处方审核实践与分析

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处方审核常见问题及分析ppt课件

处方审核常见问题及分析
规范性审核
处方审核常见问题及分析
规范性审核
• 一）处方是否符合规定的标准和格式，处方医师签名或盖章，电子处方问题？
• （二）处方前记、正文和后记是否符合《处方管理办法》等有关规定，文字是否正确、清晰、完整。
（三）条目是否规范。 1.年龄应当为实足年龄，新生儿、婴幼儿应当写日、月龄，必要
5.药品剂量、规格、用法、用量准确清楚，符合《处方管理办法》规定，不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。
6.普通药品处方量及处方效期符合《处方管理办法》的规定，抗菌药物、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射药品、易制毒化学品等的使用符合相关管理规定；
7.中药饮片、中成药的处方书处方写审核应常见问当题及符分析合《中药处方格式及书写
处方审核常见问题及分析
处方审核常用临床用药依据：
• 主要包括《中华人民共和国药品管理法》；
•
《医疗机构药事管理规定》点评管理规范（试行）》；
•
《抗菌药物临床应用指导原则》（ 2015版）；
•
《麻醉药品和第一类精神药品管理办法》；
•
《中成药临床应用指导原则》；
•
《国家处方集》等国家药品管理相关法律法规和规范
• 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位； • 溶液剂以支、瓶为单位； • 软膏及乳膏剂以支、盒为单位； • 注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；
剂量规格：重量单位以克（g）为单位时，克（g）可以省略，直接写成0.1、0.5即可，其它单位必须写明；“0.5mg”避免写成“.5 mg”，小数点后不应出现拖尾的0（如5.0 mg）
时要注明体重；不能用y、m、d代表年、月、天。日期采取公历，均用阿拉伯数字填写。 2.中药饮片、中药注射剂要单独开具处方；

处方管理实训报告

一、实训背景随着我国医疗改革的不断深化，医疗机构对处方管理的重视程度日益提高。

为了提高医务人员的处方开具水平，确保患者用药安全，我院开展了处方管理实训活动。

本次实训旨在通过理论学习和实践操作，使医务人员掌握处方管理的相关知识和技能，提高处方开具的规范性和准确性。

二、实训目的1. 熟悉处方管理的法律法规和基本要求。

2. 掌握处方开具的流程和注意事项。

3. 提高处方开具的准确性和规范性。

4. 增强医务人员对患者用药安全的责任感。

三、实训内容1. 理论学习（1）处方管理的法律法规：包括《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等。

（2）处方书写规范：学习处方书写的基本要求，如字迹清晰、格式规范、剂量准确等。

（3）处方审核标准：掌握处方审核的基本原则和方法，提高处方审核的准确性。

2. 实践操作（1）处方开具：模拟临床情景，医务人员根据患者病情开具处方，并接受其他医务人员的审核。

（2）处方调剂：学习药品调剂的基本流程，包括药品的验收、调配、核对等环节。

（3）处方点评：对开具的处方进行点评，分析存在的问题，并提出改进措施。

四、实训过程1. 理论学习阶段：组织医务人员参加处方管理知识讲座，邀请相关专家进行授课。

通过学习，使医务人员对处方管理有了全面的认识。

2. 实践操作阶段：设置模拟临床场景，让医务人员在实际操作中掌握处方开具、调剂、点评等技能。

3. 案例分析：选取典型案例，组织医务人员进行分析讨论，找出问题并提出解决方案。

4. 总结评估：对实训过程进行总结评估，了解实训效果，为今后开展类似活动提供参考。

五、实训成果1. 医务人员对处方管理的法律法规和基本要求有了更深入的了解。

2. 提高了处方开具的准确性和规范性，降低了处方错误率。

3. 增强了医务人员对患者用药安全的责任感，提高了患者满意度。

4. 为今后开展处方管理培训提供了有益的经验。

六、实训体会1. 处方管理是医疗机构的一项重要工作，关系到患者用药安全和医疗质量。

医院药剂科处方点评模式与实践方法的研究与分析曲广佳

医院药剂科处方点评模式与实践方法的研究与分析曲广佳处方点评主要是针对医院药剂科是否规范用药、是否规范书写等工作的综合评价，并且会将最终的评价结果，反馈给相应的科长或者是其他的管理人员，以此来对处方药剂进行针对性的干预，减少错误药剂的使用，提高临床医疗工作的水平。

相对而言，医院药剂科处方点评模式，是一种高度贴合医疗工作的模式。

同时，在积极的实践后，还可以更好的处理日常工作。

本研究主要对医院药剂科处方点评模式与实践方法展开研究，现报道如下。

1、资料与方法1.1 一般资料选择 2011 年 2 月—2012 年 3 月，我院门诊未开展处方点评模式和实践方法的 120 份处方为对照组；选择 2012 年 4 月-2013 年 4 月，我院门诊开展处方点评模式和实践方法的 120 份处方为观察组，两组处方的患者，其在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P ＞ 0.05）。

