球肾炎,慢性肾炎,多囊肾,肾硬化,肾小管坏死）和肾后性高尿素血症（尿路梗阻）. 早期通过定氮法测定尿素中含氮量来表示尿素的含量（这就象化肥中尿素含量以含氮量表示其有效成份一样）,故称之为尿素氮,即“尿素之氮”.后来一些方法虽然测定的是完整的尿素（特别是尿素酶/谷氨酸脱氢酶偶联的酶法）,但由于习惯,还是经常以尿素氮代表尿素的量,这显然是不科学的.尿素和尿素氮之间的区别mg/dL尿素氮×0.0357＝mmol/L尿素每年查一次有病早发现六项体检不能漏专家认为50岁左右的人体检时应特别注意以下几项：首先，体检时一定不要忽视前列腺检查。
有资料表明，中年男子 65％有前列腺疾病肥大、增生、发炎和癌瘤等。
因此，体检查前列腺应是重点检查项目。
文档收集自网络，仅用于个人学习其次，不可小视肛门指检。
我在做体检小结时，在体检表的肛门指诊栏，经常见到写有“本人拒检”。
其实，肛指简便易行，发现病变几率高，应是中年人必检项目。
一组资料统计，直肠癌80％发生在直肠中下段，80％的直肠癌可以通过肛指检查发现，直肠癌漏诊者80％是因大夫未做肛指检查或病人拒检所致。
可见，肛指检查十分重要。
文档收集自网络，仅用于个人学习第三，体检应注意发现丙肝。
生化检验项目的组合
生化检验项目的组合根据几年来的实验室资料数据中分析，一般医院各类组合的申请单使用频率大多分别为肝功能＞生化全套（肝功能+肾功能+血脂+糖+电解质）＞血脂全套＞肾功能＞糖类＞电解质＞特定蛋白＞心肌酶谱＞胰腺酶>胸腹水。
具体组合内容见表1。
表1：常用生化检验项目的名称、缩写及组合情况项目名称缩写组合内容肝功能1 GGN1 TBil DBil ALT AST ALP GGT TP ALB TBA肝功能2 GGN2 TBil DBil ALT AST ALP GGT TP ALB TBA CHE LDH （PA ）MAO肾功能1 SGN1 BUN Cr UA CYS肾功能2 SGN2 BUN Cr UA CYS β2mG Glu (CO2)血脂1 XZ1 TC TG HDL-C LDL-C血脂2 XZ2 TC TG HDL-C LDL-C Apo-A1 Apo-B LP(a) LP(a)心肌酶谱XJMP AST CK CK-MB LDH (MYO )心肌标志物XJBZW hs-CRP CRP CnI NT-BNP H-FABP电解质1 DJZ1 K++ Na++ Cl- + Ca2+电解质 DJZ K++ Na++ Cl- + Ca2++ Mg2++P3+ +Fe2+糖类TL Glu （FRA）胰腺酶YXM AMY LPS P-AMY特定蛋白TDDB CRP ASO RF IgG IgA IgM C3 C4胸腹水XFS Glu TP LDH P-AMY (TC TG ADA)脑脊液NJY Glu TP LDH Cl CK ALT AST (ADA)感染标志物GRBZW PCT I6生化全项SHQX TBil DBil ALT AST ALP GGT TP ALB TBA CHE LDH PA MAO BUN Cr UA CYS β2mG Glu K+Na+Cl- Ca2+ Mg2+P3+Fe2+TC TG HDL-C LDL-C Apo-A1 Apo-B LP(a) HCY CK CK-MB LDH (MYO CnI BNP hs-CRP CRP ASO RF IgG IgA IgM C3 C4) AMY LPS P-AMY (CO2) (注：ADA，腺苷脱氨酶；PA，前白蛋白；MYO，肌红蛋白；FRA，果糖胺；LPS，脂肪酶；CHE，胆碱脂酶；P-AMY，胰腺淀粉酶；hs-CRP，超敏C 反应蛋白。
