血液透析患者的饮食
血液透析患者饮食指导
及多汁水果均含有较多水分，进食时应考 花生399 青鱼246
含磷高的食物：
瘦 肉 177 鸡 189
高磷血症可引起继发性甲状旁腺机能亢进,又可引起转移性钙化,从而引起骨病、心脑血管疾病和死亡率增加，血透患者血磷应控制在以
虑其中所含的水分。 下。
薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。
脱脂奶粉、海带、鱼干、虾皮、动物内脏,全谷类(糙米、胚芽米、全麦面包、豆类)、坚果类、巧克力、鱿鱼、刀鱼、蟹、干贝、栗子
血液透析患者饮食 指导
(一)控制水分
根据尿量决定水分摄入 1.尿量<500毫升/24小时，饮水量控制在 300毫升/天以下 2.尿量500--1000毫升/24小时，饮水量控 制在500毫升/天左右 3.尿量>1000毫升/24小时，饮水量控制在 每天（尿量+500毫升）总量的2/3
(一)控制水分
每周透析2次，尿量小于500毫升/天，盐的摄入应3克/天以下（一牙膏的量）。
量增加，有利于水分排泄。 找些事情去做，减轻想喝水的感觉
避免高钾食物：香菇、菜花、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、硬柿、橘子等，并避免生食蔬菜； 脱脂奶粉、海带、鱼干、虾皮、动物内脏,全谷类(糙米、胚芽米、全麦面包、豆类)、坚果类、巧克力、鱿鱼、刀鱼、蟹、干贝、栗子 、花生、葡萄干、豆制品、鸡蛋黄、蘑菇、汽水,可乐, 薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。 尿量<500毫升/24小时，饮水量控制在300毫升/天以下 也可含硬果糖、嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里 冰淇淋和酸奶：含水80%。 (八)高尿酸血症饮食注意事项 高钾血症可导致肌肉无力和心律失常、心脏骤停，是导致血透患者死亡的常见原因之一 喝水时以喝茶方式小口慢喝 少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、豆腐干等加工食品，也不宜吃香蕉 其它如咖啡、浓茶、鸡精、人参精、红枣、海带、莲子、香蕉、柑橘、浓肉汤、各种干货（紫菜、蘑菇、干百合涮羊肉中的羊肉、蔬 菜、海带均含有很高的钾。 (八)高尿酸血症饮食注意事项 高磷血症可引起继发性甲状旁腺机能亢进,又可引起转移性钙化,从而引起骨病、心脑血管疾病和死亡率增加，血透患者血磷应控制在以 下。 蔬菜切碎用热水滚过,弃水再用油炒 也可含硬果糖、嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里
血液透析患者的饮食护理
血液透析患者的饮食护理【摘要】近30年，随着透析技术发展，透析适应症范围扩大，接受透析的患者日益增长。
透析患者的并发症和高患病率使其频繁住院，究其原因，其中透析患者的营养问题越来越引起关注。
【关键词】血透，；营养不良；饮食护理据报道大部分血透患者存在不同程度营养不良，而营养不良可增加患者病死率［1］。
因此，应据患者情况、水电解质、肌酐、血压及血透析并发症等制定健康的饮食管理。
1补充营养物质1.1蛋白质血透患者蛋白质摄入量应达到1.2g/（kg·d），以富含必需氨基酸的动物蛋白为主（优质蛋白），如鸡蛋、奶类、鱼、家禽和瘦肉等。
但透析次数少于每周3次的患者蛋白质摄入量要适量减少，免体内蛋白质代谢产物过多。
1.2热量充足的热量供应能保证机体利用摄入的蛋白质，透析患者至少需要35kcal/（kg·d）热量，才能维持体重。
热量来源主要为碳水化合物(占总热量的55~60%，约5-6g/（kg·d），以多糖为主以降低甘油三酯及血糖)和脂肪（不超过总热量的30%，约1.3-1.7g/（kg·d），以植物脂肪为主）。
极度消瘦或过度肥胖者总热量应适当增减。
1.3水水肿、尿少、心衰者严控进水量，有尿无水肿者每日进水量=前日尿量+500ml，出汗要计算在内。
无尿患者每日体重增加不得超过1kg。
教会患者掌握饮水诀窍，如天热有渴意时，可漱口后吐出，用棉花棒润湿嘴唇，水中加适量柠檬片冷藏后饮用或做成冰块止渴效果较好。
感觉非常口渴时则小口喝水，或将一天饮水量平均分配，用容器装好，以防一次喝完。
有尿者适当放松对水的控制，但不建议吃西瓜等高水分食物。
1.4钠清淡饮食。
无尿患者1-2g/d。
不吃太咸、有许多调味料及腌制食物，因摄取此类食品使人口渴，使水摄入量过多致钠水潴留，有血压升高及心衰危险。
如患者呕吐、进食量少可适增，并及时查血了解情况。
1.5钾透析患者摄入量在2g/d为宜。
尿少、无尿者严格限制钾摄入，因严重高钾血症可抑制心脏收缩，使心脏跳动不规则，肌肉酸痛、无力、麻痹甚至呼吸困难等。
