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皮内注射法(课堂PPT)
皮内注射法
产科 修瑜晨
1
学习内容
皮内注射的定义、目的及选择部位 皮内注射的方法 皮内注射的操作步骤 过敏试验的判断结果 皮内注射的注意事项 过敏性休克的处理
2
定义
❖将少量药液注射于表皮或真皮之间 的方法。
3
目的
➢药物过敏试验 ➢预防接种 ➢局部麻醉的前驱步骤
4
注射部位
❖药物过敏试验常在 前臂掌侧下1/3处， 此处皮肤薄而色淡， 易于注射和观察
❖ 预防接种常选择在 上臂三角肌下缘
❖局部麻醉在实施局 部麻醉处
5
操作前准备
❖核对医嘱 ❖评估患者并解释 ❖患者准备 ❖环境准备 ❖护士自身准备 ❖用物准备
6
评估患者
❖了解病情，局部皮肤情 况及有无酒精过敏，如 为药物过敏试验需询问 患者有无过敏史、用药 史、家族史
7
护士自身准备
➢着装整洁，无长指甲，洗 手， 戴口罩帽子，正确掌 握过敏药 物配制方法、过敏药物结果的 判断，熟练掌握药物过敏反应 的处理。并由二人再次核对医 嘱执行单及药物液体
阴性:皮丘无改变，周围不红肿，无红 晕，无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径 >1cm周围有伪足伴局部痒感；严重时 可有头晕心慌、恶心，甚至发生过敏 性休克。
17
记录
皮试结果在电脑、注射单、医嘱本、皮 试登记本上标示，时间并签全名 ❖结果阳性者不可使用该药，并在病历、 医嘱单、床头卡、电脑，注射卡，输液 卡，一览牌，黑板上做醒目标志，并告 知病人及家属结果。 ❖皮试结果如有怀疑，可进行对照试验。
充血容量，并立即给予升压药物，如多巴 胺间羟胺等。 ③应用抗组胺药物：如肌内注射盐酸异丙嗪 25~50mg （6）加强病情观察和基础护理 密切观察病 人生命体征、尿量及其他病情变化，并做
产科 修瑜晨
1
学习内容
皮内注射的定义、目的及选择部位 皮内注射的方法 皮内注射的操作步骤 过敏试验的判断结果 皮内注射的注意事项 过敏性休克的处理
2
定义
❖将少量药液注射于表皮或真皮之间 的方法。
3
目的
➢药物过敏试验 ➢预防接种 ➢局部麻醉的前驱步骤
4
注射部位
❖药物过敏试验常在 前臂掌侧下1/3处， 此处皮肤薄而色淡， 易于注射和观察
❖ 预防接种常选择在 上臂三角肌下缘
❖局部麻醉在实施局 部麻醉处
5
操作前准备
❖核对医嘱 ❖评估患者并解释 ❖患者准备 ❖环境准备 ❖护士自身准备 ❖用物准备
6
评估患者
❖了解病情，局部皮肤情 况及有无酒精过敏，如 为药物过敏试验需询问 患者有无过敏史、用药 史、家族史
7
护士自身准备
➢着装整洁，无长指甲，洗 手， 戴口罩帽子，正确掌 握过敏药 物配制方法、过敏药物结果的 判断，熟练掌握药物过敏反应 的处理。并由二人再次核对医 嘱执行单及药物液体
阴性:皮丘无改变，周围不红肿，无红 晕，无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径 >1cm周围有伪足伴局部痒感；严重时 可有头晕心慌、恶心，甚至发生过敏 性休克。
17
记录
皮试结果在电脑、注射单、医嘱本、皮 试登记本上标示，时间并签全名 ❖结果阳性者不可使用该药，并在病历、 医嘱单、床头卡、电脑，注射卡，输液 卡，一览牌，黑板上做醒目标志，并告 知病人及家属结果。 ❖皮试结果如有怀疑，可进行对照试验。
充血容量，并立即给予升压药物，如多巴 胺间羟胺等。 ③应用抗组胺药物：如肌内注射盐酸异丙嗪 25~50mg （6）加强病情观察和基础护理 密切观察病 人生命体征、尿量及其他病情变化，并做
皮内注射法PPT课件
充血容量，并立即给予升压药物，如多巴 胺间羟胺等。 ③应用抗组胺药物：如肌内注射盐酸异丙嗪 25~50mg （6）加强病情观察和基础护理 密切观察病 人生命体征、尿量及其他病情变化，并做
好病情动态记录；评价治疗及护理的效果。
过敏性休克的预防
❖1.用药前必须询问过敏史 ❖2.正确判断皮试结果 ❖3.注射盘中备有急救药品
物品准备
➢治疗车上层： 75%酒精、无菌干 棉签、 5ml注射器2个、 1ml注射 器2个、青霉素钠（80万U)、砂轮、 生理盐水、弯盘、注射单、0.1%盐 酸肾上腺素1支
➢治疗车下层：手消毒液、锐器盒、 医用垃圾筒
操作流程 （以过敏试验为例）
其步骤包括： 核对医嘱 评估患者 物品准备
注射前解释评估 选择部位 消毒注射 整理记录 判断结果 记录
核对医嘱
床号、姓名、药名、剂量、浓 度、使用方法、时间 、过敏史
消毒注射
皮肤消毒时勿用碘类消毒剂，用75%乙醇消毒皮肤；再次核对床号、 姓名、排气，左手绷紧皮肤，右手将注射器针头斜面向上与皮肤成 5°进针；固定针栓并推药0.1ml，使局部皮肤隆起，变白，毛孔增 大，拔出针头（注意：不用棉签按针眼）；再次核对（治疗单、药 瓶、病人床号、姓名）交代注意事项，20分钟观察皮试结果。
