小肠胶囊内镜快速操作步骤
胶囊内镜
胶囊内镜（capsule endoscopy）一、概论上世纪60年代初发展起来的内窥镜技术如今已取得了长足进步，技术不断完善。
但无论是上消化道还是下消化道均采取机械插入式的方法，给患者带来不适或痛苦，有时甚至需在麻醉下进行。
尤其是由于特殊的解剖结构，如小肠远离口腔和肛门，又因小肠长度长（3.35~7.85 m）、游离于腹膜内并被肠系膜束缚形成多发复合肠襻，使传统的检查技术受到很大限制。
它阻碍了内镜的插入、限制了X线小肠检查的诊断能力、影响了核素扫描及动脉造影的定位。
传统内镜对小肠的诊断几乎成为盲区，常用的钡剂造影因不是直观式诊断而使其诊断敏感性极低。
因此，对小肠疾病的诊断远落后于胃肠道其它部位。
如今，胶囊内镜一改传统机械插入方法，首次做到了在患者毫无痛苦的生理状况下获得整个小肠的影象资料，是消化道系统无创伤性诊断的一种革命性的技术创新。
二、原理胶囊内镜影像系统的设计成功取决于以下三项关键技术的突破，即互补金属氧化物半导体(complementary metal-oxide semiconductor, CMOS)影象仪、特定用途集成电路(application specific integrated circuit, ASIC)发送装置及发光二极管（light- emitting diode, LED）照明系统。
CMOS 芯片体积极小，却能产生与电荷耦合装置(charge- couplee device, CCD)相当的高质量图像，且其所需能量明显减少；ASIC技术使视频发送器得以以最小的体积整合于集成电路中，并使能耗达到最低。
该系统于2000年首度发表于Nature杂志。
胶囊内镜大小11×26mm，取名为M2A，其中包含了一个微型彩色照相机、电池、光源、影象捕捉系统及发送器等。
胶囊的外壳极其光滑而利于吞咽，以及能防止肠内容物对胶囊表面的黏附，以保证所获图象的清晰度。
Given图像诊断系统由三部分组成：M2A胶囊内镜、数据记录仪套件及RAPID工作站。
OMOM胶囊内镜检查操作流程
OMOM胶囊内镜检查操作流程患者准备：1.检查前医师应为患者介绍检查须知，并签署《知情同意书》。
2.患者肠道准备：检查前两日吃少渣半流质饮食，检查日早晨禁食；检查前清肠，可于检查前一日20:00服用一次泻剂，检查当日05:00在服用一次泻剂，检查当日08：00进行胶囊内镜检查。
系统准备：1.准备好以下物品：影像工作站、智能胶囊、图像记录仪、图像记录仪天线单元分布示意图、清肠剂、饮用水等。
2.对图像记录仪充电，使其电量达到饱和状态。
3.用专用USB线连接图像记录仪和影像工作站。
4.开启图像记录仪，登陆影像工作站软件，清空图像记录仪内的数据。
设置及吞服胶囊：1.受检者穿戴图像记录仪，按天线单元分布示意图要求，检查和调整天线单元位置。
2.连接图像记录仪和影像工作站，开启图像记录仪。
3.登陆影像工作站软件，建立受检者信息档案。
4.下载所使用胶囊的序列号及通道号，校对图像记录仪时钟。
5.让受检者从包装中取出胶囊，此时胶囊LED应闪烁，图像记录仪的ACE灯应同步闪烁。
6.让受检者手持胶囊，在影像工作站的实时监视界面，可观察到胶囊所拍摄的图像。
7.将胶囊放入口中，在实时监视功能中可观看到口腔内的图像。
8.用一小口水送服胶囊。
9.根据需要，调节胶囊运行的相关参数，比如图像的亮度、闪光的强度、采样频率等参数。
10.断开图像记录仪与影像工作站的连接，受检者即可离开，离开前，医生需向其强调检查过程中的注意事项，以确保检查成功。
11.约8小时侯后，当图像记录仪ACT指示灯停止闪烁10分钟后，结束检查。
关闭记录仪电源，然后脱下交还给医生。
回收设备：1.对记录仪进行充电；2.清洁图像记录仪背心。
数据处理：1.连接图像记录仪和影像工作站，打开图像记录仪，登陆影像工作站软件，导出图像记录仪保存的图片数据到影像工作站硬盘中。
2.对导入到影像工作站的数据进行分析处理，得出诊断结论。
3.对相应的数据及结论备份。
小肠胶囊内镜检查患者说明(使用腰带式传感器)
PillCam® 小肠胶囊内镜检查患者说明 （使用腰带式传感器）患者姓名：____________________检查日期：____________________为了保证您的小肠 PillCam 胶囊内镜检查能获得最佳结果，请认真遵守医生的指导。
胶囊内镜检查前一天 1. 午餐之后应遵医嘱开始进食流食。
2. 从胶囊内镜检查前 10 小时起应停止饮食，只能服用必需的药物及送服药物所需的水。
胶囊内镜检查当天 1. 从检查前 2 小时起应停止服用任何药物。
