屈光不正和矫正概述
屈光不正性弱视儿童的治疗进展概述
屈光不正性弱视儿童的治疗进展概述
作为一名专业的眼科医生，我深刻理解屈光不正性弱视对孩子们
的影响，以及家长们的担忧。
这种常见的儿童眼科疾病，主要表现为
视力模糊，若未得到及时治疗，可能会对孩子的视力造成永久损害。
随着眼科医学的不断发展，屈光不正性弱视的治疗方法也有了长足的
进步。
治疗屈光不正性弱视，首要任务是进行精确的验光，以确定孩子
的屈光度数。
目前，常用的验光方法有传统的裂隙灯验光和电脑验光。
裂隙灯验光能直接观察眼内结构，准确判断孩子的屈光状态；电脑验
光则通过电脑设备检测，结果更为精确。
确定屈光度数后，医生会根据孩子具体情况选择合适的矫正镜片。
对于轻度屈光不正性弱视，普通单光镜片即可矫正；而对于中度或重
度病例，则可能需要双光镜片或渐进多焦点镜片。
除了光学矫正，视觉训练也是一种治疗方法。
通过一系列特制的
训练项目，如颜色识别、形状识别、视觉追踪等，旨在提高孩子的视
觉功能和视力。
视觉训练可在医生指导下进行，也可在家中进行。
近年来，随着科技发展，屈光不正性弱视的治疗方法也有了新的
突破，如使用虚拟现实技术进行视觉训练，效果更显著。
屈光不正性弱视的治疗已取得显著进展。
作为一名眼科医生，我
将竭尽所能，利用现有医疗技术，帮助孩子们恢复视力，让他们健康
成长。
同时，也希望家长们能重视孩子的视力问题，及时进行检查，
尽早发现并治疗屈光不正性弱视。
儿童屈光不正的早期筛查与矫正
儿童屈光不正的早期筛查与矫正在现代社会中，随着科技的飞速发展，儿童面临着越来越多的电子产品和学习压力，导致他们的眼睛健康问题逐渐增多。
其中一种常见的问题是儿童屈光不正，它会影响儿童的视力发育和学习成绩。
因此，早期筛查和矫正屈光不正问题变得尤为重要。
本文将探讨儿童屈光不正的早期筛查方法和矫正手段，希望能给家长和教育工作者们提供一些有益的建议。
1. 什么是屈光不正屈光不正是一种眼睛屈光系统的异常，导致视光的折射不准确。
常见的屈光不正包括近视（近视眼）、远视（远视眼）和散光等。
儿童屈光不正的早期筛查和矫正对于他们的视力和学习发展至关重要。
2. 早期筛查方法通过早期筛查可以及早发现并诊断儿童的屈光不正问题，促进及时的矫正治疗。
以下是几种常见的儿童屈光不正早期筛查方法：（1）视力检查：通过对儿童视力进行检查，可以初步判断其是否存在视力问题。
常用的视力检查方法包括视力表检查和自我报数法。
（2）屈光度检查：通过屈光度检查可以测量儿童的近视度数、远视度数和散光度数，从而诊断是否存在屈光不正问题。
常用的方法包括自动折光仪和验光镜检查。
（3）眼底检查：眼底检查可以观察到儿童眼底的情况，包括是否存在屈光不正引起的眼底改变。
这一检查方法需要医生的专业技术，一般在眼科医院进行。
3. 矫正手段对于已经被诊断为屈光不正的儿童，及时的矫正是非常重要的。
以下是几种常见的儿童屈光不正矫正手段：（1）眼镜矫正：眼镜是最常见、也是最直接有效的屈光不正矫正手段。
通过配戴适当的眼镜，可以使儿童的屈光系统得到正常的折射，从而获得清晰的视觉。
（2）角膜塑形镜矫正：角膜塑形镜是一种特殊的硬性隐形眼镜，可以通过改变角膜的曲率来矫正屈光不正。
这种矫正手段适用于一些特殊情况，如近视度数较高的儿童。
（3）手术矫正：对于年龄较大、近视度数较高且稳定的儿童，手术矫正可能是一种选择。
目前常用的手术方法包括激光近视手术和晶体植入手术等。
然而，手术矫正需要密切关注手术效果和潜在的风险，并在专业医生的指导下进行。
儿童屈光不正诊断和矫正方法
儿童屈光不正诊断和矫正方法在儿童的视力发育中，屈光不正常常出现。
屈光不正指的是眼睛焦点的准确度受到影响，导致视物模糊。
如果不及时进行准确诊断和相应的矫正，屈光不正可能会对儿童的学习和生活产生负面影响。
本文将介绍儿童屈光不正的诊断方法以及常用的矫正方法，希望能为解决儿童屈光问题提供一些指导。
一、屈光不正的诊断方法1. 眼压测量：眼压测量是屈光不正诊断的基础步骤之一。
通过测量眼压，可以初步了解眼睛的健康状况，排除可能导致屈光不正的疾病。
2. 视力检查：视力检查是屈光不正诊断的主要方法。
通常采用常见的视力检查表，如Snellen视力表，对儿童进行远视、近视以及散光度数的检查。
