小针刀术前准备
针刀注意事项
针刀术后处理的注意事项
• 1.走出治疗室,应适当休息一会。若有 乏力、恶心、头昏、胸闷等不适症状, 半小时内不要离开候诊室,防止术后晕 针的发生。
• 2.治疗后24小时内,不宜局部热敷、理 疗及按摩治疗,以防治疗部位出现水肿 或血肿。
针刀术后处理的注意事项
• 3.根据病人的体质情况、治疗部位和创 面大小,必要时可服用抗生素或消炎止 痛药物等配合治疗以防感染和减轻术后 不适感及疼痛。
患者须知
• 施术部位两天内避免进水及其他污染, 以防感染,两天后揭去“创可贴” (对胶布过敏者可提前)。
• 术后适当休息,并适当活动患处。
患者须知
• 术后局部如有一到三天的胀痛,属于正常反 应,(病程越久反应越小),如到复诊时间, 还有症状,须继续治疗,直至痛点全部消失, 一般一个痛点只需一针即可永远解除疼痛。
敏感部位勿施针刀操作。
谢谢
针刀门诊病人护理要点
• 1 针刀是一种新疗法,要做好解释工作, 询问患者有无药物过敏史、晕针史、出 凝血异常病史。
• 提前做好手术器械的清洗和消毒,常用 药物的配备室内空气的消毒等,保持手 术室室温在25~30°C, 等。
针刀门诊病人护理要点
• 按照医生的要求,指导患者选取恰当、 舒适的体位。
• 4 根据患病部位,提前备皮。 • 5 医生定点后,用2%碘酒、75%酒精
• 在针刀临床操作中,患者的体位选择不 容忽视。因为治疗时患者的姿势不同, 常会影响到治疗点的选择和确定,选择 合适的治疗体位,可以保证手术的顺利 进行,防止意外情况的发生。
患者治疗体位的选择
• 针刀治疗的部位较深,多在肌腱、筋膜、神经、 血管之间或重要脏器及大的神经血管周围进行。 不同的体位,病灶在体表的投影不一样,针刀 治疗时,进针的部位也不一样,所以,如果术 者通过检查、判断,在体表确定治疗点后,患 者的体位又发生了变化,那么体内的组织结构 的相对位置也会随之发生相应的变化,按照原 来选定的治疗标志点和确定的进针方向进行操 作,针刀就可能达不到治疗部位,起不到治疗 的作用,而且会造成不必要的副损伤。
小针刀的无菌操作规程
小针刀的无菌操作规程
小针刀治疗是闭合性手术,多在肌腿深部、关节腔、脊柱周围等深层组织中操作,而且刺激证大,对机体局部内环境也有一定的破坏。
因此,操作时的无菌要求也较为严格,必须符合常规西医手术无菌操作的要求,否则会造成治疗部位的感染。
1、治疗室的无菌要求
小针刀治疗必须在专门的治疗室内操作.治疗室必须符合外科手术室的无菌要求,如室内紫外线消毒,治疗台和地面要有常规消毒,床单要常换洗、消毒。
2、手术用品消毒
在小针刀治疗时.所用的针刀、手套、洞巾、纱布等用品必须经过高斥蒸汽消毒。
一支针刀只能给一个患者甚至只能在一个治疗点使用,防止交叉感染。
3、医生和护士的消毒
在小针刀治疗前,医生和护士必须按照外科手术人员规范化洗手步骤洗手。
手术时医生和护士的白衣、口罩、帽子均需消毒。
手术过程中护士递送手术用具时要严格按照无菌操作规程。
4、术前定点和术野消毒
在治疗前首先要选好治疗点,并用棉棒蘸紫药水在体表皮肤上做好标志,然后用2%的碘酒棉球在标志上按压,防止标志脱落,再以标志为中心由中心向外逐步向周围5cm的皮肤上涂擦消毒,碘酒干后用酒精脱碘,或者直接用0.75%的碘伏消毒皮肤,最后覆盖上无菌洞巾,标志点正对洞巾的洞口中点。
5、术后操作
小针刀治疗结束后,迅速用创可贴覆盖针孔,如果体表的同一个部位有多个针孔,可以用无菌纱布覆盖针孔并包扎。
小针刀知情同意书
小针刀知情同意书一、引言小针刀是一种微创手术技术,常用于治疗不同部位的疾病。
在进行小针刀手术之前,医生通常会要求患者签署一份知情同意书。
本文将深入探讨小针刀知情同意书的内容和重要性。
二、小针刀手术的定义和流程2.1 小针刀手术的定义小针刀手术是一种微创手术技术,通过使用特殊的针刀设备进行操作,可以在不开放患者体表的情况下进行手术治疗。
这种手术技术通常具有创伤小、恢复快等优点。
2.2 小针刀手术的流程1.术前准备:包括患者的病史询问、体格检查等。
2.局部麻醉:使用局部麻醉药物麻醉手术部位,以减轻患者的疼痛感。
3.手术操作:医生使用小针刀设备进行手术治疗,根据病情选择合适的操作方式。
4.手术结束:手术结束后,医生会对手术部位进行处理,如缝合切口等。
5.术后护理:患者需要在医生的指导下进行术后护理,以促进伤口愈合和康复。
