鼻部解剖及生理
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鼻部解剖及生理
06 鼻部检查与诊断方法
前鼻镜检查法
检查器械
使用前鼻镜，也称鼻窥镜，是一 种简单的检查器械，用于直接观
察鼻腔前部结构。
检查方法
患者坐位或仰卧位，头部稍抬高。 检查者将前鼻镜轻轻插入患者鼻孔， 调整角度以观察鼻腔前部情况。
观察内容
主要观察鼻腔黏膜颜色、肿胀程度、 有无溃疡或新生物等。
后鼻镜检查法
作用。
鼻腔的清洁与防御功能 对于保护机体免受呼吸 道疾病的侵害具有重要
作用。
04 鼻部神经与血管
鼻部神经分布及功能
嗅觉神经
分布于鼻腔上部嗅区粘膜，负责传导嗅觉信息至 大脑。
三叉神经
其分支分布于鼻腔粘膜、腺体及血管，司感觉及 腺体分泌。
自主神经
包括交感神经和副交感神经，调节鼻腔内血管舒 缩、腺体分泌及鼻腔粘膜立毛肌运动。
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05 鼻部与相邻器官关系
鼻部与眼睛关系
解剖位置相邻
鼻部和眼睛在解剖位置上紧密相邻，两者之间的组织结构 相互连接。
鼻泪管连接
鼻泪管是连接眼睛和鼻腔的重要通道，负责将眼泪引流至 鼻腔。
相互影响
鼻部疾病如鼻炎、鼻窦炎等可能通过鼻泪管影响眼睛，引起眼部不适 症状；反之，眼部疾病如结膜炎等也可能通过鼻泪管影响鼻部。
鼻部功能与作用
呼吸功能
鼻部是呼吸道的重要部分，通 过鼻腔的加温和加湿作用，使 吸入的空气更适合肺部交换。
嗅觉功能
鼻腔顶部的嗅区黏膜含有嗅觉 感受器，能够感受气味分子并 传导至大脑产生嗅觉。
发音共鸣
鼻部在发音时起到共鸣作用， 使声音更加洪亮和悦耳。
排泄功能
鼻黏膜表面的黏液层能够粘附细菌、 灰尘等异物，并通过纤毛摆动将其 排向鼻咽部，经口或鼻排出。
鼻及鼻窦的解剖及生理.
第一篇耳鼻咽喉基础第一章耳鼻咽喉的解剖及生理第一节鼻及鼻窦的解剖及生理鼻(nose由外鼻、鼻腔、鼻窦三部分构成。
外鼻位于面部中央。
鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙,其上、后、旁由左右成对的鼻窦环绕,与颅前凹、颅中凹、口腔和眼眶紧密眦邻,仅由一层薄骨板相互隔开,故严重的鼻外伤可伴发其周围结构的外伤,鼻疾病亦可向邻近器官扩散。
鼻窦开口于鼻腔,两者粘膜互相移行连为一整体。
一、外鼻外鼻(external nose由骨、软骨构成支架,外覆软组织和皮肤,略似锥形,有鼻根(nasal root 、鼻尖(nasal apex、鼻梁(nasal bridge、鼻翼(nasal alae、鼻前孔(anterior nares,nostril、鼻小柱(nasal columella、等几个部分(图1-1。
图1-1 外鼻外鼻的骨性支架:由鼻骨、额骨鼻突、上颌骨额突组成。
鼻骨左右成对,中线相接,上接额骨鼻突,两侧与上颌骨额突相连。
鼻骨下缘、上颌骨额突内缘及上颌骨腭突游离缘共同构成梨状孔(pyriform aperture。
外鼻软骨性支架:由鼻中隔软骨(septal cartilage、侧鼻软骨(lateral nasal cartilage、大、小翼软骨(alar cartilage等组成。
各软骨之间为结缔组织所联系。
大翼软骨左右各一,底面呈马蹄形,各有内外两脚,外侧脚构成鼻翼的支架,两内侧脚夹鼻中隔软骨的前下构成鼻小柱的主要支架(图1-2。
图1-2 外鼻骨和软骨支架鼻尖、鼻翼及鼻前庭皮肤较厚,且与皮下组织及软骨膜粘连紧密,并富有皮脂腺、汗腺,为粉刺、痤疮和酒渣鼻的好发部位,当疖肿炎症时,稍有肿胀,疼痛较剧。
外鼻的静脉经内眦静脉及面静脉汇入颈内、颈外静脉,内眦静脉与眼上静脉、眼下静脉相通,最后汇入颅内海绵窦。
面静脉无瓣膜,血液可上下流通,当鼻或上唇(称危险三角区患疖肿处理不当或随意挤压,则有可能引起海绵窦血栓性静脉炎等严重颅内并发症的危险(图1-3。
医学类鼻部解剖及生理
鼻中隔：分隔鼻 腔为左右两部分， 由筛骨垂直板、 犁骨和鼻中隔软 骨构成
翼突：位于鼻腔 两侧，由上颌骨 和腭骨组成，与 鼻腔侧壁相连接
鼻部软骨结构
鼻部软骨构成：包括鼻中隔软骨、侧鼻软骨和下鼻甲软骨等 鼻中隔软骨：位于鼻腔正中，呈长条形，将鼻腔分为左右两部分 侧鼻软骨：位于鼻梁两侧，与鼻中隔软骨相连，支撑鼻梁并保护鼻腔 下鼻甲软骨：位于鼻腔底部，呈叶片状，可调节气流大小
