小腿肌间静脉从血栓个案护理PPT课件
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下肢静脉血栓护理业务学习PPT课件
案例分享：讲述一个成功预防下肢静脉 血栓的实际案例 总结：强调下肢静脉血栓护理业务的重 要性，提醒大家要提高自身的专业知识 水平
第七部分: Q&A环节
第七部分: Q&A环节
回答听众的问题，解决疑惑， 交流经验
第八部分: 参 考资料
第八部分: 参考资料
为参与者提供相关学习资料的参考，帮 助他们进一步了解下肢静脉血栓护理业 务的知识来源
下肢静脉血栓护理业务学习பைடு நூலகம்PPT课件
目录 第一部分: 什么是下肢静脉血栓 第二部分: 下肢静脉血栓护理业务的基本 知识 第三部分: 静脉血栓的治疗与护理 第四部分: 预防下肢静脉血栓的措施 第五部分: 护理期间的沟通与教育 第六部分: 案例分享与总结 第七部分: Q&A环节 第八部分: 参考资料
第一部分: 什 么是下肢静脉
第四部分: 预防下肢静脉血栓的措施
相关预防措施：使用弹力袜、保持适当 的体位，经常走动等
第五部分: 护 理期间的沟通
与教育
第五部分: 护理期间的沟通与教育
护士与患者的沟通：了解患者需求 ，提供细致的关怀 患者教育：教授正确的按摩方法、 穿着弹性袜等必要的护理知识
第六部分: 案 例分享与总结
第六部分: 案例分享与总结
谢谢您的观赏聆听
知识
第二部分: 下肢静脉血栓护理业务的基 本知识
护理人员的职责：监测患者的 下肢情况，准确记录，协助医 生进行治疗
下肢静脉血栓的常见症状：下 肢肿胀、疼痛，皮肤发绀，静 脉曲张等
第二部分: 下肢静脉血栓护理业务的基 本知识
护理措施：卧床休息，佩戴弹力袜，按 摩下肢，定期转身等
第三部分: 静 脉血栓的治疗
血栓
第一部分: 什么是下肢静脉血栓
第七部分: Q&A环节
第七部分: Q&A环节
回答听众的问题，解决疑惑， 交流经验
第八部分: 参 考资料
第八部分: 参考资料
为参与者提供相关学习资料的参考，帮 助他们进一步了解下肢静脉血栓护理业 务的知识来源
下肢静脉血栓护理业务学习பைடு நூலகம்PPT课件
目录 第一部分: 什么是下肢静脉血栓 第二部分: 下肢静脉血栓护理业务的基本 知识 第三部分: 静脉血栓的治疗与护理 第四部分: 预防下肢静脉血栓的措施 第五部分: 护理期间的沟通与教育 第六部分: 案例分享与总结 第七部分: Q&A环节 第八部分: 参考资料
第一部分: 什 么是下肢静脉
第四部分: 预防下肢静脉血栓的措施
相关预防措施：使用弹力袜、保持适当 的体位，经常走动等
第五部分: 护 理期间的沟通
与教育
第五部分: 护理期间的沟通与教育
护士与患者的沟通：了解患者需求 ，提供细致的关怀 患者教育：教授正确的按摩方法、 穿着弹性袜等必要的护理知识
第六部分: 案 例分享与总结
第六部分: 案例分享与总结
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知识
第二部分: 下肢静脉血栓护理业务的基 本知识
护理人员的职责：监测患者的 下肢情况，准确记录，协助医 生进行治疗
下肢静脉血栓的常见症状：下 肢肿胀、疼痛，皮肤发绀，静 脉曲张等
第二部分: 下肢静脉血栓护理业务的基 本知识
护理措施：卧床休息，佩戴弹力袜，按 摩下肢，定期转身等
第三部分: 静 脉血栓的治疗
血栓
第一部分: 什么是下肢静脉血栓
下肢静脉血栓护理PPT课件
三、导致静脉壁损伤的病因
当静脉壁受到任何因素（常见的有机械性损伤、感染性及化学性损伤等）损伤时，都会使静脉内膜 下基膜和结缔组织中的胶原裸露，血小板发生聚集，并释放许多生物活性物质，这些物质又可加重 血小板的聚集，有利于形成血栓。总之，当静脉壁损伤后所发生的各种改变，都可引起局部血小板 粘附、聚集，纤维蛋白及血细胞沉积，最终形成血栓。 1.机械性损伤 静脉局部挫伤、撕裂伤 骨折碎片刺伤及其他锐器伤等机械性损伤，均可诱发静脉血栓形成。如股骨 干骨折损伤股静脉，股骨颈骨折损伤股总静脉，骨盆骨折损伤髂总静脉等，均可并发下肢深静脉血 栓形成。施行直接涉及静脉的手术，如深静脉瓣膜修复术、静脉转流术和静脉段移植术等常可并发 静脉血栓形成。反复穿刺静脉或于静脉内留置输液导管，亦可并发静脉血栓形成。据有关报道120 例，因静脉或静脉内膜受损者4例，分别为静脉穿刺、大隐静脉切开术、大隐静脉剥脱术和腘静脉 铁皮伤。因血管术后发病者43例。妊娠期子宫体逐渐增大，对髂静脉产生压迫；骨盆、髋关节及股 骨上端的手术，也可间接或直接地损伤股髂静脉，而诱发静脉血栓形成。 2.化学损伤 静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物 以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。 3.感染性损伤 细菌血行感染也可诱发静脉血栓形成。如分娩前后盆腔充血、感染和子宫内膜炎及其 他感染均可导致静脉血栓形成。 4.其他病因 如年龄 肥胖及抗火化蛋白C等。下肢深静脉血栓形成的患者多为中年以上，老年人的发 病率特别高，而儿童则几乎不发生本病。老年人血液高凝可能是生理性的，多患血液易凝的多种疾 病，如恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病等，这都是静脉血栓形成的重要因素。其次老年人的静 脉逐渐老化，也是下肢深静脉血栓形成的原因。还有报道，一种由抗凝因子缺陷，导致的蛋白C抗 凝途径中抗活化蛋白C现象，是引起静脉血栓形成的主要原因。本病可能与遗传因素有关。
