健康评估习题四腹部评估
健康评估习题四---腹部评估
健康评估习题四-—-腹部评估(2008-11—18 11：13:46）腹部评估：一、单项选择题125。
区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（）A 超声检查B胃肠镜检查C腹部体格检查D 腹部X线检查126。
腹部检查下列那项错误:（)A 振水音见于幽门梗阻B 肋下扪及肝脏提示肝肿大C 正常人不能扪及脾脏D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎127. 腹部触诊内容不包括：( )A 压痛及反跳痛B胆囊触痛 C 肌紧张度D 移动性浊音128。
下列那种情况不会出现振水音：（)A 正常人餐后6小时B 幽门梗阻C正常人大量饮水后D 胃扩张129。
腹部检查方法以哪种最为重要？（）A. 望诊B。
触诊C。
听诊 D. 叩诊130。
关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？( ）A。
坐起时脐以下部分稍前凸B. 小儿腹部高于肋缘及耻骨水平C。
肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平D。
平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平131. 检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。
该患者符合下列哪项？（)A。
上腔静脉阻塞B。
下腔静脉阻塞C。
门静脉高压或门静脉阻塞D。
髂内静脉阻塞132。
上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（）A. 急性胃炎B. 幽门梗阻C。
胃癌D。
溃疡病133。
某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。
该患者最可能是：（）A. 腹腔内有气体B. 胃内大量液体潴留C. 腹腔内有大量液体D. 胃内有大量气体134. 腹部揉面感最多见于：（）A。
胃穿孔 B. 腹腔内出血C。
急性弥漫性腹膜炎D。
结核性腹膜炎135。
叩诊移动性浊音阳性时，游离腹水量至少需达：（）A. 300mL B。
500mL C。
800mLD。
1000mL136. 触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确?( ）A。
正常情况下脾不能触及B。
左卧位可触及C. 右卧位可触及,但不超过肋下一指D。
仰卧位可触及137. 肝触诊最常用的触诊法是:（)A。
健康评估考试题及答案本科
健康评估考试题及答案本科健康评估考试题及答案（本科）一、选择题（每题2分，共20分）1. 健康评估中，以下哪项不是身体评估的基本步骤？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 实验室检查答案：D2. 在进行心脏评估时，以下哪项不是常见的心脏杂音？A. 收缩期杂音B. 舒张期杂音C. 心包摩擦音D. 心音分裂答案：D3. 下列哪项不是皮肤黏膜检查的主要内容？A. 颜色B. 温度C. 弹性D. 汗液分泌答案：D4. 以下哪项不是肺部评估中的常见异常？A. 干啰音B. 湿啰音C. 胸膜摩擦音D. 心包摩擦音答案：D5. 在腹部评估中，以下哪项不是肝脏评估的内容？A. 大小B. 形状C. 质地D. 心率答案：D6. 以下哪项不是神经系统评估的内容？A. 肌力B. 肌张力C. 反射D. 脉搏答案：D7. 以下哪项不是血管评估的内容？A. 脉搏B. 血压C. 静脉D. 淋巴结答案：D8. 在进行脾脏评估时，以下哪项不是常见的脾肿大原因？A. 感染性疾病B. 血液疾病C. 肝脏疾病D. 甲状腺功能亢进答案：D9. 以下哪项不是常见的腹部压痛原因？A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 骨折答案：D10. 在进行下肢评估时，以下哪项不是常见的异常？A. 水肿B. 静脉曲张C. 关节畸形D. 心脏杂音答案：D二、判断题（每题1分，共10分）11. 心脏听诊时，心尖区通常可以听到第二心音。
（对）12. 肺部评估时，干啰音通常发生在呼气时。
（错）13. 腹部评估中，脾脏位于左上腹部，正常情况下不易触及。
（对）14. 神经系统评估时，膝反射的消失可能提示脊髓损伤。
（对）15. 血管评估中，下肢静脉曲张通常与静脉瓣膜功能不全有关。
（对）16. 皮肤黏膜检查时，苍白可能是贫血的表现。
（对）17. 肝脏触诊时，正常情况下肝脏下缘可在肋缘下1-2cm处触及。
（错）18. 神经系统评估中，肌力的检查通常采用Lovett分级法。
（错）19. 心脏叩诊时，心浊音界的变化可以反映心脏的大小。
本科健康评估试题及答案
本科健康评估试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 在健康评估中，以下哪项不是身体评估的基本步骤？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 实验室检查答案：D2. 以下哪项不是健康史评估的内容？A. 家族病史B. 个人生活习惯C. 心理社会状况D. 血型答案：D3. 在进行心脏评估时，以下哪项不是正常心脏听诊的内容？A. 第一心音B. 第二心音C. 心杂音D. 心包摩擦音答案：D4. 以下哪项不是肺部评估的正常发现？A. 呼吸音B. 哮鸣音C. 罗音D. 语音共振答案：B5. 在腹部评估中，以下哪项不是正常腹部触诊的发现？A. 肝脏边缘B. 脾脏边缘C. 肠鸣音D. 腹水答案：D6. 以下哪项不是皮肤评估的内容？A. 颜色B. 温度C. 湿度D. 完整性答案：C7. 在神经系统评估中，以下哪项不是反射检查的内容？A. 膝反射B. 踝反射C. 腹壁反射D. 皮肤弹性答案：D8. 在进行儿童健康评估时，以下哪项不是发育评估的内容？A. 生长速度B. 发育里程碑C. 营养状况D. 家族遗传病答案：D9. 在女性生殖系统评估中，以下哪项不是乳腺检查的内容？A. 乳腺的形状B. 乳腺的皮肤C. 乳腺的硬度D. 乳腺的X光检查答案：D10. 在男性生殖系统评估中，以下哪项不是前列腺检查的内容？A. 大小B. 形状C. 表面光滑度D. 颜色答案：D二、判断题（每题1分，共10分）11. 体温测量时，口腔温度通常比腋下温度高0.2至0.4摄氏度。
（对）12. 血压测量时，坐位测量的血压通常比卧位测量的血压高。
（错）13. 成年人的正常心率范围是60至100次/分钟。
（对）14. 叩诊是评估腹部时用来确定器官大小和位置的唯一方法。
（错）15. 神经系统评估中的脑膜刺激征包括克氏征、布氏征和颈项强直。
（对）16. 皮肤黄疸通常首先出现在面部和眼睛。
（错）17. 心脏的额外心音可能是心脏病的早期信号。
（对）18. 腹部血管杂音通常与血管疾病无关。
《健康评估》练习题
《健康评估》练习题姓名学号成绩一、单项选择题1．护理体检的最终目的是( )A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断2.护理病史采集中错误的做法是( )A．护士先做自我介绍B．问询病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠( )A．全面的护理体检B．详细问询病史C．作血、尿、便常规检查D．子细阅读门诊病历E．先进的医疗仪器检查4．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于( )A．嗜睡B．意识含糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄5．意识障碍伴瞳孔缩小见于( )A．酒精中毒B．癫痫C．癔病D．有机磷中毒E．脑出血6．肠穿孔引起的腹痛，多是( )A．烧灼痛B．刀割样C．钻顶样D．撕裂样E．压迫样7．以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因( )A．化学性刺激B．切割C．扩张D．局部缺血E．牵拉8．阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于( )A．胆道蛔虫症B．急性胆囊炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝脾破裂E．急性腹膜炎9．慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示( )A．颅骨骨折B．脑血栓形成C．偏头痛D．颅内占位性病变E．以上都不是10．视诊要求在那种光线下进行( )A.强光B.避光C.紫光D. 白炽灯E. 自然光11. 瞳孔扩大见于( )A.阿托品药物反应B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.虹膜炎E. 中毒12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因( )A.风湿性肉芽肿B.耳廓软骨炎C.尿酸盐沉积D.碳酸盐沉积E.皮肤感染13. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑( )A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点C.颊粘膜蓝黑色色素沉着D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E.颊粘膜淤斑14．颈静脉怒张不见于( )A.心包积液B.缩窄性心包炎C.上腔静脉阻塞综合征D.高血压心脏病E.右心衰竭15．气管向健侧移位见于下列疾病，除了( )A.心包积液B.大量胸腔积液C.气胸D.单侧甲状腺肿大E.纵膈肿瘤16．皮肤粘膜红色斑点，压之不退色，称为( )A.蜘蛛痣B.紫癜C.斑疹D.斑丘疹E.小红疹17．贫血病人，较可靠的评估部位是( )A.手掌皮肤和睑结膜B.颈部皮肤和舌面C.耳廓皮肤和上腭粘膜D.面颊皮肤及上腭粘膜E.手背皮肤及鼻腔粘膜18．下列哪项不是营养状态良好的表现( )A.肌肉结子B.毛发润泽C.皮下脂肪菲薄D.粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E.肋间隙和锁骨上窝深浅适中19．过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但普通不发生于( )A.足底B.前额C.手掌D.巩膜和口腔粘膜E.鼻部和双颊部20．临床上最容易观察发绀的部位( )A. 眼眶B.面颊C.肢端D. 口唇E.耳廓21．皮肤颜色与下列哪项因素无关( )A.皮下脂肪厚薄B.血液的充盈程度C.色素量的多少D.年龄E.毛细血管的分布22．关于蜘蛛痣，下列哪项不正确( )A.常见于急性肝炎或者肝硬化B.是小动脉末端分支性扩张形成的血管痣C.常见于面部、颈、胸、背、上肢D.健康的妇女妊娠时也可浮现E.某些人身上浮现几个蜘蛛痣一定有临床意义23 ．Cusing 综合征特征性面容是( )A.肝病面容B.黏液性水肿面容C.苦笑面容D.满月面容E.二尖瓣面容24．正常淋巴结可被触及的大小通常为( )A.直径大于0.5cmB.直径多在0.2~0.5cm 之间C.直径小于0.2mmD. 直径在0.5~1.0cm 之间E.直径大于1.0cm25．用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为( )A.前正中线B.锁骨中线C.胸骨线D.胸骨旁线E.腋前线26．关于胸壁静脉的叙述，下列哪项是错误的( )A.正常胸壁无明显静脉显露B.当血流受阻后侧支循环建立则胸壁静脉充盈曲张C.可根据静脉血流方向鉴别上下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞时，静脉血流方向自下而上E.下腔静脉阻塞时，血流方向自下而上。
