承保理赔流程控制及单证流转.doc
农业保险承保理赔操作手册.doc
目录承保篇一、承保流程图 (1)二、种植险 (2)（一）承保工作内容 (2)（二）承保所需资料 (3)（三）承保单证样本 (4)三、养殖险 (9)、（一）承保工作内容 (9)（二）承保所需资料 (10)（三）承保单证样本 (11)四、林业险 (15)（一）承保工作内容 (15)（二）承保所需资料 (16)（三）承保单证样本 (17)理赔篇~一、理赔流程图 (22)二、种植险 (23)（一）理赔工作内容 (23)（二）理赔所需资料 (24)（三）理赔单证样本 (25)三、养殖险 (36)（一）理赔工作内容 (36)（二）理赔所需资料 (37)—（三）理赔单证样本 (38)四、林业险 (42)（一）理赔工作内容 (42)（二）理赔所需资料 (43)（三）理赔单证样本 (44)承保篇一、承保流程图二、种植险（二）承保所需资料（三）承保单证样本1.投保单如集体投保，加盖投保组织者公章2.投保清单集体投保的需加盖投保组织者公章，上传影像资料时，如多张，可上传第一页、中间一页和最后一页。
3.验标调查表中国人寿财产保险股份有限公司湖南省分公司政策性种植保险（含森林保险）投保标的现场验标表一、被保险人基本概况：1.被保险人名称：2.被保险人地址及联系电话：3.被保险人类型：企业单位□专业户□场□站□合作组织（社）□4.土地经营性质：土地流转□承包经营□代耕代种□自耕自种□二、保险标的情况1.投保品种：水稻□棉花□油菜□玉米□甘蔗□森林□2.投保数量：亩。
3.投保标的座落地址：三、被保险人资信情况：1.营业执照有□无□-营业执照号码：2.土地流转协议有□无□-协议书号：3.承包经营合同有□无□-合同书号：4.代耕代种确认书有□无□-确认书号：5.监证单位有□无□-监证单位：投保人最近三年有□无□合同纠纷经办支公司名称：投保人签名（章）：日期：验标人签名（章）：日期：协保人签名（章）：日期：2．本表必须作为承保资料归档。
保险业中的理赔流程与规定
保险业中的理赔流程与规定在保险业中，理赔是指被保险人在遭受保险事故或风险事件后向保险公司提出索赔，并获得相应的保险赔偿的过程。
保险公司为了确保理赔过程的公正、透明和高效，制定了一系列的理赔流程与规定。
本文将详细介绍保险业中的理赔流程与规定，帮助读者更好地理解和处理保险事务。
一、理赔流程1. 报案当被保险人遭遇保险事故或风险事件时，应第一时间向保险公司报案。
报案可以通过电话、上门服务、在线平台等方式进行。
被保险人需要提供详细的事故经过、受损财产的情况、人员伤亡情况以及其他相关信息。
2. 现场勘查保险公司会派出专业的勘查人员前往现场进行勘查，了解事故发生的经过，采集证据材料并进行记录。
在勘查过程中，被保险人需要积极配合，提供必要的帮助和协助，保证勘查工作的顺利进行。
3. 申请资料提交被保险人需要根据保险公司要求提供相应的理赔申请资料。
申请资料可能包括保险单、被保险人身份证明、事件证明材料、医疗费用报销单据等。
被保险人需要确保所提交的资料真实有效，以免影响理赔的进程。
4. 理赔审核保险公司会对被保险人提交的理赔申请资料进行审核。
审核内容主要包括事故发生的合理性和真实性、保险责任的范围和金额、有关法律法规的合规性等。
在审核过程中，保险公司可能需要与被保险人或相关机构进行核实和沟通。
5. 理赔决定在审核完毕后，保险公司会做出理赔决定。
理赔决定分为承认理赔和拒绝理赔两种情况。
如果保险公司认为保险事故符合保险责任，且相关申请资料齐全有效，就会承认理赔，向被保险人支付相应的保险赔偿。
如果保险公司认为保险事故不符合保险责任，或者申请资料存在问题，就会拒绝理赔，并向被保险人解释理由。
6. 赔款支付在承认理赔后，保险公司会按照协议约定的方式和期限向被保险人支付保险赔偿款项。
被保险人需要提供相应的银行账户信息，确保赔款能够及时到账。
二、理赔规定1. 理赔申请时效被保险人发生保险事故后，应及时向保险公司提出理赔申请。
根据保险合同的约定，不同类型的保险事故可能有不同的理赔申请时效要求。
保险理赔服务流程与注意事项
保险理赔服务流程与注意事项第一章：概述 (4)1.1 理赔服务流程简介 (4)1.2 理赔服务原则 (4)第二章：报案与资料准备 (5)2.1 报案流程 (5)2.1.1 发生后，被保险人应尽快向保险公司报案，以便保险公司及时了解情况，开展理赔工作。
(5)2.1.2 报案途径包括电话报案、线上报案和柜台报案。
电话报案为最常用的报案方式，被保险人可拨打保险公司客服进行报案。
(5)2.1.3 报案时，被保险人需提供以下信息：保险合同号、被保险人姓名、联系方式、发生时间、地点、经过及损失情况等。
(5)2.1.4 保险公司接到报案后，会对案件进行初步审核，确认是否属于保险责任范围。
如属于保险责任范围，保险公司会安排理赔人员进行现场查勘。
(5)2.1.5 现场查勘时，被保险人应积极配合理赔人员，提供相关证据材料，以便保险公司尽快确定损失金额。
(5)2.2 需要准备的资料 (5)2.2.1 保险合同原件及复印件。
(5)2.2.2 被保险人身份证原件及复印件。
(5)2.2.3 现场照片或视频资料。
(5)2.2.4 责任认定书（如有）。
(5)2.2.5 损失清单及发票、收据等证明损失金额的材料。
(5)2.2.6 医疗费用发票、病历资料（如涉及人身保险）。
(5)2.2.7 其他可能需要的证明材料，如维修费用清单、物品价值评估报告等。
(5)2.2.8 被保险人委托他人办理理赔手续的，需提供授权委托书及代理人身份证原件及复印件。
(5)第三章：理赔申请 (5)3.1 申请条件 (5)3.1.1 保险合同有效：申请理赔时，保险合同必须处于有效期内，且保险费已全部缴纳。
(5)3.1.2 保险发生：保险必须是在保险期间内发生的，且属于保险责任范围内。
(6)3.1.3 受益人资格：申请人必须是保险合同约定的受益人，或者依法享有保险金请求权的人。
(6)3.1.4 提供相关证明：申请人需要提供与保险相关的证明材料，以证实的真实性和保险责任的成立。
保险公司理赔流程质量控制制度