视力检查应该注意儿童合作情况，以免测试结果的准确性受到影响。
3. 眼底检查：眼底检查可以帮助眼科医生详细了解儿童的眼睛结构，并排除其他可能引起视力问题的疾病，如视网膜脱落等。
二、儿童屈光不正的矫正方法1. 矫正眼镜：对于大多数儿童来说，最常见的屈光不正矫正方法是佩戴矫正眼镜。
矫正眼镜通过透镜的弯曲帮助眼睛将焦点聚焦在正确的位置，使视物清晰。
为了确保矫正效果，儿童应该定期复查眼镜度数，以便调整配镜。
2. 隐形眼镜：对于一些年龄较大的儿童和青少年，他们可能更喜欢使用隐形眼镜进行矫正。
隐形眼镜可以提供更自然的视觉体验，并且不会影响外观。
然而，隐形眼镜需要儿童具备良好的眼部卫生意识和正确使用方法，家长应给予指导和监督。
3. 视光矫正训练：对于一些轻度的屈光不正，视光矫正训练可能是一种辅助的矫正方法。
这种训练通过一系列眼部运动、注意力和协调练习来增强眼肌的功能，从而改善视力。
4. 屈光手术：对于一些情况严重的儿童，如高度近视或散光，医生可能会考虑屈光手术。
然而，屈光手术对于儿童而言风险较大，应该在医生的指导下进行充分的评估和决策。
三、预防和提前发现屈光不正1. 定期眼科检查：儿童在3岁前应该首次进行眼科检查，之后每年至少进行一次。
定期检查可以及早发现潜在的屈光不正问题，并采取相应的矫正措施。
屈光参差矫正训练
屈光参差矫正训练屈光参差矫正训练是一种通过特定的训练方法来改善屈光不正的方法。
屈光不正是指眼球的屈光系统出现问题，导致眼睛无法正确聚焦光线，从而影响视力的问题。
常见的屈光不正包括近视、远视、散光等。
屈光参差是指眼球在不同焦距下的屈光系统的差异。
正常情况下，眼球的屈光系统在不同焦距下应该是一致的，即眼球能够将光线准确地聚焦在视网膜上。
然而，由于各种原因，眼球的屈光系统可能出现不一致的情况，导致视力模糊、眼睛疲劳等症状的出现。
屈光参差矫正训练的目的就是通过一系列的训练方法，使眼球的屈光系统逐渐恢复一致，从而改善视力问题。
这种训练方法主要包括以下几个方面：1. 眼球运动训练：通过眼球运动的训练，可以帮助眼球调整焦距，提高眼球的调节能力。
这种训练方法可以通过追踪移动物体、眼球转动等方式进行。
2. 眼睛放松训练：眼睛放松是屈光参差矫正训练的重要环节。
通过眼睛放松训练，可以帮助眼球放松肌肉，减轻眼睛疲劳，提高眼球的调节能力。
3. 视觉锻炼：视觉锻炼是屈光参差矫正训练的重要组成部分。
通过一系列的视觉锻炼，可以提高眼球对光线的敏感度，增强眼球的调节能力，从而改善视力问题。
4. 视觉保健：视觉保健是屈光参差矫正训练的重要环节。
通过合理的视觉保健措施，可以保护眼睛免受外界环境的伤害，促进眼球的健康发育。
屈光参差矫正训练是一种相对安全有效的方法，但是需要注意以下几点：1. 选择正规机构：进行屈光参差矫正训练时，应选择正规的眼科机构或专业的视觉康复中心进行。
这样可以确保训练的质量和安全。
2. 坚持训练：屈光参差矫正训练需要一定的时间和耐心，需要坚持进行。
只有持之以恒，才能达到较好的效果。
3. 遵循医嘱：进行屈光参差矫正训练时，应遵循医生或专业人员的指导和建议。
不要随意更改训练方法或频率。
屈光参差矫正训练可以有效改善屈光不正导致的视力问题。
但是需要注意的是，不同的人在进行训练时可能会有不同的效果。
因此，建议在进行屈光参差矫正训练前，先进行全面的眼科检查，了解自己的眼球情况，以便选择合适的训练方法和方案。
近视眼的屈光不正矫正方法与效果评估
近视眼的屈光不正矫正方法与效果评估眼睛是我们感知世界的窗户，然而如今由于长时间近距离用眼、生活习惯等种种原因，很多人都面临着近视眼的问题。
为了解决这一困扰人们的视力难题，科学家们研发出了多种屈光不正矫正方法。
本文将探讨近视眼的屈光不正矫正方法，并评估其效果。
一、隐形眼镜矫正方法隐形眼镜是最受欢迎的矫正近视眼的方式之一。
它分为硬性和软性两种。
硬性隐形眼镜适合部分近视度数较高的人群，由于其材质较为坚硬，视觉效果较好。
而软性隐形眼镜因其柔软的材质，更舒适，适用于大多数人。
然而，隐形眼镜会让角膜无法正常进行氧气交换，潜在的副作用包括角膜炎症和干眼症等。
二、眼镜矫正方法眼镜是最为常见的近视眼矫正方法。
通过戴上适当度数的眼镜，可以将光线聚焦到视网膜上，达到矫正近视眼的效果。