临床化学检查
参考范围： 连续监测法（硝基苯酚为底物，37℃ ）
<50U/L
临床意义： γ-GT增高原因：合成增多
肝胆细胞分泌γ-GT增多 排泄受阻（胆道梗阻、胆汁淤滞） 肝细胞受损，释放γ-GT增多
3、尿液尿胆原测定 参考范围： 定量 24小时尿0.84~4.2μ mol/L 半定量 1：20倍稀释度以下阳性 定性 弱阳性
临床意义：
（1）生理影响：餐后或碱性尿时增多，酸性尿 时减少。
（2）病理性增多：肝细胞损害；胆红素产生增 多；内出血、顽固性便秘、肠道和胆道感染时。
（3）病理性减少或缺如：胆道梗阻（结石、肿 瘤等），同时伴有尿胆红素增高；新生儿及长 期服用抗生素，肠道细菌缺乏或受抑制；小肠 排泄过快、胆红素产生减少、肾功能不全。
（2）肠道疾病引起BA代谢异常时，可出现脂 肪消化不良。
评价：胆汁酸测定对肝胆系统疾病诊断的灵敏 度和特异性高于其他指标。
三、酶学检测
肝脏是人体含酶最丰富的器官，酶蛋 白含量占肝脏总蛋白的2/3。
反映肝细胞损害为主的酶 反映胆汁淤滞为主的酶 反映肝纤维组织增生为主的酶 协助诊断肝细胞癌的酶 反映胰腺疾病的酶
*标本应避免光线照射。
临床意义：
1、判断有无黄疸及黄疸的程度。
2、根据黄疸程度推断黄疸原因。 3、根据CB及UCB增高情况和CB/STB判断 黄疸类型。
溶血性黄疸 UCB增高明显, CB/STB<0.2
梗阻性黄疸 CB增高明显，CB/STB>0.5 肝细胞黄疸 CB、UCB均增加，0.5>CB/STB>0.2
生化全套43项检测项目临床意义(收藏)
生化全套43项检测项目临床意义（收藏）1为方便广大医护工和患者查阅，现将“生化全项”共43个检测项目临床意义整理如下：总纲生化项目是医院实验室常见的血液检验项目，从字面上看应该是全包的，但主要指肝功能、肾功能和血电解质、血糖、血脂。
一、总蛋白升高:因各种原因失水引起的血药浓度升高；单克隆免疫球蛋白疾病，如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和冷球蛋白血症；系统性红斑狼疮、多发性硬化和一些导致球蛋白(多克隆)升高的慢性疾病。
降低：体内水份过多；各种渠道的血清蛋白丢失，如肾病综合征、严重烧伤、蛋白丢失性肠病、营养不良及消耗增加，如结核、甲亢、肿瘤；蛋白合成障碍，如肝细胞病变，肝功能爱损等。
二、白蛋白升高：偶见于脱水所致的血液浓缩。
降低：与总蛋白原因大致相同。
急性降低见于大量出血与严重烧伤。
慢性降低见于肾病蛋白尿、肝功能受损、腹水形成、肠道肿瘤与结核慢性失血、营养不良和消耗性疾病等。
白蛋白如低于20g/L,临床可出现水肿。
三、球蛋白升高：1、感染引起机体免疫反应增强：慢性病毒性肝炎、活动性结核病、黑热病、血吸虫病、疟疾、马蜂、亚急性细菌性心内膜炎等。
2、自身免疫性疾病时的机体免疫功能亢进：系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬化等。
3、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、某些恶性肿瘤等。
4、肾病综合征、过敏反应、肺炎、丝虫病。
5、生理性：血清水分减少、血液浓缩。
降低：1.合成减少:肾上腺皮质功能亢进，如库欣综合征，使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂等。
