2020护士资格考试辅导试题及答案解析第五节 急性肾衰竭病人的护理
2020主管护师外科护理学练习题及答案0302
2020专业实践能力-第三章多器官功能障碍综合征一、A11、急性肾衰竭少尿期营养供给时，错误的方法A、每日摄钠1～2gB、限制含钾的食物C、高热量饮食以糖为主D、充足的维生素E、高蛋白饮食2、弥漫性血管内凝血病人在肝素治疗期间应备用的药物是A、地西泮B、维生素KC、鱼精蛋白D、阿司匹林E、氨甲苯酸3、急性肾衰病人营养摄入正确的是A、高蛋白、高糖、多维生素B、高脂、高糖、高蛋白C、低蛋白、高脂、低维生素D、低蛋白、低糖、多维生素E、低蛋白、高糖、多维生素4、在ARDS治疗和护理中最关键的措施是A、抗感染B、营养支持C、维持有效循环D、积极治疗原发疾病E、纠正低氧血症和酸中毒5、急性肾衰病人的饮食护理中错误的是A、高蛋白B、高热量C、充足维生素D、忌含钾丰富的食物E、控制入水量6、建立人工气道，气囊的压力应维持在A、18cmH2OB、20cmH2OC、23cmH2OD、24cmH2OE、25cmH2O7、以下关于急性肾衰少尿期的处理不正确的是A、卧床休息B、每日补液量＝显性失水＋隐性失水－内生水C、供给足够的热量，应大于125.5kJ/（kg·d）D、尽量避免食用含钾高的食物和药物E、需大量输血时可输库存血8、DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是A、用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间B、凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适C、若大出血不止，应快速注射等量鱼精蛋白拮抗D、注意观察有无变态反应发生E、在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝9、多器官功能障碍综合征治疗要点不包括A、治疗原发病B、呼吸支持C、循环支持D、肝肾支持E、原因不明尽早使用抗生素10、下列疾病的患者中一般不会发生MODS的是A、严重创伤B、烧伤C、感染D、休克E、高热11、判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括A、体重每日减轻0.5kgB、CVP在正常水平C、血钾恢复正常D、无呼吸困难及肺水肿E、血钠维持在130mmol/L12、对DIC病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是A、肝素B、双嘧达莫（潘生丁）C、链激酶D、尿激酶E、阿司匹林13、急性肾衰竭少尿期治疗原则不包括A、控制感染B、调节电解质平衡C、补液原则应“量出为入”D、必要时采用透析治疗E、采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食二、A21、某患者因车祸出现出血性休克，为了预防患者出现呼吸窘迫综合征，不宜多输库存血的原因是A、易导致电解质紊乱B、可能诱发DICC、诱发高钾血症D、易发生碱中毒E、易发生代谢性酸中毒答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】少尿期应维持营养和供给热量，目的是减少蛋白分解代谢至最低限度，减缓尿素氮和肌酐的升高，减轻代谢性酸中毒和高血钾。
2020年护士职业资格证考试《专业实务》真题模拟试题附答案
省（市区）姓名准考证号………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不…………………….准…………………答….…………题…2020年护士职业资格证考试《专业实务》真题模拟试题附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。
护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（）。
A.协助患者漱口B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D.用开口器时，从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用2、诊断癫痫的主要依据是（）。
A.体格检查B.头颅X 线片C.脑部CTD.脑脊液检查E.病史和脑电图3、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（）。
A. 主动脉瓣关闭不全B. 心包积液C. 右心衰竭D. 冠心病E. 房室传导阻滞4、青春期女孩的第二性征表现不包括（）。
A ．智齿萌出B ．月经初潮C ．骨盆变宽D ．脂肪丰满E ．出现阴毛5、护士甲在为一卧床患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据，请你指出最合适的解释（）。
A.患者的要求，最长不超过1小时B.患者的病情及局部受压程度C.护士工作时间的安排来决定D.家属的意见，随时进行E.皮肤疾患的程度6、下列哪种病人入院时可免浴（）。
A 、慢性支气管炎B 、急性扁桃体炎C 、高血压D 、急性心肌梗塞E 、慢性阑尾炎待手术7、乙脑的主要传播媒介是（）。
A.家禽B.家猪C.蚊虫D.跳蚤E.水源8、合成清蛋白的场所是（）。
A. 肝脏B. 胆道C. 脾脏D. 胰腺E. 肾脏9、糖尿病最严重而突出的并发症是（）。
A ．心血管病变B ．肾脏病变C ．神经病变D ．眼部病变E ．糖尿病足10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（）。
2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力 (52)
2020年主管护师资格考试题库专业知识/专业实践能力-第二十章急性中毒和常见急症患儿的护理一、A11、心跳呼吸骤停的诊断最准确的是A、神志突然丧失B、呼吸停止C、颈动脉搏动消失D、瞳孔散大E、以上都对2、下面哪项不是心跳呼吸骤停的主要临床表现A、大动脉的搏动消失B、呼吸停止C、突然昏迷D、外周动脉的搏动消失E、心音消失3、感染性休克治疗中描述错误的是A、补充血容量B、控制感染C、纠正酸碱平衡失调D、确定致病菌种后，再使用抗菌药E、心血管药物的应用4、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A、高镁、高磷、低钙B、低镁、高磷、低钙C、高镁、低磷、高钙D、低镁、高磷、高钙E、高镁、高磷、高钙5、急性肾功能衰竭合并严重高钾血症，治疗首选A、血液透析B、腹膜透析C、单纯超滤D、11.2%乳酸钠静脉推注E、降钾树脂6、关于充血性心力衰竭的临床表现说法正确的是A、左心衰竭主要表现为体循环淤血B、右心衰竭主要表现为肺循环淤血C、小儿左心衰竭较多见D、小儿右心衰竭较多见E、小儿全心衰竭较多见7、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据A、安静时心率增快，如婴儿＞180次/分、幼儿＞160次/分，不能以发热、缺氧解释B、呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上C、肝大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释D、突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律E、尿少，颜面水肿，下肢水肿8、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括A、卧床休息，适当