透析患者饮食的注意事项
透析患者饮食的注意事项
对于透析患者而言，由于透析能够帮助排出代谢废物，纠正体内的不正常状态，因此，透析患者食欲较透析前增加，饮食的总热量和蛋白质量也可以比透析前适当增加。
（1）蛋白质摄入：以优质蛋白为主，血液透析患者1.2克/（千克·天）；腹膜透析患者
1.2~1.3克/（千克·天）每天可以吃鸡蛋2个，牛奶500毫升，鱼肉适量。
（2）热量摄入：热量摄入推荐146千焦/（千克·天）［35千卡/（千克·天）］，60岁以下、活动量较少、营养状态良好者，可减少至125~146千焦/（千克·天）［30~35
千卡/（千克·天）］。
（3）限磷：长期高磷低钙可以引起代谢性骨病，主要表现为骨痛，因此，应少吃含磷高的食物，还可以加用磷结合剂如碳酸钙，在进食时嚼服，可以降低磷的吸收。
（4）限钾：透析患者由于钾的排泄减少，在透析间期往往合并有高钾血症，应少吃含钾高的食物。
（5）低脂：透析患者常伴有脂代谢紊乱，为避免出现动脉硬化及心脑血管疾病，饮食上应以低脂为宜。
（6）限盐：对于合并有高血压的透析患者，还应注意低盐饮食
（7）限水：水分控制非常重要，透析患者大多数尿量减少或者无尿，每日进水量以前一天尿量加500毫升为宜，但要注意这500毫升水包括隐藏在食物中的水分。
血液透析患者的11条饮食建议
血液透析患者的11条饮食建议维持性血液透析患者的饮食应提供足够营养（蛋白质、热量及维生素），同时注意预防高血压、高血钾、高血磷等各类并发症。
一、补充优质蛋白质（1）人体有8种必需氨基酸不能体内合成，必需由食物供给。
而食物中蛋白质两类：一类是高生物价蛋白质（又称优质蛋白质），能提供最完全的量和比例适当的必需氨基酸，合成人体蛋白质的比例高，产生代谢物少。
类食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、鱼；另一类是低生物价蛋白质（又称非优质蛋白质），含必需氨基酸少，如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白质。
血透患者选择蛋白质食物时，要求2/3以上为含必需氨基酸多的高生物价蛋白质。
（2）透析初期虽没必要采用严格低蛋白饮食，但如果是蛋白质摄取量急剧增加，可使残余肾功能进一步降低，蛋白质摄入量应从透析前～（kg·d），慢慢增加到～g/（kg·d）。
规律性透析后，每周透析1次的患者，可继续沿用较低蛋白饮食，配合必需氨基酸或α-酮酸，仅在透析当天采用正常或高蛋白饮食。
每周血透2次（10h）的患者，蛋白摄入量应为～（kg·d），每周3次（15h）的患者，蛋白摄入量应为～（kg·d）。
二、摄入足够热量血透患者最适宜的热量供给为125～145kJ/（kg·d）。
透析前，患者由于恶心呕吐，进食量少，往往摄入热量不足，加上长期低蛋白饮食，致使患者消瘦，但常被水钠潴留所掩盖。
维持性透析开始后，患者需摄入足够热量，以增加干体重，从而改善机体营养不良状态。
热量主要来源于碳水化合物和脂肪，脂肪的热量是糖类和蛋白质的2倍多，可以选择但应该注意增加不饱和脂肪酸，鼓励患者多用植物油及人造黄油，以降低动脉硬化的可能。
3、严格控制水的摄入量维持性透析患者水的摄入量应为前一日尿量加500ml不显性失水。
必需注意水分的来源，除牛奶、水果、饮料外，食物中也含水分，在实际生活中常很难估量。
常常利用食物大致含水量列表见表1，以供参考。
血液透析患者的饮食禁忌
血液透析患者的饮食禁忌1、控制液体摄入量尤其是水分，体重增加应控制在每2次透析间增长不超过4%。
饮水量一般为前1天尿量增加500ml为宜。
饮水的温度适宜，应饮用冰水或热水，不宜饮用温水，不要连续大量喝水，饮用时应含满一口水，一吞而下。
2、蛋白质和热量不能超标蛋白质的摄入量为1.2～1.4g/(kg·日)。
这是指能充分透析患者的蛋白质摄入量，其中50%应为优质蛋白，可选用的食品如：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。
注意不要用豆制品、硬果类食品。
其他部分可食碳水化合物及部分主食类。
超标准的蛋白质是不能摄入的，可能引起远期并发症。
热量每日供给125～146kJ/kg(30～35cal/kg)。
3、限制钠盐的摄入尿量正常的病人可不限制钠的摄入，尿量减少的病人，要限制钠盐的摄入量，一般每日不超过5g，无尿的病人每日钠盐的摄入应控制在1～2g。
4、限制钾的摄入钾的摄入可依病情而定。
一般每日摄入量为2～2.5g。
应慎用含钾的食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、干贝、芹菜、南瓜、优质蛋白及动物脏器，切勿暴饮暴食，预防高血钾的发生。
