留置针穿刺技术及护理要点课件
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小儿静脉留置针穿刺技巧与护理PPT课件
防止抓挠
提醒家属注意防止孩子抓挠穿刺部位，以免造成感染或损伤血管 。
衣物选择
建议家属为孩子选择宽松、舒适的衣物，避免过紧的衣物压迫留 置针。
异常情况识别及时就医建议
异常情况识别
指导家属识别穿刺部位感染、静脉炎等异常情况 的表现。
及时就医
一旦发现异常情况，应立即就医寻求专业处理。
联系方式
向家属提供医院或科室的联系方式，方便其在需 要时及时咨询。
关节活动处
如手腕、脚踝等，用绷带 将留置针与肢体缠绕固定 ，以减少活动时导管对皮 肤的摩擦。
易出汗部位
如额头、颈部等，绷带固 定可吸收部分汗液，保持 穿刺部位相对干燥。
躁动不安的患儿
用绷带将留置针固定于肢 体上，可避免患儿抓扯导 致的导管脱落。
避免导管脱落或移位措施
加强宣教
向家长及患儿讲解留置针的相关知识 ，取得合作，避免过度活动导致导管 脱落。
密切观察
定期观察穿刺部位及导管固定情况， 发现异常及时处理。
妥善固定导管
除敷贴和绷带固定外，还可使用胶布 将导管尾端固定于皮肤上，以减少导 管移位。
定期检查并更换敷料
穿刺后24小时内更换敷料
01
穿刺后应密切观察穿刺点有无渗血、渗液及局部炎症反应，24
小时内应更换一次敷料。
以后每3天更换一次敷料
02
确定穿刺部位和消毒处理
选择相对较大、较直、弹性好的血管 进行穿刺，如手背静脉、头皮静脉等 。
穿刺前对穿刺部位进行常规消毒，消 毒范围应大于敷料面积，避免污染。
穿刺角度、深度及速度控制
穿刺时以15-30度角进针，见 回血后降低角度再进针少许， 确保导管尖端进入血管。
控制穿刺深度，避免过深或过 浅，以免穿破血管或导致导管 打折。
提醒家属注意防止孩子抓挠穿刺部位，以免造成感染或损伤血管 。
衣物选择
建议家属为孩子选择宽松、舒适的衣物，避免过紧的衣物压迫留 置针。
异常情况识别及时就医建议
异常情况识别
指导家属识别穿刺部位感染、静脉炎等异常情况 的表现。
及时就医
一旦发现异常情况，应立即就医寻求专业处理。
联系方式
向家属提供医院或科室的联系方式，方便其在需 要时及时咨询。
关节活动处
如手腕、脚踝等，用绷带 将留置针与肢体缠绕固定 ，以减少活动时导管对皮 肤的摩擦。
易出汗部位
如额头、颈部等，绷带固 定可吸收部分汗液，保持 穿刺部位相对干燥。
躁动不安的患儿
用绷带将留置针固定于肢 体上，可避免患儿抓扯导 致的导管脱落。
避免导管脱落或移位措施
加强宣教
向家长及患儿讲解留置针的相关知识 ，取得合作，避免过度活动导致导管 脱落。
密切观察
定期观察穿刺部位及导管固定情况， 发现异常及时处理。
妥善固定导管
除敷贴和绷带固定外，还可使用胶布 将导管尾端固定于皮肤上，以减少导 管移位。
定期检查并更换敷料
穿刺后24小时内更换敷料
01
穿刺后应密切观察穿刺点有无渗血、渗液及局部炎症反应，24
小时内应更换一次敷料。
以后每3天更换一次敷料
02
确定穿刺部位和消毒处理
选择相对较大、较直、弹性好的血管 进行穿刺，如手背静脉、头皮静脉等 。
穿刺前对穿刺部位进行常规消毒，消 毒范围应大于敷料面积，避免污染。
穿刺角度、深度及速度控制
穿刺时以15-30度角进针，见 回血后降低角度再进针少许， 确保导管尖端进入血管。
控制穿刺深度，避免过深或过 浅，以免穿破血管或导致导管 打折。
手术室留置针穿刺技术ppt课件
定期检查
定期检查留置针是否通畅， 有无脱落或移位，以及穿 刺部位有无红肿、疼痛等 异常情况。
拔针
根据手术需要和患者情况 适时拔除留置针，并做好 拔针后的护理工作。
04 留置针穿刺技术的注意事 项和并发症处理
注意事项
选择合适血管
选择粗、直、有弹性的血管进 行穿刺，避免在弯曲、细小的 血管上进行操作。
对未来研究和应用的展望
技术改进 随着材料科学和制造技术的进步， 留置针的材质、结构和性能有望 进一步优化，提高穿刺成功率和 使用舒适度。
成本效益分析 对留置针穿刺技术的成本效益进 行分析，评估其在不同医疗机构 中的应用价值，为决策者提供参 考。
培训和教育
加强针对留置针穿刺技术的培训 和教育，提高医护人员操作技能 和安全意识，以促进该技术在临 床的更广泛应用。
操作简便性
留置针穿刺技术在手术室中表现出高效、 安全的特点，能够显著减少血管穿刺次数 ，降低患者痛苦，提高手术效率。
该技术操作简便，对操作者的技能要求相 对较低，适合在各级医院手术室推广应用 。
安全性
适用范围
通过规范操作和严格的无菌技术，留置针 穿刺技术能够有效降低感染风险，提高手 术安全性。
留置针穿刺技术适用于各类手术，尤其适 用于需要长时间输液或血管条件不佳的患 者。
手术室留置针穿刺技术ppt课件
目 录
