儿童多动症

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健康知识之儿童多动症的主要表现

健康知识之儿童多动症的主要表现

健康知识之儿童多动症的主要表现儿童多动综合征,是一种较常见的儿童行为问题。

患儿智力正常或接近正常,主要表现为与年龄不相称的注意力易分散,注意广度缩小,不分场合的过度活动,情绪冲动和不稳,并伴有认知障碍和学习困难。

该症于学龄前起病,其症状在9岁时最为突出。

多动症在学龄儿童精神障碍中患病率居首位。

70%的患儿症状可持续至青少年,30%可持续终生,成年后发展反社会人格障碍、犯罪行为和酒药滥用的风险是正常儿童的5~10倍。

多动症的症状多种多样,并常因年龄、所处环境和周围人对待态度的不同而有所差异。

以前的误解是认为ADHD仅仅是行为问题,患儿坐不住、不听老师和家长的话。

实际上许多ADHD儿童并不存在明显的行为问题,相对而言,慢性的注意缺陷症状能对他们的学习和人际交往产生更为严重和持久的影响。

该障碍起病于7岁之前,主要表现为:1.注意集中困难注意集中短暂和注意力易分散是多动症最经常出现的症状。

患者的注意力很容易受环境的影响而分散,因而注意力集中的时间短暂。

在上课时,专心听讲的时间短暂,老师布置的作业常常听不清,以致做作业时常出现遗漏。

他们对来自各方面的刺激几乎都起反应,不能滤过无关刺激,所以注意力难以集中。

2.活动过度多起始于幼儿早期,小学后更突出。

有部分儿童在婴儿时期就开始有过度活动,他们表现格外活泼,会从摇篮或小车里往外爬。

当开始学步时,往往是以跑代走。

进入小学后,患儿上课时小动作不停,屁股在椅子上扭动,把书本涂得不像样子。

手常闲不住,凡是能碰到的东西总要碰一下,因喜欢招惹别人,常与同学发生争吵或打架。

又因患儿好插嘴和干扰大人的活动,易引起大人的厌烦。

活动过度最惹人注目。

3.情绪不稳,冲动任性患儿由于缺乏克制能力,常对一些不愉快刺激作出过分反应,以致在冲动之下伤人或破坏东西。

他们要什么,就非得立刻满足。

他们的情绪不稳,会无故叫喊,又无耐心,做什么事情都匆匆忙忙。

冲动任性是ADHD的突出而又经常出现的症状。

儿童多动症_课件

儿童多动症_课件

儿童多动症_课件一、概要我们的讨论从多动症的基本概念开始,让大家对它有个初步的认识。

接下来我们会详细介绍儿童多动症的各种症状,包括过度活跃、注意力不集中等,让大家能更好地判断自己的孩子是否有可能患上多动症。

之后我们会谈谈如何应对多动症,包括寻求专业帮助、理解孩子需求等方面。

我们也会分享一些实际的案例,让家长们能更直观地了解多动症对孩子和家庭的影响。

让我们一起为孩子们的未来努力。

1. 介绍儿童多动症的概念及普遍存在的现象儿童多动症,是一个我们常常听说但并不完全了解的词汇。

说到这个话题,可能许多家长内心会涌起一份关心和担忧。

今天我们就来一起了解一下儿童多动症这个概念以及它在日常生活中普遍存在的现象。

儿童多动症,简单来说就是孩子表现出过于活跃、行为冲动的一种状况。

这并不是孩子们的调皮捣蛋或者不听话,而是一种医学上的心理疾病。

孩子可能会有注意力不集中、行为冲动、学习困难等症状。

这并不是罕见的现象,实际上儿童多动症在儿童群体中的发生率是相当高的。

2. 强调了解儿童多动症的重要性及其对孩子生活、学习的影响儿童多动症,听起来可能有些陌生,但它其实是一种常见的行为障碍。

这种疾病不仅仅是孩子调皮捣蛋或者不听话的表现,而是一种真实存在的健康挑战。

因此了解它对我们来说十分重要,家长们、老师们、甚至每一个关心孩子的人,都应该对它有所了解。

想象一下一个孩子总是过度活跃、无法安静下来,无论是在家里还是在学校,都可能会遇到困难。

他们可能在课堂上坐不住,经常打断老师的讲课,与同学们发生争执。

而在家里他们可能让家里变得乱糟糟的,不听大人的话。

在这样的情况下,孩子的学业可能会受到影响,因为他们可能难以集中注意力听课,无法完成作业。

而且他们的人际关系也可能会受到影响,因为他们可能过于冲动,容易与人发生冲突。

这就是儿童多动症对孩子生活和学习的真实影响,了解了这些,我们才能更好地理解这些孩子,给予他们更多的关爱和支持。

我们要知道,这并不是他们的错,他们只是生病了。

幼儿多动症名词解释

幼儿多动症名词解释

幼儿多动症名词解释
幼儿多动症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)是一种常见的儿童发展障碍,主要特征是注意力不集中、过度活跃和冲动行为。