高钾的危害是非常严重的，可危及到病人的生命。
5、限制磷的摄入量磷摄入量每日限制在600～1200mg。
食物中几乎都含有磷。
应避免富含磷的食物摄入，如蛋黄、全麦面、动物内脏、干豆、硬果、奶粉、巧克力、海米、小米、绿豆以及软饮料等，对这些食品的摄入要掌握一个适当的量。
1、食盐、酱油、味精、蕃茄酱等含有大量的钠，加工及腌制罐头含钠量也不少，因此尽量选用天然、新鲜食品，不予过度调味，享用食品本身所特有的鲜味;选用易于入味的原材料(如蛋等)。
2、烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味，增加食物可口性。
3、做菜时，如其中一个加了酱油，其他的菜调味时可选用醋、色拉酱等，含醋的菜肴中不要再加酱油和盐。
4、不加底料(如煮菜前加盐、炸东西前腌制用的盐、揉搓蔬菜时用的盐)。
血液透析患者饮食指导
血液透析患者饮食指导饮食对血液透析患者来说，真的是一个重要的话题。
透析虽然能帮我们清除体内的废物，但饮食不当可能会导致更多的健康问题。
咱们先从基础说起。
首先，蛋白质是患者的好朋友。
透析的过程中，身体会失去一些蛋白质，所以适量增加蛋白质的摄入是必须的。
可不是说随便吃，最好选择优质的，比如瘦肉、鱼和鸡蛋。
这里面富含氨基酸，能帮助恢复身体。
接下来，咱们得提一下钠和钾。
控制钠的摄入是关键，盐巴要少放。
多吃新鲜的蔬菜，少选罐头食品。
钾呢，虽然是个好东西，但对透析患者来说，摄入过多可就不妙了。
香蕉、橙子这些要小心，得控制量。
再说说液体的摄入。
透析患者的肾脏排水能力有限，喝水得谨慎。
过量的液体会让身体负担加重。
适量喝水，注意身体的水肿情况。
保持身体的水分平衡，真是个细致活儿。
而且，维生素和矿物质的补充也不可忽视。
透析会影响到身体的营养吸收，尤其是铁和维生素B群。
可以通过医生建议的补充剂来补足，但最好还是从食物中获取。
绿叶蔬菜和全谷物都是不错的选择。
最后，保持心理健康同样重要。
饮食指导不仅仅是吃什么，更是一种生活方式的选择。
加入朋友的聚会，适度享受美食，记得与家人分享你的饮食计划，获得支持与理解。
饮食这条路，虽有挑战，但只要坚持，就能迎来健康的未来。
总之，血液透析患者的饮食要注意营养均衡。
适量摄入蛋白质，控制钠和钾，关注液体摄入，补充必要的维生素和矿物质，这些都是保持健康的“秘籍”。
在饮食上多下功夫，定能让你在透析过程中更轻松，更愉快。
生活虽有坎坷，饮食却可以带来温暖和希望。
血液透析患者的饮食建议有哪些
血液透析患者的饮食建议有哪些对于血液透析患者来说，饮食管理是维持健康和提高生活质量的重要环节。
合理的饮食不仅有助于控制病情，还能减少并发症的发生。
接下来，咱们就详细聊聊血液透析患者在饮食方面都有哪些需要注意的地方。
首先，要控制水分的摄入。
这是因为患者的肾脏功能已经受损，无法有效地排出多余的水分。
如果摄入过多的水分，会导致体重增加、血压升高，甚至可能引起心力衰竭等严重问题。
那怎么判断水分摄入是否合适呢？可以通过测量体重来了解。
两次透析之间体重增加不宜超过干体重的 5%。
比如，一个干体重为 60 公斤的患者，两次透析间体重增加不应超过3 公斤。
还要注意日常饮食中的隐性水分，像水果、汤粥等都含有较多的水分。
在蛋白质的摄入方面，血液透析会导致一定量的蛋白质流失，所以患者需要适当增加优质蛋白质的摄入。
优质蛋白质的来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶类和豆类等。
比如，每天可以吃 1 2 两瘦肉、1 个鸡蛋、1 袋牛奶。
但要注意，不要过量摄入蛋白质，否则会加重肾脏的负担。
对于钠的摄入，要严格限制。
过多的钠会引起血压升高、水肿等。
患者应避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品、火腿等。
日常饮食中尽量使用低盐酱油或者减少酱油的使用。
同时，要注意一些隐形盐的摄入，比如方便面、薯片等零食。
钾也是需要特别关注的营养素。
高钾血症可能会导致心律失常等严重后果。
含钾高的食物有香蕉、橘子、橙子、土豆、菠菜等。
患者应根据自身的血钾水平，合理选择和控制这些食物的摄入量。
如果血钾过高，就要尽量少吃或不吃这些高钾食物。
磷的控制同样重要。
高磷血症会引起皮肤瘙痒、骨骼病变等。
像动物内脏、坚果、奶制品等含磷较高，患者要少吃。
在烹饪食物时，可以先将食材焯水，能去除一部分磷。
碳水化合物是提供能量的重要来源，但也要选择合适的种类。
建议多摄入富含膳食纤维的粗粮，如玉米、燕麦等，但要注意控制总量，以免引起血糖波动。
脂肪的摄入要适量，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。
