包扎、固定评分标准
伤口处理考核评分标准
伤口处理考核评分标准简介本文档旨在为伤口处理考核提供评分标准，以确保伤口处理工作的质量和效果。
评分标准将从以下几个方面进行评估：伤口清洁度、伤口包扎技术、药物应用、患者安全和记录完整性。
评分标准伤口清洁度 (20分)- 10分：伤口清洁度良好，没有血液、分泌物或污物残留。
- 7分：伤口基本清洁，有少量血液、分泌物或污物残留。
- 5分：伤口不够清洁，有较多血液、分泌物或污物残留。
- 3分：伤口明显不清洁，有大量血液、分泌物或污物残留。
- 0分：伤口极不清洁，有严重感染迹象。
伤口包扎技术 (20分)- 10分：包扎牢固、整齐，不松脱或限制血液流动。
- 7分：包扎基本牢固，轻微松脱或对血液流动有轻微限制。
- 5分：包扎不够牢固，易松脱或对血液流动有适度限制。
- 3分：包扎松脱，不能保持固定的状态或对血液流动有明显限制。
- 0分：包扎未能起到固定伤口和控制血液流动的作用。
药物应用 (20分)- 10分：正确选择适当的药物，按照规定的剂量和频率应用。
- 7分：选择正确的药物，但剂量或频率有轻微偏差。
- 5分：药物选择不恰当，剂量或频率有适度偏差。
- 3分：药物选择明显不当，剂量或频率有明显偏差。
- 0分：药物选择错误或未应用药物。
患者安全 (20分)- 10分：采取适当的感染控制措施，确保患者安全。
- 7分：基本采取感染控制措施，但有轻微疏漏。
- 5分：感染控制措施有一定不足，但没有明显的安全风险。
- 3分：感染控制措施明显不足，存在一定的安全风险。
- 0分：严重违反感染控制原则，存在严重的安全风险。
记录完整性 (20分)- 10分：完整记录伤口处理过程，包括伤口情况、药物应用和患者反应等。
- 7分：记录基本完整，但有轻微遗漏或不准确。
- 5分：记录不够完整，有一定遗漏或不准确。
- 3分：记录明显不完整，存在较大遗漏或不准确。
- 0分：未能做出任何记录或记录内容极不准确。
总结本文档提供了伤口处理考核评分标准，旨在评估伤口处理质量和效果。
急救技能 止血 包扎 固定 搬运 操作评分标准
肢前臂掌侧有一8×10cm大小软组织创面，广泛渗血，中央喷射性出血
3
”，按颈椎骨折、右上肢外伤处理
操作者对右上肢进行指压止血：右手抬高患肢，左手四指压迫上臂中部肱 动脉搏动处，将动脉压向肱骨
3
指压止血
基础固定 指示1号助手头锁固定患者颈椎：1号助手位于患者头部，采用头锁手法固 （7分） 定患者颈部，手型正确，手指不遮盖双耳，固定后口述“稳定”
1
他伤情
（12分） 双下肢：包括活动情况、双侧足背动脉、末梢循环
2
左上肢：包括左侧桡动脉及末梢循环，检查完后将患者双手放于胸部
2
期间，2号助手至患者左侧，将固定带连接脊柱板
1
口述准备搬运病人
1
操作者采用胸锁手法固定患者头部
2
指导1号助手采用右侧头肩锁手法固定患者头部
2
操作者及2号助手两人双左右手交叉，与1号助手配合将伤者轴位翻动于右 侧卧位；操作者统一口令，三人动作协调、平稳
3
操作者检查患者背部，口述背部无异常
2
操作者及2号助手将脊柱板安置于伤员背部适当的位置
2
颈椎损伤 操作者指挥，将伤者轴位翻动于仰卧位
2
固定及搬 操作者采用胸锁手法固定头颈
2
运
（30分） 指导1号助手采用双肩锁手法固定伤员头颈部
2
1号助手指挥，操作者与2号助手配合两人双手交叉，将伤员用双前臂推至 脊柱板适当位置
2
颈部
（8分） 选择大小合适的颈托，塑形
2
颈托使用方法正确，安置得当
2
头面部：头部、前额、颧骨、鼻骨、下颌骨、双侧瞳孔、口腔、双耳
2
胸部：锁骨、胸骨、肋骨
2
全面检查 患者身体
急救技能考核标准
8
包扎：迅速在伤口上覆盖无菌敷料（纱布），再用普通绷带进行螺旋反折包扎。纱布厚度要足够，覆盖面积要超过伤口，加压包扎