注意点
❖ 持针方式--平执式
▪ 进针角度--与皮肤呈5° ▪ 进针深度--针尖斜面完全刺入皮内 ▪ 进针方法—左手绷紧注射部位皮肤，右
手持针针尖斜面向上与皮肤呈5°角进针， 待整个针尖斜面全部进入之后，放平注 射器，左手拇指固定针栓，右手上来推 注药液0.1ml,局部形成一个皮丘，皮肤 发白，毛孔变大（注射成功“三表现”）
❖ 4）必要时药敏试验须做对照。即在另 一前臂相同部位，注入0.1 ml生理盐水， 20分钟后，对照观察结果。
好病情动态记录；评价治疗及护理的效果。
过敏性休克的预防
❖1.用药前必须询问过敏史 ❖2.正确判断皮试结果 ❖3.注射盘中备有急救药品
物品准备
➢治疗车上层： 75%酒精、无菌干 棉签、 5ml注射器2个、 1ml注射 器2个、青霉素钠（80万U)、砂轮、 生理盐水、弯盘、注射单、0.1%盐 酸肾上腺素1支
➢治疗车下层：手消毒液、锐器盒、 医用垃圾筒
操作流程 （以过敏试验为例）
其步骤包括： 核对医嘱 评估患者 物品准备
注射前解释评估 选择部位 消毒注射 整理记录 判断结果 记录
核对医嘱
床号、姓名、药名、剂量、浓 度、使用方法、时间 、过敏史
消毒注射
皮肤消毒时勿用碘类消毒剂，用75%乙醇消毒皮肤；再次核对床号、 姓名、排气，左手绷紧皮肤，右手将注射器针头斜面向上与皮肤成 5°进针；固定针栓并推药0.1ml，使局部皮肤隆起，变白，毛孔增 大，拔出针头（注意：不用棉签按针眼）；再次核对（治疗单、药 瓶、病人床号、姓名）交代注意事项，20分钟观察皮试结果。
注意点
❖ 持针方式--平执式
▪ 进针角度--与皮肤呈5° ▪ 进针深度--针尖斜面完全刺入皮内 ▪ 进针方法—左手绷紧注射部位皮肤，右
手持针针尖斜面向上与皮肤呈5°角进针， 待整个针尖斜面全部进入之后，放平注 射器，左手拇指固定针栓，右手上来推 注药液0.1ml,局部形成一个皮丘，皮肤 发白，毛孔变大（注射成功“三表现”）
❖ 4）必要时药敏试验须做对照。即在另 一前臂相同部位，注入0.1 ml生理盐水， 20分钟后，对照观察结果。
皮内注射操作PPT课件
第15页/共25页
皮内注射技术操作并发症—疼痛
1.发生原因 （1）患者精神高度紧张、恐惧。 （2）药液浓度过高，推注速度快且不均匀。 （3）注射针头过粗、欠锐利，操作者手法不熟练。 （4）注射时消毒剂随针头进入皮内。 2.临床表现 （1）表现为注射部位红、肿、疼痛。
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皮内注射技术操作并发症—疼痛
皮内注射技术操作—评分表
考核项目
考核细则及赋分
1、用于药物过敏试验 （4 分）
目的 10
1、询问，了解患者基本状况（2 分），解释，取得患者
评估患者 配合（3 分） 10 分
2、询问患者药物过敏史（2 分）,局部皮肤情况（3 分）
1、核对医嘱（2 分）,做好准备（3 分）
第21页/共25页
皮内注射技术操作并发症—过敏性休
克
1.发生原因 （1）操作前未询问患者的药物过敏史。 （2）患者对注射药物发生速发或迟发过敏反应。 2.临床表现 喉头水肿，呼吸困难，气促，哮喘，面色苍白，出冷汗，脉 搏细弱，血压下降，意识丧失。
第22页/共25页
皮内注射技术操作并发症—过敏性休
第14页/共25页
皮内注射技术操作—操作后
1.整理病人床单位，取舒适体位，解释：（李华阿姨，皮试已经 给您做好了，您现在有什么不舒服吗？这一侧手臂活动的时候 幅度不要太大，也不要用手去触摸皮试部位，如果你感到有皮 肤发红或瘙痒，请您及时按呼叫器，15-20分钟后观察皮试结果， 在这期间请您不要离开病房，谢谢您的配合，请您安心休息）， 快速消手，推车回治疗室，整理用物（医用垃圾生活垃圾分类 处置），七步洗手法，取口罩，签字，观察皮试结果（2人）， 告知患者及医生，记录，操作完毕。
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皮内注射技术操作并发症—疼痛
1.发生原因 （1）患者精神高度紧张、恐惧。 （2）药液浓度过高，推注速度快且不均匀。 （3）注射针头过粗、欠锐利，操作者手法不熟练。 （4）注射时消毒剂随针头进入皮内。 2.临床表现 （1）表现为注射部位红、肿、疼痛。
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皮内注射技术操作并发症—疼痛
皮内注射技术操作—评分表
考核项目
考核细则及赋分
1、用于药物过敏试验 （4 分）
目的 10
1、询问，了解患者基本状况（2 分），解释，取得患者
评估患者 配合（3 分） 10 分
2、询问患者药物过敏史（2 分）,局部皮肤情况（3 分）
