[课件]手术室护理个案PPT
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手术室护理课件ppt
感染控制措施
采取有效的感染控制措施，如手卫 生、空气净化等，降低感染风险。
应急处理
制定应急处理预案，应对术中突发 情况，如大出血、心脏骤停等。
PART 02
手术前护理准备
患者评估与准备
评估患者健康状况
了解患者病史、用药情况 、过敏史等，为手术安全 提供保证。
术前宣教
向患者及家属介绍手术流 程、注意事项及配合要点 ，减轻患者紧张情绪。
护理团队建设
加强护理团队建设，提高团队协作能力，提 升整体护理水平。
培训与进修
鼓励护理人员参加培训和进修课程，提高专 业技能和知识水平。
引入新技术与设备
关注并引入新的护理技术和设备，提高护理 效率和安全性。
手术器械准备与使用
根据手术需要，准备并正确使 用手术器械。
手术体位摆放
根据手术需求，为患者摆放合 适的体位，确保舒适且不影响 手术操作。
手术物品清点
在手术开始前和结束后，对手 术物品进行仔细清点，确保无
遗漏。
手术室紧急情况处理与应对措施
01
02
03
04
应对术中出血
熟悉各种止血方法，迅速有效 地控制出血。
预防意外伤害
在手术过程中，注意保护患者免受意外伤害，如 防止患者跌落、烫伤等。
手术物品核对与传递
物品清点与核对
在手术开始前，对手术所需的器械、敷料等物品进行清点和核对 ，确保数量和种类正确。
物品传递准确
根据手术进程，准确、迅速地传递医生所需的器械和物品，确保手 术顺利进行。
器械管理
在手术过程中，对使用的器械进行管理，确保器械清洁、功能完好 。
手术护理记录与视察
护理记录准确
01
手术室护理工作ppt课件
甲醛熏蒸蒸汽法
特殊感染手术器械的处理
1．先作无菌手术，后作污染或感染手术； 2．手术完毕后，应彻底擦拭地面，消除污 物，敷料和杂物； 3．每周大扫除1次； 4．定期进行空气消毒。通常用乳酸消毒法： ①100m3空间用80%乳酸12ml，加热蒸发后， 紧完备门窗30分钟后再打开通风。②或用苍 术的酒精浸剂代替乳酸烟薰，封闭4小时； 5 ．绿脓杆菌感染手术后，先用乳酸空气消 毒，扫除后，用1：1000苯扎溴铵揩洗室内物 品，开窗通风1小时
注意事项
① 浸泡前，器械应去污、擦净油脂。 ② 消毒物品应全部浸入溶液内。 ③ 剪刀等有轴节的器械，消毒时应把轴 节张开、管、瓶类物品的内面应浸泡在 消毒液内。 ④ 使用前，需用灭菌生理盐水将消毒药 液冲洗干净。
甲醛蒸气雾蒸法
有蒸格的容器内，在下方放一量杯， 每0.01m毒，6～12小时灭菌。
一、手术人员的术前准备
1．一般准备 换穿清洁拖鞋、衣裤，带好帽子和口罩， 剪短指甲。手、臂部有破损及化脓感染 时，不能参加手术。
二、手臂消毒
肥皂洗手法 碘伏洗手法 灭菌王洗手法 紧急手术洗手法
分
肥皂水刷手法
①肥皂洗手，再用无菌毛刷蘸浓肥皂水 刷洗手和臂，从指尖到肘上10cm，两手 交替。手指朝上时朝下，清水冲洗，共3 遍，约10分钟，无菌毛巾从手到肘擦干。 ②将手和前臂浸泡在70%酒精中5分钟， 到肘上6cm。 ③用苯扎溴胺代替酒精，刷手时间约5分 钟。 ④洗手消毒完毕，保持拱手姿势，手臂 不应下垂。
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手术室护理工作
学习目标
了解手术室环境设置及设计要求 熟悉手术物品的种类消毒方法 掌握手术人员更衣，手臂消毒，穿手术 衣及戴手套的方法 举出常用手术体位的 名称及其安置要点。 熟悉手术中的无菌操作原则 了解手术物 品准备及无菌处理 了解洗手护士、巡回 护士的职责。
《手术室护理》PPT课件
13
精选版
仁爱、博纳、严谨、求实
评
1、完善了规章制度、细化了工作流程。
审
对
工
作
的
促
进
14
精选版