2. 上身应穿着天然纤维制成的薄衣物（如 T 恤衫）。
衣物长度应至少触及髋部，并且不可 收缩至腰带以上的部位。
3. 请在预约时间来就诊：_______________吞服 PillCam SB 胶囊之后 胶囊内镜检查过程将持续大约 8-9 个小时。
如果在检查过程中出现腹痛、恶心或呕吐现 象，应立即联系您的医生。
1. 您可以在吞服 PillCam SB 胶囊 2 个小时后开始饮用无色液体。
2. 服用 4 小时后可以少量进食。
检查完毕后，您可以恢复正常饮食。
3. 请保证腰带式传感器紧贴腰部，同时不可将任何外物与之相连。
4. 应每隔 15 分钟查看蓝色数据记录仪灯，确认它每秒闪烁两次。
如果灯没有闪烁或颜色有所变化，请记下时间并联系您的医生。
5. 使用我们提供的胶囊内镜检查事件表 记录所有事件的发生时间，例如进食、饮水或您活动情况的变更。
在返还设备的时候，请将已完成的事件表 交还给医生。
6. 在吞服胶囊之后直到胶囊排出为止，不要靠近强电磁场源，例如 MRI 设备或业余无线电设备。
7. 在检查过程中任何时候都不要断开设备或取下数据记录仪。
8. 处理数据记录仪时务必小心。
请勿突然移动或敲打数据记录仪。
中文（普）DOC-1331-01完成小肠胶囊内镜检查之后在预约时间返回医生的办公室以除下设备。
或者，如果指示您在胶囊内镜检查完成时自行除下设备，请遵照以下的步骤进行：1. 除下腰带式传感器和数据记录仪并放在安全的地方。
胶囊内镜检查的运作
胶囊内镜检查的运作胶囊内镜检查主要用于小肠疾病的诊断，小肠属于消化内镜中的盲区，如果用一般的检查手段，如生化、肿瘤、免疫，CT，MR等等，很难诊断出小肠疾病的阳性，所以就要用到胶囊内镜检查手段。
很多人不清楚胶囊内镜到底是怎么样对小肠进行检查的，下面就来了解一下：胶囊内镜大小为11mm×26mm，名为M2A，内置微型彩色照相机、电池、光源、影像捕捉系统和发送器。
胶囊的外壳极其光滑而利于吞咽，且能防止肠内容在胶囊表面附着，以保证所获图像的清晰度。
Given图像诊断系统由M2A胶囊内镜、数据记录仪套件和RAPID工作站组成。
M2A胶囊是一种无线的、一次性使用的胶囊，可以借助肠道自身蠕动的动力，平滑地通过消化道，并自然排出体外。
在穿行期间，胶囊将其所捕获图像的数字记录传输至贴附在患者身上的接收传感器上，每秒可捕捉2帧图像，摄像视角为140°，与普通内镜的视角相似。
图像能放大至8倍，以便于观察小肠绒毛的结构。
电池可持续工作6~8h，整个检查过程可获取约50 000帧图像资料。
图像被保存在与传感器相连的数据记录仪中。
检查时允许患者自由活动，无须住院。
检查结束后，医师取下患者身上的传感器和记录仪，从记录仪中下载图像数据至RAPID工作站进行处理并观看。
由于胶囊内镜本身无动力装置，在胃轻瘫和其他动力障碍性疾病患者中，胶囊在胃内或小肠近端的滞留时间可能延长；相反，活动性出血则可能导致胶囊通过加快。
胶囊内镜检查还被称为胶囊机器人，医生通过磁控技术，360°无死角的对患者进行肠胃检查，突破常规胃镜和无痛胃镜的禁忌，对有哮喘、严重高血压、严重肝功能障碍及麻醉药过敏的患者都可以使用胶囊内镜检查，但是孕妇和小孩是不宜做此类检查的。
胶囊内镜的检查顺序
胶囊内镜的检查顺序1、左侧卧位吞服胶囊，检查食道（保持间断性少量喝水至胶囊通过食道），如果进不去，可以稍坐起来大口喝水。
2、胶囊在胃内的操作：●（1）、胶囊掉进胃底，此时受检者保持左侧卧位，磁球移至胃底正上方，稍稍降低，胶囊头朝上，倾斜30°，360°扫描，胶囊倾斜45°，360°扫描，倾斜60°，360°扫描，水平，360°扫描。
●（2）、受检者平躺，磁球位置不变，胶囊头朝上，倾斜30°，360°扫描，胶囊倾斜45°，360°扫描，倾斜60°，360°扫描，水平，360°扫描；●（3）、胃底检查完毕；降低磁球，贴近受检者腹部，胶囊头朝下，倾斜30°，360°扫描，胶囊倾斜45°，360°扫描，倾斜60°，360°扫描，水平，360°扫描，●（4）、完毕后，胶囊头水平，朝向胃窦方向，联动，此时观察胃壁与胶囊姿态，使胶囊在胃角附近停留，调整胶囊角度，对准胃角，停留一段时间，观察胃角，胶囊倾斜45°，360°扫描，胶囊水平，360°扫描。
●（5）、找准幽门方向，联动，胶囊水平或稍稍朝下，360°扫描，升起磁球，胶囊水平或稍稍朝上，360°扫描，胶囊朝上，倾斜45°，360°扫描，胶囊头朝下，倾斜45°，360°扫描，寻找幽门，观察幽门开合或附近的情况，检查完毕。