健康评估习题库及答案
健康评估习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.瞳孔两侧大小不等见于( )A、脑疝B、虹膜粘连C、吗啡中毒D、屈光不正E、神经炎症正确答案：A2.肺气肿叩诊音是A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音正确答案：C3.墨菲征阳性,常见于( )A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、急性胃肠炎D、急性腹膜炎E、急性胆囊炎正确答案：E4.叩诊呈过清音见于( )A、胃泡区叩诊音B、胸腔积液C、正常肺组织D、肺气肿E、气胸正确答案：D5.下列疾病中,通常不会引起上腹部膨隆的是( )A、胃癌B、肝左叶肿大C、胃扩张D、脾肿大E、胰腺肿瘤正确答案：D6.决定个体的主体行为的角色是A、第三角色B、第一角色C、独立角色D、第二角色正确答案：B7.检查活化部分凝血活酶时间(APTT)静脉采血,应选择的采血管是A、红色(无抗凝剂)B、绿色(肝素钠抗凝剂)C、浅绿色(肝素锂抗凝剂)D、蓝色(枸橼酸钠抗凝剂)E、紫色(乙二胺四乙酸抗凝剂)正确答案：D8.舟状腹主要见于下列哪种情况( )A、恶病质B、腹膜炎C、胃扩张D、肝硬化E、低血糖正确答案：A9.主观资料主要是指( )A、家人的诉说B、医生的判断C、护士的判断D、陪护人员的诉说E、患者的主诉正确答案：E10.下列各项中,护理程序不包括的是( )A、实施B、医疗诊断C、评估D、评价E、护理诊断正确答案：B11.皮肤黏膜出现发绀时,毛细血管内还原血红蛋白绝对含量通常超过( )A、30g/LB、45g/LC、50g/LD、75g/LE、100g/L正确答案：C12.心尖搏动增强见于( )A、心肌病B、左心室肥大C、肺气肿D、右心室肥大E、心包炎正确答案：B13.房性心动过速A、窦性心律,PP间隔>1.0秒B、窦性心律,PP间隔<0.6秒C、室性心律,心室率180次/分D、房性心律,心房率200次/分E、窦性心律,PP间期变化>0.12秒正确答案：D14.贫血( )A、心悸伴怕热、多汗B、心悸伴胸闷、心前区疼痛C、心悸伴发热D、心悸、乏力、倦怠、伴面色萎黄E、心悸伴有冒冷汗、面色苍白、乏力、手指颤抖正确答案：D15.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：E16.成骨肉瘤X线表现错误的是( )A、局部有软组织肿块B、好发于长骨干骺端或骨端C、有瘤骨形成D、骨质呈膨胀性破坏E、可见皮质旁骨膜反应正确答案：D17.护理诊断的相关因素中不包括( )A、情境因素B、成熟发展因素C、心理因素D、治疗因素E、家庭遗传因素正确答案：E18.二尖瓣关闭不全的心音是A、S1增强B、S1减弱C、S1强弱不等D、A2增强E、A2减弱正确答案：B19.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置,aVR直立;PR间期0.08s,QRS波群形态正常。
[健康评估]第四章第五节 腹部评估[护理学]
![[健康评估]第四章第五节 腹部评估[护理学]](https://img.taocdn.com/s3/m/8258e79ef18583d0496459fb.png)
左上腹 左下腹
（二）腹部分区
九区分法
用两条水平线和两
条垂直线将腹部分
为“井”字形。即
右上腹部 (右季肋部)
左右季肋部、左右 右侧腹部
腰部、左右髂部、 (右腰部) 右下腹部
上腹部、中腹部及 (右髂部)
下腹部。
上上腹腹部部
中中腹腹部部 （(脐脐部部）) 下下腹腹部部
左上腹部 (左季肋部) 左侧腹部 (左腰部)
3.脾脏叩诊
❖脾脏触诊不满意或在左肋缘下触到很小脾脏边缘时， 可用脾脏叩诊进一步检查脾脏大小。
❖宜采用轻叩法，在左腋中线上进行。 ❖正常情况在左腋中线第9～11肋之间叩到脾脏浊音， 其
长度约为4cm～7cm，前方不超过腋前线。 ❖脾浊音区扩大，见于各种原因导致的脾肿大；脾浊音
区缩小，见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。
1.腹部叩诊音
正常：为鼓音，肝脏、脾脏、充盈的膀胱、增 大的子宫等部位叩诊呈浊音或实音。 鼓音范围明显扩大：胃肠高度胀气、人工气腹 和胃肠穿孔。 鼓音范围缩小，病变部位出现浊音或实音：肝、 脾等实质脏器极度肿大、腹腔内肿物、腹腔大 量积液。
2.肝脏叩诊
（1）肝界叩诊 1）正常肝界 匀称体型者：肝上界位于右锁骨中线第5肋间， 肝下界位于右季肋下缘。 肝上下径约为9～11cm。 矮胖体型者：可高一个肋间。 瘦长体型者：可低一个肋间。
3.肝脏触诊
④压痛： 正常：肝脏无压痛 异常：如肝包膜有炎症反应或因肝大使肝包膜 受到牵拉，则有压痛。常见于急性肝炎、肝瘀 血、肝脓肿等。
4.脾脏触诊
（1）触诊方法：单手触诊法、双手触诊法。
4.脾脏触诊
（2）脾大测量及记录方法：
前正中线 左锁骨中线
甲
II 1
健康评估课后试题及答案
健康评估课后试题及答案一、选择题1. 健康评估中，以下哪项不是身体评估的基本步骤？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 实验室检查答案：D2. 在进行心脏评估时，以下哪项不是常规的评估内容？A. 心率B. 心律C. 心音D. 皮肤温度答案：D3. 下列哪项不是呼吸系统评估的常用方法？A. 观察呼吸频率B. 听诊呼吸音C. 测量肺活量D. 触诊肋骨答案：D二、判断题4. 所有健康评估都必须包括实验室检查。
（对/错）答案：错5. 触诊是评估腹部器官时非常重要的一步。
（对/错）答案：对6. 叩诊是评估肌肉骨骼系统的一种方法。
（对/错）答案：错三、简答题7. 简述在进行皮肤评估时需要注意的几个关键点。
答案：在进行皮肤评估时，需要注意皮肤的色泽、温度、湿度、弹性、血管状态、有无皮疹或出血点、有无肿胀或凹陷等。
8. 描述在评估儿童生长发育时，常用的几种生长指标。
答案：在评估儿童生长发育时，常用的生长指标包括体重、身高（或长）、头围（尤其是婴儿）、胸围、上臂围等。
四、案例分析题9. 假设你是一名护士，正在对一位65岁的患者进行健康评估。
在评估过程中，你发现患者有以下症状：乏力、食欲不振、体重下降、腹部轻微膨胀。
请问你将如何进一步评估该患者？答案：针对这位患者的症状，应进一步询问患者的详细病史，包括症状的起始时间、变化情况、伴随症状等。
同时，进行体格检查，重点观察腹部是否有压痛、反跳痛、肝脾是否肿大、有无腹水等。
此外，建议进行血液检查、肝功能检查、腹部超声等相关辅助检查，以排除可能的消化系统疾病。
五、论述题10. 论述在健康评估中，心理社会评估的重要性及其主要内容。
答案：心理社会评估在健康评估中占据重要地位，它关注的是个体的心理状态、应对机制、社会支持系统以及生活质量等方面。
主要内容通常包括：心理状态评估（如情绪、认知功能、行为模式）、应对与防御机制评估、社会支持系统评估（如家庭关系、社会网络、经济状况）、生活质量评估（如生活满意度、工作与休闲活动、精神信仰等）。
健康评估习题四腹部评估
健康评估习题四腹部评估健康评估习题四---腹部评估(2008-11-18 11:13:46)腹部评估:一、单项选择题125.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法:( ) A超声检查B胃肠镜检查C腹部xxD腹部X线检查126.腹部检查下列那项错误:( )A振水音见于幽门梗阻B肋下扪及肝脏提示肝肿大C正常人不能扪及脾脏D肠鸣音消失可见于急性腹膜炎127.腹部触诊内容不包括:( )A压痛及反跳痛B胆囊触痛C肌紧张度D移动性浊音128.下列那种情况不会出现振水音:( )A正常人餐后6小时B幽门梗阻C正常人大量饮水后D胃扩张129.腹部检查方法以哪种最为重要,( )A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊130.关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的,( )A.坐起时脐以下部分稍前凸B.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平C.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平D.xx时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平131.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。
该患者符合下列哪项,( )A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.门静脉高压或门静脉阻塞D.髂内静脉阻塞132.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项,( )A.急性胃炎B.幽门梗阻C.胃癌D.溃疡病133.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。