三、小针刀知情同意书的重要性3.1 知情同意的定义知情同意是指患者在充分了解手术的目的、过程、风险和可能的后果后,自愿同意接受手术治疗的过程。
知情同意书是医生与患者之间达成共识的重要文件。
3.2 知情同意书的内容知情同意书通常包括以下内容:1.手术的目的和必要性:说明手术的目的,以及为什么选择小针刀手术进行治疗。
2.手术的风险和并发症:详细列出可能的手术风险和并发症,包括出血、感染、伤口裂开等。
3.替代治疗方案:如果存在其他治疗选择,应提供替代治疗方案的说明,以便患者做出知情决策。
4.麻醉方式和风险:说明使用的麻醉方式以及可能的麻醉风险。
5.手术后的康复和护理:解释患者需要进行的术后康复和护理措施,以及可能的不适感和恢复时间。
6.患者权利和责任:明确患者在手术过程中的权利和责任,如要求医生提供必要的信息、主动告知病情变化等。
7.患者签名和日期:患者需在知情同意书上签字,并注明签署日期。
3.3 知情同意书的重要性小针刀知情同意书的签署对患者和医生都具有重要意义:1.保护患者权益:知情同意书确保患者在手术前充分了解手术的风险和可能的后果,可以更好地保护患者的权益。
术前准备内容精编版
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术前准备内容
1、抽血(按医嘱备血,为预防手术当中需要用血)
2、做皮试(遵医嘱术后输入抗生素,提前做过敏试验)
3、备皮(将手术部位及周围的毛发剃除并清洁,预防术后感染)
4、饮食(晚20:00后禁食,22:00后禁水。
手术前一天可进食清淡易消化饮食)
5、手术前一日下午不要外出,病房留家属,麻醉师会找家属签字。
6、手术前摘掉身上所有饰品及假牙,如项链、手表等,穿干净病员服(不需穿内衣、内裤),修剪手、脚指甲。
7、手术前一日可洗澡,老年及身体不便患者由家属陪同。
手术前一日难以入睡时,通知护士,根据情况开具药物辅助睡眠。
8、手术台次(手术前一日,晚18:00护士站黑板上有标注,第一台手术,术日7:30左右接)
9、术日插胃管(1预防术中出现呕吐导致窒息。
2术中抽出胃液及胃内积气,扩大手术视野)
1。
针刀V
小针刀操作规程一、适应证:各种常见的软组织疾病,骨科疾病,包括椎间盘突出,颈椎病,肩周炎,坐骨神经痛,骨质增生、股骨头缺血性坏死等二、禁忌证:1.过于疲劳,精神高度紧张,饥饿者。
2.小儿、怀孕妇女一般不予针刀治疗。
3.有出血性疾病的患者,或常有自发性出血,损伤后不易止血者。
4.皮肤感染,溃疡,瘢痕和肿瘤部位不予治疗。
三、治疗前准备:1、小针刀在应用前必须高压灭菌,或者选用一次性无菌针刀。
2、术前备好常用的注射药物: 1%利多卡因2毫升左右/每个进针点。
四、操作方法:1、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。
如在颈部治疗,多采用坐位;头部可根据病位选择仰头位或低头位;2、在选好体位及选好治疗点后,作局部无菌消毒,即先用酒精消毒,再用碘酒消毒,酒精脱碘。
医生戴无菌手套,最后确认进针部位,并做以标记。
对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾,以防止操作过程中的污染。
为减轻局部操作时引起的疼痛,可作局部麻醉,阻断神经痛觉传导。
3、针刀刺入:分四个步骤.①定点:认真仔细检查,准确找到病变的体表投影,痛性结节或条索和感应很强的穴位用龙胆紫标记。
②定向根据欲进针处的层次解剖点确定进针的方向,原则是与深层血管,神经,肌纤维的走向平行。
③加压分离。
④刺入。
4针刀运行:根据选用的不用效应,采用不同的运行方法。
⑪针刺效应的运行:按针灸的原理和方法进行操作。
⑫手术效应的运行:按手术的原则进行操作。
局麻后进针刀刺到达病变层次。
根据不同的病变和部位采用不同的手术方法:①纵行剥离法②横行剥离法③切开剥离法④硬结剥离法⑤肌纤维切开法⑥骨髓腔减压术⑦铲削磨平法⑧骨痂凿开法⑨椎间孔扩大松解术⑩脊神经后支松解术。
针刺手术综合效应的运行:有些病例可进行针刺手术的联合效应,要先按针刺效应的方法运行,再按手术方法的效应运行,顺序不能颠倒。
小针刀的操作方法步骤
小针刀的操作方法步骤小针刀是一种常见的手术工具,也叫作细针刀。
它主要用于眼科手术中,特别是玻璃体手术和视网膜手术。
小针刀操作方法步骤如下:1.准备工作小针刀是一种微小的手术器械,操作前需进行严格的消毒和准备工作。
