咨询关系建立
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第二章
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
咨询关系建立
有人说：心理咨询在 不太发达的国家是——奢侈品 中等发达的国家是——调味品 高度发达的国家是——必需品
咨询关系是指心理咨询师与求助者者之间的 相互关系。 相互关系。建立良好的咨询关系是心理咨询 的核心内容。 的核心内容。 咨询关系的建立受：求助者的咨询动机、合 咨询关系的建立受：求助者的咨询动机、 作态度、期望程度、自我觉察水平、 作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方 式以及对咨询师的反应等。 式以及对咨询师的反应等。 还有就是咨询师的态度：尊重、热情、真诚、 还有就是咨询师的态度：尊重、热情、真诚、 共情和积极关注。 共情和积极关注。
以言语准确地表达对来访者内心体 验的理解； 验的理解； 引导来访者对其感受作进一步的思 考。
（三）共情对治疗者的要求
达到较高水平的共情， 达到较高水平的共情，技巧并 不是最重要的， 不是最重要的，而是需要治疗者用 心去听、体验、想象， 心去听、体验、想象，只有真心实 意帮助来访者时，共情才可能发生。 意帮助来访者时，共情才可能发生。
（一）积极关注的出发点
来访者是可以改变的 来访者本身已经具备一些积极因素
有效的积极关注
从消极面中发现积极面， 从消极面中发现积极面，而不是一 般讲有长处、没问题。 般讲有长处、没问题。 不是认为问题没有解决的办法， 不是认为问题没有解决的办法，强 化来访者的消极观念。 化来访者的消极观念。 积极关注不是撒谎，是讲实话， 积极关注不是撒谎，是讲实话，发 现确实的长处。 现确实的长处。
温暖
来访者对治疗者的主观感受， 来访者对治疗者的主观感受，不是 简单地通过语言表达就能实现， 简单地通过语言表达就能实现，而 是要求治疗者通过姿势语言、 是要求治疗者通过姿势语言、态度 来实现。 来实现。 与此相反的是冷漠的感受。 与此相反的是冷漠的感受。
五、积极关注
治疗者以积极的态度看待来访 注意他们的长处， 者，注意他们的长处，并有选择地 突出来访者言语与行为中的积极方 利用其自身的积极因素。 面，利用其自身的积极因素。
（一）共情的水平
初级共情： 初级共情：进入对方的内心世界 高级的准确的共情： 高级的准确的共情：进入对方的内 心世界， 心世界，并设身处地地表明自身的 态度
（二）共情反应的步骤
治疗者从来访者内心的参照系出发， 治疗者从来访者内心的参照系出发， 设身处地地体验来访者的内心世界； 设身处地地体验来访者的内心世界；
第二节 影响治疗关系的因素
共情（empathy) 积极关注（positive regard） 尊重和温暖(respect and warmth） 真诚可信（genuieness and authenticity） 具体化 即时化 对峙
一.共情 共情
共情是指治疗者能够进入来访者的 精神世界的能力， 精神世界的能力，以便更好地理解来访 者的内心世界。共情是咨询的基本要求， 者的内心世界。共情是咨询的基本要求， 但不易。 但不易。 治疗者的共情反应使来访者觉得被 理解、被关心。 理解、被关心。
（四）理解和使用共情应注意几点
1，走出自己的参照框架 2，验证自己是否做到了共情 3，表达共情要因人而异 4，善用躯体语言 5，表达共情要善于把握角色 6，表达共情要考虑求助者的特点和文化背景
二、尊重
尊重意味着： 1，完整接纳 2，一视同仁 3，以礼待人 4，信任对方 5，保护隐私 6，以真诚为基础
内化过程包括几方面
积极的情绪体验
信任—产生安全感—减少防御
自尊心提高
与治疗者的关心、价值观等的体会有关
移情式的改进
来访者积极尝试事宜行为的方式取悦于治疗者—强化—新行 为固着
认同作用
来访者对治疗者在态度上的认可
二、治疗关系的特征
独特性：不是建立在社会交往的立场上的， 是一种特定时间期限内，隐蔽的、具有保密 性的特殊关系。 客观性与主观性的统一：治疗者保持客观的、 中立的 立场，避免来访者认为治疗者把观点 强加于己。 专业限制：来访者认为自己不能够解决自身 的问题，需求帮助
第一节 咨询关系的特征
在心理咨询与心理治疗过程中，治疗 者与来访者之间的关系是非常重要的。 罗杰斯曾经指出：许多用心良苦的咨询 之所以未能成功，是因为在这些咨询过 程中，从未能建立起一种令人满意的咨 询关系。
特征
一、治疗关系是一种治疗联盟 通过人际关系中那些支持性的因素而产生 的，
合适的方式 思考、行事 经咨患关系而内化 以尝试改变自己
六、反思与自我发现
治疗者应该了解个人的价值观、 治疗者应该了解个人的价值观、传 统、习惯 应该有平等的观念并实行 应该不将自己视为必须遵从的权威 应该没有从咨询中获得操纵他人的 欲望及快感
七、即时化
一是澄清来访者此时此地的情境 二是治疗者对此时语来访者的交流 沟通要敏感，关注他对咨询过程的 沟通要敏感， 反应。 反应。
三、热情
体现： 1，适当询问，关切 2，注意倾听 3，咨询时耐心，认真，不厌其烦 4，感到温暖
四.真诚可信 真诚可信