该患者最可能是:( )A.腹腔内有气体B.胃内大量液体潴留C.腹腔内有大量液体D.胃内有大量气体134.腹部揉面感最多见于:( )A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎135.叩诊移动性浊音阳性时，游离腹水量至少需达:( )A. 300mLB. 500mLC. 800mLD. 1000mL136.触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确,( )A.正常情况下脾不能触及B.左卧位可触及C.右卧位可触及，但不超过肋下一指D.仰卧位可触及137.肝触诊最常用的触诊法是:( )A.浅部触诊法B.钩指触诊法C.单手触诊法D.冲击触诊法138.关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确,( )A.正常腹部叩诊均为鼓音B.正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音C.胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大D.肺气肿肝浊音界上移139.下列哪种情况出现肝浊音界消失,( )A.气胸B.急性肝坏死C.急性胃肠穿孔D.肝癌140.肠鸣音消失常见于:( )A.大量腹水B.机械性肠梗阻C.巨大卵巢囊肿D.肠麻痹E.急性胆囊炎141急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位,( )A.侧卧位B.仰卧位，两下肢屈曲C.仰卧位，两下肢伸直D.俯卧位142.关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的,( )A.仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面B.见于消瘦和脱水者C.见于消耗疾病晚期D.多见于腹部手术后瘢痕收缩143.腹式呼吸减弱的原因应除外:( )A.腹水B.足月妊娠C.胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹D.腹内巨大肿物144.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外:( )A.有无压痛B.阑尾压痛点C.搏动D.某些肿大的肿瘤145.肝浊音界向上移位应除外:A.右肺纤维化B.右下肺不张C.气腹D.右侧xx气胸146.关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的,( )A.深吸气时，脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大B.超过2cm至脐水平线以上为xx肿大C.超过脐水平线为高度肿大D.如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以147.下列关于腹部体表标志的描述正确的是A. Mc Burney点位于脐与左髂前上棘连线中、外交界处B.背部第12肋与脊柱的夹角的顶点称为肋脊点C.脐位于第五腰椎水平D.背部第12肋与腰肌外缘的夹角的顶点称为肋脊点148.下列何种情况下会出现腹式呼吸增强:( )A.胸腔积液B.膈麻痹C.足月妊娠D.急性腹痛149.急性弥漫性腹膜炎的体征不正确的是( )A.腹肌紧张B.腹部压痛C.反跳痛D.肠鸣音增多“+”表示150.关于Murphy征检查方法,下列叙述哪项不正确,( )A.医生以左手掌平放于患者右肋下部B.医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊处C.在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛D.如因剧烈疼痛而致呼气中止，称Murphy征阳性151.下列哪种情况不会出现肠鸣音减弱:( )A.老年性便秘B.胃肠动力低下C.低血钾D.大量腹水152.腹腔积液的体征不包括:( )A.蛙腹B.水波感C.移动性浊音E.振水音153.腹腔积液引起全腹膨隆最常见的原因是A右心衰竭B所窄性心包炎C结核性腹膜炎D肝硬化腹水154(腹壁静脉曲张的患者，脐以上的血流方向由下至上，脐以下的血流方向由上至下，应考虑是A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C门脉高压D动脉炎155(板状腹见于A结核性腹膜炎B胃肠穿孔C癌性腹膜炎D急性胰腺炎156(肝肿大、质地中等、边缘钝圆、表面光滑、轻度压痛最常见于A肝硬化B急性肝炎C原发性肝癌D肝淤血157(进行性黄疸加重，胆囊显著肿大，无压痛，见于A胰头癌B慢性胆囊炎C胆道蛔虫症D胆囊结石158(脾重度肿大，表面不光滑而有结节，见于A淋巴肉瘤B慢性粒细胞性白血病C骨髓纤维D黑热病159(腹部反跳痛发生的病理机制是A空腔脏器扩张B内脏肿大与肿瘤C腹膜后淋巴结肿大D腹腔脏器炎症累及壁层腹膜160.右下腹触及包块，表面光滑，质地中等，有明显压痛最常见于A慢性阑尾炎B卵巢囊肿C阑尾脓肿D肠结核161(肠鸣音亢进，响亮而高亢，带有金属音响见于A机械性肠梗阻B急性肠炎C胃肠道大出血D细菌性菌痢162(腹部xx水音最常见于A大量腹水B幽门梗阻C胃癌D肠梗阻163(肝硬化最突出的表现是A蜘蛛痣、肝掌B肝肿大表面不光滑C腹水D下肢浮肿二、名词解释17、肝-颈静脉返流征18、蛙状腹19、舟状腹20、肠鸣音21、板状腹22、腹膜刺激征23、胆囊触痛征24、移动性浊音三、填空四(问答题12(板状腹、腹膜刺激征、墨菲征、移动性浊音各有何临床意义,13(脾大分度及临床意义。
健康评估—腹部评估
分度
轻度肿大 中度肿大 高度肿大
范围
不超过肋下2cm 超过肋下2cm，但在 脐水平线以上 超过脐水平线或前正 中线
1.腹部评估——触 诊（脾脏肿大测量）
三条线 1线：左锁骨中线 肋 缘交点 至脾脏下缘 2线：交点至最远端 3线：右缘与正中线的 距离（+/-）
1.腹部评估——触 诊（脾脏肿大测量）
1.腹部评估——触 诊
腹壁紧张度 压痛反跳痛 脏器触诊
1.腹部评估——触 诊（正常腹壁紧张度）
正常人：紧张度适中(触之柔软，虽稍有阻力但易压陷)
1.腹部评估——触 诊（异常腹壁紧张度）
全腹壁紧张
胃肠道、脏器穿孔 结核性腹膜炎、慢性炎症
急性起病、板状腹、腹痛明显
慢性起病、揉面、腹痛不明显
1.腹部评估——触 诊（异常腹壁紧张度）
2
1.腹部体表标志
1.腹部分区
四区分法
九区分法
1.腹部分区——四分法
四区分法
通过脐分别 做一水平线 和一垂直线
1.腹部分区——九分法
九区分法 用两条水平线和两条垂直线将腹部分为“井”字形
1.腹部评估
视 诊
触 诊
叩 诊
听 诊
1.腹部评估——视 诊
注 意：
排空膀胱； 温暖，光线； 仰卧位，充分暴露全腹； 右侧，顺序观察。
1.腹部评估——叩 诊（肝脏浊音界异常）
肝浊音界扩大：癌、脓肿、瘀血、炎。 肝浊音界缩小：硬化、坏死、胃肠胀气。 肝浊音界消失：急性胃肠穿孔。 肝浊音界上移：右肺纤维化、右肺不张、严重腹水。 肝浊音界下移：慢性肺气肿，右侧张力性气胸等。
1.腹部评估——叩 诊（腹水叩诊）
移动性浊音：指因体位不同而出现浊音区变动的现 象。 对移动性浊音的评估是临床检查腹腔内游离液体 的重要方法。
健康评估选择题1-5章
健康评估1-6章复习题选择题部分希望同学们认真复习第一章绪论1．收集主观资料的方法是A.交谈B.观察C.触诊D.听诊E.查阅2．护士采集客观资料的主要方法是A.交谈B.检查身体状况C.实验检查D.心电图检查E.影像学检查第二章健康史评估1．对发热病人的询问，正确的是A．“发热前有寒颤吗？”B．“您除了发热还有哪里不舒服吗？”C．“您体温上升都在下午吗？”D．“您发热时有无头痛？”E．“您发热时有谵妄吗？”2．健康史采集错误的是A．最好病人自已叙述病史B．先问感觉最明显最易回答的问题C．避免套问提示性诱问D．语言要通俗易懂E．其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据3．主诉的基本内容应反映A．主要症状和发病时间B．主要症状或体征及其持续时间C．症状和发病时间不包括体征D．病人就诊时的症状和体征E．主要症状体征及伴随症状4．现病史内容不包括A．起病时的情况B．主要症状特点C．伴随症状D．病情发展与演变E．习惯与嗜好5．病史的主体部分是A．主诉B．现病史C．既往史D．家族史E．个人史6．护理病史采集中，正确的方法是（多项选择）A．让病人按自己的方式叙述发病经过B．在病人说不清病史的情况下可提示性诱问C．注意文化差异D．婴幼儿可向家属了解护理病史E．病人一入院就采集护理病史，然后安排其他入院事宜第三章心理评估1．最有说服力的自我评价标准是A.幸福感B.他人的评价C.与他人比较D.活动成果的分析E.高等学历2．人对客观外界事物的态度的体验，并反映人与客观事物之间关系的是A.情绪情感 B.需要 C.人格 D.动机 E.态度3．情绪的基本表现形式是A.高兴与悲伤B.激动与平静C.喜、怒、哀、乐D.快乐、悲伤、愤怒和恐惧E.高兴、悲伤、激动、平静4．病人常见的不良情绪包括A.害怕、焦虑、烦躁B.惊恐不安、犹豫、抑郁C.抑郁、犹豫、害怕D.焦虑、抑郁、担心E.恐惧、焦虑、抑郁、愤怒5．心理过程包括（多项选择）A.认知B.情绪情感C.意志D.人格E.自我6．病人自我认知紊乱包括（多项选择）A.体像改变B.社会角色改变C.生理功能改变D.自尊的消极认知E.压力的体验7．评估情绪的常用方法有（多项选择）A.医学检测法B.投射法C.会谈法D.观察法E.量表评定法第四章社会评估1．护士角色属于A．第一角色B．第二角色C．第三角色D．基本角色E．独立角色2．病人角色属于A．第一角色B．第二角色C．第三角色D．基本角色E．独立角色3．个体对角色的理解和认识是A．角色领悟B．角色实践C．角色期待D．角色准备E．角色冲突4．光环效应产生的认知偏差是一种A．社会感应的现象B．以偏概全的现象C．信息干扰的现象D．先入为主的现象E．社会适应的现象5．矩阵分析法是评估A.情绪的方法B.社会角色的方法C.社会支持的方法D.自尊的方法E.人际关系的方法6．人际关系人与人之间A.生理上的联系B.空间上的距离C.心理上的联系D.社会上的联系E.工作上的联系7．影响个体吸引力最稳定、最重要的因素是A.熟悉B.人格品质C.外貌D.相似性E.邻近8．熟悉能增加吸引力的程度，但交往的频率与喜欢的程度呈A.倒U型曲线关系B.U型曲线关系C.线性关系D.指数关系E.互补关系第五章身体状况评估第一节身体状况评估的准备与基本方法1．身体状况评估的基本方法包括（多项选择）A．视诊B．触诊C．叩诊D．听诊E．嗅诊2．深部触诊法包括（多项选择）A．深部滑行触诊法B．浅部触诊法C．冲击触诊法D．深压触诊法E．双手触诊法3．浊音可在以下哪个部位叩出A．正常肺部B．胃泡区C．心、肝被肺覆盖部分D．心、肝E．阻塞性肺气肿第二节一般状态评估1．“三凹征”见于A．气管异物B．支气管哮喘C．大量胸腔积液D．阻塞性肺气肿E．重症肺炎2．提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是A．潮式呼吸B．间停呼吸C．抑制性呼吸D．库什摩呼吸E．叹气样呼吸3．理想血压是A．<120/80mmHg B．<140/90mmHg C．<130/85mmHg D．<90/60mmHg E．130～139/85～89mmHg4．下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫坐位D．辗转体位E．角弓反张位5．起步时必须抬高下肢才能行走，属于何种步态A．醉酒步态B．蹒跚步态C．剪刀步态D．慌张步态E．跨阈步态6．混合性呼吸困难多见于A．喉头水肿B．重症肺炎C．喉头异物D．支气管哮喘E．阻塞性肺气肿7．成人正常脉率为A．60～100次/分B．60～90次/分C．90～100次/分D．60～80次/分E．80～100次/分8．某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于A．昏迷状态B．昏睡状态C．意识模糊状态D．嗜睡状态E．清醒状态9．李某，男，44岁，车祸后1小时入院。