幼儿多动症通常在儿童早期就开始出现,持续至成年期。

注意力不集中是幼儿多动症的核心症状之一。

这意味着患儿很难集中注意力,容易分散注意力,而且在任务完成前经常会转换到其他事物上。

他们常常容易忘记事情、丢失物品,难以完成学校作业或任务。

过度活跃是另一个突出的症状。

患儿表现出过度的活动水平,难以保持安静和静坐。

他们可能不断地摆动或踢腿,无法长时间待在一个地方。

此外,他们常常有冲动行为,缺乏自控力,容易打断他人或做出冲动的决定。

幼儿多动症对孩子的学习和社交功能产生了负面影响。

由于注意力不集中和过度活跃,他们可能在学校表现出学习困难、记忆力较差和成绩不佳。

在社交方面,他们可能难以与他人合作、分享和尊重他人的观点。

幼儿多动症的确切原因尚不清楚,但研究表明,遗传因素、神经发育异常和环境因素可能对其发生起一定作用。

治疗多动症通常采用综合的方法,包括行为疗法、药物治疗和家庭支持。

行为疗法旨在帮助儿童学习自我管理和控制冲动行为,药物治疗主要是用来改善注意力和控制过度活跃的症状。

虽然幼儿多动症是一种不可治愈的疾病,但通过合适的治疗和支持,孩子可以学会管理自己的症状,提高学习和社交能力,最大限度地发挥潜力。

早期的诊断和干预对于幼儿多动症的管理至关重要,以确保他们能够获得适当的支持和资源,有一个健康成长的环境。

多动症儿童治疗方法

多动症儿童治疗方法

多动症儿童治疗方法
多动症是一种常见的儿童神经发育障碍,可以通过多种方式来进行治疗。

治疗方法通常包括以下几个方面:
1. 药物治疗:一些药物,如甲基苯丙胺(常见的一种是哌拉西林)可以帮助控制多动症症状,改善儿童的注意力和专注力。

但是药物治疗需要在医生的监督下进行,因为可能存在一定的副作用。

2. 行为疗法:通过行为疗法来帮助儿童学会控制自己的行为和情绪。

行为疗法可以包括制定规则和奖惩机制、分解任务让儿童逐步完成、教授儿童适当的社交技能等。

3. 家庭支持和教育:多动症儿童在家庭中需要得到支持和理解。

家庭成员可以通过了解多动症的特点和处理方法,提供相应的支持和建议。

4. 学校支持:多动症儿童需要在学校中得到额外的支持和帮助。

学校可以根据儿童的需求提供适当的学业和社交支持,例如提供个别辅导和适当的课堂适应措施。

5. 物理活动:多动症儿童通常具有过多的精力,因此需要进行适当的体育活动来发泄能量。

体育活动有助于改善儿童的专注力和注意力。

需要注意的是,多动症的治疗方法需要结合儿童的具体情况来决定,以及个体差异。

必要时,可以采用多种方法的结合治疗。

此外,家长和教育者的理解和支持对于儿童的治疗也是至关重要的。

最重要的是,多动症儿童需要得到全面的支持和关注,以帮助他们充分发展自己的潜能。

儿童多动症最有效的治疗方法

儿童多动症最有效的治疗方法

儿童多动症最有效的治疗方法
多动症是一种儿童常见的神经行为障碍,其特征为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。

对于多动症的治疗,综合性的干预方法通常更为有效。

以下是一些有效的治疗方法:
1. 药物治疗:药物治疗可以通过调节神经递质来改善儿童多动症的症状。

最常用的药物包括甲基苯丙胺(常见品牌:哌酮醇)和阿莫西林等。

然而,药物治疗通常是与其他治疗方法结合使用的。

2. 行为疗法:行为疗法可以帮助儿童控制冲动、改善注意力和社交技能。

例如,父母可以采用奖励制度来鼓励儿童表现出良好的行为,并利用时间管理技巧来提高他们的自控能力。

3. 教育支持:提供合适的学习环境对于多动症儿童的治疗非常重要。

教育者可以通过与家长和教育专业人员密切合作,制定个性化的教学计划,提供额外的帮助和支持,帮助儿童在学习和社交方面取得更好的成绩。

4. 心理治疗:有些儿童可能会出现情绪问题或焦虑,因此心理治疗可以帮助他们处理这些问题。

认知行为疗法和儿童游戏疗法等方法可以帮助儿童学会管理情绪和积极应对压力。

5. 饮食管理:一些研究表明,改变饮食习惯对多动症症状有一定影响。

限制含糖和人工添加剂的食物,增加富含蛋白质和Omega-3脂肪酸的食物,可能对多动症症状有所改善。

需要注意的是,每个儿童的症状和需求是不同的,因此治疗方法需要根据个体情况定制。

家长和医疗专业人员应该密切合作,共同制定最有效的多动症治疗计划。

如何判断小孩多动症的轻重程度

如何判断小孩多动症的轻重程度

如何判断小孩多动症的轻重程度多动症,也被称为儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD),是一种常见的儿童行为障碍。

它表现为孩子注意力不集中、过度活跃和冲动行为增加。

然而,不同的孩子在多动症症状的表现和严重程度上会有所不同。

所以,如何准确地判断小孩多动症的轻重程度成为了家长和教育专业人士关注的重点。

本文将探讨一些常用的方法和指标来评估儿童多动症的轻重程度。

一、行为观察法行为观察是判断多动症轻重程度最常用的方法之一。

它包括监测和记录孩子在不同环境下的行为表现,如家庭、学校和社交场合等。

以下是一些常用的观察指标:1. 注意力表现:注意力缺陷是多动症的核心症状之一。

家长和教师可以观察孩子是否能够集中精力完成任务,是否容易分散、犯错或者忘记事情。

2. 运动过度表现:多动症儿童通常表现出过度活跃和不能静坐的特点。

观察孩子是否在不适当的场合过度活跃、蹦跳或者乱动等行为。

3. 冲动行为表现:多动症儿童常常做事冲动而没有考虑后果。

观察孩子是否经常打断他人谈话、难以等待或者容易冲动做出一些危险行为。

通过记录和观察这些行为,可以对孩子的多动症症状进行客观评估,并初步判断多动症的轻重程度。

二、评估量表除了行为观察,评估量表也是评估多动症轻重程度的重要工具之一。

评估量表通常由家长、教师或其他专业人士填写,结构化地评估儿童的行为表现。

以下是一些常用的评估量表:1. 康奈尔儿童多动行为量表(Conners CBRS):该量表侧重评估儿童多动、注意力和冲动行为,家长和教师可根据儿童的表现进行评分。

2. 儿童多动行为量表(ADHDRS):该量表综合评估了多动症儿童的注意力、多动和冲动行为,旨在提供全面的评估结果。

量表的优势在于提供了一个客观的评估工具,可以比较不同时期的评估结果,评估者也可以根据参照性标准进行评判。

然而,评估量表也存在着主观评价的风险,因此需要结合其他工具和方法进行综合评估。

三、临床诊断临床诊断是评估多动症轻重程度的重要步骤。

儿童多动症的诊断与行为治疗

儿童多动症的诊断与行为治疗

儿童多动症的诊断与行为治疗儿童多动症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)是一种常见的儿童神经发育障碍性精神疾病。

该疾病主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动性行为的增加,给患儿的学习、社交和家庭生活带来了极大困扰。

