当心!7种可引起血糖升高的药物
小心,这些药物可使血糖升高
线 药物 ,通常 治 疗结 核 病 服 药
组织氧化代谢率 、增加胰高血糖 素分 泌 、促 进 自 由脂 肪 酸从 脂 肪 组织 中释放等有关 。 2 . 利尿剂 包括双 氢克尿塞
时 间 至少 要 在半 年 以上 。长 期 服 用 异 烟肼 可 影 响糖 代谢 ,使 糖 耐 量 降 低 ,因此在 用 药 期 间应 定 期
抗 ( 通 俗 地 讲 ,就 是 对 胰 岛素 不
有 可 能造 成 血 糖升 高 的药
物 ,较常 见的有 :
抑制糖原合成 ,刺激糖原分解 ,
使血糖 升 高 。 4 . 避 孕药 包 括雌 激 素与黄 体 酮衍 生 物 ,这 些 药物 均 具 有 降低 糖 耐 量 和升 高 血 糖 的作 用 。 因此
障碍 ,导致血糖升高 ,并产生糖 尿病 的临床表现 ,如三多一少症 状 ( 吃的多 、喝的多、尿的多、
体 重 减 少 ) ,易被 误 认 为患 了糖
舒必 利、利培N4 种 抗精神病 药 物观察 比较 ,发现4 药均有 明显 的升血 糖作 用 ,氯 氮 平尤 为 明
显 ,甚 至能 引起 酮症 酸 中毒 ,长
( 又 叫氯 噻 嗪 、双 氢 氯 消疾 、双
氢氯散疾 )、利尿酸等。这类利 尿剂长时间应用 ,可使患者的糖 耐量降低而血糖升高 ,这可能是 药物抑制胰岛素分泌和使糖原分 解 的缘故 。噻嗪类利尿剂引起的 高血糖 ,大多出现在用药2 ~3 个
月后 ,停药 后可 自行 恢复 。 3 . 氨茶碱 此 药 为茶碱 与二 乙
谢 ,且发现服用抗精神病药物并
发糖尿病 的几率 ,远较一般人群
检查血糖 ,如血糖增高应减少药
注意!这些药物可能导致血糖异常升高
注意!这些药物可能导致血糖异常升高在治疗非糖尿病相关的疾病时,部分药物可能引起高血糖。
用药君盘点了可能引起血糖异常上升的药物。
一、他汀类降脂药物此前,FDA 以及国家药监局《药品不良反应信息通报》均对他汀类药物引起的血糖异常进行警示。
据第51期《药品不良反应信息通报》,截至 2012 年 4 月 6 日,我国上市的 8 种他汀类药物引起的血糖异常不良反应 2540 例次,其中,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的血糖异常报告比例较高。
最后上市的匹伐他汀未见增加新发糖尿病[1]。
他汀类药物对血糖的影响与剂量有关,有研究显示基线期空腹血糖水平是新发糖尿病的影响因素,使用高剂量他汀类药物的患者血糖水平高于低剂量组。
他汀类药物对血糖代谢的影响与其溶解性有关。
有研究显示,亲脂性的阿托伐他汀通过阻断 PI3K/Akt 胰岛素信号通路能抑制胰岛素,阻碍葡萄糖吸收。
亲水性的匹伐他汀钙对葡萄糖的吸收没有影响[1]。
此外,一项国外研究显示,洛伐他汀有一定的降糖作用,降低体内的葡萄糖水平,增加人体对胰岛素的敏感性[2]。
二、降压药某些抗高血压药可增加发生糖耐量损害的风险,引发糖尿病或恶化糖尿病病人的血糖控制。
1. 利尿剂吲哚帕胺是利尿类降压药中最常用的一种,有报道称该药会引起个别人血糖升高,但对于没有糖代谢异常的轻、中度高血压患者的血糖影响很小[3]。
已有糖代谢异常,如胰岛素抵抗、糖耐量异常者,尤其是糖尿病患者,要慎用。
利尿剂中氢氯噻嗪、吲达帕胺的主要不良反应为空腹血糖升高。
需要注意,糖尿病患者使用该类药品可致病情加重,隐形糖尿病患者可因此出现症状。
还有研究显示,苄氟噻嗪、双氢克尿噻等利尿剂,在降压的同时会导致低钾血症,抑制胰岛素的分泌,从而增加高血糖的危险。
2. β 受体阻滞剂该类药物,例如美托洛尔,普萘洛尔、奈比洛尔等均对糖、脂代谢均可产生明显的负面影响[3]。
其引发高血糖的机制是抑制胰岛β 细胞分泌胰岛素,并影响外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而引发或加重胰岛素抵抗。
什么药能使血糖升高
什么药能使血糖升高文章目录*一、什么药能使血糖升高*二、血糖升高有什么危害*三、血糖的正常范围什么药能使血糖升高1、什么药能使血糖升高1.1、平喘药。
如特布他林(也叫博利康尼、喘康速)、氨茶碱、二羟丙茶碱(也叫喘定)、沙丁胺醇(也叫舒喘宁)等,这些平喘药均可诱发用药者的血糖升高。
而且,大剂量地静脉注射沙丁胺醇时还可使患者出现糖尿病酮症酸中毒。
1.2、烟酸。
烟酸是用于调节血脂异常的药物,血糖正常者在使用此药时一般不会引起血糖升高,但对于糖尿病患者或糖耐量异常者来说,使用此药就很容易引起血糖升高。
而且,使用该药的剂量越大,血糖升得越高,尤其是速效型烟酸制剂更易引起用药者的血糖升高。
1.3、抗精神病类药物。
包括典型抗精神病药物如氯丙嗪(也叫冬眠灵、可乐静)、氟哌啶醇、三氟噻吨(也叫氟哌噻吨)等,以及非典型抗精神病药物氯氮平、奥氮平(也叫再普乐)、利培酮(维思通)、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等。
患者使用这些药物时均有可能诱发血糖升高,特别是临床应用日趋广泛的氯氮平和奥氮平在使用时最易诱发用药者发生糖尿病。
2、升血糖的食物有哪些2.1、水煮鱼其实是油煮鱼很多人喜欢水煮鱼麻辣浓重的口感,但是制作水煮鱼,鱼片要先用沸水焯一下,配上豆芽,撒满辣椒与花椒,再浇上滚滚的热油,鱼片完全在油里“潜泳”,不是水煮鱼,而是油煮鱼。
非常不适合,糖友食用!1.2、一盘鱼香肉丝30克糖鱼香肉丝兼具甜、酸、辣的口感,配饭吃很美味,但这道菜要做得成功,关键是要油多、糖多、盐多。
粗粗一算,这道菜会用30克白糖和30克油,糖友应该少点这道菜。
1.3、糖醋食物堪比甜味饮料糖有提鲜、增味、上色等作用,还能让菜肴味道有层次感,但是有的餐馆为了提高菜肴口感和卖相,烹制时可能会加入大量糖,有的甚至比甜饮料中都多。
糖友应慎食。
例如,糖醋鱼、糖醋排骨、糖醋里脊等糖醋菜肴。
3、血糖升高怎么办3.1、多运动应根据自身年龄及体质,每日坚持适宜强度的运动和锻炼,如散步、体操、打太极拳等。
常见的几种影响血糖的药物
使血 糖 发 生 波 动
一
在 采取 饮 食 控 制 和 适
,
当运
就 需 用 药 物 进行 调 节
但 临床 上
些 常 用 的 药 物 也 对 降 糖 药有 影 响
作为
基 层 医生
,
必 须对 此 有 所 了 解
。
健康 管理
20
1
6
.