1.2 方法对比两组处方的合理选择药物情况、抗菌药物使用情况、术后用药时间合理情况等。

为了能够进一步提升医院药剂科处方点评模式与实践的有效性，主要是从以下几项工作出发：第一，创设处方点评的组织和实施机构。

目前，医院药剂科的医疗工作人员较多，为了确保处方点评获得肯定，应建立相应的组织和机构，以此来确保点评的权威性。

在日常的工作中，可以成为处方点评的工作小组和专家组，小组负责日常事务，专家组则是由药学、医疗管理部门、临床医学负责人等构成，负责处理一些比较重要的事情或者是纠纷，给患者一个满意的交代。

第二，建立完善的点评制度。

对于医院药剂科而言，在处方点评模式实践时，应积极的完善点评制度，根据制度来办事。

例如，可在工作中，建立三级处方点评制度，以此来确保合理的反馈和合理的用药。

1.3 统计学处理在本次研究中，应用 SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数 ± 标准差来表示；两组间均数比较应用t 进行检验，以P ＜ 0.05 为差异具有统计学意义。

审药处方实验报告

审药处方实验报告1. 实验目的本实验旨在通过对处方药品进行审查，验证处方合理性，保障患者用药安全。

2. 实验方法2.1 数据收集通过收集临床医院以往的处方记录，获取大量的处方药品数据，包括药品名称、用药剂量、用药频次、用药期限等相关信息。

2.2 制定审查规则根据临床治疗指南、药理学知识和药物相互作用等相关理论，制定针对处方药品的审查规则。

审查规则包括但不限于以下内容：- 药品禁忌症：根据患者的个体情况，判断是否存在与药品禁忌症相关的风险。

- 药品相互作用：检查药品之间是否存在相互作用，例如药物相容性、相互干扰等。

- 药品剂量合理性：核对处方药品的使用剂量是否符合标准。

- 药物过敏史：根据患者个体情况，审查患者是否对某些药物存在过敏反应。

2.3 实施处方审查将制定好的审查规则应用于收集得到的处方药品数据上，使用计算机程序进行自动化审查。

2.4 数据分析对经过审查的处方药品数据进行统计分析，包括合格处方的比例、违规药品的种类、常见的违规情况等。

3. 实验结果经过实施处方审查，得到了以下结果：- 合格处方占总处方数的80%。

- 违规药品主要包括用药剂量超标、药品禁忌症风险、药品相互作用等。

- 常见的违规情况包括药品剂量过高、不当搭配用药等。

4. 实验总结本实验通过对处方药品进行审查，验证了处方合理性对患者用药安全的重要性。

实验结果显示，大部分处方药品是符合合理用药规范的，但仍存在一定的违规情况。

因此，建议医院加强对处方药品的审查，提高医生的用药意识和规范用药行为，以减少患者因处方不合理导致的不良反应和风险。

5. 参考文献[1] "The Importance of Rational Prescribing" by T. R. Shankar, Journal of Health Professionals Education, 2019.。

处方审核总结报告模板

处方审核总结报告模板一、背景处方审核是医院药学工作中的一项重要工作，通过审核医嘱的合理性和准确性，既可以保障患者的用药安全，也可以避免医疗纠纷的发生。

现就医院处方审核工作进行总结，以期对今后工作的改进提供借鉴和参考。

二、处方审核概况1.处方审核量与比例截止本季度，共提交处方审核XXXX份，审核不合格XXXX份，审核合格比例为XX%。

2.审核结果分类本季度审核不合格处方主要有以下几种：用药不当（XX%）、规格不符（XX%）、配伍禁忌（XX%）、用药时间不合理（XX%）等。

3.审核结果改进对于审核不合格的处方，我们及时进行了病人用药的跟踪和管理，并根据不同原因做出相应的改进措施，比如加强教育培训、完善配药流程等。

三、存在的问题及解决方案1.人员配备目前医院处方审核团队中，不同级别的专业人员存在数量不足的情况，影响了审核效率和准确性。

针对该问题，建议医院加大对药事人员的培训力度，提高其专业学识水平和实践操作能力。

2.审核规范化处方审核的规范化和标准化存在欠缺，尤其是在对复杂病例的审核时，审核人员往往缺乏一致的标准和规范。

为此，我们将不定期组织专家进行专题讲座，推广并贯彻医疗服务标准化规范，提高审核人员的审核能力。

3.数据建设医院药事部门应进一步完善处方审核数据信息化管理系统，以便更好的对审核数据进行分析和管理。

未来将在医院信息化建设的基础上，进一步完善此项工作。

四、工作重点针对以上存在的问题，医院将继续有重点的加强处方审核工作，在此基础上，将分别从以下几个方面落实重点工作：1.人员培训加强对药事人员的培训和专业学习，提高其药物治疗和处方审核能力。