镇静，避免患儿烦躁、哭闹B、控制水、钠盐的摄入C、洋地黄类药物D、供氧E、肾上腺糖皮质激素9、周围性呼吸衰竭主要表现为A、叹息样呼吸B、呼吸频率改变C、呼吸节律紊乱D、潮式呼吸E、呼吸暂停10、呼吸衰竭最主要的临床表现是A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与发绀D、神经精神症状E、双肺有大量湿啰音11、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A、给予祛痰药促进排痰B、给予可待因止咳C、给予支气管解痉药D、必要时做气管插管吸痰E、必要时做气管切开吸痰12、急性颅内压增高时，最先改变的生命体征是A、脉率减慢B、呼吸增快C、呼吸减慢D、血压升高E、嗜睡13、小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是A、伤后一侧瞳孔立即散大B、同侧瞳孔进行性散大C、双侧瞳孔大小不变D、对侧瞳孔散大E、双侧瞳孔不等大14、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于A、头痛剧烈B、呕吐情况C、脉搏增快D、血压升高E、呼吸骤停在早期出现15、关于颅内压增高的临床表现下列说法错误的是A、喷射性呕吐多见B、婴幼儿头痛出现较早且较重C、后期常伴视力障碍D、脑疝最常见的是小脑幕切迹疝E、头部体征1岁内小儿有诊断价值16、小儿惊厥时应重点观察A、体位变化B、呼吸、瞳孔变化C、发绀程度D、呕吐情况E、肌肉张力改变17、惊厥持续状态时A、惊厥持续＞10分钟B、惊厥持续＞20分钟C、惊厥持续＞30分钟D、惊厥持续＞40分钟E、惊厥持续＞50分钟18、亚硝酸盐中毒的特征临床表现是A、全身广泛出血B、流涎、多汗C、瞳孔缩小D、低血压及休克E、口唇、皮肤青紫19、关于强碱中毒的治疗，以下哪项不正确A、口服中毒者，立即洗胃、催吐、导泻B、口服中毒者，可口服蛋清、豆浆、牛奶保护胃黏膜C、口服中毒者，可口服弱酸性溶液如食醋中和D、皮肤接触者应脱去污染衣物，以大量清水冲洗头皮E、应用激素，静脉补液，防止休克20、急性呼吸衰竭的说法错误的是A、早期或轻症（Ⅰ型，即低氧血症），动脉氧分压（PaO2）≤50mmHg（6.65kPa）二氧化碳分（PaCO2）正常；B、晚期或重症（Ⅱ型，即低氧血症并高碳酸血症），氧分压（PaO2）≤50mmHg（6.65kPa），二氧化碳分压（PaCO2）≥50mm Hg（6.65kPa）。
2020护士资格考试辅导试题及答案解析第四节 慢性肾衰竭病人的护理
2020年第四节慢性肾衰竭病人的护理一、A11、我国慢性肾功能衰竭最常见病因为A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性尿路梗阻D、肾结核E、肾畸形2、大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是A、血浆肾素活性增高B、水钠潴留C、前列腺素分泌减少D、血管舒缓素分泌减少E、儿茶酚胺分泌过多3、关于慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，下列哪项是错误的A、水钠潴留B、高血压C、尿毒症性心肌病D、心包炎E、贫血4、慢性肾衰最常见的死因是A、消化道出血B、严重贫血C、心力衰竭D、肺部感染E、消化性溃疡5、尿毒症时电解质的变化哪项不正确A、高钾血症B、低钠血症C、高镁血症D、低磷血症E、低钙血症6、慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是A、久不洗浴B、尿素霜沉积C、皮肤发炎D、汗液盐多刺激E、末梢神经炎7、慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进A、垂体B、肾上腺皮质C、甲状腺D、性腺E、甲状旁腺8、预防慢性肾衰竭患者发生感染的各项护理措施中，不当的是A、注意保暖和室内空气消毒B、避免与呼吸道感染者接触C、床单、被褥应平整、柔软，防止擦破皮肤D、勤用温水和肥皂擦身，保持个人卫生E、进行适当的体育锻炼9、慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有A、脱水B、水肿C、脱水或水肿D、低钾血症E、低钠血症10、尿毒症患者的饮食护理正确的是A、忌盐B、限水C、限钾D、低热量E、补钙11、慢性肾功能衰竭患者出现抽搐，护理措施是A、纠正电解质紊乱B、纠正酸碱失衡及低钙C、使用镇静剂D、使用抗生素E、使用镁制剂12、慢性肾衰竭患者不宜摄入的食物是A、糖B、鸡肉C、牛奶D、植物油E、动物内脏13、尿毒症晚期患者的呼气中可有A、尿味B、樱桃味C、大蒜味D、甜味E、烂苹果味14、慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重A、少尿、高血钾B、中度贫血C、乏力、食欲减退D、水肿、低钠血症E、呼气有尿臭味15、慢性肾衰竭最早的表现是A、尿量减少B、疲乏无力C、食欲减退D、贫血E、血压升高二、A21、患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。
2020年主管护师资格证考试题库-内科护理学 (12)
2020年主管护师资格证考试题库内科护理学-泌尿系统疾病病人的护理一、A11、经皮穿刺肾活组织检查术术后护理措施不正确的是A、指导病人平卧休息24h后，下床活动，以促进排尿B、鼓励病人多饮水C、术后3次尿液送检D、术后需连续应用抗生素及止血药3日E、伤口腹带加压包扎以减少出血2、经皮穿刺肾活组织检查术的适应证不包括A、急性肾小球肾炎病理分型B、无症状性血尿C、无症状性蛋白尿D、慢性肾盂肾炎指导治疗E、移植术后确定排斥或炎症复发3、经皮穿刺肾活组织检查术护理措施不正确的是A、术前教会病人练习憋气及床上排尿B、术前2～3天肌内注射维生素KC、指导病人术后三天内减少饮水D、术后绝对平卧24hE、术中严密观察病人4、肾穿刺的绝对禁忌证是A、孤立肾B、肾脏移植C、不明原因的急性肾衰竭D、肾小球肾病E、糖尿病肾病5、腹膜透析的最主要并发症为A、透析液引流不畅B、腹痛C、低血压D、腹膜炎E、腹腔出血6、急性肾炎伴急性肾衰竭时排钾的最佳措施是A、使用钙盐B、使用碱剂C、使用利尿药D、血液透析E、结肠透析7、血液透析的禁忌证不包括A、恶性肿瘤晚期B、腹部手术后C、严重出血倾向或感染D、心力衰竭E、严重低血压或休克8、不属于血液透析适应证的是A、慢性肾衰竭合并严重心肺功能不全者B、急性药物中毒C、肾移植术前准备D、严重水、电解质失衡E、急性肾衰竭9、慢性肾衰竭患者不宜摄入的食物是A、糖B、鸡肉C、牛奶D、植物油E、动物内脏10、急性肾衰患者可食用是A、蘑菇B、榨菜C、冬菇D、黄瓜E、马铃薯11、急性肾衰竭时最主要的护理措施是A、记录24小时出入液量B、测体重C、测血压D、测体温E、尿常规检查12、下列对尿细菌定量培养的描述错误的是A、停用抗生素3天后留取标本B、严格无菌操作C、留取清晨第一次的中段尿D、尿标本中勿混入消毒药液E、在1小时内送做细菌培养13、下列哪项不是环磷酰胺的不良反应A、肝功能损害B、高尿酸血症C、骨髓抑制D、出血性膀胱炎E、胃肠道反应14、肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是A、低蛋白饮食B、限制钠盐摄入C、保持皮肤清洁D、静脉输液需控制滴速和总量E、病室定期清洁、消毒15、慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导，应告知每日蛋白质的摄入量为A、0.2～0.5g/kgB、0.5～0.8g/kgC、0.9～1.0g/kgD、＞1.2