1、核对医嘱（2 分）,做好准备（3 分）
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皮内注射技术操作并发症—过敏性休
克
1.发生原因 （1）操作前未询问患者的药物过敏史。 （2）患者对注射药物发生速发或迟发过敏反应。 2.临床表现 喉头水肿，呼吸困难，气促，哮喘，面色苍白，出冷汗，脉 搏细弱，血压下降，意识丧失。
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皮内注射技术操作并发症—过敏性休
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皮内注射技术操作—操作后
1.整理病人床单位，取舒适体位，解释：（李华阿姨，皮试已经 给您做好了，您现在有什么不舒服吗？这一侧手臂活动的时候 幅度不要太大，也不要用手去触摸皮试部位，如果你感到有皮 肤发红或瘙痒，请您及时按呼叫器，15-20分钟后观察皮试结果， 在这期间请您不要离开病房，谢谢您的配合，请您安心休息）， 快速消手，推车回治疗室，整理用物（医用垃圾生活垃圾分类 处置），七步洗手法，取口罩，签字，观察皮试结果（2人）， 告知患者及医生，记录，操作完毕。
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皮内注射技术ppt课件
１０. １）分类处理用物． ２）洗手，按规定记录结果并在注单上签名．如药敏 实验阳性，应在结果标记在床头卡，病历夹，一览表， 体温单，医嘱单上．
四、注意事项
1. 做药物过敏试验前，应详细询问患者的用药史，过敏史 及家族史，如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试，并 及时与医师联系，更换其他药物。 2. 皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备0.1%盐酸肾上 腺素等抢救药品及物品。 3. 做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏，以免影响 对局部反应的观察。 4. 进行角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜，进针角度过 大易将药液注入皮下，影响结果的观察和判断。
二、皮内注射的目的
1. 进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应 2. 预防接种 3. 局部麻醉的起始步骤
三、 操作流程
1. 仪表：仪表端庄，服装整洁。 2. 核对：医嘱、患者、转抄治疗卡→严格执行三查七对制 度 （三查：操作前，操作中，操作后 七对：姓名，床号， 药名，浓度，剂量，给药时间，给药方法。）
4. 患者准备（尽量勿空腹，嘱患者排尿）→禁食者尽
量在输液中进行 5. 准备 1）操作者;洗手、戴口罩 2）用物：治疗盘（消毒物品，注射器，无菌治疗巾， 砂轮，弯盘，启瓶器，药物，注射卡，笔）必要时 备急救用物 3）治疗盘外备锐器收集器，手消毒剂
4）检查药物与液体，查看药名，剂量，药物有效期
５）药液准备： ① 皮试液：0.9%NS配制标准浓度皮试液（配好放进无菌盘 内） ② 预防接种，局麻起始步骤：按无菌技术原则抽好药液至 于治疗盘内
3. 评估：
史等.→有过敏史者要通知 医生 2）选择注射部位（前壁掌侧下1/3处）
3）注射部位皮肤组织情况（皮肤颜色、有无皮疹、硬结、 疤痕、感染及皮肤划痕阳性等）→注射在硬结、疤痕处， 可引起患者剧烈疼痛而发生虚脱，应注意避免。 4）药物的性质、作用及不良反应.
皮内注射操作方法ppt课件
➢放平注射器，左手拇指固定针栓， 准确注入药液0.1mL
➢使局部形成一圆形隆起的皮丘， 皮肤变白，毛孔变大
秋记与你分享
静思笃行 持中秉正
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
2
皮内注射法的手法
右手
秋记与你分享
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静思笃行 持中秉正
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
1
青霉素
青霉素过敏试验 的注意事项
试验结果为阳性， 则禁用青霉素， 并在体温单、医嘱单、 病历卡、床头卡、 门诊卡、注射卡上 醒目地标明“青霉素阳性”， 同时告知病人及其家属
秋记与你分享
静思笃行 持中秉正
秋记与你分享
静思笃行 持中秉正
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
过敏性休克的表现?过敏感休克的抢救?