首先,要洗手并穿戴好无菌手术衣、手套和口罩等防护装备。
其次,要准备好小针刀,并确保其无损坏和包装完好。
最后,还需准备一套眼科手术器械,如吸引器、吸引器、可视器和电动吸引器等。
2.局部麻醉在小针刀操作前,患者应进行局部麻醉,以减少对患者的不适。
常用的局部麻醉方法有表面麻醉、滴眼麻醉和局部浸润麻醉等。
麻醉完成后,要等待一段时间,以确保麻醉药物充分发挥作用。
3.患者准备在开始小针刀手术前,还需进行患者准备工作。
通常情况下,该步骤由手术室的护士或技术人员完成。
他们必须检查患者的病历,确保患者没有过敏史和其他禁忌症。
同时,还要核实患者身份,并与患者进行沟通,解释手术的目的和过程。
4.手术区域准备在进行小针刀手术前,需要对手术区域进行准备。
首先,要进行局部消毒,以防止感染。
通常会使用酒精棉球或消毒液对手术区域进行擦拭,以保持其无菌状态。
接下来,需要将手术区域覆盖上无菌巾,以保持清洁。
5.小针刀操作小针刀操作是一个需要高度专业技能的过程。
在进行小针刀手术前,医生必须穿戴好无菌手套,并用无菌草纱球将手术区域扩张。
然后,医生会选取合适的小针刀型号和尖端,根据手术情况进行选择。
小针刀有两种主要操作技术:穿透和切割。
在穿透操作中,医生会使用小针刀精确地穿破角膜,并进入眼内。
在切割操作中,医生会使用小针刀在眼内进行切割和分离,以完成手术目标。
在操作小针刀时,医生需要保持手稳定,以确保操作的准确性和安全性。
同时,医生还需要与助手密切配合,确保手术器械的传递和手术区域的清洁。
6.手术结束当小针刀手术完成后,医生会将小针刀放入无菌盒中,并进行后续处理。
医生会对手术区域进行清洁和包扎,以防止感染。
然后,医生会与患者家属进行沟通,解释手术结果和后续注意事项。
小针刀的具体操作方法
小针刀的具体操作方法小针刀是一种精细手术工具,主要用于各种微创手术和精细剥离等操作。
它的操作方法需要非常细致和熟练,下面我将详细介绍小针刀的具体操作方法。
首先,进行小针刀操作前,必须确保手术场所的卫生和无菌操作。
操作者需要穿戴手术服、戴好手套,并采取适当的消毒措施。
同时,准备好所需的器械和辅助器械,以确保手术的顺利进行。
1. 拿取小针刀:小针刀通常由一个锋利的刃和一个手柄组成。
在拿取小针刀时,要确保手柄没有污染,并采用正确的方式握住手柄,以便灵活地控制和操作刀刃。
2. 切口制备:进行手术时,首先需要制备一个适当的切口。
切口的选择应根据手术目的和部位进行,通常选择在皮肤的薄弱区域或皱襞处。
然后使用外科刀片或小切口器具进行浅表皮切开,并通过适当的扩展器放大切口。
3. 小针刀进入手术场所:在切口制备完毕后,将小针刀小心地导入手术场所。
这要求操作者手握小针刀,轻轻地将刀刃导入切口,并准确地控制进入深度,以免损伤周围结构。
在将小针刀引入手术场所时,应尽量避免对周围组织的干扰和损伤。
4. 切割和剥离:小针刀主要用于切割和剥离的操作。
切割时,操作者需要将小针刀沿着所需切割的方向进行有力而缓慢的移动。
刀刃要与组织接触,并通过轻微的前后摆动使其切割组织。
在剥离时,小针刀的刀刃缓慢并轻柔地插入组织间隙,然后轻轻刮削或分离组织,以较少损伤周围结构。
5. 控制出血:在小针刀的操作过程中,可能会出现一些小的出血。
当遇到出血时,操作者需要立即采取控制出血的措施。
一种常用的方法是使用吸水纸或吸水棉片小心地进行局部压迫,以止血并清除出血区域的血液。
6. 观察操作效果:在小针刀操作过程中,操作者需要时刻观察操作效果。
如果发现操作不当或组织受损,应立即停止操作,并采取相应的措施进行修复或处理。
及时观察操作效果可以避免手术并发症的发生。
7. 收尾工作:小针刀操作结束后,需要进行相应的收尾工作。
首先,将小针刀取出,注意避免对周围组织的损伤。
针刀操作规程
针刀操作规程针刀操作是医生在进行手术或其他医疗操作时使用的一种工具,它的使用需要严格遵守规程,以确保手术的安全性和有效性。
以下是针刀操作的规程,共1200字。
一、准备工作1. 确认手术类型和手术部位,准备相应的针刀和其他手术所需的器械。
2. 检查针刀是否完整无损,是否已经清洁消毒,并保持其锋利度。
3. 做好个人防护措施,包括穿戴手术衣、手术帽、口罩和手套等。
二、操作前准备1. 检查手术床或手术台是否符合手术要求,是否已经做好防护措施。
2. 与手术室人员进行核对,确认手术室环境、灯光、仪器设备等是否正常工作。
