静脉输液失败原因分析
静脉输液护理不良事件的原因分析及对策
教育培训 者开展教育培训 的指导框架 ,将糖 尿病 的相关 知识 与 习时间及知识掌握程度等方面都 优于对照组 (P<0.05)。PDCA
参与培训者的具体情况 系统 有机地结 合起来 ,使繁 杂 的糖 尿病 循 环 管 理 方 法 的连 续 性 。以 及 PIO 的 文 字 契 约 形 式 是 有 效 开 展 相关知 识 变 得 有 组 织 、有 条 理 、有 目的 、有 针 对 性 。每 一 次 教 育 培 训 的基 础 。 本 研 究 教 育 培 训 针 对 的 是 非 糖 尿 病 专 科 护
影 响 的评估 [J].中国糖 尿病 杂 志 ,20O3,11(4):2.38—241. [3] 姜 小 鹰.护理 管 理 学[M].上海 :上 海科 学技 术 出版 杜 ,
度提高 。从而进一步调动了参与培训者接受培训的积极性 ,自觉
主动地接受 及寻求相关 的科学 培训 指导 。随着参 与培训者 对糖
3 讨 论
尿病 知识认识 的逐渐 深入 ,意识到有 专业 的知识才能 为患者 提
3.1 PDCA循 环是糖 尿病教 育培训者开展 教育 培训 的指导框 架 供 更好 的健 康教育 .从而更加积极努力地学习糖尿病专科知识 。
· 18O ·
TODAY NURSE ,M arch,2015,No.3
静 脉 输 液 护 理 不 良事 件 的 原 因分 析 及 对 策
陈开珠 谢 丽琴 郑素珠
摘要 总结了某医院 19例静脉输液护理不 良事件的原因,主要 包括护 生和低年资护 士缺 乏服 务意识 ,对环境 、S-作程 序不 熟悉,专业
健 康教育在糖尿病管理 中的重要性 已达成 广泛共识 ,只有 糖 尿病 教育护士掌握 了相关 知识 才 能更好 地 为患者 做好 健康 教 育。因此 ,在本研究 中借鉴 了 PDCA循环理论 ,将其 作为糖 尿病
静脉输液常见故障原因及处理对策
静脉输液常见故障原因及处理对策静脉输液是临床上常用的治疗方法之一,但在实际操作中,常常会遇到一些故障问题。
本文将针对静脉输液常见故障原因进行分析,并给出相应的处理对策,以帮助医护人员解决这些问题。
一、静脉输液常见故障原因:1. 输液速度过快:输液速度过快会导致静脉内压力增大,引起疼痛、淤血和血管损伤等不良反应。
2. 输液速度过慢:输液速度过慢会延长治疗时间,增加患者的痛苦和不适感。
3. 输液管堵塞:输液管堵塞可能是由于输液管道被空气、血块或结晶物质堵塞所致。
4. 输液针脱落:输液针脱落可能是由于插入不当、患者活动过度或插入部位不稳定等原因造成的。
5. 输液过程中滴速不稳定:滴速不稳定可能是由于输液瓶底与输液器之间的连接松动、输液器压力不均衡等原因造成的。
二、处理对策:1. 控制输液速度:根据患者的具体情况和医嘱要求,合理调整输液速度。
注意观察患者的反应,当出现不适时及时调整输液速度。
2. 定期检查输液管道:定期检查输液管道是否畅通,如发现堵塞,可采取轻轻按压输液管道或更换输液管道。
3. 确保输液针稳固:正确插入输液针,确保其稳固,避免因插入不当或患者活动导致输液针脱落。
4. 检查输液器连接:定期检查输液器与输液瓶底之间的连接是否牢固,避免因连接松动导致滴速不稳定。
5. 及时处理故障问题:一旦发生故障问题,如输液速度过快或过慢、输液管道堵塞等,应立即停止输液,并及时处理。
三、注意事项:1. 严格按照操作规范进行操作:医护人员在进行静脉输液操作时,应严格按照操作规范进行,避免因操作不当导致故障问题的发生。
2. 定期检查输液设备:定期检查输液设备的功能是否正常,如输液器、输液管道、输液针等,确保其正常使用。
3. 加强培训和学习:医护人员应定期参加培训和学习,提高自身的专业知识和技能水平,以更好地应对静脉输液故障问题。
4. 注意患者的反应:在输液过程中,注意观察患者的反应,如出现不适症状,应及时停止输液并进行处理。
静脉输液不良事件原因分析及护理对策
16・ 5
21 0 2年 3月 第 1 第 2期 HE AN J U NA FS G R r 2 2. 1 1 No 2 8卷 N O R LO UR E Y Ma 01 Vo . 8. .
.
