救助噎食、误吸的老年人PPT讲稿

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①食物宜软 ②进食宜慢 ③饮酒宜少 ④心宜平静
预防跌倒的措施
跌倒的处理方式
• 1、工作人员迅速赶到老人身边,同时通知
医务室,检查、判断患Baidu Nhomakorabea的神志、受伤部 位,伤情程度,全身状况等,并初步判断 跌伤原因或病因。 注意:情况不明时,勿 随意移动老人。
• 2、对疑有骨折老人,根据跌伤的部位和伤
情,采取相应的搬运老人方法,将老人抬 至病床,及时拨打120,必要时行X光检查 及其他治疗。
海• 适氏用法症自:如救果发生食
物阻塞气管时,旁边 无人,或即时有人, 往往自己不能说话呼 救,必须迅速利用23分钟左右神志尚清 醒的时间自救。
• 方法:可自己取立位
姿势,下巴抬起,使 气管变直,然后使腹 部上端(剑突下,俗 称心窝部)靠在一张 椅子的背部顶端或桌
老人预防噎食的方法
• 应注意做到四宜:
概述
• 噎食猝死病因第六位
• 有80%的人噎食发生在家中,病情危重。
• 阻塞气管的食物常见有肉类、芋头、地瓜、
汤圆、包子、豆子、花生、瓜子等。
• 在美国每年约有4000多人因噎食猝死,其
中至少有三分之一的噎食病人被误诊为 “餐馆冠心病”而延误了抢救时机。
误吸的概念
• 是指进食(或非进食)时在吞咽过程
胸部冲击法(意识清醒者)
• 求援!!! • 站在患者背后 • 置双手于患者手臂下 • 双手臂环绕在患者胸部 • 一手握拳 • 另一手抓住握拳手 • 将握拳手的拇指置于患者
胸骨中线处
• 但勿置于剑突或肋缘上
腹部冲击法(意识不清者)
• 求援!!! • 紧靠患者身侧(髋部外),
或跪在患者大腿上方。
• 头后仰,推下颌,开放气道。 • 用一手掌根置于腹部
呼吸困难
• 严重意识丧失,呼之不应,小便失禁,呼
吸停止,脉搏微弱,血压下降。
一旦发现噎食,立即停止进食,争分夺秒 地抢救,同时呼叫他人共同组织抢救。
抢救方法
• 美国学者海姆里斯发明了简便易行、人人
都能掌握的急救法(海氏法)
海氏法适用于他救和自救
目的和方法
• 目的:清除梗塞于咽部的食物,保持呼吸
道通畅,缓解呼吸困难。
胸部冲击法:
• 适用症:老人身体较肥胖,不宜采用腹部
冲击法; 清醒病人
• 步骤:
老人取坐位,护理员站在老人身后,双手从其腋 下穿过至胸前,左手握拳,并用拇指侧顶在病人 胸骨中部,右手握住左拳向后上方冲击、挤压, 压迫病人胸骨4次,直到食物被咳出。
腹部冲击法(意识清醒者)
• 求援!!! • 站在患者背后 • 双手臂环绕在患者腰部 • 一手握拳 • 另一手抓住握拳手 • 将拳头与拇指抵住患者腹部 • 位置是在脐部与胸骨中线处 • 施行4次快速的向后戳推力
噎食、误吸易发人群
• 高龄老人和儿童吃饭注意力不集中,分神
导致进食反射功能出现差错
• 脑干和颈髓神经中枢受损导致进食反射功
能下降或缺失
老年人噎食易发的原因
• 咀嚼功能不良,大块食物尤其是肉类,不
易被嚼碎:
• 在饮酒过量时,容易失去自控能力: • 老年人食管病变多,弹性下降,进食时易
造成食管痉挛
• 老人容易情绪激动,诱发食道痉挛; • 进食时谈话、说笑、注意力不集中:
立位腹部冲击法
• 适用症:清醒老人 • 步骤:
病人站立,护理员位于病人身后,双手环 绕病人腰间,左手握拳并用拇指突出部顶 住老人上腹部,右手握住左拳,向后上方 用力冲击、挤压。连续做4次,然后再拍打 后背数次,常可将食物咳出。
卧位腹部冲击法:
• 适用症:已昏迷的老人:
身材矮小,难以环腰立位冲击的老人。
中有数量不一的液体或固体食物(甚 至还可包括分泌物或血液等)进入到 声门以下的气道。
误吸易发生在哪些群体中
• 老年人由于机体组织结构的衰老和生理功
能的减退,65岁以上的老年人吞咽运动时 间明显地比年轻人延长,误吸发生率较高, 因此,老年人食物误吸的预防应引起护理 人员的高度重视。
• 脑血管意外后遗症病人 • 鼻咽癌化疗后病人
跌倒的处理方式
• 消毒伤口后,用无菌纱布包扎;出血较多者
先止血,再送医院进行缝合。
• 6、加强巡视,及时观察。 • 7、向老人了解当时跌倒的情况,帮助老人
分析跌倒的原因,向老人宣教指导,提到 老人的防患意识,尽量避免再次跌倒。
健康教育
救助噎食、误吸的老年人课件
噎食的概念
噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第 一狭窄处,甚至误入气道导致窒息甚至死 亡,是老年人猝死的常见原因之一。 正常情况下(99%)噎食是不会发生,因为 咽喉部有精确的植物神经调节--进食反射功 能,进食时会自动封闭气管,开放食管, 食物通过咽喉部可以自然进入食道。
• 步骤:
让病人仰卧,使头后仰,开放气道。护理员跪 其大腿旁成骑跨在两大腿上,以一手掌根平放在 其腹部正中线肚脐略上方,不能触及剑突。另一 手直接放在第一只手背上,两手重叠,两臂伸直, 一起快速向内向上冲击老人的腹部,连续4次,检 查异物是否排出在口腔内,若在口腔内,用手取 异物,若无,可再冲击腹部4次进行检查。
• 方法及适应症:
1. 立位腹部冲击法(清醒者) 2. 卧位腹部冲击法(昏迷者) 3. 立位胸部冲击法(清醒者) 4. 卧位胸部冲击法(昏迷者) 5. 自行救助法
操作步骤
• 当发现老年人在进食过程中呼吸停止时,
应立即清除老人口腔中的食物。如手指清 除无效应用亨利.海利希腹部冲击法,排除 梗塞于咽部的食物。
正中线肚脐略上方
• 另一手置于此手上 • 使双手掌根呈握拳状按压
患者腹部
胸部冲击法(意识不清者)
• 求援!!! • 跪在患者身侧 • 头后仰,推下颌,开放气道 • 确定患者的肋骨缘及
剑突的位置
• 将两手掌根部重叠置于
胸骨下段
• 利用双手掌根按压胸骨,
击背法
意识清醒姿势
意识不清醒姿势
在清除呼吸道内的异物时,在患者的两肩胛骨间,施予连续4次击背
噎食抢救关键点
• 能否及时识别诊断 • 有否分秒必争 • 有否就地抢救
抢救得当,50%的病人脱离危险
噎食发生的特征
• 进食时突然不能说话并出现窒息痛苦表情 • 通常用手按住颈部或胸前,并用手指口腔 • 如有部分气道阻塞,可出现剧烈的咳嗽,
咳嗽间歇有哮鸣音。
噎食的临床表现
• 轻者面色深紫,双眼直瞪,口中有食物,
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