25
夹板固定
10
夹板长度超过膝关节,上端固定至大腿，下端固定至跖关节及足底
2
11
并将健肢靠近伤肢，使双下肢并列，两足对齐
2
12
关节处及空隙部位均放置衬垫，用2条绑带先将骨折部位的上下两端固定（先远端,再近端），绷带活动度以上下活动1cm为宜
项目：止血包扎固定
1、物品提供：
（1）四肢骨折急救箱内含:条状棉垫、无菌纱布、三角巾、橡胶管止血带、普通绷带、胶布、小夹板、血压计、听诊器、一次性检查手套、一次性口罩、帽床“三基"训练医师分册》(第四版）、《外科学》本科教材（第八版）
止血包扎固定评分标准
参赛者编号:姓名:
8
13
然后以3条绑带分别固定踝、膝、大腿等处，绷带活动度以上下活动1cm为宜
8
14
足部用三角巾“8"字固定，使足部与小腿呈直角
8
15
再次检查足背动脉搏动、足趾血循、感觉、活动
2
总体评价
16
整体熟练度评估及人文关怀
2
总分
评委签名：复核签名：考核时间：
内容
评分细则
分值
得分
备注
准备工作
1
告知患者操作目的，争取患者配合
2
2
评估患者病情，测量生命体征
5
3
急救前物品准备（夹板、绷带、纱布、止血带)
2
4
操作者正确戴好口罩、帽子、手套
2
5
伤员仰卧，伤腿伸直
2
6
检查足背动脉搏动、足趾血循、感觉、足趾活动
老年健康服务《绷带包扎操作规范及评分标准》
绷带包扎工程描述根据医嘱，评估案例中患者伤口状况，根据受伤部位选择正确的包扎方法。
并根据病情对患者及家属实施健康教育。
技能要求能认真检查伤情，并根据受伤部位正确选择包扎方法；能按照绷带包扎原那么完成各种绷带包扎技术。
操作标准1 核对核对医嘱，确认医嘱有效。
2 评估及准备①患者：核对患者个人信息，评估病情、心理状况、受伤部位及伤后处理情况。
②环境：明亮、清洁、安静，符合包扎操作要求，保护患者隐私〔必要时用布帘∕屏风遮挡〕。
③操着装整洁，戴好口罩、帽子、挂表，按七步洗手法洗手或用手消剂消毒双手。
④用物：小托盘、绷带卷、剪刀、夹板、纱布、胶布、另备手消剂、治疗单、笔、三角巾。
将准备好的用物按照使用先后顺序放于治疗盘内。
3 包扎前①携用物至患者床旁，再次核对姓名并解释包扎目的、配合要点及考前须知。
②根据病情协助患者取舒适体位。
③选用宽度适宜的绷带。
4 包扎中根据伤情选择正确的包扎方法：①包扎时，绷带卷轴朝上，在远心端先环形固定两周，再向近心端方向包扎，绷带需平贴包扎部位，每周应遮盖上一周绷带宽度的1/3～1/2。
②四肢包扎方法有：环形包扎法用于包扎开始与结束时的固定。
螺旋形包扎法用于包扎肢体直径根本相同的部位，如上臂、大腿等。
螺旋反折包扎法用于直径大小不等的部位，如前臂、小腿等，使绷带更加贴合。
“8”字形包扎法用于屈曲的关节如肩、髋、膝等部位。
③包扎完毕，再环形包扎两周，并用胶布或撕开尾带打结固定，避开伤口、骨隆突处或受压部位，必要时用三角巾固定。
包扎时注意密切观察包扎肢体末梢的感觉、运动、温度是否正常；观察包扎后肿胀、疼痛的变化；包扎应牢固、舒适、平整、清洁，包扎的肢体应保持功能位。
5 包扎后处理①整理：操作后整理用物，协助患者取舒适体位。
②记录：记录包扎日期、时间、包扎部位等。
③告知患者考前须知：如复诊时间；不要自行撤除绷带；保持局部清洁枯燥，如果出现绷带松脱、局部疼痛、肿胀、指脚端麻木等要及时就医等。
右股骨开放骨折包扎、夹板固定术
考核内容
评分标准（2、3、4号操作，4号操作为主，2、3号协助，模拟人为伤员）
分值 得分
准 1、4号评估周围环境，进入现场，表明身份
1
备 工
2、4号认真检查伤情及出血情况并口述（伤员神志清楚，右股骨开放性骨折，皮肤伤口约10cm骨折端外露）
3
步骤 4、选手3协助选手4用夹板固定股骨，分前、后、内、外面。（夹板使用方法正确：夹板放置部位、方向正确。内侧
