胶囊内镜对小肠疾病的检查体会

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胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用

李莉，李运泽（审校）（广西医科大学第五附属医院暨柳州市人民医院消化内科，４０１５５０）
［键词］胶囊内镜；肠疾病；断；述关小诊综［图法分类号］Ｒ５４５中７．［献标识码］Ａ文
清洁状态，但按照近年国内开展胶囊内镜检查的经验认为禁食检出率低。Ｄｂｅｃ等对可疑Ｃｏｎ病患者研究发现胶囊ｕｃｎｏｒｈ
内容物较多而造成漏诊甚至使检查失败。为提高胶囊内镜检明胶囊内镜检查对发现Ｃｏｎ病的肠道炎性病变较传统的检ｒｈ
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［章编号］１７－７８２０Ｏ－０１３文６３７６（０９）１９３０４
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胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用
２胶囊内镜的使用方法
国外经验认为检查前禁食８～１，可达到较好的肠道０ｈ即８～０ｈ未能达到理想的肠道清洁状态，此将因为小肠肠腔１如
麻醉和镇静，并有出血和穿孔的风险。早期小肠Ｃｏｎｒ病仅有ｈ黏膜炎症表现和扁平的或轻度的微隆起病灶，传统检查方法的内镜检查的敏感性为８．％，异性为１０Ｏ研究结果表９６特０．％；
断小肠Ｃｏｎ病和判断疾病累及范围的首选方法，ｒｈ但由于它是非直观的检查，其检查结果有一定的主客观性。Ｃ、Ｒ也采ＴＭＩ

胶囊内镜评价分析

OMOM胶囊内镜临床应用的初步评价不明原因的消化道出血、腹痛、腹泻，是临床工作中常见的问题。

一些患者虽然通过胃镜、肠镜和全消化道钡透检查仍不能确诊，尤其是小肠疾病应用常规的检查方法难于确诊，长期以来一直是消化道检查的盲区。

胶囊内镜的问世填补了全程小肠可视性检查的空白，为小肠疾病的诊断提供了新的方法。

OMOM智能胶囊消化道内镜系统(以下简称OMOM胶囊内镜)是继以色列M2A胶囊内镜问世以来，国内第1个研究成功的胶囊内镜，由重庆金山科技集团自主研发。

我院于2O13年引进OMOM胶囊内镜，对20例患者进行检查，现总结资料，初评其临床诊断价值和安全性。

1 资料与方法1．1 临床资料2006—10 2OO7—07，接受检查者20例。

其中，男性32例，女性18例。

年龄22—8O岁，平均年龄5O．7岁。

人选标准：曾接受过传统检查仍无法解释的消化道出血；肠源性的腹痛、腹泻；炎症性肠病；血管畸形；肠营养吸收不良等疾病。

20例符合入选标准：腹痛18例，腹胀、腹泻12例，便秘3例，消瘦2例，健康体检2例，黑色血便3例。

胶囊内镜适应症：1.不明原因的消化道出血；2.慢性腹痛或腹泻疑为小肠器质性疾病所致；3.了解克罗恩氏病和乳糜性腹泻累及的范围，观察手术吻合口情况；4.监控小肠息肉病的发展；5.其他检查提示或怀疑小肠影象学异常。

并发症：1.胶囊嵌顿，主要并发症是胶囊嵌顿，它可嵌顿于狭窄处、憩室内，或进入术后胃的输入袢不能排出，国内外文献报道其发生率大约为1%。

2.食管、胃、十二指肠滞留如幽门运动功能异常的患者，胶囊在胃内停留时间过长需经胃镜送入十二指肠。

3.其它胶囊内电池的原料有一定的毒性，但至今国内外文献报道未发现胶囊完整性在肠道受破坏的病例。

禁忌症：1.凡能妨碍胶囊正常通过消化道的疾病，如胃肠道狭窄、梗阻、穿孔、肠瘘、消化道大憩室等，尤其是无手术条件以及拒绝接受任何外科手术者；2.严重动力障碍者，包括未经治疗的贲门失弛缓症和严重胃轻瘫患者（除非先用胃镜将胶囊送入十二指肠）；3.不推荐在安装心脏起搏器、除颤器或其他医用电子装置的患者及儿童中使用胶囊内镜，但这些人群中应用，未发现并发症，因而属相对禁忌症1．2 仪器与方法1．2．1 仪器设备：重庆金山科技公司生产的OMOM无绳胶囊内镜、数据记录仪套件及影像工作站。

OMOM胶囊内镜在诊断小肠疾病中的临床应用(贵州省人民医院内镜中心)