（以上扫描如发现病变须手动慢慢调整胶囊头朝向病变位置，观察清楚，使用操作界面上的胶囊相对倾斜45°前应使胶囊头朝上或胶囊头朝下）3、胃部检查结束后，关闭胶囊。
拔掉USB连接线，脱下检查服，交代检查后注意事项，送受检者离开，重新连接便携记录器连接电脑，工具→数据导出，点击开始导出。
胶囊内镜检查流程
胶囊内镜检查流程
检查前2天进食少纤维、易消化、少渣半流质饮食
检查前1天肠道准备：检查前一天晚饭后将一袋和爽溶入1000ml凉开
水中，分4次服下，建议每15分钟喝250ml，检查当天早
晨将两袋和爽溶入2000ml凉开水中分8次服下，服药过程
中请务必来后走动，顺时针轻揉腹部，保证排泄物为无色或
黄色透明水样便时才可做肠镜检查。
检查当天早晨禁食。
检查前20分钟服祛泡剂西甲硅油或二甲硅油
检查前10分钟口服清水200-500ml
检查前5分钟打开电脑、登录系统、完善病人信息
检查时少量饮水送服胶囊
检查后30分钟观察胶囊位置（）
检查后60分钟观察胶囊位置（）
检查后90分钟观察胶囊位置（）
检查后120分钟观察胶囊位置（）
若2小时内胶囊仍滞留胃内，可考虑给予胃复安或多潘立酮入小肠后3小时可进食少量清水及干食
入小肠后4小时观察胶囊位置，若胶囊内镜已进入结肠，可摘掉记录仪或待
记录仪电量耗尽后摘掉记录仪完成检查。
胶囊胃镜操作流程
胶囊胃镜操作流程胶囊胃镜啊，这可是个超有趣的东西呢。
一、检查前准备。
咱先说这个饮食，在做胶囊胃镜之前，那可得注意吃的东西。
得吃那种容易消化的食物，像什么大鱼大肉啊，就先别碰啦。
尤其是检查前一天晚上，可不能胡吃海喝。
一般来说呢，晚上就吃点清淡的粥啊，面条之类的，这样胃里才比较干净，方便胶囊胃镜工作。
还有啊，要按照医生的要求来禁食禁水。
一般是检查前6 - 8个小时就不能再吃东西，也不能喝水了。
这一点可一定要听话，不然啊，胃里全是东西，胶囊胃镜进去都看不清，那咱这检查不就白做了嘛。
在穿衣服方面也有小讲究呢。
要穿宽松舒适的衣服，最好是那种容易解开扣子或者拉开拉链的。
为啥呢？因为在检查的时候，可能要在身上贴一些电极片之类的东西，如果衣服太紧，穿脱不方便，多难受呀。
二、开始检查。
到了检查室，医生会先给你解释一下这个胶囊胃镜是怎么回事儿，让你心里有个底儿。
然后呢，你就像吞一颗比较大的药一样，把胶囊胃镜吞下去。
这时候可别害怕，虽然它看起来有点大，但是很容易就吞下去了。
吞下去之后，胶囊胃镜就开始在胃里旅行啦。
它会不停地拍照，把胃里的情况都记录下来。
你就可以在旁边该干啥干啥，只要按照医生的指示，不要做剧烈运动就好。
不过呢，也不能完全不当回事儿，还是要在检查室附近待着，毕竟这是在检查身体呢。
三、检查中的感受。
好多人担心这个胶囊胃镜在胃里会难受，其实呀，大多数人都没什么特别不舒服的感觉。
就像胃里多了个小客人，安安静静地在里面参观呢。
可能会有一点点饱腹感，就像刚吃了一顿小餐一样，但是这种感觉很快就会过去的。
不过呢，每个人的感受可能不太一样。
要是你感觉有什么不舒服的地方，一定要及时告诉医生哦。
医生就像你的保护神一样，会随时处理各种情况的。
四、检查后注意事项。
等胶囊胃镜完成了它的旅行，顺利地从身体里排出去之后，咱们也不能掉以轻心。
在检查后的一段时间里，还是要注意饮食。
刚开始呢，还是吃点清淡的食物，让胃慢慢适应一下。
而且啊，要注意观察自己的排便情况，看看胶囊胃镜有没有顺利排出。
韩国胶囊内镜操作流程
肠道准 备
软件准备流程上传数据→记录仪初化→录入信息检查流 程
9:00 吞服胶囊，SIG 灯持续绿色 检查当天 次日 10:00 确认胶囊进入小肠后离开（若未进入，采取药物、运 动、体位协助） 记录仪及背包归还检查室，医生上传病例数据至工作站
注意事项
1. 检查前一周停服含铁药物 2. 检查前 2 小时禁止服用任何药物（糖尿病患者应调整胰岛素量） 3. 检查前 12 小时开始禁烟 4. 检查前不要涂抹口红，不要涂抹身体乳液及使用润肤的沐浴液
胶囊内镜检查流程
检查前 准备
1.排除禁忌 症 （1）绝对禁忌症：无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者 （2）相对禁忌症：已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及萎管； 心脏起搏器或其它电子仪器植入者；吞咽障碍者；孕妇
2.签署知情同意书
晚餐开始吃无渣半流质食物 检查前一日 20:00 第一次服药清肠（之后一直禁食） *22:00 有便秘史的受检者加一次清肠 5:00 清肠一次（禁食） 8:30 服用二甲硅油或西甲硅油 5~15mL （加水稀释到 检查当天 100mL） 9:00 吞服胶囊 *进入小肠后 3 小时，加服清肠药物一次