板由腹股沟至股骨内髁，外侧板由股骨大转子至股骨外髁，前侧板由腹股沟至髌骨上缘，后侧板由臀横纹至腘窝上 4
缘，最后用4条长度合适的绷带捆扎。）
5、绷带捆扎松紧适度，分别在骨折端的远近各捆2条。（轻提绷带上下活动范围约1厘米）
2
作
3、2号操作者将物品准备充足（无菌镊子、止血钳各一把、无菌棉垫一包、弹力绷带1卷、下肢夹板一副、绷带2卷、胶布1卷）
2
1、4号选手安排选手2负责牵引患肢，选手3负责物品准备
2
2、选手2牵引患肢（双手牵引踝部，方向与患者轴向一致，避免成角）
2
操 作 3、选手4包扎伤口（选手4打开无菌棉垫，用无菌镊子夹住棉垫，覆盖伤口，用弹力绷带包扎，胶布固定）
1
1、选手操作手法规范，口令简洁，成（计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕）（操作结束后将包扎物品去除装入包内以备下一项操作）
2
小夹板固定技术评分标准
小夹板固定技术评分标准一、准备工作（20 分）1、物品准备齐全（10 分）检查小夹板、衬垫、绷带、固定带等物品是否齐全、完好，缺少一项扣 2 分。
小夹板的规格和型号应与骨折部位相适应，不合适扣 5 分。
2、患者体位正确（10 分）协助患者采取舒适、便于操作的体位，体位不当影响操作扣 5 分。
充分暴露骨折部位，未充分暴露扣 5 分。
二、骨折复位（30 分）1、复位手法正确（15 分）根据骨折类型选择合适的复位手法，如牵引、旋转、折顶等，手法错误扣 10 分。
复位过程中动作轻柔、稳定，避免粗暴操作导致二次损伤，操作不当扣 5 分。
2、复位效果良好（15 分）复查 X 线或通过触摸判断骨折端对位对线情况，对位对线不良扣10 分。
达到功能复位标准，未达到扣 5 分。
三、衬垫放置（20 分）1、衬垫选择合适（10 分）根据骨折部位和皮肤情况选择合适的衬垫材料，如棉垫、泡沫垫等，选择不当扣 5 分。
衬垫的厚度和大小应适中，不符合要求扣 5 分。
2、衬垫放置位置准确（10 分）在骨折部位、骨突处及可能受压的部位准确放置衬垫，位置错误一处扣 2 分。
衬垫应平整、无皱褶，不符合要求扣 2 分。
四、小夹板固定（20 分）1、小夹板固定顺序正确（10 分）按照先中间、后两端的顺序固定小夹板，顺序错误扣 5 分。
固定带的松紧度适宜，过松或过紧扣 5 分。
2、小夹板固定牢固（10 分）检查小夹板固定后的稳定性，有松动现象扣 5 分。
骨折端无异常活动，有异常活动扣 5 分。
五、包扎（10 分）1、绷带包扎方法正确（5 分）采用螺旋形或“8”字形包扎法，包扎方法错误扣 3 分。
绷带包扎均匀、紧密，有松散现象扣 2 分。
2、注意观察末梢血液循环（5 分）固定完成后，应立即观察患肢末梢的血液循环，如皮肤颜色、温度、感觉等，未观察扣 3 分。
发现异常及时处理，处理不当扣 2 分。
在实际操作中，可根据以上评分标准对小夹板固定技术进行量化评估。
三角巾包扎法操作流程及评分标准
三角巾包扎法操作流程及评分标准【标题】三角巾包扎法：从基本操作到评分标准的全面解析【导言】三角巾包扎法是医疗急救中常用的技能之一，它能对受伤部位进行有效固定和托举，减少进一步伤害的发生。
本文将以全面的视角，深入浅出地介绍三角巾包扎法的操作流程和评分标准，并分享个人对此技能的理解和观点。
【目录】1. 引言2. 操作流程2.1 准备工作2.2 选择合适的三角巾并进行折叠2.3 正确的包扎步骤2.4 紧固与调整2.5 注意事项3. 评分标准3.1 稳定性3.2 紧密性3.3 松紧适度3.4 对伤势的适应性4. 个人观点与总结【正文】1. 引言三角巾包扎法是一种常见且高效的急救技能，可以用于各种受伤情况的处理，如骨折、创伤、软组织损伤等。
