西医综合考研冲刺：内科学部分考点速记
考研西医综合考点速记
考研西医综合考点速记
考研西医综合考点速记的方法可以参考以下几点：
1. 理解记忆：理解记忆是记忆的基础，只有理解了知识，才能更好地记住它。
在记忆知识点时，要深入理解其含义和关联，这样才能更好地运用。
2. 归纳总结：对于一些知识点，可以进行归纳总结，找出其中的规律和特点，从而更好地记忆。
例如，对于一些疾病的发病机制，可以将它们归纳为不同的类型，从而更好地理解和记忆。
3. 对比记忆：对于一些容易混淆的知识点，可以进行对比记忆，找出它们的异同点，从而更好地记忆。
例如，对于一些相似的药物，可以进行对比，从而更好地区分它们的药理作用和适应症。
4. 反复练习：反复练习是巩固记忆的重要方法。
在备考过程中，可以不断反复练习一些知识点，从而加深对其理解和记忆。
5. 记忆技巧：一些记忆技巧可以帮助我们更好地记忆知识点。
例如，可以采用关联法、口诀法、图表法等技巧，将知识点串联起来，从而更好地记忆。
6. 保持积极心态：保持积极的心态对于记忆也是非常重要的。
在备考过程中，要保持乐观、积极的态度，相信自己能够记住所有的知识点。
总之，考研西医综合考点速记需要我们多方面努力，采用多种方法来加深对知识点的理解和记忆。
同时，也要注意保持良好的心态和健康的生活习惯，从而更好地应对考试。
(完整版)内科学考点速记汇总
考点速记---内科第五篇内科学一、呼吸系统阻塞性肺气肿一、临床表现：症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
体征：桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失。
叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移；听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长；二、实验室检查：1.X线：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。
2.呼吸功能检查：FEV1/FVC%<60% ，最大通气量低于预计值的80％，残气量占肺总量的百分比增加。
三、并发症：1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病四、诊断：1.气肿型：隐袭起病，病程漫长，常发生过度通气，呈喘息外貌2.支气管炎型：易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭3.混合型慢性肺源性心脏病一、病因：1.支气管、肺疾病2.胸廓运动障碍性疾病3.肺血管疾病二、发病机理：1.肺动脉高压的形成：（1）肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。
（2）解剖学因素：肺小动脉血管炎甚至完全闭塞，肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管，毛细血管网毁损，肺血管收缩与肺血管的重构。
（3）血容量增多和血液粘稠度增加：继发性红细胞增多，血液粘稠度增加，缺氧使醛固酮增加、肾小动脉收缩，导致钠水潴留，血容量增多。
2.心脏病变和心衰3.其它重要器官的损害三、临床表现：1.肺心功能代偿期：慢阻肺的表现。
肺气肿征，呼吸音减弱，心浊音界不易叩出，心音遥远，P2亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音，剑突下心脏搏动，颈静脉充盈，肝上界及下缘明显下移。
2.肺心功能失代偿期：呼衰心衰四、实验室检查：1.X线：右下肺动脉干扩张，横径≧15mm，横径与气管横径之比≧1.07；肺动脉段明显突出或其高度≧3mm；右心室肥大征2.心电图：电轴右偏，重度顺时针向转位，RV1+SV5>=1.05mv，肺性p波，RBBB，低电压图形五、并发症：1.肺性脑病2.酸碱失衡及电解质紊乱3.心律失常4.休克5.消化道出血6.DIC六、治疗：（一）急性加重期：1.控制感染2.通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留3.控制心衰：（1）利尿剂：作用轻，剂量小（2）正性肌力药：剂量小，作用快，排泄快。
306西医综合考研真题笔记内科学部分重点内容串讲(三)
306 西医综合考研真题笔记内科学部分重点内容串讲 (三)
11. 胰腺炎：掌握急性出血坏死型胰腺炎的病因、临床表现、诊断标准、并发症、治疗。 慢性胰腺炎是指胰实质反复性或持久性炎症、胰腺体有部分或广泛纤维化、钙化、有不同程 度胰腺外、内分泌功能障碍。内科治疗包括：(1)监护，维持水、电解质平衡，保持血容量， 应给予白蛋白、 鲜血及血浆代用品;(2)解痉镇痛;(3)减少胰腺外分泌;(4)抗菌药物治疗;(5)抑制 胰酶活性;(6)腹膜透析;(7)处理多器官功能衰竭。 12. 急性中毒抢救原则：立即中止接触毒物、迅速清除进入体内已被或尚未被吸收的毒 物、促进已吸收的毒物排出体外、尽可能使用特效解毒药、对症治疗(如处理休克)。 13. 有机磷农药中毒： 发病机制主要为有机磷农药与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷 酰化胆碱酯酶， 后者稳定且无分解乙酰胆碱活性， 使乙酰胆碱堆积造成胆碱能神经先兴奋后 抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状，严重者可昏迷甚至死亡。抢救上除遵