• 引言 • 留置针穿刺技术概述 • 手术室留置针穿刺技术流程 • 留置针穿刺技术的注意事项和并发症处理 • 案例分享和经验总结 • 结论
01 引言
主题简介
留置针穿刺技术
介绍留置针穿刺技术的定义、应 用范围和重要性。
手术室应用场景
阐述留置针穿刺技术在手术室中 的具体应用和作用。
留置针穿刺及护理课件
4
监测血压：用于监测血压的患者
临床效果
减少患者痛苦：留置针穿刺可以减少多次穿刺的痛苦，提高患者的舒适度
提高工作效率：留置针穿刺可以节省护士的时间，提高工作效率
降低感染风险：留置针穿刺可以降低感染风险，提高患者的安全性
提高患者满意度：留置针穿刺可以提高患者的满意度，提高医院的服务质量
01
03
02
04
02
04
护理注意事项
03
保持留置针周围的皮肤清洁，防止感染
02
定期检查留置针的通畅性，确保输液通畅
01
保持留置针的固定，防止移位或脱落
04
避免在留置针周围使用刺激性药物，防止皮肤过敏或刺激
护理技巧
保持留置针的固定和稳定，防止移位和滑脱
定期检查留置针的通畅性和完整性，防止堵塞和断裂
02
保持留置针周围的皮肤清洁和干燥，防止感染和过敏
演讲人
留置针穿刺及护理课件
目录
壹
留置针穿刺
贰
留置针护理
叁
留置针常见问题及处理
肆
留置针穿刺及护理的临床应用
留置针穿刺
1
穿刺方法
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
穿刺部位：选择合适的静脉，如手背、前臂等
穿刺角度：根据静脉走向，选择合适的角度进行穿刺
穿刺深度：根据静脉深度，控制穿刺深度
穿刺技巧：掌握穿刺技巧，如快速穿刺、缓慢穿刺等，提高穿刺成功率
留置针穿刺部位皮肤感觉增强
留置针穿刺部位皮肤感觉消失
留置针穿刺部位皮肤压迫
穿刺部位疼痛：使用止痛药，如非甾体抗炎药
穿刺部位感染：使用抗生素，如青霉素
穿刺部位出血：使用止血药，如凝血酶原复合物
留置针穿刺技术护理课件
详细描述
留置针由不锈钢制穿刺引导针座和塑料针座组成，其中塑料 针座内包含柔软的导管。使用时，将导管和金属针一起穿刺 入血管内，当金属针被抽出后，导管就留在血管内，起到保 留血管通路的作用。
留置针穿刺技术的历史与发展
总结词
留置针穿刺技术自20世纪60年代问世以来，经历了多个发展阶段，技术不断完 善和提高。目前，该技术已成为临床输液治疗中的重要手段。
详细描述
最初，留置针的设计和使用并不完善，存在很多问题，如易脱落、易感染等。 随着技术的不断改进，现代留置针更加安全、舒适和可靠，材料和设计也更加 先进，适应了临床对输液治疗的需求。
留置针穿刺技术的适用范围
总结词
留置针穿刺技术适用于需要长时间输液治疗的患者，如危重病人、需要多次采血的患者 以及需要持续用药的患者等。
留置针穿刺技术护理课件
目 录
• 留置针穿刺技术概述 • 留置针穿刺技术操作流程 • 留置针穿刺技术的护理要点 • 留置针穿刺技术的培训与考核 • 留置针穿刺技术的前沿进展与展望
01
留置针穿刺技术概述
留置针的定义与作用
总结词
留置针是一种特殊的输液工具，其作用是使血管内留置针头 ，方便多次进行输液或采血操作，减少反复穿刺的痛苦和血 管损伤。
心理护理
关注患者的心理状态，减轻紧张、焦虑等情绪，提高患者的舒适度和满意度。
04
留置针穿刺技术的培训与 考核
培训内容与方法
理论培训
介绍留置针穿刺技术的原 理、适应症、禁忌症及注 意事项等基础知识。
操作演示
通过视频或现场演示，展 示留置针穿刺技术的操作 步骤和技巧。
实践操作
学员在模拟器械或实际病 人身上进行操作练习，熟 练掌握技术要领。
留置针由不锈钢制穿刺引导针座和塑料针座组成，其中塑料 针座内包含柔软的导管。使用时，将导管和金属针一起穿刺 入血管内，当金属针被抽出后，导管就留在血管内，起到保 留血管通路的作用。
留置针穿刺技术的历史与发展
总结词
留置针穿刺技术自20世纪60年代问世以来，经历了多个发展阶段，技术不断完 善和提高。目前，该技术已成为临床输液治疗中的重要手段。
详细描述
最初，留置针的设计和使用并不完善，存在很多问题，如易脱落、易感染等。 随着技术的不断改进，现代留置针更加安全、舒适和可靠，材料和设计也更加 先进，适应了临床对输液治疗的需求。
留置针穿刺技术的适用范围
总结词
留置针穿刺技术适用于需要长时间输液治疗的患者，如危重病人、需要多次采血的患者 以及需要持续用药的患者等。
留置针穿刺技术护理课件
目 录
• 留置针穿刺技术概述 • 留置针穿刺技术操作流程 • 留置针穿刺技术的护理要点 • 留置针穿刺技术的培训与考核 • 留置针穿刺技术的前沿进展与展望
01
留置针穿刺技术概述
留置针的定义与作用
总结词
留置针是一种特殊的输液工具，其作用是使血管内留置针头 ，方便多次进行输液或采血操作，减少反复穿刺的痛苦和血 管损伤。
心理护理
关注患者的心理状态，减轻紧张、焦虑等情绪，提高患者的舒适度和满意度。
04
留置针穿刺技术的培训与 考核