万方数据
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解患者整个消化道的情况，对病情做出诊断。１．３操作方法１．３．１术前准备严格执行告知义务，阐明胶囊内镜检查的必要性、重要性及可能发生的并发症，取得患者及家属的理解及配合，并签署知情同意书。１．３．２患者准备检查前１天进食软食或半流质饮食，检查前禁食１２小时以上，并于检查前６小时将和爽（内有３小包）用温开水配制成２０００ｍｌ溶液，充分搅拌均匀后，在９０分钟内服完；体质较差者静脉补液１５００～２０００ｍ１。１－３．３操作过程在断电条件下．为患者穿戴“背心式”图像记录仪，并连接好图像记录仪与影像工作站的数据线；开启图像记录仪，取出ＯＭＯＭ胶囊内镜使其离开磁体、初始化并进人工作状态：请患者用少量温开水吞服胶囊内镜，即可实时观察到胶囊内镜拍摄的彩色图像（病例多时，１台主机可同时检查多位患者）。通过实时监控，判断胶囊内镜所处部位，待胶囊进入空肠，瞩患者迸食少许干粮；进入回肠中下段后，可进普食；一旦明确已进入大肠或胶囊电力不足，即可终止检查。整个检查过程中，患者可离开医院外出活动或工作，但不能从事重体力劳动和剧烈运动。１．３．４观察指标（１）观察并记录小肠通过时间（胶囊进入十二指肠至通过回盲瓣的时间）、完成全小肠检查的成功率、有无不良反应。参考Ｃｏｓｔａ．ｍａｇｎａ提出的分级标准Ⅲ，将每例检查结果分为阳性、可疑阳性、阴性，计算阳性发现率（阳性＋可疑阳性／病例数）。阳性结果定义为检查可解释患者临床症状，并可指导治疗；可疑阳性定义为胶囊内镜阳性发现不能完全解释症状，尚需进一步检查加以证实；阴性为胶囊内镜检查未发现异常病变。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
倒（３倒为Ｃｍ｝１Ｉｌ病），血管粗大或畸形３倒，小肠憩宣２倒，空腼蛔虫１倒，小肠占位２例，回肠末段淋

胶囊内镜在小肠疾病诊治中的护理

ｔ资料和方法１１『临床资料
患者纳入标准： ①胃肠出血经常规检查找不到原因，疑似小肠出血者； ② 其他影像学检测怀疑病变在小肠者； ③怀疑小肠的炎症性肠病，但不含肠梗阻者； ④无法解释的腹泻、腹痛，经上、下消化道内镜检查无阳性发现，疑似小肠病变者； ⑤ 小肠肿瘤（良性、恶性及类癌等）； ⑥原因不明的消瘦； ⑦ 不明原因的缺铁性贫血； ⑧肠营养吸收不良综合征（乳糜性腹泻或炎性腹泻）。患者排除标准： ① 胃肠道梗阻、消化道畸形、狭窄、穿孔或瘘管； ②急性肠炎、放射性肠炎； ③严重的缺血性肠病； ④ 体内植人心脏起搏器者； ⑤ 妊
３．３．３饮食护理告知患者吞服胶囊６～８ｈ内需禁饮食，６— ８ｈ后可进少量干性食物，如面包、蛋糕等少许流质，ｌＯｈ后遵医嘱予正常饮食。１例患者吞服胶囊６— ８ｈ后因未进食时间过长且心理过于紧张的原因，出现轻度低血糖反应，在进食饼干后症状缓解。所有患者无腹痛、恶心、呕吐等现象发生。３．４检查后护理宣教告知患者远送、持放、自行拆除设备及冲撞、阳光照射会造成某些数据丢失。强调
服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医师利用体外的图像记录仪和影像工作站了解受检者的整个消化道情况，从而对其病情作出诊断，在小肠疾病中应用广泛… １。我科自２０１０年８月～２０１１年１２月共１６例患者行胶囊内镜检查，现将诊治中的护理汇报如下：

68例胶囊内镜护理体会

68例胶囊内镜护理体会我院自2004年5月引进了以色列given公司制造的m 2a胶囊内镜以来，至2010年12月已应用于临床68例检查，病变检出阳性率77.94%。

现将患者的护理体会介绍如下。

1临床资料1.1一般资料：68例患者中，男42例、女26例，年龄23-76岁、平均56.4岁。

不明原因消化道出血29例，腹痛21例，腹泻14例，体检4例，病程3个月~2年。

经胃镜和结肠镜等检查不能解释症状，并且行胶囊内镜前均排除了胃肠道梗阻、穿孔、瘘管、体内植有心脏起搏器及妊娠等胶囊内镜的禁忌证。

1.2检查方法：应用以色列given影像公司出品的胶囊内镜，由m2a胶囊内镜、无线接收记录仪、given工作站、rapid软件组成。

将记录仪装入腰带的固定位置，按照传感器定位示意图将传感器置于患者的胸腹部。

取出胶囊放在患者腹部，观察数据记录仪的指示灯，若指示灯2次/s的速度闪亮，证明胶囊性能正常。

嘱患者吞下胶囊，凭借消化道蠕动功能将胶囊内镜不断向前推进，能对直径<0.1mm的目标进行自动摄影，每秒2帧图像，检查持续时间6-8h，可摄出近6万幅图像，图像数据可通过接收器天线传送至数据记录仪。

