压疮风险评估记录表
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患者压疮风险评估记录表（Braden评分量表）
科室: 床号: 姓名: 性别: 男女年龄: 岁住院号: 诊断: 评估项目\评分及依据1分2分3分4分
评估日期
感觉：对压迫有关的不
适感觉能力完全
丧失
严重
丧失
轻度
丧失
未受
伤害
潮湿：皮肤暴露于潮湿
的程度持久
潮湿
十分
潮湿
偶尔
潮湿
很少发
生潮湿
活动：身体活动程度卧床
不起
局限于
椅上
偶可
步行
经常
步行
移动：改变和控制体位
的能力完全
不能
严重
受限
轻度
受限
不受限
营养：平常摄食能力恶劣不足适当良好
摩擦力和剪切力有潜在
危险
无
总分
预防措施告知患者及家属可能出现压疮的危险性,讲解注意事项定时更换体位，减轻受压，避免摩擦，保持皮肤清洁使用气垫、棉垫及保护性敷料等
指导合理饮食，增强营养
预防效果皮肤无异常
皮肤局部出现红肿热痛皮肤出现水泡、破溃
压疮处理措施①采取Ⅰ期压疮护理措施②采取Ⅱ期压疮护理措施③采取Ⅲ期压疮护理措施④采取Ⅳ期压疮护理措施
签名
注：轻度危险（15-18分）、中度危险（13-14分）病人每周评估1次；高度危险（≤12分）及极度危险（9分以下）病人每天评估1次；已发生压疮病人每天评估1次；转入、病情变化（手术后、意识、活动、自我照顾能力等改变）随时评估。