中药学综合知识与技能中医药文献信息与咨询服务

中药学综合知识与技能中医药文献信息与咨询服务

本章预计分值：1～4分

第一节中医药信息

考点精讲

一、特点与来源

（一）特点

1.历史与现代并重

2.多学科相互交融

3.数量迅速递增

4.质量良莠不齐

（二）来源

1.图书

特点：系统、全面、成熟、可靠，撰写和出版需要较长的时间，通常为3～5年以前的信息资源。

2.专业期刊

特点：出版周期短、信息更新速度快、内容新颖、影响面较广。

3.报纸

特点：相比于期刊，出版周期更短，信息传递更快。

4.会议文献

5.学位论文

6.专利文献

特点：技术内容广泛、技术前沿或新颖、描述详细。

7.药品说明书

特点：选用药品的法定指南，执业药师指导患者合理用药的首要依据。

8.产品样本

（三）信息分类及举例

1.信息分类

一次文献：作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献。

二次文献：对一次文献进行整理分类、提炼加工，按一定规则编排而成。

三次文献：在利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献。

2.信息举例

一次文献：专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明等。

二次文献：书目、题录、文献等。

三次文献：论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。

二、传统文献

（一）主要医学典籍

（二）主要本草典籍

（三）主要方书典籍

【例·最佳选择题】

药物按自然属性分类的首部本草专著是

A.《外台秘要》

B.《本草经集注》

C.《神农本草经》

D.《本草纲目拾遗》

E.《太平圣惠方》

『正确答案』B

『答案解析』《本草经集注》是按自然属性分类的首部本草专著。

【例·最佳选择题】

系统论述医德规范，著有大医精诚专论的方书典籍是

A.《普济方》

B.《千金翼方》

C.《备急千金要方》

D.《太平圣惠方》

E.《太平惠民和剂局方》

『正确答案』C

『答案解析』《备急千金要方》是我国第一部论述医德的专书。

三、现代信息

（一）药品标准

1.《中华人民共和国药典》（2015版）由一部、二部、三部、四部组成。药典一部收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等；药典二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品等；药典三部收载生物制品；药典四部为通则和药用辅料。

简记：一中二西三生四辅。

2.《中华人民共和国卫生部药品标准》、《国家食品药品监督管理局标准》及其他《中华人民共和国卫生部药品标准》又简称《部颁标准》。

（二）常用中医药工具书与文献

1.《中药大辞典》，既是辞书，又是综合性本草书。

2.《中国医籍大辞典》，是对我国中医药文献首次全面的系统整理与研究，堪称医籍辞书的巨著。

3.《中医方剂大辞典》，对所有方剂分散在各种文献中的不同主治、方论、验案以及现代试验研究资料分项进行了整理筛选，对读者全面了解方剂提供了便利。

4.《中医大辞典》，是一部较全面反映中医学术的综合性辞书。

5.《中国医学文摘——中医》，由原中国中医研究院中医药信息研究所主办。

（三）常用药品集和专著

1.《中华人民共和国药典临床用药须知》

2.《中华本草》

3.《中国中药资源志要》

4.《中国常用药品集》

5.《中国药品使用手册·中成药专册》

6.《全国中草药汇编》

（四）互联网上的常用数据库

第二节咨询服务和用药指导

考点精讲

一、咨询服务方法

（一）咨询环境

1.咨询处宜紧邻门诊药房或药店大堂的明显处。

2.药师咨询处标识要清楚，位置明确、显而易见。

3.咨询环境应舒适，并相对安静，较少受外界干扰，创造一个让患者感觉信任和舒适的咨询环境。

4.对某些特殊患者应单设一个比较隐蔽的咨询环境，如泌尿科、计划生育、妇产科等患者。

5.咨询台应准备药学、医学的参考资料、书籍以及面对患者发放的医药科普宣传资料。

（二）咨询方式

1.面对面交流：最常见的咨询方式。

2.电话咨询：患者离开医院药房或社会药房后还有问题，可以通过电话咨询解决疑问。

3.网络咨询：医院或社会药房应建立网络咨询平台，开展网络咨询服务。

4.专题讲座：药师利用自己的专业知识进行药学知识的普及和讲座，提高患者的用药依从性和合理性。

5.其他科普资源：药师通过药讯、制作合理用药的图片、宣传手册等进行用药教育。

二、咨询服务的对象和内容

执业药师开展药物咨询，是药师参与全程化药学服务的重要环节，也是药学服务的突破口，对保证合理用药有着重要意义。根据药物咨询的对象不同，可分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。

（一）患者用药咨询

1.药品名称：通用名、商品名、别名。

2.适应病证：药品适应病证与患者病情相对应。

3.用药禁忌：配伍禁忌、妊娠禁忌、证候禁忌、饮食禁忌。

4.用药方法：正确服用方法、服用时间、用药前的特殊提示、如何避免漏服药物，以及漏服后的补救方法。

5.用药剂量：首次剂量、维持剂量，每日用药次数、间隔；疗程。

6.服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

7.药品的不良反应与药物相互作用。

8.有否替代药物或其他疗法。

9.药品的鉴定辨识、贮存和有效期。

10.药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等。