下肢深静脉血栓形成的护理查房ppt课件
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• 另外，解剖因素也是下肢DVT的重要原因， 左髂总静脉被夹在右髂总动脉和骶骨峡之 间，容易使左髂总静脉长期处于前后壁接 触状态，不但使左髂总静脉血流受阻，还 可形成静脉腔内粘连，是下肢深静脉血栓 多形成于左侧的主要原因。
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二临床表现：
• 下肢深静脉血栓形成有三种类型，即周围 型、中心型和混合型。
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•
•
谢谢！
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2.笔式进针法:消毒后左手食指拇指以5~6cm 距离捏起皮肤形成一皱褶,右手以笔式在皮 褶顶部进针,这样皮下组织损伤较少,引起出 血的概率也大大减少，进针后抽回血（抽
回血过程中针头内的空气自动向上到顶
部），如无回血再缓慢注药，如有回血应
拔出重新注射。3.注射完毕，空气量少，刚
好到达针尖，针尖无药液，故避免药液皮
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• 下肢DVT多见于左侧且混合型较多，男 性略多于女性，下肢肿胀、疼痛和浅静 脉怒张是下肢DVT的三大主要表现。另 外，股青肿和股白肿是下肢DVT的特殊 类型，临床上较少见，却是紧急情况， 需紧急手术取栓，方能挽救患肢。
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• 股青肿:是下肢深静脉包括浅静脉都有血栓 形成，发展快而广泛，使下肢的深.浅静脉 全部被血栓堵塞，下肢高度水肿，同时伴 有动脉痉挛，肢体供血不足，患肢皮肤温 度降低。由于瘀血严重，临床上表现为疼 痛剧烈，患肢皮肤呈青紫色。
• 2、溶栓药物的化学性质大多不稳定，制作均为干 燥结晶体，溶解后于常温状态下很容易失去活性， 因此应选用新鲜溶液，现用现配。
• 3、穿刺患肢浅静脉，用弹力绷带加压包扎阻断浅 静脉血流后，用输液泵持续滴注溶栓药物，可使溶 栓剂流经血栓表面，效果更好。
下肢静脉血栓的护理PPT课件
• ③混合型：即全下肢深静脉及肌肉静脉丛内均有血栓 形成。可以由周围型扩展而来，开始症状较轻未引起 注意，以后肿胀平面逐渐上升，直至全下肢水肿始被 发现。因此，出现临床表现与血栓形成的时间不一致。 也可以由中央型向下扩展所致，其临床表现不易与中 央型鉴别。
临床表现
• 局部感疼痛，行走时加剧。 • 局部沉重感，站立时症状加重。 • 患肢肿胀，较健侧同一部位周径大于1cm以上，除外其他
Homans征可阳性，浅静脉常属正常。 • 股静脉DVT 在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧
小腿及踝部常出现轻度水肿，患肢静脉压较健侧升高 2～3倍。Homans征阳性或阴性。
• 髂股静脉DVT
左下肢较右下肢多2～3倍。发病急骤，数小时内整个 患肢出现疼痛、压痛及明显肿胀。
股上部及同侧下腹壁浅静脉曲张。沿股三角区及股内 收肌管部位有明显压痛；在股静脉部位可摸到索条状 物，并压痛。
特殊护理
• 下肢静脉血栓形成最严重的并发症就是肺栓塞， 临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口 唇紫绀、咯痰带血应引起高度重视，除严密观察 病情外，还要及时通知医生。
患肢的护理
• 室温保持在25℃左右，注意患肢保暖 • 患肢制动，不得按摩或做剧烈运动 • 正确使用弹力绷带 • 每日定时对比双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉。足背
下肢静脉血栓的护理
概述:
• 下肢深静脉血栓形成是常见病。此病可后遗下肢 水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞 性溃疡等，深静脉血栓形成的部位以下肢髂股静 脉段最多见。