血液透析患者的饮食需要遵守什么原则？
血液透析患者的饮食需要遵守什么原则？【答】血液透析患者的饮食问题极为重要，营养状况直接影响患者的生活质量。
血液透析患者总的饮食原则可以概括为：高热量、优质蛋白、低钠、低钾、低磷饮食，维持水出入平衡，并补充适量维生素。
（1）供给患者足够的热量：热量摄入需充足，每日热量的供给应为147kJ/kg（35kcal/kg）。
如患者极度消瘦或过度肥胖时总热量应适当增减。
每天饮食中碳水化合物占60%～65%，以多糖为主，脂肪占35%～40%。
（2）优质低蛋白质：建议每周透析2次的患者，蛋白质的摄入量为1.0～1.2g/（kg·d）;每周透析3次的患者，蛋白质的摄入量为1.2～1.5g/（kg·d）。
蛋白质的种类以富含人体必需氨基酸的动物蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。
（3）限制钠的摄入：血液透析患者应减少钠的摄入，每日食盐入量应限制在2～3g/d，严重高血压、水肿或血钠较高者控制在＜2g/d，1g食盐含钠约400mg。
（4）限制钾、磷的摄入：慎用含钾高的食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜以及香蕉、橘子等。
磷的摄入最好限制在800～1000mg/d，应避免食用含磷高的食物，如蛋黄、全麦面包、内脏类、干豆类、硬核果类、奶粉、乳酪、巧克力等。
可以通过改变烹饪方法来减少食物中钾和磷含量，如绿叶蔬菜先浸泡30分钟，过沸水后再炒；土豆等根茎类蔬菜，可去皮切，先水煮再进一步烹调，避免食用汤汁。
（5）维持水出入平衡：计划性的水分摄入，水摄入量包括饮水量和固体食物以及药物等所含的水分。
维持性血液透析患者体重的改变是观察液体平衡最好的指标。
两次透析间期体重增长以不超过干体重的5%为宜。
每日进水量为前一日尿量加500ml不显性失水量。
（6）维生素：血液透析时易引起水溶性维生素丢失，应根据个体情况适量补充维生素C、维生素B、叶酸等。
血液透析患者的日常营养管理
血液透析患者的日常营养管理对于其健康状况和生活质量至关重要。
以下是对血液透析患者日常营养管理的详细指导：一、蛋白质的摄入与管理1.摄入量：血液透析患者每日蛋白质的摄入量应根据透析频率进行调整。
一般来说，每周透析2次的患者，每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2克；而每周透析3次的患者，每日蛋白质摄入量应增加至每公斤体重1.5克。
2.优质蛋白：患者应选择高质量的动物蛋白，如瘦肉、鱼、蛋和奶等，这些食物富含必需氨基酸，易于被人体吸收利用。
同时，应避免或减少植物蛋白的摄入，因为植物蛋白的分解产物可能不易被透析清除。
二、电解质的控制1.钠：患者应限制钠盐的摄入，以减轻水肿和高血压的症状。
每日钠盐摄入量应控制在3-5克之间，对于严重高血压或水肿的患者，应进一步限制在2克以内。
2.钾：高钾血症是血液透析患者常见的并发症之一，因此应严格限制高钾食物的摄入。
每日钾摄入量应控制在2-2.5克之间，避免食用如香蕉、橘子、土豆等高钾食物。
同时，可通过烹饪方法减少食物中的钾含量，如将蔬菜浸泡、煮沸后再食用。
3.磷：磷的代谢障碍也是血液透析患者面临的问题之一。
每日磷摄入量应控制在600-1200毫克之间，对于血磷高的患者应进一步限制。
应避免食用高磷食物，如奶制品、豆类和坚果等。
三、水分的摄入与管理1.限制水分：血液透析患者需严格限制水分的摄入，以控制体重增长和避免水潴留。
每日水分摄入量应根据患者的尿量、透析频率和体重增长情况进行调整。
一般来说，两次透析之间体重增长应控制在干体重的3-5%以内。
2.饮水建议：患者应避免饮用浓茶、浓咖啡等刺激性饮品，以免加重口渴感。
可选择清淡的饮品，如柠檬水或薄荷叶泡水等，以缓解口渴。
同时，应注意控制饮水量，使用带刻度的杯子分次饮用并记录好饮入量。
四、维生素和微量元素的补充1.水溶性维生素：血液透析过程中会丢失大量的水溶性维生素，如维生素C和B族维生素等。
因此，患者应根据医生建议适量补充这些维生素。
血液透析患者饮食宣教
每日胆固醇的摄入不超过0.3克。尽量少吃油腻及油炸食品， 避免食用动物内脏，烹调以植物油为主。
饮食控制—钠
尿量正常的病人可不限制钠的摄入，尿量减少的病人，要限 制钠盐的摄入量，一般每日3～5g，无尿的病人每日钠盐的摄 入应控制在1～2g。饮食中适当地限制钠的摄入可以避免口渴， 从而减少饮水量，防止出现水潴留、高血压、心衰。
添加您的文字内容
单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本
类别
品种
奶类
奶粉、奶片
芋头、土豆、白薯、山药、荸荠、麦
添加五您谷根的茎文类 字片内容
