神经外科疾病病种及手术名称

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神经外科擅长介绍

神经外科擅长介绍

神经外科擅长介绍神经外科是一门专注于治疗与大脑、脊髓和周围神经系统相关疾病的医学领域。

神经外科医生在手术治疗过程中使用先进的技术和设备,以帮助患者恢复健康。

神经外科擅长处理多种疾病,包括脑肿瘤、脑出血、脊髓损伤、脑膜瘤、脑血栓以及其他神经系统疾病。

神经外科擅长处理脑肿瘤。

脑肿瘤是一种在脑内形成的异常组织增生,会对正常的神经功能造成严重影响。

神经外科医生通过手术切除脑肿瘤,可以显著减轻患者的症状,并延长患者的寿命。

手术前,医生会使用影像学技术如CT或MRI来确定肿瘤的位置和大小,以便制定手术计划。

手术过程中,神经外科医生会小心地切除肿瘤,同时保护周围正常的脑组织。

神经外科擅长处理脑出血。

脑出血是指脑内血管破裂导致的出血,会造成脑组织受损。

神经外科医生可以通过手术修复破裂的血管,减轻脑出血对脑组织的影响。

手术前,医生会评估脑出血的严重程度和位置,并制定相应的手术方案。

手术过程中,医生会尽量减少对正常脑组织的损伤,同时控制出血,以保护患者的神经功能。

神经外科擅长处理脊髓损伤。

脊髓损伤是指脊髓受到外力的损伤,会导致肢体瘫痪和其他神经功能障碍。

神经外科医生可以通过手术修复脊髓的损伤,帮助患者恢复部分或全部的运动和感觉功能。

手术前,医生会使用影像学技术来评估脊髓的损伤程度,并制定相应的手术计划。

手术过程中,医生会小心地处理受损的脊髓,并尽量减少对周围神经组织的损伤。

神经外科还擅长处理脑膜瘤。

脑膜瘤是一种在脑膜上形成的肿瘤,会对脑组织和神经功能造成影响。

神经外科医生可以通过手术切除脑膜瘤,减轻患者的症状并预防进一步的恶化。

手术前,医生会使用影像学技术来确定脑膜瘤的位置和大小,并制定手术计划。

手术过程中,医生会小心地切除脑膜瘤,并尽量保护周围的脑组织。

神经外科还擅长处理脑血栓以及其他神经系统疾病。

脑血栓是指脑血管内形成的血栓,会导致局部脑组织缺血和神经功能障碍。

神经外科医生可以通过手术清除血栓,恢复脑血供。

对于其他神经系统疾病,神经外科医生也能够提供有效的治疗方案,以帮助患者恢复健康。

神经外科住院患者病种目录及入院标准

神经外科住院患者病种目录及入院标准

神经外科住院患者病种目录及入院标准神经外科住院患者病种目录及入院标准病种目录1头皮损伤2头皮裂伤3头皮撕脱伤4颅盖骨线状骨折5颅底骨折6凹陷性骨折7创伤性窒息8外伤性脑脂肪栓塞综合征9脑震荡及脑外伤反应综合征10弥漫性轴索损伤11脑挫裂伤12脑干损伤13外伤性颅内血肿14开放性颅脑损伤15慢性硬膜下血肿入院标准第一章头皮损伤1头皮血肿(头皮撕脱伤多困发辫受机械力牵扯,使大块头皮白帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致)1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。

2.主要临床症状:局部肿块皮下血肿一般体积小,有时因血肿周围组织肿胀隆起,中央相对凹陷,易误认为凹陷性颅骨骨折。

帽状腱膜下血肿,因帽状腱膜组织疏松可蔓及范围较广。

3.体格检查与主要阳性体征:局部肿胀、疼痛、可及波动感。

4.必备的辅助检查阳性结果: 血红蛋白下降表明出血严重,颅脑CT了解有无合并颅脑损伤。

2头皮裂伤(头皮裂伤重,出血多,伴失血性休克)1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。

2.主要临床症状:头皮可见裂伤,活动性出血。

3.体格检查与主要阳性体征:头皮裂伤,血压低,心率快等休克表现。

4.必备的辅助检查阳性结果: 血常规了解贫血情况,颅脑CT排除颅脑损伤。

3头皮撕脱(头皮撕脱伤多困发辫受机械力牵扯,使大块头皮白帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致)1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。

2.主要临床症状:(1)休克失血或疼痛性休克。

(2)活动性出血接诊后常能见到自头皮创缘有动脉性出血。

3.体格检查与主要阳性体征:可见头皮裂伤,出血多时伴血压低,心率快等休克表现。

4.必备的辅助检查阳性结果: 血常规了解贫血情况,颅脑CT排除颅脑损伤。

第二章颅骨损伤1颅盖骨线状骨折(应警惕是否合并脑损伤,或出现迟发性血肿)1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。