VTE－－问题的重要性
DVT 200万
血栓后综合征 80万例
PE 60万例
死亡 6万例
肺动脉高压 3万例
病因
临床表现
• 局部感疼痛，行走时加剧。 • 局部沉重感，站立时症状加重。 • 患肢肿胀，较健侧同一部位周径大于1cm以上，除外其他
Homans征可阳性，浅静脉常属正常。 • 股静脉DVT 在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧
小腿及踝部常出现轻度水肿，患肢静脉压较健侧升高 2～3倍。Homans征阳性或阴性。
• 髂股静脉DVT
左下肢较右下肢多2～3倍。发病急骤，数小时内整个 患肢出现疼痛、压痛及明显肿胀。
股上部及同侧下腹壁浅静脉曲张。沿股三角区及股内 收肌管部位有明显压痛；在股静脉部位可摸到索条状 物，并压痛。
特殊护理
• 下肢静脉血栓形成最严重的并发症就是肺栓塞， 临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口 唇紫绀、咯痰带血应引起高度重视，除严密观察 病情外，还要及时通知医生。
患肢的护理
• 室温保持在25℃左右，注意患肢保暖 • 患肢制动，不得按摩或做剧烈运动 • 正确使用弹力绷带 • 每日定时对比双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉。足背
下肢静脉血栓的护理
概述:
• 下肢深静脉血栓形成是常见病。此病可后遗下肢 水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞 性溃疡等，深静脉血栓形成的部位以下肢髂股静 脉段最多见。
VTE－－问题的重要性
DVT 200万
血栓后综合征 80万例
PE 60万例
死亡 6万例
肺动脉高压 3万例
病因
下肢静脉血栓护理技术培训PPT
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下肢静脉血栓 护理技术培训
PPT
目录 导言 下肢静脉血栓的形成机制 下肢静脉血栓的护理措施 下肢静脉血栓的护理常见问题 预防下肢静脉血栓的护理措施 护理后的注意事项 总结
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ言
导言
介绍下肢静脉血栓的定义和危 害 强调护理的重要性和影响
下肢静脉血栓 的形成机制
下肢静脉血栓的形成机制
血栓形成的过程和原因 血栓形成的危险因素和预防措施
下肢静脉血栓 的护理措施
下肢静脉血栓的护理措施
体位护理：提醒患者定期翻身 、活动下肢 按摩护理：教授适当的按摩方 法和频率
下肢静脉血栓的护理措施
压力护具的使用：指导患者正确佩戴和 调整压力袜或绷带
下肢静脉血栓 的护理常见问
题
下肢静脉血栓的护理常见 问题
护理中常见的并发症和问题 如何解决血栓脱落和栓塞的风 险
预防下肢静脉 血栓的护理措
施
预防下肢静脉血栓的护理 措施
提醒患者注意生活习惯的调整 教授患者预防血栓的体操和运动方法
预防下肢静脉血栓的护理 措施
定期检查和评估患者的血栓风 险
护理后的注意 事项
护理后的注意事项
对护理后的患者进行观察和记录 提醒患者遵守医嘱和定期复查
总结
总结
强调下肢静脉血栓护理的重要 性 鼓励患者积极参与预防和护理 的工作
小腿肌间静脉从血栓个案护理课件
小腿肌间静脉从血栓个 案护理课件
CONTENTS
目录
• 病例介绍 • 肌间静脉血栓形成原因 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 健康教育与康复指导
CHAPTER
01
病例介绍
患者基本信息
患者姓名：张三 年龄：65岁
性别：男
患者基本信息
01
身高
170cm
02
体重
75kg
03
职业
退休工人
04
家庭住址
定期测量下肢周径，评估肿胀程度， 记录并对比。
注意观察患者是否有呼吸困难、胸痛 、胸闷等症状，警惕肺栓塞的发生。
观察患者体温、脉搏、血压等生命体 征，及时发现异常情况。
药物治疗护理
遵医嘱给予抗凝、溶栓药物治疗，并确保患者按时服药 。
定期检查凝血功能，根据检查结果调整药物剂量。
在使用抗凝药物过程中，注意观察患者是否有出血倾向 ，如牙龈出血、皮肤瘀斑等。
指导患者合理饮食，多饮水， 保持大便通畅，避免用力排便 导致腹压增高而影响下肢静脉
回流。
鼓励患者进行适当的活动，如 散步、慢跑等，以促进血液循
环。
避免长时间久站或久坐，每隔 一段时间应变换体位，以减轻
下肢静脉压力。
病情观察
密切观察患者小腿肌间静脉血栓的症 状，如疼痛、肿胀、皮温升高、皮肤 颜色变化等。
XX市XX区XX街道XX号
病情概述
小腿肌间静脉从血栓 形成，导致下肢肿胀 、疼痛。
无高血压、糖尿病等 基础疾病，无长期卧 床史。
患者无明显诱因出现 小腿疼痛、肿胀，活 动后加重。