然后胶囊将其所获信息传输至接收传感器上。

检查结束后即将数据记录仪中的信息下载到rapid工作站，通过工作站图像处理软件阅图。

1.3结果：68例患者均一次性顺利完成检查，检查阳性病例53例(77.94%)，其中查出小肠血管畸形20例，小肠间质瘤3例，小肠克罗恩氏病9例，非特异性肠炎10例，小肠多发息肉3例，小肠钩虫病6例，回肠滤泡过度增生2例，15例未见异常。

2护理2.1检查前护理2.1.1患者的评估：评估病人及家属文化程度、经济状况，因胶囊内镜检查费用较昂贵，还应评估病人及其家属的经济承受能力。

2.1.2心理护理：向病人及其家属讲解胶囊内镜检查的目的和必要性，以及和风险，向患者详细讲解检查的注意事项、仪器性能、优越性、其存在的局限性及整个操作过程，告知其可能出现的意外情况及补救措施，以消除患者的恐惧心理，使其积极配合检查，最后由病人自己作出是否进行该项检查的决定，并在病人及其家人充分知情同意的情况下，签署知情同意书。

胶囊内镜对小肠疾病的诊断进展

ＪｏｕｒｎａｌＣｈｉｎａ－ＪａｐａｎＦｒｉｅｎｄｓｈｉｐＨｏｓｐｉｔａｌ，２００９Ｏｃｔ，Ｖ０１．２３，Ｎｏ．５中日友好医院学报２００９年第２３卷第５期３１３胶囊内镜对小肠疾病的诊断进展陈艳明（中日友好医院消化内科，北京１０００２９）中图分类号：Ｒ５７４．５文献标识码：Ａ文章编号：１００１－００２５（２００９）０５—０３１３—０３ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－００２５．２００９．０５．０１８小肠包括十二指肠、空肠和回肠。

小肠远离口腔和肛门．全长５～７米且游离于腹腔内形成复合肠襻．使传统检查技术受到很大限制。

近年来随着胶囊内镜的问世．小肠疾病的诊断有了明显突破。

胶囊内镜也称无绳内镜，２００２年通过中国国家食品药品监督局批准用于我国临床。

目前使用的胶囊内镜有国外进口Ｍ２Ａ型和国产ＯＭＯＭ两大类．其构造及工作原理基本相同。

胶囊内镜检查的适应证包括：（１）不明原因消化道出血（ｏｂｓｃｕｒｅｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＯＧＩＢ）；（２）慢性腹泻；（３）评估克罗恩病（ｃｒｏｈｎｄｉｓｅａｓｅ，ＣＤ）病变范围；（４）慢性腹痛；（５）监测癌前病变。

如家族性小肠息肉病的发展；（６）了解慢性吸收不良综合征病变部位和范围。

禁忌证包括：（１）任何妨碍胶囊内镜在消化道通过者或严重消化道动力障碍者；（２）安装心脏起搏器或植人其他电子医学仪器者；（３）精神异常者；（４）不能外科手术者，如果胶囊内镜发生嵌顿．必须手术取出，因此不能进行手术或不同意手术的患者不适宜进行胶囊内镜检查ｌｌ’３］。

１胶囊内镜对ＯＧＩＢ的诊断ＯＧＩＢ是指常规胃镜和结肠镜检查均未发现的持续或反复发作消化道出血．占整个消化道出血原因的５％。

ＯＧＩＢ可分为：（１）原因不明的隐性出血，即大便隐血阳性和（或）缺铁性贫血，而无肉眼可见的血便；（２）原因不明的显性出血。

指有肉眼可见的出血。

小肠出血原因包括黏膜糜烂或溃疡、憩室、血管畸形、肿瘤、炎症性肠病等，以血管畸形、肿瘤、憩室最多见。

胶囊内镜检查对小肠克罗恩病的诊断价值

胶囊内镜检查对小肠克罗恩病的诊断价值作者单位：300052 天津医科大学总医院（朴美玉）；天津市人民医院（洪洙）通讯作者：朴美玉目的本研究旨在评估胶囊内镜对采用传统方法未能明确的小肠可疑克罗恩病患者的诊断效果，以探讨其对小肠疾病的诊断价值。