静脉 输 液 不 良事 件 原 因分 析 及 护 理 对 策
孙 婧
4 3 1 702 河 南 南 阳 市 第 二人 民 医 院 南 阳
【 摘要 】 目的
分析静脉输液不 良事件发生 的相关 因素 , 制定 防范措施 , 提高输 液安 全 。方 法 回顾 5 例 次静 脉输液 不 良事 3
5 3例次静 脉输 液不 良事件发 生 的原 因依 次为 : 士责 任心不 强 , 护 查对 制度落 实不 到位 , 加强护士责任 心教育 , 认真 落实查 对制度 及患者 身份识 别制度 , 理利用 人 合
32 2 认 真落 实患者 身份识 别制 度 : .. 以往的实 际工 作 中, 士 护 输液时 习惯 只喊床号 或 只叫 名字 , 以至于 听力 障碍 的 老年 患者
胡 乱答 应 , 有 重 名 时 会 出现 应 答 错 误 。 针 对 这 些 情 况 , 理 部 或 护
多次强调 , 士长强化教育 , 护 督促 护士认真 落实患者 身份识 别制 度, 不得 仅 以床号 、 姓名 识别 患 者 , 须 同时使用 3种 以上 识别 必
字、 看瓶 子等 。输液过 中 , 查对制 度 的落 实印人 每个人 的脑 子 中, 教育 每一位护士就像饭 前习惯洗 手一样 , 成 良好 的查对 习 养
惯 , 个 步 骤 也 不 能 省 略 。这 样 可 有 效 地 减 少 输 液 不 良事 件 的 一
发生 。
不 良事件 进行 回顾性分析 。输 液不 良事 件 的判定按 照香 港 医管 局关 于《 良事件管 理办法 》 不 分级标 准 , 按照 不严 重至最 严重 依 次分 为 0一V级 : : 件在执行 前被制 止。 I : I 0级 事 级 事件 发生 并
临床护士静脉输液给药错误原因分析及改进措施
临床护士静脉输液给药错误原因分析及改进措施临床护士静脉输液给药错误是一种常见而严重的医疗事故,它可能对患者的健康产生不良影响甚至危及患者的生命安全。
因此,对于这类错误进行原因分析,并采取有效的改进措施,是非常有必要的。
本文将围绕临床护士静脉输液给药错误的原因进行分析,并提出改进措施。
一、原因分析1. 人为因素人为因素是导致临床护士静脉输液给药错误的一个重要原因。
这类错误通常是由于护士的疏忽、马虎、注意力不集中等个人因素导致的。
例如,护士可能没有仔细核对药物的标签和患者的身份信息,导致给药错误发生。
2. 信息传递和交流问题信息传递和交流问题也是临床护士静脉输液给药错误的一个主要原因。
这包括医生与护士之间、护士之间以及医护人员与患者之间的交流问题。
例如,医生在医嘱中没有清楚表达给药剂量、给药时间等信息,以及护士在执行医嘱时没有与医生进行及时沟通,导致给药错误的发生。
3. 设备问题设备问题是导致临床护士静脉输液给药错误的另一个重要原因。
这包括输液泵、注射器、输液管路等设备的故障或操作不当所导致的错误。
例如,输液泵没有正确设定流速,导致药物过快或过慢给药,从而引发给药错误。
4. 药物因素药物因素也会对临床护士静脉输液给药错误产生影响。
这包括药物操作不当、药物相互作用等。
例如,护士可能没有正确稀释药物,导致药物过于浓缩或过于稀释,从而引发给药错误。
二、改进措施针对以上原因,我们可以采取一系列的改进措施来减少临床护士静脉输液给药错误的发生。
1. 加强培训和教育培训和教育是降低临床护士静脉输液给药错误的关键措施。
医院应加强对护士的培训,提高其专业知识和技能水平。
培训内容包括药物知识、输液操作规范、注意事项等。
同时,医院还应定期举办研讨会、培训课程等形式,加强护士之间和医生与护士之间的交流与合作,提高信息传递和交流的质量。
2. 强化安全文化建设建立和强化安全文化是预防临床护士静脉输液给药错误的重要措施。
医院应对全体医护人员进行安全意识培训,强调药物安全的重要性,并要求所有人员共同参与药物安全工作。
静脉输液存在问题原因分析及对策
方法 在 总结 和分析 46起 静脉 输液 问题 的基 础 上 ,对 静脉 输 液培 训模 式进 行 改革 。结果 静 脉 输
液存在 问题主要 有 :由 于操 作 技 术原 因 引起 的 问题 占 52.17% ;处 理 呼 叫 不 及 时 导 致 的 问题 占
30.44% :护 生 穿刺 引起 病人 不满 占 17.39%。发 生静脉 输 液 问题 的护 士年 资情 况为 :≥5年有 5名
(10.86%),3年 < 年 资 < 5年 有 12名 (26.O9%),≤ 3年 有 21名 (45.65%);另 还 有 护 生 8名
(17.39%)。结论 建立 一种有 效 的静 脉输 液培 训模 式 ,能科 学地 、系统 地 、有针 对 性 地 对护 士进 行
静 脉输 液理论 知识 和操作技 能的培 训 ,从 而提 高临床 护 士的静脉 输 液技 能和病 人 的满 意度 。
关键 词 :静 脉输 液 ;培 训模 式 ;护 理 管理
doi:10.3969/j.issn.1674—0947.2010.06.023
中图分类 号 :R 473
文献标识 码 :A
文 章编 号 :1674—0947(2010)06—0461—03
PRoBLEM S AND CoUNTERM EASURE oF THE PROBLEM S
were caused by improper manipulation techniques(52.17% ),patients’calls not being answered in time
(30.44% )and patients’unsatisfaction with interns’puncturing.Among the nurses who made some mistakes,5 worked over 5 years(10.86% ),12 nurses worked over 3 years but less than 5 years(26.09% ),21 nurses worked
最新静脉输液失败原因分析
二.对护理人员的要求
成功的穿刺不仅要求护理人员熟悉掌握穿刺方法,还 要有良好的心理素质,要成为一名优秀的护士,首先 要训练有素,有扎实的基本功,其次要有稳定的心态, 穿刺时不要急于求成,更不要有急躁情绪,要心平气 和,胸有成竹,稳中取胜,仔细认真选择血管。
二. 穿刺
1.穿刺时采用握杯状穿刺法,进针 角度为15~30度,有利于穿刺成功.