诊疗过程
治疗过程
给予抗凝、溶栓药物治疗，同时 进行生活指导及护理。
护理措施
CONTENTS
目录
• 病例介绍 • 肌间静脉血栓形成原因 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 健康教育与康复指导
CHAPTER
01
病例介绍
患者基本信息
患者姓名：张三 年龄：65岁
性别：男
患者基本信息
01
身高
170cm
02
体重
75kg
03
职业
退休工人
04
家庭住址
定期测量下肢周径，评估肿胀程度， 记录并对比。
注意观察患者是否有呼吸困难、胸痛 、胸闷等症状，警惕肺栓塞的发生。
观察患者体温、脉搏、血压等生命体 征，及时发现异常情况。
药物治疗护理
遵医嘱给予抗凝、溶栓药物治疗，并确保患者按时服药 。
定期检查凝血功能，根据检查结果调整药物剂量。
在使用抗凝药物过程中，注意观察患者是否有出血倾向 ，如牙龈出血、皮肤瘀斑等。
指导患者合理饮食，多饮水， 保持大便通畅，避免用力排便 导致腹压增高而影响下肢静脉
回流。
鼓励患者进行适当的活动，如 散步、慢跑等，以促进血液循
环。
避免长时间久站或久坐，每隔 一段时间应变换体位，以减轻
下肢静脉压力。
病情观察
密切观察患者小腿肌间静脉血栓的症 状，如疼痛、肿胀、皮温升高、皮肤 颜色变化等。
XX市XX区XX街道XX号
病情概述
小腿肌间静脉从血栓 形成，导致下肢肿胀 、疼痛。
无高血压、糖尿病等 基础疾病，无长期卧 床史。
患者无明显诱因出现 小腿疼痛、肿胀，活 动后加重。
诊疗过程
治疗过程
给予抗凝、溶栓药物治疗，同时 进行生活指导及护理。
护理措施
一例小腿肌间静脉血栓形成患者的个案护理+郑晴晴+全科生殖科
护理评价 2019-2-25 08:00 患者焦虑减轻，未发生因焦虑而影响睡眠的情况
日期 2019-2-23 10:00
护理诊断 5.潜在并发症：出血、肺栓塞
护理措施
1.多吃富含维生素的食品如富含维C的新鲜水果、西红柿、山楂等;多 吃低脂、高纤维素饮食如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干 燥，腹压升高，影响下肢血液回流，栓子脱落引起血栓。 2.戒烟/二手烟，防止烟草中尼古丁刺激引起血管收缩。 3.避免膝下垫硬枕、过度屈髋、用过紧的腰带和穿紧身衣物而影响静 脉回流。 4.观察患者有无出血现象
一例小腿肌间静脉从血栓形成患者的个案护理
calf muscle venous thrombosis,CMVT
生殖科：郑晴晴
CHAPTERS
01 DVT概述 02 病史简介 03 护理诊断、护理措施、护理评价 04 收获与体会 05 疑问
Chapter 1
前言
由各种原因所致下肢静脉血流缓慢， 血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉， 形成血栓。急性下肢静脉血栓如不及 时诊断和处理，一些患者可因血栓脱 落造成肺栓塞。下肢静脉血栓可发生 于下肢任何部位，以左下肢多见。临 床常见的有两类：小腿肌肉静脉丛血 栓形成（CMVT)和髂骨静脉血栓形成。
护理评价
2019-2-26 15:00 患者下肢肌间静脉血栓范围减小，未发生出血，肺 栓塞等情况，要求出院
Chapter 4
收获与体会
1.通过对这个患者的护理过程，自己评估患者的 病情的能力和对下肢静脉血栓的相关护理方法 2.下肢静脉血栓，重在预防
论文引用
（1）唐兴华，下肢肌腱静脉血栓与肺栓塞发生的相关性及小腿及 间静脉血栓形成危险因素的研究，2017.山东大学硕士学位论文
下肢静脉血栓护理ppt课件
溶栓的护理
• 流质无渣饮食 • 不刷牙 • 禁止活动、患肢抬高制动，防止栓子脱落 • 观察全身新老穿刺点并给予加压包扎 • 用药后每2h观察患肤色泽、温度、感觉和脉搏强度。注意
有无消肿起皱，每日定时用皮尺精确测量并与健侧肢体对 照，对病情加剧者立即报告医生 • 如出现片状红斑者应即停药，急查凝血酶原时间和出凝血 时间，并隔日检查凝血酶原时间，每周监测纤维蛋白原2 次。
健康宣教和出院指导
• 注意患肢保暖亦不可过热，冬季时保持室内一定温度，以免在缺血状 态下增加耗氧量。
• 饮食宜清淡减少食盐摄入，多食新鲜蔬菜、瓜果及黑木耳等降低血液 粘稠度食物。给予清淡高纤维、高热量饮食。
• 出院后仍需穿弹力袜3～6个月，做好弹力袜保养。 • 卧床时抬高患肢。 • 坚持适量活动，不可长时间保持同一姿势，如久站久坐，以防复发。 • 禁烟。 • 定期门诊复查，随诊，如有不适及时就诊。 • 做好出院后药物服用指导及注意事项的宣教，告之患者持续应用抗凝
下肢DVT的类型
• 周围型：小腿 • 中央型：髂骨 • 混合型：周围型向
近心侧发展、中央 型向远心侧发展
下肢DVT的症状表现
• 本病最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢静脉血栓 形成，病人局部感疼痛，行走时加剧，轻者局部仅感沉重，站立时症 状加重。
