牙体发育异常PPT课件

先天性无牙 症（缺额牙）指根 本未曾发生的牙。
个别牙缺额多见于 恒牙列，最常见第三磨 牙缺额，其次为上颌侧 切牙（遗传有关）、下 颌第二前磨牙缺额，且 常对称出现。
口腔解剖学
一、牙数目异常 1、少牙和无牙
少牙可合并其他颅颌 面畸形及发育综合征。
口腔解剖学
唇腭裂 Down综合征
少汗性外胚 叶发育不良
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口腔解剖学
三、牙形态异常 4、畸形舌侧尖（lingual cusp deformity）
口腔解剖学
三、牙形态异常 4、畸形舌侧尖（lingual cusp deformity）
口腔解剖学
三、牙形态异常 4、畸形舌侧尖（lingual cusp deformity）
口腔解剖学
三、牙形态异常 5、畸形中央尖（central cusp deformity）
02
形态可为圆锥形，圆柱形或半 球形，常对称发生。
01
恒前磨牙、磨牙的 中央沟或颊尖舌侧嵴上 的牙尖样突起。
03
畸形中央尖常在牙萌出后 不久被咀嚼磨损或折断后，导 致牙髓暴露感染、甚至坏死， 影响牙根的发育。
口腔解剖学
三、牙形态异常 5、畸形中央尖（central cusp deformity）
口腔解剖学
口腔解剖学
三、牙形态异常 2、融合牙（fused teeth）
口腔解剖学
三、牙形态异常 3、结合牙（concrescence of teeth）
指两个发育完成后 的牙借增生的牙骨质结 合在一起。
多见于上颌第二和第三磨牙。
引起结合的原因可能是创伤或牙拥挤，以致牙 间骨质吸收，使两邻牙靠拢，以后增生的牙骨质结 合在一起，而牙本质是分开的。
口腔解剖学
三、牙形态异常 7、釉珠(enamel pearl)
口腔解剖学
三、牙形态异常 8、颈部釉质延伸
釉质从釉牙骨质界向 磨牙根分叉处延伸。
常见下颌磨牙。 根分叉处局部牙周附着丧失。
口腔解剖学
三、牙形态异常 9、弯曲牙
口腔解剖学பைடு நூலகம்
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机械性损伤导
致，表面乳牙的撕
脱、侵入所致。
多见于4岁前，
3 也可继发于肿瘤、
牙结构异常-釉质
局部因素：感染、创 伤、放射治疗、特发性。
病因：
全身因素：牙发育时期的各种 感染、营养不良如VitA、VitD及钙 磷等缺乏，氟摄入量过多等。母亲 在怀孕期患风疹、梅素等疾患以及 某些遗传因素，均可致釉质发育不 全。釉质发育不全常伴外胚叶发育 障碍，可累及乳牙和恒牙。
口腔解剖学
三、牙形态异常
第八章 牙体发育异常
口口腔腔解 解剖剖学学
主讲：梁斌 电话：XXXXX
学习要求：
掌握牙内陷、畸形中央尖、釉质形成缺陷、遗传
1 性乳光牙本质、氟牙症和四环素牙的病理特点。 2 熟悉先天性梅毒牙、其它牙形态异常的形态特点。
3 了解与牙发育异常有关的综合征。
口腔解剖学
一、牙数目异常 1、少牙和无牙
无牙症可个别或数个牙缺额或全部无牙。
牙根牙内陷
口腔解剖学
三、牙形态异常 6、牙内陷
口腔解剖学
三、牙形态异常 6、牙内陷
口腔解剖学
三、牙形态异常 7、釉珠(enamel pearl)
常发生在上颌磨牙根分叉处的牙 骨质表面，接近釉牙骨质界。
局限性釉质增生过长 的小球形团块。
釉珠由牙釉质或牙釉 质牙本质构成，体积大者 可有牙髓组织伸入釉珠内， 但极罕见。
口腔解剖学
二、牙形异常
口腔解剖学
二、牙形异常
口腔解剖学
二、牙形异常 巨牙症：男性，5岁。乳牙全牙列牙齿过
大，ⅡA腭侧移位，牙齿排列不齐。
口腔解剖学
三、牙形态异常 1、双生牙（geminated teeth）
一个牙胚不完全分开 而形成的，通常为完全或 不完全分开的牙冠，有一 个共同的牙根和根管。
口腔解剖学
三、牙形态异常 3、结合牙（concrescence of teeth）
口腔解剖学
三、牙形态异常 4、畸形舌侧尖（lingual cusp deformity）
牙髓组织可进入舌侧
尖内，形成纤细的髓角，
易致磨损而引起牙髓及根
尖周病。
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前牙牙面上轮廓清楚的 副牙尖，又称鹰爪牙。
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主要见于恒上侧切牙。
口腔解剖学
一、牙数目异常 2、多生牙
口腔解剖学
箭头所示为正中牙
二、牙形异常
全全口口牙牙过过大小见见于于垂外体胚巨叶大发症育，松 果不体良增、生D。own综合征、垂体性侏儒症。
巨牙或小牙可以是个别牙， 也可以多数牙牙体甚积至超全过口正牙常。值个范别围牙与牙列中 过其小它多牙见明于显上不颌对侧称切，牙叫、做第巨三牙磨或牙小牙。 和多生牙，冠呈锥形，根短。
一、牙数目异常 1、少牙和无牙
口腔解剖学
箭头示上颌侧切牙缺失
一、牙数目异常 2、多生牙
正常牙数之外多生的牙称多生牙（额外牙） 副磨牙、远中磨牙也较常见，位于第三磨牙远中。
此外，多生牙还可在前磨牙或上颌侧切牙区出现。 恒牙列多生牙发生率约为1-3%，乳牙列少见。
可发生在颌骨的任何部位，但最常 见的是“正中牙”（mesiodens），位 于上颌两中切牙之间，体积小，冠呈锥 形，根短。
囊肿。
牙的异常成 角，弯曲，多见 于牙根。
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三、牙形态异常 9、弯曲牙
口腔解剖学
三、牙形态异常
牙结构异常-釉质
1、釉质形成不全：因釉基 质合成分泌障碍，出现釉质实 质性缺损。
2、釉质矿化不全：因釉基 质合成分泌正常而矿化成熟障 碍，临床上无实质性缺损。
两者可单独发生，也可同时存在。
口腔解剖学
三、牙形态异常
牙结构异常-釉质
631 一岁内障碍。 6 3 2 1
三、牙形态异常 5、畸形中央尖（central cusp deformity）
口腔解剖学
三、牙形态异常 6、牙内陷
畸形舌侧窝(lingual fossa deformity)： 多见上颌侧切牙，表现为牙舌侧窝呈囊
状深陷，有的牙内陷在舌侧窝处形成一纵行 沟裂，越过舌隆突向舌侧根部延伸。此窝容 易滞留食物残渣,有利细菌滋生，窝底常存在 发育缺陷，引起牙髓感染。
口腔解剖学
一般牙的数目正常。
三、牙形态异常 1、双生牙（geminated teeth）
口腔解剖学
三、牙形态异常 2、融合牙（fused teeth）
两牙胚融合在一起发育而成。
乳、恒牙均可发 生融合，上颌乳前牙 发生率高。
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可表现为完全融合或不
2 完全融合。引起融合的原因
可能是压力所致。
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融合部的牙本质是相连的， 这点可与结合牙鉴别。