因此,对于儿童多动症的准确诊断和恰当行为治疗显得尤为重要。

一、多动症的诊断1. 注意力不集中注意力不集中是儿童多动症最主要的表现之一。

患儿在完成任务时容易分心,不能长时间专注于一个任务,并往往忽视细节。

2. 过度活跃多动指患儿情绪内外部驱使下出现异常增强的运动活动,表现出不能按时坐在位子上、乱爬乱跳等行为。

3. 冲动性冲动性是多动症另一个重要表现特点,患者比较无法抑制即刻想法、情感以及相应行为。

针对这些表现,专业医生通常会依据DSM-5(美国精神疾病诊断与统计手册第五版)的诊断标准来进行评估和判断。

在评估过程中,医生将使用多种工具和方法,包括详细询问家长、老师和孩子本人的情况,进行心理测验、观察行为等。

二、行为治疗的重要性儿童多动症的行为治疗是其主要的治疗方式之一。

相比于药物治疗,行为治疗更注重培养和改善患儿自控能力及学习能力,并可以使患者内化适应策略。

1. 环境干预环境干预是行为治疗的基础,这意味着提供有组织、系统且可预料的环境。

家庭成员和教育者需要规定明确并有秩序可循的规则来引导孩子。

2. 形成结构化计划通过为患儿制定结构化日程安排以及建立特定习惯,帮助其更好地分配时间和资源。

3. 社交技能训练由于多动症患者在社交交往方面存在困难,教育者可以帮助他们学习如何与他人建立和维持良好的关系。

4. 奖励系统引入奖励系统能够鼓励儿童多动症患者掌握自我控制策略,逐步培养他们注意力集中和行为调节的意愿。

行为治疗所需时间长、过程复杂,要求家庭和学校密切配合进行。

此外,应该注意到每个孩子的具体情况都是不同的,治疗计划需要个体化和灵活调整。

三、其他治疗方法除了行为治疗之外,药物治疗也被广泛用于儿童多动症的管理。

儿童多动症的症状和表现特征

儿童多动症的症状和表现特征

儿童多动症的症状和表现特征儿童多动症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)是一种常见的儿童神经发育障碍。

该病常伴随注意力不集中、多动和冲动行为的出现,严重影响儿童的学习和生活。

本文将介绍儿童多动症的症状和表现特征,以帮助读者更好地了解这一疾病。

1. 注意力不集中注意力不集中是儿童多动症最常见的症状之一。

儿童在进行认知任务时,往往很难持续保持注意力,容易分心。

他们经常无法完成一项任务,总是在中途转换到其他的活动上。

例如,他们可能在上课时无法持续听讲,容易走神;在玩耍时,也会频繁地换玩具或游戏。

2. 多动行为多动行为是儿童多动症另一个重要的症状。

这些儿童表现出过度的活动,似乎没有疲倦的感觉。

他们会不停地跑来跑去,躁动不安。

在课堂上,他们可能会经常坐不住,频繁地起立、走动以及颠簸在座位上。

在其他场合,例如家庭聚会或公共场所,他们也会表现出过度活跃的行为。

3. 冲动行为儿童多动症患者还常常表现出冲动行为。

他们没有充分考虑后果的能力,容易作出仓促的举动或回答。

这使得他们难以自控,典型的表现如不等待自己轮到发言就插嘴、不能遵守规则、困难控制情绪等。

这些冲动行为常导致他们在社交交往中遇到问题,与同龄人的相处变得困难。

4. 学习和行为问题由于症状的存在,儿童多动症患者在学习和行为方面经常遇到困扰。

他们可能在学校表现出学习困难、记忆力较弱、注意力不集中导致的常常犯错。

他们可以难以坚持完成学校作业,常常需要更多的时间才能完成与其他同学相同的任务。

此外,他们可能因为冲动行为或多动行为而被老师和同学误解,导致社交困难和行为问题的出现。

5. 情绪问题儿童多动症的患者经常伴随情绪问题。

他们可能容易激动、易怒或脾气暴躁。

这些情绪问题可能与他们难以控制冲动行为和长时间集中注意力有关。

研究表明,情绪问题与儿童多动症的症状密切相关,因此,在对待该疾病时需重视情绪管理与调节。

多动症儿童最有效的治疗方法

多动症儿童最有效的治疗方法

多动症儿童最有效的治疗方法多动症,又称注意缺陷多动障碍(ADHD),是一种常见的儿童神经行为障碍,表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。

这种病症给患儿和家庭带来了很大的困扰,因此寻找最有效的治疗方法成为了许多家长和医生关注的焦点。

针对多动症儿童的治疗方法有很多种,但是哪种方法最有效呢?本文将就此问题展开探讨。

首先,药物治疗是目前治疗多动症的一种常见方法。

常用的药物包括甲基苯丙胺(Ritalin)、阿莫西林(Adderall)等。

这些药物可以帮助多动症儿童提高注意力,减少过度活跃和冲动行为。

然而,药物治疗也存在一些副作用,如食欲减退、失眠等,而且长期使用可能会对儿童的身体和心理健康产生影响,因此家长和医生需要慎重考虑是否选择药物治疗。

其次,行为疗法是另一种常见的治疗多动症的方法。

行为疗法主要通过对多动症儿童的行为进行调节和训练,帮助他们养成良好的行为习惯和自我控制能力。

这种治疗方法通常需要家长和老师的配合,通过奖励和惩罚等方式来引导儿童的行为。

研究表明,行为疗法可以显著改善多动症儿童的行为问题,提高他们的学习和生活质量。

除了药物治疗和行为疗法,心理治疗也是治疗多动症的重要手段之一。

心理治疗可以帮助多动症儿童解决心理问题,缓解焦虑和压力,提高自我认识和自我调节能力。

常见的心理治疗方法包括认知行为治疗、家庭治疗等。

这些方法可以帮助多动症儿童建立积极的心态,改善人际关系,减轻症状和痛苦。

此外,运动疗法也被证明对多动症儿童有益。

适当的体育锻炼可以帮助儿童消耗多余的能量,缓解过度活跃的行为,提高注意力和自控能力。

因此,家长和老师可以鼓励多动症儿童参加体育活动,如游泳、篮球、跑步等,以促进他们的身心健康。

综上所述,治疗多动症儿童的方法有药物治疗、行为疗法、心理治疗和运动疗法等多种选择。

然而,并不存在一种适用于所有患儿的通用方法,因此家长和医生需要根据患儿的具体情况和需求,综合考虑各种因素,选择最适合的治疗方法。

小儿多动症的最佳治疗方法

小儿多动症的最佳治疗方法

小儿多动症的最佳治疗方法小儿多动症是一种常见的儿童神经行为障碍,主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。