2.主要临床症状:伤处疼痛,可能伴有头皮血肿或裂伤。

3.体格检查与主要阳性体征:可能无神经系统阳性体征或伴颅脑损伤而出现神经系统定位体征。

2023年神经外科手术分级目录

2023年神经外科手术分级目录

2023年神经外科手术分级目录背景随着社会的发展,医学技术也得到了日益快速的发展。

神经外科作为医学领域的重要分支,一直致力于探究与治疗神经方面的疾病。

针对神经外科手术,我们需要一个详细的分级目录,便于我们更好地开展治疗工作。

目的为了更好地规范神经外科手术的治疗,促进神经外科的发展,本分级目录对神经外科手术的治疗进行分类,制定具体的治疗方案。

分级目录一级手术1. 颅内血肿手术:适用于颅内血肿病人。

操作难度不大,风险相对较低。

患者易于恢复,术后存活率高。

颅内血肿手术:适用于颅内血肿病人。

操作难度不大,风险相对较低。

患者易于恢复,术后存活率高。

2. 脑室内肿瘤手术:适用于脑室内的肿瘤病人。

该手术需要精确的操作技巧,但成功率较高。

脑室内肿瘤手术:适用于脑室内的肿瘤病人。

该手术需要精确的操作技巧,但成功率较高。

二级手术1. 脊柱手术:适用于脊柱相关病症的病人。

该手术风险较大,需要技术娴熟的医生进行。

脊柱手术:适用于脊柱相关病症的病人。

该手术风险较大,需要技术娴熟的医生进行。

2. 颈动脉内膜剥离术:适用于颈动脉内膜剥离相关病症的病人。

需要经验丰富的医生操作。

颈动脉内膜剥离术:适用于颈动脉内膜剥离相关病症的病人。

需要经验丰富的医生操作。

三级手术1. 胸腔镜手术:适用于胸腔疾病的患者。

该手术难度较大,需要有一定的操作经验。

胸腔镜手术:适用于胸腔疾病的患者。

该手术难度较大,需要有一定的操作经验。

2. 颅底手术:适用于颅底相关病症的病人。

手术风险较大,需要经验丰富的专家操作。

颅底手术:适用于颅底相关病症的病人。

手术风险较大,需要经验丰富的专家操作。

四级手术1. 胶质母细胞瘤切除术:适用于胶质母细胞瘤的病人。

该手术难度极大,需要极具经验的专家操作。

胶质母细胞瘤切除术:适用于胶质母细胞瘤的病人。

该手术难度极大,需要极具经验的专家操作。

2. 脑干手术:适用于脑干相关病症的病人。

手术难度最大,风险极高,需要技术非常娴熟的专家操作。

神经外科病种

神经外科病种
神经外科病种
演讲人:
日期:
目录
• 神经外科简介 • 常见神经外科病种分类 • 创伤性损伤详解 • 血管性疾病详解 • 肿瘤性疾病详解 • 先天性及遗传性疾病详解
01
神经外科简介
定义与分支领域
定义
神经外科是外科学中的一个分支,专门研究神经系统疾病的外科治疗方法。它 涵盖了脑、脊髓和周围神经系统的手术治疗,以及与神经系统相关的附属机构 的疾病处理。
结节性硬化症与神经纤维瘤病
结节性硬化症
常染色体显性遗传病,以面部皮脂腺瘤、癫痫发作和智能减退为三大特征。还可 出现皮肤白斑、甲周纤维瘤等。
神经纤维瘤病
常染色体显性遗传病,分为两型。NF1型主要表现为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经 多发性神经纤维瘤;NF2型主要表现为双侧听神经瘤。
其他罕见先天性及遗传性疾病
1 2 3
先天性肌强直
遗传性肌肉疾病,表现为肌肉强直、肌肥大和肌 无力等。
肝豆状核变性
常染色体隐性遗传病,因铜代谢障碍导致肝硬化 和脑变性。表现为震颤、发音障碍、吞咽困难等 。
脊髓小脑性共济失调
遗传性共济失调的一种类型,以小脑及其传入、 传出纤维变性为主。表现为躯干和肢体共济失调 、构音障碍等。
THANKS
康复治疗
神经外科还涉及神经康复领域,通过康复治疗和训练帮助患者恢复神 经功能,提高生活质量。
科研与教学
神经外科不仅在临床实践中发挥重要作用,还致力于神经系统疾病的 基础和临床研究,培养专业的神经外科医生和研究人员。
02
常见神经外科病种分类
创伤性损伤
颅脑损伤
包括脑震荡、脑挫裂伤、脑干损 伤、颅内血肿等,多由车祸、跌 落、撞击等外力作用导致。
硬脊膜动静脉瘘

神经外科手术分级目录

神经外科手术分级目录

神经外科手术分级目录神经外科㈠一级手术1、颞肌下减压术2、颅骨肿瘤手术3、颅骨缺损修补4、颈部动脉术㈡二级手术1、凹陷性颅骨骨折复位术2、颅脑外伤钻孔探查术3、硬脑膜外血肿清除术4、慢性硬脑膜下血肿清除术5、硬脑膜下积液清除术6、颅骨成形术(颅骨修补术)7、大脑半球神经胶质瘤切除术8、高血压性皮层下血肿清除术9、颅骨骨髓炎手术10、硬脑膜外脓肿清除术11、硬脑膜下脓肿引流术12、脑脓肿穿刺吸引术13、颅骨凸面纤维结构不良症手术14、颅骨上皮样囊肿切除术15、硬脊膜外肿瘤切除术16、脊髓硬膜下髓外肿瘤切除术17、椎板减压术(后入路)18、硬脊膜外脓肿切开引流术19、硬脊膜外血肿清除术20、侧脑室—延髓池分流术21、梗阻性脑积水脑室—腹腔分流术22、枕骨大孔区畸形颅后窝减压术23、脑膜膨出修补术24、脊膜膨出修补术25、枕大池蛛网膜囊肿切除术㈢三级手术1、脑内血肿肃清术2、颅后窝血肿清除术3、脑伤害液化构造肃清术4、脑脊液漏修补术5、经翼点入路垂体瘤切除术6、经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术7、大脑凸面脑膜瘤切除术8、大脑镰旁脑膜瘤切除术9、夭状窦旁脑膜瘤切除术10、嗅沟脑膜瘤切除术13、小脑半球肿瘤切除术14、小脑蚓部肿瘤切除术15、经迷路听神经瘤切除术16、高血压性基底节血肿肃清术17、高血压性小脑内血肿肃清术18、大脑半球凸面AVM切除术19、大网膜脑内移植术20、脑脓肿切除术21、颅底纤维结构不良症手术22、头皮海绵状血管瘤切除术23、颅骨骨膜窦切除术24、颅骨巨骨细胞瘤切除术25、颅骨肉瘤切除术26、经颅视神经管局促减压术27、经颅视神经肿瘤切除术28、面肌痉挛神经血管减压术29、三叉神经痛神经血管减压术30、三叉神经堵截术31、舌咽神经痛神经血管减压术32、脊髓髓内肿瘤切除术33、脊髓空洞症蛛网膜下腔分流术34、狭颅症颅缝再造术35、脑膜脑膨出修补术36、梗阻性脑积水脑室—心房分流术37、梗阻性脑积水脑室—矢状窦分流术38、脑蛛网膜囊肿切除术39、脑白质切除术40、前颞叶切除术41、大脑半球切除术42、胼胝体切开术43、帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核毁损术44、扭转痉挛定向手术45、立体定向脑内血肿清除术46、立体定向脑内病变活检术47、立体定向颅内金属异物摘除术48、中颅凹蛛网膜囊肿切除术㈣四级手术1、静脉窦损伤修补术2、经XXX入路垂体瘤切除术3、经眶额入路垂体瘤切除术4、经蝶窦入路颅咽管瘤切除术5、桥小脑角区脑膜瘤切除术6、三脑室和四脑室内肿瘤切除术7、枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术8、斜坡肿瘤切除术9、颈静脉孔区肿瘤切除术10、各种颅面、颅眶、颅窦肿瘤切除术(多科合作)11、脑动静脉畸形介入放射栓塞术12、颈内动脉—海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术13、颅内动脉瘤可脱性球囊栓塞术14、脊髓血管畸形介入放射栓塞术15、脑胶质瘤超选择动脉内化疗16、脑血栓动脉超选择溶栓术17、耳性眩晕前庭神经切断术18、舌咽神经痛神经根切断术19、椎板减压术(前入路)20、经口枢椎齿突切除术21、挑选性杏仁核—海马切除术22、多处软脑膜下横纤维堵截术23、慢性小脑电刺激术24、舞蹈病定向手术25、痉挛性斜颈定向手术26、精神病杏仁核毁损术27、神经病扣带束毁损术28、精神病多靶点毁损术29、癫痫杏仁核毁损术30、癫痫Forel-H区毁损术31、痛苦悲伤丘脑板内核群毁损术32、平面定向脑瘤间质放射医治术33、脑干肿瘤切除术34、高血压性脑干血肿清除术35、眼动脉瘤夹闭术36、基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术37、小脑上、后下动脉瘤夹闭术38、颅内巨大动脉瘤手术。