静脉输液失败原因分析
静脉穿刺失败原因分析
一. 技术因素
1.静脉穿刺技术不过硬,未能掌握正确的穿刺方法。 2.穿刺部位及血管选择不当,未能避开骨隆突、关节部位及血管硬化、 损伤等处。 扎止血带太紧或太松,离穿刺点太近或太远,不能使静脉很好充盈, 穿刺时易失败。 3.进针角度过大或过小,一般穿刺角度为15~30度。过大则深,过小 则浅。 4.判断失误,穿刺后未见回血,来回移动针头,形成“拉锯式”穿刺。 5.进针时用力速度不当,过快或过慢,导致穿刺失败。 6.握拳松紧不当:过紧皮肤对血管壁产生压力,血管腔充盈不好,进
2.血管粗易固定者,采用20度角从 正面或侧面进行穿刺.
3.脂肪少易滑动者,左手按紧皮肤 固定血管以30度角从侧面进针.
4.脱水血管不充盈者,先热敷使血 管扩张,针头从正面以25度角快速进 皮肤,轻轻挑起皮肤待针头进入¼时向 下倾,再挑起静脉慢慢进针到位。
5.浮肿病人选择粗血管,用拇指沿 血管方向按压使血管暴露后快速进针。
四.穿刺中的心理状态
1.护理人员紧张情绪,缺乏自信。 2.患者精神紧张,期望值过高,对护理人员缺乏信心操作时不配合。 3.护理人员责任心不强,不安心护理工作。 4.由于工作繁忙,护理人员情绪急躁。
静脉穿刺失败对策
一. 评估患者情况
1.评估室内环境,保持环的整洁、安静。 2.评估患者身体情况、心理状态、配合程度。 3.告知患者输液目的、方法、注意事项及配合要点。 4.协助病人输液前排便或排尿、及其它生理需要,协助患者取舒适体 位。
静脉输液失败原因分析
静脉输液的重要性
• 静脉输液是快速、有效的给药途径,尤其在抢救和治疗危重患者时具有不可替代的作用。因此,保证静脉输液的成功率对 于患者的治疗和康复至关重要。
02
静脉输液失败的原因
Байду номын сангаас
血管因素
血管选择不当
选择的血管过细、弹性差或位置 不佳,导致输液过程中出现渗漏 、肿胀或疼痛。
血管状况不良
患者血管硬化、弹性减弱或闭塞 ,使得针头难以固定或药物难以 顺利滴入。
强化患者教育
宣教资料
回访与反馈
制作通俗易懂的患者教育资料,介绍 静脉输液的注意事项和配合要点。
在输液后对患者进行回访,了解患者 的感受和意见,持续改进服务质量。
沟通交流
在输液前与患者进行充分的沟通,解 答患者的疑问,消除其紧张情绪。
05
结论
总结
静脉输液是医疗中常用的治疗方 法之一,但在实际操作中,由于 各种原因可能会导致输液失败。
治疗延误
由于静脉输液失败,患者 可能需要重新选择其他治 疗方式,从而延误治疗时 机。
对医疗资源的影响
医疗成本增加
静脉输液失败可能导致患 者需要重新进行治疗,增 加了医疗资源的消耗。
护士工作负担加重
静脉输液失败可能导致护 士需要花费更多的时间和 精力处理后续问题。
医疗纠纷风险增加
静脉输液失败可能导致患 者及其家属对医疗质量产 生质疑,进而引发医疗纠 纷。
护士因素
技术水平不足
护士缺乏经验或技术操作不熟练,导 致穿刺失败或难以维持输液通畅。
工作态度问题
护士在工作中缺乏责任心或精神不集 中,可能导致输液过程中的失误或疏 忽。
药物因素
药物性质特殊
静脉输液护理不良事件的原因分析及防范对策
静脉输液护理不良事件的原因分析及防范对策静脉输液是临床治疗中常见且重要的操作,然而,护理不良事件的发生却给患者带来了额外的痛苦和风险。
本文将对静脉输液护理不良事件的原因进行分析,并提出相应的防范对策。
一、原因分析1. 查对制度落实不到位:在实际护理工作中,查对制度的落实不够到位是导致不良事件的主要原因之一。
例如,给患者进行治疗时,只喊床号而不喊姓名,更换液体时未做到姓名、药名、输液卡三对照,导致给患者输错液体或发错口服药。
2. 执行医嘱不正确:护理人员盲目地执行错误的医嘱,违反口头医嘱的规定,错抄漏抄医嘱,未能及时发现患者用药剂量的更改,对患者造成影响。
此外,对医嘱执行的时间不严格,包括未服药到口或给药时间拖后或提前,错服、漏服、多服药,甚至擅自用药。
3. 护理规章制度和护理技术操作流程未严格执行:由于低年资护士较多,工作经验不足,对专科知识、基本常识、操作规程掌握不牢固,工作流程不熟悉。
导致病情观察不仔细,护理措施不到位,如卧床患者翻身不及时造成压疮,违反手术安全查对制度,造成器械、纱布遗忘在手术切口中,违反护理操作规程,让家属给患者鼻饲造成窒息。
4. 静脉输液操作不当:护理人员在进行静脉输液操作时,未能严格按照规程进行,如静脉注射药液外渗引起局部组织坏死。
此外,检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查。