仁爱、博纳、严谨、求实
评 2、狠抓质量持续改进。 审 对 工 作 的 促 进
15
精选版
仁爱、博纳、严谨、求实
评 3、以患者为中心，突出人文关怀。
审
对
工
作
的
促
病
病
人
进
人
16
精选版
仁爱、博纳、严谨、求实
急、危、 重症病人麻醉、疼痛治疗等有独到的见解， 在困难气管插管方面有独倒的方法，曾荣获军队科技 进步奖一项， 撰写科研论文30余篇。
4
精选版
1、PCA术后镇痛
主 2、门脉灌注麻醉
Hale Waihona Puke 要 3、各科诊疗、治疗的开
疼痛麻醉 主要包括：
展
1、无痛人流麻醉
工
2、无痛分娩麻醉 3、肿瘤介入手术麻醉
作
4、内窥镜诊疗手术麻醉
仁爱、博纳、严谨、求实
无影灯下冷峻、专注 的脸庞， 在褪绿衣 后的热情、奔放！
10
精选版
仁爱、博纳、严谨、求实
文 化 氛 围
11
精选版
仁爱、博纳、严谨、求实
激情马拉松
文 化 氛 马拉松跑出来的不仅仅是青春、活力，更体现了坚持不懈，永不放弃的医者心！ 围
12
精选版
仁爱、博纳、严谨、求实
为 勤 保 2010年舟曲8.8特大泥石流抢险救灾行动 障
5、子宫内膜消融手术麻醉
4、超声引导下肿瘤消融术麻醉
5
精选版
手术室护理ppt课件
术前评估
2
• 了解患者的病史、体格检查和实验室检查 结果，评估患者的手术耐受性和风险程度。
术前准备
3
• 根据手术需要，协助医生进行皮肤准备、 备血、药物过敏试验等术前准备工作。
术中配合
确认患者身份
01
• 在手术开始前，核对患者身份，确保手术患者正确。
术中护理
02
• 在手术过程中，根据医生的要求，协助患者摆放体位、
术中心理护理
02
• 在手术过程中，通过安慰、解释和沟通，缓解患者的紧
张情绪和不安心理。
术后心理护理
03
• 在术后及时了解患者的心理状态，给予关心和支持，促
进患者的康复。
03
手术室护理操作流程
手术前准备流程
确认手术排程
• 核实患者信息、手术类型、手术部位等，确保准确无误。
准备用物
• 根据手术需要准备相应的器械、敷料、药品、影像资料等，并确保其清洁无菌。
隔离操作
• 对于特殊感染患者，应采取严格的 隔离操作措施，防止交叉感染的发生。
04
手术室护理的挑战与对策
手术室护理的常见问题与难点
01
手术室感染风险高
• 手术室内的细菌种类复杂，手术操作过程中可能发生交叉感染。
02
病人情况复杂
• 手术病人可能存在多种疾病，病情各异，给护理工作带来挑战。
03
医疗事故风险
特点
• 手术室护理具有高风险、高技术、高强度、高要求等特 点，需要护理人员具备专业知识和技能，能够应对各种紧 急情况。
手术室护理的历史与发展
历史
• 手术室护理起源于19世纪中叶，最初是在医院内的手 术室里进行的。随着医学技术的不断进步，手术室护理 的范围和内容也不断扩大和深化，逐渐形成了一门独立 的学科。
手术室护理工作课件-PPT课件
手术室护理工作
三、手术室准备 （四）器械台准备
I．器械台准备要求 手术器械台(无菌桌)用于手术中放置各种无菌 物品及器械。其结构简单、坚固、轻便、可推动，易于清洁，桌 面四周有4—5厘米高的围栏。器械台分为大、小两种，大号器械 桌长宽高分别为llOcmx60cmx90cm，小号器械桌为 80cmx40cmx90cm。根据手术的性三、手术室准备 (三)病人准备
2.体位安置 （5）半坐卧位：适用于鼻、咽部手术。手术床后仰15度，头端摇 高75度，足端摇低45度，双腿半屈，头与躯干依靠在手术台上， 两臂固定于体侧。
手术室护理工作
三、手术室准备 (三)病人准备
3．手术区皮肤消毒 安置好手术体位后，消毒确定的手术切口周 围至少15cm以内的皮肤；若 延长手术切口时，适当扩大消毒范围。 4．手术区铺单 皮肤消毒后由器械护士及手术第一助手铺盖无菌 手术布单，以遮盖除手术野 外的其他身体部位。铺单时至少要四 层无菌布单，如腹部手术时，先用4块皮肤巾(切口巾)遮盖切口周 围并用布巾钳夹住；再将两块无菌中单分别铺于切口的上下方； 最后将手术洞单正对切口，短端向头，长端向下肢展开。