健康评估复习题库含答案
健康评估复习题库含答案1、腹部触诊有“揉面感”提示( )A、急性腹膜炎B、肝硬化腹水C、结核性腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎答案：C2、若尿糖定性试验为阳性,血糖浓度至少应超过( )A、10.88 mmol/LB、9.88mmol/LC、8.88 mmol/LD、7.88 mmol/LE、6.88 mmol/L答案：C3、导致心浊音界明显增大且随体位改变而改变的疾病是( )A、心肌病B、冠心病并心衰C、高血压心肌病D、重度主动脉瓣关闭不全E、大量心包积液答案：E4、剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于( )A、肺炎球菌性肺炎B、自发性气胸C、急性心肌梗死D、急性左心衰E、心绞痛答案：B5、下列关于房颤听诊的叙述,正确的是( )A、第一心音均增强B、第一心音均减弱C、心率少于脉率D、心律绝对不规则E、心率在正常值范围6、窦性心律不齐A、窦性心律,PP间隔<0.6秒B、窦性心律,PP间隔>1.0秒C、窦性心律,PP间期变化>0.12秒D、房性心律,心房率200次/分E、室性心律,心室率180次/分答案：C7、下列反映心肌有损伤的是( )A、过早搏动B、心动过速C、病理性Q波D、ST段抬高E、T波倒置答案：C8、2个月的婴儿,检查血常规,末梢采血一般选择的部位是( )A、拇指B、食指C、中指D、无名指E、小指答案：A9、Q-Tc正常值为( )A、<0.40sB、<0.44sC、<0.46sD、>0.40sE、>0.46s答案：B10、心肌梗死的图形出现在V3、V4、V5导联A、前壁梗死B、下壁梗死C、后壁梗死D、前间壁梗死E、广泛前壁梗死11、盲肠肿瘤A、上腹部包块B、右上腹包块C、右下腹包块D、左下腹包块E、左上腹包块,有切迹答案：C12、瞳孔如针尖大小可见于A、脑疝B、正常人C、虹膜粘连D、阿托品中毒E、有机磷杀虫药中毒答案：E13、下列检查对肝硬化诊断最有意义的是( )A、转氨酶测定B、碱性磷酸酶测定C、甲胎蛋白测定D、胆红素测定E、白/球蛋白比测定答案：E14、腹部评估的主要方法为( )A、视诊B、叩诊C、听诊D、嗅诊E、触诊答案：E15、患者,女,22岁,因腹痛、腹泻、呕吐而诊断为急性肠炎入院。
健康评估题库-腹部检查
腹部检查一、名词解释：1.板状腹2.揉面感3.肠鸣音4.振水音5.胃泡鼓音区6.Murphy sign7.移动性浊音 8.courvoisier sign 9.腹膜刺激征二、填空题：1.腹部体检常用的分区法有法和法。
2.门脉高压时，腹壁曲张静脉的血流方向是脐以上向；脐以下向。
3.上腔静脉阻塞时腹壁曲张静脉的血流方向是；下腔静脉阻塞时腹壁曲张静脉的血流方向是。
4.望诊腹部看到胃型时最常见于梗阻；肠型则见于梗阻。
5.结核性腹膜炎时，触诊腹壁肌肉紧张度增加，有轻度抵抗感，常称作。
6.触诊腹部肿物，应注意其①；②；③；④；⑤度；⑥感和⑦的关系。
7.脾梗塞或脾周围炎时，左上腹常可触及感。
8.肝脏触诊，对其可触及的肝脏质地描述一般分为度。
Ⅰ度描述为感；Ⅱ度描述为感；Ⅲ度描述为感。
9.触诊脾脏的手法有两种，分别称触诊法触诊法。
10.脾脏肿大的测量方法有三条线，分别以线、线和线表示。
11.胆囊触痛征：又称征。
阳性见于。
12.正常肝脏叩诊上界至下界的距离约cm。
13.肝区叩击痛常见于、；肾区叩击痛见于、等。
14.肠鸣音亢进时每分钟听诊大于次。
15.消化性溃疡的疼痛特点是、、。
16.肝硬化表现有不同程度的肝功能损害和门脉高压，病程分为期和期。
三、选择题1.腹部检查方法以最为重要的是A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊2.腹部触诊检查，下列检查最重要的是A.压痛B.反跳痛C.腹壁紧张度D.腹部包块E.腹腔脏器触诊3.关于腹部膨隆的叙述，下列正确的是A.成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面B.坐起时脐以下部分稍前凸C.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平D.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平E.平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平4.关于腹围的概念，下列正确的是A.用软尺绕腹一周，测得的周长B.用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长C.用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长D.用软尺经脐绕腹一周，测得的周长E.用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长5.关于上腔静脉梗阻时腹壁浅静脉的血流分布和方向，下列正确的是A.血流经脐静脉孔而入腹壁浅静脉流向四方B.脐水平以上的腹壁静脉血流上，脐水平以下向下C.脐水平以下及脐水平以上的腹壁静脉血流方向均向上D.脐水平以上的上腹壁及胸壁浅静脉、脐水平以下的血流方向均转向下方E.脐水平以上的腹壁静脉自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉6.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。
健康评估腹部评估
腹壁紧张度
（2）腹壁紧张度减弱：由于腹肌张力降低 或消失所 致。 触诊：腹壁松软无力，失去弹性 常见于：慢性消耗性疾病、老年体弱者、 经产妇等
触 诊
压 （1）压痛：出现压痛的部位常提示病变所 痛 在部位 及 压痛点：压痛局限于一点。位置较固定的 反 压痛点常为特定疾病的重要诊断依据 跳 如：麦氏（McBurney）点压痛→提示阑尾 痛
:盲肠，阑尾/部分升结肠，小肠/右输尿管， 胀大的膀胱/淋巴结/女性右侧卵巢和输卵管，增大 的子宫/男性右侧精索
：乙状结肠/部分降结肠，小肠/左输尿管， 胀大的膀胱/淋巴结/女性左侧卵巢和输卵管，增大 的子宫/男性左侧精索
➢ 九区分法
用两条水平线和两 条垂直线将腹部分为 “井”字形，形成九 个区。即：左右季肋 部、左右腰部、左右 髂部、上腹部、中腹 部及下腹部。
：十二指肠，空肠，回肠，下垂的胃或横结肠， 肠系膜及淋巴管，输尿管，腹主动脉，大网膜
：回肠，乙状结肠， 输尿管，胀大的膀胱，女性 增大的子宫
二、腹部评估方法与内容
视 诊
叩 诊 听 诊
视诊
• 注意：
✓ 腹部视诊前，嘱病人排空膀胱； ✓ 视诊时，环境应温暖，光线充足而柔和； ✓ 病人取仰卧位，充分暴露全腹； ✓ 评估者通常站在病人右侧，自上而下按一
移动性浊音
• 移动性浊音：指因体位不同而出现浊音区 变动的现象
• 当腹腔内游离液体超过1000ml以上时，即 可叩出移动性浊音
听 诊
✓肠 鸣 音 ✓振 水 音
肠鸣音
➢ 肠鸣音：指肠蠕动时，肠管内气体和液体随之
流动所产生的一种断断续续的咕噜声（或气过水 声）
➢ 正常情况下，肠鸣音约每分钟4～5次 ➢ 常见异常肠鸣音及临床意义
健康评估 (2)
健康评估单选题（分数：10分）1、患者处于熟睡状态，强烈的刺激可被唤醒，不能正确回答问题，很快又入睡,可能是（单选题1分）1）深昏迷2）浅昏迷3）嗜睡4）意识模糊5）昏睡学生答案：5 答案：正确2、强迫坐位最常见的病因是（单选题1分）1）大量胸腔积液2）肺气肿3）左心功能不全4）右心功能不全5）急性腹膜炎学生答案：3 答案：正确3、扁桃体超过咽腭弓但不超过咽后壁中线，应判断为（单选题1分）1）扁桃体不肿大2）扁桃体Ⅰ度肿大3）扁桃体Ⅱ度肿大4）扁桃体Ⅲ度肿大5）以上都不对学生答案：3 答案：正确4、下列疾病中，可出现颈静脉怒张的是（单选题1分）1）休克2）左心功能不全3）右心功能不全4）肝硬化5）胸腔积液学生答案：3 答案：正确5、下列疾病中，可引起气管向左侧移位的是（单选题1分）1）左侧胸腔积液2）左侧肺不张3）右侧胸膜增厚粘连4）左侧纵隔肿瘤5）右侧肺炎学生答案：2 答案：正确6、计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的体表标志是（单选题1分）1）锁骨2）乳头3）胸骨角4）胸骨柄5）肩胛下角学生答案：3 答案：正确7、提示呼吸中枢兴奋性显著降低的表现是（单选题1分）1）呼吸浅快2）呼吸深大3）间停呼吸4）呼吸过缓5）呼吸过速学生答案：3 答案：正确8、患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的病变是（单选题1分）1）肺气肿2）肺实变3）阻塞性肺不张4）支气管炎症5）胸腔积液学生答案：2 答案：正确9、贫血病人心尖部出现收缩期杂音的机理是（单选题1分）1）血液返流2）瓣膜口相对狭窄3）异常通道4）血流加速5）血流减慢学生答案：4 答案：正确10、成人窦性心动过速的心率是（单选题1分）1）＞90次／分，＜170次／分2）＞100次／分，＜160次／分3）＞110次／分，＜150次／分4）＞120次／分，＜140次／分5）＞130次／分，＜150次／分学生答案：2 