单击此蛋处豆添鱼加肉文类本单击毛此豆处、添香加肠文、本肉单松击此、处虾添皮加、文鱼本干单、击绿此处添加文本 单击此处添加文本单击豆此、处腐添竹加、文带本鱼、鲫鱼 单击此处添加文本单击西此红处柿添、加空文心本菜单、击此芥处菜添、加竹文笋本、青蒜、
单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本
4.饮水量：应包括吃药饮用的水，各种饮料、酒单 单、击 击此 此茶处 处添 添、加 加文 文咖本 本单 单击 击此 此处 处添 添加 加文 文本 本单击此处添加文本
啡等。
5.其他调味料：零食、水果、小菜、加餐等。注明种类及
量。还有一些食用量很少的食物亦应记录。
1.避免摄入如咸菜、咸蛋添加、您酱的、文蜜字饯内及容各种腌制食物 2.做菜时少放盐及酱油及单击其此处它添加含文本钠单高击此的处添调加文味本单料击如此处味添加精文本、单击苏此处添加文本 打粉、蕃茄酱、乌醋等。单击此处添加文本单击此处添加文本
血液透析患者合理健康饮食
血液透析患者合理健康饮食
血液透析患者的营养是非常重要的，营养不良的发生率也很高，血液透析也会增加营养素的丢失，所以血液透析患者的饮食管理不同于非透析患者，尽可能达到接近正常人得水平，需要遵循以下饮食原则。
(1)摄入充足的优质蛋白：每次透析都会丢失约10—30g蛋白，适当摄入优质蛋白，维持氮的平衡，避免营养不良。
(2)补充钙剂、维生素。
(3)摄入充足热量：能量摄入充足，身体才能有效的利用摄入的蛋白质，保持充足的营养储存。
否则，会使体内蛋白质因提供热量而分解，增加毒素。
(4)控制脂肪和胆固醇的摄入：长期血液透析患者常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化所以脂肪摄入应占每日总热量的30%以下，胆固醇摄入每日应低于300mg。
(5)限制液体的摄入：体内液体过多而无法排出，易造成身体水肿和心脏负担，导致血压升高、憋喘、心衰、急性肺水肿，甚至危及生命。
另外如果一次性超滤量过多，会出现低血压、恶心呕吐、全身乏力等症状。
(6)限制钾的摄入：身体内的钾无法排出体外，易导致高钾血症，危害肌肉组织及心脏，严重者致心脏骤停。
一般每日摄入2~3g为宜。
(7)限制磷的摄入：高蛋白饮食会导致体内磷含量增高;钙摄入不足、活性维生素D3合成减少也会造成低钙高磷状态，由于肾脏排泄功能受损，磷排出量减少，最终会导致高磷血症。
(8)限制钠(盐)的摄入：能否遵守液体限制规定，在很大程度上取决于钠的摄入量，因为钠能潴留水分，盐多产生口渴感，增加饮水量。
如果食物中适当地限制钠盐，可避免口渴，减少饮水量，可防止水潴留、高血压、充血性心力衰竭及透析中的并发症，所以限盐比限水更重要，食盐量应控制在每天3～5克为宜。
血液透析患者的饮食
血液透析饮食指导
透析后因病情改善，食欲增加，饮食的总能量和蛋白质含量应较透析前有所增加。
（一）蛋白质
适量增加优质蛋白食物摄入量，如瘦肉、鸡、鸭、鱼肉、奶制品、鸡蛋等，鸡蛋的蛋白质易于吸收，适宜补充蛋白，但蛋黄含磷较高，少吃或不吃。
荤菜2两/餐，鸡蛋白1-2个/天，奶制品250ml/天
（二）热量
避免多食油腻食物，肉类以瘦肉为主，鸡、鸭、猪、牛、羊肉等先去皮再食用。
可用大豆油、橄榄油及其他植物油，避免动物性油脂及椰子油等。
烹调方式多用清蒸、水煮、清炖、卤、凉拌，少用油煎油炸。
（三）电解质
1）钠每周2次透析者食盐的合理摄入量在3～4克/天，过多摄入食盐会引起口渴，从而引起饮水过多，造成水肿。
日常饮食尽量清淡，避免高盐饮食。
添加防腐剂的食品（如：火腿、熏肉、罐装汤）、咸菜、腌肉等通常含钠很高。
2）钾血钾较高时，限制钾摄入量，常见含钾高的食物：浓肉汤、豆类、火锅汤、果汁、干果、鲜蘑菇、韭菜、干香菇等。
可利用浸泡、水煮去汤的方法减少食物中钾的含量。
3）钙、磷因为钙磷代谢障碍，宜造成低钙、高磷。
避免过多进食高磷食物，如蛋黄、动物内脏、骨髓、坚果、巧克力、干豆、汽水等。
排骨等可以煮沸去汤后再烹饪。
第1页。
血液透析患者饮食指导
血液透析患者饮食指导主要包括以下内容：
1. 控制蛋白质摄入量：血液透析患者的肾功能已经受损，不能有效地排出代谢产物，因此需要限制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏的负担。
建议每天的蛋白质摄入量不超过0.6克/千克体重。
2. 控制钠盐摄入量：血液透析患者容易出现高血压和水肿等问题，因此需要限制钠盐的摄入量。
建议每天的钠盐摄入量不超过2克。
3. 补充足够的热量：血液透析患者的身体代谢率较低，容易出现营养不良的情况。
因此需要摄入足够的热量，以维持身体的正常代谢。
建议每天的热量摄入量不少于30千卡/千克体重。