手术室护理工作
三、手术室准备
（四）器械台准备
2，铺无菌桌步骤 术晨由巡回护士准备清洁、 干燥、平整、合适的器械台，并将手术包置 于其上，用手打开包布的外层，再用无菌钳 先远后近地打开第二层包布。器械护土刷手 后用手打开第三 层包布，注意无菌单至少 下垂30cm：穿无菌手术衣、戴无菌手套后， 将器械分类、有序地摆放于器械台上。
手术室护理工作
三、手术室准备 (三)病人准备
1．一般准备 全身麻醉或椎管内麻醉的病人在术前30～40min、低 温麻醉的病人需提前lh到达手术室；手术室护士应认真点收所带药品 、做好三查七对和麻醉前的准备工作。
手术室护理带教课件ppt
手术室设备
详述手术室内各种设备的 名称、用途、操作方法及 保养要求，如无影灯、手 术床、麻醉机等。
设备使用规范
强调设备使用过程中的注 意事项和安全规范，确保 手术顺利进行。
手术室人员职责与分工
手术医生
介绍手术医生在手术过程 中的主要职责和工作内容 。
麻醉师
阐述麻醉师在手术过程中 的职责和工作内容，确保 病人安全。
03
手术室护理带教方法
模拟教学与实地操作相结合
模拟教学
利用模拟手术室或模拟设备进行 实践教学，使学生能够在安全的 环境下练习操作技能，提高应对 突发状况的能力。
实地操作
在真实的手术室环境中，由经验 丰富的带教老师指点，学生进行 实地操作，加深对手术室护理工 作的理解。
个性化带教计划与实施
个性化计划
根据学生的实际情况和需求，制定个 性化的带教计划，确保学生在有限的 时间内掌握关键技能和知识。
实施计划
按照计划逐步实施，确保带教内容的 连贯性和系统性，同时根据实际情况 灵活调整计划。
定期评估与反馈
评估
定期对学生进行技能和理论知识的评估，了解学生的学习进度和掌握情况。
反馈
根据评估结果，为学生提供具体的反馈和建议，帮助他们改进不足之处，进一 步提高学习效果。同时，也为带教老师提供了调整教学策略的根据。
手术器械遗失的处理
立即报告
在手术过程中若发现器械遗失，应立即报告给手术医师和巡回护 士，并暂停手术进行寻找。
寻找器械
巡回护士应协助手术医师寻找遗失的器械，确保其不在手术区域。
记录与报告
对于器械遗失的情况，应详细记录事件经过，并及时向上级汇报， 以便对器械管理流程进行改进和优化。
手术中突发事件的应急处理
手术室护理个案PPT课件
第一部分
病人信息
病人信息
用心服务健康 珍 惜 每 一 次 服 务 患 者 的 机 会 ！
病人 信息
病案号： 科别： 病室： 诊断：左后天性拇外翻 麻醉方式：硬膜外麻醉
第二部分
术前访视
术前访视
查阅病历： HBSAG阴性
既往病史：无
于中山医院做过 阑尾切除术
术前评估：生命 征
术前访视
沟通状况：好 肢体运动障碍
演示完毕感谢您的观看
肤破损灼伤:无
03
皮肤破损灼伤:无 患者、家属对手术 室工作评价：满意 患者家属对访视所
持态度：欢迎
手术室护理个案
精心呵护,珍惜每一次服务机会！
operating room nursing cases operating room nursing cases room nursing cases operating room
术前宣教：自我介绍 术前禁食、水，去掉饰物 介绍手术需配合事项如麻醉体位的配 合特殊问题及注意事项：无
第三部分
术中配合
术中配合
物品准备，核对病人
01 物品准备：电源安全、吸引装置等设备安全有效，手术物品包括普通不累 骨科器械，电刀1，电烧片1，吸引器管1。
02 接到病人，根据手术通知单核对信息（ 科别：骨科 病室：手术部位：左 脚拇指 麻醉方式硬膜外麻醉 。
术中配合
调整好照明光源 接好电刀、吸引
器等