保险公司理赔流程质量控制制度背景本文档旨在介绍保险公司理赔流程的质量控制制度。
保险公司为了提供高效、准确、公正的理赔服务，需要建立一套严格的质量控制制度，以确保理赔流程的顺利进行，并最大程度地满足客户的需求。
目标该制度的目标是：1.提高理赔流程的效率和准确性；2.确保理赔服务的公平性和公正性；3.降低理赔风险和纠纷的发生。
流程概述保险公司理赔流程质量控制制度主要包括以下几个环节：1.理赔申请受理：保险公司收到理赔申请后，要及时进行受理，并提供相应的批复。
2.材料审核：保险公司对理赔申请所提供的材料进行审核，确保其真实性和完整性。
3.赔付决策：根据审核结果和保险合同的规定，保险公司进行赔付决策，并通知理赔申请人。
4.赔款支付：一旦决定赔付，保险公司应及时支付赔款给理赔申请人。
5.理赔记录管理：保险公司要对每一笔理赔进行记录和归档，以备查证和追溯。
质量控制措施为了确保理赔流程质量，保险公司应采取以下措施：1.内部培训：定期对理赔人员进行培训，提高他们的理赔专业知识和技能。
2.严格审核：建立完善的审核机制，确保理赔申请的真实性和完整性。
3.内部审查：定期对理赔流程进行内部审查，查找问题和风险，并及时进行改进。
4.投诉处理：建立健全的投诉处理机制，及时处理客户的投诉，提供满意的解决方案。
绩效评估保险公司应建立绩效评估机制，对理赔流程进行定期评估，包括以下指标：1.受理时效：保险公司应在规定的时限内受理理赔申请。
2.审核时效：保险公司应在规定的时限内完成材料审核工作。
3.赔付时效：保险公司应在规定的时限内支付赔款给理赔申请人。
4.客户满意度：保险公司应定期进行客户满意度调查，了解客户对理赔服务的满意度。
结论保险公司理赔流程的质量控制制度是保证理赔服务质量的重要保障。
通过建立严格的流程和控制措施，并进行绩效评估，保险公司可以提供高质量、高效率的理赔服务，满足客户的需求，提升公司的竞争力。
请注意，以上内容仅供参考。
承保理赔流程控制及单证流转
承保理赔流程控制及单证流转引言在保险行业，承保和理赔是两个重要的环节。
承保是指保险公司接受被保险人的保险申请，确定保险责任，并签发保险单的过程；而理赔是指被保险人遭受保险事故时，向保险公司提出索赔，并获得相应的理赔款项的过程。
为了保证承保和理赔的顺利进行，保险公司需要建立起一套完善的流程控制机制，并且能够有效地管理单证的流转。
承保流程控制承保流程是指保险公司接受保险申请后，进行风险评估、录入保单信息、审核等环节的过程。
风险评估在接收保险申请后，保险公司首先需要进行风险评估。
这一步骤的目的是评估潜在的风险，确定是否接受该保险申请以及何种条件下接受。
录入保单信息经过风险评估后，保险公司需要将保单信息录入系统。
录入的信息包括被保险人的个人信息、投保的险种、保险期限等。
审核在录入保单信息之后，保险公司还需要进行审核。
审核的目的是确保录入的信息准确无误，并且符合公司的承保政策。
审核过程中，保险公司会核对被保险人的身份信息、投保金额等。
理赔流程控制理赔流程是指被保险人遭受保险事故后，向保险公司提出索赔要求，并进行理赔款项的核定和支付的过程。
索赔报案被保险人在遭受保险事故后，需要向保险公司提出索赔报案。
保险公司会要求被保险人提供相关的单证和证明材料，以便进行核实。
理赔核定和支付在收到索赔报案后，保险公司会对索赔进行核定。
核定的依据是被保险人提供的单证和证明材料。
核定完成后，保险公司会向被保险人支付相应的理赔款项。
单证流转管理在承保和理赔过程中，单证的流转非常重要。
单证流转包括单证的接收、传递和存档等环节。
单证接收在承保和理赔的过程中，保险公司需要接收被保险人提供的相关单证，如身份证、医疗费用发票等。
保险公司需要建立起专门的接收渠道，确保单证的及时接收。
单证传递在承保和理赔过程中，单证需要在不同的部门之间进行传递。
为了确保单证的平安和准确传递，保险公司需要建立起完善的传递机制，如使用专门的传递通道和签收制度。
单证存档保险公司需要对接收和传递过的单证进行存档管理。
承保及理赔业务店内工作流程
保险 代理 手续 费结 算
打印结算清单
对于结算期间内的保单，打 印入结算清单
保险文员
收取保险公司支付
根据收款记录，核对出单员 打印的结算清单是否准确
财务及出单 员
承保业务工作流程（参考） 承保业务工作流程（参考）
阶段 节点 工作项目 填写“保险建议书” 工作要求 相关工具 责任人
1、将保额、保费填写进去 2、若销售顾问新车保险现 《保险建议书》 场商谈失败，必须邀请承保 组长做二轮商谈 准备好保险资料夹、折页、 易拉宝、资料夹 车贴等营销工具 、折页、车贴等 销售顾问/ 承保主管/ 续保专员
承保 商谈
营销工具准备
承保商谈
第一阶段： 第一阶段： 承保服务及 登记
促成客户店内购买保险（尤 其是车辆损失险）
出单
打印保单
保险文员
登记
录入电子系统
将保单信息准确、完整录入 新DMS系统 系统
保险文员
保单 交付
将保险单证等交给 业务经办人员
将保险单、保险卡交业经办 《承保台帐》 务人员
保险文员
第二阶段： 第二阶段： 保险手续费 结算
保险理赔的流程和要求
保险理赔的流程和要求保险对于人们的生活和财产安全起到了重要的保障作用。
当确实发生了意外事故或损失时，保险公司会根据保险合同的约定进行理赔。
本文将详细介绍保险理赔的流程和要求，以帮助读者更好地了解和应对保险理赔事宜。
一、提前准备在保险理赔之前，首先需要做好一些准备工作。
这包括：1. 保险合同的保存：妥善保管保险合同的原件或复印件，确保能够及时拿到合同相关的信息。
2. 保单的了解：熟悉保险合同的内容，特别是理赔方面的条款和要求。
3. 事故的记录：及时记录保险事故的经过、时间、地点和相关证人等信息，为后续理赔提供依据。
二、保险理赔的流程1. 事故通知：当发生保险事故时，应尽快通知保险公司。
通知方式可以选择电话、邮件或在保险公司网站上进行在线申报。
通知时应提供准确的事故发生时间、地点和相关细节。
2. 提交申请：在通知保险公司后，需要按照要求填写保险理赔申请表，并附上事故发生的证据，如事故现场照片、医疗报告、警方立案证明等。