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静思笃行 持中秉正
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
1
皮内注射法
定义 部位 目的
是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法
前臂掌侧偏尺侧的中下1/3交界处: 皮肤较薄，皮色较淡，易于注射和辨认。 预防接种选在上臂三角肌下缘
➢使局部形成一圆形隆起的皮丘， 皮肤变白，毛孔变大
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在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
2
皮内注射法的手法
右手
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在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
1
青霉素
青霉素过敏试验 的注意事项
试验结果为阳性， 则禁用青霉素， 并在体温单、医嘱单、 病历卡、床头卡、 门诊卡、注射卡上 醒目地标明“青霉素阳性”， 同时告知病人及其家属
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静思笃行 持中秉正
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静思笃行 持中秉正
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
过敏性休克的表现?过敏感休克的抢救?
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静思笃行 持中秉正
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
1
皮内注射法
定义 部位 目的
是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法
前臂掌侧偏尺侧的中下1/3交界处: 皮肤较薄，皮色较淡，易于注射和辨认。 预防接种选在上臂三角肌下缘
皮内注射 ppt课件
C.持针时，右手食指固定针栓
D.针头和皮肤呈10°角刺入
E.进针深度为针尖斜面完全进入表皮和真 皮之间
ppt课件
14
谢谢
大家
ppt课件
15
ppt课件
12
提问 答 疑
皮内注射术（ID）
2.皮内注射时，皮肤消毒剂为： A. 70％乙醇 B. 2.5％的碘酊 C. 0.5％碘酊 D. 1:1000高锰酸钾 E. 0.5％过氯乙酸
ppt课件
13
提问 答 疑
皮内注射术（ID）
3.皮内注射，下述错误的是：
A.注射部位为前臂掌侧下段
B.注射部位要常规消毒
皮内注射术id目的及部位护士准备病人准备准备环境准备皮内注射术id准备观察进针核对排气消毒皮肤选择部位核对解释皮内注射术id操作步骤整理记录皮内注射术id进针进针深度针尖斜面完全刺入皮内结果判断阴性
四、常用注射技术
（一）皮内注射术（ID）
ppt课件
护理教研室 唐文丽
1
导入新课
皮内注射术（ID）
播放视频：“过患者输液 前未做皮试 引发药物过 敏昏迷半月”
提出问题：看完这段视频， 同学们有什么感想？
ppt课件
2
皮内注射术（ID）
（一）皮内注射术（ID）
定义：将小量药液 注入表皮和真皮之 间的方法。
ppt课件
3
【目的及部位】
皮内注射术（ID）
ppt课件
4
【准备】
皮内注射术（ID）
护士 准备
病人 准备
用物 准备
环境 准备
ppt课件
5
【操作步骤】
阴性：皮丘无改变 周围无红肿、红晕 无自觉症状
ppt课件
《皮内肌内注射法》课件
疫苗接种是预防传染病的有效 手段，皮内肌内注射法常用于 接种疫苗，如卡介苗、流脑疫 苗等。
皮内注射法适用于接种剂量较 小的疫苗，如卡介苗，注射后 可激发机体产生特异性免疫。
肌内注射法适用于接种剂量较 大的疫苗，如流感疫苗、狂犬 疫苗等，能够快速产生免疫效 果。
在慢性病治疗中的应用
有些慢性病需要长期治疗，如糖 尿病、风湿病等，皮内肌内注射 法可用于注射治疗慢性病的药物
实践操作
在模拟人或实际病人身上 进行操作练习，提高学员 的操作技能。
考核标准与方式
理论考试
测试学员对皮内肌内注射法的理论知识掌握程度。
操作考核
评估学员在实际操作中的技巧、规范和熟练程度。
考核标准与方式
• 病例分析：考察学员对实际病例的处理能力。
考核标准与方式
闭卷考试
对理论知识进行书面测试。
现场操作
05
皮内肌内注射法的 培训与考核
培训内容与方法
培训内容 皮内肌内注射法的定义、适应症和禁忌症
注射部位的选择与消毒方法
培训内容与方法
注射技巧与注意事项 常见问题与处理方法 培训方法
培训内容与方法
理论授课
讲解皮内肌内注射法的相 关知识，使学员全面了解 该方法。
视频演示
