护患沟通案例启示

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护患沟通案例启示

护患沟通案例启示 ?

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文章编号:1005—619X(2009)04—0336一O1

ChinJConvaleseentMed,Aor.2009,Vo1.18,N0.4

心理护理在老年疗养员疗养期间的应用

264001济南军区烟台疗养院王翰栾春花

部队疗养员是我们党我们国家的宝贵财富,老干部保健疗养是疗养院保健工作的重要内容.随着社会发展, 生活水平和医疗水平不断提高,我国社会人口结构逐步进入老龄化,如何做好老年人特别是老年部队疗养员的心理保健工作,是当前疗养院卫生工作的重要内容.为了维护疗养员的心理健康,提高疗养员的疗养质量,笔者根据长期临床疗养经验,按照人院时,住院期间和出院前三阶段,提出以下老年疗养员的心理护理措施. 1入院时心理护理

对于刚人院的老年疗养员,工作人员接待要热情,亲切,体贴,服务要热心,耐心,并且主动介绍疗养院的情况,帮助他们尽快融人到新的集体大家庭之中.医护人员要主动和老年疗养员沟通,并使疗养员能消除陌生,恐惧和孤独感,在短时间内适应新的环境.

2住院期间心理护理

2.1根据老年疗养员身体健康状况制定心理护理方案 2.1.1保健疗养的心理护理身体健康或精神状态良好的疗养员选择疗养的目的就是放松自己,陶冶情操.但因为锻炼过度往往会出现体力不支,血压偏高或是腰酸腿疼等情况,可适当的给疗养员进行一些宣教,嘱其劳逸结

合,科学安排自由活动时间,避免不必要的不适情况出现.此外,多为老年疗养员讲解关于老年人疾病预防的重要性,使其明白步入老年期,身体逐渐衰退,预防疾病是至关重要的【ll.

2.1.2康复疗养的心理护理对身体状态不是很理想很适合疗养的这类疗养员,首先要使其明白自身的身体状况.特别是高血压,冠心病这类心血管疾病患者,要嘱咐其不要过度活动,以免引起血压升高,心功能代偿不足等危险情况;还可根据他们的实际情况进行有计划,有步骤,有目的的心理护理,护士可以通过倾听患者对病情的陈述,了解患者的饮食习惯,爱好,工作性质,工作生活环境等,并通过观察和体检,广泛收集患者完整的病史资料,最后通过整理分析,制定切实可行的心理护理措施. 文章编号:1005—619X(2009)04—0336—02 2.2根据老年疗养员在职情况制定心理护理方案 2.2.1在职老干部的心理护理虽然在职来疗养的中高级疗养干部人数不多,疗养时间不长,但由于他们的工作繁忙,心理上的压力和负担较重,大多数疗养首长在疗养期内还要处理各种公务,常常提前结束疗养…1.并且他们平常都是处在领导别人,受人尊重的位子上,来到疗养院,不管职位高低均是疗养员,都要遵守疗养院的规章制度,接受医护人员的管理,被尊重的心理比较敏感,所以医护人员要特别尊重理解这些疗养首长,接待要热情,称呼要恰当,视他们为自己的长辈,使他们有宾至如归的安全感f11.

2.2.2离退休老干部的心理护理离退休老干部不是老红军,老革命,就是军队的专家,教授.由于他们离退休后社会角色,责任,生活环境,心理状况均发生了重大变化, 来疗养后对各方面的问题比较敏感,遇事好比较,若医护

人员考虑稍有不全,照顾不周,就会影响部分人的情绪, 从而增加不必要的心理负担,影响疗养效果.特别是刚退下来不久的老干部疗养员,认为自己退下来了,无职无权,怕疗养院不能给予良好照顾,所以相当敏感,这时我们就更应该对疗养员在生活上做到关心体贴,在礼貌上做到尽善尽美,在待遇上做到一视同仁,在医疗上

做到耐心细致,一丝不苟,使他们能感受到家的温暖和医护人员的关怀,避免不良情绪的产生,使其愉快地渡过疗养期. 3出院前心理护理

经过半个月的疗养,疗养员对周围环境都已基本适应,并且也结交了很多朋友,这时因为疗养周期的结束, 他们就要离开自己已经适应的环境,难免会出现一些不安,焦虑和不舍情绪,这时我们可进行良好的心理疏导, 帮助其建立愉悦的心情,顺利地返回自己的居所. 参考文献

1沈澄,杜筱丽.军队老年疗养员心理需求探讨.中国疗养医

学,2007,16(6):336—337

(收稿日期:2008-07-02)

护患沟通案例启示

066100北京军区北戴河疗养院陈宇张莹

沟通在护理工作中至关重要,是治疗的基础,是护士与病人信息传递,交流和理解的过程,也是完成护理任务的重要保证.卡耐基曾经说过:"一个人事业上的成功, 只有15%是由于他的专业技术,另外85%靠人际关系,处世技能."而处理人际关系的核心能力就是沟通能力,其最终目的就是患者及家属的满意度,而满意度的高低是由患者及家属在和他们的期望值进行对比后得出的.如何去了解和把握患者及家属的期望值,尽可能地使医疗服务达到他们的期望值,除了医院的硬件环境,医务人员的技术,便捷的流程,合理的费用和高效的管理等因素外,医患之间的沟通在一定程度上起着决定性的作用. 护患沟通最主要的目的包括实现治疗的目的,传递疾病防治知识与有关的健康信息的目的及交流情感的目的等,笔者体会到,有效应用语言文字,音调,语调,身体语言等沟通元素,建立信任,明确的沟通目标,把握对方的回应,学会倾听和融入对方的情感等是护患沟通应把握的主要原则,因为沟通的真正意义在于对方所给你的回应,只有重视他们的回应才能真正建立起信任,实现医疗目的.

为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺中国疗养医学2009年4月第18卷第4期

术,特从日常的护理服务中选取几个沟通案例,以达到启发的目的.

1入院

位高龄患者因高血压肾病收治入院.三位家人神色紧张地将其用平车推到护士站.当班护士说:"这里是护理站,不能人内."其后带领家人将患者推到了病房,并对患者家属说:"这里不许抽烟,陪护不能睡病房里的空床……

"此时,一位家人很不满意的说:"你还有完没完?" 启示:沟通要充分考虑当时的情境.该护士对沟通时机掌握不适宜,只考虑遵守医院的规章制度,缺乏灵活机动性,当患者病重或病痛不安难以接受外来信息的情况时,不合时宜地自顾自地说教,反而达不到沟通的效果. 护士应主动迎接,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,把握说话的语调, 语气,语速,使病人产生亲近感,提高病人接受治疗护理

的信心,也为今后的沟通,交流打下基础.

2发药

李老师因糖尿病肾病住院,护士早上为他发药. "李老师,早上好!昨天晚上睡得好吗?今天感觉怎么样?您现在应该服药了,我给您倒水.这是降糖药,你要在用餐前30min服用."

李老师服完药问护士:"您落了一种药吧,医生说要服两种."

护士微笑着说:"噢,您记得很清楚啊,是还有一种, 活血保肾的,每8hN用1次,由于降糖药是餐前的,两种药物服用时间不同所以没有同时发给您,怕您不好区分, 文章编号:1005—619X(2009)04—0337—02 ?

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