答案：正确多选题（分数：10分）1、与皮肤弹性有关的因素是（多选题2分）1）皮下脂肪2）尿量3）营养状态4）组织间隙液体量5）年龄学生答案：1345 答案：正确2、下列情况中，可引起气管向健侧移位的疾病是（多选题2分）1）胸腔积液2）气胸3）肺不张4）纵隔肿瘤5）肺气肿学生答案：124 答案：正确3、有一病人发生左侧大量气胸，关于胸部体征描述正确的有（多选题2分）1）气管向右侧移位2）左侧胸廓饱满3）左侧呼吸音消失4）左侧叩诊呈浊音5）左侧语颤减弱学生答案：1235 答案：正确4、下列各项表明心脏有器质性病变的是（多选题2分）1）触诊发现震颤2）心脏扩大3）有2／6级以下收缩期杂音4）有舒张期杂音5）偶有期外收缩学生答案：124 答案：正确5、关心包摩擦音的描述正确的是（多选题2分）1）心包炎时两层粗糙的心包互相摩擦而产生2）与心搏一致，而与呼吸运动无关3）音质粗糙4）通常在胸骨右缘3、4肋间处较易听到5）常见于心包炎、尿毒症学生答案：1235 答案：正确单选题（分数：10分）1、舟状腹见于（单选题1分）1）急性腹膜炎2）严重脱水3）胃扩张4）肝硬化5）肠梗阻学生答案：2 答案：正确2、触及正常脾脏应是（单选题1分）1）仰卧位深吸气时可触及2）右侧卧位深吸气时可触及3）坐位时可触及4）左侧卧位时可触及5）正常人脾脏不能触及学生答案：5 答案：正确3、腹部有大量腹水，呈蛙状腹，最常见于（单选题1分）1）心功能不全2）肾病综合征3）肝硬化4）缩窄性心包炎5）腹腔肿瘤转移学生答案：3 答案：正确4、墨菲(Murphy)征阳性常提示（单选题1分）1）急性胰腺炎2）急性阑尾炎3）肠梗阻4）急性胆囊炎早期5）十二指肠溃疡学生答案：4 答案：正确5、上腹部听到振水音可见下述哪种疾病（单选题1分）1）肠梗阻2）幽门梗阻3）急性胃炎4）肝硬化5）急性胰腺炎学生答案：2 答案：正确6、正常情况下，肠鸣音的次数是（单选题1分）1）2~3次／分2）4~5次／分3）6~7次／分4）8~9次／分5）10次／分学生答案：2 答案：正确7、匙状指最常见于（单选题1分）1）先天性心脏病2）正常人3）肺脓肿4）缺铁性贫血5）风湿性关节炎学生答案：4 答案：正确8、肱二头肌反射的正常表现为引起（单选题1分）1）屈肘动作2）前臂伸展3）伸腕4）屈腕5）肩部内旋学生答案：1 答案：正确9、肝硬化失代偿期水肿的突出表现为（单选题1分）1）眼睑、面部水肿2）胸部水肿3）下肢水肿4）腰骶部水肿5）腹水学生答案：5 答案：正确10、按腹泻发病机理分类，下列属于渗透性腹泻的疾病是（单选题1分）1）急性细菌性痢疾2）溃疡性结肠炎3）服用硫酸镁、甘露醇引起的腹泻4）霍乱5）慢性胰腺炎学生答案：3 答案：正确多选题（分数：10分）1、关于腹部评估，下列哪几项是正确的（多选题2分）1）正常人腹部视诊不能见到胃肠型及蠕动波2）正常人脾脏不能触及3）正常人肝上界为右锁骨中线第5肋间4）正常人空腹时不能听到振水音5）正常人肠鸣音为6-8次／分学生答案：1234 答案：正确2、下列哪几项是肝硬化失代偿期的体征（多选题2分）1）肝掌2）蜘蛛痣3）脾肿大4）腹水5）腹壁静脉曲张呈水母头样学生答案：12345 答案：正确3、Babinski征的等位征包括（多选题2分）1）Chaddock征2）Oppenheim征3）Gordon征4）Hoffmann征5）Kernig征学生答案：123 答案：正确4、呼吸困难引起的心身反应常见的有（多选题2分）1）休克2）脱水3）急躁、易怒4）呼吸性酸中毒5）窒息学生答案：234 答案：正确5、下列内容中，属于健康史的是（多选题2分）1）主诉2）现病史3）日常生活型态及自理能力4）既往史5）心理、社会状况学生答案：12345 答案：正确单选题（分数：30分）1、血糖不能及时测定，宜采用下列哪种颜色盖子的真空采血管采血（）（单选题1分）1）蓝色2）灰色3）绿色4）红色5）黑色学生答案：2 答案：正确2、血常规首选的真空采血管盖子颜色是（）（单选题1分）1）蓝色2）紫色3）绿色4）红色5）黑色学生答案：2 答案：正确3、成年人外周血出现大量有核红细胞常见于（）（单选题1分）1）缺铁性贫血2）巨幼细胞贫血3）再生障碍性贫血4）溶血性贫血5）铁粒幼细胞贫血学生答案：4 答案：正确4、引起红细胞沉降减慢的疾病是（）（单选题1分）1）炎症2）组织损伤3）恶性肿瘤4）高胆固醇血症5）真性红细胞增多症学生答案：5 答案：正确5、健康成年人外周血中最多的白细胞是（）（单选题1分）1）淋巴细胞2）单核细胞3）中性粒细胞4）嗜酸性粒细胞5）嗜碱性粒细胞学生答案：3 答案：正确6、血友病时下列哪项指标异常（）（单选题1分）1）PT2）APTT3）TT4）PLT5）FDP学生答案：2 答案：正确7、下列哪项是反映外源性凝血活性的综合性筛选指标（）（单选题1分）1）PT2）APTT3）TT4）FDP5）D-Dimer学生答案：1 答案：正确8、华法令抗凝治疗首选的实验室监测指标是（）（单选题1分）1）PT（INR）2）APTT3）TT4）FDP5）D-Dimer学生答案：1 答案：正确9、住院患者做尿常规分析，常采用下列哪种尿标本（）（单选题1分）1）晨尿2）随机尿3）1h尿4）3h尿5）24h尿学生答案：1 答案：正确10、正常成人浓缩尿中偶见的管型是（）（单选题1分）1）透明管型2）红细胞管型3）颗粒管型4）脂肪管型5）蜡样管型学生答案：1 答案：正确11、成人24h尿量少于多少ml称为少尿（）（单选题1分）1）1002）4003）10004）20005）2500学生答案：2 答案：正确12、上消化道大量出血可见（）（单选题1分）1）黏液便2）脓血便3）柏油样便4）白陶土样便5）鲜血便学生答案：3 答案：正确13、脓血便常见于（）（单选题1分）1）直肠息肉2）急性肠炎3）细菌性痢疾4）肛裂5）霍乱学生答案：3 答案：正确14、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是（）（单选题1分）1）血尿素2）血肌酐3）血尿酸4）尿肌酐5）内生肌酐清除率学生答案：5 答案：正确15、溶血标本测定下列哪项指标明显升高（）（单选题1分）1）ALT2）GGT3）ALP4）AMY5）TP学生答案：1答案：正确16、急性胰腺炎血清中哪项指标明显升高（）（单选题1分）1）ALT2）AST4）GGT5）AMY学生答案：5 答案：正确17、测定糖化血红蛋白浓度的临床意义是（）（单选题1分）1）用于初步诊断糖尿病2）用于糖尿病与其它疾病的鉴别诊断3）用于观察糖尿病患者一段时间里的治疗效果4）用于观察糖尿病患者治疗的即刻效果5）用于评估是否有合并症的指标学生答案：3 答案：正确18、检测肝细胞损伤程度的酶主要是（）（单选题1分）1）ALP和ALT2）AST和ALT3）GGT和ALT4）ALP和GGT5）AST和GGT学生答案：2 答案：正确19、蛋白电泳出现b-γ桥，最常见于（）（单选题1分）1）急性病毒性肝炎2）急性肾小球肾炎3）急性胰腺炎4）急性阑尾炎5）肝硬化学生答案：5 答案：正确20、血清钾低于多少mmol/L称为低钾血症（）（单选题1分）2）4.53）5.54）6.55）7.5学生答案：1 答案：正确21、下列哪种是前列腺的特异性抗原（）（单选题1分）1）AFP2）PSA3）CEA4）CA1255）CA15-3学生答案：2 答案：正确22、乙肝“两对半”常说的“大三阳”指（）（单选题1分）1）HBsAg阳性、anti-HBs阳性、HBeAg阳性2）anti-HBs阳性、HBeAg阳性、anti-HBc阳性3）HBsAg阳性、anti-HBe阳性、anti-HBc阳性4）HBsAg阳性、HBeAg阳性、anti-HBc阳性5）anti-HBs阳性、anti-HBe阳性、anti-HBc阳性学生答案：4 答案：正确23、AFP对下列哪种疾病的诊断最有意义（）（单选题1分）1）原发性肝细胞癌2）胆道梗阻3）急性肝炎4）慢性活动性肝炎5）肝硬化学生答案：1 答案：正确24、急性心梗时血清最先升高的指标是（）（单选题1分）1）CK2）CK-MB3）Mb4）cTnT5）cTnI学生答案：3 答案：正确25、下列哪项指标是急性心肌梗死的特异性标志物（）（单选题1分）1）CK2）cTnT3）Mb4）AST5）LD学生答案：2 答案：正确26、具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是（）（单选题1分）1）CM2）VLDL3）LDL4）IDL5）HDL学生答案：5 答案：正确27、下列为SLE特异性较强的自身抗体是（）（单选题1分）1）抗ssDNA抗体2）抗dsDNA抗体3）ANA4）抗SS-A抗体5）抗SS-B抗体学生答案：2 答案：正确28、诊断自身免疫性疾病的初筛试验常选择（）（单选题1分）1）ds-DNA2）抗Sm3）ANA4）抗nRNP5）抗ENA学生答案：3 答案：正确29、关于梗阻性黄疸实验室检查的叙述正确的是（）（单选题1分）1）血清直接胆红素显著升高2）血清间接胆红素显著升高3）尿胆原显著升高4）尿胆红素阴性5）粪便深棕色学生答案：1 答案：正确30、DIC的实验室检查下列哪项是错误的（）（单选题1分）1）D-Dimer增高2）Fib<1.5g/L3）PT 较正常对照延长3 秒以上4）血片破碎细胞增多5）FDP 降低学生答案：5 答案：正确单选题（分数：10分）1、Ⅲ°房室传导阻滞属于（）房室传导阻滞（单选题1分）1）完全性2）不完全性3）几乎完全性4）高度学生答案：1 答案：正确2、典型模式心电图组成（）（单选题1分）1）P、T、U波2）QRS波群、T波3）P波、P-R段、P-R间期、Q-T间期4）P波、P-R间期、P-R段QRS波群、Q-T间期、S-T段、T波、U波学生答案：4 答案：正确3、常用心电图导联（）（单选题1分）1）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联2）aVR、aVL、aVF导联3）胸前导联和肢体导联4）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1-6学生答案：4 答案：正确4、正常P波的时限()（单选题1分）1）﹤0.12sec2）﹥0.1sec3）﹥0.10﹤0.12sec4）﹥0.12﹤0.20se4学生答案：1 答案：正确5、交界区心律频率范围()次/分（单选题1分）1）20-402）40-603）60-1004）30-50学生答案：2 答案：正确6、正常Q波（）（单选题1分）1）小于0.04sec2）大于R/43）小于R/44）小于0.04sec小于R/4学生答案：4 答案：正确7、心电图导联线黄线接（）（单选题1分）1）左上肢2）左下肢3）右上肢4）右下肢学生答案：1 答案：正确8、心电图诊断右心室肥厚的主要条件是（）（单选题1分）1）电轴右偏2）VATV5﹥0.03sec3）电压增高4）继发S-T、T改变学生答案：1 答案：正确9、I、aVL导联、Q波﹥R/4﹥0.04sec、S-T段弓背抬高﹥0.1mv、T波倒置即可诊断（）心梗（单选题1分）1）前壁2）高侧壁3）前侧壁4）下壁学生答案：2 答案：正确10、主动性心律失常包括（）（单选题1分）1）早搏2）心动过速3）扑动与纤颤4）期前收缩、心动过速、扑动与纤颤学生答案：4 答案：正确。