培训内容与方法
理论培训
介绍留置针穿刺技术的原 理、适应症、禁忌症及注 意事项等基础知识。
操作演示
通过视频或现场演示，展 示留置针穿刺技术的操作 步骤和技巧。
实践操作
学员在模拟器械或实际病 人身上进行操作练习，熟 练掌握技术要领。
静脉留置针操作PPT课件
皮下血肿
总结词
皮下血肿是静脉留置针操作中常见的 并发症，主要表现为穿刺部位皮下出 现硬结、疼痛等症状。
详细描述
皮下血肿的发生与留置针的穿刺技术、 血管的脆性以及患者的凝血机制等因 素有关。处理方法包括局部压迫、冰 敷等，严重者需拔除留置针并给予相 应治疗。
液体渗漏
总结词
液体渗漏是静脉留置针操作中常见的并发症，主要表现为输液过程中出现局部肿胀、疼痛等症状。
详细描述
液体渗漏的发生与留置针固定不牢固、血管的完整性受损以及患者的体位等因素有关。处理方法包括 重新固定留置针、抬高患肢等，严重者需拔除留置针并给予相应治疗。
导管堵塞
总结词
导管堵塞是静脉留置针操作中常见的并 发症，主要表现为输液过程中出现滴速 减慢或停止的现象。
VS
详细描述
导管堵塞的发生与血液反流、药物沉淀以 及导管扭曲等因素有关。处理方法包括用 生理盐水冲管、重新更换导管等，严重者 需拔除留置针并给予相应治疗。
05
静脉留置针操作的培训与教育
培训目标与内容
培训目标
使医护人员掌握静脉留置针操作技术，提高操作熟练度和安全性，确保患者舒适度和满意度。
培训内容
介绍静脉留置针的适应症、禁忌症及操作流程；演示正确的穿刺方法、固定技巧及日常维护；讲解常见并发症的 预防和处理措施。
培训方法与实施
理论授课
通过讲解、图片、视频等形式，使学 员了解静脉留置针的基本知识和操作 要点。
优点
减少血管损伤和疼痛，方便用药和紧急抢救，减轻护士工作量，提高工作效率。
局限性
可能引起静脉炎、导管堵塞、血栓形成等并发症，需要定期维护和更换。
02
静脉留置针操作流程
操作前准备
留置针穿刺技术及护理ppt
第二节
留置针穿刺后的护理
留置针固定
固定方法
使用透明敷贴固定留置针，确保 留置针稳定不脱落。
固定时间
根据病人情况和护理计划，定期 更换敷贴，保持留置针固定有效。
固定注意事项
避免过紧或过松的固定，定期检 查留置针周围皮肤情况，预防并 发症发生。
留置针监测
监测穿刺部位
观察穿刺部位有无红肿、疼痛、 渗血等异常情况，及时发现并处
留置针穿刺技术及护理
汇报人姓名
目录
CONTENTS
1
留置针穿刺技术
2
留置针穿刺后的护理
3
留置针穿刺并发症的预防与处理
4
留置针穿刺技术的培训与应用
5
留置针穿刺技术在不同场景的应用
6
留置针穿刺技术的未来发展趋势
第一节
留置针穿刺技术
穿刺前准备
核对患者信息
确保患者身份正确，了解患者过敏史和用药情况。
准备穿刺工具
成不必要的伤害。
第三节
留置针穿刺并发症的预防 与处理
常见并发症
01 02 03 04
静脉炎
由于留置针在静脉内留置时间较 长，容易引发静脉炎，表现为局 部红肿、疼痛。
导管堵塞
血液凝固、药物沉淀等原因可能 导致导管堵塞，影响输液效果。
感染
穿刺部位感染是留置针常见的并 发症之一，需保持穿刺部位清洁 干燥，定期更换敷料。
记录处理过程
详细记录并发症的发生时间、症状、处理措施和效果，为后续治疗和护理 提供参考。
第四节
留置针穿刺技术的培训与 应用
培训内容与方法
01 理论知识培训
介绍留置针穿刺技术的基本原理、适应症、禁忌症等理 论知识。
留置针的使用与护理PPT课件
问题一：穿刺失败
解决方案：熟练掌握穿刺技巧，选择 合适的血管和留置针型号，提高一次
穿刺成功率。
解决方案：妥善固定留置针，避免过 度活动，加强患者宣教，提高自我保 护意识。
问题三：静脉炎
问题二：留置针脱落
解决方案：定期观察静脉情况，避免 在同一部位反复穿刺，如出现静脉炎 症状应及时处理。
留置针使用的经验总结与建议
管条件差的患者需要使用较软的导管等。
留置针的使用范围
总结词
留置针适用于需要长期输液、反复输液治疗的患者。
详细描述
留置针的使用范围包括需要长期输液治疗的患者，如肿瘤化疗、胃肠外营养等；需要反复输液治疗的 患者，如严重感染、危重病人等；以及血管条件差、难以穿刺的患者。留置针的使用可以减少反复穿 刺的痛苦，保护血管，提高护理效率，同时也方便患者活动和护理。
经验总结
留置针的使用在临床中具有重要意义， 能够减轻患者痛苦，提高工作效率。
建议
加强护士培训，提高留置针穿刺技术 水平，加强患者宣教，提高患者对留 置针的认知和自我保护能力。
THANKS
感谢观看
留置针的使用与护理ppt 课件
• 留置针的基本知识 • 留置针的使用方法 • 留置针的护理要点 • 留置针的并发症及处理 • 留置针的使用案例与经验分享
01
留置针的基本知识
留置针的定义与作用
总结词
留置针是一种在血管内留置的针头，用于输液、输血等治疗。
详细描述