与器械护士共同 清点、核对根据 手术进展情况 随时调整灯光
01
02
03
04
05
帮助手术人员穿 手术衣，暴露病 人手术区，协助
手术者消毒
详细清点登记手 术台上的器械 敷料等数目，于 术前、术中关闭 体腔前及切口缝
手术室优质护理服务精选ppt课件
开展护理质量管理活动
建立完善的护理质量管理体系 ，明确各项工作的标准和流程 。
定期组织护理质量检查和评估 ，对发现的问题及时进行整改 和反馈。
对重大护理缺陷进行深入分析 ，找出原因并采取针对性措施 ，避免类似事件再次发生。
实施绩效考核与激励制度
制定合理的绩效考核 标准，明确各项工作 的权重和评价标准。
3. 术后：观察患者的恢复情况， 指导患者进行康复训练。
案例三：胸外科手术中的呼吸道管理
详细描述
2. 术中：监测患者 的呼吸情况，保持 呼吸道通畅。
总结词：胸外科手 术患者呼吸道管理 是保证手术成功的 关键环节。
1. 术前：评估患者 的呼吸功能，指导 患者进行呼吸功能 训练。
3. 术后：观察患者 的呼吸情况，及时 处理可能出现的呼 吸道问题。
手术室优质护理服务精选ppt 课件
汇报人： 2023-12-04
目录
• 手术室优质护理服务概述 • 手术室优质护理服务的关键要素 • 手术室优质护理服务的实践案例 • 手术室优质护理服务的培训与提升 • 总结与展望
01
手术室优质护理服务概述
手术室优质护理服务的定义
01
手术室优质护理服务是指在手术 室内，为患者提供全面、专业、 高效的护理服务，以满足患者需 求并促进其康复。
02
手术室优质护理服务强调以患者 为中心，注重护理工作的规范化 和专业化，旨在提高患者的满意 度和医疗质量。
手术室优质护理服务的重要性
提高医疗质量和安全
手术室是医疗工作的重要环节，也是高风险区域之一。优 质的护理服务可以有效降低手术风险，减少并发症，提高 患者的康复速度和医疗质量。
提升患者满意度
手术室优质护理服务注重患者的需求和感受，为患者提供 关怀、温暖、舒适的护理环境，从而提升患者对医疗服务 的满意度。
手术室优质护理ppt课件
术后的各个方面。
03
手术室护理的未来展望
未来的手术室护理将更加注重人性化、精细化、科技化，通过不断探索
和实践，提高手术室护理的质量和水平。
02
手术室优质护理的理念与 实践
优质护理的理念
病人至上
以病人为中心，关注病 人的需求和感受，提供
全方位的护理服务。
团队合作
强调医护人员之间的协 作与配合，共同为病人 提供最佳的护理方案。
高手术室护理的整体水平。
手术室优质护理的创新与突破
新型护理技术
如无创监测、机器人手术等新型 护理技术的应用，将为手术室护
理带来新的突破。
新型护理模式
如团队合作、快速康复等新型护 理模式的推广，将进一步提高手
术室护理的效果和效率。
新型护理管理
如智能化管理、数据化管理等新 型护理管理的应用，将为手术室 护理提供更加科学和高效的管理
手术室护理的质量监控
定期评估护理质量
通过定期评估手术室护理质量，发现存在的问题和不足，提出改 进措施，提高护理质量。
护理文书规范管理
规范护理文书的书写和管理，确保护理记录的真实性、准确性和完 整性。
护理操作规范与流程
制定并执行护理操作规范和流程，确保护理操作的正确性和安全性。
手术室护理的持续改进
展和进步。
THANKS
感谢观看
持续改进
不断追求护理质量的提 升，通过反馈和改进，
提高病人的满意度。
人文关怀
关注病人的心理和社会 需求，提供人性化的护
理服务。
优质护理的实践方法
01
02
03
04
术前访视
术前对病人进行访视，了解病 人的病情和需求，为手术做好
手术室护理个案课件
06
手术室护理未来展望
智能化手术室的发展趋势
智能化手术室是利用先进的信息技术 和智能设备，实现手术室的高效、安 全和舒适化管理的趋势。
智能化手术室的发展将推动手术室护 理的变革，对手术室护理人员的技能 和知识提出更高的要求，需要不断更 新和提升自己的专业素养。