神经外科基础知识

神经外科基础知识

神经外科基础知识神经外科是一门高度专业化的医学领域,主要涉及诊断和治疗中枢神经系统(大脑和脊髓)以及外周神经系统疾病的手术方法。

这包括各种类型的脑部和脊髓损伤、肿瘤、血管疾病、先天性畸形、功能性障碍等。

以下是一些神经外科的基础知识:1. 神经外科疾病•脑肿瘤:包括良性和恶性肿瘤,如脑膜瘤、胶质瘤等。

•脑血管疾病:如脑出血、脑梗塞、动脉瘤、脑血管畸形等。

•创伤性脑损伤:由于外力作用导致的头部损伤和脑损伤。

•脊髓损伤和疾病:如脊髓压迫、脊髓肿瘤等。

•先天性神经系统畸形:如脊柱裂、脑积水等。

•功能性神经外科疾病:如癫痫、帕金森病、三叉神经痛等。

2. 神经外科诊断工具•影像学检查:MRI(磁共振成像)、CT(计算机断层扫描)、DSA(数字减影血管造影)等。

•电生理检查:EEG(脑电图)、EMG(肌电图)、脑电生理监测等。

•神经功能检查:用于评估神经损伤程度和定位。

3. 神经外科治疗方法•开放手术:传统的手术方法,通过开颅或开脊来直接访问治疗区域。

•微创手术:包括内镜手术、立体定向手术等,相比开放手术,创伤更小。

•放射治疗:如伽玛刀、直线加速器等,用于治疗脑肿瘤和血管畸形。

•介入神经放射学:通过血管内路径对血管疾病进行治疗,如动脉瘤栓塞。

•神经调控治疗:如深部脑刺激(DBS)治疗帕金森病等。

4. 神经外科护理神经外科患者需要特别的护理,包括术前术后的全面评估、监测神经功能状态、预防并发症、康复训练等。

5. 研究和发展神经外科领域不断发展,新技术、新方法的应用使得许多以往难以治疗的疾病变得可以治疗,如神经再生、干细胞疗法、精准医疗等。

神经外科是一个复杂且不断进步的领域,要求医生具备高度的专业知识和技能。

对于患者来说,选择经验丰富的医生和医院对疾病的成功治疗至关重要。

神经外科诊疗范围

神经外科诊疗范围

神经外科诊疗范围
神经外科分为颅脑外伤、肿瘤、血管病、脊髓疾病、先天性颅脑异常和功能神经外科五大类。

一、颅脑外伤(脑外科):头皮损伤、颅骨骨折、颅底骨折、
脑震荡、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、
蛛网膜下腔出血等
二、中枢神经系统肿瘤:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅内转移瘤、小儿颅内肿瘤、颅骨肿瘤、头皮肿瘤等
三、中枢神经系统血管病:1.出血性疾病:颅内动脉瘤、高血压脑出血、自发性脑室出血 2.缺血性疾病:短暂性脑缺血发作(TIA)、脑卒中、脑梗死、腔梗、烟雾病等
四、脊髓疾病:椎管内肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎
管狭窄症、脊髓损伤等
五、先天性颅脑异常和功能神经外科:头颅畸形、脊柱裂、脊
髓空洞症、椎管内囊肿、小儿脑积水、周围神经损伤、手
掌多汗症、偏头痛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、疼痛、三叉
神经痛、舌咽神经痛、癫痫、帕金森病。

神经外科手术级别与切口级别

神经外科手术级别与切口级别

手术与操作分级指南神经外科一级手术C1assl原则性分级1.头皮肿物切除2.颅骨骨折清创、颅骨肿瘤切除及颅骨缺损修补3.硬膜外及硬膜下血肿、脓肿清除4.颞肌下减压术ICD编码与手术名称03.31寰枢椎间侧方穿刺术01.11经皮脑活检术经皮脑膜活检术01.24开颅探查术01.6颅骨病损切除术01.25颅骨部分切除术02.02颅骨骨折减压术02.02颅骨骨折清创术01.15颅骨病变活检术01.24颅骨切除减压术01.25颅骨清创术01.25颅骨死骨切除术01.24颅骨异物取出术01.24幕上开颅术01.14脑活检术01.12脑膜活检术01.09脑脓肿穿刺引流术01.09脑室穿刺引流术01.25颞骨部分切除术01.25小脑穿刺术01.24硬脑膜外脓肿清除术01.24硬脑膜外血肿清除术01.24硬脑膜下脓肿清除术01.31硬脑膜下血肿清除术01.31椎板切除术二级手术Class2原则性分级1.脑清创2.蛛网膜下血肿、脓肿清除术3.脑血肿、脑脓肿清除术4.半球肿瘤切除5.小脑肿瘤切除6.椎管内肿瘤手术7.脑膜脑膨出、脊柱裂、脊膜膨出手术ICD编码与手术名称03.79脊髓空洞—蛛网膜下腔分流术03.4脊髓髓内肿瘤切除术02.06颅骨成形术(修补术)01.51脑膜病损切除术01.39脑膜脑膨出修补术01.39脑脓肿清除术01.39脑室切开引流术01.39脑血肿清除术01.51硬脊膜内髓外肿瘤切除术03.09硬脊膜外血肿清除术01.51硬脊膜外肿瘤切除术01.51蛛网膜囊肿切除术01.31蛛网膜下脓肿清除术77.69蛛网膜下血肿清除术77.69椎骨肿瘤切除术03.59脊柱裂脊膜膨出切除修补术01.24颅后窝减压术01.24颅后窝开颅术三级手术Class3原则性分级1.重度脑损伤清创2.三叉神经痛手术3.幕上肿瘤切除:脑膜瘤;胶质瘤4.幕下肿瘤切除:小脑肿瘤(蚓部半球);四脑室肿瘤;中线部肿瘤5.颅底肿瘤手术6.高血压性脑出血手术7.脑积水手术8.鞍区占位性病变手术9.脑脊液鼻瘘和耳瘘修补术10.硬脑膜动静脉瘘(A VF)手术12.颈段脊髓损伤前路减压术ICD编码与手术名称.15垂体活检术.99导水管粘连松07.68蝶鞍脂肪填塞蝶鞍肿瘤切除经鼻垂体瘤切除术07.65经蝶骨垂体活检术07.72蝶骨垂体探查术01.59经蝶骨脑病损切除术07.61经额垂体病损切除术38.81经额垂体部分切除术经额垂体全部切除术经额脑病损切除术99.25脑脊液鼻瘘修补术脑脊液耳瘘修补术脑脊液瘘修补术脑脊液切口瘘修补术01.59脑囊肿—蛛网膜下腔分流术脑清创术手术与操作分级指南02.34脑室—腹腔分流术02.2脑室脑池分流术(造口术)松果体全部切除术四级手术C1ass4原则性分级2.脑动静脉畸形(AVM)手术4.桥脑小脑角肿瘤手术8.新技术新项目手术ICD编码与手术名称38.61颅内动脉瘤切除术38.61脑动静脉畸形(A VM) 38.60颅内动静脉瘘切除术39.53颅内动静脉瘘修补术38.60海绵窦动静脉瘘切除术01.59桥脑小脑角肿瘤手术01.59斜坡肿瘤手术01.59脑干肿瘤切除术03.4高颈段脊髓肿瘤切除术。

