静配中心人员素质培训教材PPT(45张)
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静脉配液中心培训培训课件
静脉配液中心的功能与职责
进行药品库存管理和订货；
开展临床药学服务，如用药指导 、疗效评估等；
审核和调配医生开具的静脉输注 医嘱；
制备和配送静脉输注药物；
监控药物使用过程，及时反馈不 良事件。
静脉配液中心的日常工作流程
01
02
03
04
05
医嘱审核
对医生开具的静脉输注医 嘱进行审核，确认药物配 方、给药途径、剂量等是 否合理；
静脉配液常见药物及作用
抗生素
如青霉素、头孢菌素等，主要用于 抗菌、抗炎治疗。
抗病毒药
如阿昔洛韦、利巴韦林等，用于抗 病毒治疗。
抗肿瘤药
如环磷酰胺、顺铂等，用于抗肿瘤 治疗。
心血管药物
如多巴胺、多巴酚丁胺等，用于心 血管疾病的治疗。
静脉配液的基本流程
审核处方
准备药品
配制溶液
核对药品
贴标签
药师审核静脉配液处方 ，确认药品名称、规格 、用法用量等信息的准 确性。
药师根据处方要求准备 药品，同时进行药品的 质量检查和确认。
药师将药品加入适当的 稀释剂、溶媒等，按比 例混合，配制成静脉注 射液。
药师对配制好的静脉注 射液进行核对，确认药 品名称、规格、用量等 信息。
药师将药品标签贴在静 脉注射液瓶上，填写药 品名称、规格、用法用 量等信息。
03
静脉配液中心工作介绍
讨论
分析以上两个病例出现的 原因，提出改进措施和注 意事项。
实战演练：模拟实操与角色扮演
演练内容
模拟真实医院静脉配液中 心工作场景，学员进行实 际操作，包括药品审核、 配液、核对等环节。
角色扮演
学员扮演药师、护士、医 生等角色，模拟处理真实 病例的配液需求。
静脉配置中心ppt课件
03
静脉配置中心的质 量管理
质量管理体系的建立与运行
质量管理体系的策划与设计
质量管理体系文件的编制
对静脉配置中心的质量管理体系进行全面 的策划和设计，包括质量方针、质量目标 、组织结构、资源管理、工作流程等。
根据策划和设计的结果，编制质量管理体 系文件，包括质量手册、程序文件、作业 指导书等。
质量管理体系的试运行
药品储存与运输的质量控制
药品储存的控制
对药品储存进行控制，包括温 度、湿度、光照等，确保药品 储存条件符合相关标准和法规
要求。
药品分类与标识
对药品进行分类和标识，避免 药品混淆和错用。
药品运输的控制
对药品运输过程进行控制，包 括温度、湿度、振动等，确保 药品在运输过程中不受损坏。
药品交接与验收
对药品的交接和验收进行控制 ，确保药品的数量和质量符合
配置过程中的质量控制 对药品配置过程进行质量控制， 包括核对配置记录、检查剩余药 品、检查配伍禁忌等，确保配置 过程的质量。
配置人员的培训 对药品配置人员进行专业培训， 确保他们具备相关的知识和技能 ，能够按照标准操作规程进行配 置。
配置环境的控制 对药品配置环境进行控制，包括 温度、湿度、尘埃粒子数等，确 保符合相关标准和法规要求。
加强人员培训和管理，包括定期进行专业技能培训、安全 培训、质量管理培训等，提高工作人员的素质和能力。同 时，建立完善的人员管理制度，包括绩效考核、晋升机制 等，激励员工积极进取、提高工作效率和质量。
THANKS
感谢您的观看
人员构成与职责分工
药师
负责处方审核、药物配置、药品 管理等。
护士
负责配药、核对、注射等护理工作 。
技师
静脉用药配置中心科室简介ppt课件
精选课件
9
建设静配中心的意义
5、通过设计合理给药方案，提高药物治疗效果 建立PIVAS后，配置中心有临床药师审方，从而能够进行有效 的给药方案设计。 6、减少药品浪费，降低医疗成本 PIVAS在物流上可使药物集中贮存和管理，防止药品流失、变 质失效和过期。便于药品管理,通过集中配置,还可合理安排药 品、耗材的使用,实现药品合理分享、耗材合理共享,减少浪费, 降低成本。
精选课件2Fra bibliotek静配中心因何而来
建设静脉用药调配中心,实现静脉用药集中调配是医院现 代化的发展趋势。静脉输注是医院治疗的重要手段，而药物 配制则是它的第一步程序，但这一常规操作在我国尚未完全 规范化管理，由于微粒、热源、活性微生物等广泛存在于空 气中，使得配药环境的清净度不能得到有效保证，极易造成 药物污染，输入人体后可引起热原反应、毛细血管栓塞等严 重后果，因此，洁净环境条件下进行静脉输注配制已成为必 然趋势。
静脉用药调配中心（PIVAS）
精选课件
1