5. 沟通不良:护理人员与患者、医生之间的沟通不足,导致信息传递不准确,进而影响护理工作的顺利进行。
例如,护理人员未能正确理解医生的医嘱,或未能向患者充分解释输液过程中的注意事项,导致患者不配合。
6. 管理因素:护理管理层面的不足,如人员配置不合理、工作压力大、培训不足等,也是导致护理不良事件的重要原因。
二、防范对策1. 加强查对制度的落实:严格执行姓名、药名、输液卡三对照制度,确保患者用药的正确性。
加强对护理人员的培训,提高其对查对制度重要性的认识,培养其严谨的工作态度。
2. 提高医嘱执行的准确性:护理人员应充分理解医嘱的内容,严格执行医嘱,并及时发现并纠正医嘱中的错误。
静脉输液原因分析整改措施
静脉输液原因分析整改措施静脉输液是一种常见的临床治疗手段,主要用于补充液体、电解质、营养、药物等,以维持患者的水电解质平衡、营养状态和药物治疗。
然而,在静脉输液过程中,可能会出现一些不良反应和并发症,如静脉炎、感染、空气栓塞、药物反应等。
为了提高静脉输液的安全性和有效性,本文将对静脉输液的原因进行分析,并提出相应的整改措施。
一、静脉输液的原因分析1. 操作不当:在静脉输液过程中,操作不当是导致不良反应和并发症的主要原因之一。
这包括穿刺技术不熟练、穿刺部位选择不当、固定不牢、导管留置时间过长等。
2. 药物因素:输注的药物本身可能引起不良反应,如过敏反应、药物相互作用等。
此外,药物的浓度、pH 值、渗透压等也会对患者产生影响。
3. 患者因素:患者的年龄、性别、体质、病情等都会影响静脉输液的安全性。
例如,婴幼儿和老年人由于血管壁较薄,容易发生静脉炎;糖尿病患者由于血管病变,容易导致穿刺困难。
4. 环境因素:输液环境的不良因素也可能影响静脉输液的安全性,如温度、湿度、空气质量等。
5. 护理管理:护理管理不到位,如护理人员配备不足、工作压力大、责任心不强等,也可能导致静脉输液过程中出现不良反应和并发症。
二、整改措施1. 提高操作技能:加强护理人员的培训,提高穿刺技术,确保一针见血。
同时,加强护理人员对静脉输液操作规范的学习,严格遵守操作规程。
2. 合理选择输液部位:根据患者的病情、年龄、血管情况等因素,选择合适的输液部位,避免在同一部位反复穿刺。
3. 加强药物管理:了解患者的药物过敏史,合理选择药物,避免使用对患者有害的药物。
同时,注意药物的配伍禁忌,避免药物相互作用。
4. 关注患者因素:在静脉输液前,详细了解患者的病情、年龄、体质等,制定个性化的输液方案。
对于特殊患者,如婴幼儿、老年人、糖尿病患者等,要特别注意输液过程中的监护。
5. 优化输液环境:保持输液环境的清洁、舒适、安静,确保患者在良好的环境中接受输液治疗。
基础护理学:静脉穿刺失败的因素分析及提高成功率的对策
静脉输液是临床上常⽤的护理技术,住院病⼈的⼤部分治疗都是通过静脉输液来完成的。
静脉输液过程中往往会出现穿刺失败的情况。
现就静脉穿刺失败的原因进⾏分析,并提出相应的护理对策,以提⾼静脉穿刺成功率。
常见静脉穿刺失败的原因有以下⼏种。
1 环境因素 1.1 病房的光线暗淡 夜间在昏暗的灯光下进⾏静脉穿刺,判断易出现偏差,致使静脉穿刺失败。
护⼠要调整好光线的明暗,为穿刺成功创造必要条件。
譬如婴幼⼉可以抱⾄光线明亮处进⾏静脉穿刺,穿刺成功进⾏妥善固定后再抱回病房。
1.2 秋冬季室温过低 病⼈四肢发凉,使⾎管受冷收缩变细,增加了穿刺难度。
护⼠应调节好室内温度,或采取保温措施如使⽤暖⽔袋保温,输液前⽤温⽔洗⼿等,使患者处于适宜的环境温度中,以利于患者静脉⾎管的显露与充盈。
1.3 多病⼈病房 如观察室等,病⼈及陪护⼈员多,环境嘈杂。
需要输液的病⼈多,每位病⼈都急于做治疗⽽不断的催促护⼠,使护⼠产⽣急躁情绪⽽影响穿刺成功率。
要合理安置病⼈,分清病情轻重缓急,做好解释⼯作,取得病⼈的理解。
2 操作者因素 2.1 穿刺成功与否与操作者静脉穿刺熟练程度、操作者经验密切相关⼯作经验丰富的护⼠多拥有⼀针见⾎的本领。
⽽刚踏上⼯作岗位的年轻护⼠则稍逊⼀筹;许多⽼护⼠在长期的护理⼯作实践中,⼿指的触觉变得特别灵敏,可以准确估计⾎管的充盈度、深浅、位置及⾛向,⽽年轻护⼠则需要经过⼀段时间的学习训练才能培养出较好的静脉穿刺技术。
2.2 穿刺成功率的影响因素操作者患病、视⼒⽋佳、睡眠不⾜或操作时注意⼒不集中进⾏穿刺,都会直接影响穿刺的成功率。
因为静脉穿刺是需要眼、⼿、脑处于⾼度集中协调状态下进⾏的;护⼠应保证⾜够的睡眠,保持良好的⾝⼼健康状态,操作时要全神贯注。
2.3 选错针头 如果⼀条纤细的⾎管你选择了⼀个⼤号针头,就容易穿破⾎管下壁,护⼠应根据病⼈⾎管的粗细等具体情况选择与其相适宜的针头。