鼻部按摩与锻炼
按摩鼻梁：促进血液循环，缓解 鼻塞
按摩迎香穴：缓解鼻痒、鼻塞症 状
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捏鼻翼：增强鼻腔免疫力，预防 鼻炎
捏鼻尖：促进鼻部肌肉的收缩与 舒张，增强鼻腔功能
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鼻部共鸣：使声音更加清晰和响 亮
音色变化：通过共鸣作用改变音 色
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调节音量：通过改变鼻孔大小来 控制音量
辅助发声：帮助发声者更好地控 制音调和音色
温度调节和湿度调节功能
温度调节：鼻部黏膜中有丰富的血管，可 以调节吸入空气的温度，保持恒定的温度
湿度调节：鼻部黏膜可以加湿吸入的空气， 使空气变得湿润，保护呼吸道黏膜
医学类鼻部解剖及生理
汇报人：XX
目录
Contents
01 添 加 目 录 项 标 题 02 鼻 部 解 剖 03 鼻 部 生 理 功 能 04 鼻 部 疾 病 05 鼻 部 保 健 与 护 理
01
添加章节标题
02
鼻部解剖
鼻部骨骼结构
鼻骨：位于鼻子 的上半部分，支 撑着鼻背和鼻梁
梨状孔：位于鼻 子的下半部分， 是鼻腔的入口， 由上颌骨和腭骨 组成
鼻腔知识点总结
鼻腔知识点总结鼻腔是人体呼吸系统的一部分，是呼吸道的起始部分，也是嗅觉的主要器官。
它包括鼻腔前庭、鼻腔后庭和鼻咽三个部分。
鼻腔的解剖结构非常复杂，有许多重要的器官和功能与其相关。
本文将主要围绕鼻腔的解剖结构、生理功能、疾病与治疗等方面进行系统总结。
一、解剖结构1. 鼻腔的骨骼结构：鼻腔由上颌骨、腭骨、额骨、筛骨、蜘蛛网膜骨等多块骨骼组成，形成了鼻腔的外部形态。
2. 鼻腔的黏膜：鼻腔的内壁被覆盖着黏膜，这层黏膜分泌黏液，帮助清除鼻腔内的微尘和杂质。
此外，黏膜还具有充血、分泌、蒸发、再吸收等生理功能，保持鼻腔风湿平衡。
3. 鼻腔的分隔结构：鼻腔被鼻中隔分割成左右两个半腔，鼻中隔是由鼻中隔软骨和筋膜构成。
在鼻中隔上方，有一个被称为嗅球的两个黏膜膨出物，是嗅觉的主要器官。
4. 鼻腔的开口：鼻腔前端有两个鼻孔，分别通向外部空气和咽喉，实现呼吸与嗅觉功能。
5. 鼻腔的附属器官：鼻腔内还有鼻窦、鼻甲、鼻涕腺等附属器官，它们在鼻腔正常的生理功能中扮演着重要的角色。
二、生理功能1. 呼吸功能：鼻腔是呼吸器官的起始部分，呼吸过程中，鼻腔的黏膜和鼻毛可以过滤、加温、湿润和杀菌空气，使呼吸道更加健康。
2. 嗅觉功能：鼻腔内的嗅觉黏膜含有大量的嗅细胞，它们可以感知外界的气味，将气味信息传递到大脑皮层，产生嗅觉感知。
3. 声音共鸣功能：鼻腔的空气流经会对声音产生共鸣作用，使发声变得更加富有韵律，声音更加柔和悦耳。
4. 过滤功能：鼻腔内有大量的鼻毛和黏膜分泌物，它们可以过滤空气中的微尘、细菌和病毒，减少对呼吸道的刺激。
5. 清洁功能：鼻腔内的黏液能够清洁并湿润鼻腔，减少干燥刺激，保持呼吸道的湿润环境。
三、常见疾病1. 鼻窦炎：鼻腔内的鼻窦受到感染，引起鼻腔内充血、分泌物增多、头痛等症状。
2. 鼻息肉：鼻腔内黏膜组织增生形成息肉，影响正常的呼吸和嗅觉功能。
3. 鼻出血：鼻腔内黏膜受到损伤或充血时，可能引起鼻出血，特别是在气候干燥或气温变化大的情况下更易发生。
《鼻部解剖生理》课件
鼻部的外部解剖
鼻的形状和特征
了解人类鼻子的形状种类，以及个体差异对面部外貌的影响。
鼻的皮肤和血液供应
探索鼻部皮肤的特性，以及与面部血液供应的关联。
鼻孔和鼻翼的功能
了解鼻孔和鼻翼的作用，包括通风、过滤空气和湿润空气。
鼻腔的内部结构
1
上、中、下鼻道
探索鼻腔内部的分区，解释不同鼻道的功能和解剖结构。
2
3 鼾声和睡眠呼吸障碍
探索鼻腔与喉咙还得互相关联，对鼾症和睡眠呼吸障碍的影响。
鼻腔与颅腔的关系
鼻窦的解剖位置
了解鼻腔内鼻窦的位置及其对颅腔和面部整体功能的重要性。
鼻窦感染和炎症
解释鼻窦感染和炎症的原因，以及与鼻腔解剖的关系。
颅骨底部和蝶窦
详细讨论颅骨底部和蝶窦与鼻腔的解剖和生理联系。
3 嗅觉感知
探索鼻粘膜中嗅觉细胞 的工作原理和对嗅觉感 知的重要作用。
鼻腔的骨骼、软骨组成
1
鼻骨和眶上棘
解释鼻腔的骨骼结构，包括鼻骨和位
软骨组织
2
于眼眶上方的眶上棘。