这种症状对孩子的学习和生活都会造成很大的影响,因此及时有效的治疗尤为重要。

针对小儿多动症,我们可以采取一些最佳的治疗方法来帮助孩子缓解症状,提高生活质量。

首先,行为疗法是治疗小儿多动症的重要手段之一。

通过行为疗法,可以帮助孩子建立适当的行为习惯和规则,提高自我控制能力。

家长和老师可以通过奖励和惩罚的方式,引导孩子进行积极的行为改变,逐步改善其多动、冲动的行为表现。

其次,药物治疗也是治疗小儿多动症的一种有效方法。

常用的药物包括甲基苯丙胺(Ritalin)和阿莫西林(Adderall)等,这些药物可以帮助孩子控制多动、冲动的行为,提高注意力集中的能力。

但是在使用药物治疗时,一定要在医生的指导下进行,严格控制用药剂量和时间,避免出现药物滥用和依赖的情况。

另外,家庭支持和教育也是治疗小儿多动症的重要环节。

家长需要给予孩子足够的关爱和支持,理解孩子的困难和特殊需求,帮助孩子建立自信和自尊心。

同时,家长还需要积极参与孩子的教育和治疗过程,与学校和医生密切合作,共同制定有效的治疗方案,让孩子在家庭和学校都能得到支持和帮助。

最后,心理治疗也是治疗小儿多动症的重要方式之一。

通过心理治疗,可以帮助孩子了解自己的情绪和行为特点,学会有效地应对压力和挫折,提高自我调节的能力。

心理治疗还可以帮助孩子建立良好的人际关系和社交技能,增强其社会适应能力。

总之,针对小儿多动症的治疗方法有很多种,包括行为疗法、药物治疗、家庭支持和心理治疗等。

在治疗过程中,家长、学校和医生都需要共同努力,制定科学的治疗方案,帮助孩子尽快恢复健康。

同时,也要注重孩子的个性特点,尊重孩子的意愿,给予他们足够的关爱和支持,让他们健康快乐地成长。

小孩多动症一定要吃药么

小孩多动症一定要吃药么

小孩多动症一定要吃药么随着社会的发展,小孩多动症逐渐成为了近年来备受关注的一个重要问题。

据统计,我国儿童多动症患病率约为5%左右,而这一数字还在不断上升。

小孩多动症的出现,不仅会给孩子的学习和生活带来很大的困扰,还会给家长带来很大的压力和负担。

那么,小孩多动症一定要吃药么?有哪些其他的治疗方法和注意事项呢?一、小孩多动症的药物治疗1、甲基苯丙胺:简称Ritalin(利他林),是目前小孩多动症最常用的药物之一,主要通过提高脑内多巴胺的浓度,从而改善孩子的注意力和控制力,使其更加专注和安静。

但是,其副作用也不容忽视,如食欲下降、睡眠障碍等。

2、艾司洛尔:主要作用也是提高脑内多巴胺的浓度,但其副作用更加轻微,如激动、头痛等,因此更适合孩子的使用。

3、氟西汀:主要用于治疗小孩多动症伴随的抑郁和焦虑症状,作用于脑内血清素的浓度,调节孩子的情绪和情感状态。

首先需要明确的是,药物治疗虽然可以缓解小孩多动症的症状,但并不能治疗其根本原因。

此外,药物治疗也存在很多副作用,如食欲下降、睡眠障碍、易上瘾等,需要根据具体情况谨慎使用,并在医生的指导下逐步减量。

二、小孩多动症的行为疗法除了药物治疗,小孩多动症还可以通过行为疗法来缓解症状。

1、认知行为疗法:主要是通过认知心理学的理论和方法,帮助孩子了解自身的症状,认识自己的行为模式,并尝试改变不良的行为习惯。

2、家庭干预疗法:包括家庭教育、家庭行为治疗等,主要是通过家庭成员的支持和共同努力,帮助孩子重新建立起积极健康的行为模式。

3、学校干预疗法:包括教育和行为治疗等,主要是通过学校和老师的参与,提高孩子在学校中的自我控制和适应能力。

需要注意的是,行为疗法需要长期坚持和耐心付出,需要家长和老师的配合,同时也需要医生的指导和监督。

三、小孩多动症的生活方式调整除了药物治疗和行为疗法,小孩多动症还可以通过改变孩子的生活方式来缓解症状。

1、建立良好的生活规律:保证孩子有充足的睡眠时间和规律的饮食习惯,避免过度疲劳和饮食失调。

儿童多动症名词解释

儿童多动症名词解释

儿童多动症名词解释儿童多动症(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder,简称ADHD)是一种常见的儿童发育障碍,表现为注意力障碍、多动和冲动。

其中,注意力障碍表现为难以集中注意力,容易分心,常常做事情不认真。

多动表现为不能长时间坐着不动,爱动手脚,难以安静地坐着。

冲动表现为做事不考虑后果,难以控制自己的行为。

儿童多动症的症状通常在学龄前就出现,并在学龄期间逐渐加重。

它可能导致学习困难、社交问题、行为问题等。

儿童多动症的病因尚不完全清楚,可能与遗传、神经发育、环境因素等有关。

儿童多动症的治疗包括药物治疗、行为疗法、教育干预等。

药物治疗主要使用中枢神经系统药物,如安非他命类药物和新结合物药物等。

行为疗法可以帮助儿童学会自我调节和改善行为。

教育干预可以帮助儿童解决学习困难和社交问题。

儿童多动症的诊断通常需要由专业的心理医生或精神科医生进行。

诊断通常基于临床观察和评估,可能还需要进行心理测试和脑电图等检查。

在诊断儿童多动症时,医生需要确保儿童的症状不是由其他疾病或环境因素引起的。

儿童多动症的管理通常是长期的,需要综合的管理方案和专业的医疗团队的支持。

家长和老师在儿童治疗过程中起着重要的作用,需要与医生和其他专业人员密切合作来确保儿童得到最佳的照顾。

此外,为了帮助儿童克服多动症带来的困难,家长和教师可以通过制定特定的策略和方法来帮助他们更好地适应学校和社交环境。

如创建安静和私密的环境来帮助他们集中注意力,制定特定的行为计划来帮助他们控制冲动等总之,儿童多动症是一种复杂的疾病,需要综合性和长期的管理,包括药物治疗、行为疗法、教育干预等。