OMOM胶囊内镜操作规范
OMOM 胶囊内镜操作规范胶囊内镜操作规范内窥镜检查与治疗学是在临床医学领域中发展最快、应用最广的新型学科之一。
胶囊内镜是21世纪内镜技术的发展方向，它具有安全、无创、无痛苦、操作简便、无交叉感染等优点，已在全球广泛应用。
OMOM 胶囊内镜是由重庆金山科技集团在国家“863计划”的支持下，自主开发并拥有全部自主知识产权的消化道舒适检查工具。
本规范将介绍OMOM 胶囊内镜的基本原理及产品组成，并指导医生如何正确地操作与使用OMOM 胶囊内镜。
第一部分第一部分，，OMOM 胶囊内镜的原理与特点胶囊内镜的原理与特点OMOM 胶囊内镜的工作原理是：受检者像服药一样用水将胶囊吞下后，它即随着胃肠肌肉的蠕动经过消化道最后排出体外，它所拍摄的图像则以无线信号传送到受检者体外携带的图像记录仪上。
医生通过影像工作站回放图像而对病情做出诊断。
OMOM 胶囊内镜主要由两个部分组成，一个部分是设备，包括影像工作站、图像记录仪和可选配的手持无线监控仪。
另一个部分是一次性使用的耗材——智能胶囊。
智能胶囊由照相模块、电池、无线收发模块及外壳组成，受检者将它吞服后进行消化道的检查，其功能拍摄图像、数据编码、传送彩色图像信息。
胶囊插入圆形塑料包装靠近磁体时处于未开启状态，一旦将其拔出则立即被激活。
图像记录仪由背带式外套、天线单元和图像记录盒三部分组成。
它的功能是接收与存储由体内传送出来的图像信息，并向胶囊发送工作指令影像工作站是胶囊的控制平台，主要由计算机、专用读图诊断软件系统及打印机等组成。
医生可以通过它完成读片与诊断过程。
手持无线监控仪可用于在没有影像工作站的条件下，完成吞服胶囊前的初始化设置。
并可实时观察图像及控制胶囊的工作状态。
OMOM 胶囊内镜由于采用了特别的数字化程序设计，因此在使用方面具有以下四个独特的优点：第一，OMOM 胶囊内镜具有实时观察功能，确保了胶囊吞服前已正常工作，并可控制胶囊的工作模式如拍摄频率、睡眠与唤醒、曝光率、对比度等，诊断快捷和直观。
胶囊内镜检查实验指导
实验一智能胶囊内镜检查护理【原理】患者像服药一样用水将智能胶囊吞下后，它即随着胃肠肌肉的运动节奏沿着胃→十二指肠→空肠与回肠→结肠→直肠的方向运行，同时对经过的腔段连续摄像，并以数字信号传输图像给病人体外携带的图像记录仪进行存储记录，工作时间达7±1小时，在智能胶囊吞服8-72小时后就会随粪便排出体外。
医生通过影像工作站分析图像记录仪所记录的图像就可以了解病人整个消化道的情况，从而对病情做出诊断。
主要是一种新型、无创的小肠疾病诊断方法。
如右图：【解剖】消化道包括：食道、胃、十二指肠、小肠、大肠和肛门。
1、食管是由肌肉和粘膜所构成，位于纵膈内，上起环咽肌下缘，下止贲门。
成人的食管入口相当第6颈椎平面，贲门相当第10～11胸椎平面，长度约为23～~25cm。
2、胃是消化道最膨大部分，其大小、形态和位置随胃内容物的多少、体位，和体型不同有较大的差别，但贲门和幽门的位置比较固定。
胃的大部分(贲门、胃底及胃体)位于左季肋区，而小部分(胃体的一部分、幽门部)位于固有腹上区，约4／5在中线左侧，1／5在中线右侧，胃前壁右侧为肝所被盖，左侧为膈的肋部所被盖，胃前壁的大部分与腹前壁直接相毗邻。
胃的后壁隔网膜囊与胰、膈脚、左肾上腺，左肾上极及脾相邻。
3、十二指肠：如马蹄铁状环抱胰头，可分为三部分，即第一段连于幽门，横行向右后方，称球部，；第二段称降部，位于胰头的右侧；第三段横行跨过脊柱左侧，称下水平部(横部)，位于胰的下方；另有将第三段转向上行的末端称为升部(第四段)。
4、小肠：小肠的解剖小肠分十二指肠、空肠和回肠三部分，十二指肠起自胃幽门，回肠末端连接盲肠，并具回盲瓣。
在正常人体内成人小肠全长约3-5. 5 m，但个体差异甚大。
被大网膜所复盖，位于中、下腹部、为大肠所围成的框子里，有肠系膜连于腹后壁，故称系膜小肠，空回肠之间无明显界限。
一般情况，以上2／5为空肠，位于左上腹，以下3／5为回肠，位于右下方。
小肠胶囊内镜检查患者说明(使用阵列传感器)
PillCam® 小肠胶囊内镜检查患者说明 （使用阵列传感器）患者姓名：____________________检查日期：____________________为了保证您的小肠 PillCam 胶囊内镜检查能获得最佳结果，请认真遵守医生的指导。
胶囊内镜检查前一天 1. 午餐之后应遵医嘱开始进食流食。