神经外科医生解读神经外科医生的专业领域和治疗方法

神经外科医生解读神经外科医生的专业领域和治疗方法

神经外科医生解读神经外科医生的专业领域和治疗方法神经外科是神经医学领域中的一个分支,专注于诊断和治疗与中枢神经系统有关的疾病和病症。

神经外科医生是在神经外科学领域专门训练过的医生,他们拥有特定的技能和知识来处理与大脑、脊髓、外周神经和脑腰液系统相关的问题。

神经外科医生的专业领域包括但不限于以下几个方面:1. 脑肿瘤手术:脑肿瘤是指在大脑内部或外部形成的异常组织块。

神经外科医生可以通过手术切除肿瘤,减轻或解决与之相关的症状和问题,并尽可能地提高患者的生存率。

2. 脊髓和脊柱手术:脊髓和脊柱手术主要用于治疗脊髓肿瘤、脊柱压缩性损伤、脊柱变形等疾病。

神经外科医生可以通过手术解决脊髓和脊柱相关的问题,并帮助患者恢复运动功能。

3. 颅底手术:颅底手术是指对位于颅底的神经结构进行操作的一种手术技术。

颅底是一个复杂的解剖结构,与听力、平衡、面部肌肉控制等重要功能密切相关。

神经外科医生可以通过颅底手术来治疗颅底疾病,例如面瘫、听力障碍等。

4. 血管疾病手术:血管疾病可以影响大脑和脊髓的供血,导致中风、脑出血等严重后果。

神经外科医生可以通过手术修复或重建血管,以恢复血液供应,减少或预防神经系统血管疾病的发展。

5. 神经刺激和脑起搏技术:神经外科医生还可以通过神经刺激和脑起搏技术来治疗一些慢性神经疾病,例如帕金森病、难治性抽动症等。

这些技术可以通过电刺激来调节异常神经活动,改善症状。

除了这些专业领域,神经外科医生还负责协助其他专科医生进行神经系统相关手术,例如耳科手术、眼科手术和口腔颌面外科手术等。

他们也承担着与患者沟通、提供术前术后的护理和康复指导等任务。

在治疗方法方面,神经外科医生常常运用先进的技术和设备,如显微镜手术、脑导航术、放射治疗和超声刀等。

这些工具可以提高手术的精确性、减少风险、缩短恢复时间,并且最大程度地保护患者的神经功能。

总结来说,神经外科医生是在神经外科领域受过专门训练的医生,他们的专业领域涵盖了与中枢神经系统有关的疾病和病症的诊断和治疗。

神经外科手术分级49183

神经外科手术分级49183
脊髓探查术
三级
70
椎管扩大成形术
三级
71
后路椎管扩大成形术
三级
72
后路椎管减压术
三级
73
脊髓丘脑束切断术
三级
74
脊髓栓系综合症手术
三级
75
脊髓前连合切断术(选择性脊神经后根切断术)
三级
76
脊髓硬膜外病变切除术(除颈段)
三级
77
脊髓外露修补术
三级
78
脊髓动静脉畸形切除术
三级
79
脊髓神经切断术
三级
80
选择性脊神经后根切断术(SPR)
椎动脉减压术
三级
142
颅外内动脉搭桥术
三级
143
颈总动脉大脑中动脉吻合术(取大隐静脉加收)
三级
144
颅内血管重建术
三级
145
脑室造影术
三级
146
脊髓造影术
三级
147
脊髓血管造影术
三级
148
基底动脉造影术
三级
149
脑血管造影术
三级
150
胸腰交感神经节切断术
三级
151
经胸腔镜交感神经链切断术
三级
152
腰骶部潜毛窦切除术
四级
(2)海绵窦区肿瘤
四级
17
复杂颅内动脉瘤夹闭切除术
四级
(1)颅内巨大动脉瘤夹闭切除术(动脉瘤直径大于2.5cm,多夹除一个动脉瘤加收)
四级
(2)脑动脉瘤动静脉畸形切除术(动脉瘤与动静脉畸形不在同一部位加收)
四级
18
颅内畸形血管切除术
四级
19
复杂性脑血管畸形切除术

科室手术分级目录(全院)

科室手术分级目录(全院)

科室手术分级目录
科室
青岛市胶州中心医院制
手术分级目录
科室:神经外科专业:神经外科主任签字:宋广林
科室:外科专业:关节创伤主任签字:赵希春
手术分级目录
科室:外科专业:脊柱创伤主任签字:范学辉
科室:泌尿外科专业:泌尿外科主任签字:綦德柱
科室:胸外科手术分级目录
专业:胸外科主任签字:赵敬国
科室:烧伤科专业:烧伤科主任签字:徐炜志
科室:胃肠外科专业:胃肠主任签字:刘忠诚
科室:肝胆外科专业:肝胆、乳腺、甲状腺、血管主任签字:岳洪义
科室:肝胆外科专业:小儿外主任签字:岳洪义
科室:口腔专业:颌面外科主任签字:孙国玺
科室:耳鼻咽喉科专业:耳鼻咽喉主任签字:范春涛
手术分级目录科室:眼科专业:眼科主任签字:李爱芝
手术分级目录
产科手术分级目录
科室:产科专业:产科主任签字:崔凤云
科室:急诊外科专业:急诊主任签字:张增高
科室:心内科专业:心血管专业主任签字:袁鹏
科室:介入放射科专业:介入诊疗主任签字:祁波
科室:特检科专业:特检主任签字:宋宴鹏
科室:胃镜室专业:消化内科主任签字:陈美月。