3. 清洗和消毒手术部位,使用无菌物质进行覆盖和包扎,以保持手术区清洁。
三、手术操作1. 在操作前检查所有手术器械的编号和名称,确保其与手术操作相符。
2. 使用无菌手套和钳子将针刀递交给医生,医生应将其视为珍贵而小心翼翼地操作。
3. 在手术操作过程中,医生应保持良好的姿势和手法,尽量减少二次碰撞和错位。
4. 在切割组织或器官时,需要注意力度的掌握,以防止过于强烈的力量导致受损或出血。
5. 每次使用针刀时,需要进行夹取、切割、插入等操作后,应立即将其放到无菌台上,避免放在手术区造成交叉污染。
6. 在手术操作过程中,医生需要与护士和其他手术室人员进行有效的沟通和协调,确保操作的顺利进行。
四、手术后处理1. 手术结束后,将使用过的针刀进行分类整理,并进行正确的处置,包括清洁、消毒或回收等。
2. 清洗和消毒手术区,将手术台及周围区域恢复到清洁无菌状态。
3. 对手术器械和针刀进行记录和编号,并进行消毒或回收处理。
4. 手术室及相关区域的保洁工作,包括地面、工作台、手术灯等的清洁和消毒。
5. 针刀等医疗废弃物的处理,根据医院相关的规定进行分类处理和处置。
五、安全注意事项1. 使用针刀时,必须确保操作区域清洁、无菌,以减少手术感染的风险。
2. 始终保持良好的手术姿势和操作技巧,避免手术过程中产生不必要的伤害或破坏。
小针刀治疗护理指南
4.术后两天,施术部位不可热敷、敷药膏、照射(加热)等。
5.颈椎病患者术后避免久坐(如看电视、打牌、打麻将、玩电脑 等)、低头;
6.腰部患者术后避免挑、抬、提、扛重物、弯腰用力、负重旋 转等,不可以进行负重
和重体力劳动;
7.膝部患者术后不能做蹲、跪的动作,尽量少行走及骑自行车;
(二) 护理要求
1.督促患者遵守院规,保证休息,各项生活自理;
2.每3小时巡视患者,观察患者病情变化;每日测体温、脉搏、呼吸 一次;
3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4.注意患者饮食指导;
5.针对不同疾病提供针刀护理相关的健康指导;
7.针对不同的疾病提供针刀护理相关的健康指导;
二级护理
病Hale Waihona Puke 依据1.病重期间急性症状已过,但仍应卧床休息;
2.慢性病不宜过多活动者,或年老体弱者;
3.特殊复杂手术及大手术后病情已趋稳定,而身体仍虚弱者;
(二)护理要求
1.保持卧床休息,患者可在室内活动;
2.给予患者生活上必要的照顾;
3.注意观察患者病情和特殊治疗或用药后的反应及效果,每2小时巡
小针刀治疗护理指南
术前
1.了解病情,严格掌握适应症;
2.督促医生做好术前辅助检查:血、尿、便常规,肝、肾、心脏功能 检查;
3.做好解释工作,消除患者对麻醉、手术的疑虑、不安和害怕,树立 信心,取得配合;
4.询问药物过敏史,术前、术中、术后用药皮肤实验,并观察记录结 果;
5.协助患者做好卫生处置工作, (沐浴、更衣、理发、剪指/趾甲),并 根据手术部位准备皮肤;
6.每日测体温、脉搏、呼吸、血压;
小针刀治疗原理和实践操作
小针刀治疗原理和实践操作
小针刀治疗是一种常见的微创手术治疗方法,通过微小的切口和精密的操作,可以有效地治疗许多疾病。
本文将探讨小针刀治疗的原理及实践操作。
原理
小针刀治疗的原理基于微创手术技术,通过精确的切口和操作,可以达到治疗疾病的效果。
小针刀是一种微型手术刀具,其刀口细小但可以精确操作。
在治疗过程中,医生会根据病情选择合适的小针刀进行操作,通过切割、焊接或切除组织,来治疗疾病。
实践操作
在进行小针刀治疗时,医生需要进行一系列的操作步骤,以确保治疗效果和患者安全。
1.准备工作:医生需要准备好所需的小针刀和手术器械,对患者进行
必要的术前评估和准备工作。
2.消毒防护:在手术开始前,需要对手术部位进行彻底消毒,并做好
手术防护工作,确保手术过程的无菌性。
3.麻醉止血:在进行小针刀治疗时,需要对患者进行局部麻醉,并确
保手术部位的止血。
4.操作步骤:医生根据病情选择合适的小针刀,在显微镜下进行精细
的操作,对病变组织进行切除或修复。
5.术后处理:手术完成后,医生需要对手术伤口进行处理和包扎,并
对患者进行术后护理和观察。
小针刀治疗是一种技术要求较高的微创手术方法,需要医生具备丰富的临床经验和技术功底。