1
0
4
1
[
益屢
]
慢病防治
降 压药
血 管 紧 张素 转 换 酶 抑 制 剂
C
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用
进而增
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加肌 肉 组 织
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受 体阻 断剂
懸 药 物 虽 然 能 抑 制 糖原 分
血管 紧 张
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1
〇)
、
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用
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但 并 不 直 接 影 响 正 常 人静 息 时
长
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期 应 用 可致高血糖
。
甲
状 腺 素可 升
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穩,
|
高血 糖 浓 度
,
促皮 质 激 素 能 促 进 糖
颇缝齡泌
、
。
抗感染 药
1
^
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|
麵 类 该 类 药 可 与 胰 岛 素 竞争
引起血糖增高的药物有哪些
引起血糖增高的药物有哪些文章目录*一、引起血糖增高的药物有哪些*二、血糖增高的危害*三、血糖增高饮食注意引起血糖增高的药物有哪些1、引起血糖增高的药物有哪些常见的能使血糖升高或致糖尿病药物有如下几类:降压药:普萘洛尔、钙通道拮抗剂(如硝苯地平)、二氮嗪、可乐定等。
激素类药物:糖皮质激素、雌激素和含有雌激素的口服避孕药、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。
利尿药:氢氯噻嗪、氯噻酮、螺内酯等。
抗精神病药及抗焦虑药:氯丙嗪、泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。
儿茶酚胺类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、左旋多巴、去甲肾上腺素等。
镇痛药及解热镇痛抗炎药:大剂量阿斯匹林、大剂量扑热息痛、消炎痛、吗啡等。
抗癌药:四氧嘧啶、左旋门冬酰胺酶、链佐脲菌素、环磷酰胺等,免疫抑制剂环孢菌素A。
此外,还有抗癫痫药苯妥英钠、抗结核药异烟肼等。
2、血糖增高的临床表现血糖升高,尿糖增多,可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状;血糖升高、大量水分丢失,血渗透压也会相应升高,高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢,从而引起口渴、多饮的症状;由于胰岛素相对或绝对的缺乏,导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,从而引起乏力、体重减轻;为了补偿损失的糖分,维持机体活动,需要多进食;这就形成了典型的“三多一少”症状。
糖尿病患者的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。
另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饥饿感也就越厉害,最终导致了恶性循环。
3、血糖增高怎么检测静脉血糖是诊断糖尿病或糖尿病前期的金标准,但是由于静脉血糖检测比较繁琐,确诊后一般只需要测定指血的血糖即可成为监测血糖的标准,可以在家中用家用血糖仪进行自我血糖监测(SMBG),它的好处在于能够快速反映身体内的实际血糖水平,更好地了解病情,及时调整治疗。
现在还有动态血糖监测(CGM)可以更加精细的了解我们全天血糖的特点。
好的血糖控制应该是把全天的血糖值控制在可接受的范围内。
使用后血糖升高!这些药物要注意
使用后血糖升高!这些药物要注意血糖控制是由多种激素相互作用,平衡葡萄糖的产生和清除来实现的,其中,胰岛素对糖代谢的作用最强。
临床上,一些药物的使用会损害胰岛素的产生、分泌或作用,因此可能引起药物诱导的高血糖。
01药物诱导高血糖的机制有很多药物诱导高血糖的机制包括β 细胞破坏、胰岛素分泌减少和/ 或敏感性降低以及葡萄糖产生/ 摄入过多,导致胰岛素和葡萄糖稳态失衡。
药物诱导的高血糖的可能机制图源:作者参考文献 [1] 整理02不同类别药物引起高血糖机制图源:作者绘制03与高血糖相关的药物◆ 糖皮质激素糖皮质激素的应用广泛,包括风湿免疫病、皮肤病、哮喘、COPD、淋巴瘤等。
全身给药、较高剂量和较长的持续治疗时间与引起糖尿病相关。
糖皮质激素诱发高血糖的机制包括胰岛素抵抗、糖异生增加和胰岛素生成减少。
激素能促进食欲,导致体重增加和加重胰岛素抵抗;通过激活编码磷酸烯醇-丙酮酸羧基激酶和葡萄糖-6-磷酸酶的基因,并通过上调胰高血糖素和肾上腺素的作用,增加肝脏糖异生。