2. 从胶囊内镜检查前 10 小时起应停止饮食，只能服用必需的药物及送服药物所需的水。
胶囊内镜检查当天 1. 从检查前 2 小时起应停止服用任何药物。
2. 不要在腹部涂抹润肤露或香粉。
3. 穿戴宽松的两件套衣服。
您的上衣应该是不透明的。
4. 请在预约时间来就诊：_______________吞服 PillCam SB 胶囊之后 胶囊内镜检查过程将持续大约 8-9 个小时。
如果在检查过程中出现腹痛、恶心或呕吐现象， 应立即联系您的医生。
1. 您可以在吞服 PillCam SB 胶囊 2 个小时后开始饮用无色液体。
2. 服用 4 小时后可以少量进食。
检查完毕后，您可以恢复正常饮食。
3. 应每隔 15 分钟查看蓝色数据记录仪灯，确认它每秒闪烁两次。
如果灯没有闪烁或颜色有所变化，请记下时间并联系您的医生。
4. 使用我们提供的胶囊内镜检查事件表 记录所有事件的发生时间，例如进食、饮水或您活动情况的变更。
在返还设备的时候，请将已完成的事件表 交还给医生。
5. 在吞服胶囊之后直到胶囊排出为止，不要靠近强电磁场源，例如 MRI 设备或业余无线电设备。
6. 在检查过程中任何时候都不要断开设备或取下数据记录仪。
7. 处理数据记录仪时务必小心。
请勿突然移动或敲打数据记录仪。
8. 避免直接暴露在阳光下。
中文（普）DOC-0688-03完成小肠胶囊内镜检查之后 在预约时间返回医生的办公室以除下设备。
或者，如果指示您在胶囊内镜检查完成时自行除下设备，请遵照以下的步骤进行：1. 从腹部除下阵列传感器时应拉动粘性套上的舌片。
中国小肠胶囊内镜临床应用指南（2021，上海）摘要
中国小肠胶囊内镜临床应用指南（2021，上海）摘要01小肠胶囊内镜检查前，应签署知情同意书，告知患者可能存在的风险，包括小肠检查不完全、失败，以及胶囊滞留等。
02对已知或怀疑小肠狭窄的患者，若必须行小肠胶囊内镜检查，可根据患者情况先行影像学检查或探路胶囊检查以降低小肠胶囊内镜滞留的风险.03建议吞服胶囊2 h后可饮清水，4 h后可进食少许清淡固体食物。
04安装心脏起搏器、植入型心律转复除颤器和左心室辅助装置的患者签署知情同意书后，可安全接受小肠胶囊内镜检查。
05如果胶囊检查未完成（胶囊未到达结肠），且吞服2周后未见排出，推荐行腹部X线检查以确认胶囊是否仍在体内。
临床上将CE检查后2周及以上未从体内排出，定义为胶囊滞留。
06目前大多数研究选择了单帧模式下10帧/s的阅片速率作为“参考标准”，如采取双帧或多帧视图，最高阅片速率应<20帧/s；观察近端小肠黏膜时尽量降低阅片速率。
07不推荐在阅片时常规使用虚拟染色技术，因为该技术无法提高病灶检出率。
08疑似克罗恩病的患者发生胶囊滞留时，应先行判断胶囊滞留部位，根据患者情况，可先通过推荐药物保守治疗，如胶囊仍未排出，则推荐进一步行器械辅助式小肠镜检查取出胶囊，若出现梗阻等情况，可行外科手术取出。
通过抗炎药和(或)免疫调节剂等保守治疗使胶囊自发排出。
一项大型回顾性研究纳入了301例CD患者，其中196例有明确小肠受累，只有5例患者发生胶囊滞留（1.66%），其中3例患者在使用糖皮质激素后胶囊自发排出，另2例患者行手术取出胶囊。
09克罗恩病患者随访期间建议使用胶囊内镜Lewis评分、克罗恩病活动指数评估患者的病情及其对药物治疗的反应。
010小肠胶囊内镜在评估乳糜泻严重程度或对无麸质饮食的治疗效果方面无明确作用。
011推荐使用Lewis评分和克罗恩病活动指数等标准化评分描述胶囊内镜下病变特征，使用胶囊通过时间、小肠黏膜特征、小肠蠕动特征等参数来推测病变位置。
【精品】胶囊内镜检查操作步骤(可编辑
胶囊内镜检查操作步骤------------------------------------------作者------------------------------------------日期胶囊内镜检查操作简单步骤准备阶段：一、准备前，受检者签署胶囊内镜检查《知情同意书》二、受检者行肠道准备（见：肠道准备推荐方案）三、胶囊内镜检查的前一天晚上将图像记录仪充满电（充电时记录仪务必要关闭电源，当大约八小时后“CHG”充电指示灯熄灭表示充电完成，自动切断充电模式）四、当受检者来检查时，准备：一杯温水、胶囊吞服阶段：五、吞服前，按照天线分布图给受检者穿戴好图像记录仪，打开图像记录仪电源并连接至工作站（计算机）。
六、打开计算机中的影像工作站软件，输入用户名及密码，进入检查向导：1“输入受检者信息”/下一步，2“下载通道号”/下一步，3“时间校准”/下一步，4“系统准备完成，请先清除记录仪图片数据，是否清除”，此时务必要点“是”，待图像清空完成，点击“直接进入监视”七、拔出胶囊，当看到胶囊拍摄的图像后，拍摄受检者的面部或手。
