口腔鳞状细胞癌化学治疗研究新的综述
VM方案新辅助化学治疗在治疗口腔鳞状细胞癌中的意义
包 括新 辅助 化疗 的疗效 、病 理 疗效 及 手术情 况
的评 价 。
新辅助化疗 的疗 效在化学 治疗结束 后 （ 即术 前）评定。疗效的评价参照 ＷＨ Ｏ实体瘤化学治疗 客观疗效的临床判定标准。完全缓解为肿瘤完全消
失 ；部 分缓 解 为 肿 瘤 缩 小 ５ ％ 以 上 ；无 效 为 肿 瘤 ０
个疗程 Ｖ Ｍ方案治疗后，临床近期完全缓解６例（７ ，部分缓解２ １％） ４例（７ ，无效 ５ １％） ６ ％） 例（４ ，进展 奏
１ （％） 例 ３ ，总有效率为 ８％。Ｖ ３ Ｍ方案新辅助化学治疗后的病理有效率为６ ％。仅４例出现轻度不良反 空 ７
应。所 有惠者均能耐受随后的 手术治疗， 例术 除１ 后感染 延迟愈合外，其余伤口 愈合良好。结论： Ｍ方 亲 Ｖ
学 治疗 （ 辅 助 化疗 ） 是 指 在 术 前 行 辅 助 化 学 治 新
醇 ，每次 １０ｍ ，每 Ｅ ３ ；利血 生每次 ２ ｇ ０ ｇ ｔ 次 ０ｍ ， 每 Ｅ３ ｔ 次。对手术切除的癌组织作为化学治疗后标
本进 行化 学 治疗后 的病理 疗效 评 价 。
２ ３ 疗效 评 价标 准 ．
案新辅助 化学治疗 简单 易行 、高效、低毒 ，疗程较短 ，用于治疗 Ｏ Ｃ Ｓ Ｃ疗效 良好 ，值得 临床 推广应 用。 ［ 关键词 ］ 口 腔 鳞状细胞癌 化学治疗 长春 新碱 甲氨蝶 呤
１ 引 言
口腔 鳞 状 细 胞 癌 （ ｒｌｓｕ ｍ ｕ ｅｌｃｒｉｏ ｏａ ｑ ａ ｏ ｓｃｌ ａｃｎ ．
２ ０ ， ８ （ ）：３ －２ ０５ ６ １ ７４ ．
［ ］ 张峰，侯 明 ．Ｔ ３ 细胞异常 与特 发性 血小板减 少性紫癜 ［ ］ Ｊ ．中
华 血液学 杂志 ，２ ０ ，２ （ ） ８ —９ ． ０ ５ ６ ３ ：ｌ８１０
鳞状细胞癌抗原研究进展(文献综述)
在使用本产品时判 断准确 ， 各实验室应在规 定的操作流程下 操作 ， 分别建立 ４种染色体异 常阈值 。
发展与染 色体不稳 定性 也紧 密相连 ， 特别 是与 ３号 、 及 ７号
１ ７号染色体的非整倍 性密切 相关。 因此对 以上染色体及 位
—
—
—
—
３ —— ４ — —
！ 兰
【 ）
焦亚 Ｌ ｕ ｌ Ｊ』Ｉ Ｊ Ｉ
ｒ
ｊ 羔 ！
探针 、 ７号染色体 着丝粒特 异性探 针 、７号染 色体着丝粒 特 ｌ
号染色体及 Ｐ ６基因位点异 常情况 ， 了保 证各 临床实验室 １ 为
异性探针 ） 。对膀胱癌遗传 学改 变的研究 中 ， 人们 发现 ９号 染色体部分（ ｐ６位 点） 如 １ 或全部丢失是最常见遗传学改变 ，
４ 小 结和 展望
ＨＳ Ｈ技术 的问世和近年的发展 使得核 酸原位定 位检测 技术在灵敏度 、 特异性 、 检测速度、 位点联合检测 以及 实验 多 室安全方 面都得 到长足 进步。随着人 类基 因组研 究 以及 对 疾病研究 的不 断深入 ， Ｈ将 会被 越来 越广 泛地 应用于 相 ＨＳ 关疾 病 的诊断或 指导 用药领 域。在 我 国 ，ＩＨ技 术在 临床 ＦＳ 上 的应用还不普及 ， 这可能 与 ＨＳ Ｈ探 针太 贵 以及 临床 医师 缺乏对该技术 的了解 等 因素有 关 ， 相信 随着 国产商 品化 的
文就近年来 有关 Ｓ Ｃ的研究进展 ， 一简要 的综述 。 Ｃ 作
１ Ｓ ＣＣ的特征
鳞状细胞癌抗原作为一种肿瘤标志 物 ， 与各种器 官的鳞 状细胞癌相关 。它 由两个相类似 的约 ４ ｋ ａ蛋 白质组成 ： ５Ｄ 即 Ｓ Ｃ１和 Ｓ Ｃ２ 它们具 有特异 的蛋 白酶 抑制剂 的特 性。根 Ｃ一 Ｃ －， 据其等 电点 的不 同可 以分 为两类 ：Ｉ ．５的 中性 Ｓ Ｃ和 Ｐ ≥６ ２ Ｃ Ｈ ＜ ．５的酸性 Ｓ Ｃ ６２ Ｃ 。中性 Ｓ Ｃ一般分布在鳞状细胞 内部 ， Ｃ 而 酸性 Ｓ Ｃ则 大量表 达于 鳞状细胞 癌并外泌 出细胞 。这 两 Ｃ 类 Ｓ Ｃ可以相互 转化 ，Ｃ Ｃ Ｓ Ｃ的分 子量 在不 同组 织 中不 同 ， 这 可能是 由于 Ｓ Ｃ的不 同修饰 造成 的。Ｓ Ｃ就 其生物 活性来 Ｃ Ｃ 说属于丝氨酸蛋 白酶抑制物。 目前 ， 两个属于酸性 Ｓ Ｃ的蛋 Ｃ 白 ：Ｃ 一 和 Ｓ Ｃ２的基 因位 于 １ ｑ １ ３中大 约 ５０ ｂ的 区 Ｓ Ｃ１ Ｃ一 ８２． ０ｋ 域 ， 中包 含 至少 ４个其 它 的丝 氨 酸蛋 白酶 抑制 物基 因。 其 Ｓ Ｃ１和 Ｓ Ｃ２高度 同源 ，Ｃ 一 ｃ Ｎ Ｃ－ Ｃ－ Ｓ Ｃ １的 Ｄ Ａ含 １１ 核苷酸 ， ７１ 编 码 ３０个氨基酸。Ｓ Ｃ２基 因启 动子位 于 一 ２ ９ Ｃ－ ４４到 ＋ ７的 区 ４ 域 ， ５ 旁侧区域含有 Ｔ Ｔ ｂｘ Ｅｓ 其 ’ Ａ Ａ ｏ ，ｔ结合序列 。Ｓ Ｃ的表达 Ｃ 以组 织特异性方式进行 调节 。
SOX3、SOX9 在口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义
[收稿日期]2021-08-11 [修回日期]2021-12-15[作者单位]蚌埠医学院附属连云港市第二人民医院口腔科,江苏连云港222006[作者简介]葛多保(1993-),男,硕士研究生.[通信作者]王思明,硕士,教授.E⁃mail:sm_wang06@[文章编号]1000⁃2200(2022)05⁃0631⁃04㊃临床医学㊃SOX3㊁SOX9在口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义葛多保,王 方,胡龑龑,王犇娣,王思明[摘要]目的:探讨口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)和癌旁组织中SOX3㊁SOX9蛋白表达情况及临床意义㊂方法:采用免疫组织化学染色法检测60例OSCC 组织及相应癌旁正常组织中SOX3㊁SOX9蛋白表达情况,分析SOX3㊁SOX9在OSCC 中的表达及其与临床病理因素的相关性㊂结果:SOX3㊁SOX9在OSCC 组织中阳性表达率均明显高于相应癌旁组织(P <0.01)㊂单因素分析显示,不同TNM 分期和淋巴结转移情况的病人其SOX3㊁SOX9蛋白表达水平差异均有统计学意义(P <0.05~P <0.01),而不同性别㊁年龄㊁肿瘤分化程度病人的SOX3㊁SOX9表达水平差异均无统计学意义(P >0.05)㊂Logistic 多因素回归分析显示,TNM 分期㊁淋巴结转移均为SOX3㊁SOX9表达的独立影响因素(P <0.01)㊂相关分析显示,OSCC 组织中SOX3与SOX9蛋白表达呈明显正相关关系(r =0.398,P <0.01)㊂结论:SOX3㊁SOX9可能参与OSCC 的发生㊁发展过程,对肿瘤的侵袭和转移起促进作用㊂[关键词]口腔鳞状细胞癌;SOX3;SOX9[中图法分类号]R 739.8 [文献标志码]A DOI :10.13898/ki.issn.1000⁃2200.2022.05.018Expression and clinical significance of SOX3and SOX9in oral squamous cell carcinomaGE Duo⁃bao,WANG Fang,HU Yan⁃yan,WANG Ben⁃di,WANG Si⁃ming(Department of Stomatology ,The Second People′s Hospitalof Lianyungang Affiliated to Bengbu Medical College ,Lianyungang Jiangsu 222006,China )[Abstract ]Objective :To investigate the expression levels and clinical significance of SOX3and SOX9in the oral squamous cell carcinoma(OSCC).Methods :The expression levels of SOX3and SOX9protein in 60cases of OSCC tissue and adjacent normal tissue were detected using immunohistochemistry method.The relationship between the expression levels SOX3and SOX9,and clinicopathologic features were analyzed.Results :The positive rates of SOX3and SOX9in OSCC tissue were significantly higher than those in paracancerous normal tissue(P <0.01).The results of univariate analysis showed that the differences of the expression levels of SOX3and SOX9protein in patients with different TNM stages and lymph node metastasis were statistically significant(P <0.05toP <0.01),while there was no statistical significance in the protein expression levels of SOX3and SOX9in patients with different gender,age and degree of tumor differentiation(P >0.05).The results of logistic multifactor regression analysis showed that the TNM stage and lymph node metastasis were the independent influencing factors of SOX3and SOX9expression(P <0.01).The results of correlation analysis showed that the expression of SOX3was positively correlated with expression level of SOX9protein in OSCC tissue(r =0.398,P <0.01).Conclusions :The SOX3and SOX9may be involved in the occurrence and development of oral squamous cell carcinoma,and promote the invasion and metastasis of tumor cells.