静配中心定义
静脉配制中心（PIVAS），又叫静配中心，它是指 医院药剂科提供静脉输注混合药物的配制服务，定义为 符合国际标准，依据药物特性设计的操作环境下，由受 到过培训的药护技术人员严格执行按照无菌操作程序进 行全静脉营养，细胞毒性药物和抗生素等药物配制。简 单的说就是各科室医生通过电脑将医嘱下到静配中心， 工作人员在洁净环境下集中配药，将配好的药物送到各 科室。
精选课件
7
建设静配中心的意义
2、有利于临床药学发展 审方药师利用自己熟悉药物的理化性质、稳定性、不相容
性优势，进行静脉药物混合配置时，可随时对输液进行检测。 建立PIVAS，不仅是将药物配置转移到净化间进行，改变为医 生、药师和护士共同面对病人的新模式。这一转变有利于开展 临床药学工作。
静配中心医院感染知识培训PPT文档共51页
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切ห้องสมุดไป่ตู้书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thank you
静配中心医院感染知识培训
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切ห้องสมุดไป่ตู้书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thank you
静配中心医院感染知识培训
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
静配中心质量管理ppt课件
精选ppt课件2021
7
四、清场及清场记录
每次配置完毕必须进行清场处理，不得留有上批药物 残液及药瓶、安瓿等。每天配置完毕应进行彻底清场 消毒，填写清场记录，内容有清场日期、项目、状态、 清场人、复核人等填写配置任务责任追溯表
精选ppt课件2021
8
五、设备使用和维护
主要设施是超净台。使用前应打开净化台开关，运行 半小时。使用前后应使用清洁纱布和75%乙醇擦拭台面。 避免各种液体溅到风罩上和高效过滤器上。为防止可 能的污染，所有无菌操作必须在工作台内侧(约20cm处) 进行。应当经常或在必要时清洗预过滤器，该预过滤 器的更换频率可根据气流情况而定，如压差表或流速。 超净工作台的性能确定和高效过滤器的更换，根据定 期测试结果来决定
对于配伍禁忌处方拒绝配发，必须经医师修改签字后 再调配。
精选ppt课件2021
3
2 排药
药师按照经审核合格后的处方，认真仔细调配。调配 时，精力集中，责任心要强，杜绝差错
精选ppt课件2021
4
3 核对
对排好的药品，逐一对照标签(处方)上内容进行核对， 准确无误后，传送到配置间内。
精操作记录
护士负责配置药物，应严格遵守无菌操作技术，配置 前做好配前清洁、消毒及个人卫生处理，不得戴饰物， 不得化妆，按要求穿戴好洁净服、帽、鞋、口罩、无 菌手套，坐姿端正，动作规范。
遇到质量问题应及时反馈，配置时不能随意走动或离 开，以确保配置质量。对配置好 的成品经复核后包装 及时配送到各个病区，交由病区护士核对、签收
精选ppt课件2021
6
三、配置操作环境卫生
配置操作间的净化要求是:配置间1万级，局部百级。 每天进行温度、湿度、压差的记录，不符合要求及时 调整。配置前后都要进行消毒液擦拭、紫外线灯照射 等清洁消毒。
静配中心基础知识PPT课件
01
PIVAS的建设意义
Background And Significance
PIVAS-建立临床药学平台
处方预审强制执行，药师可真正参与临床用药干预
• 传统处方点评做在配置后
• PIVAS处方审核干预做在配置前
02
PIVAS的建设意义
Background And Significance
PIVAS-强化人员职业防护
配置费 3元/袋 5元/袋 15元/袋 20元/袋 480万元（4元/袋）
截止目前，以省为单位收费的有云南、广东、河南、河北、湖南、湖北、四川、黑龙江、山东等
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
01
PIVAS的建设意义
Background And Significance
PIVAS-实现资源节约与环保
减少药品配置浪费，减少环境污染 ❖ 药品集中管理保证存储条件和管理规范，避免药 品丢失、过期、变质、失效等药品分散管理的难题