2016 年考研全年备考时间表 开启考研复习
2015 考研初试的结束也预示着 2016 考研的同学，要开始做好复习规划了，提前 做好规划，对于整年的复习都是必不可少的;下面是才思考研为准备参加 2016 年 考研的同学们整理的一份考研时间表，希望可以给考研同学们一个参考。 2015 年 1—2 月利用寒假搜集信息 1 至 2 月处于寒假期间，正是同学们搜集研考信息的大好时间，多去论坛贴 吧，网上也会有很多免费的关于考研的讲座，了解 2015 年研考初试第一手资料 以及试题的新变化。 搜集合适自己的资料，多问师哥师姐的意见，搜集好“对口”的资料，并分出 主次。这期间也会有很多免费辅导班，考生不妨多听多看，筛选有用信息，合理 规划复习思路，根据自己的基础情况制定适合自己的复习计划。 3—4 月确定报考院校和专业 大四考生要处理好实践、上课、写论文和研考的关系 ，确定考研目标，全 面了解所报专业的信息。院校、专业的选择是考研非常关键的一步。院校的选择 有时会直接影响到你是否能考上的结果，了解每个学校的报录比，结合自己的实 际情况，以及考研的目的、城市等选择合适的院校。 5—6 月第一轮复习，踏实夯实基础 第一轮公共课复习主要针对政治、英语(课程)和专业课。考生要根据自己所 考科目的特点进行复习 。 无论考哪一科， 考生要切记， 这个阶段重在基础复习 ， 要踏踏实实把书看一遍。 第一轮专业课复习要紧跟所报院校的专业课方向。 考生可登录院校网站查找 上年备考书目， 或向在读研究生借阅其备考资料。考生不要迷信市场上高价销售 的内部资料，也不要过度相信过来人的笔记，要总结出自己的“专属笔记”，这样
医学考研西医综合之内科学复习篇 常考内科学名词解释总结(120个)
医学考研西医综合之内科学复习篇----常考内科学名词解释总结(120个)1.阿司匹林哮喘：无论既往是否有哮喘病史，当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作，称阿司匹林哮喘。
2.气道高反应性：指气管、支气管树对多种抗原或非抗原（物理或者化学的刺激）的过度反应，主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。
3.右中叶综合症：因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管，使管腔狭窄，引起的中叶体积缩小，不张，慢性炎症导致的临床症状4.类癌综合症：在肺部肿瘤中，可见到因分泌5-羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛，阵发性心动过速，皮肤潮红，水样腹泻等症状，以燕麦细胞癌和腺癌多见5.弥漫性泛支气管炎：指两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。
大环内酯类对其有效。
6.Pancoast综合症：Pancoast综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累，临床上以Horner综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现7.睡眠呼吸暂停综合症：指平均每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30次以上，或呼吸紊乱指数大于5次以上。
呼吸暂停：睡眠中口鼻气流停止超过10s呼吸紊乱指数：平均每小时睡眠中，呼吸暂停＋低铜器指数大于5次低通气：呼吸气流降低幅度超过气流的50％以上，并伴有4％以上的血氧饱和度下降。
Picknickian syn：肥胖，嗜睡，周期性呼吸三联症。
8.盘状肺不张：指亚段以上的肺不张，多位于膈顶上方，约2－6cm长，扁平条状阴影，外端达胸膜表面，不穿过叶间裂9.干性支气管扩张：以反复咯血为主要症状，而无咳嗽，咳脓痰表现的支气管扩张10.Kartagener syndrome:指具有内脏转位（右位心），支气管扩张，副鼻窦炎三联症的先天性疾病。
11.支气管哮喘：指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。
这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，引起气道痉挛，表现为反复发作的呼气性呼吸困难，出现广泛多变的可逆性气流受限，大多可自行或经治疗后缓解。
考研西医综合之口诀复习方法举例
考研西医综合之口诀复习方法举例
来源：智阅网
我们在复习考研西医综合时，除了踏踏实实复习知识点外，还可以使用口诀。
因为口诀可以将复杂的事情变简单了，让我们的记忆更加牢固。
下面就介绍一个口诀复习的实例，希望可以帮助大家提高复习效率。
一、如何记忆12对脑神经
一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。
二、冠心病的临床表现
平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