[Key words ]oral squamous cell carcinoma;SOX3;SOX9 口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是生长快速㊁具有早期浸润和转移特点的细胞高增殖性肿瘤,是口腔颌面部恶性肿瘤最常见的病理类型,约占90%[1]㊂OSCC 的发生㊁发展是多因素相互作用的结果,多种蛋白和基因的异常表达是病变形成的重要促进因素[2]㊂此外,长期吸烟㊁饮酒及HPV 感染等都是OSCC 发生的高危因素[3-4]㊂临床针对OSCC 病人多采用综合序列治疗,但OSCC 早期症状不明显,晚期常伴随远处淋巴结转移,致其5年总体生存率低于50%[5]㊂研究[6]发现,SOX 基因家族成员的异常表达参与肿瘤增殖㊁转移及凋亡等进程,在肿瘤发生㊁发展过程中起重要作用㊂SOX9基因属于SOXE 亚族,在卵巢癌[7]㊁睾丸癌[8]等癌症中呈强阳性表达,且表达水平的高低与肿瘤的生长和转移有关[9]㊂SOX3基因属于SOXB1亚族,可抑制祖细胞分化[10],其在卵巢癌细胞中亦呈高表达[11]㊂研究[12-13]显示,SOX3㊁SOX9都可通过激活Wnt /β⁃catenin 通路促进肿瘤细胞的增殖㊁迁移㊂本研究采用免疫组织化学染色法检测SOX3㊁SOX9在OSCC 中的蛋白表达情况,分析其与临床病理参数之间的相关性,探讨SOX3㊁SOX9在OSCC 临床病理诊断中的应用价值㊂现作报道㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选择2015-2020年我院口腔颌面外科收治并经组织病理确诊的口腔鳞癌初治病人(经化疗㊁放疗及其他头颈部鳞癌相关治疗后的病人除外)60例㊂其中男40例,女20例;年龄41~89岁;部位:舌17例,面部14例,唇9例,颊黏膜7例,牙龈4例,颈部4例,上腭3例,口底2例;TNM 分期:Ⅰ期+Ⅱ期38例,Ⅲ期+Ⅳ期22例㊂选择相应癌旁组织60例为对照组㊂甲醛固定-石蜡包埋病理组织及配对癌旁组织均保存于我院病理科标本库㊂1.2 试剂 兔抗人SOX3多克隆抗体(ab229626,Abcam 公司,英国),兔抗人SOX9多克隆抗体(ab185966,Abcam 公司,英国),免疫组织化学试剂盒(SP9001,中杉金桥生物,中国),二氨基联苯胺(diaminobenzidine,DAB)试剂盒(ZLI⁃9018,中杉金桥生物,中国)㊂1.3 方法 病理医师检索调取组织后对标本进行观察并制作组织芯片,60℃恒温箱中烘烤过夜,二甲苯脱蜡㊁梯度乙醇水化,枸橼酸钠溶液微波加热修复抗原,3%H 2O 2阻断内源性过氧化物酶,山羊血清封闭,SOX3㊁SOX9(稀释浓度均为1∶100)抗体4℃孵育过夜,PBS 震洗后二抗孵育,DAB 显色,苏木素复染,脱水㊁透明㊁封片㊂显微镜下对切片拍照并进行SOX3㊁SOX9染色强度评分㊂1.4 结果判定 切片均在10倍镜下观察5个完整视野,共计数500个细胞,在高倍镜(×400)下对切片结果进行观察,实验结果由病理科2位经验丰富医师随机双盲阅片并评分㊂根据染色强度评分:无色(0分)㊁浅棕色(1分)㊁棕黄色(2分)㊁棕褐色(3分)㊂根据着色细胞百分比评价染色范围:0%~5%(0分)㊁6%~25%(1分)㊁26%~50%(2分)㊁51%~75%(3分)㊁76%~100%(4分)㊂结果分数=染色强度×染色范围,其中0~1分为阴性,2~12分为阳性㊂1.5 统计学方法 采用χ2检验㊁logistic 回归分析和Spearman 相关分析㊂2 结果2.1 SOX3㊁SOX9蛋白在OSCC 和癌旁组织中表达情况 SOX3㊁SOX9在OSCC 及相应癌旁组织中均呈阳性表达,细胞核见黄色或棕褐色颗粒(见图1);SOX3㊁SOX9在OSCC 组织中阳性表达率均明显高于相应癌旁组织(P <0.01)(见表1)㊂SOX3（+）SOX3（-）SOX9（+）SOX9（）-OSCC1 SOX3 SOX9 OSCC2.2 SOX3㊁SOX9表达与OSCC 病人临床因素的相关性 单因素分析显示,不同TNM 分期和淋巴结转移情况病人的SOX3㊁SOX9蛋白表达水平差异均有统计学意义(P <0.05~P <0.01),而不同性别㊁年龄㊁肿瘤分化程度病人的SOX3㊁SOX9表达水平差异均无统计学意义(P >0.05)(见表2)㊂Logistic 多因素回归分析显示,TNM 分期㊁淋巴结转移均为SOX3㊁SOX9表达的独立影响因素(P <0.01)(见表3~4)㊂相关分析显示,OSCC组织中SOX3与SOX9蛋白表达呈明显正相关关系(r=0.398,P<0.01)㊂ 表1 SOX3㊁SOX9蛋白在OSCC及相应癌旁组织中阳性表达率比较[n;百分率(%)]分组n SOX3SOX9OSCC6033(55.00)31(51.67)癌旁组织6010(16.67)9(15.00)χ2 19.1718.15P <0.01<0.01 表2 SOX3㊁SOX9表达与OSCC病人临床病理参数的单因素分析(n)临床参数nSOX3 + - χ2PSOX9 + - χ2P性别 男 女4020231017100.30>0.0520112090.13>0.05年龄/岁 ≥60 <60441623102160.50>0.052292270.18>0.05TNM分期 T1+T2 T3+T438221617225 6.96<0.051516236 6.17<0.05肿瘤分化程度 高 中低421823101980.00>0.051912236 2.32>0.05淋巴结转移 有 无15451320225 6.49<0.05141712813.90<0.01 表3 SOX3阳性表达与OSCC临床病理参数的logistic回归分析因素B SE Waldχ2P OR 95%CI TNM分期 3.1210.80115.168<0.0122.667 4.713~109.017淋巴结转移 3.7690.98014.793<0.0143.333 6.349~295.759 表4 SOX9阳性表达与OSCC临床病理参数的logistic回归分析因素B SE Waldχ2P OR 95%CI TNM分期4.0721.12913.008<0.01 58.667 6.418~536.279淋巴结转移 5.730 1.45515.511<0.01308.00017.787~5333.4413 讨论 当代医疗对OSCC病人采用综合序列治疗,提高了整体治疗水平,但总体5年生存率仍较低[14]㊂分子生物学在医学中的应用证实,肿瘤的发生㊁发展及预后受到各基因的调控,积极寻找OSCC早期诊断基因对提高总体生存率具有重要意义㊂SOX3是位于染色体Xq27.1的一种转录因子,常见于脊椎动物神经系统发育过程中,在神经细胞的发育分化过程中表达逐渐下降[15]㊂SOX3蛋白表达异常会导致认知功能障碍㊁性别决定异常[16]㊂近年研究发现,SOX3可能是一种影响肿瘤生物学行为的原癌基因,SOX3可能作为骨肉瘤的致癌基因,下调SOX3可抑制骨肉瘤进展[17];神经胶质瘤组织中的SOX3表达高于非肿瘤组织,SOX3可以促进胶质母细胞瘤细胞的恶性行为[18];SOX3在人上皮性卵巢癌细胞株中高表达与病人总体生存时间有关[11];李坤等[12,19]研究SOX3在食管鳞癌中表达及发生发展机制,结果表明SOX3在食管鳞癌中高表达,与病人预后有关㊂抑制SOX3后检测食管鳞癌细胞Wnt/β⁃catenin信号通路关键因子表达,证实SOX3通过Wnt/β⁃catenin信号通路调控食管鳞癌细胞的生物学行为㊂SOX9是定位在染色体17q24的重要转录因子,与软骨形成㊁神经发育及多种器官的分化和发育成熟相关,在维持细胞干性及组织稳态中具有重要意义[20-21]㊂有研究[22]显示,SOX9是对肿瘤的发生㊁转移有促进作用的癌基因,SOX9蛋白的异常表达与多种肿瘤生长及病理变化有关㊂YU等[23]研究表明,SOX9可能是一种引起乳腺癌的原癌基因,参与乳腺癌进展中的各种重要过程㊂WANG等[24]对197例食管癌组织研究发现,Yes相关蛋白(Yes⁃associated protein,YAP)㊁SOX9的表达水平升高, YAP可激活其下游靶SOX9,SOX9诱导的YAP靶向mRNA转录后抑制了YAP的表达,促成了负反馈机制㊂YAP和SOX9的双重作用抑制了恶性表型㊂YAP基因过度激活破坏了YAP⁃SOX9反馈环,表明YAP⁃SOX9回路是一个潜在的治疗靶点㊂更有研究[25]表明,上调SOX9可促进食管鳞状细胞癌进展,高表达的SOX9与更高的TNM分期㊁转移和更差的预后有关㊂而SOX9下调可以减弱OSCC细胞侵袭㊁迁移和克隆形成能力[26]㊂提示SOX3可能是影响肿瘤生物学行为的原癌基因,SOX9亦是对肿瘤的发生㊁转移有促进作用的癌基因㊂本研究结果显示,OSCC组织中SOX3㊁SOX9呈高表达,且SOX3㊁SOX9表达水平与OSCC病人TNM分期和淋巴结转移情况相关,与病人年龄㊁性别㊁肿瘤分化程度无关,且SOX3与SOX9表达呈明显正相关关系,提示SOX3㊁SOX9可能参与OSCC的发生㊁发展及转移过程㊂综上,SOX3㊁SOX9在OSCC中高表达,且与病人TNM分期㊁淋巴结转移情况相关,可能参与OSCC 的发生㊁发展,有望作为口腔鳞癌早期诊断的生物标志物㊂[参考文献][1] SUNG H,FERLAY J,SIEGEL RL,et al.Global cancer statistics2020:GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwidefor36cancers in185countries[J].CA Cancer J Clin,2021,71(3):209.[2] SEKIKAWA S,KAWACHI H,OGANE S,et al.Which factorsaffect the long⁃term survival of patients with oral squamous cellcarcinoma with distant metastasis?