详细介绍鼻腔内的软骨组织，如中央
软骨和侧软骨。
3
鼻腔和面骨密切的联系
讨论鼻腔与面骨的联系，包括鼻中隔 与面颅骨的关系。
嗅觉神经的解剖分布
《鼻部解剖生理》PPT课 件
Welcome to the "Nasal Anatomy and Physiology" presentation! Join me in exploring the intricate inner workings of the human nose and learn about its amazing functions.
鼻的解剖和生理PPT课件
鼻中隔偏曲症状 鼻中隔偏曲的症状包括鼻塞、头 痛、流涕等，严重时可能导致嗅 觉减退或丧失。
05 鼻的保健与护理
保持鼻腔清洁
定期清洁鼻腔
避免长时间佩戴口罩
使用棉签轻轻擦拭鼻腔，保持鼻腔通 畅，避免鼻屎堆积。
长时间佩戴口罩可能导致鼻腔过度潮 湿，滋生细菌，应适时让鼻腔透气。
保持室内空气湿度
使用加湿器或在房间放置一盆水，以 保持室内湿度在适宜水平，有助于减 少鼻腔干燥和鼻屎形成。
03
鼻腔内的鼻毛能够阻挡 灰尘和细菌进入下呼吸 道，起到过滤作用。
04
鼻腔内的黏液能够吸附 和清除吸入的灰尘和细 菌，保持呼吸道清洁。
鼻窦的生理学
01
02
03
04
鼻窦是鼻腔周围的骨性空腔， 主要功能是增加鼻腔的共鸣和
减轻重量。
鼻窦内含有气体，能够增加鼻 腔的通气量，提高呼吸效率。
鼻窦内的分泌物能够润滑鼻腔 ，保持湿润。
鼻窦炎的症状包括鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等，严重时 可能导致发热、乏力等全身症状。
鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗包括抗 生素、抗过敏药等，手术治疗主要针对慢性鼻窦炎和严重鼻窦
炎。
鼻息肉
鼻息肉分类
鼻息肉可分为单侧鼻息肉和双侧鼻息肉， 不同类型的鼻息肉症状和治疗方法也有所
不同。
鼻息肉定义
避免过度刺激
减少刺激物接触
避免接触烟雾、香水、油漆等刺激性物质，以减少对鼻腔的刺激。
选择温和的清洁用品
使用温和的洗面奶和洗发水，避免使用含有酒精和香料的产品。
注意饮食调理
少吃辛辣、油腻食物，多吃新鲜蔬菜、水果，以保持身体健康，减 少鼻腔问题。
定期检查与治疗
定期进行鼻部检查
05 鼻的保健与护理
保持鼻腔清洁
定期清洁鼻腔
避免长时间佩戴口罩
使用棉签轻轻擦拭鼻腔，保持鼻腔通 畅，避免鼻屎堆积。
长时间佩戴口罩可能导致鼻腔过度潮 湿，滋生细菌，应适时让鼻腔透气。
保持室内空气湿度
使用加湿器或在房间放置一盆水，以 保持室内湿度在适宜水平，有助于减 少鼻腔干燥和鼻屎形成。
03
鼻腔内的鼻毛能够阻挡 灰尘和细菌进入下呼吸 道，起到过滤作用。
04
鼻腔内的黏液能够吸附 和清除吸入的灰尘和细 菌，保持呼吸道清洁。
鼻窦的生理学
01
02
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鼻窦是鼻腔周围的骨性空腔， 主要功能是增加鼻腔的共鸣和
减轻重量。
鼻窦内含有气体，能够增加鼻 腔的通气量，提高呼吸效率。
鼻窦内的分泌物能够润滑鼻腔 ，保持湿润。
鼻窦炎的症状包括鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等，严重时 可能导致发热、乏力等全身症状。
鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗包括抗 生素、抗过敏药等，手术治疗主要针对慢性鼻窦炎和严重鼻窦
炎。
鼻息肉
鼻息肉分类
鼻息肉可分为单侧鼻息肉和双侧鼻息肉， 不同类型的鼻息肉症状和治疗方法也有所
不同。
鼻息肉定义
避免过度刺激
减少刺激物接触
避免接触烟雾、香水、油漆等刺激性物质，以减少对鼻腔的刺激。
选择温和的清洁用品
使用温和的洗面奶和洗发水，避免使用含有酒精和香料的产品。
注意饮食调理
少吃辛辣、油腻食物，多吃新鲜蔬菜、水果，以保持身体健康，减 少鼻腔问题。
定期检查与治疗
定期进行鼻部检查
鼻的应用解剖学和生理学课件
鼻的应用解剖学和生理学
40
谢 谢！
鼻的应用解剖学和生理学
41
2、皮肤与软骨膜紧密连接，一旦发生疖 肿，疼痛剧烈。
鼻的应用解剖学和生理学
11
固有鼻腔（鼻腔）
一 构成