神经外科手术分级

神经外科手术分级

神经外科手术分级神经外科手术分级目录序号手术名称级别备注1 胼胝体切开术四级四级2 幕上深部病变切除术(备注:松果体区(含三脑室后部)肿瘤)四级3 脑干肿瘤切除术(含枕骨大孔区肿瘤切除术)4 脑膜动脉栓塞术四级5 脉络丛血管瘤切除术四级6 经口咽入路齿状突磨除术四级7 脊髓肿瘤切除术四级8 椎管内脑膜瘤切除术四级9 马尾神经肿瘤切除术四级10 胸椎前路切开复位内固定四级11 腰椎前路切开复位内固定四级12 神经瘤切除术四级13 颅神经瘤切除术四级14 臂丛神经吻合术四级15 经口蝶脊索瘤切除术四级四级16 复杂性颅底肿瘤切除术(4级复杂,颅底再造按颅骨修补处理或上颌颅底手术)四级(1)含经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术(上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除术)(2)海绵窦区肿瘤四级17 复杂颅内动脉瘤夹闭切除四级术四级(1)颅内巨大动脉瘤夹闭切除术(动脉瘤直径大于2.5cm,多夹除一个动脉瘤加收)四级(2)脑动脉瘤动静脉畸形切除术(动脉瘤与动静脉畸形不在同一部位加收)18 颅内畸形血管切除术四级19 复杂性脑血管畸形切除术四级四级20 颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术四级21 椎动脉内膜剥脱术(动脉成形术)四级22 高颈段椎管内肿瘤及脊髓髓内肿瘤切除术四级(1)脊髓内病变切除术(肿瘤长度超过5cm加收)四级(2)髓外硬脊膜下病变切除术(肿瘤长度超过5cm加收)(备注:颈段)四级23 椎管内脂肪瘤伴脊髓栓系松解术四级24 脊髓脊膜膨出伴脊髓栓系松解术25 小脑穿刺术三级26 脑膜活检,经皮三级27 脑膜活检三级28 脑活检,颅骨钻孔三级29 颅的活组织检查三级30 颅切开术(开颅术)部位的再切开术(引流)三级31 开颅探查术三级32 开颅肌肉贴敷术三级33 颞肌颞浅动脉贴敷术三级34 脑囊肿摘除术三级35 脑叶切除术三级36 脑皮质切除术三级37 大脑半球切除术三级38 选择性杏仁核海马切除术三级39 胼胝体切开术三级40 多处软脑膜下横纤维切断三级术三级41 癫痫病灶切除术(术中发现病灶按肿瘤切除手术计价)42 癫痫刀手术三级43 脑囊肿切除术三级44 脑肿瘤部分切除术三级45 经颅眶肿瘤切除术三级三级46 幕上浅部病变切除术(半球内肿瘤或功能区)三级47 幕上深部病变切除术(备注:含幕孔区肿瘤切除术、脑室肿瘤切除术)48 第四脑室肿瘤切除术三级三级49 经神经内镜脑室肿瘤切除术50 桥小脑角肿瘤切除术三级51 小脑扁桃体部分除术三级52 小脑半球病变切除术三级53 开颅脑病损切除三级三级54 颅底肿瘤切除术(颅骨再造按颅骨修补处理或上颌外旋颅底手术)(备注:3级简单,4级复杂)55 经脑室镜胶样囊肿切除术三级56 脑脊液瘘修补术三级57 经颅脑脊液耳漏修补术三级58 环枕畸形减压术(Chiari畸三级形手术)59 颅缝再造术三级三级60 经口咽入路斜坡病变切除术61 颅肉芽组织切除三级62 脑脊液瘘修补术三级63 脑室脑池造瘘术三级64 终板造漏术三级65 脑室粘连分解术三级66 中脑导水管粘连松解术三级67 椎管探查术三级68 椎管减压术三级69 脊髓探查术三级70 椎管扩大成形术三级71 后路椎管扩大成形术三级72 后路椎管减压术三级73 脊髓丘脑束切断术三级74 脊髓栓系综合症手术三级三级75 脊髓前连合切断术(选择性脊神经后根切断术)76 脊髓硬膜外病变切除术(除三级颈段)77 脊髓外露修补术三级78 脊髓动静脉畸形切除术三级79 脊髓神经切断术三级80 选择性脊神经后根切断术三级(SPR)81 脊髓或脊膜活检三级82 椎管内脓肿切除术三级83 椎管内脓肿切开引流术三级84 椎管内病损切除术三级85 脊髓膜病损切除术三级86 脊髓病损切开术三级87 脊膜膨出修补术三级88 脊髓脊膜膨出修补术三级89 脊髓粘连松解术三级90 (脊髓)蛛网模粘连松解术三级91 脊髓神经根粘连松解术三级92 脊髓和神经根粘连松解术三级93 马尾神经粘连松解术三级94 脊髓空洞蛛网膜下腔引流术三级95 脊髓空洞症内流术三级96 三叉神经切断术三级97 周围神经切断术三级98 三叉神经感觉后根切断术三级99 颞部开颅三叉神经切断术三级100 迷路后三叉神经切断术三级101 神经探查术,颅或周围神经三级102 肌皮神经探查术三级103 臂丛神经探查术三级104 桡神经探查术三级105 坐骨神经探查术三级106 神经病损切除术,颅或周围神经三级107 三叉神经半月节热射频治疗三级108 三叉神经周围支切除术(酒三级精封闭法、甘油封闭法、冷冻法、射频法加收)109 神经缝合术,颅或周围神经三级110 视神经减压术三级111 神经松解术,颅神经(不包括三叉神经)三级112 面神经减压术三级113 面神经简单修复术三级114 面神经周围神经移植术三级115 面神经吻合术三级116 面神经跨面移植术三级117 经耳面神经梳理术三级118 颅神经微血管减压术三级119 面神经松解减压术三级三级120 经乙状窦后进路神经切断术121 神经移植术,颅及周围神经三级122 脊神经吻合术三级123 垂体瘤切除术,经额三级124 垂体瘤切除术,经蝶窦三级125 垂体瘤切除术(经鼻或颅)三级126 垂体部分切除术三级127 神经内窥镜下经蝶窦垂体瘤切除术三级128 经神经内镜鼻蝶垂体肿瘤三级切除术129 垂体探查术,经蝶窦三级130 蝶鞍填塞三级131 蝶鞍内肿瘤切除术三级132 鞍区占位病变切除术(颅三级咽管瘤、鞍结节脑膜瘤)三级133 经神经内镜脑内囊肿造口术三级134 经神经内镜脑内异物摘除术(须在立体定位下)135 经神经内镜脑室脉络从烧三级灼术136 椎动脉结扎术三级137 颈动脉外膜剥脱术三级138 颅内动脉瘤包裹术三级139 颅内动静脉畸形切除术(脑三级血管畸形(包括栓塞)切除术)三级140 颈内动脉内膜剥脱术(动脉成形术)141 椎动脉减压术三级142 颅外内动脉搭桥术三级三级143 颈总动脉大脑中动脉吻合术(取大隐静脉加收)144 颅内血管重建术三级145 脑室造影术三级146 脊髓造影术三级147 脊髓血管造影术三级148 基底动脉造影术三级149 脑血管造影术三级150 胸腰交感神经节切断术三级三级151 经胸腔镜交感神经链切断术152 腰骶部潜毛窦切除术三级153 马尾神经吻合术三级154 腰椎间盘突出切除术三级三级155 海绵窦动静脉(包括栓塞)手术156 介入技术治疗术三级157 颅内动脉瘤夹闭、切除术三级158 颅内动脉狭窄支架成形术三级三级159 侧脑室分流术(脑积水手术或储液囊安置术)160 颅内蛛网膜囊肿分流术三级161 脑脊膜膨出修补术(脑膜脑三级膨出切除修补术)162 骨纤维异常增殖切除整形三级术三级163 脊髓蛛网膜下腔腹腔分流术164 脊神经背根入髓区切断术三级165 迷走神经电刺激术三级166 术中荧光造影术三级167 动眼神经松解减压术三级168 后组颅神经松解减压术三级169 颅内动脉瘤孤立术三级三级170 脑静脉窦梗阻血栓超导溶栓支架取栓术171 急性脑栓塞支架取栓术三级172 复杂性动脉病栓塞术三级三级(1)支架辅助宽颈动脉病栓塞术三级(2)球囊辅助的动脉瘤栓塞术三级(3)椎动脉夹层动脉瘤栓塞术、支架成形术(4)颅内巨大动脉瘤带膜支架成形术173 脑活检三级174 脑膜肿瘤切除术三级175 脑脑膜瘤切除术三级176 脑肿瘤切除术三级177 小脑扁桃体切除术三级178 前路椎板切除(减压)术三级179 前路椎管减压术三级180 椎管内肿瘤切除术三级181 颈椎后路复位椎弓根内固定三级182 颈椎前路切开复位内固定三级183 脑室穿刺,经植入导管二级184 颅穿刺术二级185 硬膜下抽吸术二级186 颅内减压术二级187 开颅颅内减压术二级二级188 去颅骨骨瓣减压术(颞肌下减压术)189 颅内异物取出术二级190二级颅内脓肿引流术(脑脓肿穿刺引流术)191 硬脑膜外血肿清除术二级192 硬脑膜外脓肿清除术二级193 颅外伤清创术二级194 开放性颅脑损伤清创术二级195 开放性颅脑损伤清创术(静二级脉窦破裂手术加收)196 硬脑膜下血肿清除术二级197 脑脓肿清除术二级198 脑室引流术二级199 脑脓肿切开引流术二级200 脑血肿清除术二级201 颅骨肿瘤切除术二级202 颅骨凹陷骨折切除术二级203 颅骨病损切除术二级204 颅骨骨折复位术二级205 颅骨骨折减压术二级206 颅骨骨折清创术二级207 颅骨修补伴有骨瓣二级208 颅骨修补伴有骨移植二级209 颅骨钻孔探查术(两孔以上二级加收)210 颅骨修补术二级211 颅骨血肿清除术(或多发或二级非同一部位血肿加收,含亚急性硬膜下血肿清除术)212 经颅神经管减压术二级213 蛛网膜囊肿腔--腹腔引流术二级214 硬膜下积液-腹腔分流术二级215 脑室腹腔分流术二级216 脑室分流管置换术二级217 脑室分流管去除术二级218 脑室引流管去除术二级219 椎板切除术(减压)二级220 后路椎板切除(减压)术二级221 腰椎穿刺术二级222 硬脊膜外血肿清除二级223 硬脊膜下血肿清除术二级二级224 去颅骨骨瓣减压术(颞肌下减压术)225 颅内压监护传感器置入术二级226 幕上浅部病变切除术(凸面二级脑膜瘤)227 颅缝骨化症整形术二级二级228 三叉神经周围支切除术(酒精封闭法、甘油封闭法、冷冻法、射频法加收)229 面神经简单修复术二级230 面神经吻合术二级231 面神经周围神经移植术二级232 颈动脉结扎术二级二级233 大面积头皮缺损修复术(收费项目无)234 立体定向活检术(收费项目二级无)二级235 大面积头皮撕脱伤清创缝合术(收费项目无)236 脑血管造影术(DSA)二级237 脊髓血管造影术二级238 脑皮层监测电极置入术二级239 吗啡泵置入术二级240 DSA引导下疼痛微创介入术二级241 皮质运动区电刺激术二级242 皮质运动区电刺激术二级243 人工硬膜脑膜缺损修补术二级244 立体定向术二级245 颅内电刺激器植入术二级246 颅内囊肿脑池分流术二级247 颅内血管栓塞术二级248 蛛网膜下腔抽吸术二级249 蛛网膜囊肿开窗引流术二级250 (脑)蛛网膜囊肿切除术二级251 脑清创术二级252 开颅颅内导管植入术二级253 头皮缝合术一级254 头皮清创术(收费项目无)一级255 头皮肿物切除术一级256 颅骨骨瘤切除术一级一级257 帽状腱膜下血肿切开引流术一级258 帽状腱膜下脓肿切开引流术259 颅内硬膜外血肿引流术一级260 颅内硬膜外脓肿引流术一级261 颅骨凹陷骨折复位术一级262 慢性硬膜下血肿钻孔术一级263 脑室钻孔伴脑室引流术(侧一级脑室穿刺术)264 储液囊安置术一级265 术中神经电生理监测术一级注:1、本目录根据国际疾病分类第九次修订版(ICD9)及手术操作分类(ICD9CM3),结合目前医疗技术发展和临床工作实际制定。