三、换算新旧血压单位
血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa。
反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
此外，杨净老师的2017《考研西医综合通关必练45天》，还介绍了不少记忆方法，有助于提高我们的复习效率。
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考研西医综合之内科学常考考点
考研西医综合之内科学常考考点
来源：智阅网
内科学是考研西医综合中，很重要的一个考点。
所以，在这里分享一下内科学的常考考点，希望可以帮助各位考生，提高复习效率。
1.呼吸系统：慢支、COPD、肺心病、支扩、哮喘、呼衰、肺炎、特发性肺纤维化、肺栓塞、胸腔积液、气胸、ARDS、肺癌。
2.循环系统：心衰、心律失常、冠心病、高血压、心肌病、心肌炎、心包疾病、感染性心内膜炎。
3.消化系统：溃疡、肠结核、结核性腹膜炎、炎症性肠病、肝硬化、肝癌、肝性脑病、胰腺炎。
4.泌尿系统：肾炎、肾病、尿路感染、肾衰。
5.血液系统：贫血、MDS、白血病、淋巴瘤。
6.内分泌：甲亢、糖尿病。
7.结缔组织病：类风湿、SLE。
了解了以上内容之后，再做做杨净老师的2017《考研西医综合通关必练45天》，巩固对于内科学和其他学科知识点的认识。
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2020考研西医综合：内科学考点速记
2020考研西医综合：内科学考点速记呼吸系统疾病1.2016N142B COPD患者出现低氧血症最主要的机制是A．肺泡通气量下降B．弥散障碍C．通气/血流比例失调D．肺内分流[正确答案]A[解析][考点定位]慢性阻塞性肺疾病的病理生理。
（P22）“慢阻肺特征性的病理生理变化是持续气流受限致肺通气功能障碍”（A对）。
（P23）“随着病情发展…通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，最终出现呼吸功能衰竭”（BCD错）。
[题眼解析]COPD特征性的病理生理变化是持续气流受限致肺通气功能障碍，所以其出现低氧血症最主要的机制是肺泡通气量下降（A对）。
间质性肺疾病时，发生低氧血症的主要机制是弥散障碍（B错）；通气/血流比例失调是肺栓塞患者出现低氧血症最主要的机制，同时，肺栓塞时也会发生肺内分流（CD错）。
[知识拓展]当慢阻肺病情进展时肺组织弹性日益减退，肺泡持续增大，回缩障碍，使肺泡内残气量增加，出现肺气肿时将导致大量肺泡周围的毛细血管受膨大的肺泡挤压而退化，导致通气与血流比例失调。
同时肺泡及毛细血管大量丧失，弥散面积减少。
同期与血流比例失调与弥散障碍共同作用，导致换气功能发生障碍，换气与通气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，最终出现呼吸功能衰竭。
2.2013N64A男性，68岁，3年前诊断为COPD，未规律治疗，2小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难发绀、大汗、烦躁。
查体：BP90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音。
最可能的诊断是A．肺炎并发胸膜炎B．肺栓塞C．自发性气胸D．急性心肌梗死[正确答案]C[解析][考点定位]慢阻肺的并发症。
（P25）“【并发症】（二）自发性气胸如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失时，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊”（C对）。
西医内科学复习重点笔记
慢性支气管炎：指气管、支气管黏膜与其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床以咳嗽、咳痰或伴有喘息等反复发作的慢性过程为特征。
常并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。
【临床表现】1、症状：主要有咳嗽、咯痰、喘息。
起病缓慢，病程长，反复发作，病情逐渐加重。
起初常在寒冷季节发病，晨起尤著，夏天自然缓解，以后可终年发病。
①咳嗽：主要原因是支气管黏膜充血、水肿以与分泌物在支气管腔内的积聚。
早期咳声有力，白天多于夜间，病情发展，咳声重浊，并痰量增多。
继发肺气肿时，常伴气喘，咳嗽夜间多于白天，尤以临睡或晨起更甚。
②咯痰：夜间副交感神经相对兴奋，支气管分泌物增多，在支气管腔内蓄积，晨起改变体位，痰液刺激气管引起排痰。
呈白色黏液痰，黏稠不易咳出，量不多，偶可带血。
病情加重或并发感染时增多变稠或变黄。
③喘息：见于喘息型患者，由支气管痉挛引起，感染与劳累后明显，合并肺气肿后喘息加剧。
2、体征：慢支炎早期无明显体征，有时可在肺底部闻与干湿罗音，喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮鸣音，发作时有广泛的湿罗音和哮鸣音，长期反复发作可见肺气肿体征。