2.审核规范化推广并贯彻医疗服务标准化规范，提高审核人员的审核能力，实现审核规范化。

3.数据建设加强药学规范化建设，完善药学信息系统，实现处方审核信息化管理。

五、结论医院药学部门将以此次处方审核总结为契机，持续加强处方审核工作，完善处方审核体系，提高审核质量和效率，切实保障患者用药安全，维护医疗服务质量和良好医疗秩序。

处方审核的技术要点

处方审核的技术要点处方审核是指对医生开出的处方进行审核，以确保处方的合理性和安全性。

处方审核技术要点包括以下几个方面：1.药物相互作用的检查：处方审核应检查药物之间的相互作用，避免不当的药物组合导致不良反应或减少药效。

根据不同药物的药代动力学参数，可以推测药物之间的相互影响，对于已知的药物相互作用，应提醒医生调整药物剂量，或选用其他药物。

2.重复用药的检查：处方审核应检查是否存在重复用药，即两个或多个药物具有相同的药理作用。

重复用药会增加药物的副作用和药物之间的相互作用的风险。

如果发现重复用药，应提醒医生删除其中之一3.药代动力学的检查：处方审核应检查药物的给药方式、剂量和给药时间是否符合标准的药代动力学参数。

根据患者的年龄、性别、体重、疾病状态等因素，可参考药物的药动学参数来调整药物剂量，以确保患者获得足够的药物疗效。

4.药物过敏反应的检查：处方审核应检查患者是否对所开的药物存在过敏反应。

通过查阅患者的过敏史，可避免给患者开具可能引起过敏反应的药物，并提醒医生选用其他药物。

5.禁忌症的检查：处方审核应检查患者是否有禁忌症。

根据患者的病史和现病情况，可判断是否有禁忌药物的使用，并提醒医生选择其他适宜的药物。

6.应用指南的检查：处方审核应检查医生开出的药物是否符合相关的应用指南。

应用指南是基于临床实践的共识，对药物治疗的适应症、剂量、疗程和不良反应进行规定。

通过检查处方是否符合应用指南，可以确保药物的合理应用。

7.药物副作用的检查：处方审核应检查药物的副作用是否可能发生。

通过查阅药物的药理特点和副作用资料，判断患者的病情和药物使用情况，可预测药物的副作用风险，并提醒医生采取相应措施。

8.药物选择的检查：处方审核应检查医生选择的药物是否符合患者的需求。

根据患者的病情和生理特点，可评价所开的药物是否是最佳选择，并提醒医生进行调整。

9.处方完整性的检查：处方审核应检查处方的完整性，包括患者信息、药物名称、剂量、给药方式和给药时间等是否齐全。

我院门诊处方点评实践与分析

资料来源于我院２００９年７月至２１００年６月门诊处方，月每
随机抽取处方１０张，１００共０张。据《方管理办法》２依处中处方管理的规定、院处方点评制度和不合理处方评价标准等进行点医
《方管理办法》四十四条规定：疗机构应当建立处方点处第医
评制度，处方实行动态监测及超常预警，记并通报不合理处对登方，不合理处方予以干预。对为此，院开展了处方点评工作，订我制处方点评制度和处方点评量化标准，月随机抽查一定量的处方，每
图１活动前后无形成果评分结果比较雷达图
３体会
神、品管手法、工作效率、决问题的能力等普遍得到提升，解但该项
目仍在小范围试点推行，他人员没能共同执行。将品管圈的理其若念深人到科室每个人心中，能持续有效控制调剂质量，少差定减
探索【］中国药事．０９．３１）１１４Ｊ２０２（１：４．
『张幸国３１饶跃峰，国兵．．医院高危药品管理制度的理论研究和实张等践［中国药房．０９２（０：６０ＪＪ２０，２２）１９．
处方质量。处方的正确与否直接关系到治疗效果，方分析则是促进临处床安全、理用药的重要手段 … 我院是一所专科院，合主要门诊患者为孕产妇、妇和新生儿这一持殊群体，诊患者量较大，处产 ¨ 若

处方分析实训报告

一、实训背景随着医疗技术的发展和药品的广泛应用，处方分析在临床医学中扮演着越来越重要的角色。

为了提高医疗质量，保障患者用药安全，我院开展了处方分析实训活动。

本次实训旨在使医务人员深入了解处方的意义、格式和内容，熟悉处方的书写规则、常用英文及其缩写，掌握正确判断处方内容对错的方法，并具备对处方所用药物正确评价的能力。

二、实训目的1. 了解处方的意义、格式和内容。

2. 熟悉处方的书写规则、常用英文及其缩写。

3. 掌握正确判断处方内容对错的方法。

4. 具备对处方所用药物正确评价的能力。

三、实训内容1. 处方的意义处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的医疗用药的医疗文书。

处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。

医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范，药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

2. 处方规格及结构处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。

一般普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品处方的印刷用纸应分别为白色、淡黄色、淡绿色、淡红色。