腹部评估
脏器触诊
腹部触诊
腹壁紧张度
压痛反跳痛
脏器触诊
胆囊触诊 Murphy征：评估者以左手掌放 在被检查者的右肋缘部，将拇 指放在腹直肌外缘与肋弓交点 处（胆囊点），拇指用力压迫 腹壁后，再嘱其深呼吸。被检 查者因疼痛而突然屏住吸气， 即Murphy征阳性。
腹部触诊
膀胱触诊
腹壁紧张度
正常膀胱空虚时,不易触及
右锁骨中线 肝上界
肝下界
肝界叩诊
腹部叩诊
临床意义： 腹部叩诊音 肝浊音界缩小： 见于暴发性肝 炎、急性肝坏 肝脏叩诊 死、肝硬化。 叩击痛 肝浊音界消失： 急性胃肠穿孔 移动性浊音 （膈下游离气 体）。
腹部叩诊
腹部叩诊音 肝脏叩诊
叩击痛 移动性浊音
叩痛： 直接或间接叩诊法叩击肝区， 肾区（脊肋角处）若有疼痛感， 称叩痛。 肝区叩痛阳性:见于肝炎、肝 脓肿、肝瘀血。 脊肋角叩痛阳性:见于肾炎、 肾盂肾炎、肾结石、肾结核及 周围炎
脏器触诊
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腹部触诊
肝脏触诊
腹壁紧张度
压痛反跳痛 触及肝脏时应描述其：
大 小 形 态 质 地 压 痛 质软 质韧 质硬
脏器触诊
腹部触诊
脾脏触诊
腹壁紧张度
压痛反跳痛 正常情况下脾不易触及，若内脏下垂， 左胸腔积液、积气时膈下降，脾向下移 位，此外，能触到脾即为脾肿大。处仰 卧屈膝位、右侧卧位触诊。
腹部前面体表标志
预备知识
腹部的四分法分区及各区包含主要脏器？
预备知识
四分法各区所包含主要脏器？
右上腹：肝、胆、胃幽门、 十二指肠、小肠、胰头、右肾 及肾上腺、结肠肝区、腹主A。 左上腹：肝左叶、脾、胃、小 肠、胰体、尾、左肾及左肾上腺、 部分横结肠、腹主A 右下腹：盲肠、阑尾、部分 升结肠、小肠、膨胀的膀胱、 增大子宫、F-右输卵管、M-右 输精管、右输尿管。 左下腹：乙状结肠、小肠、 膨胀膀胱、左输尿管、F-左输 卵管、M-左输精管、左输尿。
健康评估综合练习题
第三章身体评估（三）单项选择题1、腹部分区九区法位于右上腹的器官是（Ｄ）A.降结肠B.十二指肠C.胰头D.胆囊2、腹部分区九区法横结肠一般位于( D )A.右上腹B.上腹部C.左上腹D.中腹部3、腹部分区九区法，位于右下腹的器官有（ＡA.盲肠B.乙状结肠C.脾结肠D.右肾下极4、腹部评估的体检手法中，下列何者最重要（Ｂ）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊5、测量腹围时，应取下列何者绕腹一周（Ｃ）A.肋弓B.髂前上棘C.脐D.髂嵴6、腹部视诊时见腹部外形呈尖凸型隆起，常见于（Ｃ）A.门静脉高压B.肾病综合征C.结核性腹膜炎D.缩窄性心包炎7、腹部呈球形隆起，改变体位时外形不变，常见于（Ａ）A.肠麻痹B.结核性腹膜炎C.腹膜转移癌D.心力衰竭8、正常人胸腹联合呼吸运动，但以胸式为主，多见于（Ｂ）A.男性B.女性C.儿童D.老年人9、门静脉高压患者出现腹壁静脉曲张，其血流方向为（Ｄ）A.脐以上向下，脐以下向上B.脐以上向下，脐以下向下C.脐以上向上，脐以下向上D.脐以上向上，脐以下向下10、正常人行腹部触诊，一般从下列何部位开始（Ｄ）A.右上腹B.左上腹C.右下腹D.左下腹11、腹部触诊有揉面感，常见于（Ａ）A.结核性腹膜炎B.肝硬化C.胃肠穿孔D.肠梗阻12、腹部触诊时腹肌紧张，硬如木板，常见于（Ｃ）A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.胃肠穿孔D.肝硬化13、腹部触诊位于右锁骨中线与肋缘交界处有明显压痛，常见于（Ｂ）A.胃溃疡B.胆囊炎C.胰腺炎D.阑尾炎14、腹部触诊出现反跳痛，最恰当的说法是（Ｃ）A.腹腔有炎症B.腹膜脏层有炎症C.炎症波及腹膜壁层D.腹腔内脏器穿孔、破裂15、关于肝脏触诊的方法不正确的是（Ｃ）A.病人取仰卧位B.双膝关节屈曲C.用深压触诊法D.医生站于病人右侧16、肝脏触诊时触及一肿大肝脏，质地如触及前额，属（Ｄ）A.质软B.质中C.质韧D.质硬17、当触及一肝脏，质硬，边缘厚薄不均，表面高低不平，常见于（Ａ）A.肝癌B.肝硬化C.脂肪肝D.肝脓肿18、关于脾脏触诊的方法，下列何者不正确（Ａ）A.评估者站于患者左侧B.仰卧位或右侧卧位C.取腹式呼吸D.用单手或双手触诊法19、关于脾肿大的测量，不正确的是（Ｄ）A.甲乙线指左锁骨中线上与肋缘交点至脾下缘距离B.甲丙线指左锁骨中线与肋缘交点至脾最远端距离C.当脾肿大超过前正中线时，测量脾右缘至前正中线最大距离D.当脾肿大未超过前正中线时，测量脾右缘至前正中线最大距离20、当触及一患者的脾脏甲乙线为5cm时，属（Ｃ）A.轻度肿大B.中度肿大C.高度肿大D.重度肿大21、Murphy征阳性见于（Ｂ）A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎22、女性下腹部触及一囊性肿块，排尿后消失，此肿块为（Ｃ）A.结肠B.子宫C.膀胱D.卵巢23、正常人肝上、下界的距离为（Ｃ）~6cm~11cm ~20cm24、肝浊音界消失见于（Ｂ）A.急性肝坏死B.胃肠穿孔C.胃肠胀气D.肝硬化25、肝浊音界缩小见于（Ｄ）A.肝癌B.肝炎C.肝脓肿D.急性肝坏死26、腹部叩诊出现移动性浊音，腹水至少在（Ａ）27、腹部听诊，肠鸣音14次/分，音调高亢，主要见于（Ａ）A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.急性肠炎D.胃肠道大出血28、腹部听诊数分钟，闻及2次肠鸣音，称为（Ｂ）A.肠鸣音正常B.肠鸣音减弱C.肠鸣音消失D.肠鸣音活跃29、下列患者腹部检查，何者一般不会出现振水音（Ｃ）A.餐后B.幽门梗阻C.腹水D.胃扩张30、脊柱前凸多见于（Ｃ）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎31、脊椎侧凸，改变体位后不能纠正，多见于（Ａ）A.胸膜粘连B.坐骨神经痛C.腰椎间盘脱出D.双下肢长短不一32、正常人脊柱的活动度最大的是（Ａ）A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段33、脊柱中确定椎体位置的骨性标志，一般取（Ｂ）A.第一颈椎棘突B.第七颈椎棘突C.第一胸椎棘突D.第五腰椎棘突34、反甲多见于（Ｃ）A.慢性缺氧B.慢性中毒C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞性贫血35、杵状指多见于（Ｂ）A.缺铁性贫血B.慢性缺氧C.垂体肿瘤D.甲状腺机能亢进症36、肢端肥大症是由于身体内何种激素过多所致（Ｄ）A.甲状腺素B.肾上腺素C.胰岛素D.生长激素37、类风湿性关节炎其关节畸形多表现为（Ａ）A.近端指关节B.掌指关节C.腕关节D.远端指关节38、首先出现双下肢凹陷性水肿最常见原因为（Ｂ）A.肾源性B.心源性C.肝源性D.营养不良性39、人体内活动范围最大的关节为（Ａ）A.肩关节B.腕关节C.膝关节D.髋关节40、一男性成年患者，行肛门指诊最常用的体位是（Ａ）A.肘膝位B.左侧卧位C.截石位D.蹲位41、直肠检查见肛门内口一柔软紫红色包块，无疼痛，多见于（Ｄ）A.肛裂B.外痔C.混合痔D.内痔42、直肠指诊触及一柔软、光滑而有弹性的包块，多见于（Ｂ）A.内痔B.息肉C.直肠癌D.肛瘘43、男性生殖器检查见尿道口红肿、有脓性分泌物，多见于（Ｃ）A.阴茎癌B.梅毒C.淋病D.尖锐湿疣44、肛门指诊触及前列腺为一质硬、表面高低不平肿块，多见于（Ｄ）A.前列腺增生症B.前列腺炎C.前列腺囊肿D.前列腺癌45、当患者表现为双侧嗅觉障碍常见于（Ａ）A.鼻腔病变B.外伤C.前颅窝占位D.脑膜结核46、单侧视野表失多见于下列何部位病变（Ｄ）A.视中枢B.视束C.视交叉D.视神经47、下列何项表现与动眼神经神经损伤不相符（Ｂ）A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球处于外斜位D.对光反射消失48、一侧外展神经麻痹出现同侧（Ｃ）A.瞳孔扩大B.眼睑下垂C.眼球处于内斜位D.眼球向内运动障碍49、关于三叉神经功能不正确的是（Ｄ）A.以管理头面部感觉为主B.是一混合性功能神经C.运动支支配咀嚼肌运动D.是一单纯性感觉神经50、周围性与中枢性面神经麻痹的区别点是（Ｂ）A.有无口角歪斜B.能否闭眼C.有无鼻唇沟变线D.能否鼓腮51、舌咽、迷走神经损伤一般不会出现（Ｄ）A.吞咽困难B.声音嘶哑C.饮水返呛D.舌前2/3味觉消失52、周围性舌下神经麻痹与中枢性麻痹的区别点是（Ｂ）A. 有无伸舌偏向一侧B.有无舌肌萎缩C.伸舌运动能否完成D.舌在口腔中的位置53、肌张力呈齿轮状增高见于（Ｃ）A.脑血管病后遗症B.小脑病变C.震颤麻痹D.脊髓病变54、一瘫痪肢体，肌肉收缩时能在床面移动，但不能抬离床面，此肌力为（Ｂ）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级55、脑干病变一般出现（Ｃ）A.单瘫B.偏瘫C.交叉瘫D.截瘫56、以下检查，不属于共济运动检查的是（Ａ）C.指鼻试验D.跟-膝胫试验57、下列哪一项不属于浅感觉（Ｄ）A.痛觉B.触觉C.温度觉D.位置觉58、深感觉不包括（Ｃ）A.运动觉B.位置觉C.两点辨别觉D.振动觉59、一患者行角膜反射检查，结果为一侧直接反射消失，间接反射存在，此患者应是（Ｂ）A.同侧三叉神经麻痹B.同侧面神经麻痹C.对侧面神经麻痹D.对侧三叉神经麻痹60、一侧下腹壁反射消失，说明病变脊髓为（Ｃ）~8 B. T9~10C. T11~12D. T7~1261、肱二头肌反射中枢位于颈髓（Ｃ）~2 ~4~6 ~862、肱三头肌反射中枢位于颈髓（Ｄ）~4 ~6~7 ~863、膝反射中枢位于腰髓（Ｂ）~2 ~4~5 ~564、踝反射中枢位于（Ｄ）A.腰1~2B.腰3~4C.腰3~5D.骶1~265、深反射增强见于（Ａ）A.锥体束病变B.脊髓灰质炎C.多发性神经炎D.深昏迷66、不属于椎体束征的是（Ｂ）67、用手挤压腓肠肌称为（Ａ）68、不属于脑膜刺激征的是（Ｂ）A.颈强直69、下列何者一般不会出现脑膜刺激征（Ｃ）A.脑膜炎B.颅内压增高C.深昏迷D.蛛网膜下腔出血70、踝阵挛是下列哪组肌肉出现节律性收缩（Ａ）A.小腿三头肌B.股四头肌C.足背肌群D.