• 体检有以下几个特征： ①患肢肿胀。肿胀的发展程度须依据每天用卷带尺精确的测量并与
食物，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液粘稠度，加重病情。
患肢护理
• 室温保持在25摄氏度左右注意患肢保暖 • 患肢制动,不得按摩或做剧烈运动 • 正确使用弹力绷带 • 每日定时对比双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉、足动
脉搏动情况 • 测量双下肢同一平面的周长并记录 • 静脉穿刺忌选择患肢作为注射对象，并不宜点滴大量高渗
下肢深静脉血栓的护理-ppt演示课件.ppt
精品
预防
加强评估，做好高危人群宣教 。 抬高下肢，早期活动，促进静脉血液回流 对大手术
后的病人，应抬高下肢20°—30°，下肢远端高于 近端，尽量避免膝下垫枕，过度屈曲，影响静脉回 流。鼓励病人深呼吸及咳嗽。对高危因素或高凝状 态的病人，最有效的预防方法是增加活动量。鼓励 病人早期下床活动，术后24h就应开始做下肢抬高 训练。不能下床者，应鼓励并督促病人在床上主动 做足屈伸运动，。不能活动者，由护士或家属被动 按摩下肢腿部比目鱼肌和排肠肌。
下肢深静脉血栓的护理
精品
概述
下肢深静脉血栓（DVT）是临床上常见的周 围血管疾病。下肢深静脉血栓是指血液在下 肢深静脉系统内不正常凝结，堵塞管腔，导 致静脉回流障碍的一种疾病。
精品
内容简介
1. 病因 2. 临床分型 3. 辅助检查 4. 治疗 5. 护理
精品
病因
血流淤滞
静脉壁损伤 血液高凝状态
精品
介入放射治疗
通过介入放射手段插入溶栓导管进行选择性血管内 溶栓治疗
适应症：中央型或混合型患者
方法或途径： （1）经颈内静脉 （2）经对侧股静脉 （3）经同侧股静脉 （4）经同侧腘静脉
精品
经股入路
经颈入路
精品
经颈回收
一般护理
患肢护理
心理护理
护理
溶栓的护理
预防
并发症的护理
精品
心理护理
精品
Байду номын сангаас
精品
室温保持在25℃左右注意患肢保暖 。
患肢制动,不得按摩或做剧烈运动 。 正确使用弹力绷带。 每日定时对比双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉、
足动脉搏动情况。 测量双下肢同一平面的周长并记录。 静脉穿刺忌选择患肢作为注射对象，并不宜点滴大
预防
加强评估，做好高危人群宣教 。 抬高下肢，早期活动，促进静脉血液回流 对大手术
后的病人，应抬高下肢20°—30°，下肢远端高于 近端，尽量避免膝下垫枕，过度屈曲，影响静脉回 流。鼓励病人深呼吸及咳嗽。对高危因素或高凝状 态的病人，最有效的预防方法是增加活动量。鼓励 病人早期下床活动，术后24h就应开始做下肢抬高 训练。不能下床者，应鼓励并督促病人在床上主动 做足屈伸运动，。不能活动者，由护士或家属被动 按摩下肢腿部比目鱼肌和排肠肌。
下肢深静脉血栓的护理
精品
概述
下肢深静脉血栓（DVT）是临床上常见的周 围血管疾病。下肢深静脉血栓是指血液在下 肢深静脉系统内不正常凝结，堵塞管腔，导 致静脉回流障碍的一种疾病。
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内容简介
1. 病因 2. 临床分型 3. 辅助检查 4. 治疗 5. 护理
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病因
血流淤滞
静脉壁损伤 血液高凝状态
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介入放射治疗
通过介入放射手段插入溶栓导管进行选择性血管内 溶栓治疗
适应症：中央型或混合型患者
方法或途径： （1）经颈内静脉 （2）经对侧股静脉 （3）经同侧股静脉 （4）经同侧腘静脉
精品
经股入路
经颈入路
精品
经颈回收
一般护理
患肢护理
心理护理
护理
溶栓的护理
预防
并发症的护理
精品
心理护理
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Байду номын сангаас
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室温保持在25℃左右注意患肢保暖 。
患肢制动,不得按摩或做剧烈运动 。 正确使用弹力绷带。 每日定时对比双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉、
足动脉搏动情况。 测量双下肢同一平面的周长并记录。 静脉穿刺忌选择患肢作为注射对象，并不宜点滴大
下肢静脉血栓的相和关知识护理ppt课件
临床表现