g/kgE、适当增加蛋白摄入量16、下列对急性肾小球肾炎患者的护理措施错误的是A、低盐饮食B、急性期可床边活动，防止压疮C、记录24小时出入量D、应用利尿剂时防止低钾E、观察患者的生命体征17、急性肾炎伴肾衰竭的护理措施最重要的是A、量出为入，减少钠和蛋白质的摄入B、保持室内空气新鲜C、保持心情舒畅D、预防感染E、定期复查肾功能18、急性肾盂肾炎护理措施中，下列哪项是错误的A、卧床休息B、限制水摄入量C、按急性病期护理D、观察药物不良反应E、做尿培养时收集清晨第1次尿19、护理少尿与无尿患者，最重要的措施是A、卧床休息B、预防感染C、保证饮食总热量D、限制蛋白质的摄入E、严格控制水、钠摄入20、急性肾衰竭少尿期营养供给时，错误的方法是A、高蛋白饮食B、限制含钾的食物C、高热量饮食以糖为主D、充足的维生素E、每日摄钠1～2g21、慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有A、脱水B、水肿C、脱水或水肿D、低钾血症E、低钠血症22、慢性肾炎患者卧床休息是为了A、解除焦虑情绪B、减轻心脏负荷C、增加肾血流量D、减轻膀胱刺激症状E、减少蛋白分解代谢23、预防肾盂肾炎最简单的措施是A、保持外阴清洁B、隔天一次抗生素C、多饮水，勤排尿D、每天尿道口消毒E、每次尿后冲洗膀胱24、下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是A、定时观察病人的生命体征及尿的颜色B、注意有无腰痛、腹痛等情况C、平卧12小时并在床上大小便D、嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路E、遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等25、下列关于腹膜透析的护理中不妥的是A、注意消毒和严格无菌操作B、透析液应提前水浴加温至37℃C、注意有无引流不畅或透析管堵塞，发现情况及时处理。
执业护士资格考试：2020执业护士资格《专业实务》真题及答案(5)
执业护士资格考试：2020执业护士资格《专业实务》真题及答案(5)共313道题1、某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术，术后恢复良好，心怀感激，多次向责任护士打听捐肾者家庭住址，想登门致谢，面对患者的请求，责任护士正确的做法是（单选题）A. 建议电话致谢B. 婉拒患者的请求C. 建议给予经济补偿D. 宣传捐献者事迹E. 与患者一道登门致谢试题答案：B2、关于胸膜腔的正常解剖生理的叙述，正确的是（单选题）A. 胸膜腔是由脏胸膜和壁胸膜构成的正压腔隙B. 吸气时负压减小C. 胸膜腔为开放性腔隙D. 胸膜腔内浆液有润滑作用E. 胸膜腔内压力持续在15～10cmH2O试题答案：D3、某患者的体温单如图所示，请问发生脉搏短绌的区域是（）。
（单选题）A. a到bB. c到dC. e到fD. b到cE. d到e试题答案：B4、三尖瓣的解剖位置在（单选题）A. 左心室和主动脉之间B. 右心室和肺动脉之间C. 左心房和左心室之间D. 右心房和右心室之间E. 主动脉和肺动脉之间试题答案：D5、根据下面资料，回答{TSE}题患者女，52岁。
宫颈癌Ⅱ期，拟行手术治疗。
术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺铂， {TS}顺铂的药理作用为( )。
（配伍题）A. 干扰转录过程和阻止RNA合成B. 干扰核酸生物合成C. 破坏DNA结构D. 抑制蛋白质合成与功能E. 抑制拓扑异构酶活性试题答案：C6、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止（单选题）A. 风湿热B. 心力衰竭C. 动脉栓塞D. 心律失常E. 心绞痛试题答案：A7、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是( )。
（单选题）A. 空腹服用B. 餐时服用C. 睡前服用D. 饭前1小时服用E. 饭后1小时服用试题答案：B8、患者女，72岁，胃溃疡12年，听说：胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人，目前其心理反应最可能为（单选题）A. 烦躁B. 焦虑C. 抑郁D. 孤独E. 否认试题答案：C9、患者男，55岁，以腹泻急诊入院，确诊为霍乱。
2020年护士资格考试练习题及答案第五节脑血管疾病病人的护理
2020年护士资格考试练习题及答案第五节脑血管疾病病人的护理2020年第五节脑血管疾病病人的护理一、A11、脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为A、同侧偏瘫B、对侧偏瘫C、同侧偏盲D、三偏症E、交叉性偏瘫2、缺血性脑血管疾病的主要治疗原则是A、血管扩张剂B、利尿剂C、脱水剂D、抗凝治疗E、镇静剂3、脑出血的好发部位在A、大脑B、小脑C、脑桥D、脑干E、内囊4、区别脑血栓与脑出血的主要依据是A、发病的诱因B、脑CT检查C、脑脊液检查D、发病时间E、病史检查5、可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是A、头晕、抽搐B、视物不清C、剧烈头痛D、神志模糊E、头痛、呕吐、视乳头水肿6、脑缺血患者使用钙拮抗剂的目的应除外A、防止脑血管痉挛B、抑制血小板聚集C、防止心律失常D、阻断自由基危害E、减少钙离子流入脑细胞7、脑出血患者的诱发因素不包括A、情绪激动B、重体力劳动C、酗酒D、血液黏稠度高E、用力排便8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、高血压B、动脉硬化C、感染D、栓子脱落E、脑内血管畸形9、脑出血确诊的最佳方法是A、脑电图B、脑脊液测定C、脑部CTD、MRIE、脑血管造影10、有关脑血栓形成患者的护理评估，不正确的是A、安静状态下发病B、晨起出现半身瘫痪C、有动脉粥样硬化病史D、可有发声障碍E、有严重意识障碍11、多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的方法是A、血压维持在正常范围内B、安静卧床4～6周C、保持大便通畅D、不做体力劳动E、手术切除动脉瘤或血管畸形12、脑出血患者，出现下列哪种生命体征，可能会出血情况加重A、脉搏95次/分B、血压180/110mmHgC、呼吸40次/分D、体温39℃E、血压120/80mmHg二、A21、患者，女性，65岁。
糖尿病5年。
今晨发现半身肢体瘫痪，CT检查示脑血栓形成，溶栓治疗适宜时间是指发病后A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、2小时内E、4小时内2、患者，女性，64岁。
《护士资格考试培训》试题及答案
《护士资格考试培训》试题及答案1.单患者女50岁确诊高血压病15年，血压最高值为145／95mmHg，根据我国采用的血压分级标准，该患者高血压水平分级属于A.正常高值血压B.单纯收缩压期高血压C.1级高血压(正确答案)D.2级高血压E.3级高血压2.高血压病非药物治疗不包括A.四肢红外线治疗(正确答案)B.限制钠盐摄入C.减轻体重D.良好休息与适量运动结合E.气功、放松术等3.患者女性，53岁。
高血压病史6年，血压145/98mmHg，下列护理措施中错误的是A.协助用药尽快将血压降至较低水平(正确答案)B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅4.某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，且前血压21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B.1级高血压应注意休息，避免过劳C.缓解期适当运动，控制体重D.血压高时服药，不高时不用服药(正确答案)E.每日定时测血压5.患者男性，45岁。