胫骨前肌（四）多项选择题1、位于右腰部的器官有（ＢＣＤ）A.肝右叶B.右肾C.升结肠D.空肠E.横结肠2、蛙状腹可见于（ABCD ）A.肝硬化B.肾病综合征C.缩窄性心包炎D.心力衰竭E.肠麻痹3、机械性肠梗阻患者常出现（ABCE ）A.肠鸣音亢进B.肠型C.球状腹D.振水音E.肠蠕动度4、患者腹部隆起呈球状，改变体位时外形无变化，见于（ABD ）A.麻痹性肠梗阻B.胃肠穿孔C.腹膜结核D.人工气腹E.肾病综合征5、肝脏触诊时应注意其（ABCDE ）A.大小B.质地C.表面D.边缘E.搏动6、腹部叩诊肝浊音界缩小可见于（BC ）A.肝癌B.重症肝炎C.胃肠胀气D.结核性腹膜炎E.巨大卵巢囊肿7、耻骨联合上方叩出浊音，可能为（ABCD ）A.膀胱充盈B.妊娠子宫C.子宫肌瘤D.卵巢囊肿E.尿路感染8、肠鸣音活跃可见于（ACD ）A.急性肠炎B.腹膜炎C.服用泻药D.胃肠道大出血E.低钾血症9、机械性肠梗阻患者表现为（ABDE ）A.腹部膨隆B.肠型C.振水音D.肠鸣音亢进E.肠蠕动波10、幽门梗阻表现为（BCD ）A.移动性浊音阳性B.胃型C.胃蠕动波D.振水音E.腹部普遍性膨隆11、麻痹性肠梗阻表现为（BC ）A.肠鸣音亢进B.腹部膨隆C.肠型D.肠蠕动波E.移动性浊音阳性12、麻痹性肠梗阻可见于（ABC ）A.低钾血症B.急性腹膜炎C.胃肠道穿孔D.胃肠道大出血E.急性肠炎13、急性腹膜炎表现为（ABCD ）A.腹胀B.腹痛C.腹肌紧张D.反跳痛E.振水音14、腹水患者出现（ABD ）A.腹胀B.移动性浊音C.振水音D.蛙腹E.腹壁静脉曲张15、脊柱过度向前凸出多见于（BCDE ）A.胸椎结核B.妊娠C.腹水D.腹腔肿瘤E.髋关节病变16、动眼神经麻痹表现为（BCDE ）A.角膜反射消失B.瞳孔散大C.眼球处于外斜位D.对光反射消失E.上眼睑下垂17、中枢性面神经麻痹时表现为（BCE ）A.额纹变线B.鼻唇沟变线C.口角歪斜D.眼睛不能闭合E.不能露齿18、延髓麻痹表现为（ABCD ）A.吞咽困难B.饮水反呛C.咽壁反射消失D.声音嘶哑E.口角歪斜19、上运动神经元损伤表现为（ACD）A.瘫痪B.腱反射消失C.病理反射阳性D.肌张力增高E.肌肉萎缩明显20、椎体束损伤时出现（BCDE ）（三）单项选择题1、一患者ECG上表现为P波高尖，P大于，应诊断为( D )A.左室肥大B.右室肥大C.左房肥大D.右房肥大2、心电图上同时出现病理Q波、ST段抬高和T波倒置，应属于心肌梗死的( Ｂ)A.早期B.急性期C.近期D.陈旧期3、一患者ECG上表现为P波增宽，P大于秒，应诊断为( Ｃ) A．左室肥大B．右室肥大C．左房肥大D．右房肥大4、反映左、右心房除极化过程中电位和时间变化的波是( Ａ) A．P波B．Q波C．R波D．S波5、反映左、右心室除极化过程中电位和时间变化的波是( Ｂ) A．P波B．QRS波C．U波D．T波6、描记V4导联时，探测电极应放置于( Ｄ)A．胸骨右缘第4肋间B．胸骨左缘第4肋间C．V3与V4连线中点D．第5肋间与左锁骨中线相交处7、正常P波的时间应( Ｄ)A．不超过秒B．不超过秒C．不超过秒D．不超过秒8、Q-T间期延长是指Q-T大于( Ｄ)A．秒B．秒C．秒D．秒9、正常ST段下移是指在各导联均不超过( Ｂ)A．B．C．D．10、最常见的心律失常是( Ａ)A．期前收缩B．阵发性心动过速C．房室传导阻滞D．心房颤动11、下列哪项是仅次于期前收缩最常见的心律失常( Ｄ) A．房性心动过速B．交界性心动过速C．心房扑动D．心房颤动12、最严重的心律失常是( Ｃ)A．房性心动过速B．心房扑动与心房颤动C．心室扑动与心室颤动D．室性早搏呈二联律13、心脏传导系统中哪一部分传导最快( Ｄ)A．结间束B．房室束C．希氏束D．浦肯野纤维14、心脏传导系统中哪一部分传导最慢( Ｂ)A．结间束B．房室交界区C．房室束D．左右束支15、心动周期中心室的易损期在心电图上相当于( Ｄ)A．QRS波终止处B．T波顶峰处C．T波终末处D．T波顶峰前30毫秒处16、风湿性二尖瓣狭窄的心电图改变是( Ａ)A．左房、右室大B．右房、右室大C．左房、左室大D．右房、左室大17、二尖瓣狭窄可出现的心电图改变是( Ｂ)A．P波高而尖B．P波大于秒，顶部有切迹C．电轴左偏D．左室肥厚18、诊断急性心肌梗死最有价值的心电图特征是( Ａ)A．宽而深的Q波伴ST段弓背向上型抬高B．ST段弓背向上型抬高C．T波倒置D．ST段下移19、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波和ST段抬高见于( Ｃ)A．急性冠状动脉供血不足B．急性前壁心肌梗死C．急性下壁心肌梗死D．急性心包炎20、急性心肌梗死起病数小时内心电图尚未出现典型的梗死特征改变以前可出现( Ａ) A．巨大高尖T波B．异常Q波和QS波C．ST段下移D．冠状T波21、心电图心肌梗死定位主要依据下列哪项改变出现的导联( Ｄ) A．ST段抬高B．冠状T波C．ST段下移D．异常Q波22、陈旧性心肌梗死最主要的诊断根据是( Ｄ)A．ST段抬高B．ST段下移C．T波高尖D．病理性Q波23、心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别点中最有价值的是( Ｃ) A．ST段抬高B．ST段抬高伴T波高尖C．病理性Q波D．冠状T波24、洋地黄中毒最常见的心律失常表现是( Ｃ)A．心房颤动B．心室颤动C．室性期前收缩D．房室传导阻滞25、洋地黄中毒的常见表现是( Ｂ)A．心电图ST-T改变呈鱼钩状B．出现室性早搏二联律C．窦性心动过缓D．出现奔马律26、用目测法判断心电轴有否偏移，下列哪项表示心电轴左偏( Ｃ) A．Ⅰ和Ⅲ导联主波向上B．Ⅰ导联主波向下、Ⅲ导联主波向上C．Ⅰ导联主波向上、Ⅲ导联主波向下D．Ⅰ和Ⅲ导联主波均向下27、下列哪项不是“窦性P波”的指标( Ｄ)A．P波时限秒B．P波电压肢导C．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立、aVR导联倒置D．P-R间期大于秒28、心电图对下列哪项诊断最有价值：( Ａ)A.心律失常B.心肌梗塞C.心室肥大D.电解质紊乱29、P-R间期的测量应是：( Ｂ)A.从P波起始点到QRS波终末点B.从P波起始点到QRS波起始点C.从P波终末点到QRS波起始点D.从P波终末点到QRS波终末点30、寻找一幅心电图P波在哪一导联中明显( Ｄ)A.Ⅰ导联导联导联D.Ⅱ导联31、正常心电图的S—T段压低，在任何导联均不得超过( Ａ)mVmVmV32、下列哪项不符合室性早搏的心电图表现( Ｃ)波宽大畸形波时间常超过秒波前有提前出现的P波波方向常与QRS波主波方向相反33、下壁心肌梗塞时，心电图改变出现在( Ａ)A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、V2、V3导联C.Ⅰ、aVL、V5导联D.Ⅱ、Ⅲ、aVR导联34、正常窦性心律心电图的诊断哪项除外( Ｃ)波频率60-100次/分B.窦性P波即PⅡ直立、PaVR倒置—R间期≥D.在同一导联上P-P间期之差＜35、代表心室复极的波是( Ｄ)波波波波36、心电图Ⅱ导联P波电压为，时间为，且P波顶端有切迹，呈双峰型，峰间距为，其最可能为( Ａ)A.左房肥大B.右房肥大C.双房肥大D.左室肥大37、低电压除外( Ｄ)A.肺气肿B.心包积液C.心肌损害D.左室肥大38、关于P波与P—R间期，哪项错误( Ａ)A.窦性P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR直立，aVF倒置B.成人正常心率P—R间期一般不超过秒—R间期延长见于一度房室传导阻滞—R间期缩短见于预激综合征39、关于正常心电图的Q波，ST段、T波，哪项错误( Ｂ)A.大的Q波仅见于aVR段下移不超过波为主导联T波直立，电压大于1/10R波导联T波可以直立40、左心房肥大的心电图特征是( Ｂ)波高尖波增宽，呈双峰型波增高、增宽D.逆行P波41、左心室肥大的心电图改变，哪项最有诊断价值( Ｂ)A.心电轴左偏导联R波电压时间秒波为主导联ST段下移，T波倒置42、哪项心电图改变对诊断冠状动脉供血不足最有价值( Ｃ)—R间期延长波倒置段水平下移≥段抬高＞mV43、突然发作的心动过速，200次/分，节律规则，QRS波形态、时间正常，未发现P波及逆行P波，符合：( Ｄ)A.室性阵发性心动过速B.房性阵发性心动过速C.交界性阵发性心动过速D.室上性阵发性心动过速44、左心室肥大时,心电图上最重要的诊断指标是( Ｂ)A．额面心电轴—15OB．左心室高电压C．ST—T继发性改变D．QRS时限延长45、在心电图上计算心率，如P-P间距为，其心率是( Ａ)次/分次/分次/分次/分46、心电图机以25mm/s的纸速行进时,每毫米横向间距相当于( Ｃ)、心电图的定标电压为1mv时,电记录器的描笔上下移动每1mm，其电位差是( Ａ)、关于P-R间期的阐述，下列哪一项是不正确的( Ｄ)间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间B.心率在正常范围内，其间期为心动过速时P-R间期相应缩短D.老年人P-R间期缩短而幼儿相对延长49、关于正常Q波的描述，下列哪一项是不正确的( Ｄ)波振幅应小于同导联中R波的1/4波时距＜导联中不应有q波，但可呈QS型、V6导联中可出现QS型50、QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是( Ｃ)波波波波51、在心电图上P波反映的是：( Ｃ)A. A.窦房结除极B. B.窦房结复极C. C.心房除极D.心房复极52、关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确( Ｄ)胸骨右缘第四肋间胸骨左缘第四肋间与V4连线中点左第5肋间腋前线处53、关于心电图的价值，下列哪项不正确( Ｄ)A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.能反映心动能状态54、根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确( Ｄ)A.Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下为电轴左偏B.二者主波向上，电轴不偏C.二者主波向下，电轴显著右偏D.Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上，电轴左偏55、右房肥大的心电图表现为( Ｄ)波高而宽波增宽波出现切迹波尖锐高耸56、双侧心室肥大的心电图表现包括( Ｄ)A.只显示左室肥大B.只显示右室肥大C.同时显示双室肥大D.大致正常57、心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在( Ｄ)波电压降低B.异常Q波波直立高耸段抬高58、下列哪项提示P波异常( Ｄ)A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向导联P波倒置导联P波倒置59、关于室性早搏的心电图特点哪一项不正确( Ｄ)A.提前出现的宽大QRS波B.宽大QRS波前无P波C.其T波方向与QRS主波方向相反D.代偿间期不完全60、心电图上U波明显增高临床上见于( Ｃ)A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙61、关于阵发性房性心动过速的心电图特点，下列哪项不正确( Ｄ)A.连续三个以上的房性早博B.心率160~220次/分C.心律绝对整齐D.可有室性融合波62、病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波时间秒，R-R绝对整齐( Ｂ)A. 房颤B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速68、患者心电图显示：P波消失，代之小而不规则的f波，频率500次/分，QRS波形态正常，诊断为( Ｄ)A．房性心动过速B．室性心动过速C．心室颤动D．心房颤动69、患者心电图显示：提前出现宽大畸形的QRS波、时限＞，T波的方向与QRS波群主波的方向相反，提前的QRS波群前无相关的P波，代偿间歇完全。