在父母、教师和医生的共同努力下,儿童可以克服多动症带来的困难,并在学校和社交环境中取得成功。

在管理儿童多动症时,需要考虑到儿童的个体差异,并给予个性化的支持。

同时,需要父母和教师对儿童多动症有足够的了解和认识,避免对儿童进行误解和歧视,并给予儿童充分的理解和支持。

儿童多动症

儿童多动症

据WHO估计,全球大约有1/5儿童和青少年在成年之前会出现或多或少的情绪或行 为问题,主要表现为学习困难、缺乏自信、与同龄人或成人交往困难、吸烟、酗酒、 吸毒、过早的性行为、少女怀孕、离家出走、自杀及暴力、犯罪等,其中只有不足 1/5的患者得到了适宜的治疗。
治疗方法
药物治疗
药物: 1.中枢兴奋剂:哌甲酯,安非他明,苯异妥因 2.选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:托莫西汀 3.α受体拮抗剂:可乐定 4.三环类抗抑郁药:常用丙咪嗪和去甲丙咪嗪 注意: 用药时间长; 需要长期坚持服药; 副作用十分明显,易使患儿厌食、恶心、生长迟缓、心率 和血压升高等反应。
多动-冲动型:非常多动和冲动,没有严重注意障碍
混合型:主要表现全部三类症状(注意障碍,多动
及冲动)
患病率
在学龄儿童中总患病率为3%-10% 患者中男孩为女孩的3-4倍
30%-50%的患者持续到青春期和成年期
人格障碍
物质滥用 (酒、毒品)
学习困难
儿童多动症影响
情绪障碍
同伴关系或社会关系不良
低自尊、低成就
混合型 多动-冲动型
SMR波偏低 θ波占主要
β波升高训练 θ波降低训练
SMR波升高训练 θ波降低训练
β波升高训练 SMR波升高训练 θ波降低训练
肌电的意义
肌电显示了肌肉活动的大小,反映肌肉紧张和放松的程 度。常用于松弛肌肉和加强肌肉收缩能力的训练:通过松 弛来减除紧张、焦虑。 治疗AHDH时பைடு நூலகம்用于定肌电的基础值 ,并可进行额肌放 松训练。 放松状态 <5uv 轻度紧张 5-15uv 高度紧张 >15uv
意念、感觉和想象,主动进行训练,要通过仪器的反馈信号来学会自我控制的能力。

儿童多动症最有效的治疗方法

儿童多动症最有效的治疗方法

儿童多动症最有效的治疗方法儿童多动症是一种常见的儿童神经行为障碍,表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。

这些症状会影响儿童的学习、社交和家庭生活,给家长和老师带来很大的困扰。

因此,寻找最有效的治疗方法对于帮助儿童多动症患者是非常重要的。

首先,行为疗法是治疗儿童多动症最常见、最有效的方法之一。

这种治疗方法通过训练儿童控制自己的行为,提高他们的自我管理能力。

行为疗法通常包括行为训练、奖励和惩罚机制等,帮助儿童建立正确的行为模式,逐渐改善多动症状。

其次,药物治疗也是治疗儿童多动症的重要手段之一。

目前,常用的药物治疗包括甲基苯丙胺(Ritalin)、安非他明(Adderall)等,这些药物可以帮助儿童多动症患者提高注意力和控制冲动行为。

然而,药物治疗也存在一些副作用,如食欲减退、失眠等,因此在使用药物治疗时需要严格遵医嘱,避免出现不良反应。

除了行为疗法和药物治疗,心理治疗也是治疗儿童多动症的重要手段之一。

心理治疗可以帮助儿童多动症患者理解自己的情绪和行为,学会应对压力和挫折,提高自我调节能力。

常见的心理治疗包括认知行为疗法、家庭治疗等,通过与专业心理医生的沟通和指导,帮助儿童多动症患者逐渐改善症状。

此外,家庭和学校的支持也对治疗儿童多动症起着至关重要的作用。

家长和老师应该给予儿童足够的关爱和理解,鼓励他们参与适合自己的活动,提供良好的学习和生活环境。

同时,家长和老师也需要接受相关的教育和培训,学会正确的教育和引导多动症患者,帮助他们融入社会,健康成长。

综上所述,治疗儿童多动症需要综合运用行为疗法、药物治疗、心理治疗以及家庭和学校的支持。

这些方法相辅相成,共同帮助儿童多动症患者改善症状,提高生活质量。

当然,治疗儿童多动症也需要因人而异,因此在选择治疗方法时需要结合个体情况,由专业医生进行评估和制定个性化的治疗方案。

希望通过我们的努力,能够帮助更多的儿童多动症患者走出困境,健康成长。

儿童多动症的科普知识PPT课件

儿童多动症的科普知识PPT课件

为什么会发生儿童多动症?
神经生物学
ADHD可能与大脑内神经递质的失衡有关,尤 其是多巴胺和去甲肾上腺素。
这些神经递质对于注意力和冲动控制至关重 要。
儿童多动症有哪些表现?
儿童多动症有哪些表现?
注意力缺陷
表现为无法集中注意力,容易分心,常常忘记完 成任务。
在学习和日常生活中,注意力缺陷会导致学习困 难。
为什么会发生儿童多动症?
为什么会发生儿童多动症?
遗传因素
ADHD有明显的遗传倾向,家族中有ADHD患 者的孩子发病概率更高。
研究表明,某些基因与ADHD的发展密切相关 。
为什么会发生儿童多动症?
环境因素
孕期吸烟、饮酒及早产等环境因素可能增加 儿童患ADHD的风险。
此外,儿童的早期生活环境也会对其行为发 展产生影响。
该障碍表现为注意力不集中、冲动行为和过度活 动。
什么是儿童多动症?
流行病学
研究显示,全球约有5%至10%的儿童受到ADHD的 影响。
男性的发病率高于女性,且通常在学龄前或小学 阶段被诊断。
什么是儿童多动症?
分型
ADHD主要分为三种类型:注意力缺陷型、过动 冲动型和混合型。
不同类型的表现和影响各有不同,对治疗方案也 有所不同。
结合药物治疗和行为疗法,通常能取得更好的效 果。
定期评估和调整治疗方案也很重要。
谢谢观看
评估过程中会考虑儿童在不同化问卷
使用标准化的行为问卷,可以帮助医生评估 症状的严重程度。
家长和教师的反馈对于全面了解儿童的表现 至关重要。
如何诊断儿童多动症?
排除其他问题
在诊断ADHD之前,需要排除其他可能影响注 意力和行为的疾病。
如学习障碍、情绪问题等也可能与ADHD症状 重叠。