有时护⼠不了解病⼈的具体情况,按常规做好准备,端着治疗盘来到病⼈床前,才发现不太合适,回去换⼜怕⿇烦,就怀着侥幸⼼理,结果出现穿刺失败。
静脉输液常见故障原因及处理对策
水 分 可 暂 时 流 到其 他 部 位 静 脉 血 管 显 露 , 高 穿 刺 成 功 使 提
率。另外根据年龄 、 情 及血管粗 细 选择 适 宜的穿 刺 针 头 . 病
也 是 提 高 穿 刺 成 功 率 的重 要 条 件 。护 理 人 员 在 操 作 后 . 仔 应 细 观 察 病 人 输 液 情 况 . 有 无 不 良反 应 , 部 有 无 红 肿 . 速 如 局 滴
维普资讯
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齐鲁医学杂志 20 0 2年 9月第 1 7卷 第 3期
Me i S pe e 旦 dJQ l e tmbr2 u
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静 脉 输 液 常 见 故 障原 因及 处 理 对 策
初玉云
静 脉 输 液 是 治 疗 病 人 常 用 的 方 法 , 是 护 理 工 作 者 的 主 也 要 工 作 内 容 。 因此 , 静 脉 输 液 中 护 理 人 员 的 穿 刺 成 功 率 , 在 可 直 接 体 现 护 理 工作 的 质 量 。但 是 在 临 床 静 脉 输 液 操 作 中 , 由于 各 种 原 因 , 常 会 出 现输 液 故 障 , 病 人 增 加 了 痛 苦 . 时 给 为 此 , 们 认 真 查 找 了有 关 静 脉 输 液 的 常 见 故 障 , 分 析 其 原 我 并
静脉输液常见故障原因及处理对策
静脉输液常见故障原因及处理对策静脉输液是一种常见的治疗方法,用于给予患者药物或营养物质。
但是在静脉输液过程中,常常会遇到一些故障,如滴速过快或过慢、滴管堵塞等问题。
接下来,我们将介绍静脉输液常见的故障原因及处理对策。
一、滴速过快或过慢1. 原因:输液瓶高度或低度不同,输液管脱落或扭曲、漏气口未封闭,输液器与滴管连接处松动等原因会导致滴速不一致。
2. 处理对策:观察输液瓶和输液器之间的间距是否合适,根据需要调整输液瓶的高度;检查输液管路是否正常,输液管路内部是否贴近管壁,修整不合理的输液管路;打开漏气口,封闭漏气口时需旋紧。
二、滴管堵塞1. 原因:输液管路内有血块、纤维、浮游物,或者添加药物之前未完全冲洗输液管路等原因会导致滴管堵塞。
2. 处理对策:当滴管堵塞时,应先尝试轻轻拍打堵塞部位,排出空气,再尝试打开管路;若不行,则需更换新的输液管路,避免使用同一支针头多次刺破。
三、输液部位发生问题1. 原因:输液部位受刺激引起肿胀、皮下血肿等问题。
2. 处理对策:轻柔刺破皮肤,并不断轻扭细管使其进入血管静脉管腔;输液应调整位置或者到其它腔道输液,如换另一个腔道或者将其转移到其它部位进行输液。
四、输液皮肤过敏1. 原因:输液液体过敏,患者身体反应过度。
2. 处理对策:立即停止输液,检查输液部位情况,根据皮肤反应情况判断给予恰当的药物进行护理。
以上就是静脉输液常见故障原因及处理对策的介绍,希望能对大家在静脉输液过程中的故障处理有所帮助。
任何情况下,都应该先停止输液,将患者的情况以及故障的具体情况进行记录和报告,以便后续进行分析和处理。
当然,提高操作技能和遵循规范操作也是避免故障的重要保障。
小儿静脉输液失败的原因分析与对策
[ 关键词]小儿 ;静脉输液 ;因素
[ 中图 分 类号 ] R 7 .2 [ 献标 识 码 ]A [ 43 7 文 文章 编 号] 10 4 0 (0 0 1 10— 3 0 3— 7 6 2 1)0 —0 5 0
40 5 ) 0 0 0
静 脉 输 液是 护 理操 作 中最 普 通 的一 项 技 术 , 但在 儿科 由于病 人 的特 殊 性 ,往往 会 出现静 脉输 液 时多 次穿刺 失 败 的情 况 ,给 患儿 造 成再 次损 伤 的痛苦 .作为 一名儿 科护士 ,应勤 学苦 练基本 功 ,
在 实 践 中不 断总 结经 验 ,研 究静 脉 输液 失败 的原 因 ,尽 量 避免 不 良影 响 ,采 取 针 对性 、科 学 性 、 可行 性措施 以减少 静脉 输液失 败是 十分必要 的『 l 1 .
同部 位 输 液失 败 情 况见 表 2 ;输 液失 败 与 其他 因
素 的关 系见 表 3 .
表 1 年龄与静脉输液失败的关系 [( ] n %)
1 资料与方法
11 临床资料 .