通过精细的操作和科学的治疗方案,小针刀治疗可以在许多疾病中发挥重要作用,并为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
以上是关于小针刀治疗的原理和实践操作,希望对读者有所帮助。
小针刀实施方案
小针刀实施方案一、引言。
小针刀是一种微创手术工具,广泛应用于外科手术、整形美容、皮肤科和其他医疗领域。
它具有切口小、出血少、恢复快的特点,受到了医生和患者的青睐。
本文将详细介绍小针刀的实施方案,包括术前准备、手术步骤和术后护理,希望能够为临床医生提供参考。
二、术前准备。
1. 患者评估,在确定使用小针刀进行手术之前,医生需要对患者进行全面评估,包括病史、体格检查、实验室检查等,以确保患者适合接受小针刀手术。
2. 术前讨论,医生应与患者充分沟通,解释手术的目的、过程、风险和术后效果,听取患者的意见和建议,确保患者对手术有充分的了解和准备。
3. 术前标记,在手术前,医生需要在患者的皮肤上进行标记,确定手术部位和切口位置,以便术中准确定位和操作。
三、手术步骤。
1. 局部麻醉,在手术开始前,医生需要给患者进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感,确保手术顺利进行。
2. 切口和止血,医生使用小针刀对皮肤进行微小切口,然后通过高频电波或等离子技术进行止血,确保手术过程中出血量的最小化。
3. 切除和修复,根据手术的需要,医生使用小针刀对组织进行切除和修复,如去除痣、疣、皮肤肿瘤等,或进行皮肤整形和美容手术。
4. 术中监测,在手术过程中,医生需要对患者的生命体征和手术部位进行监测,确保手术的安全和有效进行。
四、术后护理。
1. 创口处理,手术结束后,医生需要对切口进行处理,包括清洁、消毒和敷料,以防止感染和促进创口愈合。
2. 术后观察,医生需要对患者进行术后观察,关注创口愈合情况、疼痛感和其他不适症状,及时发现并处理并发症。
3. 术后指导,医生需要向患者提供术后护理指导,包括饮食、作息、药物使用等方面的注意事项,帮助患者顺利度过术后恢复期。
五、结语。
小针刀作为一种微创手术工具,具有诸多优势,但在实施过程中仍需医生具备丰富的临床经验和精湛的操作技术,才能确保手术的安全和有效。
希望本文所述的小针刀实施方案能够为临床医生提供一定的参考价值,促进小针刀手术的规范化和标准化实施。
针刀手术前的准备工作
针刀手术前的准备工作导读:本文节选自北京天民针刀医学研究院张天民教授主编书籍《针刀医学临床100问》针刀手术术前准备有哪些?做针刀治疗前患者需要签术前同意书等医疗文书吗?和西医开放性手术相比,针刀闭合性手术创伤小,手术时间较短,但它不是无创治疗,而是与西医手术一样,需要通过正常的组织才能到达病变部位,故为了保证针刀手术的顺利进行,也需要严谨而完善的术前准备。
(1)明确诊断医生必须全面掌握病人的病史、体检情况,相关的影像、生化检查资料等,并对这些资料分析、归纳,如果患者有针刀的适应症,但又有针刀的绝对禁忌症,不能作针刀;如果患者有针刀的适应症,又有针刀的相对禁忌症,应有处理好相对禁忌症的前提下,再实施针刀治疗。
(2)术前签字针刀治疗前需要签署术前同意书等医疗文书,这不仅是医院手术管理的重要程序,也是对医患双方权利的保护。
针刀术前需要对患者认真的进行术前宣教,详细的告知患者针刀手术的有关知识,如针刀器械的选择、手术方案的拟定、麻醉方法的选择以及其他医疗风险。
(3)病人的准备针刀术前要做好病人的思想工作,向其告知针刀手术的治疗作用,针刀操作的疼痛问题,针刀手术的安全问题,以及术中的配合和术后处理、功能锻炼问题等,建立病人对针刀手术的治疗信心,让病人积极主动配合治疗。
针刀术前病人必须做好皮肤清洁,因为针刀术后三天内进针刀部位不宜沾水。
特殊部位如头颈项部及会阴部术前应做好备皮工作,达到定点清晰、术野开阔,无毛发干扰。
(4)针刀麻醉针刀闭合性手术一般为局部麻醉或者神经阻滞麻醉,术前无需特殊准备。
若准备采取静脉复合麻醉的,需要遵医嘱禁饮禁食。
(5)医护人员的准备对难度较大的针刀闭合性手术,针刀操作的医生和助手及配合的护士、麻醉师应当于术前讨论,分析病人病情和手术术式,对可能遇到的问题做好预案准备。
除技术上的准备意外,思想上更应有良好的准备,不论术式的复杂或简单,都应慎重对待,医护紧密配合,确保手术顺利进行。
针灸技术操作规范 针刀
针灸技术操作规范:针刀治疗一.施术前的准备1.器具:I型4#针刀或3#针刀。