4. 补充足够的维生素和矿物质：血液透析患者由于肾功能受损，容易出现维生素和矿物质的缺乏。
因此需要补充足够的维生素和矿物质，以维持身体的正常代谢。
5. 饮食要清淡：血液透析患者的肠胃功能较弱，容易出现消化不良的情况。
因此需要饮食清淡，避免过于油腻或刺激性的食物。
6. 饮食要规律：血液透析患者需要保持饮食的规律性，避免暴饮暴食或饥饿过度，以维持身体的正常代谢。
7. 注意饮水量：血液透析患者需要注意饮水量的控制，避免出现水肿等问题。
建议每天的饮水量不超过1000毫升。
以上是血液透析患者饮食指导的主要内容，通过合理的饮食指导，可以帮助血液透析患者维持身体的健康状态，减轻肾脏的负担，提高生活质量。
血液透析患者的饮食指导(1)
血液透析肾友的饮食指导据统计，我国慢性肾病肾友达1.2亿，正在透析治疗的肾友达43万人，并且这样的数字还在呈现增长趋势。
而透析肾友营养不良发生率约为18%-48%，营养不良一旦与其他透析并发症相互影响，将形成恶性循环，严重威胁肾友的健康。
一、摄入充足优质蛋白质每次透析，随透析液丢失部分蛋白质（约10～30克），透析肾友应当增加蛋白摄入，建议摄入量：1.2 g /（Kg·d），至少 50% 为优质蛋白，优质蛋白如：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉、黄豆制品。
计算示例：一位60公斤的肾友，每天应摄入：总蛋白质60×1.2＝72克，其中优质蛋白：72×50%＝36克。
吃不饱怎么办？可以低蛋白淀粉补充，绝不可以米饭、馒头吃到饱足；低蛋白淀粉如：麦淀粉、玉米淀粉、土豆淀粉、红薯淀粉等。
二、摄入充足的热量能量摄入充足，否则会使体内蛋白质因提供热量而分解，增加毒素。
总热量30-35千卡/千克·天，以谷类食物为主，尽量少吃脂肪,特别是动物性脂肪。
进食减少时，如何保证充足热量摄入？当进食量减少时，可适当增加一些食糖或植物油以增加热能，满足身体基本需要。
三、控制脂肪和胆固醇的摄入长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化。
四、限制液体的摄入水分摄入过多所致水潴留的危害：水肿、高血压、心衰、急性肺水肿等甚至危及生命。
透析间期体重增长：应控制在总体重 5% 以内（少食用含水量高的食物，如西瓜等；养成小口喝水、不一饮而尽的习惯；将部分水结成冰块，口渴时含在口中）。
示例：一位体重60公斤的血液透析肾友，透析间期的体重增长不宜超过 60×5% =3公斤，平均不超过 1公斤/天。
五、限制钠（盐）摄入：每日摄入量3～5 克/天做菜时少放盐和酱油含钠高的调味料；菜汤和肉汤中含盐也高，应避免用来拌饭或大量饮用。
六、限制钾的摄入：高钾血症危害：肌肉：四肢乏力、手足及口周麻木等；心脏：心跳减慢、心室纤颤、心脏骤停。
血液透析患者饮食指导
血液透析患者饮食指导在血液透析的过程中，饮食对于患者来说至关重要。
饮食不当，后果可能让人心碎。
首先，了解饮食中的关键成分是非常必要的。
我们从蛋白质开始说起。
透析患者需要补充优质蛋白质，比如鱼、瘦肉和蛋。
这些食物可以帮助修复身体，增强免疫力。
然而，摄入量要适中，过多也不是好事。
接下来，咱们说说钠盐。
许多患者习惯重口味，盐撒得比糖还多，但这是大忌。
过量钠会导致水肿，影响心脏健康。
选择低钠的调味品，多吃新鲜蔬菜，这样不仅可以增加营养，还能让味道更清新。
再来，钾也是个要小心的家伙。
香蕉、西红柿、土豆，这些都是钾的“大户”，透析患者最好要少碰，避免心脏负担。
再看看液体摄入。
很多人觉得透析了就可以随便喝水，但其实并不如此。
透析患者每天的液体摄入量要控制，医生通常会给个建议。
这不单是为了避免水肿，也是为了保持血压的稳定。
每天保持适度的水分摄入，感觉就像小心翼翼地在平衡木上走，要掌握好度。
饮食中还要关注矿物质。
比如钙和磷的摄入比例。
透析患者往往容易缺钙，所以可以考虑多吃一些低脂乳制品。
可别忘了，磷的摄入也不能过量，否则会影响骨骼健康。
医生有时会建议吃一些药物来控制磷，患者也需要与医生紧密沟通，确保身体平衡。
再来说说维生素。
透析往往让一些水溶性维生素流失，比如维生素B和C。
饮食中加入一些富含这些维生素的食物，像新鲜水果和绿色蔬菜，既美味又健康。
需要提醒的是，某些维生素补充剂要在医生指导下使用，避免过量。
在这个过程中，家人的支持也是不可或缺的。
亲人们可以一起做饭，选择健康的食材。
这样不仅能让患者感受到温暖，也能共同维护家庭的饮食健康。
有时候，一家人围坐在一起吃饭，那种温馨的氛围，是任何药物都无法替代的。
当然，遵循饮食指南并不意味着要放弃美味。
用心去做，健康和美味可以兼得。
比如，做一道清蒸鱼，配上少量柠檬汁和香草，简单又不失风味。