通过观看操作视频，使学 员掌握正确的注射技巧。
注射后反应与处理
正常反应
皮内注射后，注射部位可能出现轻微疼痛、红肿等症状，一 般无需特殊处理。
不良反应
如出现过敏反应、晕厥等严重不良反应，应立即停止注射， 并进行相应处理。
03
肌内注射法
适用范围与注意事项
适用范围
适用于需要快速达到药物浓度的患者 ，如抗生素治疗、止痛药等。
皮内注射 PPT课件
；应用抗组织胺类药物，如肌内注射异丙嗪25-50mg。 • 5）静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲
肾上腺素静脉滴注。如为链霉素引起的过敏性休克，可同时应用钙剂，以10%葡萄糖酸钙或稀释一 倍的5%氯化钙溶液静脉推注，使链霉素与钙离子结合，从而减轻或消除链霉素的毒性症状。 • 6）若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。 • 7）密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化；不断评价治疗与护理的效果 ，为进一步处置提供依据。
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2019/9/13
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点
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点
• 阳性：局部皮肤出现红晕，硬块，皮丘直径大于 1cm，也可出现寻麻疹。
• 强阳性：试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘 疹，周围充血或不充血，部分病人伴有痒、麻、 热等感觉或全身反应，个别青霉素病人可出现过 敏性休克。
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• 如对结果怀疑，应在对侧用生理盐水对照 ，如结果阳性应及时通知医生并告知患者 及家属
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并发症
• 疼痛 • 局部组织反应 • 注射失败 • 虚脱 • 过敏性休克 • 疾病传播
肾上腺素静脉滴注。如为链霉素引起的过敏性休克，可同时应用钙剂，以10%葡萄糖酸钙或稀释一 倍的5%氯化钙溶液静脉推注，使链霉素与钙离子结合，从而减轻或消除链霉素的毒性症状。 • 6）若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。 • 7）密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化；不断评价治疗与护理的效果 ，为进一步处置提供依据。
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• 阳性：局部皮肤出现红晕，硬块，皮丘直径大于 1cm，也可出现寻麻疹。
• 强阳性：试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘 疹，周围充血或不充血，部分病人伴有痒、麻、 热等感觉或全身反应，个别青霉素病人可出现过 敏性休克。
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• 如对结果怀疑，应在对侧用生理盐水对照 ，如结果阳性应及时通知医生并告知患者 及家属
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并发症
• 疼痛 • 局部组织反应 • 注射失败 • 虚脱 • 过敏性休克 • 疾病传播
皮内注射PPT
目前皮内注射在临床上的应用仍有一定的局限性，未来需要进一步拓展其临床应用范围，提高其在临床治疗中 的普及程度。
THANKS
谢谢您的观看
生物制品的使用
例如对于生长激素的使用，皮内注射能够将药物 直接注入到细胞内，提高药物的吸收效果和作用 时间
效果评估
皮内注射的免疫效果通常比较 理想，能够有效地刺激机体产
生免疫应答
皮内注射对于药物过敏试验和 皮试的效果评估主要依赖于患 者的临床表现和医生的判断
对于生物制品的使用，皮内注 射的效果评估还需要结合患者 的病情和医生的临床经验进行
观察反应
注射后观察15-20分钟，注意患者是否有过敏反应，如皮疹、呼吸困难等症状。
注意事项
注意消毒
注射时必须保证注射部位的消 毒，以免引起感染。
控制药量
注射药量要准确，不得过量注 射，以免引起过敏反应。
掌握禁忌
对可疑过敏的药物应慎重使用 ，对青霉素、头孢菌素等抗生 素类药物应进行皮试，皮试阳
性者应禁用。
综合判断
05
研究进展和未来展望
研究进展
要点一
皮内注射生物相容性 研究
皮内注射作为一种无创性药物输送系 统，在生物相容性方面取得了重要进 展。新型生物材料和药物载体的发展 ，提高了皮内注射的安全性和有效性 。
要点二
皮内注射药物吸收机 制研究