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健康评估习题四---腹部评估
(2008-11-18 11:13:46)
腹部评估：
一、单项选择题
125. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（）
A 超声检查B胃肠镜检查C腹部体格检查
D 腹部X线检查
126. 腹部检查下列那项错误：（）
A 振水音见于幽门梗阻
B 肋下扪及肝脏提示肝肿大
C 正常人不能扪及脾脏
D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎
127. 腹部触诊内容不包括：（）
A 压痛及反跳痛B胆囊触痛 C 肌紧张度
D 移动性浊音
128. 下列那种情况不会出现振水音：（）
A 正常人餐后6小时
B 幽门梗阻C正常人大量饮水后
D 胃扩张
129. 腹部检查方法以哪种最为重要？（）
A. 望诊
B. 触诊
C. 听诊
D. 叩诊
130. 关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？（）
A. 坐起时脐以下部分稍前凸
B. 小儿腹部高于肋缘及耻骨水平
C. 肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平
D. 平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平
131. 检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。
该患者符合下列哪项？（）
A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 门静脉高压或门静脉阻塞
D. 髂内静脉阻塞
132. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（）
A. 急性胃炎
B. 幽门梗阻
C. 胃癌
D. 溃疡病
133.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。
该患者最可能是：（）
A. 腹腔内有气体
B. 胃内大量液体潴留
C. 腹腔内有大量液体
D. 胃内有大量气体
134. 腹部揉面感最多见于：（）
A. 胃穿孔
B. 腹腔内出血
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 结核性腹膜炎
135.叩诊移动性浊音阳性时，游离腹水量至少需达：（）
A. 300mL
B. 500mL
C. 800mL
D. 1000mL
136. 触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（）
A. 正常情况下脾不能触及
B. 左卧位可触及
C. 右卧位可触及，但不超过肋下一指
D. 仰卧位可触及
137. 肝触诊最常用的触诊法是：（）
A. 浅部触诊法
B. 钩指触诊法
C. 单手触诊法
D. 冲击触诊法
138. 关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（）
A. 正常腹部叩诊均为鼓音
B. 正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音
C. 胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大
D. 肺气肿肝浊音界上移
139. 下列哪种情况出现肝浊音界消失？（）
A. 气胸
B. 急性肝坏死
C. 急性胃肠穿孔
D. 肝癌
140. 肠鸣音消失常见于：（）
A. 大量腹水
B. 机械性肠梗阻
C. 巨大卵巢囊肿
D. 肠麻痹
E. 急性胆囊炎
141急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？（）
A. 侧卧位
B. 仰卧位，两下肢屈曲
C. 仰卧位，两下肢伸直
D. 俯卧位
142. 关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的？（）
A. 仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面
B. 见于消瘦和脱水者
C. 见于消耗疾病晚期
D. 多见于腹部手术后瘢痕收缩
143. 腹式呼吸减弱的原因应除外：（）
A. 腹水
B. 足月妊娠
C. 胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹
D. 腹内巨大肿物
144. 腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：（）
A. 有无压痛
B. 阑尾压痛点
C. 搏动
D. 某些肿大的肿瘤
145. 肝浊音界向上移位应除外：
A. 右肺纤维化
B. 右下肺不张
C. 气腹
D. 右侧张力性气胸
146. 关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的？（）
A. 深吸气时，脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大
B. 超过2cm至脐水平线以上为中度肿大
C. 超过脐水平线为高度肿大
D. 如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示147.下列关于腹部体表标志的描述正确的是
A. Mc Burney 点位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处
B. 背部第12肋与脊柱的夹角的顶点称为肋脊点
C. 脐位于第五腰椎水平
D. 背部第12肋与腰肌外缘的夹角的顶点称为肋脊点
148. 下列何种情况下会出现腹式呼吸增强：（）
A.胸腔积液
B. 膈麻痹
C. 足月妊娠
D. 急性腹痛
149. 急性弥漫性腹膜炎的体征不正确的是（）
A. 腹肌紧张
B. 腹部压痛
C. 反跳痛
D. 肠鸣音增多
150. 关于Murphy征检查方法,下列叙述哪项不正确？（）
A. 医生以左手掌平放于患者右肋下部
B. 医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊处
C. 在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛
D. 如因剧烈疼痛而致呼气中止，称Murphy征阳性
151. 下列哪种情况不会出现肠鸣音减弱：（）
A. 老年性便秘
B. 胃肠动力低下
C. 低血钾
D. 大量腹水
152. 腹腔积液的体征不包括：（）
A. 蛙腹
B. 水波感
C. 移动性浊音
E. 振水音
153.腹腔积液引起全腹膨隆最常见的原因是
A右心衰竭 B 所窄性心包炎 C 结核性腹膜炎 D 肝硬化腹水
154．腹壁静脉曲张的患者，脐以上的血流方向由下至上，脐以下的血流方向由上至下，应考虑是
A 上腔静脉阻塞
B 下腔静脉阻塞
C 门脉高压
D 动脉炎
155．板状腹见于
A 结核性腹膜炎
B 胃肠穿孔
C 癌性腹膜炎
D 急性胰腺炎
156．肝肿大、质地中等、边缘钝圆、表面光滑、轻度压痛最常见于
A 肝硬化
B 急性肝炎
C 原发性肝癌
D 肝淤血
157．进行性黄疸加重，胆囊显著肿大，无压痛，见于
A 胰头癌
B 慢性胆囊炎
C 胆道蛔虫症
D 胆囊结石
158．脾重度肿大，表面不光滑而有结节，见于
A 淋巴肉瘤
B 慢性粒细胞性白血病
C 骨髓纤维
D 黑热病
159．腹部反跳痛发生的病理机制是
A 空腔脏器扩张
B 内脏肿大与肿瘤
C 腹膜后淋巴结肿大
D 腹腔脏器炎症累及壁层腹膜
160. 右下腹触及包块，表面光滑，质地中等，有明显压痛最常见于
A 慢性阑尾炎
B 卵巢囊肿
C 阑尾脓肿
D 肠结核
161．肠鸣音亢进，响亮而高亢，带有金属音响见于
A 机械性肠梗阻
B 急性肠炎
C 胃肠道大出血
D 细菌性菌痢
162．腹部闻及振水音最常见于
A 大量腹水
B 幽门梗阻
C 胃癌
D 肠梗阻
163．肝硬化最突出的表现是
A 蜘蛛痣、肝掌
B 肝肿大表面不光滑
C 腹水
D 下肢浮肿
二、名词解释
17、肝-颈静脉返流征18、蛙状腹19、舟状腹20、肠鸣音21、板状腹22、腹膜刺激征23、胆囊触痛征24、移动性浊音
三、填空
四．问答题
12．板状腹、腹膜刺激征、墨菲征、移动性浊音各有何临床意义？
13．脾大分度及临床意义。
参考答案（仅限参考）
选择题：125D 126 C 127 B 128 D 129 A 130 B 131 D 132 C 133 B 134 B 135 D 136 D 137 A 138 C 139 B 140 C 141 D 142 B 143 D 144 C 145 B 146 D 147 B 148 A 149 A 150 D 151 D 152 D 153 D 154 D 155 C 156 B 157 D 158 A 159 B 160 D 161C 162 A 163 B。