3. 材料审核：保险公司会对申请材料进行审核，确认申请的合法性和真实性。
如果材料不完整或有疑点，可能会要求提供进一步的证明材料。
4. 赔偿决定：审核通过后，保险公司会根据保险合同的约定，作出赔偿决定，并以书面形式通知被保险人。
5. 赔款支付：一旦赔偿决定达成，保险公司会尽快支付赔偿款项给被保险人。
支付方式可以是银行转账或现金支付。
6. 审核调查：在某些情况下，保险公司可能需要进行进一步的审核和调查。
这可能包括事故现场勘查、医院的复诊记录等。
被保险人应积极配合，并提供所需的相关证据和信息。
7. 纠纷处理：如果被保险人对保险公司的赔偿决定有异议，可以通过协商、调解或诉讼等方式来解决。
三、保险理赔的要求1. 时间要求：被保险人在事故发生后应尽快通知保险公司，一般要求在事故发生后的24小时内进行通知。
过长时间的延误可能会影响理赔的受理和处理。
2. 真实性要求：被保险人在填写理赔申请表和提供相关证据时，应提供真实的信息和证明材料。
保险承保及理赔流程
保险承保及理赔流程保险是一种普遍应用的风险管理工具，它可以帮助个人和企业在遭受损失时获得经济赔偿。
保险承保及理赔流程是保险业务的核心环节，本文将详细介绍保险的承保及理赔流程，并探讨其中的关键步骤和注意事项。
一、保险承保流程1. 填写申请表格：保险购买者需要根据自身的需求和风险状况填写保险申请表格。
这些表格通常包括个人或企业的基本信息、被保险物品或人员的详细描述、保险金额和期限等。
2. 风险评估：保险公司会对申请表格中的信息进行评估，了解被保险人的风险状况。
如果被保险人的风险较高，保险公司可能会提高保险费率或拒绝承保。
3. 保险报价和签署合同：保险公司会根据风险评估的结果，给出相应的保险报价。
如果购买者接受了报价，双方将签署保险合同。
4. 缴纳保费：购买者需要按照合同约定的方式和时间缴纳保费。
一般来说，保费可以一次性支付或按照约定的分期付款方式支付。
5. 保险生效：在购买者缴纳保费后，保险合同生效。
此时，购买者可以享受所购买的保险政策所提供的保障。
二、保险理赔流程1. 出险报告：当出现损失或风险事件时，被保险人需要及时向保险公司报告。
这通常可以通过电话、邮件或在线平台进行。
报告中需要提供详细的出险经过和相关证据。
2. 理赔登记：保险公司收到出险报告后，会对报告进行审核，并要求被保险人提供必要的理赔登记资料。
这包括个人或企业的身份证明、保险合同、出险证明和相关索赔文件等。
3. 理赔调查：保险公司会对损失进行调查，确认被保险人的索赔请求是否属实。
调查过程可能包括现场勘察、询问相关证人、要求补充证据等。
4. 理赔审核：在完成理赔调查后，保险公司会根据合同约定和相关法律法规，对理赔金额进行审核。
如果符合索赔条件，保险公司将支付相应的赔款。
5. 理赔支付：一旦理赔审核通过，保险公司会与被保险人协商支付方式，并尽快支付理赔金额。
这通常可以通过银行转账或支票等形式进行。
三、关键步骤和注意事项1. 选择适合的保险产品：在购买保险时，购买者应根据自身的需求和风险状况选择适合的保险产品。
保险理赔的流程和注意事项
保险理赔的流程和注意事项保险理赔是指保险公司对于符合保险合同约定的索赔请求进行处理的过程。
对于购买保险的个人和企业来说，了解保险理赔的流程和注意事项是非常重要的。
本文将介绍保险理赔的一般流程，并提供一些注意事项，以帮助读者更好地理解和处理保险理赔事宜。
一、保险理赔的一般流程1.索赔申请当出现需申请保险赔偿的情况时，被保险人需要向保险公司提出索赔申请。
申请材料通常包括保险单、事故证明、医疗费用明细等相关文件。
在填写索赔申请表时，被保险人需提供详细准确的信息，确保信息的真实性和完整性。
2.理赔审核保险公司在收到索赔申请后，会对申请进行审核。
审核的目的是确认索赔是否符合保险合同中的约定，并且排除欺诈和虚假索赔的可能性。
保险公司可能会要求被保险人提供额外的证明文件或进行调查。
3.赔偿决定审核完成后，保险公司会根据保险合同的约定和审核结果做出赔偿决定。
如果赔偿申请被批准，保险公司将与被保险人协商具体的赔偿金额和方式。
4.支付赔款一旦赔偿决定达成，保险公司会尽快支付赔款给被保险人或受益人。
赔款可能以一次性支付或分期支付的方式进行，具体取决于赔偿金额和赔偿条款的约定。
二、保险理赔的注意事项1.及时申请理赔一旦发生保险事故，被保险人应尽快向保险公司提出理赔申请。
延迟申请可能导致理赔受阻或额外的问题。
2.准确填写申请表在填写理赔申请表时，被保险人应提供准确详细的信息。
不实的陈述或遗漏重要事实可能导致理赔失败或受到法律纠纷。
3.保留证据和文件被保险人应妥善保存与理赔有关的证据和文件，如报案记录、医疗费用明细等。
这些文件可以作为证明索赔合法性的依据，有助于加速理赔处理过程。
4.遵守理赔程序理赔过程中，被保险人需遵守保险公司制定的理赔程序和要求。
例如，提供索赔申请前的必要文件、配合保险公司的调查等。
5.关注理赔期限不同保险公司对于理赔的申请和处理都有一定的时间限制。
被保险人应注意保险合同中规定的理赔时限，以免错过申请期限。
保险行业中的理赔流程和程序
保险行业中的理赔流程和程序保险行业中的理赔是指保险公司根据合同约定，在被保险人遭受意外事故或损失时，向被保险人提供相应的赔偿。
理赔流程和程序是确保被保险人合法权益得到有效保障的重要环节。
本文将介绍保险行业中的理赔流程和程序。
一、理赔流程概述保险行业中的理赔流程主要包括以下几个步骤：报案、资料审核、现场勘查、定损、理赔决定、赔付和结案。
下面将对每个步骤进行详细的介绍。
1. 报案当被保险人遭受意外事故或损失时，需要及时向保险公司报案。
被保险人可以通过电话、在线平台或到保险公司柜台报案。
在报案时，被保险人需要提供详细的事故经过和损失情况，并提交相关证明材料。
2. 资料审核保险公司在接到报案后，会对报案材料进行审核。
审核的目的是核实被保险人所申报的事故或损失是否符合保险合同的约定，并判断保险责任的承担范围。
审核时间一般不超过5个工作日。
3. 现场勘查对于一些复杂的事故或损失，保险公司可能会派遣理赔专员进行现场勘查。