针对不同药物在皮内注射后的吸收机 制进行了深入研究，为优化药物配方 和注射方案提供了重要指导。
要点三
皮内注射临床应用研 究
皮内注射在临床上的应用日益广泛， 包括疫苗接种、过敏试验、肿瘤治疗 等领域。
未来展望
01
新型皮内注射技术的 开发
未来，随着科技的不断进步，皮内注 射技术将不断创新和发展，为药物输 送提供更多元化、安全可靠的途径。
THANKS
谢谢您的观看
生物制品的使用
例如对于生长激素的使用，皮内注射能够将药物 直接注入到细胞内，提高药物的吸收效果和作用 时间
效果评估
皮内注射的免疫效果通常比较 理想，能够有效地刺激机体产
生免疫应答
皮内注射对于药物过敏试验和 皮试的效果评估主要依赖于患 者的临床表现和医生的判断
对于生物制品的使用，皮内注 射的效果评估还需要结合患者 的病情和医生的临床经验进行
观察反应
注射后观察15-20分钟，注意患者是否有过敏反应，如皮疹、呼吸困难等症状。
注意事项
注意消毒
注射时必须保证注射部位的消 毒，以免引起感染。
控制药量
注射药量要准确，不得过量注 射，以免引起过敏反应。
掌握禁忌
对可疑过敏的药物应慎重使用 ，对青霉素、头孢菌素等抗生 素类药物应进行皮试，皮试阳
性者应禁用。
综合判断
05
研究进展和未来展望
研究进展
要点一
皮内注射生物相容性 研究
皮内注射作为一种无创性药物输送系 统，在生物相容性方面取得了重要进 展。新型生物材料和药物载体的发展 ，提高了皮内注射的安全性和有效性 。
要点二
皮内注射药物吸收机 制研究
针对不同药物在皮内注射后的吸收机 制进行了深入研究，为优化药物配方 和注射方案提供了重要指导。
要点三
皮内注射临床应用研 究
皮内注射在临床上的应用日益广泛， 包括疫苗接种、过敏试验、肿瘤治疗 等领域。
未来展望
01
新型皮内注射技术的 开发
未来，随着科技的不断进步，皮内注 射技术将不断创新和发展，为药物输 送提供更多元化、安全可靠的途径。
药物疗法 皮内注射法(护理学基础课件)
二、操作流程
注射盘、1ml注射器、注射卡、 药液、手套。如做药物过敏试验 另备0.1%盐酸肾上腺素1支、2ml 注射器。
二、操作流程
(三)实施
再次询问“三史” 用70%乙醇消毒，忌碘酊 核对后调针尖斜面、排气
准备药液
核对解释
定部位消毒
再次核对
进针
注射
拔针
整理、观察
嘱患者勿按揉、勿离开病房
皮内注射进针
三、注意事项
1.注射前询问病人有无过敏史 2.忌用含碘消毒剂 3.进针角度不宜太大 4.嘱病人勿按揉注射部位
1.左手绷紧皮肤，右手持注射器， 针头斜面向上，与皮肤呈5°
2.针头斜面完全进入皮内，左拇指 固定针栓，右手注射，推入 0.1mL药液
3.注射成功：皮球呈半球形、隆起 的皮肤变白、毛孔变大
二、操作流程
(四)评价 1.患者积极配合，无不适，护患沟通良好 2.护士操作规范，正确，严格执行查对和无菌制度
一、目的
1.药物过敏试验----前臂掌侧下段； 2.预防接种---卡介苗接种：上臂三角肌下缘； 3.局部麻醉的先驱步骤---实施局麻处。
二、操作流程
(一)评估
1.患者的病情、治疗情况和“三史” 2.患者的意识状态、心理反应、合作程度 3.患者注射部位的皮肤状况
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
护理学基础
第十一章 习目标
知识 目标
掌握皮内注射法的目的、操作流程及注意事项。
技能 目标
能对患者正确实施皮内注射法。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
内容
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
【2021】皮内注射优秀课件文档PPT
实验结果为阳性，如医生执意要脱敏，必须要有书面医嘱。
严皮格试执 注行射查法与对：制取皮度碘和造肤无影菌剂呈操0. 作5规度程，角消毒刺严密入，防皮止感肤染 ，进针角度过大，易注入皮下 药液要现配现用，用1ml注射器，注入药量要准确 与皮肤呈5度角刺入皮肤，进针角度过大，易注入皮下
常用选用前臂掌侧下三分之一段，因该处皮肤较薄易于注射，此处皮肤较淡，易于辨认局部反应。
肌肉注射
❖ 注射是观察患者反应，如有不适及时处理
❖ 两种以上药液注射时，要注意配伍禁忌，安乃近注射完需 在观察座上观察5min再离开，以防晕倒造成外伤
❖ 2岁婴儿不易选用臀大肌、臀小肌、臀中肌注射 ❖ 晕针患者在床上注射，粉剂一定要用专用溶剂充分溶解
感 谢 您 的 关 注
二.注意事项
严格执行查对制度和无菌操作规程 确认患者，建立信任和安全感，以取得合作 确确认认患 患者者，，做建建立立皮信信任任试和和安安者全全感感，，，以以应取取得得该合合作作详细询问患者过敏史、用药史、家族史 忌用碘类消毒剂，以免影响局部反应的观察 嘱患者在20min观察期间，不可离开观察座，以免患者在途中发生意外，造成救治困难，不可剧烈活动，如有不适以及通知医务人员
皮内 注射
皮内注射
一.皮内试验 青霉素皮试
碘试验 破伤风皮试
常用选用前臂掌侧下三分之一段， 因该处皮肤较薄易于注射，此处皮 肤较淡，易于辨认局部反应。