3、主要并发症：阻塞性肺气肿（最常见）、支扩（咳嗽痰多、咯血、湿罗音、杵状指）、支气管肺炎（慢支炎蔓延致感染，寒战发热咳嗽增剧、痰多、呈脓性）。
【分型】1.单纯型（咳嗽、咳痰，不伴有喘息）2.喘息型（咳嗽、咳痰、伴有喘息、哮鸣音）【分期】1.急性发作期：一周内脓性或黏液脓性痰，量明显增加，伴发热等炎症，或“咳、“痰”“喘”任一项加剧。
2.慢性迁延期：不同程度的“咳”“痰”“喘”症状，迁延1个月以上者。
3.临床缓解期：症状基本消失或偶有轻微咳嗽，少量咳痰，保持2个月以上者。
【实验室检查】1、血常规。
细菌感染时可见白细胞和中性粒细胞总数增高。
2、X线检查：可见肺纹理增多、增粗、紊乱，呈网状或条索状阴影。
【诊断】凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，在排除其他心、肺疾患（如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支扩、肺癌、心脏病等）后，诊断即可成立。
306西医综合考研真题笔记内科学部分重点内容串讲(二)
306西医综合考研真题笔记内科学部分重点内容串讲(二)消化系统疾病和急性中毒1.慢性胃炎分为慢性胃窦炎(B型胃炎)和慢性胃体炎(A型胃炎)两类。
幽门螺杆菌感染是主要病因，自身免疫、十二指肠液反流、年龄增高、胃粘膜营养因子缺乏等也可能和发病有关。
病情迁延多数没有明显症状，仅有上腹饱胀、无规律性腹痛、泛酸嗳气、灼烧感、食欲不振、恶心、呕吐等非特异性症状。
胃镜和胃粘膜活检可以确诊。
治疗上Hp阳性者应根除治疗(质子泵抑制剂为基础或胶体铋剂为基础+抗菌药)Hp阴性者去除病因+对症治疗，A 型胃炎无特异治疗。
烧伤所致者特称Curling溃疡，中枢神经病变所致者称Cushing溃疡。
2.胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气管等食管以外的组织损害。
食管抗反流屏障结构和功能缺陷、食管酸清除不良、食管粘膜防御功能减退、胃排空延迟等都可能是发病原因。
烧心和反酸是最常见症状，间歇性吞咽困难和吞咽痛胸骨后或剑下痛，咽喉炎、声嘶、异物感等也可见;可出现上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管溃疡等并发症。
临床上有明显反流症状、内镜下反流性食管炎表现等可诊断为胃食管反流病。
药物治疗以H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、质子泵抑制剂、抗酸药等有效，可作外科手术治疗。
并发症包括：(1)上消化道出血最不常见，表现为黑粪，呕血;(2)穿孔：包括三种，游离穿孔，穿透性穿孔和溃疡穿孔;(3)幽门梗阻;(4)癌变。
3.消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，与Hp感染密切相关，胃酸分泌过多、NSAID、遗传、胃十二指肠运动异常、应激和心理因素、吸烟、刺激性食物、高盐饮食等因素都与发病有关。
慢性反复发作、呈周期性、季节性、规律性上腹痛。
掌握各种特殊类型的溃疡病的特点。
内镜检查可以确诊。
出血、穿孔、幽门梗阻、癌变为其主要并发症。
4.肠结核是由结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染，病原菌多为人型结核杆菌，多发于轻壮年，女性多于男性。
西医综合考点速记歌诀
西医综合考点速记歌诀外鼻歌诀外鼻尤如锥体形，根背尖下二只孔;呼吸困难细观察，两侧鼻翼会扇动;鼻根鼻背居上部，脂肪较少皮薄松;鼻尖鼻翼多皮脂，酒渣鼻子樱桃红。
鼻腔外侧壁开口歌诀泪管开口在最下，鼻涕一把泪一把;中道额窦上颌窦，筛窦前群莫丢下;筛窦后群上鼻道，蝶窦隐窝只有它。
喉歌诀甲环软骨杓会厌，喉结向胶标志显;环甲环杓两关节，两组喉肌功能全;喉腔分为前中下，粘膜与咽相续连;中腔最窄下腔松，水肿阻塞很危险;环甲韧带掌握准，及时切开莫迟延。
会厌软骨歌诀会厌软骨树叶状，防止食物入喉腔;进食切莫谈和笑，误入气管可遭殃。
支气管歌诀主支气管左和右，各有特点要记住;左支细长右粗短，异物坠落多入右。
生殖系统男性尿道歌诀男性尿道有特点，耻骨前下二个弯;耻骨前曲可消失，耻骨下曲不改变;尿道膜部内外口，三个狭窄有危险;结石下降易滞留，导尿插管莫戳穿。
睾丸与卵巢歌诀睾丸外形扁椭圆，两端两面两个缘;分泌激素维性征，产精产卵子孙延。
附件歌诀卵巢输卵管，二者称附件;若有罹患时，两者皆受难。
前列腺歌诀前列腺居膀胱下，形态重要粟子大;五个分叶围尿道，前后左右中叶峡;老年男性排尿难，首先把它来检查;直肠前壁仔细摸，前列腺沟有变化。
子宫歌诀前膀胱后直肠，子宫位于正中央;倒置梨形盆中央，前倾前屈是正常;上下三部底体颈，梭形颈管三角腔;上通卵管下阴道，卵管卵巢列两旁泌尿系统肾形态与位置歌诀形如蚕豆表面平，脊柱旁列八字形;被膜肾蒂腹内压，相邻器管都固定;左肾上平胸十一，右低半椎十二中;肾门约对一腰椎，病变肾区扣压疼。
肾窦歌诀肾门向内有间房，多种结构里面藏;动静肾盂大小盏，淋巴神经和脂肪。
肾被膜歌诀纤维衬衣脂肪袄，筋膜外罩厚又牢。
肾血液循环歌诀肾血循环特点三，管粗压高快循环;入球短粗出球细，滤出原尿不困难;两级毛细血管网，先滤后吸多完善。
输尿管歌诀输尿管细又长，上起肾盂下连膀;三外狭窄要记住，起始越髂穿膀胱;结石下降易滞留，请君快喝排石汤。