现场勘查的目的是确定事故的原因和损失的程度，以便进行后续的定损和理赔决定。
现场勘查一般在报案后的48小时内完成。
4. 定损定损是理赔的重要环节，其目的是评估损失的金额。
定损可以通过现场勘查、相关证明材料或与被保险人的沟通来进行。
在完成定损后，保险公司会给出理赔金额的初步判断。
5. 理赔决定理赔决定是指保险公司根据定损结果和合同约定，对理赔申请做出是否受理以及赔付金额等方面的决策。
理赔决定需要在定损后的一定时间内做出，以便被保险人及时得知理赔结果。
6. 赔付和结案如果保险公司决定受理理赔申请，会在一定时间内将赔款支付给被保险人。
一旦赔付完成，理赔流程就基本结束了。
在理赔完结后，被保险人可以申请结案，以完成整个理赔过程。
二、理赔程序的重要性保险行业中的理赔程序对于保护被保险人的权益至关重要。
首先，理赔程序能够确保被保险人能够及时获得相应的赔偿，减轻损失。
其次，理赔程序能够遵循合同约定，防止理赔过程中的不合理要求或不公平待遇。
保险承保、理赔服务方案
保险承保、理赔服务方案标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-一、保险承保、理赔服务方案（一）保险承保、理赔服务方案保险承保服务方案1.承保服务流程2.投保服务方案每月15日前，我司承保服务专员根据各被保险人提供的承保清单及联系方式，主动上门并依据被保险人所确定的承保项目协助填写下月要到期车辆的《机动车辆保险投保单》；根据所填写的《机动车辆保险投保单》内容据实出具保单，并在填写投保单之后2个工作日内将保单正本及保费发票送达到各被保险人处；对新购车车辆同样提供上门服务，并在被保险人递交投保资料之日起（包括传真方式）1个工作日内完成出单事宜并将保单正本和保费发票送达到各被保险人处；保险车辆信息变更，承保服务专员会主动协助被保险人填写《机动车辆变更批改申请表》，在得到确认后，我司将在1个工作日内完成出单等工作，并将批单送达到被保险人处；被保险人收到保单及发票后进行审核，无误后依据双方协商的结算方式进行保费结算。
保险理赔服务方案◎简要工作流程介绍理赔服务流程1.客户发生交通事故后拨打报案电话：4006-11-6666向我司报案，座席生接到报案后十分钟内调度。
2.定损员接到座席生派遣的案件后，及时与客户联系，在承诺的时间内赶赴现场查勘定损。
3.客户与定损员双方确定维修价格和维修方案后，车辆维修。
4.保险公司指导客户收集索赔单证。
5.保险公司理算核赔案件。
6.保险公司支付赔款给客户。
7.保险公司对客户进行服务回访。
序号服务方案名称项目数量1基本服务122创新服务143超值服务9注：基本服务—完全响应《招标文件》要求基本服务1、接报案设立24小时保险服务专线电话，电话号码：66，可全年365天随时接受被保险人的出险报案，并立即通知本保险项目的客户服务专员。
局级以上领导（含局级）专车出险报案不受时间限制，可随时补报，视同及时报案；被保险人也可以直接向保险项目理赔服务专员报案，该行为视同为已经报案；被保险人因特殊情况无法在规定的时间内报案，我公司认可被保险人事后出具的书面说明，并视同为及时报案；4006-11-6666客服专线特点2、现场查勘（1）接到报案后需要进行现场查勘的，我司立即指派专门人员到达事故现场，市内在30分钟内，郊区县在40分钟内到达；（2）如无法按照约定时间到达事故现场，可以以被保险人提供的现场照片、损失清单、事故说明、修理发票及其他证明材料作为赔付理算依据。
保险理赔流程与处理技巧
保险理赔流程与处理技巧保险作为一种经济风险的转移工具，对于个人和企业而言都具有重要意义。
当保险事故发生时，理赔过程以及处理技巧对于索赔方和保险公司都至关重要。
本文将介绍保险理赔的一般流程以及在处理理赔时需要注意的技巧。
一、保险理赔流程1. 保险事故发生保险事故是指符合保险合同约定的风险事件，例如车辆事故、火灾等。
当保险事故发生时，索赔方需要尽快将情况通知保险公司，并准备相应的理赔材料。
2. 提交理赔申请索赔方需要填写理赔申请表格，并提交与事故相关的证据，如事故照片、医疗记录等。
理赔申请需要包含详细的事故经过、受损财产评估等信息。
3. 理赔审核保险公司接到理赔申请后，将进行申请材料的审核。
他们可能与索赔方就事故经过和细节进行进一步的核实，并可能要求提供额外证据。
4. 理赔决定在审核完毕后，保险公司将做出有关理赔的决定。
如果理赔获批，保险公司将支付索赔金额。
如果理赔被拒绝，保险公司必须提供拒赔的理由。
5. 理赔支付一旦理赔决定获得批准，保险公司将向索赔方支付相应的赔偿款项。
索赔方可以选择将赔偿款直接支付给有关第三方，如医疗机构或维修厂。
二、保险理赔处理技巧1. 理解保险合同在购买保险时，索赔方需要了解保险合同中的条款和细则。
这将有助于他们在理赔时知晓自己的权益和责任，并避免违反合同条款导致理赔被拒。
2. 及时通知保险公司一旦发生保险事故，索赔方应尽快通知保险公司，并提交理赔申请。
及时通知将有助于保险公司对事故进行调查，并加快理赔进程。
3. 准备清晰的证据索赔方需要提供清晰、准确的证据来支持他们的理赔申请。
这可能包括事故照片、医疗记录、维修发票等。
证据应该详尽全面，以便保险公司能够准确评估索赔金额。
4. 遵守保险公司要求保险公司在处理理赔时可能会有一些特定的要求，如填写特定的表格或提供特定的文件。
索赔方需要遵守这些要求，以避免理赔被拖延或拒绝。
5. 与保险公司保持沟通在理赔处理过程中，索赔方应与保险公司保持良好的沟通。
保险理赔的流程与要点
保险理赔的流程与要点保险是一种重要的风险管理工具，当意外事件发生时，保险理赔能够在一定程度上帮助受损者恢复损失。
保险理赔的流程和要点对投保人和受益人来说都至关重要。
本文将介绍保险理赔的一般流程，并重点强调保险理赔的要点。
一、保险理赔的一般流程1. 提交理赔申请在发生保险事故后，投保人或受益人需要及时向保险公司提交理赔申请。
理赔申请通常包括保险单副本、事故报告、医疗证明、警方报案证明等相关证明文件。
投保人应当遵循保险合同中的要求，准确填写理赔申请表，并提供所有必要的证明材料。