留置针是一种特殊的输液工具，由不锈钢制穿刺针和塑料针座组成，通过穿刺技术将针头插入血管内，然后通过 针座将柔软的导管留置在血管内，以便于长期输液或反复输液治疗。留置针的作用是减少反复穿刺的痛苦，保护 血管，提高护理效率，同时也方便患者活动和护理。
留置针穿刺技术及护理ppt
《操作细节》揭示了成 功背后的秘密。
操作细节
并发症
并发症是疾病发展的隐 藏杀手。
感染出血
感染出血，生命的隐形 杀手。
安全性
安全为天，防范于未然。
治疗效果
治疗效果显著，疾病得 到了有效控制。
留置针穿刺技术的应用领域
留置针 穿刺技
术
基本步骤
进针
消毒
Application fields of
indwelling needle puncture
technology
医疗操 作固定源自输液应用领 域02
留置针穿刺前的准备
Preparation before indwelling needle puncture
需要准备的工具和设备
基本步骤 留置针穿刺技术的基本步骤包括：消毒、进针、固定、观察和拔针。 所需工具 留置针穿刺技术需要的工具包括：无菌手套、无菌针头、无菌棉球、酒 精灯等。 所需设备 留置针穿刺技术所需的设备包括：输液泵、输液瓶、输液管等。 操作规范 留置针穿刺技术的操作规范包括：消毒前先洗手，进针时避免刺伤皮肤， 固定后观察针头是否固定牢固，拔针时避免用力过猛等。
在使用留置针时，应注意无菌操作， 避免交叉感染。同时，应根据患者的 具体情况，选择合适的留置针类型和 位置。
如何观察和处理可能出现的并发症
精确定位 留置针穿刺技术要求在皮肤上精确定位，避免刺伤周围组织。根据研究，精确定位的成功率高达95%。 避免感染 留置针穿刺技术可以有效防止感染，减少并发症的发生。根据统计数据，留置针穿刺技术可以减少20%的感染率。 及时处理并发症 留置针穿刺技术需要密切观察可能出现的并发症，如出血、感染等，并及时进行处理。根据研究，及时处理并发症可以减少30%的并发症发生率。
留置针穿刺技巧ppt课件
穿刺前准备
1. 选择健侧肢体上粗直、血流丰富、弹性好的血管，避开关 节及静脉瓣的血管。
2. 对欲穿刺的血管要做到心中有数。血管的位置、方向、深 浅、活动等了如指掌。争取一次性成功，千万不可做试验 性穿刺！否则会出现盲目感，容易失败，给患者增加不必 要的痛苦！因此血管的选定决定穿刺的成败。
3. 保持良好的心理状态。必须设法排除各种不利因素，如环 境、患者及家属等干扰，克服操作者自身在心理、个性、 生理上的不良因素，这样才能顺利完成操作。
长期多病消瘦患者
长期多病消瘦患者，静脉注射次数多，血管壁脆弱，弹性差， 肌肉松弛皮下活动度大，静脉穿刺时要绷紧皮肤，压迫穿刺点两端， 抓住血管的活动去向，以助针锋准确刺入血管。
ppt精选版
9
浮肿患者
全身及肢体浮肿患者，肉眼多不能明视静脉，较难进 行穿刺，可采用注射前指压静脉法，在穿刺点上端约5cm处 束紧，拇指顺血管方向向前推压，使组织间隙的水肿液排开， 静脉即可显露，进行穿刺。
2. 机械性：轻度血肿，无需处理；
3.
中度血肿: 24h内冷敷，24h后热敷；
4.
重度血肿：25%硫酸镁湿热敷,经皮肤可直接吸收至
皮下，可直接松弛血管平滑肌，解除血管痉挛，扩张血管，
改善微循环
3. 细菌性： 立即通知医生，拔除留置针，观察局部换药，遵医 嘱给于抗感染治疗，观察局部皮肤的变化。
4. 血栓性：长期静脉输液应定期更换静脉血管;已发生血栓性静 脉炎，需卧床，抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。
管，不易损伤，保证输液顺利和 安全，配合多次用药，提高疗效， 1.
减少病人费用和减轻病人的痛苦
2.
影响护士静脉穿 刺的因素
外界因素：环境因素、物 品因素、 患者因素、患者 的身份、个体差异。
1. 选择健侧肢体上粗直、血流丰富、弹性好的血管，避开关 节及静脉瓣的血管。
2. 对欲穿刺的血管要做到心中有数。血管的位置、方向、深 浅、活动等了如指掌。争取一次性成功，千万不可做试验 性穿刺！否则会出现盲目感，容易失败，给患者增加不必 要的痛苦！因此血管的选定决定穿刺的成败。
3. 保持良好的心理状态。必须设法排除各种不利因素，如环 境、患者及家属等干扰，克服操作者自身在心理、个性、 生理上的不良因素，这样才能顺利完成操作。
长期多病消瘦患者
长期多病消瘦患者，静脉注射次数多，血管壁脆弱，弹性差， 肌肉松弛皮下活动度大，静脉穿刺时要绷紧皮肤，压迫穿刺点两端， 抓住血管的活动去向，以助针锋准确刺入血管。
ppt精选版
9
浮肿患者
全身及肢体浮肿患者，肉眼多不能明视静脉，较难进 行穿刺，可采用注射前指压静脉法，在穿刺点上端约5cm处 束紧，拇指顺血管方向向前推压，使组织间隙的水肿液排开， 静脉即可显露，进行穿刺。
2. 机械性：轻度血肿，无需处理；
3.
中度血肿: 24h内冷敷，24h后热敷；
4.