方法2008年5月～2010年4月，笔者对45例可疑患小肠克罗恩病的患者进行胶囊内镜检查。

上述患者均存在腹痛、消瘦、便潜血阳性、缺铁性贫血、腹泻和发热等症状，并经结肠镜、胃镜、X线钡餐造影、小肠钡灌造影、血管造影或核素扫描等检查未发现异常，且病程均超过2年。

结果45例患者中25例（55.6%）被诊断患有小肠克罗恩病，20例（44.4%）患者没有阳性发现。

病变主要累及小肠远侧端，病变表现为黏膜糜烂（6例），溃疡（10例），结节样黏膜增生（6例）和肠腔狭窄（3例）。

结论胶囊内镜是对小肠疾病具有诊断价值的医疗设备,对传统的检查方法均无阳性发现的小肠克罗恩病患者，具有较高的诊断率，可以成为早期发现小肠克罗恩病有价值的诊断工具。

标签：胶囊内镜；小肠；克罗恩病克罗恩病（Crohn’s disease,CD）是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，病变多见于末端回肠和邻近结肠，但口腔至肛门各段消化道均可受累，其中小肠约占30%～40%［1］。

通常经过结肠镜诊断的均是结肠克罗恩病。

然而，该病临床表现和内镜下征象均十分复杂，诊断困难，临床容易误诊漏诊，胶囊内镜的出现为克罗恩病的诊断提供了条件。

近年来有大量文献报道，在全世界范围内小肠克罗恩病发病率有明显升高的趋势。

小肠是消化道最长的器官，由于其解剖和生理的特殊性，传统的各种检查手段因敏感性和准确性较低，很难对其作出明确诊断。

因此，广大临床工作者迫切寻求一种可获得全小肠图像、无创、诊断阳性率高的新型检查方法。

胶囊内镜的问世，革命性地填补了这一领域的空白。

胶囊内镜（capsule endoscopy，CE）又名无线胶囊内镜（wireless capsule endoscopy,WCE），为一种直观、全面、准确、简便、安全和无痛的检查小肠疾病的新方法。

双气囊电子内镜对小肠克罗恩病的诊断价值

（东莞市康华医院消化内科，东东莞５３８）广２００
摘要：目的评价双气囊电子内镜（Ｂ）ＤＥ对小肠克罗恩病（Ｄ的诊断价值。方法对２０年４ｃ）０７月至２１年２００
月７８例怀疑有小肠疾病的患者进行ＤＥ检查，口进镜１Ｂ经６例，肛进镜６例，中经手术切口１，在全身静经１术例均脉麻醉下进行。结果ＤＥ检查发现Ｃ１例，１．Ｏ（１７）ＢＤ１占４１１／８。结论ＤＢＥ对小肠Ｃ的诊断直观、靠，Ｄ可相
腹痛患者中２例腹部Ｘ线平片提示不全性肠梗阻，
１胶囊内镜（Ｅ）查发现回肠溃疡，例ＶＣ检６例腹部增强Ｃ发现局部小肠肠壁增厚。７Ｔ８例患者在
ＤＥ检查以前大多行胃镜、肠镜或消化道钡餐检Ｂ结查未见异常。１２仪器与设备．日本富士能Ｅ一５Ｐ－８型双气囊电子小肠Ｎ４０５２
对于传统小肠疾病的检查方法具有明显优势。
关键词：电子小肠镜；小肠克罗恩病；诊断
中图分类号：Ｒ７．５４５
文献标志码：Ａ
文章编号：０９８９（０００－０３－０１０－１４２１）６０１２
１３．方法
中段，口腔进镜可达回肠中下段甚至末端回肠，经两