[J].J Oral Maxillofac Surg,2020,78(3):469.[3] NEUZILLET C,MARCHAIS M,VACHER S,et al.Prognosticvalue of intratumoral Fusobacterium nucleatum and associationwith immune⁃related gene expression in oral squamous cellcarcinoma patients[J].Sci Rep,2021,11(1):7870. [4] VEIGAS F,MAHMOUD YD,MERLO J,et al.Immunecheckpoints pathways in head and neck squamous cell carcinoma[J].Cancers(Basel),2021,13(5):1018.[5] MASCITTI M,ORSINI G,TOSCO V,et al.An Overview oncurrent non⁃invasive diagnostic devices in oral oncology[J].FrontPhysiol,2018,9:1510.[6] 余水红,李艳,钱燕,等.基于肿瘤数据库分析SOX基因家族在肝癌中的表达及预后意义[J].中国生物制品学杂志,2020,33(11):1270.[7] SONO T,AKIYAMA H,MIURA S,et al.THRAP3interacts withand inhibits the transcriptional activity of SOX9duringchondrogenesis[J].J Bone Miner Metab,2018,36(4):410.[8] BREMMER F,BEHNES CL,SCHILDHAUS HU,et al.The roleofβ⁃catenin mutation and SOX9expression in sex cord⁃stromaltumours of the testis[J].Virchows Arch,2017,470(4):421.[9] 刘艳玲,赵曦,余丽,等.SOX⁃9在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义[J].口腔医学研究,2019,35(5):30. [10] BYLUND M,ANDERSSON E,NOVITCH BG,et al.Vertebrateneurogenesis is counteracted by Sox1⁃3activity[J].NatNeurosci,2003,6(11):1162.[11] YAN Q,WANG F,MIAO Y,et al.Sex⁃determining region Y⁃box3(SOX3)functions as an oncogene in promoting epithelial ovariancancer by targeting Src kinase[J].Tumour Biol,2016,37(9):12263.[12] 李坤.SOX3通过Wnt/β⁃catenin信号通路促进ESCC发生发展的机制研究[D].重庆:第三军医大学,2016.[13] 王秋琼,熊弢,陈江勇,等.SOX9通过Wnt/β⁃catenin途径驱动非小细胞肺癌A549细胞的上皮-间充质转化[J].中国肿瘤生物治疗杂志,2019,26(12):1345.[14] 陈树伟,杨安奎,张诠,等.单中心24年1915例口腔鳞癌的临床病理特征和生存分析[J].口腔疾病防治,2020,28(8):487.[15] ZHANG C,BASTA T,HERNANDEZ⁃LAGUNAS L,et al.Repression of nodal expression by maternal B1⁃type SOXsregulates germ layer formation in xenopus and zebrafish[J].DevBiol,2004,273(1):23.[16] NIK CˇEVI C'G,KOVA CˇEVI C'⁃GRUJI CˇI C'N,MOJSIN M,et al.Regulation of the SOX3gene expression by retinoid receptors[J].Physiol Res,2011,60(Suppl1):S83.[17] YANJIE G,JIMIN Y,MINGJIE T,et al.Downregulation of SOX3leads to the inhibition of the proliferation,migration and invasionof osteosarcoma cells[J].Int J Oncol,2018,52(4):1277. [18] JELENA MV,DANIJELA D,IDOIA G,et al.SOX3can promotethe malignant behavior of glioblastoma cells[J].Cell Oncol(Dordr),2019,42:41.[19] 郑轶峰.Sox⁃3在食管鳞癌淋巴转移中的作用及机制研究[D].重庆:第三军医大学,2016.[20] LIU N,ZHANG L,WANG Z,et al.MicroRNA⁃101inhibitsproliferation,migration and invasion of human glioblastoma bytargeting SOX9[J].Oncotarget,2017,8(12):19244. [21] SYMON A,HARLEY V.SOX9:a genomic view of tissue specificexpression and action[J].Int J Biochem Cell Biol,2017,87(6):18.[22] MA F,YE H,HE HH,et al.SOX9drives WNT pathwayactivation in prostate cancer[J].J Clin Invest,2016,126(5):1745.[23] YU Y,YIN W,YU Z,et al.miR⁃190enhances endocrine therapysensitivity by regulating SOX9expression in breast cancer[J].JExp Clin Cancer Res,2019,38(1):22.[24] WANG L,ZHANG Z,YU X,et al.Unbalanced YAP⁃SOX9circuitdrives stemness and malignant progression in esophagealsquamous cell carcinoma[J].Oncogene,2019,38(12):2042.[25] CHEN W,ZHAO W,CHEN S,et al.Expression and correlation ofMALAT1and SOX9in non⁃small cell lung cancer[J].ClinRespir J,2018,12(7):2284.[26] 杨文丽,孙明磊,张朋,等.下调性别决定区Y框蛋白9对口腔鳞癌细胞上皮间质转化及克隆能力的影响[J].华西口腔医学杂志,2019,37(1):13.[27] WU S,HSIAO Y,KUO C,et al.Bufalin inhibits NCI⁃H460human lung cancer cell metastasis in vitro by inhibiting MAPKs,MMPs,and NF⁃κB pathways[J].Am J Chin Med,2015,43(6):1247.(本文编辑 卢玉清)。
SREBP2对口腔鳞癌细胞增殖和迁移的影响及其调控机制研究共3篇
SREBP2对口腔鳞癌细胞增殖和迁移的影响及其调控机制研究共3篇SREBP2对口腔鳞癌细胞增殖和迁移的影响及其调控机制研究1SREBP2对口腔鳞癌细胞增殖和迁移的影响及其调控机制研究引言：口腔鳞状细胞癌（Oral Squamous Cell Carcinoma, OSCC）是一种常见的头颈部肿瘤，在全球范围内都有较高的发病率和死亡率。
OSCC的发病机制复杂，多个信号通路被激活参与其生长、增殖、转移等生物学行为。
研究显示，胆固醇代谢与肿瘤增殖和转移密切相关。
SREBP2（Sterol Regulatory Element Binding Protein 2）是胆固醇代谢途径中的关键调控分子，因此本文旨在探讨SREBP2在OSCC生长、增殖和迁移中的作用机制。
资料与方法：1. 细胞系：本研究选择口腔鳞状细胞癌细胞系SCC9和SCC25。
2. 细胞耐药性实验：通过MTT试验和流式细胞术检测细胞对去氧胆酸与乙酰化去氧胆酸的耐药性；通过Western blot检测SREBP2表达水平。
3. 免疫组织化学：检测SREBP2在口腔鳞癌组织中的表达。
4. 干预实验：通过RNA干扰和pCDNA3.1-SREBP2的表达实验检测SREBP2对口腔鳞癌细胞生长和迁移的影响。
结果：1. SREBP2在口腔鳞癌组织中高表达，并与肿瘤分期、淋巴结转移等指标相关。
2. 与对照组相比，SREBP2表达高的口腔鳞癌细胞系SCC9和SCC25对去氧胆酸和乙酰化去氧胆酸的耐药性升高。
3. RNA干扰实验显示，SREBP2的表达降低可以抑制口腔鳞癌细胞的增殖和迁移，并且与相关蛋白的表达金额度变化。
4. pCDNA3.1-SREBP2的表达实验显示，SREBP2的过表达可以显著提高口腔鳞癌细胞的增殖和迁移。
结论：口腔鳞癌组织中SREBP2的高表达提示SREBP2可能在OSCC的发病过程中起着重要的作用。
SREBP2的表达上调可能导致口腔鳞癌细胞的耐药性增加、增殖和迁移加快，而下调则可以抑制其生长和转移。
口腔鳞癌中β－catenin 和 p53蛋白的表达及其临床意义