智能化手术室将通过自动化、智能化 的设备和技术，提高手术室的运营效 率，降低医疗差错和感染风险，提升 患者的就医体验。
总结词
细致关怀，全面评估
详细描述
高龄患者由于身体机能下降，手术风险相对较高。手术室护士需对高龄患者进行全面评 估，了解患者的身体状况和护理需求。在手术前，护士需对患者进行心理疏导，缓解其 紧张情绪。在手术后，护士需密切监测患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理并
发症。
案例五：急症手术的应急处理
要点一
适。
防跌倒与压疮预防
针对患者的安全风险，采取相应 的预防措施，如防跌倒、压疮等，
确保患者的安全。
03
手术室护理流程
术前准备
患者评估
对患者的病情、身体状况、心理状况等进行全面 评估，制定个性化的护理计划。
手术室环境准备
确保手术室环境清洁、无菌，各种设备和器材准 备齐全，符合无菌要求。
患者准备
协助患者进行术前检查，告知患者手术注意事项， 指导患者进行术前准备，如禁食、禁水等。
国际交流与合作还可以促进国际 间的合作和共同发展，推动手术
室护理领域的进步和创新。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
手术室护理的历史与发展
手术室护理起源于19世纪中叶，当时手术室内只有外科医生进行手术操作，而患者 则由护士在手术室外进行护理。
《手术室全期护理》PPT课件
征和病情变化
术后护理（术后访视）
手术后2-3天巡回护士应到病房随访 病人，及时了解病人手术后伤口愈合 的效果、皮肤的完整性及病人对手术 室护理质量的效果评价，征求反馈意 见
手术室的全期护理要求手术室护理工作不仅 仅局限在手术室内，它延伸到手术的前后。手术室 护士走到病房对患者实施术前访视、术后随访。手 术室护士的服务对象、地域、时间、关注层面等都 大大延伸。手术室全期护理旨在通过手术前、中、 后期的各项专业及持续性的护理活动，为病人提供 安全优质的护理服务。
方法
措施：术前访视(宣教)，可减轻术前疼痛 实施：护理程序 心理指导：缓解术前焦虑抑郁情绪、调动
病人的主观能动性，增强病人自我控制能 力，使病人的生理和心理都处于最佳状态 护患沟通目的：建立有效的护患关系，得 到患者的信任、理解和配合
沟通方式（语言和非语言）
语言沟通技巧： 学会倾听以表达对患者的尊重 使患者舒适但避免过分的情绪投入 向患者提供正确的信息 澄清能给与和不能给与的帮助 避免不正当地使用职业权利
核对时间
访视病人时 接病人时 病人到达手术室等候区时 病人进入手术间时 麻醉开始前 手术开始时
核对方法
核查病人腕带、接送单、病历 清醒病人：自述姓名、手术部位、手术名
称 非清醒病人：与家属、护士、麻醉医师、
手术医师朗读核对
手术安全核查表（Time out）
目的：避免手术错误，减少医疗事故 的发生
体等，也会引起体温下降 皮肤保温作用的散失 皮肤具有调节体温的功能，完整 的皮肤具有天然的屏障作用 输液和输血 手术过程中病人输入大量的与手 术室温度相同的液体和血液
预防术中低温的综合保温措施
调节室温 保暖（加温毯、暖风机） 输注液加温 冲洗液加温
术后护理（术后访视）
手术后2-3天巡回护士应到病房随访 病人，及时了解病人手术后伤口愈合 的效果、皮肤的完整性及病人对手术 室护理质量的效果评价，征求反馈意 见
手术室的全期护理要求手术室护理工作不仅 仅局限在手术室内，它延伸到手术的前后。手术室 护士走到病房对患者实施术前访视、术后随访。手 术室护士的服务对象、地域、时间、关注层面等都 大大延伸。手术室全期护理旨在通过手术前、中、 后期的各项专业及持续性的护理活动，为病人提供 安全优质的护理服务。
方法
措施：术前访视(宣教)，可减轻术前疼痛 实施：护理程序 心理指导：缓解术前焦虑抑郁情绪、调动