《医疗机构药事 管理暂行规定》 提出设想
1998年
《医疗机构药事 管理暂行规定》 要求建立
2002年
《静脉用药集中调配质量管理规范》 《静脉用药集中调配操作规程》 公布实行
2010年
《医疗机构药事管理规定》 《二、三级综合医院药学部门基本标准》 建设要求
2011年
1999年
我国首家PIVAS于在上海建立 运行，建设标准借鉴国外。
此PPT下载后可自行编辑修改
静脉用药调配中心 基础知识介绍
静脉用药调配中心是医疗机构中负责 药物静 脉给药 调配的 重要部 门，其 职能包 括药物 的准备 、配置 、标签 贴附和 质量控 制等环 节。该 中心的 建立旨 在提高 药物给 药的安 全性和 效率， 避免药 物错误 和感染 等风险 。 静脉用药调配中心的工作流程通常分 为以下 几个步 骤： 药物准备和配置： 在医院中，药师会根据医嘱从药库中选 取所需 的药物 ，并按 照特定 的比例 和方法 进行配 置。这 确保了 药物的 正确剂 量和配 比。 质量控制： 在药物配置完成后，药师会对药物进行 质量控 制，确 保药物 没有异 常，如 颜色、 浑浊度 等方面 的问题 。这是 确保患 者用药 安全的 关键环 节。 标签贴附： 配制好的药物会贴上标签，上面包括药 物的名 称、剂 量、给 药途径 、医嘱 等信息 。这有 助于医 护人员 正确识 别和使 用药物 。 药物存储： 配制好的药物需要在适当的条件下储存 ，以保 持药物 的稳定 性和有 效性。 温度、 湿度等 因素都 需要严 格控制 。 患者匹配： 每位患者需要的药物和剂量都是独立的 ，药师 会根据 医嘱和 患者信 息，为 每位患 者配置 个体化 的药物 。 记录和追踪： 所有药物的配置和使用都需要记录， 以便追 踪药物 使用情 况。这 有助于 药物管 理和在 出现问 题时进 行调查 。 静脉用药调配中心的建立有助于避免 因人为 操作错 误、药 物交叉 污染等 原因导 致的药 物错误 ，提高 了药物 给药的 精确性 和安全 性。同 时，这 也减轻 了医护 人员的 负担， 使其能 够更专 注于患 者的护 理工作 。
静配中心新员工培训 静脉药物调配中心PDCA护理课件
分析静配中心新员工培训的PDCA护理管理存在的问题与
挑战
培训内容与实际工作脱节
部分培训内容过于理论化，与实际工作需求不符，导致员工在实 际操作中遇到困难。
培训时间安排不合理
部分新员工在繁忙的工作中难以抽出足够的时间参加培训，导致培 训效果不佳。
考核标准不够明确
部分考核标准不够明确，导致评估结果存在主观性和片面性，影响 员工的积极性。
PDCA循环是一个动态的过程，每个阶段都有明确的目标和 任务，旨在发现问题、分析原因、采取措施、解决问题，并 不断完善护理工作流程。
PDCA护理管理的重要性
01
02
03
提高护理质量
通过PDCA循环，不断发 现和解决护理工作中的问 题，提高护理质量，保障 患者的安全和健康。
提升护士素质
PDCA循环促使护士不断 学习和成长，提高解决问 题的能力，增强团队协作 和沟通能力。
05
总结与展望
总结静配中心新员工培训的PDCA护理管理实践经验
制定培训计划
根据新员工的实际情况和需求， 制定详细的培训计划，包括培训 内容、时间安排和考核标准等。
实施培训
按照培训计划对新员工进行系统性 的培训，包括理论知识和实践操作 等方面，确保员工掌握必要的技能 和知识。
考核与反馈
对新员工进行考核，评估其掌握程 度，及时发现存在的问题并给予反 馈，帮助员工改进和提高。
Plan阶段：制定护理计划
制定静脉药物调配中心的护理 计划，明确护理目标、任务和 职责。
分析静脉药物调配中心存在的 问题和不足，确定改进的重点 和方向。
制定具体的护理措施和实施计 划，明确时间节点和责任人。
Do阶段：实施护理计划
按照护理计划，逐步开展各项护 理工作，确保计划的顺利实施。
静配中心PPT参考课件
4
设计标准
• 《静脉用药集中调配质量管理规范》
• 《洁净厂房设计规范》
GB50073-2001
• 《洁净室施工及验收规范》
JGJ71-1990
• 《消毒供应中心管理规范》
• 《综合医院建筑设计规范》
• 《通风与空调工程施工及验收规范》 GB50243-2002
• 《建筑装饰装修工程质量验收规范》 GB50210-2001
3
设计理念
• 静脉用药调配中心构建了一个医、药、护 紧密结合的全新平台使药师不再游离于医、 护紧密结合的体制之外可以充分发挥药师 的专业优势，为病人提供更优质服务；