口腔鳞癌中β－catenin 和 p53蛋白的表达及其临床意义云霞;达林泰;田玮;斯钦图【摘要】Objective To study the expression of β-catenin and p5 3 protein in oral squamous cell carcino-ma (OSCC) and their clinicalsignificance .Methods Immunohistochemical analysis was applied to detect the expressions of β-catenin and p5 3 protein in 5 5 cases of oral squamous cell carcinoma and 1 5 cases of normal oral mucous membrane .Results (1 ) Abnormal expression of β-catenin was described as reduced or absent mem-brane staining and altered cytoplasmic and/or nuclear accumulation and was detected in7 0 .9% of 5 5 cases in OS-CC .Abnormalβ-catenin expression was significantly associated with moderately or poorly differentiated carci-noma( P<0 .0 5 ) ,however ,there was no a statistically significant association with lymph node metastasis ( P>0 .0 5 ) .(2 ) The positive rate of p5 3 protein was 6 7 .6% and significantly higher than that in normal epithelium ( P<0 .0 5 ) .The expression of p5 3 protein in the clinical stage Ⅲ ,Ⅳ were significantly higher than that in clin-ical stage Ⅰ ,Ⅱ(P<0 .05 ) .(3 )There was correlation between the expression of β-catenin and the expression of p53protein(r=0 .373 ,P<0 .05 ) .Conclusion Abnormal expression of β-catenin and overexpression of p53 protein may be individually or conjunctly involved in the course of pathogenesis and development of oral squa -mous cell carcinoma .%目的：研究口腔鳞癌组织中β－catenin和p53蛋白的表达及其与临床病理学特征的关系，探讨β－catenin和p53蛋白在口腔鳞癌发生中的作用。
皮肤鳞状细胞癌的化学药物治疗研究
论文题目：皮肤鳞状细胞癌的化学药物治疗研究摘要：皮肤鳞状细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤，化学药物治疗在其治疗中起着重要作用。
本文综合了皮肤鳞状细胞癌的化学药物治疗研究进展，包括化疗药物、靶向药物、免疫治疗等方面的最新研究成果，旨在提供全面的治疗信息和临床指导，为临床实践提供参考。
引言：皮肤鳞状细胞癌是一种源自皮肤鳞状细胞的恶性肿瘤，常见于头颈部和日光暴露部位的皮肤。
化学药物治疗作为皮肤鳞状细胞癌的重要治疗手段之一，已经取得了一定的进展，但仍面临着挑战。
1. 化疗药物1.1 氟尿嘧啶类药物氟尿嘧啶类药物如5-氟尿嘧啶（5-FU）和卡培他滨等，是常用的化疗药物，通过抑制DNA合成和细胞增殖，达到抑制肿瘤生长的目的。
1.2 白蛋白结合类似物白蛋白结合类似物如紫杉醇、紫杉醇类似物和紫杉醇二衍生物等，可以阻断肿瘤细胞有丝分裂，抑制肿瘤生长。
1.3 抗代谢类药物抗代谢类药物如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等，通过干扰肿瘤细胞的核酸合成和代谢途径，达到杀灭肿瘤细胞的目的。
2. 靶向药物2.1 EGFR抑制剂EGFR抑制剂如埃罗替尼、吉非替尼等，可以抑制肿瘤细胞的生长和转移，提高患者的生存率。
2.2 PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂如西罗莫司、雷帕霉素等，可以抑制肿瘤细胞的增殖和血管生成，延长患者的生存期。
3. 免疫治疗3.1 PD-1/PD-L1抑制剂PD-1/PD-L1抑制剂如尼拉帕利、帕博利珠单抗等，可以激活患者自身免疫系统，增强对肿瘤细胞的杀伤作用。
3.2 CTLA-4抑制剂CTLA-4抑制剂如伊匹希姆、铂美司酞等，可以增强T细胞的抗肿瘤活性，提高患者的生存率。
结论：化学药物治疗在皮肤鳞状细胞癌的治疗中起着重要作用，包括化疗药物、靶向药物和免疫治疗等。
未来的研究应进一步完善治疗方案，探索更有效的治疗策略，提高患者的生存率和生活质量。
口腔鳞状细胞癌免疫基因疗法研究进展
口腔 鳞 状细 胞 癌 免 疫 基 因疗 法研 究进 展
唐 冠群 李振玲 和 慧 王 晶晶 高爱超 孙文玲 郭婧 芳 （ 吉林 大学 口腔 医院 吉林 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
【 摘要】 口腔鳞状 细胞癌 （ Ｏ Ｓ Ｃ Ｃ ） 是口 腔癌 中最常见 的恶性肿瘤， 目前采用 以手术为主 的综合 疗法， 但术后转 移率和 复发率高。 因此 ， 对 口腔鳞状 细胞癌免疫基 因疗法的研究具有深远的现 实意义 。肿瘤免疫疗法是研究肿瘤的抗原性 ， 机体 对肿瘤的免疫应答 以及 肿瘤免疫诊 断、 免疫 防治 的新兴学 科 。免疫学 的飞速发展 ， 给 口腔颌面部 恶性肿瘤 的免疫基 因治疗增添 了新的 内容。笔者通过对 近十年来， 口腔颌面部鳞状 细胞癌 免疫基 因疗法 的研 究 现状及临床疗效进行研究， 报告 了目前国内外对 口腔颌面部鳞状细胞癌 的治疗所采取 的各种较为先进 的免疫基 因疗法 ， 并对其机制进行 了综述 。 【 关键谰 】 口腔鳞状 细胞癌 ； 肿瘤 ； 免疫基 因治疗； 综述 【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｉ ｍ ｍ ｕ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｍ ｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｂ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ｂ ｉ ｏ ｌ ｏ ｉ ｇ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ａ ｌ ｌ ｙ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｍ ｍ ｕ ｎ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｆ ｅ ｒ ｓ ａ ｎ ｅ ｗ
１ 口腔鳞 状细胞癌简介 口腔鳞状细胞癌是头颈部 最常见 的恶性 肿瘤之 一， 其好 发部位依 次 为舌 、 牙龈 、 颊、 腭、 唇、 口底 。鳞状 细胞 癌 以角化 珠形成 及 出现细胞 间桥 为病理学特征。肿瘤来 自表面 １ ： ３ 腔黏膜 上皮 ， 肿 瘤性上 皮 团或上皮 岛浸 润下方结缔组织 ， 细胞特征可表现为 丰富的嗜酸性胞质 ， 胞核、 核浆 比大 ， 程度不 同的细胞及胞核的多形性 ， 鳞状上 皮形成 的角化 珠和单 细胞 的角 化均 可见 。Ｏ Ｓ Ｃ Ｃ 占 口腔 颌 面部 癌瘤 ８ ０ ％ 以上 ， 患 者 ５年 生 存率 约 为 ５ ０ ％， 对于肿瘤晚期和复发患者 ， 生存率更低… 。因此寻找有效 的治疗方 法十分重要 。经过过去几十年的发 展， 手术、 放疗及化疗并 没有显著 提高 口腔癌患者的生存率 ， 化疗药物有明显 的副作用 ， 而且对复 发的 口腔 癌患 者生存率的影响 尚不明确。研究新 的治疗方法显得尤为关键 。 许多研究表明 ： 恶性肿瘤 的治疗 中， 免疫治 疗一 直走在前 沿 ， 口腔癌 患者特别是鳞癌患者 ， 其细胞免疫功能早期就不 同程度 地受到伤 害， 再加 上常规治疗方法 （ 手术 、 放 疗、 化疗等 ） 又可导致机体 免疫功能 的进 一步下 降 。因此 ， 口腔癌肿的最佳治疗策略应 是包括免疫治疗在 内的综合疗 法。 随着人类基 因组计划的完成和 口腔鳞 癌发病 功能基 因的不断 探 明， 肿 瘤 基 因治疗这一生物治疗手段越来越受 到大家 的认可。 自从 １ ９ ８ ８年 Ｒ ｏ ｓ ｅ ｎ ． ｂ ｅ ｒ ｇ Ｌ 提出要将肿瘤免疫基 因治疗原理实际应用 于临床起 ， 学者们就对肿 瘤 的免疫基 因疗法展开了深入的研究。 ２ 肿 瘤 免 疫 基 因治 疗 的 概 念 广义 的肿瘤基 因治疗概念认 为 ， 凡 是能够 改变肿 瘤细胞 或其他 体细 胞 的遗传物质结构或功能 ， 而达 到治疗 肿瘤 目的 的方 法均属 于肿瘤 基因 治疗 的范畴 。为 区别传统的化疗 及放疗 导致 的遗传 物质结 构或功能 （ 核 酸） 变化 ， 将肿瘤基因治疗定义 为： 以适 当的基 因转移 技术将 特定 的外源 遗传物质导人肿瘤细胞或患者 体 内， 通过外源 遗传物 质的表 达产物 或对 宿 主细胞本身 遗传 物质 表达 的影 响， 直接 或 间接 地 杀伤 或抑 制 肿瘤 细 胞 Ｊ 。从基因操作角度看 ， 基因治疗 主要有 四种方法 ， 及基 因修正 、 基因 置换 、 基 因失活和基 因修饰。近年来 ， 免 疫基因疗法在 肿瘤 的治疗 中得到 广泛应用 。 肿瘤免疫基 因治疗是依赖于机体免疫功能 的间接杀伤 。肿瘤 免疫基 因治疗 的定义为 ： 根据免疫学的理论论技术建立 的、 以基因转移技 术为基 础 的、 以激发机体肿瘤免疫效 应或提 高免疫效 应细胞 功能 为 目的 的基 因 治疗方法 。免疫基 因治疗 的发 展反 映了整个 肿瘤基 因治疗 历史 ， 首 例得 到美 国 Ｆ Ｄ Ａ批 准 的 肿 瘤 基 因 治 疗 的 临床 计 划 是 由 Ｒ ｏ ｓ ｅ ｎ ｂ ｅ ｒ ｇ ＿ ４ 提出 ， 用 细 胞 因子基 因体 外转 导修 饰 Ｔ Ｉ Ｌ ， 最 后 回输 患者 体 内， 治疗 晚 期恶 性 肿瘤 病 人。 ３ 免疫基 因治疗的方法 基 因治疗在 口腔鳞癌 中的治疗前景包括用于治疗 口腔鳞癌 的复发和 辅 助治疗 ， 例如作为外科手术后的辅助措施 ； 发 生局部 远处转移 的 口腔癌 患者也是基 因治疗 的应用方 向之一。尽管全身用药 理论上可 以到达转移 的病灶 ， 但是基 因治疗不适 宜 于全 身输送 。因为 大多数原 发和复 发病灶 是很表浅 的 ， 因此 口腔癌 患者非 常适宜局 部直接 注射治 疗。 目前研 究 的 用 于治疗 口腔鳞癌 的方法包括 ： １ ） 添加抑 癌基 因 一基 因添加疗 法 ； ２ ）去 除缺陷肿瘤基 因 一基 因去除疗法 ； ３ ）减 少刺激肿瘤生 长的基 因的表达 一 反义 Ｒ Ｎ Ａ ； ４ ） 增 强免疫监测 一 免疫疗法 ； ５ ）前体药物活化起 到化疗效应 自杀基 因疗法 ； ６ ）病毒破坏肿瘤 细胞 的复制周 期 ； ７ ） 呈 送抗药 基因 给 正 常 组 织 以 防止 化 疗 损 伤 。 ４ 口腔 癌癌 基 因 的研 究 迄今人们 已在脊椎动物细胞 中确定了 ３ ２ 种与逆转录病毒癌基 因同源 的细胞癌基因 ， 其中 ２ Ｏ 多种与肿瘤发生有关 。研究 口腔癌癌 基因 的表 达 以及癌基因产物的形成 ， 对 从分子 水平认 识 口腔 癌的发病 机制 和生物 学 行为具有重要意义。Ｈ ｏ ｅ ｌ ｌ ｅ ｒ ｉ ｎ ｇ Ｌ 等 采用生 物素化 的 Ｈ—ｒ ａ ｓ ， ｃ Ｄ Ｎ Ａ探 针 原位杂交技术和免疫组化技术 ， 对 ５例 口腔癌 患者肿瘤 组织 中 Ｈ—ｒ ａ ｓ癌
口腔鳞状细胞癌相关长链非编码RNA调控肿瘤细胞上皮-间充质转化的研究进展
•635•
口腔鳞状细胞癌相关长链非编码RNA调控 肿瘤细胞上皮-间充质转化的研究进展
王伊婷 何永文
昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科 昆明 650031
[摘要] 口腔癌是全球第6大常见恶性肿瘤，其侵袭和转移是导致患者死亡的首要原因。上皮-间充质转化 （EMT）使上皮肿瘤细胞获得间充质表型，增强肿瘤细胞的迁移和侵袭能力，在肿瘤发生、发展和转移中发挥重 要作用。近年来，越来越多的研究证明，长链非编码RNA（lncRNA）及其相关的信号通路网络已经成为肿瘤转移 中诱导和调控EMT新的参与者。本文就涉及口腔癌EMT调节的几种lncRNA的最新研究进展进行综述。 [关键词] 口腔鳞状细胞癌； 长链非编码RNA； 上皮-间充质转化 [中图分类号] R 739.8 [文献标志码] A [doi] 10.7518/gjkq.2018.06.003
[收稿日期] 2017-10-07； [修回日期] 2018-06-11 [基金项目] 国家自然科学基金（81360401，81660448） [作者简介] 王伊婷，硕士，Email：609806454@ [通信作者] 何永文，主任医师，博士，Email：heyongwen2@
口腔癌是严重威胁人类健康的主要疾病之 一，其中口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma）占90%以上，其发病机制尚不明确， 易发生颈淋巴结转移，预后较差。上皮-间充质转 化（epithelial-mesenchymal transition，EMT）与口 腔癌发生、侵袭、转移、复发和抵抗密切相关。 了解控制EMT的分子机制将揭示口腔癌细胞的 转移过程，为有效的癌症治疗提供新的治疗靶点 和治疗方案。本文旨在探讨EMT相关长链非编码 RNA（long non-coding RNA，lncRNA）在口腔癌
口腔鳞状细胞癌化疗药物的现状及研究进展
［３３］ＲｅｎＦ，ＧｕｏＱ，ＺｈｏｕＨ．Ｍｅｎｉｎｒｅｐｒｅｓｓｅｓｔｈｅｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎｏｆｇａｓ ｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｃｅｌｌｓｂｙｉｎｔｅｒａｃｔｉｎｇｗｉｔｈＩＱＧＡＰ１［Ｊ］．ＢｉｏｍｅｄＲｅｐ，２０２３，１８（４）：２７．［３４］ＨｕＷ，ＷａｎｇＺ，ＺｈａｎｇＳ，ｅｔａｌ．ＩＱＧＡＰ１ｐｒｏｍｏｔｅｓｐａｎｃｒｅａｔｉｃｃａｎｃｅｒｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌｔｒａｎｓｉｔｉｏｎ（ＥＭＴ）ｔｈｒｏｕｇｈＷｎｔ／β ｃａｔｅｎｉｎｓｉｇｎａｌｉｎｇ［Ｊ］．ＳｃｉＲｅｐ，２０１９，９（１）：７５３９．［３５］ＷｕＹ，ＴａｏＹ，ＣｈｅｎＹ，ｅｔａｌ．ＲｈｏＣｒｅｇｕｌａｔｅｓｔｈｅｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎｏｆｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｃｅｌｌｓｔｈｒｏｕｇｈｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎｗｉｔｈＩＱＧＡＰ１［Ｊ］．ＰＬｏＳＯｎｅ，２０１２，７（１１）：ｅ４８９１７．［３６］ＦａｎＪ，ＺｈａｎｇＷ，ＷｕＹ，ｅｔａｌ．ｍｉＲ １２４ｉｎｈｉｂｉｔｓｃｅｌｌｇｒｏｗｔｈｔｈｒｏｕｇｈｔａｒｇｅｔｉｎｇＩＱＧＡＰ１ｉｎｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．ＭｏｌＭｅｄＲｅｐ，２０１８，１８（６）：５２７０－８．［３７］Ｍｅｎｓａｈ ＯｓｍａｎＥ，ＶｅｎｉａｍｉｎｏｖａＮ，ＭｅｒｃｈａｎｔＪ．ＭｅｎｉｎａｎｄＪｕｎＤｒｅｇｕｌａｔｅｇａｓｔｒｉｎｇｅｎｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｔｈｒｏｕｇｈｐｒｏｘｉｍａｌＤＮＡｅｌｅｍｅｎｔｓ［Ｊ］．ＡｍＪＰｈｙｓｉｏｌＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔＬｉｖｅｒＰｈｙｓｉｏｌ，２０１１，３０１（５）：Ｇ７８３－９０．［３８］ＶｅｎｉａｍｉｎｏｖａＮ，ＨａｙｅｓＭ，ＶａｒｎｅｙＪ，ｅｔａｌ．ＣｏｎｄｉｔｉｏｎａｌｄｅｌｅｔｉｏｎｏｆｍｅｎｉｎｒｅｓｕｌｔｓｉｎａｎｔｒａｌＧｃｅｌｌｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａａｎｄｈｙｐｅｒｇａｓｔｒｉｎｅｍｉａ［Ｊ］．ＡｍＪＰｈｙｓｉｏｌＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔＬｉｖｅｒＰｈｙｓｉｏｌ，２０１２，３０３（６）：Ｇ７５２－６４．［３９］ＳｕｎｄａｒｅｓａｎＳ，ＫａｎｇＡ，ＨａｙｅｓＭ，ｅｔａｌ．Ｍｅｎ１ｄｅｌｅｔｉｏｎｏｆａｎｄｉｎ ｄｕｃｅｓｈｙｐｅｒｇａｓｔｒｉｎｅｍｉａａｎｄｇａｓｔｒｉｃｃａｒｃｉｎｏｉｄｓ［Ｊ］．Ｇｕｔ，２０１７，６６（６）：１０１２－２１．［４０］Ｍｅｎｓａｈ ＯｓｍａｎＥ，ＺａｖｒｏｓＹ，ＭｅｒｃｈａｎｔＪ．ＳｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎｓｔｉｍｕｌａｔｅｓｍｅｎｉｎｇｅｎｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｂｙｉｎｈｉｂｉｔｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎｋｉｎａｓｅＡ［Ｊ］．ＡｍＪＰｈｙｓｉｏｌＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔＬｉｖｅｒＰｈｙｓｉｏｌ，２００８，２９５（４）：Ｇ８４３－５４．网络出版时间：２０２４－０４－１２１１：０２：０４ 网络出版地址：ｈｔｔｐｓ：／／ｌｉｎｋ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｕｒｌｉｄ／３４．１０６５．Ｒ．２０２４０４１０．１０１４．０２７口腔鳞状细胞癌化疗药物的现状及研究进展姬智博１，陈瑞果２，杨 浩３，马 坤２，后 军３综述 孙 磊１审校摘要 依据肿瘤分期及病理诊断，口腔鳞状细胞癌主要采用手术、放疗、化疗或联合治疗。
兔VX2口腔鳞状细胞癌模型的研究进展
口腔 鳞 状 细 胞 癌 （ ｏ ｒ ａ ｌ ｓ ｑ ｕ ａ ｍｏ ｕ ｓ ｃ ｅ ｌ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ．
代后鳞癌细胞 性质 稳定 ， 在 １ ９ ４ ０年统 一命 名为
“ Ｖ Ｘ ２ ” 细胞 株 。 １ ９ ５ ２年 Ｋ ｉ ｄ ｄ等 报 道 新 西 兰 种 属
６ ９ ． ３ ％， Ｇ ２期 占 ５ ． ６ ％， Ｓ期 占２ ５ ． １ ％。
“ Ｖ１ ” 命 名第 一 代 该 肿瘤 细 胞 并 报 道 移植 成 功 ， 但 是Ｖ ｌ肿瘤 在二 次传 代 中停 止 生 长 。Ｖ １肿 瘤 在实 验 过程 中 ， 还 导致 了 “ Ｖ ２ ” 鳞 癌 细胞 系 的 出现 。最 初Ｖ ２鳞癌 细胞 接种 在荷 兰条纹兔 上 只有 ５ ％ 的成 瘤 率 。第 三代 “ Ｖ ２ ” 细胞成瘤率 提高到 ２ １ ％ 。关
扇形的细胞质 ， 经一段时间传代后细胞呈单层贴壁
生 长的上皮样 细胞排 列 ， 生 长成 团后 即 出现重 叠 生 长现 象 ， 细胞 以长三 角形 、 多边形 为 主。Ｈ Ｅ染 色 见
１ Ｖ Ｘ ２肿瘤 的来 源 及 历 史
１ ９ ３ ３年 Ｓ ｈ ｏ ｐ ｅ和 Ｈｕ ｒ ｓ ｔ 发现 了在 家兔皮 肤上 自然发 生的 由病 毒 引起 的乳 头状 瘤 ， 将 该病 毒命名 为Ｓ ｈ ｏ ｐ ｅ 乳 头状 瘤病毒 ， 并且 通过 这些 乳 头状 瘤恶
具有操 作 简单易 行 、 可 重 复 性好 、 瘤 体 存 活 率高 和 建模 时间 短 等优 点 。且其 侵 袭 、 血道、 淋 巴管转 移 方式 与人 类 口腔 颌 面 部 癌 相 似 Ｊ 。因此， 它 对 人
类 口腔癌 的研究 具有 十分 重要 的意义 ， 是现 在常用 的 口腔癌 动物研 究模 型 。
口腔鳞状细胞癌cN+颈部处理的研究进展
CHEN Zhen, ZHANG Wenbo, PENG Xin.