八、让受检者先快速喝50-100毫升水（清洁食管分泌物），然后让受检者吞服胶囊（可以用水送服，也可以直接吞服），嘱咐不要让受检者咀嚼胶囊。
九、吞服后，拔下数据连接线，让受检者走动，每隔15分钟让受检者回来监视一次，待胶囊进入小肠后，可以让受检者携带记录仪及充电器离开。
嘱咐注意事项：1)检查结束前要始终穿戴记录仪背心，检查过程中要远里较强的磁场、电场环境，避免剧烈运动等可能导致图像记录仪发生移动的活动。
2)当观察到记录仪电量指示灯还剩一个灯亮时，请给记录仪充电。
3)八小时内尽量少喝水，不吃食物。
如有特殊需要，可在胶囊进入小肠后进食干性食物，如饼干面包类，尽量少喝水。
4)八小时后，观察到记录仪上的“ACT”指示灯不再闪烁时，再等待十分钟左右，如确定“ACT”指示灯不再闪烁，长按中间黑色开关按钮三秒钟以上，当所有灯都熄灭时，脱下记录仪，小心保管，合适时间送回医院。
中国胶囊内镜临床应用指南
中国胶囊内镜临床应用指南中华医学会消化内镜学分会胶囊内镜与小肠镜学组于2008 年制订了《中华消化内镜学会胶囊内镜临床应用规范》, 对我国规范使用胶囊内镜提供了有力参考。
胶囊内镜检查经历10 余年的发展, 已经成为重要的消化道疾病检查手段, 尤其是对小肠疾病的诊断。
随着科学技术的不断进步, 除了小肠胶囊内镜出现了部分改进之外, 专用食管胶囊内镜、专用结肠胶囊内镜和专用磁控胶囊胃镜亦已进入临床应用阶段。
所以, 胶囊内镜与小肠镜学组决定与时俱进, 更新和完善相关规范, 在经过专家广泛讨论及多次修改后, 现更新我国胶囊内镜临床应用指南如下。
1 检查前准备、胶囊内镜检查、检查后注意事项1.1 查前准备鉴于胶囊内镜检查可能发生胶囊滞留及诊断的不确定性, 检查前应对患者予以告知并签署知情同意书。
1.1.1 小肠胶囊内镜检查( 1) 检查前需禁食或进清流质10 ～12 h; ( 2) 检查前夜行肠道清洁准备( 参考相关内镜检查肠道准备指南) , 以提高图像的清晰度; ( 3) 术前半小时服用适量祛泡剂, 以减少泡沫对视野的影响; ( 4) 不推荐使用促胃肠道动力药。
目前研究尚不支持促动力药能够帮助提高全小肠检查完成率［1 － 7］。
1.1.2 食管专用胶囊内镜检查( 1) 胶囊内镜检查前禁食2 h; ( 2) 饮用少量水( 10 mL 左右) 帮助胶囊内镜吞服; ( 3) 检查过程患者取仰卧位; 或可采用5 min 法: 吞服胶囊后2 min 取仰卧位, 继保持2 min 30°半卧位, 继保持1 min 60°半卧位, 继以15 min 坐位［8 － 10］。
1.1.3 结肠专用胶囊内镜检查［9, 11 － 14］( 1) 检查前一日进清流质饮食; ( 2) 检查前夜行肠道清洁准备( 参考相关内镜检查肠道准备指南) ; ( 3) 检查过程中加服小剂量磷酸钠溶液( 45 ～ 55 mL) , 通过增加肠蠕动使胶囊尽早进入结肠( 使用方法及禁忌证参照相关指南) ; ( 4) 吞服胶囊后1 h 胶囊尚未通过幽门者, 建议给予促胃肠动力药或经胃镜将胶囊送入十二指肠以缩短胶囊在胃内的停留时间。
胶囊内镜作业指导书
胶囊内镜作业指导书一．预约受检者到院后，检查医生为其开好检查处方，填写检查申请单。
请受检者或其监护人在《知情同意书》上签名。
二．解释操作者需向受检者做好解释胶囊内镜检查的相关程序。
先生/女士您好：胶囊内镜室一种新型检查方法，是无创的、连续的可视性检查。
检查当天您将吞服一颗小型的智能胶囊，该胶囊随着消化道的运动沿着食道、胃、十二指肠、空肠与回肠、结肠、直肠的路径前进，对途经的腔段连续摄像，并以无线信号方式实时传送到体外穿戴的图像记录仪进行存储；医生利用影像工作站分析图像记录仪所记录的图像，了解您的整个消化道的情况，对病情做出诊断。
通常情况下，智能胶囊在8-72小时内自然从体内排出；在极少的情况下，它不能自然排出，需使用内窥镜或外科手术进行取除。
按约定时间到达医院，并穿着宽松。
三．肠道准备先生/女士：为了您的整个检查能顺利完成，您需遵循以下医嘱：1.在进行胶囊内镜检查前24小时禁烟（吸烟者）；2.进行胶囊内镜检查前两天勿做钡餐或钡灌肠检查，以免钡剂残留影响检查结果，开始进食易消化的食物；3.胶囊内镜检查的前一日中午11:00后进食无渣食物，18:00后进食全流食物，20:00后禁食（除必须服用的药品外）4.禁食后2-3小时开始服用清肠物品取恒康正清俩盒交待受检者服用方法（1）每盒内含A、B、C各一小包，将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的量杯中，加温开水1000ml（俩盒药共用2000ml），搅拌使完全溶解。