治疗者真实地对待自己， 治疗者真实地对待自己，并真实地 对待来访者。 对待来访者。 1，提供安全自由氛围 ， 2，提供良好的榜样 ， 注意：不是说实话，不是自我发泄， 注意：不是说实话，不是自我发泄，实 事求是，适度。 事求是，适度。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
咨询关系建立
有人说：心理咨询在 不太发达的国家是——奢侈品 中等发达的国家是——调味品 高度发达的国家是——必需品
咨询关系是指心理咨询师与求助者者之间的 相互关系。 相互关系。建立良好的咨询关系是心理咨询 的核心内容。 的核心内容。 咨询关系的建立受：求助者的咨询动机、合 咨询关系的建立受：求助者的咨询动机、 作态度、期望程度、自我觉察水平、 作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方 式以及对咨询师的反应等。 式以及对咨询师的反应等。 还有就是咨询师的态度：尊重、热情、真诚、 还有就是咨询师的态度：尊重、热情、真诚、 共情和积极关注。 共情和积极关注。
以言语准确地表达对来访者内心体 验的理解； 验的理解； 引导来访者对其感受作进一步的思 考。
（三）共情对治疗者的要求
达到较高水平的共情， 达到较高水平的共情，技巧并 不是最重要的， 不是最重要的，而是需要治疗者用 心去听、体验、想象， 心去听、体验、想象，只有真心实 意帮助来访者时，共情才可能发生。 意帮助来访者时，共情才可能发生。
（一）积极关注的出发点
来访者是可以改变的 来访者本身已经具备一些积极因素
有效的积极关注
从消极面中发现积极面， 从消极面中发现积极面，而不是一 般讲有长处、没问题。 般讲有长处、没问题。 不是认为问题没有解决的办法， 不是认为问题没有解决的办法，强 化来访者的消极观念。 化来访者的消极观念。 积极关注不是撒谎，是讲实话， 积极关注不是撒谎，是讲实话，发 现确实的长处。 现确实的长处。
温暖
来访者对治疗者的主观感受， 来访者对治疗者的主观感受，不是 简单地通过语言表达就能实现， 简单地通过语言表达就能实现，而 是要求治疗者通过姿势语言、 是要求治疗者通过姿势语言、态度 来实现。 来实现。 与此相反的是冷漠的感受。 与此相反的是冷漠的感受。
五、积极关注
治疗者以积极的态度看待来访 注意他们的长处， 者，注意他们的长处，并有选择地 突出来访者言语与行为中的积极方 利用其自身的积极因素。 面，利用其自身的积极因素。
（一）共情的水平
初级共情： 初级共情：进入对方的内心世界 高级的准确的共情： 高级的准确的共情：进入对方的内 心世界， 心世界，并设身处地地表明自身的 态度
（二）共情反应的步骤
治疗者从来访者内心的参照系出发， 治疗者从来访者内心的参照系出发， 设身处地地体验来访者的内心世界； 设身处地地体验来访者的内心世界；
第二节 影响治疗关系的因素
共情（empathy) 积极关注（positive regard） 尊重和温暖(respect and warmth） 真诚可信（genuieness and authenticity） 具体化 即时化 对峙
一.共情 共情
共情是指治疗者能够进入来访者的 精神世界的能力， 精神世界的能力，以便更好地理解来访 者的内心世界。共情是咨询的基本要求， 者的内心世界。共情是咨询的基本要求， 但不易。 但不易。 治疗者的共情反应使来访者觉得被 理解、被关心。 理解、被关心。
（四）理解和使用共情应注意几点
1，走出自己的参照框架 2，验证自己是否做到了共情 3，表达共情要因人而异 4，善用躯体语言 5，表达共情要善于把握角色 6，表达共情要考虑求助者的特点和文化背景
二、尊重
尊重意味着： 1，完整接纳 2，一视同仁 3，以礼待人 4，信任对方 5，保护隐私 6，以真诚为基础
内化过程包括几方面
积极的情绪体验
信任—产生安全感—减少防御
自尊心提高
与治疗者的关心、价值观等的体会有关
移情式的改进
来访者积极尝试事宜行为的方式取悦于治疗者—强化—新行 为固着
认同作用
来访者对治疗者在态度上的认可
二、治疗关系的特征
独特性：不是建立在社会交往的立场上的， 是一种特定时间期限内，隐蔽的、具有保密 性的特殊关系。 客观性与主观性的统一：治疗者保持客观的、 中立的 立场，避免来访者认为治疗者把观点 强加于己。 专业限制：来访者认为自己不能够解决自身 的问题，需求帮助
第一节 咨询关系的特征
在心理咨询与心理治疗过程中，治疗 者与来访者之间的关系是非常重要的。 罗杰斯曾经指出：许多用心良苦的咨询 之所以未能成功，是因为在这些咨询过 程中，从未能建立起一种令人满意的咨 询关系。
特征
一、治疗关系是一种治疗联盟 通过人际关系中那些支持性的因素而产生 的，
合适的方式 思考、行事 经咨患关系而内化 以尝试改变自己
六、反思与自我发现
治疗者应该了解个人的价值观、 治疗者应该了解个人的价值观、传 统、习惯 应该有平等的观念并实行 应该不将自己视为必须遵从的权威 应该没有从咨询中获得操纵他人的 欲望及快感
七、即时化
一是澄清来访者此时此地的情境 二是治疗者对此时语来访者的交流 沟通要敏感，关注他对咨询过程的 沟通要敏感， 反应。 反应。
三、热情
体现： 1，适当询问，关切 2，注意倾听 3，咨询时耐心，认真，不厌其烦 4，感到温暖
四.真诚可信 真诚可信
治疗者真实地对待自己， 治疗者真实地对待自己，并真实地 对待来访者。 对待来访者。 1，提供安全自由氛围 ， 2，提供良好的榜样 ， 注意：不是说实话，不是自我发泄， 注意：不是说实话，不是自我发泄，实 事求是，适度。 事求是，适度。