重度血肿：25%硫酸镁湿热敷,经皮肤可直接吸收至
皮下，可直接松弛血管平滑肌，解除血管痉挛，扩张血管，
改善微循环
3. 细菌性： 立即通知医生，拔除留置针，观察局部换药，遵医 嘱给于抗感染治疗，观察局部皮肤的变化。
4. 血栓性：长期静脉输液应定期更换静脉血管;已发生血栓性静 脉炎，需卧床，抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。
管，不易损伤，保证输液顺利和 安全，配合多次用药，提高疗效， 1.
减少病人费用和减轻病人的痛苦
2.
影响护士静脉穿 刺的因素
外界因素：环境因素、物 品因素、 患者因素、患者 的身份、个体差异。
留置针穿刺技术及护理ppt
留置针穿刺技术的重
01. 要性
为什么需要掌握 留置针穿刺技术
留置针穿刺技术的重要性 留置针穿刺技术在临床操作中具有重要的应用价值，如在输液、输血等治疗过 程中，需要准确无误地进行穿刺操作。 掌握留置针穿刺技术的必要性 掌握留置针穿刺技术有助于提高医疗质量和患者安全，根据世界卫生组织的数 据，每年有数百万人因留置针穿刺技术不当而导致感染或其他并发症。
留置针穿刺技术可以提高患者的 舒适度和生活质量
留置针穿刺技术可以减少患者因频 繁更换静脉导管而导致的不适感和 疼痛。此外，由于留置针不需要定 期更换，患者可以更专注于治疗过 程，从而提高生活质量。
留置针穿刺技术 的主要应用领域
留置针穿刺技术的应用广泛 根据统计数据，留置针穿刺技术在医疗领域中的应用已达到90%以上。 留置针穿刺技术的操作流程简单 留置针穿刺技术的操作流程主要包括消毒、进针、固定等步骤，这些步骤的完 成时间均不超过10分钟，操作简便易学。
留置针穿刺技术的基
02. 本知识
留置针穿刺技术的基本原理
留置针穿刺技术是现代医疗 中不可或缺的一部分
根据世界卫生组织的数据，全 球每年有超过100万人因静脉插 管失败而死亡。留置针穿刺技 术的应用可以大大降低这一风 险。
留置针穿刺技术的基本原理包括定位、 插入和固定
留置针穿刺技术的核心步骤包括在 皮肤上定位、将针头插入静脉并固 定在皮肤上。这些步骤需要精确的 技术和经验，以确保安全和有效性。
如何进行有效的护理以提高成功 率
留置针穿刺技术详解及操作流程 留置针穿刺技术是一种常见的护理操作，通过精确的穿刺和固定，可以有 效地进行各种治疗。其操作流程包括消毒、进针、固定等步骤，需要专业 的护士进行操作。 如何进行有效的护理以提高成功率 有效的护理可以提高留置针穿刺技术的成功率。例如，护士在进行穿刺前 需要进行充分的准备，包括了解患者的病情、身体状况等，以便更好地进 行穿刺。同时，护士还需要掌握正确的穿刺技术和方法，以确保穿刺的成 功。
留置针的穿刺及护理ppt课件
静脉留置针并发症
一.静脉留置针并发症
静脉穿刺失败
渗出和坏死
输液性静脉炎
导管堵塞
一、穿 刺 失 败：
刺破静脉
穿刺技术不熟练 使导管尖端受损
穿刺过度刺破静脉后壁
仅将针尖刺入静脉而外套管尚在静脉壁
外至送管失败 穿刺角度过小，静脉壁划伤
二、渗出和坏死：
触痛、肿胀 皮肤紧绷、发亮 穿刺部位或末梢温度偏低：输注液体 低于体温 局部微循环障碍 无回血或浅粉色回血 穿刺点渗液
封管的时间
对于凝血功能差，有出血倾向的病人提倡使用0.9%
氯化钠封管，8小时一次；对一般病人经临床研究，肝
素钠液封管明显优于生理盐水，保留时间延长，可维持
12小时。
静脉留置针的健康宣教
宣教静脉留置针应用的目的，患者了解有关留置针的护理知识，
常见的并发症及预防方法。
留置针留置的时间 留置期间肢体可轻微活动，避免剧烈运动，用力活动。 睡觉时，不要压迫穿刺侧肢体。 更衣时，先脱健侧手，后脱穿刺侧手，穿衣时，先穿穿刺侧，再
静脉留置针穿刺的操作程序
三、配药
（1）护士在治疗台前，再次查对输液卡及药物，检查药物质量、
批号、规格；去掉输液瓶外包装，检查瓶口有无松动、瓶身有无裂 缝、液体名称，有效期及澄明度。 （2）启瓶，消毒瓶塞。核对并用络合碘消毒安剖和砂轮，安剖锯 痕后再用碘伏棉签拭去玻璃碎屑，用无菌纱布包好折断安剖。 （3）去一次性注射器，检查注射器包装、有效期等，用注射器抽 取药液，将药液加入瓶内，在液体瓶上写床号，姓名，所加药物名 称。
2.
3.
4. 5.