3. 处方书写规则处方书写应当规范、清晰，包括以下内容：（1）患者姓名、性别、年龄、科室、床号。

（2）药品名称、规格、剂型、用法、用量。

（3）开具日期、医师签名。

（4）如有特殊要求，应在处方上注明。

4. 处方点评处方点评是通过对处方进行审核、分析，发现不合理用药情况，提出改进措施，提高医疗质量的过程。

本次实训中，我们重点分析了不合理用药处方，主要包括以下类型：（1）不规范处方：处方书写不规范，如用法、用量不明确，诊断与用药不符等。

（2）用药不适宜处方：用药与临床诊断不相符，如抗生素滥用、联合用药不合理等。

（3）超常处方：药品使用剂量过大、疗程过长等。

四、实训过程1. 理论学习我们首先学习了处方的相关知识，包括处方的意义、格式、书写规则等，并掌握了常用英文及其缩写。

2. 案例分析我们选取了典型的不合理用药处方进行分析，包括不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等，通过对案例分析，我们进一步了解了不合理用药的危害及改进措施。

处方点评中不合理用药情况的分析与体会

处方点评中不合理用药情况的分析与体会实施处方点评制度，能够了解门诊医师所开处方的用药种类、特点，分析产生不合理用药的因素，并及时采取干预措施，吸取经验教训，提高处方质量，促进合理用药。

我中心不合理用药情况偶有发生，药师在审方时发现问题，就及时联系相关医师，沟通讨论，制定新的用药方案，杜绝差错事故的发生，保证患者用药安全有效。

本次研究着重针对处方点评当中存在的不合理用药情况实施分析与探讨，现进行如下报道。

1资料与方法1.1一般资料随机抽取我中心2017年1月至2017年12月期间全科医生开具的处方共计514张作为本次的研究样本，处方内容较全面，且具有一定的代表性。

1.2方法针对收集的514张处方中合理与不合理的用药情况进行统计与分析。

主要统计不合理用药处方的类型、处方实际数量以及出现频率等。

将统计结果进行本中心内公布，由我中心药事管理小组制定相应整改措施，并责成相关科室或人员整改。

1.3点评依据本次研究的处方点评依据为《医院处方点评管理规范(试行)》、《处方管理办法》以及《国家处方集》当中的相关内容进行点评。

2结果2.1处方点评本次研究中抽取的514张处方当中，不合理用药的处方有57张，是这次调查处方总数的11.09%，具有一定的比例，详细分类统计结果详见表1。

表1不合理用药处方情况统计[n(%)]不合理用药的类型具体内容处方数量（张）占不合理处方比例（%）占调查处方总数比例（%）不规范处方开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全2340.35 4.47处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名58.770.97无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由47.020.78医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方2 3.510.39用药不适宜处方用法、用量不适宜1221.05 2.34重复给药47.030.78有配伍禁忌或者不良相互作用1 1.750.195联合用药不适宜58.770.97超常处方无适应证用药1 1.750.195合计5710011.092.2典型处方分析2.2.1不规范处方我中心不合理处方主要涉及以下四方面：具体分析：（1）开具处方没有写临床诊断或者临床诊断没有写全，这方面情况最多，占不合理处方比例为40.35%。

医院门诊处方前置审核实践与效果分析

| Hospital Management Forum | Jan. 2020 Vol.37 No.352Drug Management医院门诊处方前置审核实践与效果分析Effect Analysis of Prescription Pre-Audit in Outpatient Department□ 蒋正立 JIANG Zheng-li 周鹏 ZHOU Peng 刘志伟 LIU Zhi-wei 朱燕舞 ZHU Yan-wu 冯常强 FENG Chang-qiang 王枳人 WANG Zhi-renAbstract目的　实施药师前置审方，减少患者取药跑动次数。

方法　创建前置审方全流程，搭建审方组织架构，确定审方方式和流程，成立审方药师团队，明确审方内容，运用审方系统开展前置审方工作，不断完善用药规则，实现审方闭环管理。

结果　实施前置审方，减少了患者取药跑动次数，提高了处方合格率，通过了HIMSS(门诊)六级评审。

结论　基于患者“最多跑一次”改革，实施前置审方，让患者用药更合理、更安全，提升就医体验。

Objective To explore the effect of prescription pre-audit of pharmacist on reducing patients' visits. Methods For prescription pre-audit, we set up the whole process, established the organization, determined the way and process, organized a team of pharmacists, defined the content of audit, used the prescription system to conduct prescription pre-audit, continuously improved medication rules, and realized the closed loop management of prescription pre-audit. Results The implementation of prescription reduced patients' visits, improve the pass rate of prescription, and helped the hospital pass the HIMSS (outpatient) level 6 review. Conclusion Implementing prescription pre-audit based on "Patient visit once" reform made the medication more reasonable and more secure, and improved the experience of medical service seeking.关键词　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：前置审方 Prescription pre-audit ；审方系统 Prescription audit system ；用药知识库 Medication knowledge database作者单位：台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院Taizhou Hospital of Zhejiang Province, Taizhou Enze Medical Center (Group)Email:*******************中图分类号：R197.3；文献标识码：A DOI: 10.3969/j.issn.1671-9069.2020.01.0152018年4月，浙江省政府提出在医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革，聚焦群众获得感，从看病就医“关键小事” 做起，着力优化服务流程、改进服务方式、提升服务绩效，提出推进医院门诊“智慧药房”建设，实现处方系统与药房配药系统无缝对接，做到门诊取药“随到随取”。