高血压病史3年，血压146/96mmHg。
护士指导其饮食原则应为A.低盐(正确答案)B.低蛋白C.低糖D.低钾E.高热量6.某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。
此时应嘱患者A.马上吃些点心B.立即躺下平卧(正确答案)C.再服一片硝酸甘油D.站立勿动待自行恢复E.急去医院心电图室检查7.心绞痛发作时应首选下列哪种药物A.普萘洛尔B.异山梨酯C.硝酸甘油(正确答案)D.阿托品E.潘生丁8.应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是A.药物用温开水送服B.药物置口中，立即咽下C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少D.含药时宜坐位或卧位以防低血压(正确答案)E.观察头晕、血压偏高表现9.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移(正确答案)D.T波倒置E.Q波大多永久存在10.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括A.心前区、胸骨后B.为压迫紧缩、堵塞、烧灼感C.刺痛感D.持续3~5分钟(正确答案)E.放射至左肩、左臂内侧达无名指11.患者男性，37岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便。
2020年护士考试常见疾病试题：急性肾衰竭病人的护理-执业护士考试.doc
2020年护士考试常见疾病试题：急性肾衰竭病人的护理-执业护士考试“2020年护士考试常见疾病试题：急性肾衰竭病人的护理”供考生参考。
更多关于执业护士考试模拟试题等信息，请访问执业护士。
第1页：试题第2页：参考答案点击查看：2020年执业护士考试常见疾病试题汇总急性肾衰竭病人的护理一、A11、给高钾血症病人静脉注射10%葡萄糖酸钙，主要目的是A、促进糖原合成B、促进钾的排出C、对抗钾对心肌的抑制D、促进蛋白质合成E、对抗钾对神经的毒害作用2、容易引起急性肾衰竭的损伤是A、砍伤B、挤压伤C、刺伤D、爆震伤E、火器伤3、5-急性肾衰病人由少尿期进入多尿期，变化根据是A、尿量增加到300ml/24小时B、尿量增加到400ml/24小时C、尿量增加到500ml/24小时D、尿量增加到700ml/24小时E、尿量增加到800ml/24小时4、5-急性肾衰竭少尿期一般持续A、5～7天B、6～9天C、7～14天D、14～20天E、20～28天5、5-为预防急性肾衰竭，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液的外伤病人是A、头皮撕脱伤B、肋骨骨折C、大腿挤压伤D、肾挫伤E、前臂裂伤6、5-急性肾衰病人电解质失调危害最严重的是A、低钠血症B、高钾血症C、低钙血症D、高磷血症E、高镁血症7、5-急性肾衰病人营养，以下正确的是A、高蛋白、高糖、多维生素B、高脂、高糖、高蛋白C、低蛋白、高脂、低维生素D、低蛋自、低糖、多维生素E、低蛋白、高糖，多维生素8、5-急性肾衰病人的饮食护理中错误的是A、高蛋白B、高热量C、充是维生素D、忌含钾丰富的食物E、控制入水量9、5-在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质紊乱是A、低氯血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、高钾血症10、5-护理急性肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确A、大量补液B、摄入含钾食物C、禁用库存血D、及时补充钾盐E、加强蛋白质摄入11、5-急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理不正确的是A、热量供应以蛋白为主B、热量供应以糖为主C、可给适量的脂肪乳剂D、高维生素E、高热量二、A21、患者，女性，30岁，产后大出血致急性肾衰竭。
系统精讲泌尿生殖系统第五节急性肾衰竭病人的护理
系统精讲泌尿生殖系统第五节急性肾衰竭病人的护理作者:日期: 21. 患者女性，33岁，因剧烈呕吐诱发急性肾衰竭，此病人在少尿或无尿期饮食的处理不正确的是c A.热量供应以蛋白为主B. 热量供应以糖为主C. 可给适量的脂肪乳剂D. 高维生素E. 高热量【答案】:A【解析】：考察急性肾衰竭的护理措施。
急性肾衰少尿或无尿期患者热量供给一般为每日每千克体重135〜145kJ，主要由碳水化合物和脂肪供给。
2. 下列不属于急性肾衰竭的特点的是A. 肾功能急剧下降B. 氮质潴留进行性加重C. 水、钠潴留，电解质紊乱D. 严重贫血，面色苍白E. 血压升高【答案】:D【解析】：考察急性肾衰竭的临床表现。
严重贫血，面色苍白为慢性肾衰竭的表现。
3. 患者女性，22岁，患急性尿路梗阻治疗效果不佳，近一周出现双下肢浮肿、尿少，查尿蛋白++。
检查：内生肌酐清除率31ml/min，以急性肾衰竭入院治疗。
请问治疗急性肾衰竭患者的基础补液量为A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 600mlE. 700ml【答案】:C3 / 10【解析】：考察急性肾衰竭的治疗原则。
每日液体入量为前1天出液量加不显性失水（呼吸、大便等）500ml来计算。
基础补液量为500ml。
4. 某急性肾衰竭患者，男性，30岁，尿量230ml,请问对急性肾衰竭少尿与无尿患者，最重要的护理措施是A. 卧床休息B. 预防感染C. 严格控制水、钾摄入D. 限制蛋白质摄入E. 保证饮食总热量【答案】:C【解析】：考察急性肾衰竭的护理措施。
对少尿与无尿患者应严格控制入液量：一般以500ml为基础补液量，加前一天的出液量。
食盐摄入为1〜2g/d，尽量避免食用含钾较多的食物（如蘑菇、冬菇、榨菜、荠菜、马铃薯等）。
5. 患者女性，分娩中大出血1000ml,血压50/20mmHg尿量100ml。
血BUN23mmol/L 临床诊断急性肾衰竭，请问急性肾衰竭起病第一周最常见的死亡原因是A. 高钾血症B. 低钠血症C. 感染D. 心力衰竭E. 代谢性脑病【答案】:A【解析】：考察急性肾衰竭的临床表现。
执业护士资格考试：2020执业护士资格《专业实务》真题模拟及答案(2)
执业护士资格考试：2020执业护士资格《专业实务》真题模拟及答案(2)共361道题1、患者，男性，48岁，胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是（）（单选题）A. 体温单应排在出院病案的最前面B. 体温单应排在出院病案最后一页C. 住院病案首页应排在出院病案最前面D. 出院记录应排在住院病案后面E. 医嘱单应排在体温单的前面试题答案：A2、患者，男.35岁，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有必趣，话少，感疲惫无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒。
有时说自己得绝症了’活着没意思；有时又心烦，发脾气。