• 静脉用药调配中心同时开辟了一条解决 “医院收入中药品比例居高不下”这一难 题的新途径，通过加强药品管理减轻病人 药费负担，药品比例逐步下降……
（二）住院调剂室：病床100-500张，调剂室面积80㎡ -180㎡。设置有静脉用药集中调配中心（室）、对静 脉用药实行集中调配的药剂科，住院调剂室的面积应 减少约30％；只对危害药物和肠道外营养液实施集中 调配的，应根据其调配规模和工作量减少5％-10％。
（三）静脉用药调配中心（室）：每日调配500袋(瓶) 以下，调配室面积100㎡-150㎡；每日调配501-1000 袋(瓶)，调配中心面积150㎡-300㎡。
13
工作流程
14
效果图
15
16
17
18
19
20
静脉中心业务流程
药剂科长
业务院长
院长
21
22
12
（五）其他部门工作室 1.药学部应当设置办公室、药学信息室、临床药师
办公室、药品质量控制室及必要的学习生活区等， 并具有与其开展工作相适应的工作面积。 2.药学部其他工作室用房面积应当按照性质、任务、 规模等实际需要配置。 3.三（四）中提出的住院调剂室和药品库面积，包 含中成药用房面积，但不包括中药饮片用房面积。 中药饮片调剂室及其药库面积，按照国家相关规 定执行。
设计标准
• 《静脉用药集中调配质量管理规范》
• 《洁净厂房设计规范》
GB50073-2001
• 《洁净室施工及验收规范》
JGJ71-1990
• 《消毒供应中心管理规范》
• 《综合医院建筑设计规范》
• 《通风与空调工程施工及验收规范》 GB50243-2002
• 《建筑装饰装修工程质量验收规范》 GB50210-2001
3
设计理念
• 静脉用药调配中心构建了一个医、药、护 紧密结合的全新平台使药师不再游离于医、 护紧密结合的体制之外可以充分发挥药师 的专业优势，为病人提供更优质服务；
• 静脉用药调配中心同时开辟了一条解决 “医院收入中药品比例居高不下”这一难 题的新途径，通过加强药品管理减轻病人 药费负担，药品比例逐步下降……
（二）住院调剂室：病床100-500张，调剂室面积80㎡ -180㎡。设置有静脉用药集中调配中心（室）、对静 脉用药实行集中调配的药剂科，住院调剂室的面积应 减少约30％；只对危害药物和肠道外营养液实施集中 调配的，应根据其调配规模和工作量减少5％-10％。
（三）静脉用药调配中心（室）：每日调配500袋(瓶) 以下，调配室面积100㎡-150㎡；每日调配501-1000 袋(瓶)，调配中心面积150㎡-300㎡。
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工作流程
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效果图
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静脉中心业务流程
药剂科长
业务院长
院长
21
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（五）其他部门工作室 1.药学部应当设置办公室、药学信息室、临床药师
办公室、药品质量控制室及必要的学习生活区等， 并具有与其开展工作相适应的工作面积。 2.药学部其他工作室用房面积应当按照性质、任务、 规模等实际需要配置。 3.三（四）中提出的住院调剂室和药品库面积，包 含中成药用房面积，但不包括中药饮片用房面积。 中药饮片调剂室及其药库面积，按照国家相关规 定执行。
静脉配液中心培训培训课件
量。
CHAPTER 02
操作规范与安全防护
药品准备与存储
01
02
03
药品名称和规格
熟悉各种药品的名称和规 格，确保准确无误地配置 药物。
药品质量检查
对药品进行严格的质量检 查，包括外观、有效期、 存储条件等，确保药品质 量符合规定。
药品存储
遵循药品存储的规范，如 分类、分区、避光、防潮 等，确保药品安全有效。
CHAPTER 04
常见问题与解决方案
常见问题及原因分析
01
02
03
04
药品配置错误
由于人为因素或系统故障，导 致药品配置错误，如药品品种
、剂量、浓度等。
操作不规范
配液中心操作流程执行不严格 ，如未按规定进行手部消毒、
操作不规范等。
设备故障
配液中心设备故障或维护不当 ，如输液泵、注射泵等设备故
障。
行业未来发展的展望和预测
市场规模将持续扩大
01
随着医疗水平的提高和人口老龄化的加剧，静脉配液中心市场