随机 选取 我科 20 06年 1 ~3月儿 科 门诊 患儿
1 0人 ,静 脉输 液 5 3 次 ,其 中男 9 6 4例 6人 2 2例 8
表 2 输液部位与穿刺失败的关系 [( ] n %)
静脉输液给药错误不良事件分析及整改措施
静脉输液给药错误不良事件分析及整改措施静脉输液是目前常用的给药方式之一,也是医疗中常见的操作技术。
然而,在实际操作过程中,静脉输液错误不良事件时有发生。
为了提高医疗质量和安全性,我们有必要对静脉输液错误不良事件进行分析,并制定相应的整改措施。
首先,静脉输液错误不良事件的分析。
静脉输液错误不良事件包括输液速度过快或过慢、输液浓度错误、输液瓶贴标错误、输液管路连接错误、输液部位感染等。
下面对几个典型的错误不良事件进行具体分析。
第一,在输液速度方面,输液速度过快容易引起血液稀释,导致溶质过度稀释,药物浓度不足,达不到治疗效果。
而输液速度过慢则会延迟药物的作用时间,影响治疗效果。
导致这种错误的原因主要是医护人员对输液速度掌握不准确,缺乏专业知识培训和操作经验不足。
此外,输液速度也受到医护人员工作负荷、时间紧迫等因素的影响。
第二,在输液浓度方面,输液浓度错误会导致药物浓度过高或过低,增加药物的毒副作用或减少治疗效果。
造成输液浓度错误的原因可能是输液瓶贴标错误,医护人员读错或看漏药物的浓度标识。
另外,缺乏正确的药物计量和配置方法也是导致输液浓度错误的原因之一。
第三,在输液管路连接方面,输液管路连接错误可能导致药物泄漏、感染等不良事件的发生。
这种错误主要是由于医护人员操作疏忽或者没有正确的操作顺序和规范。
此外,输液管路连接过于复杂、不易操作也是导致此类错误的原因之一。
第四,在输液部位感染方面,不正确的穿刺或留置导管操作过程中,可能导致部位感染或深部组织损伤。
此外,部位清洁不全、留置时间过长等因素也会增加感染的风险。
针对上述的静脉输液错误不良事件,我们可以采取以下整改措施:首先,加强医护人员的培训和教育,提高其对静脉输液操作的专业知识和技能。
包括正确的输液速度掌握、药物浓度计算和配置方法等。
其次,加强对输液瓶贴标的管理,确保药物的浓度标识清晰可读,避免瓶贴标错误。
第三,优化输液管路的设计和连接方式,简化操作流程,减少操作疏忽的可能性。
简述静脉输液溶液不滴的原因及处理方法
简述静脉输液溶液不滴的原因及处理方法静脉输液是一种常见的治疗手段,但是有时候会出现溶液不滴的情况。
这种情况可能会给患者带来很大的不便和痛苦。
那么,为什么静脉输液溶液不滴呢?又应该如何处理呢?一、1.1 原因分析静脉输液溶液不滴的原因有很多,其中最常见的原因是针头堵塞或者针头插入不当。
如果针头堵塞了,那么就会导致溶液无法顺利地流入患者的体内。
而如果针头插入不当,也会影响到溶液的流动速度和流量。
还有一些其他的原因,比如输液管路老化、输液瓶密封不良等等。
二、2.1 处理方法一:更换针头如果静脉输液溶液不滴的原因是针头堵塞或者针头插入不当,那么最简单的解决方法就是更换针头。
需要将原来的针头取下来,然后用专门的工具将新的针头插入患者的皮肤中。
在插入新的针头之前,需要先用消毒酒精擦拭一下患者的皮肤,以免引起感染。
还需要注意选择合适的针头长度和角度,以确保溶液能够顺利地流入患者的体内。
三、3.1 处理方法二:更换输液管路如果静脉输液溶液不滴的原因是输液管路老化或者输液瓶密封不良,那么就需要更换输液管路或者更换输液瓶。
具体来说,可以先将原来的输液管路取下来,然后用专门的工具将新的输液管路连接上。
在连接新的输液管路之前,需要先用消毒酒精擦拭一下输液瓶和输液管路接口处的部位,以免引起感染。
还需要注意选择合适的输液管路长度和直径,以确保溶液能够顺利地流入患者的体内。
四、4.1 处理方法三:调整输液速度如果静脉输液溶液不滴的原因是输液速度过快或者过慢,那么就需要调整输液速度。
具体来说,可以通过调整输液泵上的旋钮来控制输液速度。
一般来说,如果输液速度过快,就会导致溶液喷溅或者气泡产生;如果输液速度过慢,就会导致患者感到不适或者疼痛。
因此,在调整输液速度的时候,需要根据患者的具体情况来进行调整。
五、5.1 处理方法四:增加补液量如果静脉输液溶液不滴的原因是患者体内的液体不足,那么就需要增加补液量。
具体来说,可以通过向患者静脉注射生理盐水等方式来进行补液。
静脉输液引起的医疗事故原因
静脉输液引起的医疗事故原因静脉输液是临床治疗中常用的一种给药方式,但在实际操作过程中,由于各种原因,也可能引发医疗事故。
本文将从以下几个方面分析静脉输液引起的医疗事故原因。
一、静脉输液操作不规范1. 未严格执行无菌操作:在静脉输液过程中,如果未严格执行无菌操作,可能导致细菌感染,从而引发医疗事故。
2. 未正确选择血管:护士在静脉穿刺时,应根据病人的具体情况选择合适的血管。
如果选择不当,可能导致穿刺失败,增加病人的痛苦。
3. 未掌握正确的穿刺技术:静脉输液成功的关键在于穿刺技术的掌握。
如果护士未掌握正确的穿刺技术,可能导致穿刺失败,甚至损伤血管。
4. 未及时更换输液管:在输液过程中,如果输液管出现破损、堵塞等问题,应及时更换。
如果未及时更换,可能导致药液渗漏,甚至引发医疗事故。
二、药物因素1. 药物配伍禁忌:在静脉输液过程中,护士应了解药物的配伍禁忌,避免将相互禁忌的药物混合输注。
如果护士未了解药物的配伍禁忌,可能导致药物反应,引发医疗事故。
2. 药物浓度错误:在静脉输液过程中,护士应根据病人的具体情况调整药物浓度。
如果药物浓度错误,可能导致病人出现不良反应,甚至引发医疗事故。
三、病人因素1. 病人病情变化:在静脉输液过程中,病人的病情可能发生变化。
如果护士未及时发现并处理病情变化,可能导致医疗事故。
2. 病人不配合:在静脉输液过程中,部分病人可能因紧张、恐惧等原因不配合护士的操作。
如果护士未能耐心沟通,可能导致穿刺失败,甚至引发医疗事故。