病人的主观能动性，增强病人自我控制能 力，使病人的生理和心理都处于最佳状态 护患沟通目的：建立有效的护患关系，得 到患者的信任、理解和配合
沟通方式（语言和非语言）
语言沟通技巧： 学会倾听以表达对患者的尊重 使患者舒适但避免过分的情绪投入 向患者提供正确的信息 澄清能给与和不能给与的帮助 避免不正当地使用职业权利
核对时间
访视病人时 接病人时 病人到达手术室等候区时 病人进入手术间时 麻醉开始前 手术开始时
核对方法
核查病人腕带、接送单、病历 清醒病人：自述姓名、手术部位、手术名
称 非清醒病人：与家属、护士、麻醉医师、
手术医师朗读核对
手术安全核查表（Time out）
目的：避免手术错误，减少医疗事故 的发生
体等，也会引起体温下降 皮肤保温作用的散失 皮肤具有调节体温的功能，完整 的皮肤具有天然的屏障作用 输液和输血 手术过程中病人输入大量的与手 术室温度相同的液体和血液
预防术中低温的综合保温措施
调节室温 保暖（加温毯、暖风机） 输注液加温 冲洗液加温
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11/25/2018
术中配合
• 3，安置体位，建立静脉通路 根据麻醉方式及手术部位，病人先采取仰卧位， 左手手背建立留置针静脉通路，同时置双极电极 板于右小腿平整处，待麻醉平稳后，右侧大腿根 部上止血带，安置手术患者右半侧卧位，重要部 位给予软枕，给病人相关解释，消除恐惧、紧张 心理。 • 4，协助手术准备 帮助手术人员穿手术衣，暴露病人手术区，协助 手术者消毒，调整好照明光源，接好电刀、吸引 器等。
11/25/2018
洗手护士
• 5，医师切取的标本妥善放置于器械台角上。
• 6，术毕协助医师处理、包扎伤口，清点，处理手 术器械，用物并整理手术间，准备下一台手术。
11/25/2018
术后访视
• 术后访视日期：2014-10-24 术后第1天 精神：可 疼痛：有 体温：正常 伤口 愈合：良好 皮肤破损灼伤:无 • 术后访视日期：2014-10-25 术后第2天 精神：好 疼痛：有 体温：正常 伤口愈 合：良好 皮肤破损灼伤:无
11/25/2018
术中配合
巡回护士
1，物品准备：电源安全、吸引装置、电刀、止血仪，
C臂机等设备安全有效，手术物品包括普通敷料， 骨科器械，特殊器械，驱血带，电刀，缝线、可 吸收线，灭菌盐水巾6，中型敷贴，圆针，角针,7 号手套，7号半手套，6号半手套，温盐水。
11/25/2018
术中配合 • 2，核对病人
• 2，协助医师做手术区皮肤消毒和铺手术单。
11/25/2018
洗手护士
• 3，与巡回护士连接吸引器、电刀电源并固定手术 区便于医师手术需要。 • 4，正确传递用物。术中按常规及术中情况向手术 医生正确及时传递器械、纱布、缝针等用物。 • 5，保持器械和用物的清洁 • 保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和 无菌物品的无菌状态，器械用毕后及时收回擦净 ，做好“快递，快收”，随时整理器械及用物， 排放整齐，随时清理缝线残端，暂时不用的器械 放在器械台的一角，相对不洁的器械分开放置。
接到病人，根据手术通知单核对信息（姓名：邓 雪花 性别：女 年龄：33岁 住院号：110272 科 别：骨科 病室：224 手术时间：2014-10-23 手术部位：右侧内踝骨折 麻醉方式：腰联合麻醉 手术名称：右侧内踝骨折开复内固定术 接收病人带至手术室的病历，检查病人术前皮肤 准备情况，饰物等已取下。
术中配合
• 7，术毕护送病人和整理手术间 手术完毕，协助手术者包扎伤口，检查止血带部 位及电极板黏贴部位的皮肤情况。注意病人的保 暖，通知护送人员，并向其清点病人携带的物品 （病例在内），整理手术间，物归原处，日常清 扫，补齐用物，准备下一台手术。