Department of Oral And Maxillofacial Surgery, Peking University
School and Hospital of Stomatology, Beiji ，国 内 外 均 采 用 美 国 癌 症 联 合 委 员 会
区转移一般都伴有明显的颈部Ⅰ~Ⅲ区转移。这
供了理论基础。
1.2
SND、RND 和 MRND 术后并发症的比较
一直以来，RND 是 OSCC 颈部转移患者的常规
（American Joint Committee on cancer，AJCC）2017 年
预后的影响，总结 OSCC cN+颈部的治疗原则。
【关键词】 择区性颈淋巴清扫术； 口腔鳞状细胞癌； 颈淋巴结转移； 术后并发症；
生存质量； 预后； 辅助治疗； 治疗原则
【中图分类号】 R78
【文献标志码】 A
【文章编号】 2096⁃1456（2021）11⁃0776⁃06
开放科学（资源服务）标识码（OSID）
常用的手术方式［2］。传统的观点认为：对于临床评
估或病理检查证实有颈部转移的患者（cN+/pN+），
应行治疗性颈淋巴清扫术，术式主要包括根治性
口腔疾病防治
2021 年 11 月
第 29 卷
第 11 期
Journal of Prevention and Treatment for Stomatological Diseases, Nov. 2021, Vol.29 No.11
SND）。
近年来，SND 的适应证逐渐扩大。有研究报
口腔鳞状细胞癌治疗研究进展
口腔鳞状细胞癌治疗研究进展
张静;张敏;路平
【期刊名称】《新乡医学院学报》
【年(卷),期】2024(41)2
【摘要】口腔鳞状细胞癌(OSCC)是最常见的一种头颈部肿瘤,其发病隐匿,易发生
转移,5 a生存期短,病死率高。
目前,OSCC治疗的方法多种多样,但均不可避免地导致与非特异性细胞死亡相关的问题;因此,迫切需要为OSCC寻找其他新的治疗方案。
本文就OSCC治疗的研究进展进行综述,以期为临床OSCC的治疗提供新的选择。
【总页数】7页(P180-186)
【作者】张静;张敏;路平
【作者单位】新乡医学院第一附属医院肿瘤内科二病区
【正文语种】中文
【中图分类】R739.8
【相关文献】
1.树突状细胞疫苗治疗口腔鳞状细胞癌的研究进展
2.光热治疗在口腔鳞状细胞癌治疗中的研究进展
3.性别决定基因盒9在口腔鳞状细胞癌作用机制和治疗中的研究
进展4.FOXO转录因子在口腔鳞状细胞癌信号通路中的作用及靶向药物治疗的研
究进展5.Warburg效应及其关键酶在口腔鳞状细胞癌治疗中作用的研究进展
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
口腔鳞状细胞癌中的鼠肉瘤病毒基因
口腔鳞状细胞癌中的鼠肉瘤病毒基因在口腔鳞状细胞癌（OSCC）中，鼠肉瘤病毒基因（RAS）亚型哈维-RAS、柯尔斯顿-RA5和神经母细胞瘤-RAS的突变频率分别为11.2%（140/1251）、4.5%（35/786）和0.3%（1/375）。
RAS基因突变大多发生于第12、13和61位密码子，造成RAS蛋白处于不断激活状态。
持续活化的RAS蛋白可不断激活迅速加速纤维肉瘤—促丝裂原激活蛋白激酶和磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B下游信号转导，从而使细胞异常增殖，最终导致细胞恶性转化。
RAS蛋白及其下游信号分子是OSCC治疗的分子靶点。
本文就OSCC中RAS基因突变、激活机制和治疗靶点等研究进展作一综述。
标签：口腔鳞状细胞癌；鼠肉瘤病毒基因；基因突变头颈部恶性肿瘤绝大多数为鳞状细胞癌，而口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma，OSCC）是人类第六大癌症。
吸烟、饮酒以及人乳头状瘤病毒感染和遗传基因突变是其主要危险因素。
基因突变涉及致癌基因的激活、抑癌基因的失活以及其他调控基因表达的改变，致正常细胞中基因调控紊乱、细胞信号转导发生变化、细胞异常增生，最终形成恶性肿瘤。
从基因水平研究OSCC的发病机制，对OSCC的早期预防与诊断、个性化治疗和判断预后具有重要的临床意义。
鼠肉瘤病毒（rat sarcoma virus，RAS）基因是OSCC中突变频率最高的，失调的RAS蛋白在OSCC发生发展中起着关键的作用。
RAS为小分子鸟苷三磷酸酶（guanosine triphosphatase，GTPase）蛋白，与鸟苷三磷酸（guanosine tripho-sphate，GTP）结合后处于激活状态（RAS-GTP），与鸟苷二磷酸（guanosine diphosphate，GDP）结合后则处于非激活状态（RAS-GDP）。
在细胞内，RAS通过RAS-GTP与RAS-GDP之间的动态转换起到分子开关的作用，调控细胞增殖、生长、存活、黏附和迁移等生理过程。
口腔鳞状细胞癌中细胞角蛋白研究进展
【 ｓｒｃ】 Ｏ ａ ｓｕ ｍ ｕ ｅ ａｃ ｏ Ａｂｔ ｔ ａ ｒｌ ｑ ａ ｏｓｃｌ ｃｒｉ ｍａ（ Ｓ Ｃ）ｉ ｔｅｍ ｓ ｆｍｌ ａ ｇａｃ ｈｃ ｏ ｅ ｏ ｐ ｅｍ ｓ ｎｏａ ｌ ｎ ＯＣ ｓ ｈ ｏｔ ａ ｉａ ｍ ｌ ｎｎｙｗ ｉｈｃｍ ｓ ｒｍ ｅｉ ｒ ｉ ｉ ｒｌ ｉ ｒ ｉ ｆ ｄ
皮、 间皮 、 某些 腺上 皮 ） 三大类 ¨ 。 １ ２ Ｃ １ Ｃ ９为 Ｉ 角 蛋 白 ， 子 质量 敏海 （９ ７ ） 男 ， １６ ・ ， 四川 富顺人 ， 教授 ， 士 ， 博 主要 从事 口腔
黏 膜病 病 因 和 发病 机 理 研 究 。
ｅ ｏ ｐ ｔ ｅｉｌｃ ｌｓ Ｋ１ ｉ ｒ ｓ ｎ ｂ ｏ ｍａ ｘ ｒ ｓ ｉｎ ｉ ｅａ ｉｉｇ－ｇｏ ｉ ｇ ａ ｄ ｔａ ｓｅ Ｃ 鹤 ｆｅ ｉ ｌ ｅ ．Ｃ ９ ｗ ｌ ｐ ｅ ｅ ｔ ｎ ｒ ｌ ｐ ｓｏ ｎ ｔ ｒ ｎ ｈ ａ ｌ ｌ ａ ｅ ｅ ｈ ｓ ｒ ｗ ｎ ｎ ｎ ｆ ｒｏ ＯＳ Ｃ．Ｔ ｉ ｒｉｌ ｕ ｕ ａ ｉ ｒ ｆ ｈ ｓａｔ ｅｓ ｎ ｎ ｒ ｃ — ｚ ｓ ｔ ｅ ｒ ｓ ａｃ ｒ ｇ ｅ ｓ ｏ Ｋ１ ｎ ＯＳ Ｃ． ｅ ｅ ｒ ｈ ｐ ｏ ｒ ｓ Ｃ ９ ｉ Ｃ ｈ ｅ ｆ
维普资讯
医院临床杂志 ２ ０ ０ ７年 ３月
鲞箍
３ ５
口腔 鳞 状 细胞 癌 中细胞 角蛋 白研 究 进 展
聂敏 海 ， 冯 燕
（ 州医学院附属 口腔 医院 口腔 内科 ， 泸 四川 泸州 ６６ ｏ ） ４ ｏ ｏ
【 摘要 】 口腔鳞状 细胞癌 （ ＳＣ 是 口 最常见 的上皮 源性恶性 肿瘤 ， 中大 多数 是 由 口腔黏 膜癌前 病 变发展 而 ＯＣ ） 腔 其
口腔鳞癌患者唾液中的肿瘤标志物研究进展
口腔鳞癌患者唾液中的肿瘤标志物研究进展马莹;肖莉;唐婉容【摘要】口腔鳞癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,虽然在治疗水平上已经取得很大的进步,但5年生存率仍然很低,因此肿瘤的早发现、早诊断、早治疗对提高口腔鳞癌患者生存率和生存质量具有重要意义.唾液作为口腔生态环境中的重要体液,其中含有口腔鳞癌的脱落细胞以及其分泌代谢产物;作为生化检测指标,具有取材安全无痛无创伤、操作简便可反复取材,容易被患者接受的特点.近年来寻找唾液中口腔鳞癌的标志物也成为研究热点,现就其研究进展做一综述.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2018(047)013【总页数】4页(P1786-1789)【关键词】癌,鳞状细胞;口腔肿瘤;唾液;肿瘤标志物【作者】马莹;肖莉;唐婉容【作者单位】川北医学院口腔医学系,四川南充637000;川北医学院口腔医学系,四川南充637000;川北医学院附属医院口腔门诊,四川南充637000【正文语种】中文【中图分类】R78口腔癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤，在全身癌症中排名第六，约90%的口腔癌属于上皮源性的鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma，OSCC) 。
有研究表明口腔癌早期患者经治疗后 5 年生存率可达到80%，而中晚期OSCC患者5年生存率却只有30%～40%[1-3]，因而OSCC患者疾病早发现、早诊断、早治疗对提高口腔鳞癌患者生存率和生存质量具有重要意义。
近年来学者们研究发现，唾液中不仅含有许多成分可以反映出病理状态下人体的代谢水平，同时唾液中的某些特异性物质(称为生物学标志物)亦可作为早期诊断OSCC的依据[4]。
本文通过回顾目前相关领域的研究进展，对唾液中OSCC标记物进行综述。
1 唾液成分、功能及作为肿瘤标志物检测的意义唾液是口腔内存在的一种液体，由腮腺、颌下腺、舌下腺及许多小黏液腺分泌，pH值为6.4～7.4，健康人每日分泌唾液量为1.0～1.5 L，其成分包括水、无机盐、有机物、蛋白、激素等。
Survivin在口腔鳞状细胞癌中的表达和研究进展
１ Ｓｕｖｖｎ的 生 物 学 特性 ｒｉｉ
Ｃ ｓａｅ ７ 合 ， 制 Ｃ ｓａ 活 性 ， 断 凋亡 过 程 Ｉ 二 是 Ｓ ｒ ａ ｓ－ 结 ｐ 抑 ａ ｓ ｐ ｅ 阻 Ｉ ： ｕ— ｖｖｎ可 与 辅 助 性 线 粒 体 源 性 Ｃ ｓａ ｉ ｉ ａ ｓ 活 因 子 ｆ ｃ ｎ ｔ— ｐ ｅ激 ｓ ｏ ｄｍｉ ｅ ｏ ｃ ｏ ｄ ａ ｅ ｖ ｄ ａｔ ａ ｒｏ ｓａ ，Ｍ Ａ ）结 合 并 与 之 对 抗 ｈ ｎ ｒ ｒ ｅ ｃ ｖ ｔ ｆ ａ ｓ Ｓ Ｃ ｉ ｄｉ ｉ ｏ ｃｐ ｅ
中起 重 要 作 用 Ｉ １ ｌ 。在 凋 亡 抑 制 蛋 白 家 族 （ ｈｂ ｏ ｆ ｐ ｐｏｉ ｉ ｉｉ ｒｏ ｏ ｔｓ ｎ ｔ ａ ｓ
２ Ｓｕｖｖｎ在 ＯＳＣＣ 发 生 发 展 中 的作 用 ｒ ｉｉ
经 大 量 研 究 显 示 Ｓ ｒｉ ｎ在 口 腔 正 常 组 织 中 无 表达 或 低 ｕｖｖ ｉ 表达 ． 在 ＯＳ 而 ＣＣ 组 织 中 呈现 高 表 达 ， 表达 随 病 理 分 级 和 且
