尿中肌红蛋白的测定解读
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尿中肌红蛋白的测定
尿中出现肌红蛋白时,称肌红蛋白尿。在临床上,易与血红蛋白尿相混淆,经肌红蛋白检验即可鉴别。
一、试剂
1.1%邻联甲苯胺溶液:取邻联甲苯胺1g,加甲醇至100ml,溶解后装
于棕色瓶中,暗处保存备用。
2.3%双氧水
二、方法
尿中如混有血液,应将尿液离心,以除去尿中存在的红细胞;尿中如混
有血红蛋白应除去血红蛋白,方法是:取尿l0ml,加硫酸铰5.6g(注意缓慢加入,勿便局部浓度过高,以免肌红蛋白沉淀),溶解后过滤,滤液必须清澈。
取滤液再加硫酸铵2.4g达到饱和,使肌红蛋白沉淀,离心后弃去上清液,沉
渣供试验用。
向处理过的沉渣内加1%邻联甲苯胺溶液2滴,3%双氧水3滴,出现绿色至
蓝色者为阳性,证明尿中有肌红蛋白存在;若不显色,则为阴性反应,证明
尿中原含色素蛋白为血红蛋白,己被硫酸铵沉淀而滤过除去。
三、临床意义
肌红蛋白尿常见于马麻痹性肌红蛋白尿病、硒/维生素E缺乏症。此外,
心脏含有丰富的肌红蛋白,当心肌受损时,肌红蛋白渗出,随血流由肾排出,
所以检查尿中肌红蛋白,有助于诊断心肌受损的疾病。
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