◆ 左旋门冬酰胺酶左旋门冬酰胺酶通过耗竭白血病细胞中的门冬酰胺导致细胞死亡,用于治疗急性淋巴细胞白血病。
由于胰岛素合成也依赖于天冬酰胺,因此高血糖是最常见的副作用之一。
左旋门冬酰胺酶诱导高血糖的其他机制可能包括继发于胰腺炎的β 细胞功能障碍、胰岛素受体功能损害和高胰高血糖素血症。
胰岛素减少可诱发糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症状态等急性高血糖并发症。
◆ 钙调磷酸酶抑制剂钙调磷酸酶抑制剂包括他克莫司和环孢素,常用于自身免疫性疾病和实体器官移植后。
此类药物通过抑制钙调磷酸酶活性阻断T 细胞介导的免疫反应,然而,钙调磷酸酶广泛分布于包括胰腺在内的其他组织中,因而其使用与高血糖有关。
与环孢素相比,他克莫司诱发的高血糖更常见,这可能是由于其结合蛋白的组织浓度不同所致:他克莫司结合蛋白高度集中于胰腺β 细胞,而环孢素结合蛋白更多分布于心脏、肝脏和肾脏。
◆ 雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂mTOR 抑制剂西罗莫司被用于移植后强效免疫抑制剂。
可引起血糖升高的药物
·健康科学·可引起血糖升高的药物范随着人们生活质量的提高,血糖也在不经意间跟着提高了很多。
近些年很多疾病都会伴有高血糖的存在,很多药物的使用也会引起人体糖代谢发生紊乱,导致用药人出现糖尿病,血糖过高会对人身体带来很多危害,严重的会危及生命。
那么具体有哪些药物会造成血糖升高呢?下面就为大家讲解一下,希望可以为大家带来帮助,避免发生因用药不当引起的高血糖。
一、 使用糖皮质激素类药物会造成血糖升高这类药常用的有醋酸可的松、波尼松、波尼松龙、地塞米松等。
这类药物会使身体中非糖物质转化为葡萄糖或是糖原等,降低身体各脏腑组织对葡萄糖的利用率,也会使肾小管对葡萄糖的吸收功能受到一定抑制,所以这类药物的使用非常容易导致血糖升高。
特别是长时间吃这类药物的人群,高血糖或糖尿病的发生率也非常高,如果有糖尿病的人长时间服用这类药更会加重病情。
这类药物使用剂量越大,服用时间越久,就越会加大用药者血糖升高的概率或是患糖尿病的概率。
二、 使用免疫抑制剂类药物会造成血糖升高最常用的就是环孢素A和他克莫司,常被用在器官移植手术后的治疗中,这类药物可以有效预防术后的排斥反应,但是却很容易引起使用者的血糖升高。
药物使用剂量越大,就会越增加高血糖的发生率。
如果再与糖皮质激素类药物一起使用,血糖升高的现象会更容易发生且表现很明显。
三、 使用抗精神病类的药物会造成血糖升高根据临床使用情况反映,有很多治疗精神类的药物会引起使用者血糖的升高,这类药物有苯妥英、阿莫沙平、洛沙平、氯氮平、米安色林等。
精神病类药物类型的不同,引起的血糖升高情况也不同,当然,对身体带来的危害程度也是各不相同,这类药物中最容易造成血糖升高的是氯氮平和奥氮平,依次是喹硫平和吩噻嗪类。
四、有些降血脂药物会造成血糖升高如果是已经患有糖尿病的情况下,使用烟酸很容易造成血糖升高;但是如果血糖原本就很正常的人,使用烟酸后就不会造成血糖升高。
使用的烟酸剂型或是剂量是最直接导致血糖升高与否的原因。
注意,这些药物可以引起血糖的升高
注意,这些药物可以引起血糖的升高血糖即就是血中的葡萄糖。
葡萄糖是人体重要组成成分,也是人体内能量的重要来源。
正常人体每天需要很多的糖来提供能量为各种组织、脏器等正常运作提供动力,所以血糖必须保持一定水平才能维持体内各器官的和组织的需要。
但是如果血糖高可以引发糖尿病,还会造成各种不良的影响。
所以血糖是很多人比较关心的问题。
我们都知道血糖高了需要用药来控制血糖,但是有些药物可以引起血糖的升高,可能这是很多人不知道的事吧,下面我来谈谈这个问题。
药物会引起高血糖药物引起的高血糖通常是指药物在治疗非血糖相关性疾病时,药物损害胰岛β细胞分泌功能,导致胰岛素分泌不足,或者靶器官对胰岛素的敏感性降低,进而导致血糖升高。
可以引起血糖升高的药物常见的有:抗高血压药物、调脂药、喹诺酮类药物、免疫调节药物等。
所以我们平常哪些高血压患者一般会并发有高血糖引起的糖尿病,从这里我们可以明白了高血压患者的糖尿病处理自身疾病引起的外,也有可能是药物引起的。
引起高血糖的药物如下:1噻嗪类利尿药物:噻嗪氯噻嗪类。
主要作用有利尿和降压作用。
用药后,到达肾单位远曲小管的钠离子量增加,可以与小管细胞钾离子交换,以致失钾增多;另一方面,用药后集体血容量减少,导致醛固酮分泌增加,促进远曲小管钠钾增多;这些原因导致的细胞内钾离子水平下降影响胰岛素β细胞膜极化状态而导致胰岛素分泌障碍,而导致血糖升高。
一般与报价类降压药两盒使用(如氨苯蝶啶),可以减少体内失钾。
2β受体阻滞剂:美托洛尔、普萘洛尔、奈比洛尔等导致血糖升高的主要机制是抑制胰岛素β细胞分泌胰岛素,使组织对胰岛素的敏感性降低。
还可以使肌肉脂蛋白酶减少,体重增加、胰岛素清除率下降及外周血流减少等。
胰岛β细胞上存在β2肾上腺素受体,可兴奋胰岛素分泌,使用β受体阻滞剂后容易导致胰岛素分泌减少,α1阻滞剂可增加脂蛋白酶地区活性,从而降低甘油三脂水平,有助于提高胰岛素敏感性。
所以选用高选择性β1受体阻滞剂及α1受体阻滞剂可以减弱对血糖的不良影响。