特殊患者静脉者
休克及严重脱水致血液浓缩，循环障碍血管弹性降低，虽然 肉眼可见静脉血管，但穿刺却很困难。静脉穿刺前须经充分压迫局 部给予热敷，以改善血管内充血程度，待血管充盈后，采用挑起缓 慢进针法。进针后，先使针头向上挑起沿血管走行缓慢由浅至深进 入管腔，见有回血，即可缓慢注射少量液体，此时不宜放松压迫， 待管腔随着注入的液体而稍扩大后，针头沿静脉的方向刺入所需深 度，送内套管后妥善固定。
静脉留置针穿刺技术PPT课件
静脉留置针穿刺技术ppt课件
• 引言 • 静脉留置针穿刺技术概述 • 静脉留置针穿刺步骤 • 静脉留置针穿刺注意事项 • 案例分享与经验总结 • 结论
01
引言
主题简介
静脉留置针穿刺技术
介绍静脉留置针穿刺技术的定义、应用领域和重要性。
静脉留置针穿刺技术的发展历程
简要介绍静脉留置针穿刺技术的起源、发展和现状。
案例二
某护士在静脉留置针穿刺中，凭借丰 富的经验和精湛的技术，成功为一位 血管条件不佳的患者进行了穿刺，得 到了患者和同事的高度赞扬。
失败案例分析
案例一
某医院在静脉留置针穿刺中出现的一 次失败案例，分析原因主要是因为护 士操作不熟练和对患者血管状况评估 不足所致。
案例二
某护士在为一位特殊疾病患者进行静 脉留置针穿刺时失败，经分析发现， 主要是因为对该患者的特殊病情和血 管条件了解不足。
留置针的材质柔软，对血管 的刺激性小，可以减少血管
损伤和静脉炎的发生。
便于紧急抢救
留置针可以随时使用， 方便紧急抢救时快速给
药。
适用人群和场景
需要长时间进行输液、输血、 给药等治疗的患者，特别是危 重患者和急救患者。
需要进行多次采血、注射的患 者，如肿瘤患者和慢性病患者。
需要进行长时间监测的患者， 如心电监测、血压监测等。
静脉留置针的应用可以减轻患者痛苦， 提高护理工作效率，为临床治疗提供 便利。
掌握正确的操作技巧和注意事项，能 够提高穿刺成功率，减少并发症的发 生。
定期对护理人员进行培训和考核，加 强质量控制和安全管理，是确保静脉 留置针穿刺技术安全、有效的关键。
对未来工作的展望
进一步研究静脉留置针穿刺技术的最佳实践方案，以提性好的血管 进行穿刺，避免在同一部 位反复穿刺。
• 引言 • 静脉留置针穿刺技术概述 • 静脉留置针穿刺步骤 • 静脉留置针穿刺注意事项 • 案例分享与经验总结 • 结论
01
引言
主题简介
静脉留置针穿刺技术
介绍静脉留置针穿刺技术的定义、应用领域和重要性。
静脉留置针穿刺技术的发展历程
简要介绍静脉留置针穿刺技术的起源、发展和现状。
案例二
某护士在静脉留置针穿刺中，凭借丰 富的经验和精湛的技术，成功为一位 血管条件不佳的患者进行了穿刺，得 到了患者和同事的高度赞扬。
失败案例分析
案例一
某医院在静脉留置针穿刺中出现的一 次失败案例，分析原因主要是因为护 士操作不熟练和对患者血管状况评估 不足所致。
案例二
某护士在为一位特殊疾病患者进行静 脉留置针穿刺时失败，经分析发现， 主要是因为对该患者的特殊病情和血 管条件了解不足。
留置针的材质柔软，对血管 的刺激性小，可以减少血管
损伤和静脉炎的发生。
便于紧急抢救
留置针可以随时使用， 方便紧急抢救时快速给
药。
适用人群和场景
需要长时间进行输液、输血、 给药等治疗的患者，特别是危 重患者和急救患者。
需要进行多次采血、注射的患 者，如肿瘤患者和慢性病患者。
需要进行长时间监测的患者， 如心电监测、血压监测等。
静脉留置针的应用可以减轻患者痛苦， 提高护理工作效率，为临床治疗提供 便利。
掌握正确的操作技巧和注意事项，能 够提高穿刺成功率，减少并发症的发 生。
定期对护理人员进行培训和考核，加 强质量控制和安全管理，是确保静脉 留置针穿刺技术安全、有效的关键。
对未来工作的展望
进一步研究静脉留置针穿刺技术的最佳实践方案，以提性好的血管 进行穿刺，避免在同一部 位反复穿刺。
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患者，特别是危重患者，可随时打开静脉通道及早 用药，提高抢救成功率
四 静脉留置针的操作
操作者左手绷紧皮肤，根据患者病情、治疗、 年龄及血管情况的需要分别选择18 G～24 G 等型号，选择粗、直、血流量丰富、有弹性、 无静脉窦且远离关节、活动方便、易于固定 的血管，对能下床活动患者不宜选用下肢静 脉。协助患者采取舒适体位，在穿刺点上方 10～15 cm处扎止血带，以进针点为中心，皮 肤常规消毒，直径为8*10 cm，穿刺前检查好 留置针，严格无菌操作，松动留置
SUCCESS
THANK YOU
•
右手拇指、示指持留置针柄与皮肤呈 15°～30°角进针，直刺静脉，进针速度 宜慢，见回血后退针芯1～2 mm至外套管内， 再将外套管缓慢送入血管内，松开止血带， 拔出针芯，穿刺成功后，将透明的无菌贴 膜固定在穿刺部位，使留置针固定更牢固。 操作过程中密切观察患者，及时沟通转移 患者注意力。将输液器一端与肝素帽连接， 根据患者病情调节滴速，观察局部有无渗 漏，输液是否通畅。
五 常见并发症及预防
1、皮下血肿：穿刺及置管操作不熟练、技术掌握 不好、操之过急、动作不稳等，往往容易使置管 针穿过血管壁而形成皮下血肿。因此，护理人员 应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻、巧、稳、 准。根据不同的血管情况把握好进针角度，提高 一次性穿刺成功率，以有效避免或减少皮下血肿 的发生。
2、液体渗漏：血管选择不当、进针角度过小、固 定不牢、病人躁动不安、外套管未完全进入血管 内或血管壁接触面积过大等原因均可导致液体外 漏。护理人员除加强训练外，应妥善固定导管， 嘱病人避免留置针肢体过度活动，