下肢静脉血栓的临床表现包括患肢肿胀、疼痛、压痛、皮肤温度升高等，严重 时可出现股青肿、股白肿等症状。
诊断
下肢静脉血栓的诊断主要依靠临床表现和辅助检查，如血管超声、静脉造影等。
02 下肢静脉血栓的护理
基础护理
01
02
03
休息与体位
下肢静脉血栓患者应充分 休息，抬高患肢，保持患 肢高于心脏平面20-30cm， 以利于静脉回流。
创新治疗手段
积极探索新的治疗手段和技术，提高下肢静脉血栓的治疗效果和 安全性。
完善护理服务
加强护理人员的培训和管理，提高护理服务的质量和水平，为患 者提供更加专业、全面的护理服务。
感谢您的观看
THANKS
行适当的活动。
定期筛查与预防性治疗
定期进行体检
建议高危人群定期进行体检，及早发现下肢静脉 血栓的迹象。
预防性药物治疗
对于有高危因素的人群，医生可能会开具预防性 药物进行治疗，如抗凝剂等。
物理预防措施
如穿医用弹力袜、气压治疗等，有助于促进下肢 血液流动，预防下肢静脉血栓的形成。
04 下肢静脉血栓的康复护理
下肢溃疡
下肢静脉血栓可导致下肢溃疡，护 理人员应保持患肢清洁干燥，促进 创面愈合。
03 下肢静脉血栓的预防
健康教育与宣传
宣传下肢静脉血栓的危害
提醒高危人群注意
通过各种渠道向公众宣传下肢静脉血 栓的危害，提高公众对该疾病的认识 和重视程度。
特别提醒有下肢静脉血栓家族史、长 期卧床不起等高危人群加强预防措施， 定期进行检查。
下肢静脉血栓的相和 关知识护理ppt课件
目录
CONTENTS
• 下肢静脉血栓的概述 • 下肢静脉血栓的护理 • 下肢静脉血栓的预防 • 下肢静脉血栓的康复护理 • 下肢静脉血栓的案例分享与启示
下肢静脉血栓的临床表现包括患肢肿胀、疼痛、压痛、皮肤温度升高等，严重 时可出现股青肿、股白肿等症状。
诊断
下肢静脉血栓的诊断主要依靠临床表现和辅助检查，如血管超声、静脉造影等。
02 下肢静脉血栓的护理
基础护理
01
02
03
休息与体位
下肢静脉血栓患者应充分 休息，抬高患肢，保持患 肢高于心脏平面20-30cm， 以利于静脉回流。
创新治疗手段
积极探索新的治疗手段和技术，提高下肢静脉血栓的治疗效果和 安全性。
完善护理服务
加强护理人员的培训和管理，提高护理服务的质量和水平，为患 者提供更加专业、全面的护理服务。
感谢您的观看
THANKS
行适当的活动。
定期筛查与预防性治疗
定期进行体检
建议高危人群定期进行体检，及早发现下肢静脉 血栓的迹象。
预防性药物治疗
对于有高危因素的人群，医生可能会开具预防性 药物进行治疗，如抗凝剂等。
物理预防措施
如穿医用弹力袜、气压治疗等，有助于促进下肢 血液流动，预防下肢静脉血栓的形成。
04 下肢静脉血栓的康复护理
下肢溃疡
下肢静脉血栓可导致下肢溃疡，护 理人员应保持患肢清洁干燥，促进 创面愈合。
03 下肢静脉血栓的预防
健康教育与宣传
宣传下肢静脉血栓的危害
提醒高危人群注意
通过各种渠道向公众宣传下肢静脉血 栓的危害，提高公众对该疾病的认识 和重视程度。
特别提醒有下肢静脉血栓家族史、长 期卧床不起等高危人群加强预防措施， 定期进行检查。
下肢静脉血栓的相和 关知识护理ppt课件
目录
CONTENTS
• 下肢静脉血栓的概述 • 下肢静脉血栓的护理 • 下肢静脉血栓的预防 • 下肢静脉血栓的康复护理 • 下肢静脉血栓的案例分享与启示
下肢静脉血栓的护理 ppt课件
1.急性期患者应绝对卧床10~14天，患肢抬高，高于 心脏水平20~30cm，待血栓机化粘附于静脉内壁， 以防栓子脱落引起肺栓塞。
2.膝关节屈曲15度，使髂股静脉呈松弛不受压状态， 并可缓解腘静脉牵拉。避免膝下垫枕，以免影响 小腿静脉回流。
ppt课件
30
用药护理
1、每次使用抗凝药物前，应测定出凝血时间；使用 抗凝剂后，注意有无出血倾向。
9.戒烟 由于烟中尼古丁刺激血管收缩，影响静脉回流，故 应告知病人及时戒烟。
ppt课件
41
降低妇科子宫全切术后患者下肢静脉血栓发生率
女友圈成果汇报
郑州大学附属洛阳中心医院
ppt课件
42
ppt课件
43
ppt课件
40
7.勿使用过紧衣物避免血液瘀滞。各种术后病人应慎用止血 药物，可适当垫高下肢或对小腿进行按摩，使小腿肌肉被 动收缩或尽早下床活动，以利静脉血回流；应用下肢弹力 绷带包扎等。长期卧床的病人应鼓励病人作足背屈活动， 必要时对小腿进行按摩，使小腿肌肉被动收缩，防止静脉 血栓形成。
8.高危病人应适当服用活血化瘀中药或抗凝药物。
5、注意患肢温度、皮温及肿胀程度。急性期每日测 量并记录患肢不同平面的周径，并与前日记录和 健侧周径相比较，以判断治疗效果。如患肢高度 肿胀、皮肤苍白或呈暗紫色、皮温降低、足背动 脉搏动消失，说明有发生股青肿或股白肿的可能， 应立即通知医师紧急处理。
小腿：髌骨下缘10cmppt课件
29
平卧位疗法护理
血栓机化的过程一般需2周左 右完成，而静脉 血栓的附壁性 在1~2周内最不稳定，极易脱落， 因此在血栓形成后的1~2周内 及溶栓治疗早期，应绝对卧床 休息，床上活动时避免动作过大， 禁止按摩患肢，以防血栓脱落造 成肺动脉栓塞。