1.青霉素皮试
青霉素皮试前“一看、一问、一查、一记”
实验结果为可疑阳性，应做对照试验，可疑阳性表现为皮丘不扩大 周围有红晕，但直径小于1cm，或局部显示结果为阳性，但患者没有 胸闷、头晕等全身症状，对可疑阳性患者应在对侧手臂皮肤相同部 位用0.9%NS作对照试验，如果出现同样结果，说明前者不是阳性。 确定青霉素皮试结果阴性方可用药，不宜空腹进行皮肤试验，个别 患者因空腹用药，晕针、疼痛刺激等，产生头晕、眼花、出冷汗、 面色苍白、恶恶心等反应，易与过敏反应相混淆，应注意区别。因 此，不宜空腹进行皮试和药物注射。
严皮格试执 注行射查法与对：制取皮度碘和造肤无影菌剂呈操0. 作5规度程，角消毒刺严密入，防皮止感肤染 ，进针角度过大，易注入皮下 药液要现配现用，用1ml注射器，注入药量要准确 与皮肤呈5度角刺入皮肤，进针角度过大，易注入皮下
常用选用前臂掌侧下三分之一段，因该处皮肤较薄易于注射，此处皮肤较淡，易于辨认局部反应。
肌肉注射
❖ 注射是观察患者反应，如有不适及时处理
❖ 两种以上药液注射时，要注意配伍禁忌，安乃近注射完需 在观察座上观察5min再离开，以防晕倒造成外伤
❖ 2岁婴儿不易选用臀大肌、臀小肌、臀中肌注射 ❖ 晕针患者在床上注射，粉剂一定要用专用溶剂充分溶解
感 谢 您 的 关 注
二.注意事项
严格执行查对制度和无菌操作规程 确认患者，建立信任和安全感，以取得合作 确确认认患 患者者，，做建建立立皮信信任任试和和安安者全全感感，，，以以应取取得得该合合作作详细询问患者过敏史、用药史、家族史 忌用碘类消毒剂，以免影响局部反应的观察 嘱患者在20min观察期间，不可离开观察座，以免患者在途中发生意外，造成救治困难，不可剧烈活动，如有不适以及通知医务人员
皮内 注射
皮内注射
一.皮内试验 青霉素皮试
碘试验 破伤风皮试
常用选用前臂掌侧下三分之一段， 因该处皮肤较薄易于注射，此处皮 肤较淡，易于辨认局部反应。
1.青霉素皮试
青霉素皮试前“一看、一问、一查、一记”
实验结果为可疑阳性，应做对照试验，可疑阳性表现为皮丘不扩大 周围有红晕，但直径小于1cm，或局部显示结果为阳性，但患者没有 胸闷、头晕等全身症状，对可疑阳性患者应在对侧手臂皮肤相同部 位用0.9%NS作对照试验，如果出现同样结果，说明前者不是阳性。 确定青霉素皮试结果阴性方可用药，不宜空腹进行皮肤试验，个别 患者因空腹用药，晕针、疼痛刺激等，产生头晕、眼花、出冷汗、 面色苍白、恶恶心等反应，易与过敏反应相混淆，应注意区别。因 此，不宜空腹进行皮试和药物注射。
皮内下肌肉注射课件ppt
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列表比较各种注射法
部位 消毒 角度和深度 注意
皮内 用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.
2) 连线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位.
用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.
不可用手拭去药液，不可按压皮丘；
皮下 变化：出现皮丘 毛孔变大
目的
注射部位的选择 常用部位
是将少量药液
注入肌肉组织
由要药于求物药药刺内物物激的或在性方病较法情短 强因时 或素间 药内 量 不发较宜生大采疗，用效不口而适服又于给皮不药下适。于注或射 不必要采用静脉注射。
一般选择肌肉较厚， 离大神经臀、大大肌血、管较远 的部位臀中、小肌、
股外侧肌 上臂三角肌
臀大肌注射法
皮内注射 ID
定义
目的
注射部位
是将各种少药量物药的过液敏注试入验， 表 方 以皮法预局观防部和察接麻有真皮预种醉无肤 防皮。的过试 接起之敏始验 种反间步应的骤。。
常选择前臂局掌部侧麻下醉段。 常选用三角肌下缘部位注射。
需实施局部麻醉处的局部皮肤
皮内注射
• 消毒：
70%酒精
• 禁用碘酊
皮内注射法操作步骤 为使臀部肌肉松弛 注射时可取下列体位
看表
（3）拔针：干棉签轻压针刺处 常用定位方法 十字定位法
呈桔皮样变。
需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。
皮肤试验
预防接种
肤色变 白
呈桔皮样变。
需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药时。
拔针：勿按压
皮内注射法操作步骤
三准备 取药查对（两人） 铺盘、备药 核对（床号、姓名） 问三史、
列表比较各种注射法
部位 消毒 角度和深度 注意
皮内 用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.
2) 连线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位.
用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.