前界为鼻内孔，后界为后鼻孔，有内、外、顶、底四 壁。
1、顶壁
呈穹隆状 前段倾斜上升（为鼻骨和额骨鼻突构成）
后段倾斜向下 （为蝶窦前壁）
中段水平（为分隔颅前窝的筛骨水平板）
筛骨水平板上多孔（筛孔），又称筛板（cribriform plate）容嗅区粘膜的嗅丝通过抵达颅内。
鼻的应用解剖学和生理学
7
外鼻皮肤特点：
1、鼻尖、鼻翼及鼻前庭皮肤较厚，并与其下的脂肪纤维 组织及软骨膜连接紧密，炎症时稍有肿胀压迫神经末梢， 疼痛明显。
2、鼻尖、鼻翼处皮肤富含皮脂腺、汗腺，易发生痤疮、
酒渣鼻和疖肿。
3、静脉回流 外鼻静脉经 内眦静脉 颈内静脉
面静脉
内眦静脉经 眼上静脉 海绵窦
眼下静脉
三、鼻腔动脉
1、眼动脉（来自颈内动脉）
眼动脉 筛前动脉 筛前孔 筛窦 颅前窝 鼻腔 筛后动脉 筛后孔
筛前动脉供应前、中筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和饿鼻 中隔前上部。
筛后动脉则供应后筛窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的后上 部。
筛前动脉横行于筛窦顶骨管中，是鼻内镜手术时筛顶的
标志，其后即为额隐窝。
鼻的应用解剖学和生理学
鼻的应用解剖学和生理学
18
鼻的应用解剖学和生理学
19
（1）下鼻甲和下鼻道:
1）下鼻甲骨 2）鼻泪管 3）上颌窦穿刺点 4）下鼻甲后端距离咽鼓管咽口仅1.0～1.5CM
鼻的应用解剖学和生理学
20
鼻部解剖生理
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鼻窦引流 北大爱国者的博客
鼻腔鼻窦解剖
• 窦口鼻道复合体
• 中鼻甲中鼻道及其附近的区域 • 前组鼻窦开口、各窦炎症相互影响、功能性鼻窦内 窥镜手术重要区域
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鼻的生理
• 鼻腔的生理功能
• 鼻窦的生理功能
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鼻腔的生理功能
• 开口
• 分组—中鼻甲基板 • 前组—中鼻道 • 后组—上鼻道
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鼻窦解剖—额窦
• 位于额骨下部 • 后壁—邻额叶 • 下壁—额窦开口引流至中鼻道
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鼻窦解剖—蝶窦
• • • • • 位于蝶骨体内 外壁—海绵窦、颈内动脉、视神经 顶壁—蝶鞍底、脑垂体 前壁—蝶窦开口 下壁
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小结
• 五功能（鼻腔功能）
• 清洁作用 • 温度调节作用 • 湿度调节作用 • 嗅觉功能 • 共鸣作用 }呼吸功能
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谢谢
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外鼻皮肤
• 鼻尖、鼻翼、鼻前庭皮肤较厚，与下方纤 维组织和软骨膜链接紧密，炎症时皮肤肿 胀压迫神经末梢，引起较剧烈疼痛。
• 外鼻皮肤含有较多汗腺和皮脂腺，以鼻尖、 鼻翼最明显，是粉刺、痤疮、疖肿、酒渣 鼻的好发部位。
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外鼻血管
• 静脉循环特点
外鼻静脉——内眦静脉——面前静脉——颈内静脉
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鼻腔解剖（一）
• 鼻前庭
– 鼻毛 – 皮脂腺汗腺 – 易发疖肿
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鼻腔解剖（二）
(整理)鼻部的解剖及生理
2．呼吸区粘膜