2、先天性免疫功能缺陷，如γ-球蛋白缺乏症。
3、放射治疗后或氮芥中毒。
4、正常婴儿出生后至3岁。
四、总胆红素是直接胆红素和间接胆红素之和。
五、直接胆红素直接胆红素（DBil）又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。
直接胆红素溶于水，与偶氮试剂呈直接反应，能通过肾随尿排出体外。
肝脏对胆红素的代谢起着重要作用，包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取、结合和排泄三个过程。
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=
Au(测定管吸光度) ×7.14mmol/L As（标准管吸光度）
参考值 2.868.20mmol/L
尿素氮测定（脲酶波氏法）
注意事项
重度脂血标本，应用除蛋白滤液测定。 尿素氮如高于28.0mmol/L,应稀释标本重
新测定。 因加热条件影响显色，本法不适合用标准
曲线。
尿素氮测定（脲酶波氏法）
临床意义
器质性肾衰竭
肾功能不全分期
Scr (umol/L)
肾功能不全代偿期
<178
肾功能不全失代偿期 178-445
(氮质血症期）
肾衰竭期
445-707
尿毒症期（肾衰竭晚期） >707
BUN (mmol/L) 正常 >9
20-28.6 >28.6
病例分析1
• 张某，男，50岁，因反复双下肢水肿3年， 加重伴恶心、呕吐、尿少4天入院。3年前无 明显诱因出现双下肢对称凹陷水肿，伴肉眼 血尿，无腰痛，无尿频、尿急、尿痛，于当 地县医院诊断为“慢性肾小球肾炎”，予口服 药物（具体不详）治疗症状无好转。4天前受 凉后出现恶心、呕吐，尿量减少,300ml/24h， 伴头昏、乏力。否认高血压病史。
比色
尿素氮测定（脲酶波氏法）
尿素测定试剂盒
R1:检测试剂1 脲酶
120U/L
R2:检测试剂2 磷酸盐缓冲液（PH7.0） 50mmol/L
R3:检测试剂3 亚硝基铁氰化钠(显色剂A) 0.16mmol/L
R4:检测试剂4 次氯酸钠(显色剂B)
7.00mmol/l
尿素校准液（2mlx1）
7.14mmol/L
实验十二:临床化学检查-血清尿素氮测定
受检者姓名: 血清尿素氮测定结果： AU（测定管）: AS （标准管）: 计算： AU （测定管）/ AS （标准管）*7.14(mmol/L) 结果分析：
检查者: 检查日期:
常见肝病检查项目的和合理选择
•健康体格检查时一般选择ALT、AST、A/G、˝GT、及肝炎标志物。 •怀疑为无黄疸肝病时对于急性患者可查ALT、胆 汁酸、尿胆原、肝炎标志物，对于慢性患者加查 AST、˝-GT、STP、A/G。 •对于黄疸的诊断与鉴别诊断时，应查STPCB、尿 胆原、与胆红素ALP、GGT、LP-X、胆汁酸。 •怀疑为肝癌时除一般肝功能外，应加查AFP、˝GT及其同工酶，ALP及其同工酶。 •怀疑为肝脏纤维化或肝硬化时ALT、AST、STP、 A/G、此外查MAO、PIIIP等。
静脉采血法
绷紧静脉下方皮 肤 （3针）头采与血皮。 肤成15°-30°
静脉采血法
见回血 抽取所 需血量入试管中
静脉采血法
松止血带，松拳，迅速拔出针头。 用干棉签按压穿刺点1-2min。 整理用物、洗手并送检。
静脉采血法
注意事项
采全血标本时，需注意抗凝（如血 常规、血沉），避免血液凝固。 采集血培养标本时，应防污染。 在采血过程中必须严格无菌操作。
糖尿病诊断标准
什么是低血糖？