或者试试用一些香料来替代盐，像黑胡椒、蒜粉，既可以增添风味，又能减少钠的摄入。
总结一下，透析患者的饮食指导就像是一张精心编织的网。
血液透析和腹膜透析饮食原则——医院宣教材料
血液透析和腹膜透析饮食原则1、供给足够能量，以满足机体需要。
2、蛋白质的推荐摄入量：血液透析病人推荐蛋白入量为1. 2 g/ (kg•d) ,如合并高分解状态的急性疾病时,蛋白入量应增加至1. 3 g/ (kg•d)；维持性腹膜透析病人推荐蛋白入量为1. 2～1. 3 g/ (kg•d)，优质蛋白必须占蛋白总摄入量的50％以上。
3、少食豆类及豆制品，包括黄豆、黑豆、红豆、绿豆、豆浆、豆奶、豆卜、豆干、腐皮等。
4、少喝老火汤，包括肉汁、鸡汤、骨汤、鱼汤等。
5、如果合并有糖尿病，控制蛋白质的同时也要控制总的热量，可尽量采用麦淀粉类食物代表米饭作为日常主食。
但血糖指数高的食物需要限食，例如白糖、蜂蜜、糖水、含糖饮料等，可将允许食用的米饭份量更换成等量的杂粮饭（荞麦、苡米、淮山、大米、红米、黑米等），但因此类杂粮含有丰富的钾、磷，血钾或血磷高的患者，需要根据专科医师或者营养师核定份量后再食用。
5、合并高尿酸血症病人需控制嘌呤的摄入，不能食用动物内脏、浓汤、海产品、啤酒等高嘌呤食物，需限制肉类，烹调时应将肉类用沸水煮沸后去水食用。
6、当血清磷含量高时，当适当限制含磷丰富食物的摄入，如牛奶、蛋黄、内脏、豆类、菇类、茶叶、木耳、燕麦等。
7、含钾高的食物应视血清电解质检查结果而定，血钾低时应多食用，血钾高时应禁食，正常时可不受限制。
8、适当食用水果补充维生素（禁食用杨桃及一些湿热的水果如芒果、菠萝、荔枝、龙眼等），每天不超过200g，不宜饭后马上吃，应在饭后2小时食用。
9、钠的摄入：有水肿、高血压和少尿的患者要限制盐，每日应少于3克。
并且少食用或不食用咸菜、腐乳、皮蛋、酱油、味精等含钠高的食物（因为盐的主要成分是氯化钠，这些食物都含钠）。
10、水肿的患者还要严格控制水分的摄入，每天的水分总摄入量可以和专科医师或营养师商定，少食用粥、奶、汤、水果等含水量多的食物。
11、蔬菜、米饭、肉类可以通过飞水的方式减少其矿物质的含量（磷、钾等）。
血液透析患者饮食宣教内容
血液透析患者饮食宣教内容
血液透析患者饮食宣教内容包括以下几个方面：
1. 控制液体摄入：血液透析患者通常会有尿量减少的情况，所以需要控制水分摄入量，避免引起水分潴留。
建议每天摄入的液体量以医生或营养师的指示为准，同时避免摄入高含水分的食物，如西瓜、西红柿等。
2. 控制钠摄入：血液透析患者往往会出现钠摄入过多引起液体潴留的问题，因此需要限制钠的摄入量。
建议食用低钠的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等，避免过多摄入含盐或含钠高的食物，如腌制食品、罐头食品等。
3. 控制磷摄入：血液透析患者的肾功能受损，不能有效排除体内的磷，因此需要限制磷的摄入量。
建议食用低磷的食物，如蔬菜、干果、鸡蛋清等，尽量避免摄入高磷的食物，如奶制品、肉类等。
4. 控制蛋白质摄入：血液透析会导致患者体内丢失蛋白质，因此需要增加蛋白质的摄入量以维持营养需求。
建议摄入高质量的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、鱼类等，同时避免过多摄入高脂肪的食物，如猪肉、肥肉等。
5. 补充维生素和微量元素：血液透析患者往往会存在维生素和微量元素的缺乏情况，因此需要在饮食中适量补充。
建议摄入富含维生素和微量元素的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。
6. 均衡饮食：血液透析患者需要保持均衡饮食，摄入足够的碳水化合物、脂肪和蛋白质，避免单一食物过多摄入导致营养不均衡。
建议经常食用多种食物，尽量保持饮食的多样性。
这些宣教内容需要适应个体化的情况进行指导，最好由专业的医生或营养师进行指导和制定具体的饮食计划。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
血液透析患者的饮食
慢性肾病患者，在尿毒症早期遵循的是低蛋白饮食，在开始透析后要改变饮食原则，要改变蛋白饮食。
因为血液透析可以代替肾脏的代谢功能，不会使代谢废物在体内蓄积过多，而且透析过程中会损失一些蛋白，透析过程中蛋白的代谢率也会增高，如果不加强蛋白质的摄入会引起营养不良，引起贫血、抵抗力下降等。
维持血液透析患者40%存在不同程度营养不良，其中严重营养不良者比例高达10%。
营养不良的症状包括：体重减轻；人体组成成分改变；能量储备减少和躯体蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白和其他内脏蛋白浓度降低；活动能力和生活质量下降。