规模将继续扩大。技术Fra bibliotek新将成为竞争焦点
02
随着技术的发展，技术创新将成为静脉配液中心竞争的焦点，
拥有先进技术的企业将更具竞争力。
服务质量将成为行业重要指标
03
随着人们对医疗服务质量的要求提高，服务质量将成为静脉配
安全防护与应急处理
个人防护
配液过程中需穿戴个人防护用品 ，如手套、口罩、工作服等，确
保自身安全。
清洁消毒
定期对配液区域进行清洁消毒， 保持环境整洁卫生。
应急处理
掌握应急处理流程和措施，如发 生药品泄漏、配错药物等意外情 况时，能够迅速采取措施，减轻
CHAPTER 02
操作规范与安全防护
药品准备与存储
01
02
03
药品名称和规格
熟悉各种药品的名称和规 格，确保准确无误地配置 药物。
药品质量检查
对药品进行严格的质量检 查，包括外观、有效期、 存储条件等，确保药品质 量符合规定。
药品存储
遵循药品存储的规范，如 分类、分区、避光、防潮 等，确保药品安全有效。
CHAPTER 04
常见问题与解决方案
常见问题及原因分析
01
02
03
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药品配置错误
由于人为因素或系统故障，导 致药品配置错误，如药品品种
、剂量、浓度等。
操作不规范
配液中心操作流程执行不严格 ，如未按规定进行手部消毒、
操作不规范等。
设备故障
配液中心设备故障或维护不当 ，如输液泵、注射泵等设备故
障。
行业未来发展的展望和预测
市场规模将持续扩大
01
随着医疗水平的提高和人口老龄化的加剧，静脉配液中心市场
规模将继续扩大。技术Fra bibliotek新将成为竞争焦点
02
随着技术的发展，技术创新将成为静脉配液中心竞争的焦点，
拥有先进技术的企业将更具竞争力。
服务质量将成为行业重要指标
03
随着人们对医疗服务质量的要求提高，服务质量将成为静脉配
安全防护与应急处理
个人防护
配液过程中需穿戴个人防护用品 ，如手套、口罩、工作服等，确
保自身安全。
清洁消毒
定期对配液区域进行清洁消毒， 保持环境整洁卫生。
应急处理
掌握应急处理流程和措施，如发 生药品泄漏、配错药物等意外情 况时，能够迅速采取措施，减轻
静配中心TPN培训
电话号码
04
区号：各个国 家或地区的行
政区划代码
02
结构：国家代 码+区号+电话
号码
05
电话号码：用 户具体的电话
号码
03
国家代码：国 际电信联盟分 配给各个国家
的代码
06
结构示例： +***
TPN功能
自动分配任务： 根据订单需求自
动分配任务给相 1
应的工作人员
数据分析：对订 4
单数据进行分析， 为决策提供数据
TPN的主要成分：包括氨基酸、脂肪、葡萄糖、 电解质、维生素和微量元素等。
TPN的作用：为无法通过正常饮食获取足够营养 的患者提供营养支持，维持其生命体征和生理功 能。
TPN的适应症：主要用于胃肠道功能障碍、严 重烧伤、大手术、恶性肿瘤等患者。
TPN结构
01
TPN （Telephone Number）：
有无异常情况
联系技术支持：如 以上方法都无法解 决问题，请联系技
术支持获取帮助
5
考核内容
01 理论知识考核：包括 TPN的基本概念、操作 流程、注意事项等
02 实际操作考核：包括 TPN的实际操作、设备 使用、故障处理等
03 案例分析考核：包括对实 际案例的分析和解决方案 的制定
04 沟通协作考核：包括与团 队成员的沟通协作、解决 问题、团队协作等能力
输等
2
故障原因：设 备老化、操作 失误、系统问
题等
4
故障处理方法： 重启设备、检 查线路、更新
软件等
故障处理方法
检查电源：确保电 源正常，无断电或
电压不稳现象
检查软件：检查软 件是否正常运行，
有无异常情况
04
区号：各个国 家或地区的行
政区划代码
02
结构：国家代 码+区号+电话
号码
05
电话号码：用 户具体的电话
号码
03
国家代码：国 际电信联盟分 配给各个国家
的代码
06
结构示例： +***
TPN功能
自动分配任务： 根据订单需求自
动分配任务给相 1
应的工作人员
数据分析：对订 4
单数据进行分析， 为决策提供数据
TPN的主要成分：包括氨基酸、脂肪、葡萄糖、 电解质、维生素和微量元素等。
TPN的作用：为无法通过正常饮食获取足够营养 的患者提供营养支持，维持其生命体征和生理功 能。
TPN的适应症：主要用于胃肠道功能障碍、严 重烧伤、大手术、恶性肿瘤等患者。
TPN结构
01
TPN （Telephone Number）：