糖尿病患者 ≤ 3.9 mmol/ L < 2.8 mmol/L 低血糖症（低血糖昏迷）
低血糖
(1)生理性:饥饿、长期剧烈运动、妊娠期 (2)病理性：
糖尿病 口服降糖药 胰岛素 非糖尿病 胰岛B细胞瘤
尿素氮测定（脲酶波氏法）
加入物（ul）
U
S
B
血清
10
尿素氮标准液
-
蒸馏水
-
试剂R1
50
试剂R3
1000
10
50 1000
-
10 50 1000
混匀，37℃恒温5min
试剂R4
1000
1000
1000
混匀，37℃恒温5min
波长600nm，空白管调零，读取吸光度
尿素氮测定（脲酶波氏法）
尿素氮 (mmol/L)
临床化学检查
肾功能检查
诊断实验室
要求
熟悉静脉采血法。 熟悉血清尿素氮测定的原理、方法、影
响测定的因素。 掌握血清尿素氮、血清肌酐临床应用。
静脉采血法
用具:采血盘、止血带 一次性采血针 0.5%的碘伏 容器(抗凝管、干燥试管、血培养瓶） 无菌棉签
静脉采血法
选择合适静脉 止血带(穿刺点 约上方6cm处) 0.5%的碘伏消 毒 握拳
血清尿素氮并不是肾功能的特异指 标，它受肾脏以外因素的影响。
升高：肾前性、肾性、肾后性 降低：一般无意义
临床意义
肾前性
升
高
肾性
肾后性
脱水、休克 高蛋白饮食 饥饿、发热
肾功能衰竭 肾小球肾炎 多囊肾、肾盂肾炎
尿路结石 泌尿系的肿瘤 前列腺肥大
肌酐
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物 肌酐分为外源性和内源性 外源性：肉类食物-肌酐 内源性：肌酸-磷酸肌酸- 肌酐（生成稳定） 肌酐通过肾小球滤过，不被肾小管重吸收，
排泌量很少
参考值
肌酐
成人男性 53—106 μmol/L 成人女性 44—97 μmol/L
肌酐
临床意义
是一项比尿素氮特异的肾功能指标。 肾脏代偿与储备能力强，只有肾功能
明显受损才使肌酐浓度升高。 肌酐浓度与疾病严重性平行。
临床意义
肌酐
肾前性少尿
BUN/Scr > 10:1
原因
蛋白质分解 ↑
肾性少尿 10:1
病例分析1
• 体查：T36.5℃ P80次/分 R20次/分 BP160/100mmHg，慢性病容，贫血貌，咽 红，扁桃体不大，心肺腹体查无异常，双下肢 轻度水肿。
病例分析1
• 实验室检查： • 血液一般检查 RBC3.0×1012 /L Hb85g/L
WBCห้องสมุดไป่ตู้.0×109 /L N 0.88 L 0.10 PLT200×109 /L • 尿液检查：潜血+3 蛋白+3 • 肾功：尿素19.8mmol/L 肌酐920μmol/L • 思考题： • 诊断及诊断依据
血糖检测
空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)检测
血糖检测的适应症 高血糖症 低血糖症
高血糖症
糖尿病筛选 糖尿病治疗的监测
糖尿病筛查对象
糖尿病筛查对象
糖尿病筛查对象
高血压 高血脂 妊娠糖尿病史或曾分娩巨大儿（4.0kg）
空腹血糖
[参考值] ①葡萄糖氧化酶法:3.9－6.1mmol/L ②邻甲苯胺法:3.9－6.4 mmol/L
血清尿素氮
代谢
尿素氮是蛋白质代谢的主要终末产物。 氨基酸脱氨基产生NH3和C02，两者在
肝脏中合成尿素 尿素中氮含量为28／60，几乎达一半 尿素主要经肾小球滤过随尿排出，正常
情况下30%-40%被肾小管重吸收。
尿素氮测定（脲酶波氏法）
原
尿素 脲酶
氨 + 2CO2
碱性
理
亚硝基铁氰化钠
酚、次氯酸
蓝色化合物