糖尿病用药须知:这七类药物会引起血糖升高
糖尿病用药须知:这七类药物会引起血糖升高日常生活中,糖尿病人可能同时患有其他疾患而需要长期服药,这其中,有些药物会引起患者血糖升高或血糖不稳,对血糖控制产生一定的负面影响。
因此,糖尿病人在服用以下7类药物时,需要格外谨慎。
1,激素类药物包括糖皮质激素、避孕药、生长激素等可引起血糖升高。
除去医生给开的药物其他激素类药物不可自行添加,糖尿病患者皮肤敏感易受损,在受伤后也不可以自己随意使用激素类药膏涂抹,应当及时就医,寻求医生帮助,使用不刺激不含激素的药膏来护理受伤皮肤。
部分降血脂药不少糖尿病患者在患有高血糖的同时还患有高血脂,两种病情相互作用,让糖尿病患者苦不堪言,所以需要同时服用两种药物来控制病情,但是有些降血脂药物在降血脂的同时会造成升糖,比如说烟酸。
在跟医生交流过程中一定要明确告知一声自己所患有的各种病症,不可隐瞒。
茶碱类药物如氨茶碱过量,可使儿茶酚胺释放,导致血糖增高。
所以糖尿病合并哮喘的患者使用茶碱类药物要注意用量。
抗精神病类药物糖尿病患者在长期治疗糖尿病的过程中会产生多样的负面情绪,有抵触治疗的有爆发发狂的,有低落不配合的,针对这种情况,医生会给患者加上治疗精神系统的药物,但是其中会有一部分药物会引起血糖升高,患者应该注意,谨遵医嘱合理安排用药,测量血糖时,将药物引起的血糖作用考虑在内。
如氯丙嗪、氟哌啶醇、三氟噻顿、氯氮平、舒必利、奥氮平、利培酮等,可导致患者产生胰岛素抵抗,降低胰岛β细胞的反应性,从而引起血糖升高,这其中氯丙嗪升高血糖的作用最为明显。
最后一点,很多患者由于不重视,在身体出现微小不舒服的症状是并没有放在心上,同时在复诊的时候并没有及时的将病情告知医生,这就影响了医生对患者病情的判断,从而延误了并发症的最佳治疗时机。
每个糖尿病患者的身体状况都不尽相同,每个人所服用的药物也不一样,患者切不可自行换药,不同药物相互作用会产生不良效果,如果发生严重副作用,可能会对糖尿病患者身体造成严重伤害,所以用药方面一定要提示十二分精神。
六类药物易致血糖升高,糖友用药须谨慎
六类药物易致血糖升高,糖友用药须谨慎良好的血糖控制在防止糖尿病病情加重和预防糖尿病并发症方面起着至关重要的作用。
然而,许多糖友,尤其是老年糖友,还常伴有其他慢性疾病,如高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿等,或者突发感冒、急性肠炎之类的小疾病,这时不可避免地要使用相应药物进行治疗。
有些药物在使用过程中会引起人体的糖代谢紊乱,导致药源性的血糖升高,严重时还会出现糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷,所以糖友在服用其他药物之前,一定要先咨询专科医生。
下面就让我们来了解一下哪些药物会导致血糖升高吧。
1.喹诺酮类抗生素喹诺酮类是抗生素中唯一会引起血糖紊乱的药物,其中最明显的是加替沙星。
加替沙星可引起严重的高血糖,甚至出现高渗性昏迷、酮症酸中毒。
据报道,糖尿病患者应用此药引起血糖升高的几率是非糖尿病患者的186倍。
所以,糖友应避免使用此药。
2.降压药物β-受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔),噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪、二氮嗪、氯噻酮、吲达帕胺)可抑制胰岛素分泌,降低机体对胰岛素的敏感性,从而使糖耐量受损,升高血糖水平,因此糖尿病伴高血压、冠心病患者应在医生指导下使用这类药物。
3.激素类药物糖皮质激素,如氢化可的松、强的松、强的松龙、地塞米松等,均能增加肝糖原分解,并降低机体组织对糖的利用和分解,致使血糖升高。
此类药物引起的血糖升高,对用药剂量和用药时间有一定的依赖性,即用药的剂量越大,用药的时间越长,用药者血糖升高的发生率也就越高,而且患者在全身使用此类药物时更容易引起血糖升高。
此外,雌激素和含有雌激素的口服避孕药、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素可拮抗胰岛素的作用,降低降糖药的效果,引起血糖升高或出现尿糖,在服药期间需定期查血糖。
4.抗精神病类药物抗精神病药物均有可能诱发血糖升高。
根据血糖升高危险性程度分为:(1)高危险性:氯氮平、奥氮平;(2)中危险性:帕潘立酮、喹硫平、利培酮;(3)低危险性:安立复、齐拉西酮。
这16种药物,易引起血糖异常
这16种药物,易引起血糖异常▍来源:赛柏蓝—药店经理人▍特约撰稿人:石小青药源性血糖异常是指药物诱发的血糖值超出正常血糖波动范围的一种异常现象,随着临床用药的不断发展,由药物引起血糖异常的病例报道逐渐增多,因此关注药物引起的血糖异常变化,对于保障患者用药安全至关重要。
临床上有以下16种药物易引起血糖异常。
1、氢氯噻嗪:口服氢氯噻嗪后具有一定剂量依赖性,约有1/3高血压患者服用后会出现糖耐量异常情况,一般调整用药剂量或停药后会逐渐恢复正常。
2、普萘洛尔:普萘洛尔是一种非选择性β受体阻滞剂,可以抑制胰高血糖素的释放,延长或加强胰岛素的作用,与降糖药物合用后,会增加低血糖的发生几率。
因此对于儿童、合并心梗的患者、肝功能低下的患者、血液透析患者等在使用普萘洛尔时应注意监测血糖水平。