胶囊内镜报告

胶囊内镜报告
病人信息：
姓名：张三性别：男年龄：45岁
就诊日期：2021年5月1日
入院原因：
患者自述腹痛1月余，常伴有腹泻、便秘等消化道症状。

曾在外院做过胃镜、结肠镜检查，未发现异常。

CT检查提示可能为小肠疾病，遂转入我院进行进一步检查。

检查前准备：
禁食8小时以上，禁止进食高脂肪、易产气食物、酒类等。

检查过程：
患者口服胶囊内镜胶囊后，保持安静状态，禁止进食和活动。

检查时间为8:30-11:30，共计3小时。

检查结果：
胶囊内镜检查显示：
小肠壁粘膜水肿，黏液分泌增多；多发小溃疡，大小约1-3mm，边缘光整，底部呈灰白色凹陷。

结论：
小肠黏膜炎伴有小溃疡形成。

医生建议：
1. 根据病情，给予抗炎治疗和消化道保护治疗。

2. 定期随访，观察病情变化。

3. 必要时进行复查。

注意事项：
1. 保持良好的饮食习惯，禁止进食高脂肪、辛辣等易刺激消化道的食物。

2. 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

3. 定期到医院进行随访，遵守医生的治疗方案。

4. 若出现呕吐、腹痛加剧等情况，及时就医。

报告医生：李医生
报告日期：2021年5月2日
以上是关于患者张三胶囊内镜检查的报告，仅供参考。

如有问题，请咨询专业医生。

胶囊内镜检查对小肠疾病诊断价值的探讨

其中１８例发现阳性病变，４病变检出率为８．％，３５１１６例明确小肠疾病的病因，故胶囊内镜对小肠疾病的诊断
率为７．％。所检出的病变包括糜烂、８２溃疡、血管发育异常、憩室、克罗恩病、肉及肿瘤等。结论：息胶囊内镜检
查无痛、安全、有效，任何并发症，无诊断率较高，对小肠疾病具有重要的诊断价值。关键词胶囊内镜小肠疾病诊断价值
结束，可卸下记录仪，记录仪交给医生以便下载将图像数据。另外告知患者检查期间出现任何腹
痛、吐或其他胃肠道症状时，时告知医护人呕及
员。
司生产的胶囊内镜系统，包括图像诊断系统，由三部分组成：２胶囊内镜、据记录仪套件及ＭＡ数ＲＰＤ工作站。Ｍ２胶囊为一次性使用的塑料ＡＩＡ胶囊，１ｍ ×２ｍ，３，内包含电池、１ｍ６ｍ重７ｇ其光
《阳部队医药》沈
・
２１・
胶囊内镜检查对小肠疾病诊断价值的探讨
李宏宇郭晓钟赵佳钧王迪刘峰
摘要
为探讨胶囊内镜检查对小肠疾病的诊断价值，对我院２００３年８月至２００７年９月行胶囊内镜检查
的１４例疑诊小肠疾病的患者进行回顾性分析。结果表明，７７１４例患者均顺利完成检查，任何痛苦和并发症。无

胶囊内镜在小肠疾病诊断中的临床应用体会

胶囊内镜在小肠疾病诊断中的临床应用体会作者：江凤翔杨蒲芳陈范嵘朱春燕朱健焕来源：《中外医学研究》2014年第06期【摘要】目的：评价胶囊内镜在小肠疾病诊断过程中的诊断价值、安全性、耐受性。

方法：自2011年5月至今，笔者所在科应用OMOM胶囊内镜对胃镜肠镜检查阴性的疑似小肠病变患者进行胶囊内镜检查，其中包括不明原因的消化道出血16例。

结果：发现病灶者20例，所见病变其中包括小肠血管畸形11例，小肠多发息肉（Peutz-Jeghers综合征）1例，炎症性肠病/克罗恩病3例，NASID相关溃疡1例，小肠局灶隆起2例，小肠绒毛萎缩2例；未见异常7例；未成功2例。

胶囊停留于胃内的平均时间为65 min（11 s～420 min），小肠内平均运行时间为312 min（171～453 min），平均到达盲肠时间为371 min（210～476 min），平均记录时间为446 min（390～620 min），医师对胶囊内镜所传输图像的平均读片时间为96 min（60～120 min），平均获取照片数为58 193张，胶囊平均排出体外时间为46 h（24～120 h）。

所获取的图像质量良好。

整个操作过程患者耐受性甚佳，无任何痛苦，吞咽胶囊无任何困难，检测过程中无任何严重并发症发生。

结论：胶囊内镜虽然存在无法取病理等一定的不足之处，但因其高效安全、无痛苦，在小肠疾病尤其是不明原因消化道出血疾病诊断中仍有独特的优势。

【关键词】胶囊内镜；小肠疾病；不明原因的消化道出血；克罗恩病中图分类号 R574 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2014）6-0001-03胶囊内镜（capsule endoscopy，CE）自2000年问世以来已有10余年时间，因其无创伤痛苦且安全高效给消化道检查方法带来一场新的革命，开创了消化道无线内镜诊断新纪元。

我国国产OMOM胶囊内镜因图像清晰、价格适中也得到了广泛应用，笔者所在科自2011年5月以来应用OMOM胶囊内镜诊治小肠疾病取得了满意效果，现就临床资料进行回顾性分析，对胶囊内镜在小肠疾病诊断中的价值、安全性、患者耐受性进行评估和总结，以及临床应用过程中的一些体会。

胶囊内镜用于小肠疾病诊断论文

胶囊内镜用于小肠疾病的诊断体会【中图分类号】r574 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0014-01【摘要】目的：探讨胶囊内镜检查对小肠疾病诊断价值.方法：对我院2010年10月至2011年9月，61例应用胶囊内镜检查的患者进行回顾性分析。