占鼻腔的大部分，表面光滑。中甲和下甲前端及中隔下部前1/3左右为假复层柱状上皮，其他部分均为假复层柱状纤毛上皮。上皮细胞表面有从纤毛细胞生长出来的纤毛。每个柱状纤毛细胞表面约有200~300根纤毛，突出于细胞表面，长约4~6纳米，直径0.3纳米。粗细一致，排列整齐，纤毛充当其内的ATP酶系的能量作用，来回运动，称摆动，向前摆动时，纤毛完全分开，尖端可达粘膜层表面，回摆时力量较小，速度更慢，且纤毛卷缩变短。纤毛运动每分钟约1000次，无纤毛柱状细胞表面有微绒毛。呼吸区粘膜所有柱状上皮，无论有无纤毛，它的表面都有微绒毛，微绒毛是典型的“9+2”结构，即纤毛外围有9组成对的二联微管和中央的2条中心微管。它增加了上皮细胞表面面积，可保持鼻腔的湿度。
（四）外鼻的血管，神经，淋巴
外鼻的静脉主要经面静脉及内眦静脉流入颈内静脉，颈外静脉，由于内眦静脉经眼上，下与颅内海绵窦相通，所以最后汇入颅内海
教案续页2
教案续页
基本内容
辅助手段
时间分配
绵窦。
因面静脉无瓣膜，血液可上下流通，当危险三角区患疖肿时，若挤压和治疗不当，可引起海绵窦血栓性静脉炎。
1．神经
1）感觉神经，三叉神经的第一，二分支。
距下甲根部1~1.5厘米，紧靠下甲根部，针尖斜面朝向中隔，方向指向上，外，并稍向后，斜对同侧眼外眦。
2．总鼻道：
各鼻甲示中隔之间的通道。
沟（溴裂）：中甲游离缘平面以上示中隔之间的空隙。
（三）鼻腔粘膜
1．嗅区粘膜：在成人约占鼻腔的1/3，主要分布在上鼻甲内侧面及相对就的鼻中隔。小部分分布在中甲内侧面及相对应的中隔。嗅区粘膜为假复层无纤毛柱状上皮，是由嗅细胞，支持细胞及底细胞构成特异性感觉上皮即嗅器。在固有层内有泡状和小管状的浆液腺体，即所谓嗅腺或搏曼（Bowman），开口在嗅膜表面，其分泌物（分泌出来的液体）能溶解到达嗅区的含气微粒，刺激嗅毛（嗅细胞为双极细胞，其顶部树突是棒状突向细胞表面。末端膨大呈球形（嗅泡每个嗅泡表面有10~30根纤毛，感觉嗅觉）产生嗅觉。如嗅裂阻塞，嗅区粘膜萎缩。颅前窝骨折或疾病累及嗅觉经路均可引起嗅觉减退或丧失。
占鼻腔的大部分，表面光滑。中甲和下甲前端及中隔下部前1/3左右为假复层柱状上皮，其他部分均为假复层柱状纤毛上皮。上皮细胞表面有从纤毛细胞生长出来的纤毛。每个柱状纤毛细胞表面约有200~300根纤毛，突出于细胞表面，长约4~6纳米，直径0.3纳米。粗细一致，排列整齐，纤毛充当其内的ATP酶系的能量作用，来回运动，称摆动，向前摆动时，纤毛完全分开，尖端可达粘膜层表面，回摆时力量较小，速度更慢，且纤毛卷缩变短。纤毛运动每分钟约1000次，无纤毛柱状细胞表面有微绒毛。呼吸区粘膜所有柱状上皮，无论有无纤毛，它的表面都有微绒毛，微绒毛是典型的“9+2”结构，即纤毛外围有9组成对的二联微管和中央的2条中心微管。它增加了上皮细胞表面面积，可保持鼻腔的湿度。
（四）外鼻的血管，神经，淋巴
外鼻的静脉主要经面静脉及内眦静脉流入颈内静脉，颈外静脉，由于内眦静脉经眼上，下与颅内海绵窦相通，所以最后汇入颅内海
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基本内容
辅助手段
时间分配
绵窦。
因面静脉无瓣膜，血液可上下流通，当危险三角区患疖肿时，若挤压和治疗不当，可引起海绵窦血栓性静脉炎。
1．神经
1）感觉神经，三叉神经的第一，二分支。
距下甲根部1~1.5厘米，紧靠下甲根部，针尖斜面朝向中隔，方向指向上，外，并稍向后，斜对同侧眼外眦。
2．总鼻道：
各鼻甲示中隔之间的通道。
沟（溴裂）：中甲游离缘平面以上示中隔之间的空隙。
（三）鼻腔粘膜
1．嗅区粘膜：在成人约占鼻腔的1/3，主要分布在上鼻甲内侧面及相对就的鼻中隔。小部分分布在中甲内侧面及相对应的中隔。嗅区粘膜为假复层无纤毛柱状上皮，是由嗅细胞，支持细胞及底细胞构成特异性感觉上皮即嗅器。在固有层内有泡状和小管状的浆液腺体，即所谓嗅腺或搏曼（Bowman），开口在嗅膜表面，其分泌物（分泌出来的液体）能溶解到达嗅区的含气微粒，刺激嗅毛（嗅细胞为双极细胞，其顶部树突是棒状突向细胞表面。末端膨大呈球形（嗅泡每个嗅泡表面有10~30根纤毛，感觉嗅觉）产生嗅觉。如嗅裂阻塞，嗅区粘膜萎缩。颅前窝骨折或疾病累及嗅觉经路均可引起嗅觉减退或丧失。
鼻的应用解剖学和生理学
注意事项
鼻炎容易反复发作，需要长期治疗和管理。同时，应避免长期使用鼻 腔减充血剂，以免引起药物性鼻炎。
鼻窦炎的防治
01
鼻窦炎定义
鼻窦炎是指鼻窦内的炎症性疾病，常常表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症
状。
02 03
防治方法