3、血管紧张素转化酶抑制剂:此类药物是高血压的首选用药,其导致低血糖的机制还没有完全阐明,可能与提高胰岛素敏感性以及提高缓激肽的水平有关,从而可以降低肝内葡萄糖的产生。
4、奎宁:奎宁之所以可以诱导低血糖主要与剂量依赖性有关,高剂量的奎宁最容易引起低血糖情况,因为其可以抑制电压敏感性的K+通道,继而激活Ca+通道,从而促进胰岛素的分泌而导致低血糖。
5、磺胺类药物:磺胺类药物具有磺胺分子结构,这一化学集团的存在决定磺胺药物具有一定降糖作用,可以促进胰岛素的释放而导致低血糖症状。
6、喹诺酮类抗菌药物:喹诺酮类抗菌药物可以导致低血糖,在众多药物中以加替沙星最为典型,此药物可以导致严重的糖代谢紊乱,主要是通过阻断胰岛β细胞中的ATP敏感的钾通道,促进胰岛素释放进而引发低血糖。
由于此药物可以导致严重糖代谢紊乱,在美国已经撤市,临床上也不在使用。
7、他汀类降脂药物:他汀类药物主要起降脂作用,在临床上得到广泛应用,大量临床数据显示其可以引起血糖异常,主要表现为空腹血糖水平升高,糖化血红蛋白水平升高等情况,而阿托伐他汀与瑞舒伐他汀引起血糖异常情况居多,因此在应用这两种药物时应注意其引发血糖异常和潜在糖尿病的风险。
慎防这些药物升高血糖
慎防这些药物升高血糖血糖是人体维持健康的重要指标之一,血糖控制不好不仅会引发一系列疾病,还会增加病情的复杂程度。
因此,慎选药物和正确用药对于降低血糖水平非常重要。
一些药物很容易造成血糖升高,甚至引起糖尿病发生。
下面我们来详细了解一下这些药物。
1. 糖皮质激素类药物:这类药物包括泼尼松、地塞米松、莫匹罗星等,很容易导致血糖升高。
这类药物常用于治疗哮喘、风湿性疾病等,用量大、时间长会产生比较大的影响。
2. 利尿剂:常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等,虽然这类药物并非专门用于降低血糖,但是它们通过逼尿作用消耗体内水分和电解质,从而导致血糖增高。
3. 胰岛素释放剂:这类药物可以促使胰岛素的分泌释放,从而引起血糖升高。
包括格列喹酮、格列吡嗪等药物。
4. 雌激素:女性在更年期或者临近更年期的时候,往往需要服用雌激素,但是雌激素会抑制人体胰岛素分泌,增加胰岛素的抵抗性等,这些都会使得血糖升高。
5. 抗精神病药物:这类药物是治疗精神障碍疾病的常见药物,包括氟哌啶醇、奥氮平等。
这些药物有两种不同的机制,一种是通过抑制神经递质多巴胺的释放,这种机制会导致血糖升高;另一种是通过影响人体对血糖的吸收和利用来造成血糖异常。
6. 葡萄糖激动剂:这类药物可以促进胰岛素的分泌,增加餐后胰岛素的峰值,但是这种机制也会导致血糖升高。
以上药物虽然会产生血糖升高的影响,但并不是所有的人都会表现出血糖上升的情况,主要取决于药物的种类、用药方式和用药剂量等因素。
因此,再次强调,选择用药前要慎重,最好根据医生的指导用药,避免自行服用药物。
另外,对于有高血糖或者糖尿病病史的人,更应该注重对这些易致血糖升高的药物的防范。
引起血糖升高的药物有哪些
引起血糖升高的药物有哪些文章目录*一、引起血糖升高的药物有哪些*二、血糖升高需要注意什么*三、血糖升高具有哪些危害引起血糖升高的药物有哪些1、引起血糖升高的药物有哪些引起血糖升高的药物有很多,常见的药物有降压药、激素类药物、利尿药、儿茶酚胺类药物、镇痛药及解热镇痛抗炎药、抗癌药等。
2、引起血糖升高的原因2.1、如果人们突然受到寒冷的刺激,那么肾上腺素的分泌也就变多了,加速糖原分解,造成血糖突然升高。
2.2、化学毒性物质中毒也会让血糖突然升高的,例如链脲佐菌素等化学毒性物质可以加速β细胞的破坏过程,引起血糖忽然升高。
2.3、气候因素的影响也会让血糖突然升高。
例如寒冷刺激会加速肾上腺素分泌变多,肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,这样使得血糖升高。
2.4、饮食的原因也是不容忽视的,如果人们一次性的吃了太多甜食之后,由于食物的含糖量很高,也会让血糖突然升高的。
3、血糖升高的症状表现3.1、当血糖高于正常时称为高血糖症。
如果高血糖持续的话,会对身体的各部分都有伤害。
可能会感到全身不适,常有疲倦、口渴、大量饮水、大量排尿等表现。
3.2、血糖高的早期症状有,平时吃的很多,但是体重在不断地下降,经常会感到口干,饮水量增加,尿量也在增加,但是皮肤十分干燥,全身疲惫。
3.3、血糖高的时候会感觉头晕,而且会特别的昏昏沉沉没有力气,同时经过尿液排出的血糖含量也会非常的高,人会感觉非常的口渴,经常想喝水,而喝水喝多了之后会加速血糖排出,会让人急速消瘦。
而且平时的饭量也会不断的增加。
血糖升高需要注意什么1、无论是什么糖,只要是含糖量的食品大家应该都知道是不能吃的,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。
另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等也需要少用或食用后减少相应的主食量。
2、烟酒对健康的身体影响都很大,别说对高血糖患者身体的影响能有多大了,因为酒精和尼古丁很容易刺激血糖大幅度波动,长期以来,你的高血糖就很难再得到控制。
哪些药品可使血糖升高?
哪些药品可使血糖升高?