2.膝关节屈曲15度，使髂股静脉呈松弛不受压状态， 并可缓解腘静脉牵拉。避免膝下垫枕，以免影响 小腿静脉回流。
ppt课件
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用药护理
1、每次使用抗凝药物前，应测定出凝血时间；使用 抗凝剂后，注意有无出血倾向。
9.戒烟 由于烟中尼古丁刺激血管收缩，影响静脉回流，故 应告知病人及时戒烟。
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降低妇科子宫全切术后患者下肢静脉血栓发生率
女友圈成果汇报
郑州大学附属洛阳中心医院
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7.勿使用过紧衣物避免血液瘀滞。各种术后病人应慎用止血 药物，可适当垫高下肢或对小腿进行按摩，使小腿肌肉被 动收缩或尽早下床活动，以利静脉血回流；应用下肢弹力 绷带包扎等。长期卧床的病人应鼓励病人作足背屈活动， 必要时对小腿进行按摩，使小腿肌肉被动收缩，防止静脉 血栓形成。
8.高危病人应适当服用活血化瘀中药或抗凝药物。
5、注意患肢温度、皮温及肿胀程度。急性期每日测 量并记录患肢不同平面的周径，并与前日记录和 健侧周径相比较，以判断治疗效果。如患肢高度 肿胀、皮肤苍白或呈暗紫色、皮温降低、足背动 脉搏动消失，说明有发生股青肿或股白肿的可能， 应立即通知医师紧急处理。
小腿：髌骨下缘10cmppt课件
29
平卧位疗法护理
血栓机化的过程一般需2周左 右完成，而静脉 血栓的附壁性 在1~2周内最不稳定，极易脱落， 因此在血栓形成后的1~2周内 及溶栓治疗早期，应绝对卧床 休息，床上活动时避免动作过大， 禁止按摩患肢，以防血栓脱落造 成肺动脉栓塞。
下肢静脉血栓的护理及预防ppt课件
三。血液高凝状态 长期卧床、术中、术后及肢体固定等制动 状态使静脉血流滞缓，以及烧伤、创伤及 手术后引起的血液高凝状态。
护理措施
血流缓慢、血液淤滞 体位 手术后、高凝状态和长期卧床病人，应尽 早下床活动早期要避免长时间的坐位。
症状
下肢肿胀 疼痛 浅静脉扩张 患肢皮温增高
预防
1.基本预防措施：功能锻炼、早期下床活动、 做深呼吸运动。 2.物理预防措施：足底静脉泵、间歇充气加 压装置及梯度压力弹力袜。 3.药物预防措施：注射抗凝药物。
基本预防措施
1.卧床期间要定时更换体位，每1~2h/次，避免膝下垫枕过度屈髋， 鼓励患者进行深呼吸及咳嗽。 2.卧床期间定时进行下肢肢体的主动活动或被动活动，如膝、踝及趾 关节的伸屈活动，举腿活动，护士进行指导、监督并检查病人的活动 情况。 3.尽早下床活动是预防下肢深静脉血栓形成的最有效措施。 4.需长期输液或经静脉给药者，避免在同一部位、同一静脉反复穿刺， 尤其是使用刺激性药物更要谨慎. 5.重视病人主诉，若病人站立后有下肢有沉重、胀痛感，应警戒下肢 深静脉血栓形成的可能。
二。静脉血流的异常 大多数静脉血栓均原发于血流缓慢的部位。 静脉血流速度较动脉血流缓慢，下肢静脉 内的血流几乎只有依靠肌肉泵的作用才能 向心回流。 在制动或长期卧床条件下血流过分缓慢， 易于血栓形成。 静脉瓣膜的瓣窝内血流缓慢，且易产生涡 流，也是产生血栓的主要部位。
解剖学因素 左髂静脉易受右髂动脉骑跨压迫，造成远 侧静脉血流回流障碍而发生血栓，这是左 侧髂—股静脉血栓形成的发生率远高于右 侧的原因。
发病机制
一。静脉壁损伤 静脉内膜损伤 ——静脉是血管内给药的常用途径，各种 刺激性溶液（如化疗药物、高深营养液或 抗生素等）都可损伤静脉内膜。 直接的机械损伤 ——反复静脉穿刺或塑料管的长期留置在 静脉中，是静脉血栓发生的一个重要原因。 PICC置管使上肢静脉血栓的发生率增加。
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左下肢多发DVT的原因
血流速度减慢
血管壁损伤
血液呈高凝状态
Chapter 2
病史介绍
• 床号：6床
姓名：蔡丽侠
性别：女
年龄：29岁
• 入院时间：2019-2-19 11：18
• 主诉：未避孕未孕2年
• 病史介绍：患者既往孕4月因胚停行清宫术，后性生活正常，未避孕未孕至今2 年余，2018年12月我科行HSG检查提示：双侧输卵管积水，盆腔造影剂包裹， 考虑双侧输卵管积水，盆腔黏连，现患者有生育要求，有行宫腹腔镜治疗指征， 患者既往无特殊病史，目前饮食睡眠正常。
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小腿肌间静脉从血栓个案护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
主要内容
01 DVT概述 02 病史简介 03 护理诊断、护理措施、护理评价 04 收获与体会 05 疑问