2. 理赔资料审查保险公司会对投保人提交的理赔资料进行审查。
审查包括核实保险事故的真实性、检查所需材料是否完整、核对被保险人和投保人的身份等。
如果提供的资料有缺失或不完整，保险公司可能会要求投保人补充相应的材料。
3. 理赔调查在对理赔资料审查通过后，保险公司可能会进行理赔调查，以核实索赔事故的详细情况。
理赔调查可以包括现场勘查、询问目击证人、调阅相关文件等。
保险公司有权利委托专业的理赔调查机构来完成此项任务。
4. 理算和赔付理赔调查完成后，保险公司会根据事故的性质和投保人的保险责任，进行理算，并决定是否赔付。
如果赔付决定通过，保险公司会与投保人协商理赔金额、赔款方式和支付时间等具体事宜。
保险公司通常会向投保人发放赔付说明和赔付凭证，以确保理赔的透明和可追溯。
5. 索赔索偿一旦保险公司赔付了理赔金额，投保人或受益人必须放弃对第三方的索赔权。
在继续追偿的情况下，投保人应向保险公司提供所有相关的追偿证据，并协助保险公司进行索赔索偿过程。
二、保险理赔的要点1. 保险合同的条款在投保前，投保人应详细阅读保险合同的条款和条件，了解保险公司的责任和投保人的权益。
搞清楚保险合同中的理赔范围、免赔额、赔付比例、赔付限额和赔付方式等要点。
2. 及时报案一旦发生保险事故，投保人应立即通知保险公司并报案。
及时报案可以加快理赔过程，确保索赔事宜得到及时处理。
保险行业工作中的理赔流程与管理
保险行业工作中的理赔流程与管理保险行业作为一种金融服务，涉及到众多的理赔活动。
理赔是客户购买保险产品后，当保险事件发生时，向保险公司申请索赔，获得相应的赔偿。
在保险行业工作中，理赔流程的顺畅与管理的有效性是保证客户满意度和公司运营效率的关键因素。
一、理赔流程保险行业中的理赔流程通常包括以下环节：申报、审核、定损、赔付。
在保险事故发生后，客户需向保险公司提交理赔申请，提供相关证明材料和索赔理由。
保险公司接收到申请后，进行审核，核实索赔申请的真实性和合法性，确保索赔符合合同约定的保险责任。
完成审核后，进入定损环节，确定实际损失的程度和赔偿金额。
最后，保险公司依据定损结果进行赔付。
二、理赔管理有效的理赔管理对于保险公司是至关重要的。
第一，优化理赔流程，提高效率。
保险公司应当结合信息技术手段，建立自动化的理赔系统，实现信息的快速传输和处理，减少繁琐的人工操作。
同时，设立专门的理赔团队，提供专业、高效的服务，加快理赔速度，提高客户满意度。
第二，制定合理的理赔标准和流程。
保险公司应根据市场需求和风险评估，确定合理的理赔标准，制定清晰明确的理赔流程，避免纠纷和争议。
第三，加强风险管理和预防措施。
通过加强风险评估和控制，减少理赔风险。
同时，向客户提供风险管理的建议和培训，降低理赔发生的可能性。
三、保险行业理赔的挑战与应对策略保险行业理赔管理面临着一系列挑战，如大额赔付的风险、理赔欺诈等。
为有效应对这些挑战，保险公司可以采取以下策略。
第一，建立健全的风险评估模型。
通过数据分析和算法建模，预测理赔风险并提前采取相应的措施，减少理赔风险。
第二，加强信息共享和协同合作。
保险公司可以建立行业内部的信息共享和合作机制，打击理赔欺诈行为，提高行业整体的防御能力。
第三，推动技术创新，应用人工智能、大数据等技术，提高理赔流程的自动化水平和效率，减少人为错误和漏洞。
四、保险行业理赔管理的发展趋势随着科技的进步和客户需求的不断变化，保险行业的理赔管理也在不断发展。
保险业务中的保险理赔流程与理赔技巧
保险业务中的保险理赔流程与理赔技巧保险是一种重要的风险管理工具，人们购买保险的目的是为了在发生风险事件时得到相应的经济赔偿。
保险理赔作为保险合同的重要环节，关系到保险公司和被保险人的权益。
本文将介绍保险业务中的保险理赔流程以及一些常用的理赔技巧。
一、保险理赔流程1. 提交理赔申请当被保险人遭遇意外事故或风险事件时，应及时向保险公司提交理赔申请。
理赔申请通常需要包括被保险人的个人信息、保险合同的相关文件、事故发生的证明文件等。
保险公司会根据理赔申请的内容进行初步审核。
2. 理赔资料审核在收到理赔申请后，保险公司会对提交的理赔资料进行审核。
他们会核实申请人的身份、保险合同的有效性以及理赔金额的计算等方面的信息。
如果发现问题或需要补充材料，保险公司会及时与申请人沟通。
3. 理赔现场调查在一些特殊情况下，保险公司可能会派遣员工或第三方机构进行理赔现场调查。
调查员会前往事故现场或与申请人当面交谈，以了解事故的真实情况。
通过现场调查，保险公司可以更全面地评估理赔事宜。
4. 理赔金额评估和处理保险公司会根据理赔申请的内容、调查报告以及保险合同的条款，对理赔金额进行评估。
如果理赔申请符合合同约定的赔偿条件，保险公司会向申请人支付相应的赔款。
如果有异议或纠纷，双方可能需要进一步协商或通过法律程序解决。
5. 理赔结果通知一旦保险公司作出理赔决定，他们会向申请人书面或口头通知理赔结果。
如果理赔申请被接受，保险公司会说明赔款的支付方式和时间。
如果理赔申请被拒绝，理赔结果通知中会解释拒绝理赔的原因。
二、保险理赔技巧1. 保留相关证据在理赔过程中，保留相关证据非常重要。
这些证据可以是事故发生时的照片、事故报告、医疗记录等。
这些证据可以帮助保险公司更准确地评估理赔金额，并避免争议。
2. 理解保险合同在购买保险前，被保险人应仔细阅读保险合同的条款与条件。
了解合同内容可以帮助被保险人知晓申请理赔的条件和限制，以及保险公司的责任和义务。
保险承保及理赔流程
保险承保及理赔流程保险承保流程：1.投保申请：投保人向保险公司提交保险申请，包括个人或企业的基本信息、保险需求、投保金额等。
2.风险评估：保险公司根据投保人提供的信息，对风险进行评估，确定是否接受承保以及保险费率。
3.承保合同签订：保险公司将承保决定通知投保人，并签订保险合同，合同中包括保险责任、保险金额、保险期限、保险费率等要素。
4.保险费支付：投保人根据合同约定，支付相应的保险费。
支付方式一般有一次性支付、分期支付等。
5.保单发放：保险公司在收到保险费后，向投保人发放保单，保单是保险合同的书面证明，包括保单号码、被保险人信息、保险责任、投保金额、保险期限等。