神经外科你需要知道的那些疾病

神经外科你需要知道的那些疾病

神经外科你需要知道的那些疾病1常见病种概述(1)颅内肿瘤可出现在任何年龄段,根据肿瘤生长的部位不同,会有不同的神经功能障碍表现,包括头疼、恶心、眼睛视觉变化、听觉功能减退、肢体痉挛等,并伴随有意识、精神、智能或神经方面的障碍。

此外,还有肥胖症、早熟、月经障碍、泌乳等内分泌障碍表现,呈进行性加重。

诊断及治疗方法:CT或MRI,以手术及综合治疗为主。

(2)颅脑损伤一般为车祸、坠落、伤害等因素造成。

按照部位、角度可分为:(1)头皮损伤,如头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤;(2)头颅骨折,如颅盖骨骨折、颅底骨折;(3)闭合性疮伤,如脑震荡、脑组织挫裂伤、颅内血肿。

诊断及治疗方法:CT,有手术指征者应积极手术治疗。

(3)脑血管疾病可分为出血性和缺血性,以血管瘤、动静脉畸形最为普遍。

其中,动静脉畸形大多由于胚芽的生长或发育异常,使脑血管与心脏脉络直接沟通,导致心肌泵出的动脉血直接回到心脏,不能供给相应的脑组织。

诊断及治疗方法:DSA,主张积极手术治疗。

(4)椎管内肿瘤生长于脊髓及与脊髓相近的组织中,多见于各节段和马尾神经,表现为进行性加剧的神经根痛,夜间活动时加重,且平卧后不久就会出现疼痛,但起身活动时可减轻,还会伴有运动和大小便功能障碍。