（2）第一次一口气喝进600ml，剩余1400ml每10分钟喝250ml，一个小时内喝完2000ml溶液。
（3）停1小时后再喝白开水3000-4000ml（一个半小时内喝完）。
直至服完排出清水样便。
四．进行胶囊内镜检查1.准备好以下物品;胶囊图像记录仪（前一天充电12小时）消泡剂（二甲基硅油）、饮用水、餐巾纸、消毒手套2.穿戴图像记录仪1）取一瓶清肠剂加入30ml的温开水用力摇，使其完全溶解先生/女士，您心情放松，请把这一瓶消泡剂喝完，这一瓶消泡剂是为了使您的胃肠道内泡沫中储留的气体得以排出，可更清晰看到您胃肠道黏膜的情况。
小肠胶囊内镜快速操作步骤
小肠胶囊内镜快速操作步骤注意：本快速操作步骤不能代替正式的RAPID7操作手册，操作人员在进行胶囊内镜检查前应认真阅读操作手册！一．患者准备1.在检查前一天中餐起，患者应以流食，晚餐应禁食2.晚餐后辅以甘露醇(或聚乙二醇)为清肠剂，可按本院结肠镜检查清肠方法进行肠道清洁3.检查当天，建议患者着宽松衣服可参考肠道准备方法：●检查前一天中餐起患者流食，勿食乳制品等有色饮品●检查前一晚餐后1-1.5小时，聚乙二醇2L，以每15-20分钟一杯的速度喝完●检查当天早上，6：30-7：00，聚乙二醇1L，以每15-20分钟一杯的速度喝完●检查当天早上8：30完成胶囊吞服，可在吞服前15分钟辅以去甲基硅油类祛泡剂二．检查步骤1.检查前一天，将数据记录仪插入充电座中进行充电，充电状态为：记录仪右下侧黄灯为亮，充电座中间黄灯为亮，如充电座最右侧红灯亮表示有故障，如三个灯同时闪亮，则拨出记录仪重插，断开充电座电源，再重新接上电源，插上记录仪，如仍出现同样情况，致电Given公司技术人员。
充电完成后，记录仪右下侧4个黄灯全亮，充电座最左侧绿灯亮。
2.准备好传感器贴片。
将传感器片插入白色粘性垫片内，垫片的毛面与传感器片的有字面（“this side up”）同方向，光面朝下。
3.打开电脑，至登录介面时，如username为rapid，直接点击ok，不需要输入密码。
4.打开实时监测电脑，双击运行rapid real-time图标，运行实时监测软件5.当RAPID6软件操作介面完全打开后，将数据记录仪插入充电插座，稍待数秒后，数据记录仪左侧小灯应为绿色，充电插座上最左侧为绿灯亮或中间黄灯亮。
6.点击软件左上按钮，进入程序介面7.8.点击“上次使用”框，记录仪所有灯应闪烁9.点击识别数据记录仪，记录仪所有灯应闪烁10.点击病人登记，输入患者信息11.12.在最后（姓）栏输入患者的姓13.在第一（名）栏输入患者名字的最后一个字14.在中间名栏输入患者名字的中间一个字（如果是三字名的话）15.所有红星标记的为必填栏16.在胶囊标识号中输入胶囊标识号（如果有）17.点击下一步，以后部分根据需要填写，至“接受”，“下一步”，“准备就绪”。
胶囊胃镜检查流程及方法_20210224165456
胶囊胃镜检查流程及方法【DrXiao原创】检查禁忌症一、绝对禁忌症1、无条件手术或拒绝接受任何腹部手术者，（一旦胶囊滞留将通过手术取出）。
2、体内装有心脏起搏器。
3、体内植入电子耳蜗、磁性金属、药物灌注泵等电子装置。
4、妊娠期女性。
二、相对禁忌症1、已知或怀疑胃肠道梗阻，狭窄及瘘管者。
2、吞咽障碍者。
检查前准备1、预约时对受检者予以相关禁忌症告知并签署知情同意书。
2、检查前一天清淡饮食，20点后禁食。
3、检查当天晨起饮清水一杯，进行初步的胃腔冲洗。
4、检查前40分钟用适量的祛泡剂。
(5-10ml西甲硅油和二甲基硅油)。
以减少泡沫对视野的影响，必要时可使用链霉蛋白酶。
用于溶解胃内黏液。
5、除去身上的手表，钥匙、饰品、磁卡、手机等金属以及磁性物品，穿检查服。
6、检查前五分钟，分次饮水至腹部有饱胀感，（700至1000ml）以使胃腔充盈。
物品准备1.祛泡剂/二甲硅油散，去粘液蛋白酶/链霉蛋白酶。
2.一次性纸杯，吸管。
3.1500ml饮用温水。
4.一次性手套。
5.知情同意书、签字笔。
6.记录仪（有电）。
7.连接数据线。
记录仪穿戴方法1、受检者捂住图像记录仪前方系扣。
2、操作员将记录仪背心两端锁扣锁定锁扣。
3、背带在背部交叉后系于前方系扣。
4、背心的上部位于腋窝下方。
5、记录仪开关键长按三秒开机。
进入操作系统加胶囊及激活1、双击桌面上工作站软件图片并输入账号及密码登录。
2、影像工作站数据线连接至记录仪USB接口，并确认连接成功。