(1)糖皮质激素泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、去炎松、氢化可的松、地塞米松可调节糖代谢,在中、长程应用时,可出现多种代谢异常,包括高血糖。
(2)甲状腺激素促进人体分解代谢,使胰岛素水平下降,药品有左甲状腺素钠、碘塞罗宁钠,糖尿病患者服用甲状腺激素类药后宜适当增加胰岛素和口服降糖药的剂量。
(3)利尿药可抑制胰岛素释放、使糖耐量降低,血糖升高或尿糖阳性反应,如呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪。
(4)抗菌药物加替沙星可致严重或致死性低血糖或高血糖,迄今已有至少388例血糖失控,其中159例因此而住院,20例死亡。
(5)非甾体抗炎药阿司匹林、吲哚美辛、阿西美辛等偶可引起高血糖。
(6)抗精神病药和镇静药非经典抗精神病药可引起葡萄糖调节功能异常,包括诱发糖尿病、加重原有糖尿病和导致糖尿病酮症酸中毒,其中有氯氮平、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等。
慎防这些药物升高血糖
慎防这些药物升高血糖
血糖的平稳对于糖尿病患者至关重要,因为高血糖会对健康带来很多问题。
除了饮食和运动,很多药物也对血糖水平产生影响。
因此,糖尿病患者需要特别关注他们所服用的药物是否会升高血糖。
以下是一些慎防药物,可能会升高血糖:
1. 糖皮质激素
糖皮质激素(例如氢化可的松和地塞米松)是一种很常见的治疗药物,用于治疗许多炎症疾病。
但是,它们也可以升高血糖水平,并且可能会导致糖尿病发生或加重。
如果您需要服用糖皮质激素,请与您的医生一起讨论如何最小化其对血糖水平的影响。
2. 利尿剂
利尿剂(例如氢氯噻嗪和强力脲)用于治疗高血压和其他水肿性疾病,但是它们也会通过去除体内的水分来降低血糖水平。
然而,过度的排尿也可能会降低葡萄糖的排泄,导致血糖升高。
如果您正在服用利尿剂,请密切关注您的血糖水平并随时与您的医生沟通。
3. 静脉营养
静脉营养剂是通过静脉输入而不是口服来提供营养和治疗的药物。
由于这些药物通常含有大量的葡萄糖和其他碳水化合物,所以它们可能会升高血糖水平。
如果您需要使用静脉营养剂,请与您的医生一起讨论如何控制其对血糖的影响。
4. β-受体阻滞剂
5. 消炎药
总之,糖尿病患者需要特别关注他们所服用的药物是否会升高血糖。
如果您需要使用上述药物之一,请注意其对血糖的影响,并随时与您的医生沟通以确保您的糖尿病得到控制。
原来这些药物会导致血糖升高!
原来这些药物会导致血糖升高!发表时间:2019-06-27T15:17:20.373Z 来源:《中国保健营养》2019年第2期作者:程建崎[导读] 糖尿病是临床多发且常见症,是目前能对人们机体健康带来严重危害的主要病症之一,由于该疾病常出现其他基础病症,因此容易增加合并用药机率。
(四川省仁寿县人民医院药剂科四川眉山 620500)【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)02-0055-01糖尿病是临床多发且常见症,是目前能对人们机体健康带来严重危害的主要病症之一,由于该疾病常出现其他基础病症,因此容易增加合并用药机率。
其中一些常用药物易导致人体血糖水平上升,因此糖尿病症应加大对其重视程度,做到合理用药。
除降糖药物外,少部分药物应用后还会出现血糖降低情况,比如适宜睾丸胶囊等雄激素,能对患者糖耐量情况有效改善,同时还能降低患者对其他降糖药物或胰岛素的需求量,所以有显著降低血糖指标。
然而总的来看,导致血糖升高的药物种类相对较多。
药源性血糖上升的特点在引发药物停用后,血糖一般改善明显或恢复正常。
另外,用药期间应做到血糖指标的及时监测、及时诊断,一旦出现血糖异常情况,应马上告知医师,适当调整用药剂量,或者对药物品种进行更换。
药源性糖尿病指的是,对非血糖相关疾病行药物治疗时,胰岛β细胞分泌胰岛素功能出现异常情况,使得降低靶细胞对胰岛素的敏感性,或引发胰岛素分泌相对不足,从而易导致脂肪代谢、蛋白质和糖紊乱等情况发生,尿糖呈阳性,血糖水平上升,从而符合糖尿病诊断标准。
导致血糖升高的药物(1)抗感染药物:利福平、异烟肼和喹诺酮类抗菌药物等,均是导致血糖异常情况发生的主要原因,以加替沙星引发的血糖异常最为严重。
(2)降压药:如主要包括钙拮抗剂和β受体阻滞药、利尿药和RAAS系统用药等。
(3)激素类药物:向性激素、甲状腺激素和糖皮质激素等,均是导致血糖水平上升的主要因素。
(4)受体阻滞药:能对不同受体予以作用的β受体阻滞药能严重影响糖代谢,如非选择性β受体阻滞药,普萘洛尔等,易导致糖代谢紊乱情况发生。
慎防这些药物升高血糖
慎防这些药物升高血糖随着生活水平的提高和饮食结构的变化,糖尿病已经成为我国一种非常普遍的慢性病。
在中国,糖尿病患者已经超过1亿人,而且每年还在迅速增加。
而提高血糖的药物不经意间可能成为诱发糖尿病的原因之一。
我们在平时的生活中要慎防一些药物不当使用导致的血糖升高问题。
下面,我们就来仔细了解一下那些药物可能会导致血糖升高。
1. 类固醇类药物在临床上,类固醇类药物主要用于治疗炎症性疾病,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肤病、过敏性疾病等。
类固醇类药物也有许多不利的副作用,其中之一就是会导致血糖升高。
类固醇类药物不仅会使肝脏释放更多的葡萄糖,还会影响肌肉和脂肪对胰岛素的使用,从而导致血糖升高。
糖尿病患者在使用类固醇类药物时一定要密切关注血糖水平的变化,并根据医生的建议及时调整用药。