结果：本组61例患者中，其中发现阳性病变共计46例，阳性率为75.4%。

受检者顺应性良好，无任何并发症发生。

结论：胶囊内镜对小肠疾病诊断安全，灵敏度高，可推广应用。

【关键词】胶囊内镜；小肠疾病；诊断价值小肠是全消化道最长的一段，同时也是消化道诊断最困难一段。

对于腹痛，慢性腹泻及消化道出血的患者，一部份患者通过胃镜，结肠镜检查后常可明确诊断，但有部份患者诊断不明。

随着电子小肠镜在临床上的应用，使得小肠作为消化道盲区疾病的诊断有了极大提高，但小肠镜在检查时患者非常痛苦，且易引起肠道损伤，并且推进式小肠镜无法一次性对整个小肠进行检查。

为了减轻患者痛苦及提高小肠病变发现率，2001年以色列研发出第一台胶囊内镜，胶囊内镜在临床上的应用使得对小肠的检查不再痛苦、安全性高、并发症少等特点，从而使其在临床上得到广泛应用。

我院从2010年10月至2011年9月对61例进行胶囊内镜检查，取得良好效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料2010年10月至2011年9月，我院内镜中心共对61例可疑小肠疾病患者行胶囊内镜检查，61例患者中，男性28例，女性33例，年龄在33-82岁之间，其中21例患者因反复消化道出血，黑便及便血等，28例患者因反复腹痛，2例患者不明原因长期贫血，10例患者因反复腹泻大便稀溏，所有患者术前均已行胃镜、结肠镜及腹部超声等检查，排除胃、结肠、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏及腹腔内其他疾患后进行。

而贫血患者完善骨髓细胞学检查排除血液系统疾病后进行该项检查。

1.2 方法1.2.1 器械：胶囊内镜采用重庆金山科技omom胶囊内镜，胶囊为2008版新型胶囊，清晰度高。

胶囊内镜诊断小肠疾病28例分析

管病医院，３０４００２
胶囊内镜诊断小肠疾病２８例分析
江苏省如皋市中医院（２５０２６０）沙兰吴元祥沙夕华
Байду номын сангаас
我院于２１００年１月引进重庆金山科技（团）限公集有司ＯＯ胶囊内镜运用于临床，ＭＭ已成功开展４５例，中疑其似小肠病变经胶囊内镜检查病例２８例，得了较好诊断效取
的曲面重组技术、管探针技术可明确判断心肌桥的整体血结构，可同时测定壁冠状动脉的长度，收缩舒张期的狭也在窄程度及检测心肌桥的位置及深度＿。１８层螺旋Ｃ还６］２Ｔ
响正常工作，用卫生安全，直接观察全小肠黏膜，感使可敏
性高，小肠病变的诊断能力优于一般传统技术。胶囊内对镜比普通药用胶囊稍大，质地轻，面光滑，通过消化但表易
不适及疼痛明显。加之内镜仅能达到屈氏韧带下８～］Ｏ
１４方法：者于胶囊内镜检查前２ｄ进少渣半流质食物，．患
检查日早餐禁食，查前２ｈ禁服任何药物，服胶囊前必检，吞须进行肠道准备，选用２甘露醇或硫酸镁，排出清水可Ｏ待

胶囊内镜检查的护理

胶囊内镜检查的护理作者：左晓侠来源：《护理实践与研究》 2013年第16期左晓侠摘要目的：探讨胶囊内镜检查的护理方法。

方法:对80例疑有小肠疾病的患者行胶囊内镜检查，对所有检查者均进行检查前、检查中、检查后规范护理，以期取得较好的检查结果。

结果:80例患者中，发现小肠存在病变者69例，未见异常11例，阳性率86.25%。

其中小肠出血10例，小肠间质瘤3例，小肠炎症性疾病(溃疡、糜烂、充血)19例，小肠憩室3例，小肠血管病变8例，小肠多发息肉14例，克罗恩病4例，小肠肿瘤6例，钩虫病2例。