必要时可适当约束肢体；嘱病人保持输液肢体与 心脏平齐或抬高，同时注意穿刺部位上方衣服勿 过紧，避免影响局部血液回流。并加强穿刺部位 的观察及护理；合理选择血管，尽量选择较粗， 弹性较好的血管，避免在靠近神经、韧带关节的 手腕和手背肘窝部位的血管输液，不用末梢循环 差的血管；避免在患侧肢体上进行穿刺；严格掌 握输液速度和方法，对于血管刺激性强的药物， 如“氯化钾”、血管活性药物等，输液速度要慢； 如输入粘稠度较大的药物，如20%甘露醇、脂肪乳 等，输入前后均要用生理盐水冲管，一般液体输 液速度可稍快。
5、静脉血栓的形成：静脉血栓多见于血流 缓慢的静脉内。根据报道，久病卧床病人 发生在下肢静脉的血栓比上肢静脉的血栓 多3倍。另外，反复多次在同一部位用留置 针进行静脉穿刺的血管壁损伤，也是血栓 形成的促发因素。为防止静脉血栓形成， 对长期卧床的病人应尽量避免在下肢远端 使用静脉留置针，且留置时间不能过长， 常规留置时间为5天。
在临床使用过程中，达到防针尖刺伤、 避免血液污染、既防针刺伤又防血液 污染的安全型留置针
正压留置针
在临床使用过程中，防止血液逆流，减低血 液污染的危险，达到正压封管效果，减轻工 作量的先进的留置针
静脉留置针参数与适应范围
规格
头皮针
24G
5#
22G
7#
20G
9#
18G
12#
颜色
流速
应用
19~25ml/min 小儿/脆小血管
留置针穿刺技巧及并发 症的预防和处理
手术室马勤勤
一 概念和组成
静脉套管针又称为静脉留置针.它是由不 锈钢的芯；软的外套管及塑料针座组成。穿 刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套 管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套 管留在血管中进行输液的一种输液工具。
留置针基本组成
肝素帽
针柄 延长管
针尖 导管 小白夹色子隔离塞
33~36ml/min 输液 55~65ml/min 输血
76~105ml/min 手术室/急诊
三 静脉留置针的优点
操作简单，减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦 保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，
为输血和输液提供方便 保留了一条开放的静脉通路，便于抢救工作，而且
很大程度上减轻了护理人员的工作量 适合于长期输液患者、老年人患者及无自主意识的
小夹子
二 留置针的种类
开放式留置针 密闭式留置针 安全型留置针 正压留置针
开放式留置针
在临床使用时相比其他型号留置针提供 较大输液量，但不能完全有效避免血液 外溢的传统的留置针
密闭式留置针
能在使用过程中，有效避免血液外溢而 造成血液污染的整体式留置针。 直型 Y型
安全留置针
3、导管堵塞：造成导管堵塞的原因较为复杂，通 常与静脉高营养输液或导管冲洗不彻底、管液种类 量及推注速度选择不当以及病人的凝血机制异常等 有关。因此，在静脉营养输液后应彻底冲洗管道， 每次输液毕要正确封管，需根据病人的具体情况选 择合适的封管液及用量。并注意推注速度不可过快， 有研究说明，缓慢推注堵管率明显低于快速推注。 因此，在输液过程中导管堵塞是常困扰护士和病人 的主要问题。
4、静脉炎：常见症状为穿刺部位血管红、肿、热、 痛，触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹性，严 重者局部针眼挤出脓性分泌物，并可伴有发热等全 身症状。护理人员应注意各操作环节的严格无菌， 选择静脉尽量从远端开始，力争一次穿刺成功。输 注对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水进行 冲洗，以减少静脉炎的发生。发现静脉炎患者应立 即拔管，嘱患者抬高患肢，以促进静脉血回流缓解 症状。同时在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷 20min/次，4次/天效果较好。
六 封管液的配置及使用方法
1、肝素盐水封管法：生理盐水250ml+1.25万 单位肝素（1支）。配置1:50肝素液，输液完 毕后用注射器取5ml肝素液从肝素帽处缓慢注 入正压封管，当药液剩余1ml左右时，边推注 边夹闭留置针活塞,抗凝时间12h。应用肝素 液封管时，应严格掌握剂量，肝素稀释溶液 24小时更换，超过24小时严禁使用。有出血 倾向者严禁使用肝素液封管。
留置针穿刺
1. 角度：以15—300进针. 2. 速度：进针宜慢，见回血后降
低5—100在进针2毫米边撤针 芯后边平行将套管针推入血管 （单手退针法）。 3. 固定：无菌透明敷料 4. 留置时间：一般3—5天。
穿 刺 成 功 松 开 止 血 带 ， 使 用 留 置 针 专 用 贴 膜 妥 善 固 定
四 静脉留置针的操作
操作者左手绷紧皮肤，根据患者病情、治疗、 年龄及血管情况的需要分别选择18 G～24 G 等型号，选择粗、直、血流量丰富、有弹性、 无静脉窦且远离关节、活动方便、易于固定 的血管，对能下床活动患者不宜选用下肢静 脉。协助患者采取舒适体位，在穿刺点上方 10～15 cm处扎止血带，以进针点为中心，皮 肤常规消毒，直径为8*10 cm，穿刺前检查好 留置针，严格无菌操作，松动留置
SUCCESS
THANK YOU
•
右手拇指、示指持留置针柄与皮肤呈 15°～30°角进针，直刺静脉，进针速度 宜慢，见回血后退针芯1～2 mm至外套管内， 再将外套管缓慢送入血管内，松开止血带， 拔出针芯，穿刺成功后，将透明的无菌贴 膜固定在穿刺部位，使留置针固定更牢固。 操作过程中密切观察患者，及时沟通转移 患者注意力。将输液器一端与肝素帽连接， 根据患者病情调节滴速，观察局部有无渗 漏，输液是否通畅。