四、管理制度因素1. 护士培训不足:在静脉输液过程中,护士应具备丰富的理论知识和实践经验。
如果护士培训不足,可能导致操作失误,引发医疗事故。
2. 管理制度不完善:医院应建立健全静脉输液管理制度,包括操作规程、药品管理制度等。
如果管理制度不完善,可能导致医疗事故的发生。
五、其他因素1. 医疗器械质量问题:在静脉输液过程中,如果使用的医疗器械质量不合格,可能导致穿刺失败,甚至引发医疗事故。
引起静脉输液失败的原因分析和对策
引起静脉输液失败的原因分析和对策静脉穿刺是护士的一门基本功,也是抢救患者的一个重要手段。
如何把这项工作做好,提高一次穿刺成功率,是我们护士的责任。
笔者通过从2005年1月至2007年8月在门诊输液的1 000例静脉穿刺一次不成功的患者进行分析,找出引起穿刺失败的原因,对提高一次穿刺成功率大有帮助,现报告如下。
1 临床资料本组患者1 000例,年龄最大90岁,最小6个月,其中上呼吸道感染肺炎患者332例;腹泻呕吐患者287例;复合外伤患者236例;精神病、躁动患者、酒精中毒、自杀、水肿等患者145例。
负责执行穿刺的护士均为毕业后参加工作2年以上。
穿刺部位为四肢浅静脉、头皮静脉。
2 引起静脉穿刺失败的原因分析2.1 护理人员穿刺技术不过硬主要是年青护士静脉穿刺成功率低,不能做到一针见血[1],未能正确掌握进针的手法、角度、力度;见回血后是否继续进针等。
本组有180例因为针头进入皮肤时用力过大而直接穿破血管壁,150例因见到回血后继续进针而刺破血管壁。
2.2 不了解病史,没依据各病种血管特性进针接到患者或家属送来输液室的治疗单和药物,无查阅病历及询问病史,对患者所患疾病不了解。
外伤大出血、骨折、大面积烧伤、颅脑外伤、剧烈呕吐腹泻等都可致患者休克。
休克是机体在各种病因打击下发生的一种综合症,组织灌注不足、循环衰竭是其特点[2]。
由于有效血容量不足,引起血管充盈度降低,静脉穿刺时大部分都不能看见回血,而且针头进入血管壁的阻力也不明显,稍不注意就易引起穿刺失败。
本组有153例因穿刺时针头已进入静脉,但看不见已有回血而把针头退出再重新进入血管而致失败。
2.3 未掌握各年龄血管的特性及固定方法老年人皮下组织疏松,血管脆性大、硬、易滑动;儿童血管细小不易看清;寒冷季节血管收缩等,给穿刺增加了困难;家长配合的好坏都直接影响穿刺的成功率。
同时穿刺成功后固定不牢也易引起二次穿刺。
本组有177例由于未能掌握儿童、老年人血管特点;90例由于家长不会配合;52例由于胶布固定不牢而致二次穿刺。
静脉输液中常见难题原因分析及对策
老人与小儿静脉输液中常见原因分析及对策在静脉输液操作中,配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度,避免使用不合格药液防止发生输液反应。
在实际工作中,老人和小儿的静脉输液问题较多,根据本人的实际工作,浅析了各种问题的原因和对策。
关键词[静脉输液][原因][对策]一、老年人静脉输液的常见问题及对策老年人皮下脂肪少弹性差、血管缺少组织支持活动度较大,穿刺困难。
因此穿刺前要仔细了解血管特点或生理异常,必须使其充分暴露,看清走行摸清深浅和粗细。
根据手足末梢神经对疼痛刺激较敏感特点,进针应采用快稳准及宁浅勿深法,避免因疼痛引起血管收缩而降低穿刺成功率。
进针前比一下针体与血管长度以决定进针长短;穿刺时患者不用握拳,采用自然放松法,自然放松法明显优于握拳法,具有进针快、回血快、一针见血率高的优点,明显减轻进针疼痛感。
操作者用左手握患者手或足,以拇指绷紧皮肤固定血管下端以减少血管滑动;如血管有分叉应在血管下0.5cm处进针,以35°角快速刺入皮下后稍放平针头,当针尖已压住血管时针体角度再稍抬高25°快稳刺入血管。
老年人慢性病较多,应多注意观察和巡回,更要加强关心。
对待静脉输液问题中的问题,应尽量避免,以免给老人带来不必要的痛苦。
二、小儿静脉输液的常见问题及对策通常小儿头皮静脉输液多采用向心端穿刺,但长期输液患儿因血管破坏较多短时间不能恢复,如再用穿刺过的血管输液,因局部血容量增加血管内压力增大,液体可通过原针眼向组织间隙渗透造成局部肿胀,有些药物如渗到皮下可导致组织坏死,给患儿带来不应有的痛苦。
因小儿头皮静脉呈网状分流且无静脉瓣,逆行输液速度不会减慢。
小儿静脉输液为临床治疗、抢救最常用的技术操作,但由于婴幼儿表浅血管细,加之其家长对操作要求高,操作过程中患儿畏针不合作,易出现注射一针不成功、针头脱出移位,很容易引起家长的不满,甚至引起护患纠纷,既影响护士情绪也影响医院声誉。
针对婴幼儿静脉输液中常见的“难题”,我们采取了积极应对措施,分别在操作前、中、后实施了相应的心理护理,改进操作技术,巧法固定,做好穿刺后护理,对婴幼儿的心理护理婴幼儿期患儿心理发展处于信任―不信任期与自己疑问期之间所以操作前护士要先接近患儿,如哄逗、抚摸或抱起,并提供视觉刺激,尽快建立其信任感。
静脉输液穿刺失败的常见原因及护理对策
静脉输液穿刺失败的常见原因及护理对策
梁娟
【期刊名称】《护理实践与研究》
【年(卷),期】2010(007)019
【摘要】目的:研究静脉输液穿刺失败的常见原因,总结护理对策.方法:调查2008
年1月~2009年1月期间,我院门诊静脉输液240例患者中穿刺失败的常见原因,
并计算其发生率.结果:静脉输液穿刺失败的常见原因包括:穿刺部位及血管选择不当、缺乏经验及操作不熟练、护士精神紧张、患者不合作、肥胖患者、进针角度不当、穿刺针型号不对、固定方式不当、血管因素、环境因素等,其中穿刺部位及血管选
择不当、缺乏经验及操作不熟练、护士精神紧张、肥胖患者、患者不合作发生率高,分别为1.67%、1.67%、1.25%、1.25%、1.25%.结论:通过了解静脉穿刺失败常
见原因,适时给予相应的护理干预,保证静脉输液的顺利进行,有利于提高治疗效果,提高患者生活质量.