营养不良患者病死率和死亡率增加，对患者长期生存不利，设法改善患者的营养对患者长期生存具有重要意义。
（一）蛋白质
患者每天摄入蛋白质的量不应该低于1.2克/公斤体重，尽量多吃优质蛋白，多吃动物性食物，如鸡、鸭、鱼肉、奶制品，即所谓的“白色瘦肉”，此类肉含磷较低，是优质蛋白。
动物性食物最好能占食物的2/3，猪、牛、羊肉也可以摄入。
大豆、豆制品相对肉类来说含蛋白质量并不高，且含磷高，是劣质蛋白，不适合多食。
鸡蛋的蛋白质易于吸收，适合给病人补充蛋白，但尽量少吃蛋黄，因为蛋黄含磷较高。
（二）热量
患者每天摄入的热量不要低于35大卡/公斤体重，热量主要来源
是糖和脂肪，尿毒症血液透析患者需要每天摄入糖5～6克/公斤体重，脂肪1.3～1.7克/公斤体重。
如果患者极度消瘦或过多肥胖时，要根据情况增减饮食。
要尽量避免多食油腻的食物，肉类以瘦肉为主，鸡、鸭、猪、牛、羊肉等都先去皮再食用。
食用大豆油、橄榄油及其他植物油，避免动物性油脂及椰子油等。
烹调时最好多用清蒸、水煮、清炖、卤、凉拌。
卤、炖肉可先冷藏后，将上层油脂去除，再加热食用。
（三）电解质
1）钠每周2次透析的患者每天的食盐的合理摄入量在3～4克，过多摄入食盐会引起口渴，从而引起饮水过多，造成水肿。
日常饮食应尽量清淡些，日常烹饪应尽量使用花椒、辣椒、八角、陈皮、五香粉、芥末、醋、糖、酒等调味，避免高盐饮食。
食物含钠多少，不能光从表面上咸不咸判断，添加防腐剂的食品（如：火腿、熏肉、罐装汤）通常含钠很高。
味素、鸡精也含较多钠，不易多食。
2）钾钾的摄入量每天要控制在2～3克，必须避免钾摄入过多
．．．．．．．．．，否则会造成高血钾，高血钾可以造成心跳骤停，引起猝死。
尽量不要进食含钾高的食物，如水果、新鲜蔬菜、干果等，想吃水果可以将水果切成小片，在一大盆水中浸泡3小时以上，将水果中的钾浸泡出去再吃，最好在透析前少量吃些，也可以少量吃些水果罐头。
蔬菜也可以先切好，在水中浸泡后再进行烹饪，也可先用清水煮数分钟，菜汤丢弃，再进行烹饪。
少喝鸡汤、肉汤、菜汤等各类菜汤。
避免吃生菜、沙拉、生鱼片、果干等。
当患者腹泻、呕吐造成低钾时，对患者也不
利，需要到医院就诊，由专科医生根据患者血钾水平进行补钾
．．．．．．．．．．．．．．．．．。
常见含钾高的食物：浓肉汤、鸡精、牛肉汁、香菇、火锅汤、咖啡、茶、运动饮料、中药汤、各种水果、果汁。
3）钙、磷尿毒症患者因为钙磷代谢障碍，往往容易造成低钙、高磷。
磷过高易造成骨病、皮肤发痒等。
每日钙的摄入量应该达到1～1.2克，应该以长期药补为主，钙剂以碳酸钙分子量最小，最容易吸收，适合尿毒症患者补钙服用，并间断补充活性维生素D3，避免过多进食高磷食物，如蛋黄、动物内脏、骨髓、坚果、巧克力、可可、干豆、可乐、汽水等。
排骨等可以煮沸去汤后再烹饪。
4）水和干体重
①关于饮水
尿毒症患者水代谢障碍，必须限制每日进水量，每天可进食的水
．．．．．．．
量．=．每天的尿量
．．．．．汤、米粥、面条、服药时的饮
．．．．．．．．．．．．．．．．．毫升
．．．．．+500
．．，每日摄入的
水都要包括在
．．．．．．内．。
为避免饮水过多，首先要做到清淡饮食，可以在饮品中加入柠檬片或薄荷叶，也可将部分饮品制成冰片，放在嘴里可以起到解渴作用。
②关于干体重
透析患者的干体重是指病人在正常情况下的体重，即没有水潴留也没有脱水过多，患者自觉舒适，没有浮肿、心衰、肺水肿，血压达到理性水平。
正确设置患者干体重对透析至关重要，医生会根据患者水肿程度、临床症状逐渐调整患者的干体重值，使患者体重达到理想状态。
一旦达到干体重，患者应该牢记这一体重值，经常称体重，患者在增、减衣服时，需要称量所增、减的衣服的重量，以排除因为衣
服增、减对体重测量的影响。
控制好进水量，保证自己的两次透析之
．．．．．．．．．．
间增长的体重不超过
．．（即一位60公斤重的患者，每次的体
．．～．5%
．．．．．．．．．3%
重增长不应该超过3.0公斤），这非常重要。
长期进水过多，加重心脏、血管的负担，可引起心功能不全，可造成体内潴留过多的水分，引起高血压、心包积液、胸腔积液、腹腔积液、肺水肿。
患者每次透析时超滤量不应该超过体重的5%（即一位体重60公斤的病人，每次超滤不应该超过3. 0公斤），如果患者体重增长过多，透析时必然需要更多超滤脱水，易引起低血压、肌肉痉挛、呕吐、无力等不良反应，从而造成不能达到干体重，致使体内液
体潴留。
透析后血压过低又可引起血栓，引起内瘘堵塞等。
总之长期
．．
饮水过多，对病人心脏、血管功能极为不利，对患者健康极为不利，．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
对患者长期生存产生极为不利影响．．．．．．．．．．．．．．．。
康平县人民医院血液透析室。