理赔流程：1.报案通知：被保险人在发生保险事故后应及时向保险公司报案，提供详细的事故情况、损失情况以及其他所需资料。
2.理赔申请：保险公司收到报案通知后，要求被保险人填写理赔申请书，并提供相关证明文件，如事故发生地的报案证明、医疗发票、住院病历等。
4.现场勘查：对于一些重大保险事故，保险公司可能派遣专业人员进行现场勘查，以了解事故原因和损失程度。
5.理赔决定：保险公司根据审核结果作出理赔决定，并向被保险人发出理赔通知书。
6.赔款支付：被保险人收到理赔通知书后，提供相应的银行账户信息，保险公司将理赔金额按约定的支付方式进行赔付。
7.理赔结案：保险公司完成赔款支付后，理赔流程结束，案件结案。
需要说明的是，不同的保险产品和保险公司可能会有不同的承保及理赔流程。
在购买保险前，投保人应详细了解所选保险产品的承保及理赔流程，并遵守合同约定的义务。
同时，在理赔过程中，保险公司也会根据合同约定及相关法律法规规定进行审核和赔付，对于理赔纠纷可通过法律途径解决。
保险承保及理赔流程的规范与顺畅，旨在保护投保人的权益，提高保险行业的服务质量。
保险行业工作中的理赔流程与管理
保险行业工作中的理赔流程与管理保险是一种金融服务，旨在为人们的财产和生活提供保障。
而保险行业中的理赔流程与管理则是保险公司正确履行保险合同的关键环节。
本文将对保险行业工作中的理赔流程与管理进行探讨。
一、理赔流程理赔流程是指保险公司在发生事故或风险事件后，根据保险合同约定，对受损或受益方进行赔偿或给付的一系列操作。
理赔流程通常包括以下步骤：1. 报案阶段：被保险人或受益人在发生风险事件后第一时间向保险公司报案，提供相关证明材料或事故报告。
2. 理赔登记：保险公司工作人员针对报案进行登记，记录案件的基本信息，建立理赔档案。
3. 查勘与核实：保险公司会派遣查勘员前往事故现场进行调查核实，以确定事故原因和损失程度。
也可以通过电话、邮件等方式核实事故情况。
4. 赔偿或给付决定：保险公司根据保险合同约定和调查核实结果，决定是否进行理赔，并确定赔偿或给付的金额。
5. 赔款发放：保险公司按照约定的时间和方式，将赔偿或给付款项支付给受损或受益方。
6. 结案与评估：理赔过程结束后，保险公司会对该案进行结案并进行评估分析，以提高理赔效率和服务质量。
二、理赔管理保险公司在理赔过程中需要进行有效的管理，以确保理赔工作的顺利进行和客户满意度的提升。
以下是一些理赔管理的重要方面：1. 人员培训与管理：保险公司需要对理赔工作人员进行专业的培训，提高他们的专业知识和技能。
同时，加强对理赔人员的管理与监督，确保他们按照规定流程和标准进行工作。
2. 技术支持与创新：保险公司可以利用先进的信息技术，如云计算、大数据分析等，提高理赔工作的效率和准确性。
同时，积极推进理赔管理的创新，引入智能化的理赔处理系统，提升客户体验。
3. 风险评估与控制：保险公司需要建立完善的风险评估体系，及时发现和预防潜在的风险。
通过合理的风险控制措施，降低理赔频率和赔付金额，保证公司的可持续发展。
4. 客户服务与沟通：保险公司应致力于提供高质量的客户服务，建立顾客满意度评估机制，不断改善服务质量。
保险行业的理赔流程与管理
保险行业的理赔流程与管理在保险行业，理赔是一项至关重要的服务，它承载了保险公司对被保险人责任的履行。
为了保证理赔流程的高效、公正和透明，保险公司需要建立一套科学合理的理赔管理体系。
本文将探讨保险行业的理赔流程与管理，为读者提供相关的知识和参考。
一、理赔流程1. 报案阶段保险理赔流程的第一步是报案。
被保险人在遭受损失或意外事件后，需要及时向保险公司报案。
报案可以通过电话、电子邮件、手机APP等方式进行，以便保险公司尽快响应并展开后续的理赔工作。
2. 理赔审核一旦接到报案，保险公司将对理赔申请进行审核。
审核的内容包括核实保险条款、核对被保险人的身份和保单信息等。
保险公司可能还会进行现场勘查、询问证人等工作，以确保理赔申请的真实性和准确性。
3. 理赔定损在完成审核后，保险公司将进行理赔定损。
定损师会前往事故现场或与被保险人协商，对损失进行评估，并结合保险条款和相关规定，确定理赔金额或赔偿方案。
4. 理赔支付一旦理赔定损完成，保险公司将根据协议和保险合同的约定，向被保险人支付理赔金额。
理赔金额可以通过电汇、支票等方式支付给被保险人。
二、理赔管理1. 数据管理保险公司对于理赔数据的管理至关重要。
通过建立健全的信息系统，保险公司能够对理赔申请进行跟踪、处理和记录。
同时，数据管理还可为理赔的统计分析和风险管理提供支持。
2. 风险评估保险公司需要进行风险评估，以了解和控制保险产品的风险。
通过对历史理赔数据和行业统计数据的分析，保险公司能够了解不同类型的风险，制定相应的理赔政策和措施。
3. 客户服务保险公司应致力于提供优质的客户服务，为被保险人提供便利和快捷的理赔服务。
保险公司可以通过建立客户服务热线、在线客服平台等方式，及时回答客户的疑问和解决问题，提升客户满意度。
4. 理赔审核与监督为了保证理赔的公正性和合法性，保险公司需要加强理赔审核与监督工作。
建立专业的理赔审核团队，加强对理赔申请的审核和监管，防止理赔中的舞弊行为和不当操作。
保险承保及理赔流程共41页文档
保险承保及理赔流程
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
承保理赔流程控制及单证流转
承保理赔流程控制及单证流转〔讲义稿〕我司的两核工作原那么是“事前加强查询拜访阐发，事中注意程序控制，事后强调效劳监督〞。
内控制度的核心就是程序控制、行为控制，程序控制是贯彻打点思想、实现工作目标的保障。
本篇分车险和非车险两大类，承保和理赔两大本能机能，讲述事中如何控制，以及控制过程中涉及的单证流转，使学员对公司的业务打点流程有一清晰的认识，在业务实践中严格执行。
第一局部车险承保控制及单证流转一、岗位分工控制—谁来控制〔见图岗位分工控制〕二、承保流程控制--单证示范〔投保单、承保业务报批表、保险单、发票、保单、发票借出审批单、手续费批单〕〔一〕目的尺度承保流程、防范承保风险、确保承保利润〔二〕流程控制1、业务员协助客户筹办齐全的投保资料，指导填写投保单，要求要素清楚、完整、真实；〔转入核保流程图讲解〕2、核保人按照公司两核工作政策审核投保单。