五 常见并发症及预防
1、皮下血肿：穿刺及置管操作不熟练、技术掌握 不好、操之过急、动作不稳等，往往容易使置管 针穿过血管壁而形成皮下血肿。因此，护理人员 应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻、巧、稳、 准。根据不同的血管情况把握好进针角度，提高 一次性穿刺成功率，以有效避免或减少皮下血肿 的发生。
2、液体渗漏：血管选择不当、进针角度过小、固 定不牢、病人躁动不安、外套管未完全进入血管 内或血管壁接触面积过大等原因均可导致液体外 漏。护理人员除加强训练外，应妥善固定导管， 嘱病人避免留置针肢体过度活动，
必要时可适当约束肢体；嘱病人保持输液肢体与 心脏平齐或抬高，同时注意穿刺部位上方衣服勿 过紧，避免影响局部血液回流。并加强穿刺部位 的观察及护理；合理选择血管，尽量选择较粗， 弹性较好的血管，避免在靠近神经、韧带关节的 手腕和手背肘窝部位的血管输液，不用末梢循环 差的血管；避免在患侧肢体上进行穿刺；严格掌 握输液速度和方法，对于血管刺激性强的药物， 如“氯化钾”、血管活性药物等，输液速度要慢； 如输入粘稠度较大的药物，如20%甘露醇、脂肪乳 等，输入前后均要用生理盐水冲管，一般液体输 液速度可稍快。
5、静脉血栓的形成：静脉血栓多见于血流 缓慢的静脉内。根据报道，久病卧床病人 发生在下肢静脉的血栓比上肢静脉的血栓 多3倍。另外，反复多次在同一部位用留置 针进行静脉穿刺的血管壁损伤，也是血栓 形成的促发因素。为防止静脉血栓形成， 对长期卧床的病人应尽量避免在下肢远端 使用静脉留置针，且留置时间不能过长， 常规留置时间为5天。
在临床使用过程中，达到防针尖刺伤、 避免血液污染、既防针刺伤又防血液 污染的安全型留置针
正压留置针
在临床使用过程中，防止血液逆流，减低血 液污染的危险，达到正压封管效果，减轻工 作量的先进的留置针
静脉留置针参数与适应范围
规格
头皮针
24G
5#
22G
7#
20G
9#
18G
12#
颜色
流速
应用
19~25ml/min 小儿/脆小血管
留置针穿刺技巧及并发 症的预防和处理
手术室马勤勤
一 概念和组成
静脉套管针又称为静脉留置针.它是由不 锈钢的芯；软的外套管及塑料针座组成。穿 刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套 管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套 管留在血管中进行输液的一种输液工具。
留置针基本组成
肝素帽
针柄 延长管
针尖 导管 小白夹色子隔离塞
33~36ml/min 输液 55~65ml/min 输血
76~105ml/min 手术室/急诊
三 静脉留置针的优点
操作简单，减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦 保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，
为输血和输液提供方便 保留了一条开放的静脉通路，便于抢救工作，而且
很大程度上减轻了护理人员的工作量 适合于长期输液患者、老年人患者及无自主意识的
小夹子
二 留置针的种类
开放式留置针 密闭式留置针 安全型留置针 正压留置针
开放式留置针
在临床使用时相比其他型号留置针提供 较大输液量，但不能完全有效避免血液 外溢的传统的留置针
密闭式留置针
能在使用过程中，有效避免血液外溢而 造成血液污染的整体式留置针。 直型 Y型
安全留置针
3、导管堵塞：造成导管堵塞的原因较为复杂，通 常与静脉高营养输液或导管冲洗不彻底、管液种类 量及推注速度选择不当以及病人的凝血机制异常等 有关。因此，在静脉营养输液后应彻底冲洗管道， 每次输液毕要正确封管，需根据病人的具体情况选 择合适的封管液及用量。并注意推注速度不可过快， 有研究说明，缓慢推注堵管率明显低于快速推注。 因此，在输液过程中导管堵塞是常困扰护士和病人 的主要问题。
4、静脉炎：常见症状为穿刺部位血管红、肿、热、 痛，触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹性，严 重者局部针眼挤出脓性分泌物，并可伴有发热等全 身症状。护理人员应注意各操作环节的严格无菌， 选择静脉尽量从远端开始，力争一次穿刺成功。输 注对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水进行 冲洗，以减少静脉炎的发生。发现静脉炎患者应立 即拔管，嘱患者抬高患肢，以促进静脉血回流缓解 症状。同时在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷 20min/次，4次/天效果较好。
六 封管液的配置及使用方法
1、肝素盐水封管法：生理盐水250ml+1.25万 单位肝素（1支）。配置1:50肝素液，输液完 毕后用注射器取5ml肝素液从肝素帽处缓慢注 入正压封管，当药液剩余1ml左右时，边推注 边夹闭留置针活塞,抗凝时间12h。应用肝素 液封管时，应严格掌握剂量，肝素稀释溶液 24小时更换，超过24小时严禁使用。有出血 倾向者严禁使用肝素液封管。
留置针穿刺
1. 角度：以15—300进针. 2. 速度：进针宜慢，见回血后降
低5—100在进针2毫米边撤针 芯后边平行将套管针推入血管 （单手退针法）。 3. 固定：无菌透明敷料 4. 留置时间：一般3—5天。
穿 刺 成 功 松 开 止 血 带 ， 使 用 留 置 针 专 用 贴 膜 妥 善 固 定