它的优势在于简单易学、操作便利，同时能提供良好的固定效果。
在医疗急救领域，掌握三角巾包扎法的正确使用是每个医护人员必备的技能之一。
2. 操作流程2.1 准备工作在进行三角巾包扎法之前，需要进行一些准备工作：- 充分了解受伤部位的情况；- 确保自身安全和环境安全。
2.2 选择合适的三角巾并进行折叠- 选择一张足够大的三角巾，尺寸通常应大于伤口周围十分之一；- 将三角巾折叠成三角形，使其长边与短边相等。
2.3 正确的包扎步骤根据实际情况，我们可以将三角巾包扎法分为不同的操作步骤：1. 将三角巾置于受伤部位上方，两头向下，使伤口处于三角巾中间；2. 将三角巾的两侧交叉，再绕过受伤部位回到初始位置；3. 继续将两侧交叉，再绕过受伤部位回到初始位置；4. 最后将两侧打结。
2.4 紧固与调整在完成基本包扎后，需要进行适当的紧固和调整：- 紧固度应该适中，既不能过紧导致血液循环受阻，也不能过松无法有效固定；- 保证包扎后受伤部位稳定，并能自如活动。
2.5 注意事项在使用三角巾进行包扎时，需注意以下事项：- 包扎前要保持清洁，尽量避免伤口感染；- 检查包扎后是否有疼痛感、肿胀和发紫等异常情况；- 定期检查包扎是否松动，及时调整。
外伤止血、包扎、固定操作评分标准
外伤止血、包扎、固定操作评分标准
大腿外伤的止血、包扎、固定操作流程
选手素质要求认真，着工作装，仪表端庄。
操作前，物品需经评委认定合格后，向裁判举手示意开始计时。
首先，操作者需评估环境，确定安全，并口述：“现场环境安全”。
接着，检查伤员伤情及出血情况，抚慰伤员，口述：“别紧张，我来帮你！”然后高声呼救，喊出伤员大腿出血，快来人啊！
止血的操作步骤包括：迅速用双拇指或双手掌根重叠压迫止血部位（腹股沟韧带中点搏动处用力垂直向下压迫），评委检查止血效果；在拟上止血带部位加垫；上止血带（具体部位在大腿中上部或伤口上方10-15cm左右，止血带头回插结扣内），检查止血效果、肢体末端血液循环情况，口述：“足背动脉搏动消失、大腿喷射状出血停止！”最后，评委检查止血效果，并记录扎止血带时间。
包扎的操作步骤包括：确定伤口部位，加敷料（手接触敷料面不能接触伤口），用三角巾包扎，要求工整、美观。
包扎后三角巾上下移动不超过1cm。
将肢体固定于健侧肢体上。
固定的操作步骤包括：将健肢移向患肢，固定骨折上下两端，然后固定髋关节处、小腿中段处、踝关节处。
所有结不许打在患肢侧。
踝关节处固定时要求用8字固定法。
两膝、两踝关节处要求加垫。
固定松紧适宜，活动度不超过1cm，动作轻柔。
整个操作流程顺序是止血→包扎→固定，全过程时间为3分10秒。
操作所需物品包括三角巾7条，止血带1条，敷料3块（2大1小），记录卡片1张，笔1只。
操作完毕后立即向裁判报告，裁判员终止计时。
急救技能考核标准(止血包扎固定搬运)
3．橡皮止血带止血法:抬高患肢,将软织物衬垫于伤口近心端地皮肤上,其上用橡皮带紧缠肢体2～3圈,橡皮带地末端压在紧缠地橡皮带下面即可。止血带应有明显标记及时间记录。
4．填塞止血法:用无菌地棉垫,纱布等,紧紧填塞在伤口内,再用绷带或三角巾等进行加压包扎,松紧以达到止血目地为宜。
5
准备
（10分）
1．着装整齐,戴好口罩,帽子,戴手套
2．橡皮止血带,绷带,纱布,棉垫,止血钳。
5
5
正确选用包扎方法（只考常用地卷轴绷带包扎）
（15分）
1.头部用风帽式包扎法。
2.四肢,额部,胸腹部等粗细相等部位地小伤口,町采用环形包扎法。
3.肢体粗细过渡部位可采用螺旋或螺旋友折包扎法。
4.关节屈曲部采用8字形包扎法。
（15分）
1．加压包扎止血法: 适用于小动脉,,小静脉或毛细血管出血;
2．指压止血法:适用于等或较大地动脉出血;
3．橡皮止血带止血法:适用于四肢较大地动脉止血;