首选的治疗药物为（单选题）A. 氟西汀B. 曲唑酮C. 丁螺酮D. 齐拉西酮E. 氧丙嗪试题答案：A3、甲亢突眼的眼部护理内容不包括（）（单选题）A. 佩戴有色眼镜B. 睡前涂抗生素眼膏C. 睡觉或休息时，抬高头部D. 多食碘盐E. 加盖眼罩防止角膜损伤试题答案：D4、乳腺癌常见且最早转移的淋巴结是（）（单选题）A. 锁骨上淋巴结B. 锁骨下淋巴结C. 胸骨旁淋巴结D. 对侧腋下淋巴结E. 同侧腋下淋巴结试题答案：E5、患者，女,41岁。
妇科普查发现子宫颈重度糜烂，自觉无不适,选择物理治疗的时间是（单选题）A. 确诊时B. 月经来潮后3~7日C. 月经干净后3~7日D. 月经干净后8~10日E. 排卵期试题答案：C6、患者，男，28岁，1天前食海鲜后突然剧烈腹泻，呈米泔水样物，伴呕吐，无腹痛，BP100/70mmHg，P100次／分，T36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，便常规：少量黏液和白细胞。
最可能的诊断是（单选题）A. 食物中毒B. 霍乱C. 菌痢D. 病毒性胃肠炎E. 甲型肝炎试题答案：B7、不需记录患者出入量的情况是（）（单选题）A. 心衰伴下肢水肿B. 大面积烧伤C. 大叶性肺炎D. 肝硬化伴腹水E. 肾功能不全试题答案：C8、10个月大女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎。
2023年护士资格证考试常见疾病模拟试题：肾小球肾炎病人的护理含答案
2023年护士资格证考试常见疾病模拟试题: 肾小球肾炎病人的护理-含答案一、A11下列哪项不是急性肾炎的特点A、IiIUKB、蛋白尿C、低血压D、水肿E、肾小球滤过率下降2、感染后可引起急性肾炎等变态反应性疾病的病原体是A、腺病毒B、衣原体C、链球菌D、葡萄球菌E、白色念珠菌3、急性肾小球肾炎水肿期，选择何种饮食为宜A、无盐、高糖、高蛋白B、低盐、高糖、高蛋白C、低盐、高糖、低蛋白D、无盐、高糖、低蛋白E、低盐、普通饭4、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病A、感染后免疫反应性疾病B、病毒直接感染肾脏C、细菌直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症5、急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是A、水肿B、高血压C、肉眼血尿D、镜下血尿E、恶心、呕吐6、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A、血沉增快B、抗。
增高C、尿沉渣可见红细胞管型D、补体下降E、蛋白尿7、急性肾小球肾炎的主要治疗是A、休息和加强营养B、休息和对症C、用激素与免疫抑制剂D、抗凝疗法E、透析疗法8、急性肾炎伴肾衰竭的护理措施最重要的是A、量出为入，减少钠和蛋白质的摄入B、保持室内空气新鲜C、保持心情舒畅D、预防感染E、定期复查肾功能9、有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A、发病与链球菌感染有明确关系B、大部分与急性肾炎之间确定因果关系C、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D、不同的病例其肾小球的病变是相同的E、可发生于任何年龄，其中女性居多10、慢性肾炎临床表现错误的是A、中等程度蛋白尿B、轻、中度水肿C、高血压D、不导致肾功不全E、贫血11、慢性肾炎治疗的主要目的A、消除蛋白尿B、消除血尿C、控制感染D、应用血小板解聚药E、防止或延缓肾功衰竭12、急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是A、尿常规正常B、血沉正常C、血压正常D、尿艾迪斯计数正常E、抗链球菌溶血素效价正常13、少尿对于学龄前儿童是指24小时尿量A、＜500m1B、＜300m1C、＜200m1D、＜100m1E、＜30-50m114、小儿急性肾炎严重循环充血不包括A、呼吸增快B、心脏扩大C、肝增大D、肺水肿E、心率减慢15、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是A、血压正常B、血沉正常C、尿常规正常D、尿阿迪计数正常E、抗"0"滴定度正常16、关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是A、女性多见B、蛋白尿多见C、镜下血尿少见D、血压明显升高E、常发生于感染的1周17、以膀胱刺激症状为主要临床表现的疾病是A、肾肿瘤B、肾炎C、多囊肾D、肾结核E、肾结石18、下列除哪种疾病外，蛋白尿均多见A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、原发性肾病综合征D、慢性肾衰竭早期E、急性肾盂肾炎一、A11【正确答案】C【答案解析】急性肾炎,以急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,临床上绝大多数属链球菌感染后肾小球肾炎.【正确答案】C【答案解析】急性肾小球肾炎，以急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,临床上绝大多数属链球菌感染后肾小球肾炎.【正确答案】C【答案解析】给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食.急性期1~2周内，应控制钠的摄入，每日1~2g,水肿消退后每日3~5g,水肿严重、尿少、氮质血症者，应限制水及蛋白质的摄入.水肿消退，血压恢复正常后，逐渐由低盐饮食过渡到普通饮食.【正确答案】A【答案解析】急性肾小球肾炎是由β溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎.【正确答案】D【答案解析】几乎全部患者均有肾小球源性血尿，镜下血尿为主，肉眼血尿尿色可呈洗肉水样.通常肉眼血尿1〜2周后即转为镜下血尿，少数持续3〜4周.【正确答案】C【答案解析】尿液镜下检查,尿中红细胞多为变形红细胞，还可见红细胞管型,是急性肾炎的重要特点.【正确答案】B【答案解析】急性肾小球肾炎以卧床休息和对症治疗为主.【正确答案】A【答案解析】急性肾炎伴肾衰竭时，最重要的是严格量出为入，减少钠和蛋白质的摄入，以减轻水肿和氮质血症.【正确答案】C【答案解析】慢性肾炎的致病原因不甚清楚，仅少数病人由急性肾炎迁延不愈转变而来，大多数病人隐匿起病,肝炎病毒感染可能与慢性肾炎的发病有一定的关系.发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积.【正确答案】D【答案解析】慢性肾小球肾炎是一组病情迁延、病变进展缓慢，最终将发展成为慢性肾衰竭的原发性肾小球疾病.以青、中年男性居多，临床上以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现.【正确答案】E【答案解析】慢性肾炎的治疗原则为防止和延缓肾功能进行性恶化，改善临床症状及防止严重并发症为主要目的.【正确答案】D【答案解析】一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微獭或户外散步;1~2个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少、血沉正常可上学，但需避免体育活动;AddiS计数正常后恢复正常生活.【正确答案】B【答案解析】学龄儿童每日正常尿量少于400m1,学龄前儿童少于30Om1婴幼儿少于20Om1,即为少尿.【正确答案】E【答案解析】小儿急性肾炎合并严重循环充血：轻者仅有轻度呼吸增快，肝大;严重者表现明显气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色，两肺布满湿啰音，心脏扩大，心率增快，有时可出现奔马律等症状，危重病例可因急性肺水肿于数小时内死亡.