保持鼻腔通畅，避免接触过敏原，加强免疫力。对于急性鼻窦炎，可以 使用抗生素和抗炎药物进行治疗。对于慢性鼻窦炎，可能需要进行手术 治疗。
注意事项
鼻窦炎容易反复发作，需要长期治疗和管理。同时，应避免吸烟和空气 污染等环境因素对鼻窦炎的影响。
鼻息肉的防治
鼻息肉定义
鼻息肉是指鼻腔内生长的良性组织肿块，常常表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
防治方法
保持鼻腔通畅，避免接触过敏原，加强免疫力。对于小型鼻息肉，可以使用抗炎药物进 行治疗。对于大型鼻息肉或药物治疗无效的情况，可能需要进行手术治疗。
03
鼻的生理学特性
鼻腔黏膜的生理特性
湿润和调温
鼻腔黏膜富含血管，能够调节吸 入空气的温度和湿度，保持鼻腔 湿润，保护呼吸道。
过滤和清洁
鼻腔黏膜表面的纤毛能够摆动， 将吸入的空气中的尘埃、细菌等 异物向喉部推送，起到过滤和清 洁的作用。
嗅觉功能
鼻腔黏膜覆盖着嗅觉上皮，能够 感受气味分子，传递嗅觉信息到 大脑，实现嗅觉功能。
嗅觉检测
鼻子负责嗅觉功能，对于品尝食物和识别环境中的有害物质具有 重要作用。
鼻在美容整形中的应用
鼻整形手术
通过手术方法改变鼻子的外观，如隆 鼻、缩鼻等，以增强面部的美感。
鼻部美容
使用化妆品、按摩等方法来美化鼻子 的外观，如涂鼻梁高光、鼻翼阴影等 。
鼻在体育运动中的应用
呼吸控制
鼻炎容易反复发作，需要长期治疗和管理。同时，应避免长期使用鼻 腔减充血剂，以免引起药物性鼻炎。
鼻窦炎的防治
01
鼻窦炎定义
鼻窦炎是指鼻窦内的炎症性疾病，常常表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症
状。
02 03
防治方法
保持鼻腔通畅，避免接触过敏原，加强免疫力。对于急性鼻窦炎，可以 使用抗生素和抗炎药物进行治疗。对于慢性鼻窦炎，可能需要进行手术 治疗。
注意事项
鼻窦炎容易反复发作，需要长期治疗和管理。同时，应避免吸烟和空气 污染等环境因素对鼻窦炎的影响。
鼻息肉的防治
鼻息肉定义
鼻息肉是指鼻腔内生长的良性组织肿块，常常表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
防治方法
保持鼻腔通畅，避免接触过敏原，加强免疫力。对于小型鼻息肉，可以使用抗炎药物进 行治疗。对于大型鼻息肉或药物治疗无效的情况，可能需要进行手术治疗。
03
鼻的生理学特性
鼻腔黏膜的生理特性
湿润和调温
鼻腔黏膜富含血管，能够调节吸 入空气的温度和湿度，保持鼻腔 湿润，保护呼吸道。
过滤和清洁
鼻腔黏膜表面的纤毛能够摆动， 将吸入的空气中的尘埃、细菌等 异物向喉部推送，起到过滤和清 洁的作用。
嗅觉功能
鼻腔黏膜覆盖着嗅觉上皮，能够 感受气味分子，传递嗅觉信息到 大脑，实现嗅觉功能。
嗅觉检测
鼻子负责嗅觉功能，对于品尝食物和识别环境中的有害物质具有 重要作用。
鼻在美容整形中的应用
鼻整形手术
通过手术方法改变鼻子的外观，如隆 鼻、缩鼻等，以增强面部的美感。
鼻部美容
使用化妆品、按摩等方法来美化鼻子 的外观，如涂鼻梁高光、鼻翼阴影等 。
鼻在体育运动中的应用
呼吸控制
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2021/3/10
鼻根
nasal root
鼻背
鼻小柱 columella nasi
鼻尖 nasal tip 鼻翼 alae nasi
3
（二）结构
1 皮肤
2 骨和软骨 3 血管 4 神经 5 淋巴
支架
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1 表面皮肤
• 鼻根、鼻背皮肤薄 松弛。
• 鼻尖、鼻翼皮肤厚 与皮下连接紧密。 富含皮脂腺、汗腺， 疖肿、痤疮、酒渣 鼻好发于此。
③ 鼻窦开口：
中鼻道有额窦、前组 筛窦、上颌窦开口。上鼻 道有后组筛窦开口。蝶窦 开口于蝶筛隐窝。
④ 鼻泪管开口：
下鼻道前上方 。
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2 顶壁－ 筛板（筛 骨水平板）：
有嗅神经穿过，嗅 细胞的中枢突汇集成 嗅丝穿过筛板抵达嗅 球。
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3 内侧壁－鼻中 隔：
前部鼻中隔软骨，