有无异常情况
联系技术支持：如 以上方法都无法解 决问题，请联系技
术支持获取帮助
5
考核内容
01 理论知识考核：包括 TPN的基本概念、操作 流程、注意事项等
02 实际操作考核：包括 TPN的实际操作、设备 使用、故障处理等
03 案例分析考核：包括对实 际案例的分析和解决方案 的制定
04 沟通协作考核：包括与团 队成员的沟通协作、解决 问题、团队协作等能力
输等
2
故障原因：设 备老化、操作 失误、系统问
题等
4
故障处理方法： 重启设备、检 查线路、更新
软件等
故障处理方法
检查电源：确保电 源正常，无断电或
电压不稳现象
检查软件：检查软 件是否正常运行，
有无异常情况
静脉配液中心培训ppt课件
作用到产品使用说明的规定时间。
• 注意事项 • 不宜与阴离子表面活性剂如肥皂、洗衣粉等使用。
20
• 氯己定：适用于手、皮肤、黏膜的消毒。 • 酸性氧化电位水 • 煮沸消毒 • 流动蒸汽消毒 • 其他消毒灭菌方法 • 过滤除菌 • 微波消毒 • 其他合法、有效的消毒产品
21
手卫生
• 由世界卫生组织于2009年倡议发起，每年5 月5日，是“世界手卫生日”，旨在强调在 医疗护理过程中提高医护人员手部卫生、 减少医源性感染的重要性
线。 • 采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时，应适当延长照射时间，
且两面均应受到照射。 • 采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多时，
应加大照射剂量。 • 不应使紫外线光源直接照射到人。 • 不应在易燃、易爆的场所使用。 • 紫外线强度计每年至少标定一次。
14
常用的消毒与灭菌方法: 臭氧
• 环氧乙炔气体灭菌：适用于不耐热、不耐湿的诊疗器械、 器具和物品的灭菌，如电子仪器，纸质制品，化纤制品， 塑料制品，陶瓷及金属制品等诊疗用品。不适用于食品， 液体、油脂类、粉剂类等灭菌。
10
常用的消毒与灭菌方法
• 过氧化氢低温等离子体灭菌：适用于不耐热、不 耐湿的诊疗器械的灭菌，如电子仪器、光学仪器 等诊疗器械的灭菌，不适用于布类、纸类、水、 油类、粉剂等材质的灭菌。
以减少手部暂居菌的过程 • 外科手消毒：是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）
或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀 灭手部暂居菌、常居菌的过程。
23
• 诸多的循证医学证据证明，手卫生是防控医院感染最简 便、最有效、最经济的手段，近年来受到国内外各类组 织和各界人士的高度关注。
• 2008年世界卫生组织将每年的10月15日定为“世界洗 手日” ；2009年4月1日卫生部也颁布了我国的《医务 人员手卫生规范》，首次以卫生行业标准的形式规范了 手卫生的实施和管理。
• 注意事项 • 不宜与阴离子表面活性剂如肥皂、洗衣粉等使用。
20
• 氯己定：适用于手、皮肤、黏膜的消毒。 • 酸性氧化电位水 • 煮沸消毒 • 流动蒸汽消毒 • 其他消毒灭菌方法 • 过滤除菌 • 微波消毒 • 其他合法、有效的消毒产品
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手卫生
• 由世界卫生组织于2009年倡议发起，每年5 月5日，是“世界手卫生日”，旨在强调在 医疗护理过程中提高医护人员手部卫生、 减少医源性感染的重要性
线。 • 采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时，应适当延长照射时间，
且两面均应受到照射。 • 采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多时，
应加大照射剂量。 • 不应使紫外线光源直接照射到人。 • 不应在易燃、易爆的场所使用。 • 紫外线强度计每年至少标定一次。
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常用的消毒与灭菌方法: 臭氧
• 环氧乙炔气体灭菌：适用于不耐热、不耐湿的诊疗器械、 器具和物品的灭菌，如电子仪器，纸质制品，化纤制品， 塑料制品，陶瓷及金属制品等诊疗用品。不适用于食品， 液体、油脂类、粉剂类等灭菌。