2. 利尿剂利尿剂是治疗高血压和心力衰竭的常用药物,它们能够通过促进尿液的排出来减轻体内的水分潴留,从而降低血压和心脏负担。
不少利尿剂在药理作用上会影响人体对葡萄糖的利用,导致血糖升高。
特别是噻嗪类和噻嗪样利尿剂,它们会干扰肾脏对葡萄糖的重吸收,使尿液中的葡萄糖排出减少,从而导致血糖升高。
糖尿病患者在使用利尿剂时,也需要密切关注自己的血糖情况,避免因药物而导致血糖失控。
3. 抗精神病药物抗精神病药物是治疗精神分裂症和双相情感障碍等精神疾病的常用药物。
一些抗精神病药物可能会导致血糖升高,甚至引发糖尿病。
这些药物通过影响胰岛素分泌和胰岛素对靶细胞的作用而使血糖升高。
一些抗精神病药物还会引起体重增加,使糖尿病患者的血糖更加难以控制。
在使用这些药物时,糖尿病患者应当密切关注自己的血糖情况,并及时与医生沟通,调整用药方案。
4. 非甾体抗炎药非甾体抗炎药是治疗风湿性关节炎和其他炎症性疾病的常用药物,如布洛芬、阿司匹林等。
这些药物也可能会影响胰岛素分泌,从而导致血糖升高。
长期使用非甾体抗炎药的患者在治疗的同时应当密切关注自己的血糖水平,避免因药物而引发糖尿病。
慎防这些药物升高血糖
慎防这些药物升高血糖血糖偏高是糖尿病患者面临的一大难题,因此控制血糖水平对于糖尿病患者来说非常重要。
很多人却不知道一些药物会导致血糖升高,甚至可能加重糖尿病症状。
在使用药物时,尤其是患有糖尿病的患者应该慎防一些可能会升高血糖的药物,以免增加疾病的风险。
本文将介绍一些常见的可能会升高血糖的药物,希望读者在使用药物时能够引起足够的重视。
第一类药物是类固醇类药物。
类固醇类药物是一类常用的抗炎药,包括激素类和非激素类。
这些药物可以用于治疗风湿性关节炎、皮肤炎、肺炎等疾病。
很多类固醇类药物会导致血糖升高,尤其是长期使用的患者。
糖尿病患者在使用类固醇类药物时应该密切监测血糖水平,必要时调整药物剂量或寻求其他治疗方法。
第二类药物是某些抗精神病药物和抗抑郁药物。
一些抗精神病药物和抗抑郁药物也可能会导致血糖升高。
这些药物在治疗精神疾病时可能会带来一些副作用,其中之一就是影响血糖水平。
糖尿病患者在接受治疗时应该告知医生自己的病情,以免治疗过程中病情恶化。
第三类药物是利尿剂。
利尿剂是一类常用的降压药,用于治疗高血压和心力衰竭等疾病。
某些利尿剂会增加体内的血糖浓度,导致血糖升高。
尤其是使用噻嗪类利尿剂的患者,更容易出现血糖升高的情况。
糖尿病患者在使用利尿剂时应该及时监测血糖水平,必要时调整药物剂量或改用其他降压药物。
第四类药物是胰岛素分泌增加剂。
一些胰岛素分泌增加剂可能会导致血糖升高。
这类药物会刺激胰岛素分泌,提高血糖浓度,导致血糖升高。
在使用这类药物时,糖尿病患者应该密切监测血糖水平,确保血糖在可控范围内。
糖尿病患者在使用药物时应该特别慎重,特别是一些可能会导致血糖升高的药物。
在接受治疗时,糖尿病患者应该告知医生自己的病情,以免药物影响血糖水平,导致病情恶化。
糖尿病患者平时也应该保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,保持良好的心态,以帮助控制血糖水平。
希望本文能够提醒糖尿病患者关注用药安全,减少因为药物升高血糖带来的风险。
慎防这些药物升高血糖
慎防这些药物升高血糖随着生活水平的提高和工业化程度的不断加深,人们的生活方式发生了很大的改变。
坐着办公室、开车上班、晚上加班……这些都成为了现代人工作生活中的常态。
而这些不健康的生活方式给我们的身体健康带来了很大的影响,比如血糖升高。
血糖升高是由于胰岛素在身体内的分泌不足或者对胰岛素的敏感性降低。
除了平时的饮食、运动等生活习惯的影响外,药物也是很重要的一方面。
很多药物都可能会引起血糖升高,因此在治疗其他疾病同时也需要慎防这些药物升高血糖。
本文将会针对一些常见的能升高血糖的药物做一些介绍,希望能对大家有所帮助。
我们来看一下抗生素。
抗生素在治疗细菌感染时是非常重要的药物,但是它也可能会引起血糖升高。
研究表明,利福平和四环素类的抗生素能够影响胰岛素的分泌和功能,导致血糖升高。
因此在使用这些抗生素时,患有糖尿病的患者需要格外小心,最好在医生的指导下使用,并且密切关注血糖的变化。
我们来讨论一下激素类药物。
激素类药物包括类固醇、甲状腺素和一些避孕药等。
这些药物在一定程度上也可能会引起血糖升高。
比如类固醇可以提高肝脏对葡萄糖的产生,导致血糖升高。
因此患有糖尿病的患者在使用这些药物时需要密切关注自己的血糖情况,必要时需要调整药物的剂量或者改变药物的类型。
我们来讨论一下利尿剂。
利尿剂在治疗高血压和心血管疾病时是非常常见的药物,但是它也可能会引起血糖升高。
利尿剂通过增加尿液的排泄来减轻体内液体的积聚,但是随之而来的是肾脏对葡萄糖的排泄也会增加,导致血糖升高。
因此患有糖尿病的患者在使用利尿剂时需要密切关注自己的血糖情况,必要时需要调整药物的剂量或者改变药物的类型。
很多药物在使用的过程中都有可能引起血糖升高,因此患有糖尿病的患者在使用这些药物时需要格外小心。
在使用这些药物时,患者需要密切关注自己的血糖情况,必要时需要调整药物的剂量或者改变药物的类型。
同时患者还需要在医生的指导下使用这些药物,以避免不必要的风险和副作用。
这十种药物可能引起血糖异常,糖尿病人要谨慎使用
这十种药物可能引起血糖异常,糖尿病人要谨慎使用血糖偏高不仅因为长期生活方式不正常引起的肠道菌群受损、胰岛素抵抗等原因,也可能与用药有关联,临床应用了某些药物后,引起内分泌系统异常,有的病人血糖水平达到糖尿病的诊断标准。
这样使用这些药物治疗过程中,原来无糖尿病病史的人发生糖尿病,而糖尿病的患者应用这些药物后血糖控制恶化。
一、引起血糖异常的常见药物常见的致糖尿病的药物有:①利尿药和降压药。
噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。
②激素类药物。
糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。
③精神心理药物。
泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。
④儿茶酚胺药物。
肾上腺素、异丙肾上素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。
⑤消炎镇痛药。
消炎痛、大剂量的阿斯匹林、大剂量的扑热息痛、吗啡等。
⑥抗癌药物。
四氧嘧啶、门冬酰胺、链佐脲菌素、环磷酰胺等。
⑦女性避孕药。
其他:环孢素、苯妥英钠、异烟肼等。
其中最常见的是利尿药和降压药、激素类药物、抗癌药物等。
其致病机理有:①降低胰岛细胞cAMP水平,从而抑制胰岛素的分泌。
②使组织对胰岛素的敏感性下降,影响糖利用;使肝糖原异生作用增强,增加葡萄糖合成,产生胰岛素的抵抗。
③对胰腺有毒性作用,能损害胰岛的B细胞,使胰岛素分泌减少。
二、一些常见药物的致病机理及临床表现1.利尿剂噻嗪类利尿剂在充血性心脏病、脑血管疾病治疗中有较好的作用,也有报告称30%接受噻嗪类利尿剂治疗的病人有糖耐量低减,其发生与剂量有关。
发生机理与低钾血症引起的胰岛素的分泌减少有关。
体内总钾的降低与胰岛素分泌减少有关。
补钾有助于防止糖耐量恶化。
另一个机制是应用利尿剂后,游离脂肪酸升高,外周组织胰岛素敏感性下降,肝糖原异生增加;还包括对胰岛素的直接抑制作用,增加儿茶酚胺的释放及作用,抑制磷酸二酯酶的活性等机理。
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当心!7种可引起血糖升高的药物
药物引起的高血糖通常是指药物在治疗非血糖相关性疾病时,损害胰岛β细胞分泌功能,导致胰岛素分泌不足,或者靶组织对胰岛素的敏感性降低,进而导致血糖升高。
引起高血糖的常用药物有:抗高血压药物、调脂药、喹诺酮类药物、免疫调节药物等。
01噻嗪类利尿剂:氢氯噻嗪等。
导致高血糖的机制主要与细胞内失钾有关。
用药后,到达肾单位远曲小管的钠离子量增加,其可与小管细胞钾离子交换,以致失钾增多;另一方面,用药后机体血容量减少,导致醛固酮分泌增加,促进远曲小管钠钾交换,尿钾排出增多。
上述原因导致的细胞内钾离子水平下降可影响胰岛β细胞膜极化状态而致胰岛素分泌障碍。
可与保钾类降压药联合使用(如ACEI及ARB),减少体内失钾。
02β受体阻滞剂:美托洛尔、普萘洛尔、奈比洛尔等。
导致高血糖的主要机制是抑制胰岛β细胞分泌胰岛素,使组织对胰岛素的敏感性降低。
其他机制还包括肌肉脂蛋白酶减少、体重增加、胰岛素清除率下降及外周血流减少等。
胰岛β细胞上存在β2肾上腺素受体,可兴奋胰岛素分泌,使用β受体阻滞剂后易致胰岛素分泌减少,α1阻滞剂可增加脂蛋白脂肪酶的活性,从而降低甘油三酯水平,有助于提高胰岛素敏感性。
因此选用高选
择性β1受体阻滞剂及α,β受体阻滞剂或可减弱对血糖的不良影
响。
03他汀类药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等。
诱发糖尿病的主要机制包括:①影响胰岛素分泌:他汀类药物能阻断电压门控L形钙通道开放并抑制钙离子内流,进而抑制胰岛素分泌;
②影响胰岛素的敏感性:脂肪细胞摄取葡萄糖显著减少,引起胰岛素抵抗。
他汀类药物有明确的致糖尿病风险,但是其对心血管疾病的总体益处远大于新增糖尿病危险,因此有他汀类治疗适应证者均应坚持服用此类药物。
04烟酸类药物:烟酸。
诱导高血糖的机制主要是大剂量烟酸导致脂肪组织甘油三酯分解反跳性增强,循环游离脂肪酸水平增加,致骨骼肌摄取葡萄糖减少以及肝糖异生增加。
因此,在应用烟酸药物时,应加强对血糖的监测力度,以降低发生高血糖的风险。
05喹诺酮类药物可引起血糖紊乱,即症状性高血糖和低血糖,尤其正在使用胰岛素和胰岛素类似物或降糖药治疗者。
①左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星可引起低血压,临床表现以多汗、乏力、心悸、震颤、意识模糊等为特征,停药后立即静注50%葡萄糖注射液或静滴10%葡萄糖注射液予以治疗。
②加替沙星、吉米沙星可引起高血糖,临床表现以口渴、多饮、多尿、疲劳无力等为特征,停药后加注胰岛素予以治
疗。
06钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)
他克莫司、环孢菌素等。
Prokai等研究显示较大剂量的他克莫司比环孢素A及小剂量的他克莫司更易诱发糖尿病。
CNI引起高血糖的机制较为复杂,能够通过增加细胞内吞作用的速率去除脂肪细胞表面的葡萄糖转运蛋白4,从而抑制脂肪细胞对葡萄糖的摄取和利用。
移植后免疫抑制剂的使用必不可少,因此应在术前充分评估患者的血糖水平及胰岛功能,术后尽量选择对血糖影响小的药物,同时严密监测血糖。
07α干扰素
可能通过自身免疫机制引起糖尿病,其促使树突状细胞分化成熟,激活的树突状细胞是重要的抗原提呈细胞,是固有免疫与获得免疫之间的重要枢纽,此外,α干扰素可能通过Th1/Th2细胞之间平衡失调引起自身免疫异常。
干扰素诱发的糖尿病几乎均为1型,患者需要终身使用胰岛素治疗。
参考文献
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[3]王丽霞,候拥铓,胡永红.喹诺酮类药物在临床应用中应注意的问题[J].基础医学论坛2015,19(20):2822.。