3、点击系统准备。
5、点击下一步录入胶囊序列号。
6、检查前五分钟受检者饮用700至1000ml温水。
7、将胶囊从功能包装盒中取出，镜头向上，胶囊开始闪烁。
8、将记录仪格式化。
9、进入图像监视界面，系统准备后胶囊见光激活。
10、监视界面可见体外拍摄图片。
11、拍下知情同意书以及受检者面部。
操作手法及流程吞服胶囊受检者采取左侧卧位，左手手肘垂直支撑与检查床。
分次饮用少量清水后服胶囊。
食管段控制1、操作者将姿态控制器放置于剑突上方。
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小肠胶囊内镜快速操作步骤
注意：本快速操作步骤不能代替正式的RAPID7操作手册，操作人员在进行胶囊内镜检查前应认真阅读操作手册！
一．患者准备
1.在检查前一天中餐起，患者应以流食，晚餐应禁食
2.晚餐后辅以甘露醇(或聚乙二醇)为清肠剂，可按本院结肠镜检查清肠方法进行肠道
清洁
3.检查当天，建议患者着宽松衣服
可参考肠道准备方法：
●检查前一天中餐起患者流食，勿食乳制品等有色饮品
●检查前一晚餐后1-1.5小时，聚乙二醇2L，以每15-20分钟一杯的速度喝完
●检查当天早上，6：30-7：00，聚乙二醇1L，以每15-20分钟一杯的速度喝完
●检查当天早上8：30完成胶囊吞服，可在吞服前15分钟辅以去甲基硅油类祛
泡剂
二．检查步骤
1.检查前一天，将数据记录仪插入充电座中进行充电，充电状态为：记录仪右下侧黄
灯为亮，充电座中间黄灯为亮，如充电座最右侧红灯亮表示有故障，如三个灯同时
闪亮，则拨出记录仪重插，断开充电座电源，再重新接上电源，插上记录仪，如
仍出现同样情况，致电Given公司技术人员。
充电完成后，记录仪右下侧4个黄灯
全亮，充电座最左侧绿灯亮。
2.准备好传感器贴片。
将传感器片插入白色粘性垫片内，垫片的毛面与传感器片的有
字面（“this side up”）同方向，光面朝下。
3.打开电脑，至登录介面时，如username为rapid，直接点击ok，不需要输入密码。
4.打开实时监测电脑，双击运行rapid real-time图标，运行实时监测软件
5.当RAPID6软件操作介面完全打开后，将数据记录仪插入充电插座，稍待数秒后，
数据记录仪左侧小灯应为绿色，充电插座上最左侧为绿灯亮或中间黄灯亮。
6.点击软件左上按钮，进入程序介面
7.
8.点击“上次使用”框，记录仪所有灯应闪烁
9.点击识别数据记录仪，记录仪所有灯应闪烁
10.点击病人登记，输入患者信息
11.
12.在最后（名）栏输入患者的名字的最后一个字
13.在第一（姓）栏输入患者名字的姓
14.在中间名栏输入患者名字的中间一个字（如果是三字名的话）
15.所有红星标记的为必填栏
16.在胶囊标识号中输入胶囊标识号（如果有）
17.点击下一步，以后部分根据需要填写，至“接受”，“下一步”，“准备就绪”。
“检查”
栏选择SB表示小肠胶囊内镜，选择ESO表示食道胶囊内镜，选择COLON表示大肠
胶囊内镜。
“传感器类型”，8片用于小肠和大肠胶囊内镜，3片用于食道胶囊内镜。
18.此时记录仪右上部应亮黄灯
19.取下记录仪
20.让病人平躺，医生站在病人左手侧，将八片转感器按ABCDEFGH的顺序，参照传感
器位置示意图进行贴片
21.让患者起身，穿上腰带，配戴好背带
22.插入数据记录仪，连接传感器，将黄色拨舌设于关的位置
23.取出胶囊，靠近患者身体，从A至H，依次停留2秒，同时观察记录仪右上侧，应
同步闪烁蓝灯
24.从护托上取下胶囊体，患者含于口中，观察记录仪右上蓝灯，应以每秒两次频率闪
烁
25.可同时接上实时监视仪（如配备）观察是否能看到胶囊所摄图像
26.患者喝水少许，吞下胶囊，观察记录仪蓝灯闪烁频率
27.接上实时监测仪，点击中间灰蓝色条框，稍待后可观察到胶囊把拍摄图像
28.小肠胶囊检查患者可以在吞服后2小时喝水，4小时以后简餐。
29.告知患者注意事项，患者离开。
可让患者在检查后1小时或2小时回到检查室，用
实时监测仪观察胶囊是否进入小肠，如有必要，可用胃镜将胶囊送入十二指肠。
三．下载
1.数据记录仪右上蓝灯闪烁减慢为每5秒一次，即可取下记录仪。
所有操作步骤为进
行检查时的反向操作（步骤22-步骤20）
2.打开电脑，至RAPID操作介面展开
3.插入记录仪，点击，进入程序介面
4.同二.中步骤7-9
5.点击创建录像（注意不能点击病人登记），自动进行录像创建至完成，关闭本介面四．读片
1.点击屏幕左上进入案例管理介面，找到所需要的患者姓名，双击打开档案。