留置导尿术操作并发症膀胱结石的预防及处理

留置导尿术操作并发症膀胱结石的预防及处理
（一）原因
1.长时间留置导尿管，病人饮水少，活动少，尤其是长期卧床病人，易发生膀胱结石。

2.长期留置导尿管时发生泌尿系统感染，易形成感染性结石。

3.气囊导尿管质量差或过量注水到气囊，导致气囊破裂，碎片残留后可形成膀胱结石。

（二）临床表现
可表现为尿频、尿痛，排尿时尿流可突然中断，常伴有终末血尿。

（三）预防和处理
1.选择优质的导尿管，往气囊内注入液体时不可超过所规定的气囊容积。

2.加强留置导尿管病人的护理，避免或减少泌尿系统感染的发生。

3.在病情允许的情况下，鼓励病人多饮水和适当活动，每天尿量应维持在2000ml左右，以产生足够的尿液冲洗膀胱、尿道。

4.长期留置导尿管应定期更换，尽量减少留置导尿时间。

如有导尿管滑脱，应仔细检查气囊是否完整，以免异物残留于膀胱，形成结石核心。

5.如发生膀胱结石，根据情况采取相应的碎石治疗。

若结石直径大于4cm，可行耻骨上膀胱切开取石术或激光碎石术。