图像清晰，效果满意。

结论: 胶囊内镜检查具有安全、无痛苦、顺应性好等优点而易被患者接受，病变检出率较高，检查中无不良反应及并发症发生。

关键词胶囊内镜；小肠疾病；临床诊断doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.16.017Nursing of capsule endoscopy checkZUO Xiao-xia（Navy General Hospital of Chinese People′s Liberation Army，Beijing100048）AbstractObjective:To study the nursing methods of capsule endoscopy.Methods:80 cases of patients with suspected small bowel diseases were received capsule endoscopy check，for all inspectors to check the specification before and after check in，check care，in order to obtain good results.Results:80 cases of patients，found small bowel lesions in 69 cases，did notsee abnormalities in 11 cases，the positive rate of 86.25%.Small intestine hemorrhage in 10 cases，small intestinal stromal tumors 3 cases，small intestinal inflammatory diseases (ulcer and erosion，congestion) 19 cases，small intestinal diverticulum，3 cases，small intestinal vascular lesions in 8 cases，intestinal polyp，14 cases，crohn′s disease in 4 cases，small intestinal tumor 6 cases，hookworm disease in 2 cases.The image is clear，effect satisfaction.Conclusion:Capsule endoscopy is safe，painless，compliance with its advantages of good and easily accepted by patients， lesion detection rate is higher，theeffect is satisfied，check no adverse reaction and complications.Key wordsCapsule endoscopy；Small bowel disease；Clinical diagnosis消化道病变多可通过胃肠镜检查明确诊断，但仍有部分病变因位于小肠而无法确诊。

胶囊内镜的临床应用(附33例分析)

ａｓｘｉｔｔｅｉｎｓＣｏｃｕｉｎ：ｐｕｅｅｏｃｐｎｅｔｎｌｄｉｅｓｄａｎｓｓｏｔ，ｔ１ａｅｒｌｏｅｓｗｏｌｓｏ．１ｎｌｓｏＣａｓｌｎｄｓｏｙｉｔｓｉａｓａｅｉｇｏｉｆ
［摘要】目的：小肠是消化道中最长的一段，于它的弯曲和游离度大，有的诊断技术不尽如人意，由现致小肠疾病很难诊断，而胶囊内镜（Ａ）Ｍ２能发现小肠内的微小病变。方法：２０自０８年１１月，我们对结肠镜、胃
［ｂｔａｔＯｂｅｔｅＳｌｉｔｓｉｅｓｔｅｌｇｓｐｒｄｉｔｅｄｅｔｅｒｃ，ＢｃｕｅｏｓｅｄｎｎＡｓｒｅ］ｊｃｉ：ｍａｅｔｎｅｔｅｉｈｉｓｉｔｔｅａｓｆｔｂｎｉｇａｄｖｌｎｎｉｈｏｏｎｇｖａｉ
ｆｅｇｅｓｔｘｉｔｎｇｄａｎｏｔｃｔｃｒｅｄｅｒｅ，ｈｅｅｓｉｉｇｓｉｅｈｎｉｕｎｉｉｆｔｒｑｅｕｓｔｓａｏｙ，ｃｕｅｖｒｉｆｃｌｏｄｉｇｎｓｎｅｔｎｌｄｓａｅ，ａｓｅｙｄｆｉｕｔｔａｏｅｉｔｓｉａｉｅｓｓ
ｉｇ２ｎ８ｃ
ａｄａｄｍｉａｐｉｎｂｏｎｌａｎ．Ｒｅｕｔ２ａｅｎ３ａｅｒｏｎｅｉｎ（１８％，ｉｃｕｉｇｖｓｕａｓｌ：７ｃｓｓｉ３ｃｓｓｗｅｅｆｕｄｌｓｏｓ８．０ｎｌｄｎａｃｌｒ
ｄｓｌｓ，ｖｉｎｏｇｍｅｔｐｌｐｉｅｉｎｓｂｃｓｌｔｍｏ，Ｃｒｈ ‘Ｓｄｓａｅｙｐｏｅｙｅｐａｉｙｐａｉａｅｎｅｇｒｅｎ，ｏｙｏｄｌｓ，ｕｍｕｏａｕｒｏｏｎｉｓ，ｌｍｈｎｄｓｈｐｒｌｓａｅ

各类小肠疾病行胶囊内镜检查73例护理体会

中腹痛２０例，腹泻５例，不明原因消化道出血４６
露醇２０，３％硫酸镁ｌＯｄ５５ｍｌ或３Ｏｎ＋％葡萄糖生理盐
水１０ｍＩ０ｌ服清肠，禁食至次日上午检查时。肠ＯＶ并道准备满意后部分患者肠道泡沫较多影响视野时，检查开始前３０分钟口服含二甲基硅油的利多卡因
命７８，例患者共捕获图像ｌ张左右，～ｈ每０万检查结束将记录仪中图像下载至工作站进行观看。
１结果（）．３１检查过程：囊内镜检查７胶３例中，
因胃动力差胶囊超过３小时不能进入小肠４例，后行内镜下圈套器辅助送人十二指肠成功３例，１例８４岁患者失败而放弃检查，余６９例均顺利进人小
例，体检异常２例。病程３个月～６年。术前均已行常
规胃镜及肠镜检查排除胃、十二指肠及结肠病变。不
适合胶囊内镜检查者为：消化道造影提示小肠狭窄、瘘管或巨大憩室，内植有心脏起搏器及妊娠等。体１方法．２胶囊内镜主要包括胶囊，图像记录仪和影像工作站３部分。检查时记录仪装入腰带的固定
位置，照体型调整传感器位置。患者服下胶囊后，按胶囊随消化道蠕动不断前进，同时将获取的信号传输到阵列传感器上。每秒捕捉图像４帧，胶囊电池寿