膀胱歌诀外观膀胱锥体形，顶尖底大体臌隆;内面三角有特点，结核肿瘤好发生。
西医综合复习―内科学趣味记忆
西医综合复习―内科学趣味记忆西医综合复习―内科学趣味记忆新旧血压单位换算血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。
“什么？你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”其实,直接用Kpa乘以7.5就是mmHg.冠心病的临床表现：平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
急性心衰治疗原则端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。
右心衰的体征三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度房室阻，预激病窦不应该。
房性早搏心电表现房早P 与窦P 异，P-R 三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。
心房扑动心电表现房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS 波群不增宽，F不均称不纯。
心房颤动心电表现心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS 波群当正常，增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏，QRS波群同室上；P 必逆行或不见，P-R小于点一二。
阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（“刺迷”为刺激迷走神经）继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾――肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛――原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤――嗜铬细胞瘤；皮质―皮质醇增多症；动脉―主动脉缩窄；妊高―妊娠高血压。
306西医综合考研真题笔记内科学
306西医综合考研真题笔记内科学西医综合各科目特点—内科学：1)前言要认真学习，该部分内容高度概括而且出题较多。
2)病因必须重视，要细读，抓住主要病因，尤其是有明确病因的疾病。
复习注意：1)前言要认真学习，该部分内容高度概括而且出题较多。
2)病因必须重视，要细读，抓住主要病因，尤其是有明确病因的疾病。
3)掌握发病机制：有明确发病机制的疾病。
4)病理变化：重点是病理解剖形态和病理生理改变。
5)临床表现：症状、体征、检查等。
注意精辟文字描述(如症状、体征、检查等);注意区分某些错误的症状、或者该疾病本身没有的症状;注意体液因子、激素、电解质的变化;6)治疗与用药：注意治疗首选方法和禁忌，注意特殊问题：给药途径、停药时间、用药禁忌。
7)关注重要数字。
8)关注英文缩写。
知识结构与复习重点：第一部分诊断学重点掌握一些典型的症状，会对我们复习内外科时有所帮助，还有肠ǃ胆ǃ肾绞痛鉴别，一般检查，胸部检查，实验室检查中的一些指标的正常值。
第二部分消化系统疾病和中毒胃食管反流病病例及临床表现。
自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎的区别，这是考试重点。
十二指肠溃疡与胃溃疡的区别，良恶性胃溃疡的鉴别。
消化性溃疡病的治疗。
肠结核85%好发与回盲部。
溃疡型肠结核与增生型肠结核的对比。
结核性腹膜炎临床表现。
克罗恩病ǃ溃疡性结肠炎ǃ肠结核之间的鉴别。
肠易激综合征临床表现。
肝硬化失考试重点，其病因ǃ病理ǃ临床表现及治疗都要熟练掌握。
原发性肝癌中注意考试中常考的几个易混概念，如：胆管癌ǃ肝癌ǃ微小肝癌ǃ小肝癌等。
肝癌的转移途径及临床表现。
AFP的临床意义。
肝性脑病的氨中毒学说及假神经递质学说。
肝性脑病的临床表现及治疗。
胰腺炎这部分可与外科学急慢性胰腺炎一并复习。
急性中毒的抢救原则。
有机磷中毒注意区分M样ǃN样症状。
第三部分循环系统疾病重点掌握心衰，各型心律失常，心绞痛和心梗，心绞痛与心梗临床表现的鉴别，心梗的心电图，心瓣膜病的临床表现，高血压的病理，感染性心内膜炎的并发症及临床意义。
医学考研西医综合知识点记忆方法
医学考研西医综合知识点记忆方法如同大家所知道的，医学考研中属西医综合最难，理解难，记忆也难。
要想在西医综合中取得优异成绩，就需要正确的知识点记忆方法，下面我们就为大家提几条建议，供大家参考。
1.看书：书要至少看三遍，看书的任务是帮助你搭建知识框架，第一、二遍从头至尾读，第三遍以后查读，并查缺补漏。
2.做题：西医综合就是180道选择题，实际上是180个知识点，中间没有什么逻辑联系，所以做选择题(换句话就是题海战术)，查找知识漏洞，这是主要方法。
但是最需要注意的是，复习不要做太多题，不要把网撒太大，而要拿一本书反反复复的做，每本书最好连做带看三遍以上。
3.复习计划(1)3月至9月：第一轮复习。
每天坚持5～6小时。
看书要细，不要放过任何细节。
看完一节的书，再做《辅导讲义》上的题，如果还有时间再做各科的《医学考研真题解析》。