【总页数】2页(P94-95)
【作者】梁娟
【作者单位】524001,广东医学院附属医院急诊输液中心
【正文语种】中文
【相关文献】
1.静脉输液穿刺失败的原因分析及护理对策 [J], 陈红芝
2.小儿静脉输液外渗常见的原因分析及护理对策 [J], 谢叶玲;陆雅;黄燕玲;唐冬群
3.小儿静脉输液穿刺失败的常见原因及对策 [J], 卜云娣;黄丽冰;黄河浪子;
4.小儿静脉输液穿刺失败的常见原因及对策 [J], 卜云娣;黄丽冰;黄河浪子
5.静脉输液中常见穿刺失败原因的探讨 [J], 张洪岚;冯秀会
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一. 技术因素
1.静脉穿刺技术不过硬,未能掌握正确的穿刺方法。 2.穿刺部位及血管选择不当,未能避开骨隆突、关节部位及血管硬化、 损伤等处。 扎止血带太紧或太松,离穿刺点太近或太远,不能使静脉很好充盈, 穿刺时易失败。 3.进针角度过大或过小,一般穿刺角度为15~30度。过大则深,过小 则浅。 4.判断失误,穿刺后未见回血,来回移动针头,形成“拉锯式”穿刺。 5.进针时用力速度不当,过快或过慢,导致穿刺失败。 6.握拳松紧不当:过紧皮肤对血编辑管pp壁t 产生压力,血管腔充盈不好,3进
2.血管粗易固定者,采用20度角从 正面或侧面进行穿刺.
3.脂肪少易滑动者,左手按紧皮肤 固定血管以30度角从侧面进针.
4.脱水血管不充盈者,先热敷使血 管扩张,针头从正面以25度角快速进 皮肤,轻轻挑起皮肤待针头进入¼ 时向
下倾,再挑起静脉慢慢进针到位。
5.浮肿病人选择粗血管,用拇指沿 血管方向按压使血管暴露后快速进针。
意度,减轻患者的痛苦,而且还可以密切护患关系,
减少护患纠纷。为此探讨穿刺失败原因,提高穿刺
成功率,减轻病人痛苦,赢得抢救治疗的最佳时间
是我们每个护士值得关注的问题,也是护士的责任
所在,下面从心理素质、结合病理、生理特点、穿
刺部位、穿刺针、穿刺技巧等分析静脉穿刺失败原
因及对策。
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静脉穿刺失败原因分析
6.头皮静脉穿刺以5度角直刺进皮后 沿血管方向缓慢下潜,见回血后前进少
许即成功。
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结论
随着社会的不断发展,民众法律意识也逐 步提高,同时对医疗护理人员的业务能力,操 作水平都提出了更高的要求,静脉穿刺作为护 理人员的一项基本功,穿刺失败不仅影响工作 效率也易引起护患纠纷。通过以上对静脉穿刺 失败原因的分析及掌握正确的穿刺方法的探讨, 护理人员在进行静脉穿刺时将大大提高穿刺成 功率,这不仅提高工作效率、减轻病人痛苦, 同时也为治疗、抢救病人赢得宝贵的时间。
二. 条件因素
1.穿刺针型号选择不当。型号大 小要根据血管的粗细来选择。
2.使用的穿刺针、压脉带不完好.
3.血管条件不佳,脱水、浮肿、 肥胖病人及婴幼儿等血管。
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三. 静脉血管营养状况
1.病理性营养障碍,静脉血管虽然充盈,但管壁薄,滑、弹性差, 通透性增加。
2.外伤性障碍:穿刺部位及血管受损Байду номын сангаас破坏. 3.生理性血管障碍,肥胖体型孕妇,新生儿局部血管畸形。 4老年性动脉硬化纤维组织增生。
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四.穿刺中的心理状态
1.护理人员紧张情绪,缺乏自信。 2.患者精神紧张,期望值过高,对护理人员缺乏信心操作时不配合。 3.护理人员责任心不强,不安心护理工作。 4.由于工作繁忙,护理人员情绪急躁。
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静脉穿刺失败对策
一. 评估患者情况
1.评估室内环境,保持环境的整洁、安静。 2.评估患者身体情况、心理状态、配合程度。 3.告知患者输液目的、方法、注意事项及配合要点。 4.协助病人输液前排便或排尿、及其它生理需要,协助患者取舒适体 位。
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二.对护理人员的要求
成功的穿刺不仅要求护理人员熟悉掌握穿刺方法,还 要有良好的心理素质,要成为一名优秀的护士,首先 要训练有素,有扎实的基本功,其次要有稳定的心态, 穿刺时不要急于求成,更不要有急躁情绪,要心平气 和,胸有成竹,稳中取胜,仔细认真选择血管。
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二. 穿刺
1.穿刺时采用握杯状穿刺法,进针 角度为15~30度,有利于穿刺成功.
静脉穿刺失败原因分析及对策
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前言
静脉穿刺是临床治疗疾病的基本手段,是一项
技术性要求较高的操作,也是护理工作中最常用的
基本技能,它在疾病的治疗、抢救和康复中占有重
要地位,作为临床护理中的常用技术之一,静脉穿
刺的成功率是衡量一个护士业务素质高低的最基本
要素,穿刺成功率的提高,不仅可以提高患者的满