儿童多动症最有效的治疗方法

儿童多动症最有效的治疗方法

儿童多动症最有效的治疗方法儿童多动症(ADHD)是一种常见的儿童神经行为障碍,表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。

对于家长和老师来说,如何有效地治疗儿童多动症是一个值得关注的问题。

下面将介绍一些目前认为最有效的治疗方法。

首先,行为疗法是治疗儿童多动症的重要手段之一。

行为疗法通过建立积极的行为模式和习惯,帮助儿童控制冲动和注意力,改善他们的社交技能和学习能力。

这种治疗方法通常包括行为管理、家庭治疗和认知行为疗法等。

其次,药物治疗也是治疗儿童多动症的常见方法之一。

常用的药物包括甲基苯丙胺(Ritalin)和安非他明(Adderall)等,这些药物能够帮助儿童集中注意力、控制冲动和超动行为。

然而,家长和医生在选择药物治疗时需要谨慎,应该根据儿童的具体情况和药物的副作用来进行选择。

除此之外,心理治疗也是治疗儿童多动症的重要手段。

心理治疗可以帮助儿童理解自己的情绪和行为,并学会应对压力和挑战。

常见的心理治疗包括认知行为疗法、家庭治疗和社交技能训练等,这些治疗方法都可以有效地帮助儿童改善多动症状。

此外,家长和老师的支持和教育也是治疗儿童多动症的关键。

他们需要了解多动症的特点和治疗方法,与医生和治疗师密切合作,共同制定个性化的治疗方案,并给予儿童足够的理解和支持。

家庭和学校的良好环境和教育方式对儿童的治疗和康复至关重要。

综上所述,儿童多动症的治疗方法多种多样,包括行为疗法、药物治疗、心理治疗和家长、老师的支持和教育等。

针对不同的儿童,需要个性化地选择适合的治疗方法,并在专业医生和治疗师的指导下进行治疗。

相信通过科学合理的治疗,儿童多动症的症状可以得到有效控制,他们也能够健康快乐地成长。

儿童多动症科普讲座课件

儿童多动症科普讲座课件

为什么会出现儿童多动症?
遗传因素
多动症可能与家族遗传有关,家族中有多动 症患者的孩子更容易被诊断。
基因研究表明,特定基因的变异可能影响注 意力和行为。
为什么会出现儿童多动症?
环境因素
孕期吸烟、酒精和药物滥用,以及早产和低 出生体重等因素可能增加多动症的风险。
环境中的毒素和营养缺乏也可能影响儿童大 脑的发育。
为什么会出现儿童多动症?
大脑结构与功能
研究显示,患有多动症儿童的大脑某些区域 (如前额叶)可能存在结构和功能上的差异 。
这些差异可能导致注意力和冲动控制的缺陷 。
如何诊断儿童多动症?
如何诊断儿童多动症? 临床评估
诊断需要经过专业医生的评估,包括病史询问和 行为观察。
家长和教师的反馈对诊断过程至关重要。
如何诊断儿童多动症? 标准化问卷
使用标准化的评估工具和问卷(如Conners量表) 可以帮助判断儿童的注意力和行为表现。
这些工具有助于量化症状的严重程度。
如何诊断儿童多动症? 排除其他疾病
在诊断过程中,需要排除其他可能导致类似症状 的医疗或心理健康问题。
如焦虑、抑郁或学习障碍等。
如何治疗儿童多动症?
如何治疗儿童多动症?
药物治疗
常用的药物包括兴奋剂(如甲基苯丙胺)和 非兴奋剂(如阿莫达非尼)。
药物治疗可以帮助改善注意力和减少冲动行 为。
如何治疗儿童多动症? 行为疗法
行为疗法是通过奖励和惩罚来改变儿童的行 为,帮助他们建立良好的习惯。
这种方法需要家长和教师的共同参与。
如何治疗儿童多动症?
家长培训与支持
通过正向激励,鼓励儿童表现出积极的行为和良 好的社交技能。
这些激励可以是口头表扬或小奖励。

儿童多动症的诊断和行为治疗

儿童多动症的诊断和行为治疗

注意力不集中
儿童多动症患儿常常难以集中精神,很容易被周围环境分散注意力。
过度活跃
患儿经常表现出坐立不安、频繁运动、难以保持静坐的行为。
冲动性行为
患儿常常难以控制自己的冲动,表现出无法耐心等待的问题。
诊断儿童多动症的方法
1
临床评估
由专业医生进行全面的临床检查
2
问卷调查
收集家长和老师的观察情况
3
心理测试
健康成长的基础
儿童心理健康是健康成长的基础,关系到孩子的认知发展、情绪调节和社交能力。
预防心理疾病
及时关注和干预可以预防儿童产生抑郁、焦虑等心理疾病,确保他们健康成长。
提高生活质量
良好的心理健康状态能让儿童拥有更充实、快乐的生活,提高生活质量。
培养全面发展
关注儿童心理健康有助于培养他们的全面发展,包括智力、情商和自我管理能力。
同理心
帮助儿童理解他人的感受,培养同情心和社交意识。
社交技能
教导儿童礼貌待人、遵守规则、与他人合作的社交技能。
管理儿童多动症的情绪问题
理解情绪变化
多动症儿童的情绪往往不稳定,易怒、焦虑、沮丧等情绪变化频繁。这需要家长和老师耐心地观察、了解孩子的内心世界。
情绪自我管理
教会孩子识别和表达自己的情绪,学会调节情绪的方法,如深呼吸、写日记等,培养他们自我情绪管理的能力。
保持一致
家庭和学校要保持一致的管理方式,避免孩子产生混淆。同时要关注孩子的情绪变化,及时给予支持。
制定计划
合理安排孩子的作息时间,提供适当的娱乐活动,让他们保持良好的生活习惯。
学校如何配合治疗
与家长密切沟通
学校应该与家长保持紧密联系,及时掌握孩子在家的治疗进展,并提供相应配合。

儿童多动症

儿童多动症

儿童多动症文章目录*一、儿童多动症的概述*二、儿童多动症的典型症状*三、儿童多动症的病因病机*四、儿童多动症的检查诊断鉴别方法*五、儿童多动症的并发症*六、儿童多动症的防治方案儿童多动症的概述1、定义儿童多动症(简称多动症),又称注意缺陷多动障碍(ADHD)。

是一种常见的儿童行为异常问题。

这类患儿的智力正常或接近正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不易集中、注意广度缩小、注意时间短暂,不分场合的活动过多、情绪易冲动等,并常伴有认知障碍和学习困难。