4．填塞止血法:本法用于等动脉。大,静脉损伤出血,或伤口较深,出血严重时,还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法地出血部位。
4
3
3
5
止血步骤（只考其之一）
1．着装整齐,戴好口罩,帽子,戴手套
2．绷带,纱布,棉垫,颈托,上臂小夹板,小腿夹板,大腿夹板等。
5
5
固定步骤（只考其之一）
（60分）
固定步骤（只考其之一）
1．上臂地固定
1）病手臂屈肘90度,用两块夹板固定伤处,一块放在上臂内侧,另一块放在外侧,然后用绷带固定。
2）如果只有一块夹板,则将夹板放在外侧加以固定。
创伤急救技术操作评分标准
5
足部用“8”字形固定，功能位放置伤肢
5
用三角巾手法正确、颈部固定时固定手法正确
10
固定带松紧适度
4
观察记录血液循环
4
尽量避免不必要搬动
4
观察记录
4
终末
质量
标准
20分
对伤情及损伤部位给予了有效止血及包扎处理 进行了评估，脊柱骨折伤员给予平卧位
5
选择固定用物符合要求，夹板放置正确，固定 带松紧适宜和稳固
创伤急救——固定技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及
原因
实际
得分
准备
质量
标准
20分
评估环境是杏安全，伤员复苏、止血及包扎是 否有效、是否存在休克等情况 评估伤员伤情，确认固定方法，正确选择固定 用物
了解伤员心理状况，做好伤员隐私保护
8
护士：具有争分夺秒的急救意识，具备组织急 救和指导伤员互救能力
2
物品：准备齐全，放置合理
2
环境：安全，脊柱损伤伤员至于平地
4
体位：根据受伤部位不同给予相应体位
4
操作
流程
质量
标准
60分
确认损伤部位给予有效止血、包扎处理
5
取适宜体位，脊柱损伤伤员平卧
2
选择及放置夹板，颈托、腰部固定带正确
3
放置夹板伤肢骨隆突处、关节处、空隙处等部 位垫衬垫
6
先于骨折上下端打结固定
8
6
观察固定肢端血循环并记录
5
了解伤员心理状况，注意保护伤员隐私并给予 相
为外伤出血老年人包扎止血的评分标准
为外伤出血老年人包扎止血的评分标准【场景】机构
案例描述
某爷爷、男、高龄，居住在养老机构几栋几号房间。
【基本信息】患慢性支气管炎、慢性胃病多年，生活半自理，能交流
出生年月：哪年哪月；身高：多少cm；体重：多少公斤
文化程度：高中
经济状况：有退休金，有一定积蓄
兴趣爱好:看电视、看书
饮食喜好:喜辛辣食物、不喜欢吃早点
性格特点:开朗
工作经历:退休前是领导
家族谱：女儿在外地，妻子在本地
【既往病史】患慢性支气管炎、慢性胃病多年
【目前状况】
某爷爷，高龄，患慢性支气管炎、慢性胃病多年。
意识清楚、半自理、能交流。
今天在房间活动时，不慎跌倒，右侧单膝跪地，左上肢扶在右侧床边上，护理员到达后，观察神志清楚，右侧膝盖轻度疼痛，局部皮肤擦伤，表面有少量渗血，汇报医生，医生请护理员为外伤出血老人进行包扎止血。
【本题分值】100分
【时间】10分钟
【任务】请护理员为外伤出血老人进行包扎止血。
【要求】
1.请在备物区准备物品，赛后物品会有人协助归还到备物区。
2.入场后向裁判汇报准备情况后，即进入模拟场景；竞赛过程中不能与裁判沟通交流；裁判原则上不干预竞赛。
3.请模拟真实情况，与标准化老年人合作，除标明可口述或可假设部分，其他尽可能真实操作。
为外伤出血老年人包扎止血的评分标准
年月日选手号：最后得分:
裁判员：核分员：。
创伤急救-止血、包扎、固定技术操作评分表
创伤急救-止血、包扎、固定技术操作评分标准
项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分
准备质量标准20分评估环境是否安全，危重伤员应观察复苏是否有效等
情况。