11/25/2018
洗手护士
• 1，术前准备 • 术前20min洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套，做 好无菌桌的整理和准备工作，与巡回护士清点器 械，纱布和缝针等数目，检查各种器械和敷料等 物品是否齐全完好，根据手术步骤及使用先后， 将各种物品分类，顺序摆放。
11/25/2018
术后访视
• 术后访视日期：2014-10-26 术后第3天
• 精神：可 疼痛：无 体温：正常 伤口愈合：良好 • • 皮肤破损灼伤:无
• 患者、家属对手术室工作评价：满意 • 患者|家属对访视所持态度：欢迎 • 特殊意见：无 11/25/2018 回访者：谌梅芳
11/25/2018
术前访视
• 术前访视日期：2014.10.22 • 查阅病历：术前五项均阴性 • 既往病史：无 其他传染病：无
• 过敏史：未发现
11/25/2018
术前评估：生命征：体温37.3℃ 脉搏92次∕分 呼吸 19次∕分 血压120/90mmHg 体型：适中 心理状态：正常 病人沟通状况： 好 肢体运动障碍：无 血管状态：充盈 术前宣教：1、自我介绍，环境介绍 2、术前需 精神放松、密切配合 3、术前禁食、水，去掉 饰物、眼镜、假牙等。4、介绍手术需配合事 项如麻醉体位的配合 特殊问题及注意事项：无
11/25/2018
术中配合
• 5. 手术中配合 根据手术进展情况，随时调整灯光，供应术中所 需物品（碘伏、针线等），术中使用C臂机时应保 护好患者的重要部位急工作人员自身的保护，密 切观察病情变化，保证输液通畅，监督手术人员 严格执行无菌技术操作。 • 6. 清点核对 详细清点登记手术台上的器械、敷料等数目，于 术前、术中关闭体腔前、关闭体腔后、及切口缝 合后，与器械护士共同清点、核对并记录。 11/25/2018
手术室护理个 案
主要内容
1
病人信息 术前访视 术中配合 术后访视
2
3
4
11/25/2018
病人信息ห้องสมุดไป่ตู้
姓名：邓雪华 性别：女 年龄：33岁 病案号：110272 科别：骨科 病室：224 手术时间：2014-10-23 诊断： 右侧内踝骨折
麻醉方式：硬腰联合麻醉 手术名称：右侧内踝骨折切复内固定术
11/25/2018
术中配合
• 3，安置体位，建立静脉通路 根据麻醉方式及手术部位，病人先采取仰卧位， 左手手背建立留置针静脉通路，同时置双极电极 板于右小腿平整处，待麻醉平稳后，右侧大腿根 部上止血带，安置手术患者右半侧卧位，重要部 位给予软枕，给病人相关解释，消除恐惧、紧张 心理。 • 4，协助手术准备 帮助手术人员穿手术衣，暴露病人手术区，协助 手术者消毒，调整好照明光源，接好电刀、吸引 器等。
11/25/2018
洗手护士
• 5，医师切取的标本妥善放置于器械台角上。
• 6，术毕协助医师处理、包扎伤口，清点，处理手 术器械，用物并整理手术间，准备下一台手术。
11/25/2018
术后访视
• 术后访视日期：2014-10-24 术后第1天 精神：可 疼痛：有 体温：正常 伤口 愈合：良好 皮肤破损灼伤:无 • 术后访视日期：2014-10-25 术后第2天 精神：好 疼痛：有 体温：正常 伤口愈 合：良好 皮肤破损灼伤:无
11/25/2018
术中配合
巡回护士
1，物品准备：电源安全、吸引装置、电刀、止血仪，
C臂机等设备安全有效，手术物品包括普通敷料， 骨科器械，特殊器械，驱血带，电刀，缝线、可 吸收线，灭菌盐水巾6，中型敷贴，圆针，角针,7 号手套，7号半手套，6号半手套，温盐水。
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术中配合 • 2，核对病人
• 2，协助医师做手术区皮肤消毒和铺手术单。