该症于学前起病,呈慢性过程。

该症不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活,而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和自尊心低,此类患儿在家庭及学校均难与人相处。

如不能得到及时治疗,部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

国内外调查发现该症患病率3%~10%,男女比为4~9:1,早产儿童患此病较多。

2、别称注意缺陷多动障碍、多动症3、发病部位全身4、传染性无传染性5、高发人群儿童6、科室儿科儿童多动症的典型症状1、儿童多动症的典型症状多动症多呈慢性过程,症状持续多年,甚至终身存在。

约70%的患儿症状会持续到青春期,30%的患儿症状会持续终身。

更甚的是,因为孩童时期的忽略,会导致成人无论在工作表现、日常生活或人际关系的互动上产生困扰,以至于陷入自信心不足、挫折、沮丧、不明的脾气暴躁,甚至产生忧郁症。

另外,继发或共患破坏性行为障碍及情绪障碍的危险性也提高,成年期物质依赖、反社会人格障碍和违法犯罪的风险亦可能增加。

对被诊断为小儿多动症的患儿如果不尽早治疗,在成人期可能出现人格障碍甚至违法犯罪等反社会行为,对患者学业、职业和社会生活等方面产生广泛而消极的影响。

2、儿童多动症的分类轻度:症状符合或稍微超过诊断标准所需症状,仅有微小的或没有学校和社会功能的损害。

中等:症状和损害在轻度和重度之间。

《儿童多动症》课件

《儿童多动症》课件
2 理解和支持患者和家庭
为儿童多动症患者提供理解、关怀和支持,帮助他们应对困难。
3 促进多动症患者的成长和发展
提供适合他们特殊需求的教育和治疗,促进他们的全面发展。
2 神经化学因素
3 环境因素
多动症与神经递质的不平 衡有关,特别是多巴胺与 去甲肾上腺素的功能异常。
早期的母婴营养、母亲吸 烟与饮酒,以及孩子暴露 在有毒物质中的环境可能 增加多动症的风险。
如何诊断儿童多动症?
1 评估方法
通过观察孩子的行为、收集家长和老师的反 馈以及进行心理测试来评估儿童是否患有多 动症。
学校和家庭应提供儿童所需的支持和资源,以促进其学习和情绪发展。
如何帮助孩子应对多动症?
1
提供有规律的生活环境
建立固定的作息时间和日常活动安排,
帮助孩子学会自我控制
2
以帮助孩子建立稳定的生活秩序。
通过认知技巧和行为疗法,教导孩子控
制冲动和引导注意力。
3
给予支持和鼓励
与孩子建立良好的沟通,提供积极的反 馈和鼓励,增强他们的自信心。
2 诊断标准
多动症的诊断通常基于美国精神疾病诊断与 统计手册(DSM-5)中的标准,包括症状的 类型、频率和持续时间。
儿童多动症的治疗方法
药物治疗
某些情况下,医生可能会建议使用刺激类药物,如甲基苯丙胺,以帮助控制多动症症状。
行为治疗
认知行为疗法和行为训练可以帮助儿童学会自我控制和改善注意力。
教育和心理支持
《儿童多动症》PPT课件
欢迎各位来到今天的课程!我们将一起探讨儿童多动症,这是一个常见的儿 童心理健康问题,对于患者和家庭都有很大的挑战。
什么是儿童多动症?
儿童多动症是一种神经发育障碍,表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行 为。它对孩子学习和生活造成了很大的困扰。
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儿童多动症【概述】儿童多动症、多动综合征(hyperkinetic syndrome of childhood)是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(minimal brain dysfunction,MBD)或注意缺陷障碍(attention deficiency disorder,A.D.D.)。

这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩。

在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。

有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。

因外资料报告患病率约为5~10%。

国内也认为学龄儿童发病者相当多,约占全体小学生1~10%。

男孩远较女孩多。

早产儿童患此病较多。

【诊断】【治疗措施】【诊断】因到目前为止,尚无明确的病理变化作为诊断依据,所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史,临床表现特征,体格检查(包括神经系统检查)精神检查为主要依据:1.症状标准:与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见,需具备下列行为中的八条。

(1)常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。

(年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安)。

(2)要其静坐时难以安静坐。

(3)容易受外界刺激而分散注意力。

(4)在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。

(5)常常别人问话未完即抢着回答。

(6)难于按别人的指示去做事(不是由于违抗行为或未能理解所致),如不做完家务事。

(7)在作业或游戏中难以保持注意力集中。

(8)常常一件事未做完又换另一件事。

(9)难以安静地玩。

(10)经常话多。

(11)常打断或干扰扰乱别人的活动,如干扰其他儿童的游戏。

(12)别人和他/她说话时常常听非听。

(13)常常丢失在学校或家中学习和活动要用的物品,(如玩具,铅笔,书和作业本)。

(14)常常参与对身体有危险的活动而不考虑可能导致的后果(不是为了寻求刺激)。

2.病程标准:通常于7岁前起病,病程持续6个月以上。

3.排除标准:不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。

神经精神系统疾病和药物付反应等引起。

4.严重程度分类:(1)轻度:症状符合或稍微超过诊断标准所需症状,仅有微小的或没有学校和社会功能的损害。

(2)中等:症状和损害在轻度和重度之间。

(3)重度:超过诊断标准所需症状很多,有明显广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害。

【治疗措施】1.药物治疗治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等,但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品。

今分别介绍如下。

①哌醋甲酯(Methylphenidate):即利地林(Ritalin),目前是常用药物。

其每次剂量为5~10mg,每日2次,于早、午服用。

傍晚不用,避免引起失眠。

多数患儿每日剂量为20mg以内。

由于精神振奋剂可影响身体发育,故主张患儿在学习期间服用,周末及假日停服。

6岁以下一般不用。

此药有不易产生耐药怀的特点。

②右旋苯丙胺(Dextroamphetamine,Dexedrine):也是常用药物,剂量为每次2.5~5mg,每日2次,早、午服用。

多数患儿每日用量在10mg以内。

应注意观察脉搏及血压的变化。

副作用为失眠、头晕、食欲不振和体重减轻。

也庆在星期日及假日停服,以减少其抑制生长的副作用。

3岁以下一般不用。

长期应用此药对生长发育的影响较哌醋甲酯明显,但它的作用较易估计,认为是其优点,而且它还有些抗癫痫作用,认为是其优点,而且它还有些抗癫痫作用,对同时有惊厥的患者更为适合。