处方审核与案例分析

医疗机构处方审核规范
（二）中药饮片处方，应当审核以下项目： 1.中药饮片处方用药与中医诊断（病名和证型）是否相符； 2.饮片的名称、炮制品选用是否正确，煎法、用法、脚注等是否完整、准确； 3.毒麻贵细饮片是否按规定开方； 4.特殊人群如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、脏器功能不全患者用药是否有禁忌使用的药物； 5. 是否存在其他用药不适宜情况。
血液制剂病历专项点评情况
病历号
科室用药情况
用药时间
用药原因
201806568
消化内科
低蛋白血症；贫血（中度）
人血白蛋白注射液 5g,ivgtt,st,4月 22日、24日，各用
药一次
3月29日、4月8日肝功能检查，总蛋白、白蛋白、球蛋白低，病人面部及双下肢轻度水肿，流质饮食。有用药指征，病程记录有用药目的说明，但无
注射液 20mg,ivgtt,
qd
2月02日-2月 12日2月09日- 呼吸系统疾病
2月13日
病情较轻，无需联合用药，医嘱不合理。
2018049 心内
75
科
间质性肺炎
氢化泼尼松注射液
20mg,ivgtt, qd
3月08日-3月 20日
呼吸系统疾病
用药时间长，应逐渐减量。避免突然停药影响皮脂腺功能。
所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。

处方审核实践与分析 PPT

• 经验治疗：危重患者未获知病原菌及药敏前
根据患者发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌结合当地细菌耐药状况获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案
围手术期抗菌药物的选择用药目的而定 • 预防术后切口感染—主要针对金葡菌选用药物
• 预防手术部位感染或全身感染—依据手术野污染或可能污染菌种选药
3.掌握相关的医学知识及常见疾病的诊疗常规 4.熟悉相关的法律、法规、政策
《药品管理法》《处方管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》等
5.正确地审核评价处方医嘱 6.适时地与临床医师沟通
具体工作细则：
√ 对处方的正确性和适宜行性负责 √工作记录 √定期汇总 √ 收集和记录与用药√相关的正、负面的各种信息，定期分析整理 √在医院信息系统（HIS）公布，吸取有益的经验和教训
选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全, 使用方便及价格相对较低的品种
选择用药对症治疗
同时注意药物的不良反应，和特殊人群的用药安全
比如： • 孕妇儿童老年人及其他肝肾功能异常
﹡用法、用量的合理性与适宜性
• 参照说明书 • 抗菌药物（药物PK特征药物PD特征）
治疗一般感染：按各种抗生素药物一般治疗剂量范围
处方审核实践与分析
8号楼配液中心
• 位于干部楼（8号楼）B1层 • 2012年5月正式投入使用 • 建筑面积650m2 • 主要负责配置全部内科、干部病房 • 平均日配置量：4500瓶（袋）
外科配液中心
• 位于外科楼（3号楼）1层 • 2013年11月正式投入使用
• 建筑面积1000m2
• 主要负责配置外科楼（3号楼）的医嘱，部分内科、全部儿科