诊断及治疗方法:MRI,主张积极手术治疗。

(5)癫痫是指由于大脑中神经元突发性异常释放,导致短暂的大脑机能障碍,具体表现为情感、动作、认知等各种障碍。

诊断及治疗方法:全数字化癫痫电定位和治疗评估技术。

(6)脑积水由于脑髓液分泌与营养平衡障碍,导致颅室和蛛网膜下腔异常增长为特征的病变状态。

病因主要包括先天性畸变、恶性肿瘤、病毒感染、蛛网膜下腔出血等。

临床上,脑积水分为中心梗阻性脑积水和交通性脑积水,前者主要是由于颅室的气体循环管道狭窄,导致测压管中淤积空气,引起脑积水;后者病灶在蛛网膜下腔,而颅室系统和蛛网膜下腔之间仍维持畅通。

但由于脑髓液积聚,导致颅缝内没有闭塞的儿童出现头围增大、囟门增大明显、颅缝分离的情况;而对于成人以及有闭塞的儿童,则出现颅内压力增高、头疼、恶心等,病情会逐步恶化,并出现神经功能障碍、智力降低等。

神经外科疾病病种及手术称号

神经外科疾病病种及手术称号
神经外科常见疾病及手术名称
第一部分:头皮血肿 皮下血肿 帽状腱膜下血肿 骨膜下血肿
第二部分:头皮裂伤、头皮撕脱伤 第三部分:颅骨骨折
按形态分:线形骨折、凹陷性骨折 按骨折部位分:颅盖骨折、颅底骨折
颅底骨折 颅前窝 脑脊液鼻漏 脑脊液耳漏 颅中窝 颅后窝
按与外界是否沟通:开放性、闭合性 第四部分:脑的损伤
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,通系电1,力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配,机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2,下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷,32调需3各控要类试在管验最路;大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷,下安要与全加过,强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中;中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整,理核或高对者中定对资值某料,些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒,卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置,接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资,,料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气,敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术,技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方;资式对料,整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资,课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试,且技合进术理行,利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。:对对在于于分调差线试动盒过保处程护,中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技,,术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板,变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生;握内同图部一纸故线资障槽料时内、,设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷,试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高,技中要术资进资料行料试检,卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定瘤及脊膜瘤。均属良性肿瘤。 髓内肿瘤主要来源于脊髓的神经胶质细胞,多为恶性。有室

神经外科手术分类

神经外科手术分类

神经外科手术可以根据手术的目的和操作部位进行分类。

以下是几种常见的神经外科手术分类:
1. 肿瘤切除手术:用于切除脑部或脊髓中的肿瘤,包括良性和恶性肿瘤。

2. 血管神经外科手术:用于治疗脑血管疾病,如动脉瘤、脑血栓、脑出血等。

3. 神经刺激手术:包括深部脑刺激(DBS)和脊髓刺激(SCS),用于治疗帕金森病、癫痫等神经系统疾病。

4. 神经修复手术:用于修复受损的神经,如周围神经修复、脊髓损伤修复等。

5. 癫痫手术:用于治疗难治性癫痫,包括癫痫灶切除、癫痫灶刺激等。

6. 脊柱手术:用于治疗脊柱相关疾病,如脊柱肿瘤切除、脊柱融合术等。

7. 神经疼痛手术:用于治疗神经疼痛,如三叉神经痛手术、舌
咽神经痛手术等。

以上仅是一些常见的神经外科手术分类,实际上还有其他更具体的手术类型,根据疾病和患者的具体情况,神经外科医生会选择适当的手术方式。

神经外科手术指南

神经外科手术指南

神经外科手术指南1. 简介神经外科手术是指对于神经系统及其相关疾病的手术治疗。

神经系统包括脑、脊髓和神经。

神经外科手术通常用于治疗以下疾病:- 脑肿瘤- 脑血管疾病(如动脉瘤、血管畸形)- 神经系统感染- 神经系统退行性疾病(如帕金森病、阿尔茨海默病)- 外伤(如脑挫裂伤、脊髓损伤)本指南旨在为神经外科医生提供一份关于手术前准备、手术过程和手术后管理的详细参考。

2. 手术前准备2.1 患者评估- 详细病史采集- 体格检查- 神经系统评估(包括意识状态、肌力、感觉、反射等)- 相关实验室检查(如血常规、凝血功能、电解质等)- 影像学检查(如CT、MRI、DSA等)2.2 手术风险评估- 评估患者的心血管状况- 评估患者的呼吸功能- 评估患者的肝肾功能- 评估患者的营养状况2.3 手术方案制定- 根据患者病情选择合适的手术入路- 确定手术切除范围- 准备相应的手术器械和材料3. 手术过程3.1 麻醉- 全身麻醉或局部麻醉- 维持患者呼吸、循环稳定3.2 手术入路- 开颅手术:通过切开头皮、颅骨,暴露脑组织- 脊髓手术:通过切开皮肤、肌肉,暴露脊髓组织3.3 手术操作- 切除病变组织- 止血- 修复神经组织- 放置引流管(如有需要)3.4 关闭伤口- 缝合头皮、颅骨(如有需要)- 缝合皮肤、肌肉4. 手术后管理4.1 监护- 监测患者生命体征- 观察意识状态、肌力、感觉、反射等神经系统状况4.2 药物治疗- 抗感染治疗- 抗癫痫治疗- 激素治疗(如有需要)4.3 康复治疗- 早期进行康复训练- 针对患者病情制定康复计划4.4 并发症处理- 观察并处理术后并发症,如感染、出血、颅内压增高等5. 注意事项- 严格遵循无菌操作原则- 密切观察患者病情变化- 及时处理手术中、术后可能出现的并发症6. 总结神经外科手术是一种复杂、高风险的手术类型。

手术前、手术中和手术后的每一个环节都至关重要。

本指南为神经外科医生提供了一份全面的手术指南,希望能对神经外科医生的临床工作有所帮助。

全国神经外科排名及前十介绍

全国神经外科排名及前十介绍

神经外科从治疗的疾病谱上主要划分为颅内占位病变(如脑肿瘤等)、颅脑外伤、颅内血管病和功能性脑疾病(运动障碍性疾病、精神疾病、疼痛、精神活性物质依赖、癫痫、脑瘫等)。

采用手术的方法修正神经系统功能异常的医学分支称为功能神经外科,早期亦称生理神经外科学,或应用神经生理学。

立体定向技术是其常用治疗技术手段,手术针对特定的神经根、神经环路或神经元群(脑核团),旨在改变其病理生理过程,重建神经组织的正常功能。

功能神经外科的治疗范畴:立体定向手术:1、运动障碍性疾病帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍(扭转痉挛、痉挛性斜颈、手足徐动症)、舞蹈病、抽动秽语综合征等。

2、精神外科强迫症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、、躁狂症、神经性厌食症、精神分裂症等。