正确评估需要处置伤口的局部情况，确定处置方法，
正确选择用物。
评估患者心理状况。
6
护士:着装整洁、仪表端庄，具有急救意识。
2 物品:准备齐全，放置合理。
4 环境:安全、相对清洁。
4 体位:根据患者受伤部位不同给予相应体位。
4
操作流程质量标准60分取适宜卧位 3 选择用物符合要求 6 三角巾折叠方法正确 3 止血带止血方法正确9 夹板使用正确8 操作符合要求10 压力适当，松紧度适宜 6 做好标识 3 观察肢端血循环、记录 4 绷带各种缠绕操作正确8
终末质量标准20分止血、包扎、固定方法正确，选择用物符合要求，操
作熟练符合要求
6 标记及记录观察符合要求 4 了解患者心理状况并给予相应处理 4 患者卧位及处理符合要求，正确及时 4 操作过程中注意观察患者病情变化 2
合计100。
(开放性伤口的止血包扎)评分标准
姓名
考核时间
学号
考核成绩
项目
检查内容与评分要点
分值
扣
用物准备
消毒钳、持针器、镣子、缝合线、剪刀、过氧化氢、碘伏、生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等
10
具体操作
清创
10
①暴露右腿，除去伤口周围污垢与脏物，用生理盐水清洗创口周围皮肤（5分）
5
②消毒伤口麻醉，切除失去活力的组织，必要时可扩大伤口，再用过氧化氢反复清洗（5分）
5
固定
20
①夹板固定：夹板长度超过膝关节，上端固定至大腿，下端固定至踝关节及足底（5分）
5
②膝关节、踝关节处垫以敷料再以绷带捆扎（5分）
5
③也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之（简易固定法）（5分）
5
④开放性骨折、关节脱位合并骨折端或关节外露时，包扎时
外露的骨折端、关节不要还纳，如自行还纳还需特别注明（5分）
5Leabharlann 止血20①用敷料盖住伤口，再用绷带加压包扎（4分）
4
②若伤口仍较多出血，在右大腿中、下1/3交界处，用止血带结扎止血（4分）
4
③松紧度以停止出血、远端（足背）摸不到足背动脉搏动为宜（4分）
4
④使用止血带必须局部给予衬垫保护皮肤（4分）
4
⑤原则上应尽量缩短使用止血带的时间，最长不宜超过3小时（4分）
5
总体评价
操作熟练
10
选手的各项操作步骤有次序、不杂乱（10分）
10
仪表端庄、整齐
4
①选手着装整洁、操作时态度严肃认真（2分）
2
②与主考教师的交流沟通有礼貌（2分）
2
时间＜10分钟，物品复原整理有序
包扎评分标准
项目
评分
要求
基本要求 评估
操作前准备
环形包扎法
螺旋形包扎法
操
作
过 程
螺旋反折包扎法
“8”字形包扎 法
回返式包扎法
弹力帽包扎法 观察
操作后
熟练程度 操作总分 理论总分
总分
1.服装鞋帽整洁
3 2.仪表大方，举止端庄
3.语言柔和恰当，态度和蔼可亲
1.患者的病情
5 2.意识状态
数圈，把反折处压住固定
5 纱布覆盖于患处，将弹力帽直接包于头部
4
包扎过程中应观察病情、关爱患者、应变能力良好 包扎时要使患者的位置保持舒适,包扎松紧适宜
1.安置患者取舒适体位，交代注意事项。
2.包扎后要使肢体保持功能位
10
3.解除绷带时，先解开固定结或取下胶布，然后以两手互相 传递松解。紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透干涸，可
用剪刀剪开
4.洗手，脱口罩
10 手法轻柔，操作熟练，动作准确、安全
90
10
1.包扎的目的及对象 2.包扎的注意事项
100
标准分
1 1 1 1 2 2 2 2 2 3
3
科室 姓名
3
5 4 5 2 2 10
10
5 2 2 2 2
4
2 10
5 5
注：1.信息核对错误视不合格；
的部位