【正确答案】B【答案解析】急性肾炎小儿起病2周内应卧床休息，待水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失后可下床轻微活动;血沉正常后可上学，但需避免体育活动;尿阿迪计数正常后可恢复正常生活.【正确答案】B【答案解析】急性肾小球肾炎好发于儿童5~14岁，男性多见，前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染，如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎等潜伏期为1~3周.前驱链球菌感染后经1〜3周无症状间歇期而急性起病.几乎余部患者均有肾小球源性血尿,镜下血尿为主,尿蛋白通常为(+)~(++)∙【正确答案】D【答案解析】膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状.【答案解析】急性肾盂肾炎尿常规和尿细胞计数：尿蛋白少量，尿沉渣白细胞、红细胞增多，其中以白细胞最常见.若见白细胞（或脓细胞）管型，对肾盂肾炎有诊断价值.。
急性肾衰竭护理(本科护理学)
【临床表现】 临床表现】
一 、起始期 • 以原发病症状和体征为主要表现 • 并有典型氮质血症表现： 并有典型氮质血症表现： 氮质血症表现 1.全身浮肿（面部、下肢、阴囊部最明显） 2.食欲下降、恶心、呕吐 3.尿浑浊，泡沫多，变色：淘米水样
【临床表现】 临床表现】 二、维持期
• 尿量骤减，少尿或无尿（部分患者可无少尿） 尿量骤减，少尿或无尿（部分患者可无少尿） • 蛋白尿（尿带泡沫，经久不散） 蛋白尿（尿带泡沫，经久不散） 血尿（可呈洗肉水样或颜色更深） 血尿（可呈洗肉水样或颜色更深） 管型尿 • 出现尿毒症的表现 出现尿毒症 尿毒症的表现
【健康指导】 健康指导】
• 饮食与营养指导： 饮食与营养指导：
1.严格控制出入量， “量出为入，宁少勿多” 2.根据病情限制蛋白质的摄取：血尿素氮过高，给予无蛋白 质饮食；已降低至28.56mmol/L以下,可自由进食。 3.限制钾、钠、镁、磷的摄入，如不宜吃香蕉、桃子、菠菜、 油菜、蘑菇、木耳、花生等。 4.适当地摄取钠盐：多尿期，因钠排出多，饮食不必限制钠 盐的摄取。另外根据丢失量适当补充营养和维生素。
【小试牛刀】 小试牛刀】
【病例】 男童，10岁，初诊以急性肾衰竭收住入 院。血压150/98mmHg，心率140次/分，呼吸深 快，轻度紫绀，头痛、晕眩，视物模糊，恶心呕 吐，家属诉就诊前24小时内仅解小便一次，尿量 极少。 1.对该患者，可下哪些护理诊断？ 2.请制定相应的护理措施。
【常用护理诊断及对应护理措施】 常用护理诊断及对应护理措施】
• 3.体液过多 与肾小球滤过功能受损有关 3.体液过多 （1）密切观察病情；尿量、水肿部位、程度及变化； 高血压或心衰征象；有无水中毒、低钠血症、意 识状态等 （2）监测生命体征、肾功、血离子变化，有异常及 时报告 （3）维持水平衡；补液量为：前一日尿量+500ml （4）遵医嘱透析并加强护理； （5）告知病人积极配合治疗的意义。
急性肾衰竭病人的护理ppt课件
氮质血症
概念
肾功能衰竭时，由于GFR 降低，尿素、肌 酐、尿酸等含氮的代谢产物在体内蓄积， 血中非蛋白氮含量增加，称为氮质血症。
11
护理评估
2．维持期 又称少尿期。典型者为7～14天。病人也可
出现少尿<400ml/d，称少尿型急性肾衰竭。 或尿量>400ml/d，称非少尿型ARF。随着 肾功能减退，出现尿毒症。
水
显性失水包括尿量、消化道排出或引流 量以及其它途径丢失的液体；非显性 失水为皮肤及呼吸道挥发的水份， 600~1000ml/日；内生水约 400~500ml/日。
20
治疗
• 少尿期
可按每日进水量为前一天尿量+500ml.予 高糖、适量脂肪及限制蛋白质饮食。
21
2保持水电解质平衡 预防和治疗高血钾及酸中毒 措施：血钾>6.5mmol/L时予于紧急处理 ①去除诱因，如控制感染，清除坏死组织，不
12
（1）急性肾衰竭的全身并发症
消化系统症状 呼吸系统症状 循环系统症状 神经系统症状 血液系统症状
食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，重者 消化道出血。
容量负荷过重致肺水肿，出现呼吸困难、 咳嗽、憋气
高血压及心力衰竭，各种心律失常及心 肌病变
意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等 尿毒症脑病症状
出血倾向及轻度贫血。
有肾实质损伤，常见肾缺血或肾毒性物质，如 毒素、血红蛋白、肌红蛋白。
特征是急性尿路梗阻，肾脏没有原发性损害， 见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻等，梗阻 如不能及时解除，亦可导致肾功能损害。
6
肾性ARF的常见原因
肾缺血 出血、休克、脱水
肾中毒
氨基糖苷类抗生素：如庆大、卡那霉素、链霉素 重金属：如铋、汞、铅、砷 造影剂，阿昔洛韦、顺铂、两性霉素B 生物毒素：蛇毒、鱼胆、蕈毒 有机溶剂：四氯化碳、乙二醇、苯、酚
2020初级护师《内科护理学》知识归纳：慢性肾衰竭病人的护理-初级护师考试.doc
点击查看：2020年初级护师考试《内科护理学》知识归纳汇总第五章泌尿系统疾病病人的护理第五节慢性肾衰竭病人的护理一、病因1.原发性肾脏疾病：如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎。
2.继发于全身疾病的肾脏病变：如高血压肾小动脉硬化症、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病等。
3.慢性尿路梗阻：如结石。
4.先天性疾病：如多囊肾、遗传性肾炎、肾发育不良等均可导致肾衰竭。
我国以慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病，糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化症等较多见。
二、临床表现(一)代谢产物、毒素积蓄引起的中毒症状1.消化系统：胃肠道症状是最早、最常出现的症状。
2.心血管系统：(1)高血压：约80%以上病人有高血压，最常见。
(2)心力衰竭：可表现为急性左心衰竭、慢性全心衰竭，是常见死亡原因。
(3)尿毒症性心包炎。
(4)动脉粥样硬化：本病病人常有高三酰甘油血症及胆固醇升高，动脉粥样硬化发展迅速。
3.血液系统：(1)贫血：尿毒症病人常有的症状。
(2)出血倾向：主要为尿毒症时血小板容易被破坏所致。
(3)白细胞异常：中性粒细胞趋化、吞噬和杀菌的能力减弱，因而易发生感染。
部分病人白细胞减少。
4.呼吸系统：代谢产物潴留可引起尿毒症性支气管炎、胸膜炎、肺炎等，酸中毒时呼吸深而长。
5.精神、神经系统：后期可出现性格改变、幻觉、抑郁、记忆力下降、谵妄、幻觉、昏迷等。
6.肾性骨营养不良症：又称肾性骨病。
可出现纤维化骨炎、尿毒症骨软化症、骨质疏松症和骨硬化症，病人可有骨酸痛，行走不便等。
7.皮肤表现：常见皮肤瘙痒。
病人面色较深而萎黄，轻度水肿，称“尿毒症”面容，与贫血、尿素霜的沉积等有关。
8.内分泌失调：病人的血浆活性维生素D3、红细胞生成激素降低。
常有性功能障碍，女性病人月经不规则甚至闭经。
男性病人常有阳痿现象。
9.代谢紊乱：尿毒症时毒素可干扰胰岛素作用，且加强外周组织对胰岛素的抵抗性，故可表现空腹血糖轻度升高，糖耐量异常。
因长期恶心、呕吐使蛋白质摄入不足，出现负氮平衡及低蛋白血症。