按验车工作指引决定是否验车，填写验车单。
3、核保人审核承保条件与费率匹配；投保/批改资料的齐备性和准确性。
4、审核高保额/限额；免赔等设定是否合理，特约条件是否得当5、权限内业务核保通过。
〔长途核保先录单后核保〕6、超出高级核保人核保权限的业务，由机构首席核保人填写承保业务报批表，并按照公司两核工作政策的要求将所有承保资料依程序上报总公司业务打点中心。
7、总公司业务打点中心核保人按照公司两核工作政策的规定审核承保资料，在承保业务报批表上签署核保定见，通知下一级投保人并将承保资料退回。
转回承保流程控制流程图8、出单员录入准确、完整、及时，打印保险单证和发票。
9、核保人对保单内容进行复核，及时纠正出单错误；10、出单员及时、准确清分单证。
11、业务员填制保单、发票借出审批单，明确借出时限。
12、业务员及时将保单、发票及时送达客户，并按保单约定交费期限向客户收取保险费。
13、出单员按业务单证打点方法对业务单证进行及时、完整地装订归档。
14、及时按保单业务联逐单挂应收。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
承保理赔流程控制及单证流转（讲义稿）我司的两核工作原则是“事前加强调查分析，事中注意程序控制，事后强调服务监督”。
内控制度的核心就是程序控制、行为控制，程序控制是贯彻管理思想、实现工作目标的保障。
本篇分车险和非车险两大类，承保和理赔两大职能，讲述事中如何控制，以及控制过程中涉及的单证流转，使学员对公司的业务管理流程有一清晰的认识，在业务实践中严格执行。
第一部分车险承保控制及单证流转一、岗位分工控制—谁来控制（见图岗位分工控制）二、承保流程控制--单证示范（投保单、承保业务报批表、保险单、发票、保单、发票借出审批单、手续费批单）（一）目的规范承保流程、防范承保风险、确保承保利润（二）流程控制1、业务员协助客户准备齐全的投保资料，指导填写投保单，要求要素清楚、完整、真实；（转入核保流程图讲解）2、核保人按照公司《两核工作政策》审核投保单。
按《验车工作指引》决定是否验车，填写验车单。
3、核保人审核承保条件与费率匹配；投保/批改资料的齐备性和准确性。
4、审核高保额/限额；免赔等设定是否合理，特约条件是否恰当5、权限内业务核保通过。
（远程核保先录单后核保）6、超出高级核保人核保权限的业务，由机构首席核保人填写《承保业务报批表》，并按照公司《两核工作政策》的要求将所有承保资料依程序上报总公司业务管理中心。
7、总公司业务管理中心核保人按照公司《两核工作政策》的规定审核承保资料，在《承保业务报批表》上签署核保意见，通知下一级投保人并将承保资料退回。
转回承保流程控制流程图8、出单员录入准确、完整、及时，打印保险单证和发票。
9、核保人对保单内容进行复核，及时纠正出单错误；10、出单员及时、准确清分单证。
11、业务员填制《保单、发票借出审批单》，明确借出时限。
12、业务员及时将保单、发票及时送达客户，并按保单约定交费期限向客户收取保险费。
13、出单员按《业务单证管理办法》对业务单证进行及时、完整地装订归档。
14、及时按保单业务联逐单挂应收。
15、以毛保费入帐，并及时登录保费收入台帐；在发票业务、帐务联上盖收讫章，并将发票业务联及时返还单证管理员。
16、依据核保人核定的手续费比例缮制手续费批单。
17、转帐支付手续费。
第二部分车险理赔控制程序及单证流转一、岗位分工控制—谁来控制（见图岗位分工控制）二、理赔流程控制单证示范：《机动车辆保险报案登记表》、《核赔流转单》〈查勘通知单〉《代查勘委托书》、《机动车辆保险现场查勘记录》，《出险通知书》、《保险车辆修复定损单》〈人伤查勘报告〉〈财产损失清单〉、〈超权限定损单报批表〉《机动车辆保险赔款计算书》〈超权限赔案审批单〉（一）目的（二）流程控制1、接报案1.1 接报案人员电话接听或接待客户柜台报案，详细了解记录标的出险时间、地点、原因、损失大小、联系方式等，填写《机动车辆保险报案登记表》，初步判断是否保险责任，核查保费到帐情况，在电脑界面录入报案信息，确保电脑记录与手工记录一致1.2 接报案人员在《核赔流转单》上登记报案时间、车牌号码、报案号，打印抄件，填写〈查勘通知单〉通知查勘人员查勘现场。
1.3 如果是异地出险需要委托查勘定损的，按照《代理查勘管理办法》要求，接报案人员立即发出《代查勘委托书》。
1.4 建立未决案卷，收集索赔资料。
2、现场查勘2.1 查勘定损人员仔细查看保险抄单，了解被保险人保险情况。
2.2 快速赶赴现场，进行现场查勘、施救并及时拍照、调查取证，绘制现场草图、填写《机动车辆保险现场查勘报告》，预估损失金额。
2.3确定是否保险责任，指导被保险人索赔，填写〈出险通知书〉，估算损失。
2.4涉及人伤案件由人伤医疗查勘人员查勘医院后，如第三者人员轻伤，不需住院的，应直接了解伤情，预估治疗费用，在〈人伤查勘报告〉上做好记录。
如人员受伤需住院治疗，查勘人员应通知医疗查勘人员赶赴医院，向医院及伤者了解出险原因、出险经过、住院时间，了解治疗情况及后续医疗费用，向伤者、医院解释保险赔偿的有关规定。
对于伤员伤情较重、住院时间较长的，医疗查勘人员必须跟踪调查。
2.5理赔内勤应在电脑中即时做立案（案件分类），生成立案号（即赔案号），同时依据《查勘报告》准确录入预估金额，复核无误做未决结算。
3、定损核价3.1、确定损失车辆、责任、受损部位及程度，必要时拆解车辆，组合拍照。
3.2、查勘人员拓印受损车辆车架号、发动机号，查验车辆损失情况，拍摄车辆损失照片，确定车辆修复方案，核定损失责任、程度，缮制《保险车辆修复定损单》。
如果车辆有隐损，查勘人员可在修理厂维修人员协助下，将事故车辆解体，确定损失项目。
回公司后，交《保险车辆修复定损单》给内勤人员，双方在《核赔流转单》上登记。
3.3、内勤人员将《保险车辆修复定损单》交给核价人员定损核价，双方在《核赔流转单》上登记。