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2 支架 （1） 骨性支 架
额骨鼻部 鼻骨 上颌骨额突 上颌骨腭突
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额骨鼻部
鼻骨
上颌骨额突
上颌骨腭突 前鼻棘
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梨状孔:
鼻骨下缘 上颌骨额突前缘 上颌骨腭突前缘 围成的区域。
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（2） 软骨性支架
隔背软骨和大翼软骨
鼻骨
① 隔背软骨
底面观呈：“ ” ，两侧 为鼻外侧软骨中间为鼻
中隔软骨
大翼软骨
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鼻外侧软骨
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② 大翼软骨
呈马蹄铁状，有内、 外脚。 两外脚支撑鼻翼 两内脚夹鼻中隔软骨 前下缘构成鼻小柱。
鼻小柱
大翼软骨内脚
大翼软骨外脚
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3 血管
（1）动脉：
颈内动脉 眼动脉
鼻背动脉 筛前动脉 额动脉
颈外动脉
上颌动脉 面动脉
眶下动脉
内眦动脉 上唇动脉 鼻翼支
所控，交感收缩，副交
感舒张。
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中鼻甲：是筛骨的一部分。 中甲基板：呈前上后下
倾斜状，前上附着在筛板 与筛顶间，后下附着在纸 样板。像一隔板将筛窦分 为前后两组。
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筛骨模拟图
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上鼻甲：
筛骨一部分。后上与蝶 窦前壁间有蝶筛隐窝。
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② 鼻道：
下鼻道：前上有鼻 泪管口。下鼻甲前 缘后端约1.5cm处， 骨壁最薄是穿刺进 针点。
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1.5cm
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中鼻道：有筛泡、钩突、半月裂、筛
漏斗，额窦、前组筛窦、上颌窦开口。
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窦口鼻道复合体：以筛漏斗为中心的附近结
构：包括筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻道、 中鼻甲、前组筛房、额窦口及上颌窦自然开口等。
筛漏斗
鼻额管
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窦口鼻道复合体
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（2）静脉
额静脉 内眦静脉
眼上静脉
海绵窦 眼下静脉
岩上、下窦
面前静脉 面总静脉 颈内静脉
鼻部静脉结构特点：
无瓣膜血管可上下流通。感染后挤压可造成 一过性菌血症，并逆流进入海绵窦，致使颅 内感染。
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危险三角：
顶：鼻根。 腰：鼻背、鼻翼外缘。 底：口裂横线。
• 嗅器：嗅细胞、支持
细胞、基底细胞构成的
。 202特1/3/异10 性感觉上皮
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（2）呼吸区粘膜：除
嗅区之外的鼻腔粘膜内含
浆液腺、粘液腺。在中、
下鼻甲前端，鼻中隔前下
1／3，为复层柱状上皮， 其余部分为假复层纤毛
（200-300根）柱状上皮。
纤毛向鼻后孔摆动，将粘
液毯推向鼻咽部。