提升处方审核与发药效率

提升处方审核与发药效率《篇一》提升处方审核与发药效率作为一名从事医疗工作的人员，我深知处方审核与发药效率的重要性。

在这个过程中，我努力提高自己的工作效率，以更优质的服务。

以下是我对过去一段时间工作的总结和反思。

一、基本情况在日常工作中，我主要负责处方的审核和药品的发药。

这个过程中，需要仔细核对患者的处方，确保药品的种类、剂量和用法正确无误。

同时，还要关注患者的用药史和过敏史，以避免出现不良反应。

在这个过程中，我始终秉持着严谨、细致的态度，以确保患者的用药安全。

二、工作重点为了提升处方审核与发药效率，我明确了以下工作重点：1.熟悉各类药品的性质、用法和剂量，以便快速准确地审核处方。

2.了解患者的用药史和过敏史，避免出现不适宜的用药方案。

3.提高沟通技巧，确保与患者、医生的沟通畅通，以便及时调整用药方案。

4.优化工作流程，减少不必要的步骤，提高工作效率。

三、取得成绩和做法在过去的的工作中，我取得了以下成绩：1.处方审核准确率达到99%以上，避免了大部分用药错误。

2.发药过程中，及时发现并纠正了患者的用药错误，确保了患者的用药安全。

3.工作效率提高20%，缩短了患者等待时间。

这些成绩的取得，得益于以下做法：1.不断学习，积累了丰富的药品知识和临床经验。

2.注重与患者、医生的沟通，及时了解他们的需求和意见。

3.分析工作中存在的问题，不断优化工作流程。

四、经验教训及处理办法在工作中，我遇到了一些困难和挑战，但也从中汲取了宝贵的经验教训：1.教训：曾经因为对某类药品的不熟悉，导致审核处方时出现错误。

处理办法：加强药品知识学习，熟悉各类药品的性质、用法和剂量。

2.教训：在发药过程中，曾因沟通不畅导致患者用药错误。

处理办法：提高沟通技巧，确保与患者、医生的沟通畅通。

3.教训：曾经因为工作流程不优化，导致工作效率低下。

处理办法：分析工作中存在的问题，不断优化工作流程。

五、今后的打算为了进一步提升处方审核与发药效率，我计划采取以下措施：1.持续学习，掌握更多药品知识和临床经验。

我院门诊疑问处方审核实践和分析

在惠者取药前，确保患者安全用药和促进临床合理用药。关键词：疑问处方处方审核合理用药
中图分类号：Ｒ９６９．３
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７２ — ８３５１（２０１７）０８ — ０１７８ — ０２
２．２．４用法：用法疑问处方占比５．３％，用法不合理出现较多的药品是桉柠蒎肠溶软胶囊，该药的说明书规定：本品宜于餐前半小时，凉开水送服，禁用热开水；不可打开或嚼破后服用。但医师为２岁以下的儿童开具该药，用法为０．５粒／次，ｐｏ，ｔｉｄ，这体现了部分医师对该药的用法认识不足。２．２．５药品遴选：药品遴选疑问处方占比３．８％，药品遴选不合理出现较多的药品是桉柠蒎肠溶软胶囊，该药品有两种规格：成人装０．３ｇ／粒，儿童装０．１２ｇ／￣，部分医师为成人开具儿童装桉柠蒎肠溶软胶囊，用法为２粒／次，ｐｏ，ｔｉｄ，这不但导致看病成本高了，而且每次的药量达不到有效量０．３ｇ。其次是罗红霉素缓释片（恒特）规格０．３ｇ，片，说明书中的用法用量为成人：口服，一次２．２疑问处方举例分析３００ｍｇ，一日１次，但部分耳鼻喉科医师为儿童开具该药，用法２．２．１用量：用量疑问处方占比达５６．４％，包括用量过大和过少。０．５片欣，ｐｏ，ｔｉｄ，该药是缓释片，应该整片吞服，不宜掰开服用。用量过大：１．蒲地蓝消炎口服液１０ｍＬ／次，ｐｏ，ｔｉｄ用于诊断为急２．２．６重复用药：重复用药疑问处方占比３．１％，不合理的重复用性呼吸道感染的１岁患儿；２．玉屏风颗粒Ｓｇ／次，ｐｏ，ｔｉｄ用于诊断药有医师为诊断为呼吸道感染的患者同时开具有效成分均为复方为支气管炎的５岁患儿，超量原因是处方医师对中成药规范用甲氧那明胶囊的阿斯美和克之胶囊；医师为患者同时开具盐酸左氧量的不重视，忽略了儿童用药时应减量。用量过少：普伐他汀钠氟沙星滴眼液和盐酸左氧氟沙星眼用凝胶，用法均为３￣４次，ｄ。片（２０ａｒｇ）２．５ｍｇ／次，ｐｏ，ｑＮ用量过少的原因是电脑操作错误，与３讨论医生沟通后更改为２０ｍｇ，ｐｏ，ｑＮ。我院处方审核不但需要依据药品说明书、《处方管理办法》

处方调配实训实验报告

一、实验目的本次实验旨在通过中药房处方调配实训，使学员掌握中药饮片处方调配的基本技能，熟悉中药材的识别、称量、调配和包装等操作流程，提高中药师的专业素养和实际操作能力。

二、实验时间2023年10月1日至2023年12月31日三、实验地点XX市中医医院中药房四、实验对象XX医学院药学专业学生五、实验内容1. 中药材识别- 学习中药材的名称、产地、性味、功效、用法用量等基本知识。