环形缠绕数圈，然后使绷带螺旋向上，每周遮盖上一周的
9
1/3～1/2 包扎时松紧要适宜，过紧会影响局部血液循环，过松易致敷
料脱落或移动
在螺旋形的基础上每周反折呈等腰三角形，每次反折处应对
齐，使之成一直线
创伤救护技能操作考核评分标准
5
带手套或口述已做好自我防护
5
我是红十字救护员，我可以帮助您吗？
5
2
安慰伤员，将伤员置于适当体位
不要紧张，我帮您处理伤口
拨打急救电话
8
3
检查受伤部位
检查伤员双侧肩部，报告伤口无异物
5
4
直接压迫止血
用足够大的（大于伤口周边3cm）敷料压迫在伤口上并施加压力
5
三角巾双肩包扎
将三角巾折叠成燕尾状，两燕尾角相等，燕尾夹角约100度，放在双肩上，燕尾夹角对准颈后正中部，燕尾角过肩由前向后包绕上臂上部固定。
序号
项 目
技术标准
分值
（100）
1
观察环境，表明身份，做好自我防护
观察并报告险情已排除
5
带手套或口述已做好自我防护
5
我是红十字救护员，我可以帮助您吗？
5
2
安慰伤员，将伤员置于适当体位
不要紧张，我帮您处理伤口
拨打急救电话
8
3
检查伤肢
暴露肢体末端
检查伤员左大腿询问是否疼痛，将伤员鞋袜脱掉并保存好，观察末端血液循环、运动及感觉，报告伤员左大腿疑似骨折，无伤口
系带顺序无错误，宽带位置无偏差，骨折部位不受压
25
7
观察伤肢及伤员
检查伤肢血液循环，运动及感觉，做好人文关怀。报告操作完毕
8
8
操作规范性、准确性
要求动作熟练、规范，包扎松紧适度，牢固、有效、整齐。如超时1～5秒扣1分，最多扣5分
10
9
人文关怀
充分体现人文关怀
7
45
包扎伤口后伤员体位
视伤员病情取坐位或半卧位
5
前臂骨折固定包扎术考核评分标准
前臂骨折固定包扎技术考核评分标准
班级
考核内
容
操作流程
技术要求
分
值
得 分
操作前
护士
仪表端庄，语言得体，态度和蔼
准备
（7分）
环境
环境舒适
2
用物
三角巾、夹板、绷带
3
•判断意识，确认患者意识清楚能够配合护
5
评估患者
（15分）
士工作
•评估模拟患者伤情、有无肿胀、畸形、异
5
常活动等，报告结果 •向患者解释并取得合作
2
•语言流畅，态度和蔼，面带微笑
2
页眉
关键 环节
•绷带小夹板松紧适宜，三角巾悬吊合适，肢端血运正常
3
合计
100
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5
操
安置体位
（7分）
•协助患者取坐位
•六步洗手
5
2
作
小夹板
•用一块合适的夹板置于伤肢下面
4
步 骤
（72分）
固定
（12分）
•用绷带把伤肢和夹板螺旋包扎固定，松紧 适宜
8
•三角巾顶角对着伤肢肘关节
5
•三角巾一底角置于健侧胸部过肩于背后
7
三角巾
•伤臂屈肘（功能位）放于三角巾中部
7
固定
•三角巾另一底角包绕伤臂反折至伤侧肩部
7
（38分）
•两底角在颈侧方打结，顶角向肘前反折，
7
用别针固定
•将前臂悬于吊于胸前
5
安置
患、^者
整理衣物，帮助患者取舒适体位
前臂创伤止血包扎固定操作规程
前臂止血带止血法
20分
在拟上止血带部位加垫（上臂的上1/3段）。
5
上止血带：用左手拇、食、中指夹持止血带头端，将尾端绕肢体一圈后压住止血带头端和手指；再绕肢体一圈，用左手食、中指夹住尾端，抽出手指打成一活结；
10
检查止血效果、肢体末端血液循环情况。口述：桡动脉搏动消失、伤口停止出血！”
3
记录上止血带时间。
2
绷带加压包扎止血法
20分
取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则，包扎前再次评估伤情；
3
用绷带加压包扎，压力均匀，松解适宜，范围超出伤口3cm，（可用绷带或三角巾）。
15
松止血带，检查止血效果、肢体末端血液循环情况