２１ Ｓ ｒｉｉ 制 肿 瘤细 胞 凋 亡并 促 进 肿 瘤 细 胞 分化 ． ｕｖ ｎ抑 ｖ
体 外 试 验 表 明 ， ｕｖ ｉ 通 过 以 下 三 条 途 径 抑 制 肿 瘤 Ｓ ｒｉ ｎ可 ｖ 细 胞 的 凋 亡 ： 是 Ｓ ｒｉ ｎ抑 制 由 Ｆ ｓＣ ｓ ａ 一 和 Ｂ ｘ ｝ 胞 一 ｕｖ ｉ ｖ ａ／ ａ ｓ ８ ｐ ｅ ａ ／Ｎ 色 素 ｃ 诱 导 的 Ｃａ ａ ｓ ｓ 化 和 凋 亡 ，即 直 接 与 Ｃａ ａ 一 ｐ ｅ活 ｓ ｓ ３和 ｐｅ
达。
起 着 重 要 的作 用 ． 其 是 细 胞 凋 亡 的减 少 在 口腔 癌 的发 生 过 尤 程 中起 关 键 作 用 。 目前 发现 的促 凋 亡 因子 （５ 、ａ 等 ） ｐ ３ Ｆｓ 和抑 凋 亡 因子 （ ｌ２家 族 、 亡抑 制 蛋 白家 族 等 ） 在 口腔 癌 的发 病 ｂ一 ｃ 凋 均
Fas基因转染与口腔鳞癌基因治疗的研究进展
染 细胞 株的 Ｆ ｓ ａ 表达在 基 因水平 和蛋 白水平 均 明显高 于非 转 染株 ， Ｆ ｓ 对 ａ 抗体诱 导凋亡 的敏感性及 肿瘤细胞 的凋亡指 数 和凋亡率 也有不 同程度 的提 高。体 外抑瘤 实验 也证 实转
维普资讯
山东 医药 ２０ ０ ８年第 ４ 第 １ ８卷 ８期
Ｆ ｓ 因转 染 与 口腔 鳞 癌 基 因治 疗 的 ａ基 研 究 进 展
胡芳 芳 ， 学院 ， 徽合 肥 ２ ０３ ） 安 ３０２
［ 关键词 ］ Ｆ ｓ ａ 基因 ； 因转染 ； 基 细胞凋 ｔ 口腔肿瘤 ； ２； 鳞状细胞癌 ； 因疗法 基 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ３ ． Ｒ ３ ． １ ７ ０３；７ ７ ３ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章 编号］ １０ －６ Ｘ（０ ８ １一 ｌ３ ０ ０ ２２ ６ ２０ ）８ Ｏ １・ ２
成 员 ， 种细胞 凋亡 信号 受体 。正 常 生理 状 况下 ， ａ 是一 Ｊ Ｆｓ
在人 体免疫系统 中广泛表达 ， 如淋 巴细胞 、 血系统 细胞 、 造 内
皮 细胞 和多种上皮细胞等 。Ｆ ｓ ａ 又称为死亡受 体 ， Ｔ细胞 （ 尤
的荧光 强度 由原来 的 １２上升 到 ３０ 即使 Ｆｓ 体浓 度为 ． ．， ａ抗
肿瘤 发生 不仅是 细胞 过度 增殖 、 分化 异常 的结 果 ， 而且
与细胞凋 亡有关 ， 即细胞 凋亡的减少。细胞凋亡指在 一定 的
内环境稳定 ， 由基 因控 制的 细胞 自主有序性 死亡 。Ｆ ｓ 原 ａ抗 分布于多种组织 细胞 ， 是细胞凋亡 的重要 因素 之一 。Ｆ ｓ ａ
生理或病理情 况下 ， 机体 为维 护内环境 稳定 而发生 的主动性 细胞死亡 过程 ， 是细胞 内死 亡程序 活化而 导致 的 细胞 自杀 。
Warburg效应及其关键酶在口腔鳞状细胞癌治疗中作用的研究进展
Warburg效应及其关键酶在口腔鳞状细胞癌治疗中作用的研究进展作者：侯佳丽王钧正张鹏刘静来源：《青岛大学学报（医学版）》2023年第04期[摘要] 口腔鳞状细胞癌（OSCC）是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤，具有侵袭性强、复发率高、预后差的特点。
恶性肿瘤细胞最显著的能量代谢特点是即使在氧气供应充分的情况下，也主要由糖酵解而非氧化磷酸化获取能量，这种肿瘤细胞糖酵解异常活跃的现象称为Warburg 效应。
了解肿瘤葡萄糖代谢异常对OSCC的临床治疗有重要意义。
本文综述Warburg效应及糖酵解关键酶在OSCC治疗中作用的研究进展，为OSCC治疗提供新思路。
[关键词] 口腔肿瘤；肿瘤，鳞状细胞；Warburg效应；糖酵解；综述[中图分类号] R739.8[文献标志码] A[文章编号] 2096-5532（2023）04-0621-04doi：10.11712/jms.2096-5532.2023.59.130[网络出版] https：///urlid/37.1517.R.20230925.0921.005;2023-09-25 16：10：15RESEARCH PROGRESS ON THE ROLE OF WARBURG EFFECT AND ITS KEY ENZYMES IN THE TREATMENT OF ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA HOU Jiali，WANG Junzheng， ZHANG Peng， LIU Jing （Department of Stomatology， Qingdao University Affiliated Haici Hospital， Qingdao 266033， China）＼; [ABSTRACT] Oral squamous cell carcinoma （OSCC） is the most common malignant tumor in the oral and maxillofacial region，which is characterized by strong invasiveness， high recurrence， and poor prognosis. Malignant tumor cells obtain energy mainly through glycolysis rather than oxidative phosphorylation， even in an oxygen-sufficient environment， andthis phenomenon of hyperactive glycolysis in tumor cells is called the Warburg effect. The understanding of abnormal glucose metabolism of tumors is of great significance for the clinical treatment of OSCC. This article reviews the latest understanding of the role of the Warburg effect and key glycolytic enzymes in the treatment of OSCC， with the aim to provide new ideas for the treatment of OSCC.[KEY WORDS] mouth neoplasms; neoplasms， squamous cell; Warburg effect; glycolysis; review口腔鱗状细胞癌（OSCC）是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤之一，占口腔癌的90%以上[1]。
SEC61G在口腔鳞癌中的表达及其预后诊断价值
doi:10.3971/j.issn.1000-8578.2023.23.0509·临床研究·SEC61G在口腔鳞癌中的表达及其预后诊断价值高瑞，郭磊，彭博，贾骏Expression of SEC61G in Oral Squamous Cell Carcinoma and Its Prognostic ValueGAO Rui, GUO Lei, PENG Bo, JIA JunDepartment of Stomatology, The Seventh People’s Hospital of Zhengzhou, Zhengzhou 450000,ChinaCorrespondingAuthor:JIAJun,E-mail:******************Abstract: Objective To analyze the expression of SEC61G in oral squamous cell carcinoma (OSCC) tissues and cell lines and determine its correlations with the clinicopathological features and prognosis of patients with OSCC. Methods The expression of SEC61G in OSCC tissues and its diagnostic and prognostic value were detected in the TCGA database. The expression levels of SEC61G in paraffin-embedded OSCC tissues and adjacent normal tissue specimens of 64 patients with OSCC were detected by immunohistochemistry. The correlation of SEC61G expression in OSCC tissues with the clinicopathological features was analyzed. Kaplan-Meier survival curve analysis showed that the expression of SEC61G correlated with the overall survival time of patients with OSCC. Cox regression analysis was used to analyze prognostic influence factors. Results The expression of SEC61G in OSCC tissues was significantly higher than that in para-carcinoma tissues (P<0.05), consistent with the results of the TCGA database analysis, and its