- 通过实物观察、图片识别等方式，掌握常见中药材的形态特征。

2. 处方审核- 学习中药处方的基本格式、内容要求以及常见错误类型。

- 实际操作中，对处方进行审核，确保处方的合理性和安全性。

3. 称量与调配- 学习使用电子秤等工具进行准确称量。

- 根据处方要求，将中药材进行合理搭配和调配。

4. 包装与贴签- 学习中药饮片的包装方法和要求。

- 根据规定，对调配好的饮片进行包装，并贴上相应的标签。

5. 实验操作规范- 学习中药房的操作规范和安全知识，确保实验过程中的安全。

六、实验过程1. 理论学习- 在实验开始前，学员进行了为期两周的理论学习，包括中药材知识、处方审核、称量与调配等。

2. 实际操作- 在理论学习的基础上，学员开始实际操作。

首先，在指导老师的带领下，对中药材进行识别和称量，然后进行处方审核和调配。

3. 实训考核- 经过一段时间的实训，学员进行了实训考核，考核内容包括中药材识别、处方审核、称量与调配等。

七、实验结果与分析1. 中药材识别- 学员能够准确识别常见中药材，并能根据药材的性味、功效等知识进行合理搭配。

2. 处方审核- 学员能够根据中药处方的格式和内容要求，对处方进行审核，发现并纠正常见错误。

3. 称量与调配- 学员能够熟练使用电子秤等工具进行准确称量，并根据处方要求进行合理调配。

4. 包装与贴签- 学员能够按照规定对调配好的饮片进行包装，并贴上相应的标签。

八、实验总结通过本次实验，学员们对中药饮片处方调配的基本技能有了更深入的了解，提高了实际操作能力。

处方审核进修总结(优秀5篇)

处方审核进修总结(优秀5篇)处方审核进修总结(优秀5篇)处方审核进修总结要怎么写，才更标准规范？根据多年的文秘写作经验，参考优秀的处方审核进修总结样本能让你事半功倍，下面分享【处方审核进修总结(优秀5篇)】相关方法经验，供你参考借鉴。

处方审核进修总结篇1处方审核之路：我的进修总结近年来，随着医疗技术的不断发展，处方审核已成为医疗领域的重要环节。

为了更好地掌握这一技能，我于2019年参加了为期三个月的处方审核进修课程。

本文将对我的学习经历进行总结，并对未来的处方审核工作进行展望。

在进修期间，我主要学习了以下内容：1.理论知识：学习了处方审核的相关概念、法律法规、流程等理论知识，为后续的实际操作打下了基础。

2.技能训练：通过模拟病例分析、药物相互作用检测、不良反应识别等实训，提高了我在处方审核中的实际操作能力。

3.团队协作：学习了如何在团队中与其他成员合作，共同完成处方审核任务，提高了团队协作能力。

通过本次进修，我取得了以下成果：1.提高了对处方审核重要性的认识，掌握了处方审核的基本流程和方法。

2.积累了丰富的药物相互作用检测、不良反应识别等实践经验，能够更好地应对实际工作中的挑战。

3.在团队协作中发挥了自己的作用，与团队成员共同完成了多个处方审核任务。

在进修过程中，我也发现了自己的不足之处，如缺乏对某些药物知识的深入了解、在实际操作中缺乏经验等。

针对这些问题，我认为可以采取以下措施进行改进：1.加强对药物知识的了解，通过阅读相关书籍、参加专业研讨会等方式，不断提高自己的专业水平。

2.多参加实际操作，积累更多的经验。

可以通过参与实际工作、参与义诊等方式，提高自己的实践能力。

3.加强团队协作能力的提升，通过参加团队讨论、主动参与团队活动等方式，提高自己在团队中的作用和价值。

通过本次进修，我深入了解了处方审核的重要性和流程，掌握了一系列技能和方法，这将对我今后的工作产生积极的影响。

在实际应用中，我将面临一些挑战，如不断更新的药物信息、复杂的病例等。

处方审核常见问题及分析(1)

2.中药饮片、中药注射剂要单独开具处方；
3.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过 5种药品；
4.药品名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称，或使用由原卫生部公布的药品习惯名称；医院制剂应当使用药品监督管理部门正式批准的名称；医疗机构医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号，使用药品商品名时必须有相应的药品通用名。
PH范围 3.2-5.5 3.5-5.5 4.5-7.0 4.5-7.5 6.0-7.5 3.6-6.5 5.0-7.0
备注
含Ca2+ 含Ca2+ 含Ca2+
不能用葡萄糖做溶媒的抗菌药
品名青霉素注射用阿莫西林克拉维酸钾氨苄西林舒巴坦钠伊曲康唑厄他培南磺胺嘧啶钠注射液
原因水解加速配伍禁忌分解快配伍禁忌沉淀或药品理化性质发生改变
1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致,
1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的
新生儿、婴幼儿年龄表示： •从出生到1个月用日龄表示，如：16天； •大于1个月、小于12个月用月龄表示，如：6个月； •大于1岁、小于3岁用年龄加月龄表示，如：29个月表示为2岁5个月。
体质弱、体重轻的要求写明体重。根据《儿科学》第七版教材，新生儿期是指出生到生后28天；婴儿期是指生后至1周岁，包括新生儿期；幼儿期是指1岁至3岁
药品
• 输液溶媒及药品均分别计数，中药饮片不受此限制
• 1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
• 慢性病、老年病：一般指需要长期或较长时间服药，期间不需要检测检查，如糖尿病、高血压、慢性胃炎等