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常用的消毒与灭菌方法
• 过氧化氢低温等离子体灭菌：适用于不耐热、不 耐湿的诊疗器械的灭菌，如电子仪器、光学仪器 等诊疗器械的灭菌，不适用于布类、纸类、水、 油类、粉剂等材质的灭菌。
以减少手部暂居菌的过程 • 外科手消毒：是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）
或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀 灭手部暂居菌、常居菌的过程。
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• 诸多的循证医学证据证明，手卫生是防控医院感染最简 便、最有效、最经济的手段，近年来受到国内外各类组 织和各界人士的高度关注。
• 2008年世界卫生组织将每年的10月15日定为“世界洗 手日” ；2009年4月1日卫生部也颁布了我国的《医务 人员手卫生规范》，首次以卫生行业标准的形式规范了 手卫生的实施和管理。
静脉药物配制中心职业防护 PPT课件
四、人员的基本构成
• 药师
• 主要工作：收方、审方、发药、审核、药品请领、药品保 管、药品信息维护等，发现药品质量问题和不合理用药等 情况及时与相关部门及人员联系，进行合理的处理等。
• 药士、护师
• 主要工作：核对药品名称数量、无菌加药、工作间及用具 的清洁消毒，协助药师做好一些辅助工作，如贴签、输液 先后顺序的排列等。
1-1 物理因素
1 紫外线危害：静脉药物配置中心一般采用紫外线进
行空气消毒，在消毒过程中静脉药物配置中心的工作人 员不可避免地要接触紫外线，长时间接触而造成人体的 眼睛，皮肤灼伤红斑，紫外线眼炎或皮肤过敏等，且消 毒后的臭氧刺激可引起呼吸道水肿等不良反应。
2 锐器损伤：锐器损伤是静脉配置中 心最常见的职业
静脉药物配置中心进行排药和充配的过程中，药物不 慎打碎、药液的洒溅，可形成肉眼看不到的含毒性微粒的 气流胶或气雾，在工作间空气或工作台面可测到致癌药物， 药物被皮肤、呼吸道吸收到人体，长期接触可造成胃肠道 反应、白细胞减少、血小板下降、肝功能异常、乏力、食 欲不振、脱发，特别是接触化疗药物及药物的蓄积作用则 有可能引起脏器损伤和致癌。
• 工勤人员
• 主要工作：将配置好的静脉输液成品按时送往各病区，打 扫环境卫生
五、主要工作流程
• 长期输液医嘱产生→输入电脑→护士核 对无误→电脑发送至配制中心，药剂师 审查药方→护士摆药→药剂师核对无误 →经传递窗送入洁净室→配置人员核对 并配制→经传递窗送入成品区→药剂师 核对
六、PIVAS的职业防护 • 1、职业暴露种类及危害：
姜欣芝 2014年8月14日
一、定义
• 静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services，PIVAS为其缩写)是指 在符合国际标准、依据药物特性设计的操作 环境下，经过职业药师审核的处方由受过专 门培训的药技人员严格按照标准操作程序进 行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静 脉药物的配制的操作环境，保证临床用药的 安全性和合理性。
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一.职业道德素质
PIVAS人员必须遵守医院卫生职业的道德 规范，文明廉洁行医，救死扶伤，实行人道 主义，以人为本，以患者为中心，在国家法 律规范范围内从事专业工作，依法保护患者 的隐私和医疗秘密。能够容纳不同意见，重 视不同人员的表现分歧，共同为科室为医院 的发展做贡献。
二.基本学历素质
二级以上PIVAS人员须具备专业医学知识， 如药师结构应具备本科、硕士或博士学历； 护士结构应具备大专或本科以上学历。中级 以上职称应有至少一年以上专业业务进修以 及短期提高学习经历；高级职称应具备医、 教、研、训练等全面素质，初级职称应不断 参加学习班或每年至少参加一次专业学术会 议。
三.继续教育
继续教育主要指再学习知识。在PIVAS， 同样毕业的本科生或研究生，工作5年、10年 或15年，技术上基本上没有什么差别，其判 别在于经验、论文、科研、成果、专著、沟 通、服务技巧和服务艺术等。
四.同情素质