3、精神活性物质依赖(戒毒、戒酒)。

4、植物人唤醒5、疼痛微血管减压术:三叉神经痛、面肌痉挛、神经源性高血压、痉挛性斜颈。

脊髓手术:脑瘫顽固性腰背痛、癌痛、灼性神经痛、糖尿病神经病变痛、顽固性心绞痛、幻肢痛、残肢痛。

癫痫外科手术干细胞移植术排名标准:1、开展技术项目:能够开展以上所列全部项目的记100分,缺项依次递减3分,有优势项的加5分,能开展帕金森病脑起搏器手术的加10分(可以开展DBS手术中心加“*”)。

2、科室级别:国家级重点学科(研究所)记100分,国家级中心记90分,省部级研究所记80分,省部级中心记70,市级中心记60。

医院级研究所或中心的记40分。

非研究所或中心的记0分。

3、临床规模:床位数≥250张床的计100分;≥200张床的计80分;≥150张床的计70分;≥100张床的计60分;≥50张床的计50分;≥20张床的计40分;<20张床的计30分。

4、人才梯队:(注:本项高级职称数量,成员中博士及以上学历的数量,研究生数量各以100分计,然后取其均值。

学术任职有下列国家高级任职及博士后流动站的在此任职的基础上额外加分。

)教授及主任医师以上职称的专家≥15名的计100分;≥12名的计90分;≥9名的计80分;≥6名的计70分;≥3名的计60分;<3名的计50分;无教授及主任医师以上职称的计0分。

神经外科第一类医疗技术目录

神经外科第一类医疗技术目录

神经外科第一类医疗技术目录根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》(卫医政发(2009)18号)文件,将西藏成办医院神经外科开展的一类医疗技术汇总如下:神经系统技术1.腰椎穿刺术2.脑脊液置换术3.痛点阻滞神经系统手术1.头皮肿物切除术2.颅骨骨瘤切除术3.帽状腱膜下血肿或脓肿切开引流术4.颅内硬膜外血肿引流术5.脑脓肿穿刺引流术6.开放性颅脑损伤清除术7.开放性颅脑损伤清除术(含静脉窦破裂手术)8.颅骨凹陷骨折复位术9.去颅骨骨瓣减压术10.颅骨修补术11.颅骨钻孔探查术(两孔以下)12.脑脊液漏修补术13.脑脊膜膨出修补术16.环枕畸形减压术17.经颅脑脊液耳漏修补术18.颅内巨大动脉瘤夹闭切除术19.颅内动脉瘤夹闭术20.颅内动脉瘤包裹术21.颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术22.颅内动静脉畸形切除术23.脑动脉瘤动静脉畸形切除术24.脊髓和神经根粘连松解术25.脊髓空洞症内引流术26.脊髓丘脑束切断术27.脊髓栓系综合症手术28.脊髓前连合切断术29.椎管内脓肿切开引流术30.脊髓内病变切除术31.脊髓硬膜外病变切除术32.髓外硬脊膜下病变切除术33.脊髓外露修补术34.脊髓动静脉畸形切除术35.脊髓蛛网膜下腔腹腔分流术36.脑脊液置换术37.欧玛亚(Omaya)管置入术38. 脑膜肿瘤切除术39. 脑肿瘤切除术40. 椎管内肿瘤切除术41. (脑)蛛网膜囊肿切除术42. 后路椎管扩大成形术43. 后路椎管减压术44. 脑室造影术45. 脑叶切除术46. 脑肿瘤部分切除术47. 颅肉芽组织切除48. 小脑扁桃体部分除术49. 脑脓肿清除术50. 脑室腹腔分流术。

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神经外科常见疾病及手术名称
第一部分:头皮血肿
皮下血肿
帽状腱膜下血肿
骨膜下血肿
第二部分:头皮裂伤、头皮撕脱伤
第三部分:颅骨骨折
按形态分:线形骨折、凹陷性骨折
按骨折部位分:颅盖骨折、颅底骨折
颅底骨折
颅前窝脑脊液鼻漏脑脊液耳漏
颅中窝
颅后窝
按与外界是否沟通:开放性、闭合性
第四部分:脑的损伤
开放性脑损伤闭合性脑损伤
原发性脑损伤
脑震荡、
弥漫性轴索损伤
脑挫裂伤下丘脑损伤去脑强直去皮层昏迷
脑干损伤
继发性脑损伤
脑水肿
颅内血肿
硬膜外、硬膜下、脑内血肿
急性、亚急性、慢性
第五部分:颅内肿瘤
星形细胞,少枝胶质瘤
室管膜瘤
髓母细胞瘤
脑膜瘤
脊索瘤
颅内转移瘤
血管母细胞瘤
颅咽管瘤,垂体瘤
其他:
脑脓肿
结核瘤
脑寄生虫病
椎管内肿瘤:
硬膜外肿瘤:起源于硬膜外脂肪,血管,脊神经根,脊膜等组织。

组织类型有神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、脂肪瘤、皮样及上皮样囊肿、肉瘤及转移瘤等。

硬脊膜下肿瘤:主要起源小神经根和脊膜,约占椎管内肿瘤
65%~70%。

主要有神经鞘瘤及脊膜瘤。

均属良性肿瘤。

髓内肿瘤主要来源于脊髓的神经胶质细胞,多为恶性。

有室管膜瘤、血管母细胞瘤、星形细胞瘤、及胶质母细胞瘤。

第六部分:血管性疾病:
颅内动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要原因。

颅内个部位血管均可发生。

颅内动静脉畸形是先天性的血管异常主要的缺陷是脑的局部缺乏毛细胞血管,使动脉与脑静脉之间形成短路,引起一系列脑血循环动力学的改变,
颈动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦段或其分支的破裂形成的动静脉窦。

80%以上是外伤引起,症状多数是伤后两个月内出现,亦可有迟达半年的。

颅底异常血管网症:烟雾病、颅底异常血管增生症,病因不明
脊髓血管畸形:少见,多为AVM;海绵状血管瘤,硬脊膜动静脉瘘等
神经血管介入诊疗技术
四级手术:急性脑血栓动脉内溶栓术:
海绵窦动静脉瘘栓塞术:
脊髓血管畸形栓塞术:
脑血管畸形及静脉瘤栓塞术:
脑膜瘤血管内栓塞术:
颅内动脉瘤栓塞术:
颅外血管畸形栓塞术:
颈内动脉扩张术+血管内支架放置术:
锁骨下动脉扩张+血管内支架放置术:
锁骨下静脉扩张+血管内支架放置术:
脑血管支架植入术:
三级手术:颈动脉扩张术:
颈内动脉成形术:
脊髓(血管)造影术:
基底动脉造影术:
脑(静脉)血管造影术:
颈总动脉造影术:
颈动脉造影术:
颈内动脉造影术:
选择性脊髓血管造影术:
主动脉弓造影:
全脑血管造影术:
二级手术:股动脉穿刺术:
选择性锁骨下动脉造影术:
神经外科手术目录及分级。

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