2.部位:根据病人的病情选择适应的穴位做为治疗部位。
3.体位:选择患者舒适,医的者便于操作体位。
4.消毒:针具:送医院消毒供应室高压灭菌消毒。
患者的部位:用碘伏棉签擦拭选定的的部位皮肤。
5.环境:清洁卫生无污染,温度适宜。
二.施术方法一般此法做1—3次为一疗程,多数病人2疗程内痊愈。
1.选点:选择病变相应体表位置,用标记笔定点。
根据情况可选择5—10点,最多不超过15点。
2.消毒:用碘伏棉球擦拭相应的部位两遍。
3.局麻:用准备好的1%的利多卡因注射液,局麻各点。
4.松解:戴好无菌手套,将高压灭菌的针刀从无菌包中取出,用小针刀松解各点下的痉挛粘连卡压病灶,至针刀手感有松动感即可退出。
5.护创:用创可贴保护各点针眼。
6.手法:拨揉各点感觉针孔下的组织松解情况。
三.适应症本法已列为针刀医学,适应症较广,以慢性损失能够引起的疼痛酸困见长。
四.注意事项1.针刺时患者若出现神疲头晕、目眩、恶心、呕吐、冷汗甚至意识丧失等晕针情况处理应立即停止针刺,起出所有留针,使患者平卧,可饮用温开水,或掐水沟穴等密切观察病人变化,严重时送急症科处理。
2.针刺时手法应轻巧灵活准确。
3.针后异常感是针刺后患者的穴位出现酸麻胀困重等感觉。
属于针刺后一些穴位正常反应,多不必处理,休息即可。
五.禁忌症1.孕妇腹部2.血友病,凝血机制疾患,出血性疾患极期3.精神失常患者的其他疾患。
4.严重内科疾病发作时不可针刺。
小针刀治疗护理指南
小针刀治疗护理指南术前1.了解病情,严格掌握适应症;2.督促医生做好术前辅助检查:血、尿、便常规,肝、肾、心脏功能检查;3.做好解释工作,消除患者对麻醉、手术的疑虑、不安和害怕,树立信心,取得配合;4.询问药物过敏史,术前、术中、术后用药皮肤实验,并观察记录结果;5.协助患者做好卫生处置工作,(沐浴、更衣、理发、剪指/趾甲),并根据手术部位准备皮肤;6.每日测体温、脉搏、呼吸、血压;7.根据医嘱安排病人进入手术室,准备好手术用材料;8.门诊病人必须完善病例、治疗处方单、及收费单,做好登记(姓名、性别、年龄、诊断、住址、电话)术中1.根据手术部位摆好体位,充分暴露手术野,备皮、手术野常规皮肤消毒,铺无菌洞巾;3.根据手术要求,配合手术医生相应的针刀及配合医生完成手术;4.手术过程中,密切观察患者病情变化,询问患者感觉,观察表情、呼吸及应答。
5.协助医生做好手法整复,然后固定;6.应严格遵守无菌操作规程,以防感染;7.手术完毕以创可贴或无菌纱布覆盖术创部位,并加冰袋按压片刻,防止出血;术后护理注意:1.术后送入病房,门诊患者安排休息床,发给治疗须知,密切观察术后病情变化,若有头晕、心慌、胸闷、恶心、疼痛、血肿等不适症状,立即向主管医师反应;以便医生及时妥善处理。
2.根据患者病情拟定术后体位;保持术创部位清洁干燥,避免水和汗液浸湿。
3.做好基础护理,耐心做好患者的思想工作,向患者讲明术后调理的重要性,使其配合治疗;4.严格服从医生交代的其他注意事项。
并观察1小时,经确认无异常后签字离开。
交代病人:1.门诊病人观察时间到,经医生或者观察护士检查、确认无恙后患者或者家属签字方可离院,住院患者术后回病房卧床休息,床旁留陪伴,三天内针眼局部忌水,避免发生感染。
3. 术后严格休息,三天后可以进行一些轻微劳动及局部的功能锻炼;4. 术后两天,施术部位不可热敷、敷药膏、照射(加热)等。
5. 颈椎病患者术后避免久坐(如看电视、打牌、打麻将、玩电脑等)、低头;6. 腰部患者术后避免挑、抬、提、扛重物、弯腰用力、负重旋转等,不可以进行负重和重体力劳动;7. 膝部患者术后不能做蹲、跪的动作,尽量少行走及骑自行车;8. 腿、踝、足部位的治疗,术后一周内忌远行及久站等活动;9.随时观察伤口有无红肿等现象,如有异常,请及时与科联系,或者复诊;小针刀分级护理一级护理(一)病情依据1.病危、病重及严重呼吸困难的患者;2.各种原因所致的急性失血及内出血;3.高热、昏迷、心力衰竭、肝肾衰竭者;4.子痫、惊厥;(二)护理要求1.根据病情制定护理计划,各班按护理计划护理;2.严格嘱患者卧床休息,保持室内空气新鲜、防止医院内感染;3.严密观察病情,每30分钟—1小时巡视患者一次;4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理;5.准备好各种抢救药品、仪器、用物。
小针刀注意事项