只有站在患者的角度，从各个细节考虑患 者的需求，才能真正培养出让PIVAS满意的 员工。同情素质是衡量一个工作人员的职业 操守、责任心、实业型的基本标尺，是现代 医院员工的一个基本素质。
PIVAS工作人员能力素质
能力素质是工作人员一切素质的集中体现， 也是工作人员一生工作动态素质的体现。包 括分析能力、判断能力、诚信正直、绩效能 力、工作热情。
一.分析能力
PIVAS工作人员分析能力是重要的卓越服 务素质，从分析能力可以了解工作人员的综 合素质和能力，这就要求工作人员在面对复 杂困难的环境时，能做出准确、客观的临床 满意的处理结果。
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一.服务能力
服务能力指PIVAS的总体服务能力， PIVAS工作人员能全程为临床提供不间断服 务，这就是PIVAS的整体能力。PIVAS的个 人服务专业素质和能力也要与PIVAS整体服 务能力相匹配。
五.法规素质
法规素质是指PIVAS工作人员卓越服务必 须具备的法律意识、规范规定意识、制度意 识，医院的工作有一套严格的规章制度。
PIVAS工作人员基础素质
沟通是现代医院的重要服务内容。在医院， 沟通指工作人员之间的沟通，工作人员与临 床的沟通，工作人员与患者的沟通。沟通素 质包括以人为本、和谐理念、注重信息、临 床满意等。
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二.反应能力
PIVAS工作人员卓越服务时的反应能力非 常重要，因为服务的对象是临床，临床上的 患者病情是千变万化的。这就需要工作人员 有敏锐的观察能力，丰富的经验，逻辑的分 析判断力，敢于服务的反应素质。及时配置 药品，及时退药，及时查找出错误医嘱。随 即处理问题的能力是提高临床满意的重要环 节。
四.绩效能力
PIVAS工作人员卓越服务、追求效率。首 先是工作有效果，有效率，然后才是追求高 效率，获得最佳效率。绩效是衡量综合方面 的能力，卓越绩效才能让患者及临床满意。
五.工作热情
人是要有热情的，做任何事情都是如此， 从热情到激情，充满工作热情就是要主动、 积极、执着、坚持到底。
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三.注重信息
PIVAS工作人员沟通时的信息是重要的， 没有信息就等于没有依据，说话无依据，处 理矛盾无事实，就很难沟通。以临床的实际 需求为出发点来收集信息，处处以患者为中 心，以临床满意为收集信息的终点。
四.临床满意
PIVAS工作人员沟通时必须树立临床满意 的目标，沟通时要以理服人，以公正服人， 只有这样才能使临床满意。
静配中心人员素质
静脉配置中心（PIVAS）工作人员卓越服 务的质量取决于素质，有什么样的素质就有 什么样的质量。素质决定服务质量。卓越服 务质量包括基础素质、沟通素质、能力素质、 专业素质、学习素质 、实践素质、细节素质、 献身素质、创新素质。
PIVAS工作人员基础素质
基础素质是PIVAS工作人员所必须的素质， 是PIVAS的职业决定的，即使不是PIVAS正 式工作人员，也应具备按照规定培训过工作 常识，这样有利于更好的为患者服务。基础 素质包括职业道德素质、基本学历素质、知 识素质、爱心素质等。工作人员的基础素质 有了，就须在自己的素质基础上发挥出应有 的作用。
一.以人为本
以人为本要立足于人性的沟通，以合理的 论据、数据和明白无误的沟通来影响患者、 影响同事，要针对不同的患者采取不同的沟 通方式方法。
二.和谐理念
PIVAS和谐主要指PIVAS与临床之间和谐 （药师与医师）。首先要有过硬的专业技术， 能为临床服务好，就是专业知识好，这是和 谐的总基础。二是PIVAS人员卓越服务好， 收费合理，临床就会满意。
二.判断能力
判断能力是工作人员卓越服务素质的重要 一环节，判断能力指判断怎样的服务，服务 什么内容，争取什么语言形式，即怎样说话、 说什么样的话、说话说到什么程PIVAS工作人员卓越服务诚信正直的核心 指以道德规范正直处理一切事情，遵守各项 规章制度，坚持慎独，并能抵制不道德的行 为。
PIVAS工作人员专业素质
专业素质指医院有别于其他行业的专有卓 越服务素质，服务业有共同的服务素质，每 个行业都有根据本行业特点，长期形成的文 化服务的特有服务形式。专业素质包括服务 能力、反应能力、维护能力、协作能力。
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