第一轮复习完，可能会忘掉80%,但是基础肯定是有了。
(2)10月和11月：第二轮复习。
主要看第一轮在书上划过的和《辅导讲义》上的知识讲解。
然后做《同步练习》。
(3)12月至考前一周：第三轮复习。
主要做《历年真题精析》、《模拟试题》和北医绿皮书。
加起来共有30套题。
每天一套，大约1个小时就可以做完。
2个小时改错。
然后再从头看书，主要查这段时间做题中自己有问题的知识。
如果有时间应该再把《辅导讲义》上的知识点看一遍医学教。
(4)考前一周：复习《同步练习》以及《历年真题精析》、《模拟试题》和北医绿皮书这30套题中做错的题。
考前那天晚上要复习历年真题。
4.记忆方法面对一尺来厚的书籍，众多莘莘学子只能望书兴叹，高声呼喊“廉颇老矣，尚能记否?”诚然辅导书上对西综常考点，难记点进行了系统的总结，同学们也深深知道哪些部位是常考点，哪些部位是得分的关键。
可是当同学拿到试卷的一瞬间，才发现很多知识似曾相识，只是当时复习的时候与之擦肩而过，于是乎只有仰天长叹，当年的当年自己为何不把这些知识点纳入囊中呢?可是同学们你们是否想过随着考题难度不断加大，考题层出不穷，如果不掌握一些窍门，你又怎么在短短的时间内把其一举攻破?正因为没有好的技巧就出现了“今天记住明天忘，明天记住后天忘”，这就是传说中“愚公考研”。
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本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==西综考研内科学需要掌握什么内容医学考研的知识点特别多，难度也大。
冲刺复习时间不多，考生要抓紧。
小编为大家精心准备了西综考研内科学需掌握的相关内容，欢迎大家前来阅读。
西综考研内科学需掌握的内容(一)呼吸系统疾病1?支气管扩张体位引流排痰2~4次/日，15~30min/次2?闭合性气胸积气较多时排气治疗每日或隔日排气一次，每次<1000ml3?慢性呼衰缺O2+CO2潴留，氧疗给O2浓度<35%4?结核菌侵入人体后4~8周引起变态反应5?肺心病心衰者使用洋地黄为常规剂量的1/2~2/36?闭合性气胸积气量超过该侧胸腔容积20%时需抽气治疗，抽气一次/1-2日<20%不需抽气，2~3周内自行吸收7?恶性胸水 LDH>500U/L8?诊断ARDS的必要条件，氧合指数<200mmHg9?呼衰+代衰，补碱限度：pH升至 7.25 即可10?慢性呼衰单纯缺O2的治疗，吸O2浓度>35%11?阻塞性肺气肿① FEV1/FVC <60% ②最大通气量<预计值的80% ③RV/TLC>35%(二)循环系统疾病1?房颤时心排血量减少达≤25%2?左心功能不全的检查指标① LVEF 50-70%② PCWP<12 mmHg3?出现低心输出量症状的指标CI<2.2L/min·m24?二尖瓣狭窄开始有临床症状的瓣口面积：<1.5cm25?主动脉瓣口面积≤1cm2→左室压↑6?感染性心内膜炎病程>6周方可出院①脾大③ 杵状指(趾)(20%病例)7?老年人高血压：收缩压≥140mmHg 舒张压<90mmHg8?恶性高血压的血压特点舒张压持续≥130mmHg9?降压目标：①一般指标，<140/90mmHg② 中青年高血压合并糖尿病及肾疾病 <130/80 mmHg10?心绞痛胸痛时限一般3-5分钟，最长不超过30分钟，心梗胸痛时限可达数小时11?频发室性早搏(>5次/分)→心梗发生室颤的先兆12?心梗合并急性左心衰竭，在梗死后24小时内不用洋地黄西综考研外科学知识点小结：乳腺疾病一、解剖1.乳腺有15~20个腺叶，每个腺叶分成很多腺小叶，腺小叶由小乳管和腺泡组成。
西医综合背诵口诀
西医综合背诵口诀西医学作为现代医学的重要组成部分，拥有庞大的知识体系和复杂的理论框架。
为了提高学习效率和记忆力，背诵口诀成为许多医学生的学习方法之一。
本文将介绍一些适合背诵的西医综合口诀，帮助读者更好地理解和记忆相关知识。
一、基础病理学口诀1. 炎症反应的五大特征：红、肿、热、痛、功能损害。
2. 组织坏死的五种形态：干、湿、凝固、脂肪、酶解。
3. 粘液性水肿：富含黏液，丝绸样光滑。
4. 蛋白性水肿：富含蛋白质，不凝固。
5. 凝固性水肿：富含纤维素，串珠样。
6. 酶解性水肿：由酶分解组织，消化现象。
7. 基底细胞癌的特点：半弥漫性、潜行性、具有传导性。
二、内科疾病口诀1. 高血压的病因分类：原发性、继发性、特发性。
2. 心力衰竭的表现：心悸、呼吸困难、水肿。
3. 糖尿病的并发症：糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病。
4. 风湿性关节炎的七个特点：对称性、肿胀、红热、疼痛、关节功能丧失、关节早晨僵硬、血沉加快。
5. 大动脉夹层的临床表现：急性剧烈胸痛、迅速扩散、发生危及生命的并发症。
三、外科疾病口诀1. 肝硬化的十个表现：黄疸、腹水、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、肝掌、肝性脑病、肝衰竭、肝肿大、充血性心力衰竭、门脉高压。
2. 良性甲状腺结节的五个特点：单发、可触及、质地硬、疼痛少、周围无包块。
3. 中心型肺癌的八个表现：干咳、咳嗽加重、咳痰、咯血、胸痛、气促、消瘦、全身症状。
4. 胃癌的转移途径口诀：直播转、淋巴转、血行转、腹膜腔转。