小针刀注意事项小针刀是一种常用的外科手术器械,用于进行微创手术。
使用小针刀需要掌握一些注意事项,以确保手术操作的安全和有效性。
下面将介绍一些使用小针刀的注意事项。
1. 术前准备在使用小针刀进行手术前,需要进行充分的术前准备工作。
首先,要对患者进行详细的病史询问和体格检查,了解患者的疾病情况和手术适应症。
其次,要准备好所需的手术器械和材料,确保其完整、清洁,并按照规定的方法进行消毒和灭菌。
此外,还要对手术区域进行充分的清洁和消毒,以减少手术感染的风险。
2. 技术操作在使用小针刀进行手术时,需要掌握正确的技术操作。
首先,要正确握持小针刀,保持手指的稳定和灵活性,以确保手术操作的准确性和安全性。
其次,要掌握正确的手术姿势和操作方法,遵循手术规范和操作步骤,以减少手术风险和并发症的发生。
另外,要注意手术操作的轻柔和精细,避免对周围组织和器官造成不必要的伤害。
3. 注意安全在使用小针刀进行手术时,要注意安全。
首先,要保持手术区域的清洁和干燥,避免污染和感染的发生。
其次,要正确使用手术器械和材料,避免损坏或污染,以免影响手术效果和安全。
此外,要随时检查手术器械和材料的状态,发现异常及时更换,确保手术操作的顺利进行。
4. 术后护理在手术结束后,要进行细致的术后护理工作。
首先,要对手术切口进行清洁和消毒,贴上透明敷料或其他合适的敷料,以保护切口并促进伤口愈合。
其次,要对患者进行术后观察,注意观察患者的病情变化和并发症的发生。
另外,要嘱咐患者注意手术切口的保护和护理,避免感染和创口开裂。
5. 注意事项总结使用小针刀进行手术时,需要注意以下几点事项:准备充分、掌握正确的技术操作、注意安全、进行术后护理。
只有在严格遵守这些注意事项的前提下,才能保证手术操作的成功和患者的安全。
同时,还需要不断学习和研究新的手术技术和操作方法,以提高手术的效果和安全性。
使用小针刀进行手术是一项复杂而精细的工作,需要医护人员具备扎实的理论知识和丰富的实践经验。
小针刀的操作标准
小针刀的操作标准针刀:用针的方式进入人体特定部位,完成切割等功能的器械,称为针刀针具选择:针刀疗法针具是由金属材料做成的,在形状上似针又似刀的一种针用具。
是在古代九针中的鑱(音蝉)针;圆针;鍉(音迪)针;锋针;铍(音披)针;圆利针等基础上,结合现代医学外科用手术刀而发展形成的。
其形状和长短略有不同,一般为10-15厘米左右,直径为0.4-1.2毫米不等。
分手持柄、针身、针刀三部分。
针刀宽度一般与针体直径相等,刃口锋利。
术前器械准备:各型号针刀、10ml注射器、消毒盘、弯盘、5%碘伏、无菌纱布、创可贴。
术前用药准备:2%利多卡因、1ml维生素B12、1ml当归注射液。
操作方法:1、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。
如在颈部治疗,多采用坐位;头部可根据病位选择仰头位或低头位;2、在选好体位及选好治疗点后,作局部常规无菌消毒,医生戴无菌手套,最后确认进针部位,用龙胆紫记号笔做标记。
对于身体大关节部位或操作较复杂的部位需要敷无菌洞巾,以防止操作过程中的污染。
为减针刀操作时引起的疼痛和恐惧,可作局部麻醉,阻断神经痛觉传导。
常用的注射药物:2%利多卡因5毫升左右,(每个进针点麻醉)。
3、常用的剥离方式有:1.顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插),使横向粘连的组织纤维断离、松解。
2.做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作,使纵向粘连的组织纤维断离、松解。
3.做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作,使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。
4.剥离动作视病情有无粘连而采纳,注意各种剥离动作,切不可幅度过大,以免划伤重要组织如血管、神经等。
4、每次每穴切割剥离2-5次即可出针,一般治疗1-5次即可治愈,两次相隔时间可视情况5-7天不等。
5、小针刀的应用指征:1.) 病人自觉某处有疼痛症状。
2.) 医生在病变部位可触到敏感性压痛。
3.) 用指弹拨病变处有响声。
小针刀手术护士操作流程