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洗手护士
• 3，与巡回护士连接吸引器、电刀电源并固定手术 区便于医师手术需要。 • 4，正确传递用物。术中按常规及术中情况向手术 医生正确及时传递器械、纱布、缝针等用物。 • 5，保持器械和用物的清洁 • 保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和 无菌物品的无菌状态，器械用毕后及时收回擦净 ，做好“快递，快收”，随时整理器械及用物， 排放整齐，随时清理缝线残端，暂时不用的器械 放在器械台的一角，相对不洁的器械分开放置。
接到病人，根据手术通知单核对信息（姓名：邓 雪花 性别：女 年龄：33岁 住院号：110272 科 别：骨科 病室：224 手术时间：2014-10-23 手术部位：右侧内踝骨折 麻醉方式：腰联合麻醉 手术名称：右侧内踝骨折开复内固定术 接收病人带至手术室的病历，检查病人术前皮肤 准备情况，饰物等已取下。
术中配合
• 7，术毕护送病人和整理手术间 手术完毕，协助手术者包扎伤口，检查止血带部 位及电极板黏贴部位的皮肤情况。注意病人的保 暖，通知护送人员，并向其清点病人携带的物品 （病例在内），整理手术间，物归原处，日常清 扫，补齐用物，准备下一台手术。
11/25/2018
洗手护士
• 1，术前准备 • 术前20min洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套，做 好无菌桌的整理和准备工作，与巡回护士清点器 械，纱布和缝针等数目，检查各种器械和敷料等 物品是否齐全完好，根据手术步骤及使用先后， 将各种物品分类，顺序摆放。
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术后访视
• 术后访视日期：2014-10-26 术后第3天
• 精神：可 疼痛：无 体温：正常 伤口愈合：良好 • • 皮肤破损灼伤:无
• 患者、家属对手术室工作评价：满意 • 患者|家属对访视所持态度：欢迎 • 特殊意见：无 11/25/2018 回访者：谌梅芳
11/25/2018
术前访视
• 术前访视日期：2014.10.22 • 查阅病历：术前五项均阴性 • 既往病史：无 其他传染病：无
• 过敏史：未发现
11/25/2018
术前评估：生命征：体温37.3℃ 脉搏92次∕分 呼吸 19次∕分 血压120/90mmHg 体型：适中 心理状态：正常 病人沟通状况： 好 肢体运动障碍：无 血管状态：充盈 术前宣教：1、自我介绍，环境介绍 2、术前需 精神放松、密切配合 3、术前禁食、水，去掉 饰物、眼镜、假牙等。4、介绍手术需配合事 项如麻醉体位的配合 特殊问题及注意事项：无
11/25/2018
术中配合
• 5. 手术中配合 根据手术进展情况，随时调整灯光，供应术中所 需物品（碘伏、针线等），术中使用C臂机时应保 护好患者的重要部位急工作人员自身的保护，密 切观察病情变化，保证输液通畅，监督手术人员 严格执行无菌技术操作。 • 6. 清点核对 详细清点登记手术台上的器械、敷料等数目，于 术前、术中关闭体腔前、关闭体腔后、及切口缝 合后，与器械护士共同清点、核对并记录。 11/25/2018
手术室护理个 案
主要内容
1
病人信息 术前访视 术中配合 术后访视
2
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11/25/2018
病人信息ห้องสมุดไป่ตู้
姓名：邓雪华 性别：女 年龄：33岁 病案号：110272 科别：骨科 病室：224 手术时间：2014-10-23 诊断： 右侧内踝骨折
麻醉方式：硬腰联合麻醉 手术名称：右侧内踝骨折切复内固定术
11/25/2018