5. 骨折的处理原则口诀：复位、固定、恢复、康复。
四、妇产科疾病口诀1. 不孕不育的五大原因：输卵管异常、子宫异常、排卵异常、精子异常、免疫因素。
2. 子宫肌瘤的三种分型：浆液型、纤维型、肌腺型。
3. 子宫内膜异位症的三种传播途径：经输卵管逆流、腹膜腔种植、淋巴转移。
4. 子宫颈癌的五个早期症状：白带增多、带血白带、深度性交痛、异常阴道出血、腰骶部坠胀感。
5. 宫外孕的五大症状：阴道出血、腹痛、腹部压痛、宫颈压痛、耻骨后部疼痛。
西综考研考点速记：内科学(2)
考研复习，首先得看一下试题，了解考察的题型和分值分布，进而针对命题的特点来合理的规划各部分的复习。
下面考研分享2019西综考研考点速记：内科学(2)，大家注意了解。
第31章“治疗”型考点速记【内科学】25.预激综合征并发快速心房纤颤患者治疗选择,哪些正确—(1)电复律:(2)普罗帕酮:(3)胺碘酮(1999)36房室折返性心动过速的治疗,哪些是正确的一(1)静脉注入维拉帕米(异搏定):(2)直流电复律;(3) Valsalva法;(4)静脉滴苯肾上原素。
(1997)27.不宜作心脏电复律的情况是一(1)低血钾所致快速心律失常:(2)非阵发性交界性心动过速:(3)病态窦房结综合征伴快速室上性心动过速,(1993)28.梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二心音亢进,心尖区第一心音亢进,有开圈音,宜采用——二尖瓣分离术。
(1990)29.男60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。
心律整,心率60次/分,第一心音低纯,腹部(-)。
ECG显示1、aV、V4-V,导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)治疗措施不合适的是——口服二氢吡啶类钙拮抗剂。
(2006)30急性心肌梗死溶栓治疗,常用的溶栓剂有—(1)尿激酶:(2)链激酶。
(1996)31.患扩张型心肌病16年,呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年,来院检查。
查体:血压90/60mmHg,心率96次/分,心律整,双肺底多数湿哪音,左心室舒张末内径6mm,LVEF31%,尿蛋白微量,肾小球滤过率25m/min。
此时对患者进行治疗,合适的药物是一氯沙坦钾+呋塞米+螺内酯。
(2008)32.两周前感冒,一天来胸问、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。
查体:BP85/50mHg,心律不整,心率36次/分、心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的佳治疗方案是一立即植入心内膜起搏电极行临时心脏起搏。
(2001)33.有慢性咳端史35年,多次血气检查PaCO2在5-60 mmHg,近来因着凉后症状加重,入院时紫?明显。
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西医综合考研冲刺：内科学部分考点速记
新旧血压单位换算
血压 mmHg，加倍再加倍，
除3再除10，即得 kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了。
“什么?你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”
冠心病的临床表现：
平时无体征，
发作有表情，
焦虑出汗皮肤冷，
心律加快血压升，
交替脉，偶可见，
奔马律，杂音清，
逆分裂，第二音。
急性心衰治疗原则
端坐位，腿下垂，
强心利尿打吗啡，
血管扩张氨茶碱，
激素结扎来放血，
激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因
感染紊乱心失常，
过劳剧变负担重，
贫血甲亢肺栓塞，
治疗不当也心衰。
右心衰的体征
三水两大及其他
三水：水肿、胸水、腹水
两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
洋地黄类药物的禁忌症
肥厚梗阻二尖窄，
急性心梗伴心衰;
二度高度房室阻，
预激病窦不应该。
房性早搏心电表现
房早P 与窦P 异，
P-R 三格至无级;
代偿间歇多不全，
可见房早未下传。
心房扑动心电表现
房扑不于房速同，等电位线P无踪，
大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀，
QRS 波群不增宽，F不均称不纯。
心房颤动心电表现
心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，
三百五至六百次;P-R间期极不均，
QRS 波群当正常，增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现
房室交界性早搏，QRS波群同室上;
P 必逆行或不见，P-R小于点一二。
阵发性室上性心动过速的治疗
刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常
(注：“刺迷”为刺激迷走神经)