不可用手拭去药液，不可按压皮丘；
皮下 变化：出现皮丘 毛孔变大
目的
注射部位的选择 常用部位
是将少量药液
注入肌肉组织
由要药于求物药药刺内物物激的或在性方病较法情短 强因时 或素间 药内 量 不发较宜生大采疗，用效不口而适服又于给皮不药下适。于注或射 不必要采用静脉注射。
一般选择肌肉较厚， 离大神经臀、大大肌血、管较远 的部位臀中、小肌、
股外侧肌 上臂三角肌
臀大肌注射法
皮内注射 ID
定义
目的
注射部位
是将各种少药量物药的过液敏注试入验， 表 方 以皮法预局观防部和察接麻有真皮预种醉无肤 防皮。的过试 接起之敏始验 种反间步应的骤。。
常选择前臂局掌部侧麻下醉段。 常选用三角肌下缘部位注射。
需实施局部麻醉处的局部皮肤
皮内注射
• 消毒：
70%酒精
• 禁用碘酊
皮内注射法操作步骤 为使臀部肌肉松弛 注射时可取下列体位
看表
（3）拔针：干棉签轻压针刺处 常用定位方法 十字定位法
呈桔皮样变。
需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。
皮肤试验
预防接种
肤色变 白
呈桔皮样变。
需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药时。
拔针：勿按压
皮内注射法操作步骤
三准备 取药查对（两人） 铺盘、备药 核对（床号、姓名） 问三史、
皮内注射法操作并发症PPT课件
（三）预防及处理
1．皮内注射前必须仔细询问病人有无药物过敏 史，尤其是青霉素、链霉素等易引起过敏的药物， 如有过敏史者则停止该项试验。有其他药物过敏史 或变态反应疾病史者应慎用。
2.皮试观察期间，嘱病人不可随意离开。注意观 察病人有无异常不适反应，正确判断皮试结果，阴 性者可使用该药，若为阳性结果则不可使用（破伤 风抗毒素除外，可采用脱敏注射）。
4．注射过程中随时观察病人情况。如有不适，及 时停止注射，立即做出正确判断，区别是药物过敏 还是虚脱。如病人发生虚脱现象，护理人员首先要 镇静，给病人及家属以安全感；将病人取平卧位， 保暖，针刺人中、合谷等穴位，病人清醒后给予口 服糖水等，数分钟后即可恢复正常。少数病人通过 给氧或呼吸新鲜空气，必要时静推5%葡萄糖等措施， 症状可逐渐缓解。
（三）预防及处理
1．认真做好解释工作，尽量取得病人配合。
2．对不合作者，肢体要充分约束和固定。
3．充分暴露注射部位：穿衣过多或袖口狭窄者， 可在注射前协助病人将选择注射的一侧上肢衣袖脱 出；婴幼儿可选用前额皮肤上进行皮内注射。
4．提高注射操作技能。掌握注射的角度与力度。
5．对无皮丘或皮丘过小等注射失败者，可重新 选择部位进行注射。
皮内注射法操 作并发症
皮内注射法（intradermic injection ）是将小量 药液注入表皮与真皮之间的方法。注射量小，不得 超过1滴量，约相当于0.1ml。主要用于药物过敏试 验、疼痛治疗、预防注射及局部麻醉的先驱步骤。 注射部位：①药物过敏试验：取毛发、色素较少， 且皮肤较薄的部位，通常取前臂中段内侧，此处易 于注射和辨认。②配合镇痛治疗：在相关的穴位上 进行。③预防接种：常选用三角肌下缘等部位注射， 如卡介苗、百日咳疫苗等。④局部麻醉的先驱步骤： 在相应部位的皮肤上进行。由于皮内注射为侵入性 操作，可引起疼痛、局部组织反应、注射失败、过 敏性休克等一系列并发症。
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注射方法
1、选择注射部位，药物过敏试验常选用前臂掌侧下 段，预防接种常用上臂三角肌下缘，局部麻醉则选 择麻醉处 2、用75%酒精消毒皮肤 3、排尽注射器内空气，一手绷紧局部皮肤，一手持 注射器枕头斜面向上，与皮肤呈5°刺入皮肤，待针 头斜面完全进入皮内，放平注射器。用紧绷皮肤的 手固定针栓，注入药液，使局部形成皮丘。 4、注入规定药量之后，迅速拔针，不可按压局部。
皮内注射
皮内注射，是把药物注射到皮肤的表皮以下，一般是真皮 层以上，不到皮下组织。（一些疫苗多是这样的，还有药 敏实验，还有局麻的前部操作） 肌肉注射位置更深一些， 深达肌肉组织。
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2Leabharlann 概述英文简写：ID (intradermal injection) 治疗皮肤病可以外用药，也可以全身用药。外用药物是直 接作用于受累皮肤。全身用药经口服或注射，作用遍及全 身。个别情况需要在受累部位使用高浓度药物，可以直接 在受累皮肤下注射药物，称为皮内注射。 某些皮肤用药物需要处方；有些则不需要处方即可买到。 虽然一般认为非处方药物比处方药物安全一些，但用药时 必须按照说明使用。用错药可使皮肤情况恶化或掩盖了某 些症状，给医生诊断带来困难。 皮内注射是将药液注射于表皮与真皮之间的方法，主要用 于皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的先驱步骤。
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注意事项
1、该注射法不可使用碘酊、碘伏消毒，以免影响对局部反应的观察。 2、严格执行查对制度，做药物过敏试验者，注射前应详细询问患者的 用药史、过敏史、家族遗传史，如有过敏史，则不可对有过敏的药物 进行皮试。 3、做药物过敏试验者，事先准备好急救药品，防止意外发生。 4、进针角度不宜过大，避免将药液注入皮下，影响结果的判断和观察