③另一种精神振奋剂苯异妥英(Pemoline,Cylert):对多动症认为有明显效果,其药物作用时间长,早晨上学之前服1次即可。

副作用少,较右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厌食和失眠。

6岁以下儿童最好不用。

开始剂量为10mg,如疗效不满意可增加20~40mg。

此药显效较慢,假若亦应停止观察。

曾有肝脏迟发性过敏反应的报告,故用药期间应定期检查肝功能。

④咖啡因:对儿童的多动症也有效,每次服用100~150mg,每日2次,但疗效不如哌醋与右旋苯丙胺。

⑤丙米嗪(Imipramine,Tofranil):属于抗抑郁性药物,对本症也有较好疗效。

剂量从10mg,常用剂量为每日25~50mg,视儿童年龄、体重而定。

此药赶走的白细胞减少常为暂时性,停药后可恢复正常。

在开始服药4周后,应检查白细胞计数1次,以后每半月验血1次。

此外,还可致食欲减退、尿潴留或过敏反应。

12岁以下小儿不宜应用。

⑥抗精神药物:如氯丙嗪、甲硫达嗪(Thioridazine),适用于有破坏性行为的患儿。

⑦抗癫痫药:如苯妥英钠、扑痫酮,适用于伴发惊厥的患者。

忌用巴比妥类的镇静剂,因有时反可使症状加重。

疗程依病情轻重而定,轻者服药6月~1年,重者要治疗3~5年,过早停药易重视症状。

2.精神治疗药物治疗是对症的。

动作过多往往经药物治疗而得到控制。

同时,不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。

对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理。

对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育,多予启发和鼓励遇到行为治疗有成绩时给予奖励,不应在精神上施加压力更不能现骂或体罚。

对有不良习惯和学习困难的患儿,应多给具体指导,执行有规律的生活制度,培养良好习惯,帮助他们克服学习的困难,不断增强信心。

文献资料指出药物有效,但药物与教育、行为上的指导相结合更为有效。

【病因学】儿童多动症可能有不同的原因。

一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤、中毒等有关。

有人认为城市环境污染、临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。

近年的调查研究,在患儿血统父母,寄养父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒,病态性格等的发生率比对照组高,多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多,多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍,情感性精神病也多见。

此外,多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖,母亲有癔病者均较多。

合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍,酒瘾及癔病比例更高。

有关养子的研究也发现,多动症儿童的亲生父母的反社会人格,酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母,父母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多。

单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子,同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多,提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用,影响儿童的心理发育。

不少患儿未能找到病因。

近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常,认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等,其前身为多巴胺)功能不足有关。

动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时,动物出现活动过度症。

给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量,提高多巴胺神经元的活性,可使动物安静。

临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效。

在丙磺舒试验中,测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量,亦发现较对照组低。

【发病机理】最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关,多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟。

多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路。

神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟。

人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关。

测定发现多动儿童的局部脑血流,主要是发现半叶和尾状核两个部位受累。

有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加,而便运动区的血流减少。

这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动。

其它研究多集中在丘脑,网状激活系统和前中脑束。

多动儿童和正常对照比较,神经内分泌也有些区别,研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的,这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同。

不论是皮肤电位还是诱发电位的研究,均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足,以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关,因为觉醒不足,奖惩行为在一般心理水平不能起作用,多动症儿童难以吸取以前教训,其行为问题也难以矫正。

【临床表现】多数患儿自婴幼儿时期即易兴奋、多哭闹、睡眠差、喂食较困难、不容易养成大小便定时习惯、随年龄的增长,除活动增多外,有动作不协调,注意力不集中或集中时间很短,知为无目的,情绪易冲动而缺乏控制能力,上课不守纪律和学习困难。

患儿智能正常,但因精神集中,听觉辨别能力差和语言表达能力差,学习能力较一般低。

临床症状以学龄儿童较为突出:上课时话多、小动作多、激动、好与人争吵;行为目的不明确,如拿人东西,有时不避危险;在集体活动中不合群;在家长面前倔强、不听话、冒失、无礼貌。

有些患儿采取回避困难的态度,变得被动、退缩。

年龄增长后,不少儿童出现学习困难,虽然多动症儿童的智力水平大都正常或接近正常。

然而由于以上症状,仍给学习带来一定困难。

部分多动症儿童存在知觉活动障碍,如在临摹图画时,他们往往分不青主体与背景的关系,不能分析图形的组合,也不能将图形中各部分综合成一整体。

有些多幼儿童将“6”读成“9”,或把“d”读成“b”,甚至分不清左或右。

前者的改变,属于综合分析障碍,后者属于空间定位障碍。

他们还有诵读、拼音、书写或语言表达等方面的困难,多动症儿童未经认真思考就回答,认识欠完整,也是造成学习困难的原因之一。

此外多动患儿常显示一些固定的神经系统软症状,如翻掌、对指试验等呈阳性。

一般来讲,多动儿童的临床症状波动有时与儿童所处场合不同,从事的活动不同有关。

多动儿童在做作业,从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时,其注意力的维持最困难。

有吸收力、新的情况五或不熟悉的环境中多动症的症状可减轻。

在连续而直接的强化程度下比局部的和延迟的强化程序,注意力的维持情况明显好些。

在指导与经常重复的情况下,儿童多动症完成任务,其注意力的维持问题不大。

在没有特别严格的规范和严格的纪律要求遵守的地方,多动儿童与正常儿童区别不大。

其症状随情景而波动的现象说明了多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响,并与其有高度的相互作用。

【鉴别诊断】鉴别标准有六项主要情况出现类似多动症的症状。

①精神发育迟滞,②孤独障碍,③抑郁症,④慢性社会环境问题引起,⑤抽动秽语综合征或多种抽动综合征,⑥其它行为障碍。

【预后】随着多种治疗方法的应用,儿童多动的预后是较乐观的。

但如不治疗,多动症儿童到成人时,大约有三分之一的人符合DSM-Ⅲ-R 轴Ⅰ上的诊断。

主要有四大类。

①多动症的残留症状,②反社会的人格障碍,③酒精依赖,④癔病、焦虑症和一些类精神分裂症。

很多有人格障碍的成人有儿童多动症史,有难以控制的冲动行为障碍,忍受应激的阈值低,情绪不稳和长期的不满的情绪。

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