胶囊内镜在消化系统的应用体会

ＣＨＥｅ—ｌ，ＨＡＮＧＬｕ—ｙｎ，ＮＧＹｉｇ—ｈｎｅ１ＮＹｕｉＺｉｉＤＩｎｏｇ，ｔａ．
（ｅａｔｎｏａｔｅｔｏｏｙｉＧｎｒｌｏｐｔｌＶＣ，ｅｉｇ１０１ＣｉａＤｐｒｔｆＧｓｏｎｅｌｅｅｓｉＡＩＢｉｎ００２，ｈｎ）ｍｅｒｒｇｎａＨａｏｆｊ
ＡｓｒｃＯｊｃｉｅＴｅｐｐｒｉｄｔｄｓｕｓｈｉｎｓｃｖｌｅａｄｔｅａｐｉｔｎｃｎｉｏｆａｓｌｅ・ｂｔａｔｂｅｔ：ｈａｅｍｅｉｓｅｄａｏｔａｕｎｐｌａｏｏｄｔｎｏｐｕｅｎｖａｏｃｔｇｉｈｃｉｉｃ
于健康体检。
关键词胶囊内镜；断诊中图分类号：Ｒ７５文献标识码：Ａ
ｄｉ０３６／．ｓｎ２９ｏ：１．９９ｊｉ．０５—１３．０１０．０ｓ４４２１．８０４

ＴｈｅＬｅｒｉｆｔｐｓｅＥｎｓｏｙＡｐｉａｉｎｏｈｅＤｉｅｔｏａｎｎｇｏｈｅＣａｕｌｄｏｃｐｐｌｃｔｏｎｔｇｓｉｎ
２结果
３２例共检出２８例有病变，４例阴性。检出率８．％。７５２８例中，小肠海绵状血管瘤２例（后经手术切除病理诊断，图１，）小肠炎症８例，小肠息肉３例（２，图）小肠血管异常
第２卷第８２期
航空航天医学杂志
２１月０年８１
９３０
胶囊内镜在消化系统的应用体会

处理胶囊内镜上消化道滞留的护理体会

处理胶囊内镜上消化道滞留的护理体会陈丹红【摘要】目的探讨胶囊内镜上消化道滞留处理的护理方法.方法选取2015年7月—2016年6月在我院进行胶囊内镜检查的256例患者中有25例患者发生胶囊内镜在上消化道滞留情况,在处理胶囊内镜上消化道滞留过程中给予密切的护理配合,观察护理配合效果.结果 25例胶囊内镜上消化道滞留的患者经护理配合处理后,胶囊内镜均在2 h内进入小肠.结论胶囊内镜是一种安全、可靠的检查方法,全面严密细致的护理及恰当护理配合,有助于及时发现、处理胶囊内镜上消化道滞留问题及高质量完成胶囊内镜检查结果.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)007【总页数】3页(P166-168)【关键词】胶囊内镜;滞留;护理【作者】陈丹红【作者单位】福建医科大学附属泉州第一医院老年病科,福建泉州362000【正文语种】中文【中图分类】R472胶囊内镜检查已成为小肠疾病的重要诊断方法。

其主要并发症为胶囊滞留，尤其胶囊内镜滞留于幽门以上的上消化道[1]。

由于胶囊内镜8 h供电电量的限制，胶囊内镜全小肠检查有效率仅为70%～80%[2]。

故通过实时监控系统监测胶囊内镜位置，及时发现胶囊内镜上消化道滞留情况[3]，及早协助处理或通知医生处理，以保证胶囊内镜可顺利完成全小肠检查。

现就我院自2015年7月—2016年6月25例处理胶囊内镜上消化道滞留临床护理报告如下。

1.1 一般资料选取2015年7月—2016年6月在我院进行胶囊内镜检查的256例患者中有25例患者发生胶囊内镜在上消化道滞留情况，其中男性20例，女性5例，年龄25～65岁，平均年龄（46.5±3.4）岁。

符合2008年中华消化内镜学会胶囊内镜临床应用规范选择适应证[4]。

1.2 方法1.2.1 仪器胶囊内镜为以色列GIVEN影像公司生产的M2A型，发射器视频图像为2帧/秒，电磁工作寿命为8小时，配有实时监控系统（硬件为便携式专用电脑；软件为RAPID REALTIME，用于胶囊内镜检查的实时监控）。