expression was closely related to N stage and clinical stage (P<0.05). The overall survival of patients with OSCC in the group with low SEC61G expression was significantly higher than that in the high SEC61G expression group (P<0.05). N stage and SEC61G expression were the prognostic influence factors for patients with OSCC (P<0.05). SEC61G expression was an independent predictor of the prognosis of patients with OSCC (P<0.05, AUC=0.923). Conclusion SEC61G is highly expressed in OSCC tissues and associated with N stage and clinical stage. Its high expression is associated with poor prognosis of patients. It may be a diagnostic biomarker for OSCC.Key words: Oral squamous cell carcinoma; SEC61G; Clinicopathological features; Prognosis; DiagnosisFunding: Provincial Ministry Co-construction Project from Medical Scientific and Technological Research Program of Henan Province (No. LHGJ20220848)Competing interests: The authors declare that they have no competing interests.摘 要：目的 探讨SEC61G的表达与口腔鳞状细胞癌（OSCC）临床病理特征的相关性及其预后诊断价值。
手术加间质化学疗法治疗21例口腔鳞状细胞癌近期疗效观察
手术加间质化学疗法治疗21例口腔鳞状细胞癌近期疗效观察玄云泽;车锋哲;申载贤
【期刊名称】《延边大学医学学报》
【年(卷),期】2006(29)2
【摘要】[背景]探讨手术加间质化学疗法治疗口腔鳞状细胞癌的疗效．[病例报告]对21例口腔鳞状细胞癌患者行手术及间质化学疗法，术前或术中向原发灶及其周围组织内植入植入用缓释5-氟尿嘧啶100～300mg，随访6～30个月，观察肿瘤复发率．21例患者中6个月内复发者为1例，12个月内复发者为2例；均未发生明显的化学疗法不良反应．[讨论]间质化学疗法可提高局部组织内的药物浓度和作用时间，从而提高疗效．
【总页数】2页(P128-129)
【关键词】口腔肿瘤;癌;鳞状细胞;药物疗法;手术;外科
【作者】玄云泽;车锋哲;申载贤
【作者单位】延边大学医院口腔科
【正文语种】中文
【中图分类】R739.8
【相关文献】
1.间质化疗联合手术治疗口腔鳞癌的近期观察 [J], 玄云泽;申载贤;车锋哲;张香子
2.手术加局部及全身化疗治疗舌鳞状细胞癌12例疗效观察 [J], 周志国
3.手术联合间质化疗及常规化疗治疗口腔鳞状细胞癌r对比性研究 [J], 姚禹;崔勇;
张方;郭平
4.间质化疗联合手术治疗口腔鳞癌的近期疗效分析 [J], 刘晓华;崔迪;林锡江
5.间质化疗联合手术治疗口腔鳞癌的近期疗效分析 [J], 刘晓华;崔迪;林锡江;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
但在化疗过程中，不可避免的会出现药物的不良反应以及毒性反应，对于化疗方案的选择、药物剂量、疗程长短应根据病情和病人身体状况选择和调整，尽可能的扩大疗效，减少毒性和不良反应，竟可能和使化疗和其他治疗科学有效的配合，达到学治疗只是肿瘤的治疗方法之一，其本身存在一定的局限性，只有和手术、免疫等治疗方法有效结合，相互支持和配合，达到个性化的综合序列治疗，才能更好的发挥作用。 参考文献 毕业论文 lw54
[1] 邱蔚六.邱蔚六口腔颌面外科学[M].上海:上海科学技术出版社,2016:467488
[2] ZHENGJiawei,QIUWeiliu,ZHANGZhiyuanbined and sequential treatment of oral and maxillofacial malignancies: an evolving concept and clinical protocol[J].ChineseMedical Journal,200 毕业论文网 lw54
鳞状细胞癌简称鳞癌 是约占口腔颌面部恶性肿瘤80%以上，易发生区域淋巴结转移，晚期可发生远处转移。目前经治疗后，患者的5年生存率为64%左右,但对临床中晚期的口腔鳞癌患者,其5年生存率仅有30%左右[1]。
化学药物治疗作为广泛认可和飞速发展的治疗手段，是口腔颌面部鳞癌治疗的三种常规治疗之一。现对化学治疗在口腔颌面部鳞状细胞癌治疗研究中的治疗时机、特点和治疗方案等的近年来进展予以综述。
1.2 辅助化疗特点。由于单独的化疗无法对口腔颌面部鳞癌等实体瘤产生完全治愈的效果,化疗也由起初的单独化疗发展到手术和化疗结合上，形成辅助化疗adjuvant chemotherapy[3]，由于的综合序列治疗的采用，口腔颌面部鳞癌的临床治疗顺序变得灵活和个性化，并不一定由外科手术开始,也可以从化疗或其他治疗开始，先用化学药物治疗使肿瘤缩小,为手术创造条件或便于手术;也可以多种治疗方案同期联合使用，如同期放化疗等。
3 结语与展望
化学治疗是口腔鳞状细胞癌的治疗方法之一，是口腔鳞状细胞癌综合序列治疗的重要手段之一，也是提高口腔鳞癌治疗效果和预后的一大方面。
综上所述，口腔颌面部鳞癌的化疗发展由最初的单纯药物化疗发展到个性化序列的综合治疗，诱导化疗和辅助化疗等和外科手术、放射治疗等相结合更有利于鳞癌的治疗 化疗药物的使用也有单一到联合方案，这些增强了化疗效果，且消除部分药物的不良反应和毒性，更好的达到治疗和促进机体健康的作用 因此在化疗方案制定和实施过程中，应尽可能明确病理诊断，科学的制定个性化综合序列治疗方案，各种治疗手段相结合等，在化疗方案制定时，应确定疗效的同时考虑减少药物不良反应和毒性反应，联合方案各个药物合理搭配。
辅助化疗可根据需要，可用于术前,术中以及术后。其中术前辅助化疗又称为诱导化疗[4]induction chemotherapy，其可明显观察肿瘤是否缩小，对于肿瘤的治疗条件容易控制且疗效直观 对于新发病例，而未经过任何治疗的患者，可采用辅助化疗消除肿瘤的微小转移病灶和远处转移,更有利防止肿瘤的复发和转移，改善治疗效果。但对于诱导化疗的疗程长短，目前存在较大争议。余东升[5]等通过对口腔鳞癌细胞凋亡和增殖的影响发现术前诱导化疗可明显提高患者的远期生存率或延长生存时间 谢春[6]等通过对口腔鳞状细胞癌增殖及凋亡的研究，得出了术前诱导化疗对抑制口腔鳞状细胞癌增殖,诱导细胞凋亡具有重要作用。
1 化学治疗的时机和特点
1.1 化学治疗和综合序列治疗。口腔颌面部鳞癌是以手术治疗为主,结合化学药物、放射、免疫等其他治疗的综合治疗combined treatment为原则。由于临床工作中，患者个体差异、病理类型各异、临床分期不同、发病部位解剖部位、患者个人要求等，患者综合治疗的方法和方案有各自的顺序和特点，形成了综合序列治疗[2]combined and sequential therapy。研究表明 科学化、程序化的综合序列治疗可延长患者的提高患者的生存质量和生存时间。 简历大全 lw54htmljianli
鳞状细胞癌作为口腔颌面部最常见的恶性肿瘤，给患者的健康和生命安全造成了极大的威胁 化学治疗作为口腔鳞癌的治疗方法之一，对口腔口腔颌面部鳞癌治疗有重要作用。现对化学治疗的治疗时机、治疗方案等在口腔颌面部口腔鳞状细胞癌治疗研究中的进展予以综述。
关键词 鳞状细胞癌 化学治疗 诱导化疗
【中图分类 】R0 【文献标识码】B 【编 】10081879201606004202
根据以往研究结果，诱导化疗具有以下优点[7]:①使肿瘤体积缩小,减少手术难度便于手术治疗;②化疗不借助复杂医疗设备,常规化疗在各级医院都可进行;③化疗药物有可能避免肿瘤的复发和或转移通过杀灭或减少血循中的亚临床灶,尤其是病理分化较差的鳞癌;④肿瘤局部血液循环丰富且未受药物破坏,局部药物浓度高、量大，有利于发挥药物作用;⑤与其他治疗方法相比,治疗费用相对较低。 总结大全 lw54htmlzongjie
2 化学治疗的方案
化疗的效果取决于个性化的化疗方案的制定和实施，而化疗经过几十年的发展，其由起初的单一药物化疗发展到现在的联合化疗。起初用于口腔颌面部鳞癌单一药物有甲氨蝶呤MTX、平阳霉素PYM、博来霉素BLM、氟尿嘧啶5FU、紫杉醇PTX、顺铂DDP、卡铂CBP等。
但随着发展，对于化疗药物的毒性和疗效临床要求的不断提高，联合化疗方案显示出了更大的优越性，对于口腔颌面部鳞癌化疗方案，主要是含DDP和不含DDP两大类。其中含DDP联合化疗方案，如PVP方案顺铂、长春新碱和平阳霉素和CVP方案卡铂、长春新碱和平阳霉素等。郭平等[8]短疗程术前诱导化疗的临床研究，证实了CPV方案术前诱导化疗的可行性 尹明平[9]等采用PAF方案顺铂、阿霉素、5氟脲嘧啶术前诱导化疗发现，PAF方案用于口腔鳞癌术前诱导化疗，具有较满意的临床效果，与适宜的手术相结合可以提高患者远期生存率 刘扬[10]等764例口腔鳞癌的PVP联合方案诱导化疗发现，以顺铂为主的PVP方案对口腔鳞癌的综合治疗有良好的应用价值 朱伟政[11]等通过多烯紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶诱导化疗对口腔鳞癌的近期疗效观察，发现方案对多数口腔颌面部鳞癌近期疗效明显，不良反应可以耐受。