在下鼻甲游离缘后端粘膜下毛细血管与 小静脉间形成海绵状血窦。有舒缩性受 植物神经控制。
则狭长腔隙，上窄下宽前后
径大于左右径。起自前鼻孔
止于后鼻孔并通向鼻咽部。
被鼻中隔对称分开。
鼻
由鼻前庭和固有鼻腔两部分组
阈 （
成。
鼻
内
孔
）
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后鼻孔
（一） 鼻前庭：
相当于鼻翼所遮盖的 内部空间。内衬皮肤有毛 囊、皮脂腺、汗腺。 鼻阈（鼻内孔）：是鼻前庭 皮肤与固有鼻腔粘膜移行 界线。其外上向内形成皱 褶样弧形隆起，是鼻腔最 窄处，有鼻瓣区、鼻阀门 之称是鼻腔限流区。
鼻腔矢状位剖面图
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鼻部冠状位CT（球后）
鼻甲：被覆粘骨膜的骨性隆起。 鼻道：鼻甲外下方裂隙样空间。
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①鼻甲 下鼻甲：独立骨板，
前近鼻阈，后端距咽鼓管 咽口约1.5cm. 表面覆盖 骨膜、粘膜。
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鼻腔鼻窦冠状位图
中、下鼻甲表面覆盖粘
膜、骨膜，粘膜下为海
绵状血窦，由植物神经
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4 神经 （1） 运动神经： 面神经：鼻孔开大肌、降
鼻中隔肌。
（2） 感觉神经：
眼神经 滑车上、下神经：鼻根、鼻梁 三叉神经
上颌神经 眶下神经：鼻背、鼻翼、前庭
5 淋巴：下颌下、耳前、腮腺淋巴结。
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二 鼻腔（nasal cavity）
是位于两侧面颅间不规
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鼻前庭隐窝
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（二）固有鼻腔：
起自鼻内孔（鼻阈）止于后 鼻孔，
是主要功能区，由四个壁围 成：
1 外侧壁
2 顶壁 3 内侧壁 4 底壁
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鼻部冠状位CT （球后）
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1 外侧壁
有多骨构成：鼻骨、上颌骨额突、 泪骨、上颌窦内壁、下鼻甲骨、 筛骨、蝶骨翼突内侧板。
以筛窦和上颌窦内侧壁最有意义。
后上部筛骨垂直板， 后下犁骨。 4 底壁－硬腭：前3／4为上颌骨腭突，后1／4为腭骨水平部。
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（三） 粘膜
• 按功能分为呼吸区和嗅 区。
• （1）嗅区粘膜 ：
• 上鼻甲和对应鼻中隔，
为假复层无纤毛柱状上 皮（误：教科书，为假复层 纤毛柱状皮），间杂嗅细 胞，其中枢突汇集成多 股嗅丝穿过筛孔。
鼻部解剖及生理
Ⅰ 鼻部解剖
鼻（nose）：分为
一 外鼻（external nose） 二 鼻腔（nasal cavity） 三 鼻窦（nasal sinuses）
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一 外鼻（external nose）
（一）位置形 状
面颅中央 三棱锥型 解剖标志
鼻梁 nasal bridge
鼻唇沟 nasolabial fold
2021/3/氏动脉丛: 筛、前后动脉、鼻后
中隔动脉、 腭大动脉、上 唇动脉交织成网构成易出 血区。 2 科氏静脉丛:
与动脉伴行之静脉丛. 3 下鼻道外侧壁后部有鼻—鼻咽静脉丛.
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筛前动脉 上唇动脉
腭大动脉
颈内动脉 眼动脉
Li易ttle出ar血ea区
Kiesselbach plexus
面动脉
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颌内动脉 颈外动脉
鼻腔主供血管