3.4、核价人员核实零件价格后将《保险车辆修复定损单》涉及财产损失的在〈财产损失清单〉交给内勤人员，双方在《核赔流转单》上登记。
3.5、内勤人员每天将需要审批《财物损失清单》、《保险车辆修复定损单》等其他单证按权限交给上级核赔人审批。
在《核赔流转单》上登记送交日期。
3.6、如果估损金额超过本级核赔人权限，内勤人员填写《超权限定损单报批表》，向上一级核赔人报告。
上一级核赔人给予答复是否参与查勘，如参与查勘，相关人员应积极协助。
3.7、属于应复勘范围的案件，按照《车险复勘管理办法》要求进入复勘流程。
4、赔案缮制4.1 内勤人员接受客户交来的索赔资料，检查资料是否齐备，在《核赔流转单》上登记客户交索赔资料的日期。
内勤人员交索赔资料给理算人员，双方登记交接日期。
准确、分项录入定损信息。
4.2核实交费情况后，理算人员审核单证清楚，票据齐全后填写《机动车辆保险赔款计算书》各项要素必须填写齐全，责任清晰，赔款计算公式正确。
4.3复核人员复核赔案无误后，在《机动车辆保险赔款计算书》上签署意见。
如《机动车辆保险赔款计算书》有计算错误，复核人员将赔案退回理算人员重新理算；如果索赔资料中有假单证，或出现原因不明确，责任不清晰的，在赔案中详细注明，经请示本级机构负责人后，交复勘人员调查。
5、赔案审批5.1内勤人员根据《机动车辆保险赔款计算书》的赔款金额，按权限交给各级核赔人审批，登记送交日期。
各级核赔人审核标的是否无误、单据是否齐全清楚、责任审定及适用条款是否准确、是否按规定现场查勘及复勘、赔案流转程序的完备性、赔款计算及修理项目和方式是否准确，是否符合管理权限。
5.2 超过分公司首席核赔人权限的案件填写〈超权限赔案审批单〉上报总公司审批。
5.3 审批流转结束后案件理赔内勤准确进行已决处理。
5.4 支付赔款时，个人客户财务人员应核对领款人身份，法人客户必须转帐支付。
5.5 理赔内勤按规定装订案卷并归档。
第三部分非车险承保控制及单证流转一、岗位分工控制—谁来控制（见图岗位分工控制）二、承保过程控制单证示范：（因涉及的单证种类较多，可选择重点的财产一切险和责任险的单证进行示范）投保单、风险调查问卷、保险单非车险承保流程与车险相同，下面重点讲述在此流程中的难点和重点和注意事项审核投保单1、1、被保险人的名称和保险财产地址应准确清楚。
2、投保单位的营业性质和行业类别应明确说明。
3、正确按有关规定确定建筑物等级。
4、保险财产应按种类列清单，保险金额必须按种类分别列出，不得将多种类投保财产一起确定一个保险金额。
5、重大承保项目必须说明以往年份的损失情况。
6、货运险的货物标记、数量及包装要填写清楚。
要注明船名、开航日期。
货物保险金额超过人民币200万元时，必须注明船龄。
7、责任险中人身伤亡和财产损失赔偿限额要分别确定，并规定每次事故赔偿限额和累计事故赔偿限额。
8、保险标的在异地的保险业务的承保按中国保险监督管理委员会的有关规定以及总公司有关承保规定执行。
（二）承保风险现场调查下列投保业务，核保人必须到现场查勘投保标的，评估承保风险，填写《风险查勘报告》和《风险调查问卷》，《风险调查问卷》应由被保险人签章确认。
1、曾经发生过灾害和事故损失的标的。
2、高风险标的，如易燃、易爆、易损及位于低洼地带或沿河、沿湖、沿海的标的。
3、保险金额较大、风险集中的投保标的，如大型企业、大型建筑物、发电厂、港口、飞机场等。
4、高科技投保标的，如电子、激光、生物技术、通讯、新材料等行业。
5、特殊种类投保标的，如堤堰、水闸、道路、涵洞、隧道、桥梁等。
（三）承保风险评估评估承保风险的参考因素如下:1、建筑物等级；2、安全设施配备；3、投保单位的生产性质（如家俱厂、制衣厂、宾馆、饭店等）；4、投保标的种类（是否属于高风险标的物）；5、投保单位业主的道德行为表现以及安全管理状况（对安全管理的重视程度及对安全工作的安排落实状况）；6、投保标的以往损失情况；7、投保单位员工的管理和生产技术水平；8、机器设备的新旧程度；9、工程项目种类；（如高速公路、桥梁、飞机场、港口、办公楼、厂房等）；10、水上运输船舶的船龄、船级等；（四）确定承保条件1、依据有关费率规定、市场费率情况及承保风险评估情况确定保险费率。
2、财产险附加盗抢险、财产一切险、工程险、机损险、利损险、船舶险、飞机险、大宗货运险以及总公司《两核工作政策》规定控制承保和严格控制承保的业务必须设免赔率或免赔额。
以往有过损失记录或有正常途耗的，免赔额不能过低。
3、责任险的损失事故发生地和司法管辖权必须限制在中国境内（不包括港、澳、台地区）。
4、责任保险中人身伤害赔偿除要确定累计赔偿限额和每次事故赔偿限额外，还要确定每人每次事故最高赔偿限额。
5、工程险中投保项目如包括施工机械设备，则该项目须按一年期费率计算保费。
6、投保标的为银行贷款抵押物，可按要求在保单上注明保险赔偿第一受益人为银行。
7、按伦敦保险协会的货运险条款或公司制订的货运险条款办理海上货物运输险业务。
（五）超权限上报总公司业务管理中心审批业务1、超过分保合同限额和条件范围的承保业务。
超过分保合同限额表中所规定的合同限额的合同内业务，应依据《风险类别表》，在制作保险单时在相关栏目中准确填写风险类别编号。
2、保险金额或赔偿限额超过分公司首席核保人权限的业务。
3、核保政策中明确规定必须逐单上报总公司业务管理中心的业务。
3、核保政策中未列明的险种业务。
4、已安排临分而变更承保条件的业务。
5、分保合同外业务每一危险单位超过3000万人民币的业务。
7、分保合同限额和条件范围内，核保人认为需要办理临分的业务。
8、正在办理临分的但对承保条件有更改的业务。
9、与其它公司共保业务的共保协议书。
10、已办理分保，但在保险期限内解除保险合同的业务。
11、《法定分保工作管理办法》中列明的高风险和大项目业务。
12、核保人认为需要办理临分的其他业务。
第四部分非车险理赔控制及单证流转一、岗位分工控制二、非车险理赔流程控制流程与车险相同，可不做重复讲述，重点放在区别之处（一）重大或疑难案件需聘请公估介入财产险对核损技术要求较高的事故，超过20万元的案件必须聘请专家或中介机构参与查勘定损工作，出具公估报告。