急性肾衰竭患者的护理考试总结
急性肾衰竭患者的护理考试总结01病因病理02临床表现03辅助检查04护理措施急性肾衰竭是指由各种病因引起的肾功能在短期内（数小时或数日）急剧下降的临床综合征。
主要表现为少尿或无尿，血尿素氮和肌酐迅速升高，水、电解质、酸碱失衡及尿毒症症状。
【病因】（一）肾前性1.急性血容量不足·消化道失液·各种原因引起的大出血·皮肤大量失液·第三间隙失液：如大面积烧伤、腹膜炎、坏死性胰腺炎，大量液体进入第三间隙，引起严重血容量不足，导致肾衰竭·过度利尿2.心血管疾病·充血性心力衰竭·急性心肌梗死·心包填塞·肾动脉栓塞或血栓形成·大面积肺梗死·严重心律失常3.末梢血管扩张或感染中毒：血压降低过快过猛或感染中毒性休克4.肾血管阻力增加·见于大手术后及麻醉时·肝肾综合征·前列腺素抑制剂引起前列腺素分泌减少（二）肾性1.急性肾小管坏死2.急性肾毒性物质·抗生素·造影剂·重金属：如隶、铅、铀、金、销、铬、砷、磷等·工业毒物：如氰化物、甲醇、四氯化碳、甘油、杀虫剂、除草剂等·生物毒：如蛇毒、蜂毒、斑蝥毒、鱼胆毒等·其他：环孢素、大剂量静点甘露醇等3.肾小球疾病：肾小球肾炎、肾病综合征、急进性肾炎、肺出血肾炎综合征、血清病等4.急性间质性肾炎：如肾脏感染性疾病、肾脏毒性物质、X线长时间照射及各种药物中毒引起肾间质损害5.肾血管性疾患：如肾动脉栓塞和血栓形成腹主动脉瘤、肾静脉血栓形成等（三）肾后性1.输尿管结石2.尿道梗阻3.膀胱颈梗阻4.前列腺增生肥大和肿瘤5.膀胱肿瘤或膀胱内有较大的积血块等6.盆腔肿瘤压迫输尿管膀胱尿道等7.神经源性膀胱【临床表现】分为3期：少尿期、多尿期及恢复期1.维持期（少尿期）：7～14天；少尿或无尿·少尿（＜400ml/d）或无尿（＜100ml/d）·进行性氮质血症·水电解质和酸碱平衡失调：“三高三低两中毒”①高钾、高磷、高镁②低氯、低钠、低钙③水中毒、酸中毒高钾血症：少尿期死亡的主要原因2.多尿期：肾功能开始恢复的标志·血尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降，尿毒症症状也随之好转·早期仍可有高钾血症，后期则易发生低钾血症·易发生感染、心血管并发症和上消化道出血等·持续1～3周。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2020年第五节急性肾衰竭病人的护理一、A11、急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理不正确的是A、热量供应以蛋白为主B、热量供应以糖为主C、可给适量的脂肪乳剂D、高维生素E、高热量2、容易引起急性肾衰竭的损伤是A、砍伤B、挤压伤C、刺伤D、爆震伤E、火器伤3、给高钾血症病人静脉注射10%葡萄糖酸钙，主要目的是A、促进糖原合成B、促进钾的排出C、对抗钾对心肌的抑制D、促进蛋白质合成E、对抗钾对神经的毒害作用4、关于急性肾衰竭的护理，下列错误的是A、尿量＜400ml/d，提示肾衰竭可能B、少尿期饮食应低蛋白饮食C、避免使用含钾食物D、进入多尿期表示患者已脱离危险E、禁用对肾有毒性作用的药物5、急性肾衰竭时最主要的护理措施是A、记录24小时出入液量B、测体重C、测血压D、测体温E、尿常规检查6、急性肾炎合并急性肾衰竭，持续尿闭阶段下列处理哪项不妥A、严格控制液体入量B、反复使用利尿合剂或甘露醇以促进排尿C、处理高钾血症D、处理低钠血症E、防治氮质血症7、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因A、大量利尿B、心衰C、大量失血D、双侧输尿管结石E、脱水8、急性肾衰竭多尿期通常持续A、1～3周B、4～5周C、3～4周D、5～6周E、6～8周9、在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质紊乱是A、低氯血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、高钾血症10、急性肾衰早期最常见的表现是A、少尿、尿相对密度低B、水中毒、电解质紊乱C、代谢性酸中毒、抽搐D、血尿素氮升高E、意识障碍、呼吸困难11、急性肾衰病人的饮食护理中错误的是A、高蛋白B、高热量C、充足维生素D、忌含钾丰富的食物E、控制入水量12、急性肾衰病人营养，以下正确的是A、高蛋白、高糖、多维生素B、高脂、高糖、高蛋白C、低蛋白、高脂、低维生素D、低蛋白、低糖、多维生素E、低蛋白、高糖，多维生素13、护理急性肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确A、大量补液B、摄入含钾食物C、禁用库存血D、及时补充钾盐E、加强蛋白质摄入14、急性肾衰竭患者可选择的抗生素是A、磺胺药B、卡那霉素C、链霉素D、青霉素E、阿米卡星二、A21、男性，50岁，急性肾衰少尿期，病人突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑A、高钾血症B、低钾血症C、水中毒D、酸中毒E、尿毒症2、患者男性，60岁，因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol/L，尿素氮每日约上升36～71mmol/L，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭，可能的病因是A、休克B、肾前性急性肾衰竭C、双侧肾盂输尿管梗阻D、肾性急性肾衰竭E、肾后性急性肾衰竭3、患者，男性，61岁。
急性肾衰竭少尿期。
患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀，心电图示：T波高尖、QRS 间期延长。
考虑可能的情况是A、低蛋白血症B、高钾血症C、低钙血症D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒4、患者，女性，30岁，产后大出血致急性肾衰竭。
前1天尿量为200ml，呕吐物250ml，护士计算今天的补液量约为A、2500mlB、1500mlC、1000mlD、600mlE、400ml5、患者女，36岁。
患急性肾衰竭。
全身水肿明显，尿蛋白（+++），可见肾小管上皮管型，遵医嘱给予利尿消肿。
以下不能作为体液情况判断指标的是A、水肿情况B、体重变化情况C、中心静脉压D、胸部X线片血管影E、体温6、尿毒症患者，血肌酐明显增高，近一周来夜尿量增多，晨起时恶心、呕吐。
为减轻晨间呕吐，最有效的护理措施是A、加强晨间口腔护理B、饮食少量多餐C、避免刺激性食物D、减少晚餐进食量E、睡前饮水7、患者男，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是A、尿相对密度低B、低钾血症C、低钠血症D、代谢性酸中毒E、氮质血症8、患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院后没有家属陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是A、担心疾病影响工作B、家属感情支持不足C、无力承受高额费用D、害怕透析带来后遗症E、尿毒症引起的精神症状答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】热量供给一般为每日每千克体重135～145kJ，主要由碳水化合物和脂肪供给。