2ห้องสมุดไป่ตู้
三角巾
固定
15分
用三角巾将伤者前臂悬吊于胸前（大悬吊），肘关节屈85度。
10
检查固定效果，评估全身情况，交代注意事项。
8
操
作
流
程
70
分
环境评估
伤情判断
10分
评估环境：操作者环视周围环境，确定安全。口述：“现场环境安全”；
2
表明身份，询问伤情，抚慰伤员，操作过程中要求人文关怀。
3
伤情判断：检查伤员伤情（手法正确），报告伤情（要求完整口述伤情）及全身情况；
3
抬高患肢，用指压止血，评估止血效果，指导伤者配合按压，按压部位要正确；
5
整理
5分
报告：伤口敷料无渗血，止血效果良好，生命体征平稳止血包扎完毕。
4
操作完毕后立即向裁判报告，裁判员终止计时
1
效果评价
20分
手法正确，无菌操作时符合无菌操作原则；包扎固定工整、美观，松紧适宜；
小夹板固定术考核评分标准
四、提问25分（提问2～5个问题）
25
问题1：
问题2：
问题3：
问题4：
问题5：
考核评语
（包括：操作顺序、熟练程度、无菌观分：100分
评 分 标 准
满分
扣分
得分
一、准备
15
1、了解病情
10
2、材料准备
10
3、人员分工
10
二、固定步骤
50
1、伤肢固定
10
2、纸垫选择
5
3、小夹板选择
5
4、包扎固定要点
10
5、捆扎完毕伤肢情况了解
10
6、固定后处理
5
7、固定期间锻炼
5
三、人文关怀（术前、术中、术后）
10
评 分 标 准
满分
扣分
满分扣分得分一准备151了解病情102材料准备103人员分工10二固定步骤501伤肢固定102纸垫选择4包扎固定要点105捆扎完毕伤肢情况了解106固定后处理三人文关怀术前术中术后10满分扣分得分四提问25分提问25个问题25问题1
小夹板固定术考核评分标准
学号：
姓名：
性别：
患者姓名：
住院号：
科室：
床号：
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伤口包扎
（一）操作方法及评分标准：100分
1.预防感染，保持伤口的清洁干燥，防止外界的细菌感染。
（三）注意事项：
1. 包扎伤口时，先简单清浩伤口，再盖上消毒纱布，然后绷带包扎。
2. 根据包扎部位，选择适宜的绷带及三角巾等。
3. 包扎时松紧适宜，过紧导致组织损伤，过松易致滑脱。
操作时动作谨慎，不要触及伤口。
4. 包扎时使病人处于舒适的位置。
皮肤皱褶处如腋下、乳下、膝下、腹股沟等，要隔以棉垫或纱布，骨突处也要用棉垫保护。
四肢包扎时，必须使之处于功能位。
5. 包扎原则上从下向上，由左向右，从远心端向近心端。
固定绷带的结应放在肢体外侧面，禁忌在伤口处、骨突处部位打结。
6. 解开绷带时，须先松开固定结或胶布。
若绷带被伤口分泌物渗透干涸时，可用剪刀剪开。
骨折固定
（二）目的：
1.避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；
2.骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；
3.便于运输。
（三）注意事项：
1.遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施，出血休克者先止血，病情有根本好转后进行固定。
2.院外固定时，对骨折后造成的畸形禁止整复，不能把骨折断端送回伤口内，只要适当固定即可。
3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。
夹板应光滑，夹板靠皮肤一面，最好用软垫垫起并包裹两头。
4.固定时应不松、不紧而牢固。
5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。