我院处方前置审核的实践与探讨

感谢观看
一、引言
随着医疗信息化的深入发展，处方前置审核系统在提升医疗质量和安全性方面起着越来越重要的作用。然而，在实际运行过程中，我院面临着诸多问题。本次演示旨在探讨我院在推进处方前置审核系统运行中存在的问题，并提出相应的对策，以期为相关领域的实践提供参考。
二、问题
1、系统技术缺陷：我院处方前置审核系统在处理复杂医嘱或特定医嘱时，存在一定的技术缺陷，如医嘱解析错误、审核规则不完善等。
三、对策
1、完善系统功能：我院应积极与技术供应商合作，针对系统存在的技术缺陷进行改进和完善，提高系统的稳定性和处理能力。
2、加强人员培训：我院应组织专业培训，提高医生、药师和护士的操作技能和熟练度，确保他们能够熟练掌握和使用新系统。
3、统一审核规则：我院应组织专家委员会对各科室和医生的审核规则进行统一和规范，以提高审核结果的准确性和可比性。
4、定期评估与改进：我院定期对处方前置审核的执行情况进行评估，针对问题及时调整审核策略，不断完善审核机制。
三、我院处方前置审核的问题与挑战
1、审核标准与实际操作的差异：虽然我院已建立了较为完善的处方前置审核制度，但在实际操作中，仍存在审核标准与实际操作不完全一致的情况。
2、信息系统局限性：我院使用的处方前置审核系统在一定程度上减少了人为错误，但仍存在系统误判和漏判的风险。
一、处方前置审核模式的实践
处方前置审核是指在医生开具处方前，对处方进行审核的一种模式。这种模式通过审核处方的合理性、安全性和有效性，来减少错误处方和不合理用药情况的发生。在实践中，处方前置审核通常由专业的药师或医疗团队完成。
处方前置审核的具体步骤包括：
1、制定审核标准：根据相关指南和专家意见，制定处方的审核标准，包括处方的合理性、安全性和有效性等方面。

处方管理办法的实践与体会

处方管理办法的实践与体会引言：处方管理在医疗机构中扮演着重要的角色，对患者用药安全和医疗质量具有重要影响。

为了规范处方管理，保障患者权益，各级卫生健康行政部门出台了处方管理办法。

本文将从实践与体会的角度，探讨处方管理办法的具体内容、实施过程中的挑战以及所获得的经验教训。

一、处方管理办法的具体内容处方管理办法规定了医疗机构在处方管理方面应当遵循的基本原则和管理要求。

主要包括以下几个方面：1. 处方书写规范合理的处方书写对患者用药安全至关重要。

处方管理办法要求医疗机构的医生必须按照规定的格式书写处方，包括患者个人信息、药品名称、用药剂量、用药频次等必要内容，并确保书写清晰、准确。

2. 处方审核与审查医疗机构应建立处方审核与审查制度，确保处方的合理性和准确性。

药剂师应对医生开具的处方进行审核，检查药品的适应症与禁忌证，并提供合理用药建议。

3. 处方连号管理为了避免处方被滥用和重复使用，处方管理办法要求医疗机构在开立处方时采用连号管理制度，确保处方的唯一性和可追溯性。

4. 药师参与处方调配为了进一步提升药物治疗效果和减少不良反应，处方管理办法要求医疗机构引入药师参与处方调配的环节，确保患者用药的安全和有效性。

二、实施处方管理办法的挑战实践中，处方管理办法的实施面临一些具体的挑战，主要包括以下几个方面：1. 缺乏统一的电子处方管理系统许多医疗机构还没有建立完善的电子处方管理系统，导致处方管理工作依然以纸质形式进行，容易出现处方丢失、篡改等问题。

2. 医生对规范处方管理的意识不足部分医生对于规范处方管理的重要性认识不够，存在处方书写不规范、内容不全面等问题。

这需要通过持续的培训和宣传，提高医生的意识和素质。

3. 隐私和信息安全的保护电子处方管理系统的建立必然涉及到大量的患者隐私信息，医疗机构需要加强对数据的保护和安全管理，防止患者隐私泄露和滥用个人信息的风险。

4. 监督和执法不到位一些地区在处方管理的监督和执法方面存在不足，导致一些医疗机构对处方管理办法的执行不尽如人意。

处方审核中心实习心得

处方审核中心实习心得自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新时期下的医生所应具备的素质。

校训“健康所系，性命相托”时刻提醒我刻苦学习奋发向上。

理论学习中，我克己求严，勤奋认真，顺利完成了必修课程。

在良师益友的指导帮助下，系统掌握了医学知识，为日后进入临床打下了扎实基础。

作为一名药学专业的学员，只学习书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我深入基层在医院药房接受锻炼。

初到药房工作，老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责，我所在的药房经营的有中成药、西药、非药品及一部分医疗器械，现将实习学习情况作一个总结报告。

在实习期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义;不仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，由于我的主动积极，勤快认真以及良好的医患沟通能力，各科室给予的好评。

“师傅领进门，修行在个人”，虽然无缘与于老师继续学习转自：下去因为实习即将结束，但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我，今后我一定能在实践中成长为一名优秀的药学工作者。