为摄入足够的热量，可食用植物油和食糖，并注意供给富含维生素C、维生素B族和叶酸的食物。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】大腿挤压伤导致肌肉缺血坏死，大量肌红蛋白入血，在肾小管内形成管型，堵塞肾小管，发生肾衰竭。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】 C【答案解析】解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5～10毫升，因为钙可拮抗钾对心肌的作用。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】急性肾衰竭患者常有少尿，尿量＜400ml/d。
肾衰竭患者应停用影响肾灌注或肾毒性的药物。
应减少蛋白质的摄入能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒；尽可能地减少钠、钾、氯的摄入量；有少尿、水肿、心力衰竭者，应严格控制进水量；食物应富含维生素和叶酸。
少尿型患者开始利尿时，可有多尿表现，但此时仍没有脱离危险，常需数月后才能恢复。
故选D。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】 A【答案解析】急性肾衰竭的护理：①密切观察病情变化：注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。
②保证患者卧床休息。
③营养护理：少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量，供给足够的热量，以减少组织蛋白的分解。
不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。
④最重要的是精确地记录出入液量：口服和静脉入液量要逐项记录，尿量和异常丢失量，如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量，每日定时测体重以检查有无水肿加重。
故选A。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】 B【答案解析】少尿期的治疗：①去除病因和治疗原发病；②饮食和营养：应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物，尽可能供给足够的能量；③控制水和钠摄入（A正确）：坚持“量入为出”的原则，髓袢利尿剂（呋塞米）对少尿型急性肾衰竭（ARF）可短期试用，而不是反复利用否则会损害肾脏功能（B错误）；④纠正代谢性酸中毒；⑤纠正电解质紊乱（C、D正确）：包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理；⑥透析治疗防治氮质血症（E正确）：保守治疗无效者，均应尽早进行透析。
故本题A、C、D、E均正确，本题选B。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】 D【答案解析】双侧输尿管结石可阻塞尿液排出，内压增高导致肾小球滤过障碍，为肾后性急性肾衰竭。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】8、【正确答案】 A【答案解析】急性肾衰竭多尿期持续1～3周。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】9、【正确答案】 E【答案解析】急性肾衰竭患者少尿期的电解质紊乱中高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制，主要表现为心肌收缩功能降低，心音低钝，可使心脏停搏于舒张期，出现心率减慢、房室传导阻滞、心室颤动及心跳停搏。
故需紧急处理。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】10、【正确答案】 A【答案解析】绝大多数急性肾衰竭呈少尿型急性肾衰竭，早期称为少尿或无尿期，常在原发病后1～2天出现少尿或无尿，补液后尿量不增加，可有食欲减退、恶心呕吐、腹泻等消化道症状，继发水，电解质，酸碱失衡，代谢产物堆积，血尿素氮升高，严重的出现意识障碍、呼吸困难。
故本题选择A，其他选项均为后来的表现。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】11、【正确答案】 A【答案解析】急性肾衰病人限制蛋白质摄入，降低血尿素氮，减轻尿毒症症状，可给予高生物效价优质蛋白质（如瘦肉、鱼、禽、蛋、奶类）饮食，每日每千克体重0.8g；接受透析的病人给予高蛋白饮食，蛋白质摄入量为每日每千克体重1.0～1.2g。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】12、【正确答案】 E【答案解析】少尿期初期禁食蛋白质3天，热量供应以糖为主。
3～4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】13、【正确答案】 C【答案解析】本题考查急性肾功能衰竭少尿期的护理措施。
急性肾功能衰竭少尿期，应控制入液量为500ml 加前一天的出量；保证热量；防治高血钾，包括避免使用含钾高的食物和药物，禁用库存血。
故本题应选C。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】14、【正确答案】 D【答案解析】磺胺类、卡他霉素、链霉素、阿米卡星的副作用对肾脏都有损伤性，青霉素对肾脏没有副作用，所以选项D是正确的。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】 A【答案解析】急性肾衰少尿期病人尤应注意高钾血症发生，该病人出现呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀。
符合高钾血症临床特点。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起，根据发生肾衰竭的原因不同可分为以下三种类型：1.肾前型各种引起肾血流量减少的疾病，如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量，最终导致肾功能损害。
2.肾型由于肾脏本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。
最常见的原因为挤压伤，肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞及坏死；此外各种原因引起的肾缺血、肾中毒，如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏。
3.肾后型主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。
从患者的病因上进行分析，患者是消化道出血，血压90/60mmHg可能处于休克状态，所以判断为B。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】 B【答案解析】 T波高尖、QRS间期延长，提示高钾血症。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】 C【答案解析】急性肾衰竭病人每日进水量为一天液体总排出量加500ml，此题选择答案C最合适。
【该题针对“第五节-急性肾衰竭病人的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】 E【答案解析】水肿情况、体重变化情况及中心静脉压均可作为体液情况的判断指标，胸部X线片血管影可分析肺循环异常，如肺淤血、肺水肿、肺动脉髙压等，也可作为体液情况的判断指标，只有体温与体液情况无关联，故选E。