继发性高血压的病因
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;
原醛——原发性醛固酮增多症;
嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;
皮质—皮质醇增多症;
动脉—主动脉缩窄;
妊高—妊娠高血压。
心肌梗塞的症状
疼痛发热过速心，
恶心呕吐失常心，
低压休克衰竭心。
心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛;
流——主动脉瘤夹层分离;
腑——急腹症;
肺——急性肺动脉栓塞;
言——急性心包炎。
心梗的并发症
心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨;
乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。
主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕
二尖瓣狭窄
症状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。
)
体征：可参考《诊断学》相关内容。
并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
主动脉瓣狭窄
症状：难、痛、晕。
(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。
) 体征：可参考《诊断学》相关内容。
并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
与慢性支气管炎相鉴别的疾病
“爱惜阔小姐”
“爱”——肺癌
“惜”——矽肺及其他尘肺
“阔”——支气管扩张
“小”——支气管哮喘
“姐”——肺结核
慢性肺心病并发症
肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.
与慢性肺心病相鉴别的疾病
“冠丰园”
(此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病. 控制哮喘急性发作的治疗方法
两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。
两碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物
激素——肾上腺糖皮质激素
色甘酸——色甘酸二钠
肾上——拟肾上腺素药物
抗钙——钙拮抗剂
酮替芬——酮替芬
重度哮喘的处理
一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂
一补——补液
二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱
氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注
氧疗——氧疗
两素——糖皮质激素、抗生素
兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入
感染性休克的治疗
“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量，治疗休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全
“活”——血管活性物质的应用
“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
肺结核的鉴别诊断
“直言爱阔农”
“直”——慢性支气管炎
“言”——肺炎
“爱”——肺癌
“阔”——支气管扩张
“农”——肺脓肿
急性腐蚀性胃炎的处理
禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。
镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。
对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。
昏迷原因
“AEIOU,低低糖肝暑”
A. 脑动脉瘤，
E. 精神神经病，
I. 传染病，
O. 中毒，
U. 尿毒症
低低血糖
低低血k,cl
糖糖尿病
肝肝性脑病
暑中暑
休克的治疗原则
上联--扩容纠酸疏血管;
下联--强心利尿抗感染;
横批--激素
还珠格格与降糖药
OHA有如下几类:
1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;
2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;
3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。
记忆第一类药物时可如此联想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。
而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。