小针刀手术护士操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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小针刀术前准备
小针刀术前准备
小针刀术前准备
完善术前相关检查及准备,排除禁忌证:
禁忌症一:凡一切有发热症状的患者;
禁忌症二:一切严重内脏病发作期;
禁忌症三:施术部位有皮肤感染或肌肉坏死者;
禁忌症四:施术部位有红肿、灼热,或有深部的脓肿者;
禁忌症五:血友病的患者;
禁忌症六:施术部位有重要神经血管,或重要脏器而施术时无法避开者。
以上六种情况之一,虽有小针刀疗法的适应指征,也不可施行小针刀手术。
其次,对于休质极度虚弱或有高血压病的患者,也宜慎用小针刀治疗。
辅助检查:
1、T、P、R、Bp
2、完善血常规、凝血功能。
必要时完善肝肾功能、心肌酶谱。
3、DR检查、ECG、彩超等。
4、其它;
术前准备:
1、术前谈话签字;
2、合适施术部位针刀(朱汉章小针刀、超微小针刀);
3、手术包材料+创口贴;利多卡因注射液、维生素B12、D.X.M、曲安奈德、红花、丹红、香丹、当归、风湿宁注射液等;
4、治疗费(手术费、浸润麻醉费、穴位注射费)
5、酒精、碘伏、纱布、棉球。
小针刀注意事项
小针刀注意事项小针刀是一种医疗器械,常用于手术中的切割和缝合。
使用小针刀时需要注意一些事项,以确保手术的安全和顺利进行。
本文将介绍一些使用小针刀的注意事项。
一、选择合适的小针刀在使用小针刀之前,首先要选择合适的小针刀。
根据手术的需要和操作者的经验,选择适合的刀头形状和大小。
刀头应该锋利,刀柄应该舒适握持,以确保操作的准确性和舒适度。
二、消毒和清洁在使用小针刀之前,必须对其进行消毒和清洁。
可以使用医疗级消毒液或高温高压灭菌器进行消毒,确保小针刀表面无菌。
清洁时应注意避免使用过硬的清洁工具或化学物质,以免对小针刀造成损坏。
三、正确握持小针刀在使用小针刀时,要保持正确的握持方式。
一般来说,右手握持刀柄,拇指放在刀柄上方,其余四指握住刀柄下方。
握持时要保持手部稳定,力量均匀分布,以确保手术操作的准确性和稳定性。
四、注意手术区域在使用小针刀时,要注意手术区域的选择和准备。
手术区域应该清洁,并且要避免有异物或污染物存在。
在手术过程中,要保持手术区域的干燥和整洁,避免液体的滴落或污染。
五、注意力集中在使用小针刀进行手术时,操作者要保持注意力集中。
手术过程中要专心、细心,确保操作的准确性和安全性。
避免分心或被其他因素干扰,以免造成手术失败或伤害患者。
六、熟悉手术步骤在使用小针刀进行手术之前,操作者应该熟悉手术步骤。
了解手术的顺序和流程,熟悉各个步骤的操作方法和要点。
这样可以提前预判可能出现的问题,并做好相应的准备。
七、遵守手术规范在使用小针刀进行手术时,要遵守手术规范。
包括正确佩戴手术衣、手套和口罩,遵守无菌操作原则,确保手术器械的无菌状态。
同时,要遵守手术安全操作规程,如掌握正确的切割和缝合技巧,注意手术操作的顺序和力度。
八、控制手术时间在使用小针刀进行手术时,要控制手术的时间。
手术时间过长可能会增加患者的痛苦和并发症的风险。
因此,要在手术前制定合理的手术计划,合理安排手术步骤和操作时间,尽量缩短手术时间,减少手术对患者的影响。
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小针刀术前准备
完善术前相关检查及准备,排除禁忌证:
禁忌症一:凡一切有发热症状的患者;
禁忌症二:一切严重内脏病发作期;
禁忌症三:施术部位有皮肤感染或肌肉坏死者;
禁忌症四:施术部位有红肿、灼热,或有深部的脓肿者;
禁忌症五:血友病的患者;
禁忌症六:施术部位有重要神经血管,或重要脏器而施术时无法避开者。
以上六种情况之一,虽有小针刀疗法的适应指征,也不可施行小针刀手术。
其次,对于休质极度虚弱或有高血压病的患者,也宜慎用小针刀治疗。
辅助检查:
1、T、P、R、Bp
2、完善血常规、凝血功能。
必要时完善肝肾功能、心肌酶谱。
3、DR检查、ECG、彩超等。
4、其它;
术前准备:
1、术前谈话签字;
2、合适施术部位针刀(朱汉章小针刀、超微小针刀);
3、手术包材料+创口贴;利多卡因注射液、维生素B12、D.X.M、曲安奈德、红花、丹红、香丹、当归、风湿宁注射液等;
4、治疗费(手术费、浸润麻醉费、穴位注射费)
5、酒精、碘伏、纱布、棉球。