Chapter 1
前言
由各种原因所致下肢静脉血流缓慢， 血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉， 形成血栓。急性下肢静脉血栓如不及 时诊断和处理，一些患者可因血栓脱 落造成肺栓塞。下肢静脉血栓可发生 于下肢任何部位，以左下肢多见。临 床常见的有两类：小腿肌肉静脉丛血 栓形成（CMVT)和髂骨静脉血栓形成。
潜在的护理问题
5.潜在并发症：出血、肺栓塞
日期
护理诊断
护理措施
护理评价
护理措施与评价
2019-2-23 10:00
1.疼痛：与深静脉回流障碍和手术创伤有关。
1.告知原因，患肢抬高20。-30。 若疼痛不适，可遵医嘱给与止痛 药物 2.缓解疼痛：看报纸，听音乐，深呼吸，与家人交谈等 3.病情观察：患肢疼痛的时间、部位、程度、动脉搏动、皮肤温 度、色泽和感觉；每日测量、比较并记录患肢不同平面的周径， 注意固定测量部位，以便进行对比 4.做好家属的工作， 鼓励家属的陪伴和理解 5.尽可能满足病人对舒适的需求，帮助变换体位，做好清洁护理 工作，保持患者卫生，晨、午间会协助开窗通风
发生下肢肌间静脉血栓
2019-2-23 10:00 患者主诉 左侧小腿中段局部压痛，通 知医生，医嘱行下肢静脉彩 超检查，结果提示：左下肢 肌间静脉血栓形成
下肢肌间静脉血栓治疗过程护理要点
请普外科会诊
每天定时间、定尺子测量左下肢 小腿围，观察左下肢疼痛、皮肤 温度、肿胀情况
•绝对卧床，左下肢抬高制动
• 一般情况：T:37℃,P:82次/分，R:20次/分，BP:124/75mmHg,W：
69Kg,神清，精神可，心肺听诊（-），腹软，肝脾肋下未及，牙痛
（-），四肢活动自如，肌张力正常，NS(-).
专科体检：外阴：已婚式 阴道：畅 宫颈：肥大，I度糜烂 宫体：前位，常大，动度好，质地中，无压痛 附件：双侧附件未触及明显异常 宫旁：双侧骶韧带未及明显增厚缩短，无压痛 三合诊：（-）
初步诊断：1、女性不孕症 (继发) 2、双侧输卵管积水 3、盆腔粘连
术前检查
01
02Βιβλιοθήκη 030405胸片 心电图
性激素六项 肝肾功能 血常规
血型鉴定
尿常规
术前凝血2.13 D-二聚
体:0.72mg/L ↑
治疗经过
入院
2019-2-19 11:57拟“女性不孕症， 输卵管积水”收住院 术前一日
2019-2-20 完成备血、皮试、备皮、 阴道冲洗，交代注意事项，填写护理 病历 手术日
下肢肌间静脉从血栓形成 （CMVT)主要包括比目鱼静脉丛和腓 肠肌静脉丛【1】。
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2019-2-26 15:00 患者疼痛减轻
LOREM IPSUM DOLOR
01 02
日期
2019-2-21 17：15
护理诊断 自理能力缺陷：与急性期需绝对卧床休息有关
1.根据ADL评估单评估患者自理能力35分，指导相应的护理措施如床
护理措施
上擦浴、床上翻身、床上使用便盆、更衣等 2.告知患者家属护理方法
03
01
02
•抗凝药物应用
•1.低分子肝素钙4100IUq12h皮下 注射
•2.利伐沙班片15mgBID口服21天
04
•观察其他症状
•胸闷、胸痛、喘憋等栓塞症 状
Chapter 3
护理诊断
当前需处理的护理诊断 1.疼痛：与深静脉回流障碍和手术创伤 有关 2.自理能力缺陷：与血栓急性期需绝对 卧床休息有关 3.知识缺乏：缺乏疾病的相关知识 4.焦虑：与担心疾病的预后有关
2019-2-21 14:10执行术前针，手术 时间14:30-17:00，在气静复合麻醉 下行“腹腔镜下盆腔粘连分离+输卵 管卵巢粘连分离+双侧输卵管造口成 型+宫腔镜检查+子宫内膜息肉摘除+ 诊刮术”
治疗经过
术后治疗 2019-2-21 17:15安返病房，遵医嘱给与止血、补液、营养和消炎药物应用，告知 去枕平卧6小时，禁食水6小时，23:15拔除导尿管后，凌晨00:00下床小便自解
护理评价 2019-2-26 15:00 患者掌握下肢深静脉血栓相关注意事项
日期 2019-2-23 10:00 护理诊断 焦虑：与担心疾病的预后有关
护理措施
1.告知患者疾病现状，治疗方法，鼓励病人倾诉自己的焦虑 2.建立良好的护患关系，护理人员在面对患者应乐观、开朗，态度关 心，以此感染病人
3.鼓励患者家属参与到护理病人的环节中，让患者感受到家属的关心
护理评价
2019-2-24 17:00患者在家人的帮助下能掌握如何床上如厕、更衣、 吃饭等日常生活
日期 2019-2-23 10:00
护理诊断 知识缺乏：缺乏疾病的相关知识
护理措施
1.讲解下肢肌间静脉血栓的定义，告知所用药物的作用，用药方法， 注意事项 2.讲解疾病目前情况，嘱翻身时勿磕碰到患肢，左下肢禁止热敷、按 摩，右下肢可在床上行踝泵运动 3.病房有健康教育手册，可借患者翻阅