相比于隐形眼镜，眼镜更为方便，无需每日清洗和保养。
然而，眼镜会有光线反射和畸变的问题，并且戴眼镜时较为显眼，一些人可能由于外观而选择其他矫正方法。
三、角膜塑形镜矫正方法角膜塑形镜是一种特殊的隐形眼镜，通过在睡眠期间佩戴塑形镜，来改变角膜的曲率，从而在白天摘下镜片后，实现一定时间内不需要再佩戴眼镜或隐形眼镜的效果。
这种方法对于担心眼镜外观的人群来说是一个理想选择。
然而，该方法需要一定的适应期，并且由于角膜塑形镜的价格较高，经济条件不允许的人群可能无法选择这种矫正方法。
四、激光手术矫正方法激光手术是一种永久性的矫正近视眼的方法。
通过激光技术来改变角膜的屈光力，从而达到矫正目的。
这种方法在目前被广泛应用，疗效稳定。
然而，激光手术需要在专业医生的指导下进行，手术风险和恢复期需考虑，对于年龄较小或有眼部疾病的人群，不适宜采用此种方法。
综上所述，近视眼的屈光不正矫正方法有隐形眼镜、眼镜、角膜塑形镜和激光手术等多种选择。
每种方法都有各自的优缺点，我们应根据个人情况和意愿选择适合自己的矫正方式。
同时，为了确保矫正效果和避免潜在风险，建议在选择时一定要咨询专业医生的意见，并按照医生的建议进行操作和保养。
什么是屈光不正有哪些矫正方法
什么是屈光不正有哪些矫正方法在我们的日常生活中，经常会听到“屈光不正”这个词，但可能很多人并不清楚它到底是什么意思。
其实，屈光不正是一种常见的视力问题，它会影响我们看东西的清晰度。
接下来，让我们一起深入了解一下屈光不正以及它的矫正方法。
屈光不正，简单来说，就是指眼睛在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而是在视网膜的前方或后方成像。
这就导致了我们看远处或近处的物体时会出现模糊不清的情况。
屈光不正主要包括近视、远视和散光这三种类型。
近视，是屈光不正中最为常见的一种。
当眼睛的屈光力太强或者眼轴过长时，远处的物体成像就会在视网膜之前，从而导致看远处的东西模糊，但看近处的物体通常不受影响。
如今，随着电子设备的广泛使用以及学习、工作压力的增加，近视的发生率越来越高，而且呈现出低龄化的趋势。
远视则与近视相反，它是指眼球的屈光力较弱或者眼轴过短，导致平行光线在视网膜之后成像。
远视患者看近处的物体比较吃力，而看远处的物体相对清晰一些。
散光则是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同，导致光线不能聚焦在同一点上，从而形成多个焦点。
散光患者看东西会有重影、变形的情况，无论看远还是看近都会受到影响。
那么，当我们发现自己有屈光不正的问题时，应该如何矫正呢？目前，常见的矫正方法主要有以下几种：框架眼镜是最常见也是最方便的矫正方法。
通过验光配镜，选择合适度数的镜片，可以帮助我们将光线正确地聚焦在视网膜上，从而改善视力。
框架眼镜的优点是佩戴方便、价格相对较低，而且不会直接接触眼睛，减少了感染的风险。
但它也有一些不足之处，比如佩戴时可能会影响外观，运动时不太方便。
隐形眼镜也是一种常见的选择。
它直接贴附在角膜表面，能够提供更自然的视觉效果，不会影响外观。
但隐形眼镜的佩戴需要注意卫生，每天佩戴的时间不宜过长，否则容易引起眼部感染和不适。
此外，对于一些眼部有疾病或者不适合佩戴隐形眼镜的人来说，这种方法就不太适用了。
近视与屈光不正的关系及矫正方法
近视与屈光不正的关系及矫正方法近视和屈光不正都是常见的眼科疾病，而且它们之间存在一定的关系。
近视是指视力在远距离时模糊不清，而在近距离时却可以看清，主要是由于眼睛内部结构异常引起的。
屈光不正是指眼睛的屈光系统发生问题，导致光线无法正确聚焦在视网膜上，进而导致视力模糊。
本文将探讨近视与屈光不正的关系，并介绍一些常见的矫正方法。
一、近视与屈光不正的关系近视和屈光不正都是眼球形状异常引起的视觉问题，但两者的具体原因不同。
近视主要是由于眼球过长或者角膜过曲导致的。
当眼球过长时，光线在进入眼睛后会在视网膜之前聚焦，导致远处的物体显得模糊。
而屈光不正则是由于角膜的曲率不正常，无法使光线正确聚焦在视网膜上。
尽管近视和屈光不正有不同的原因，但是两者之间确实存在关系。
一些研究发现，近视和屈光不正通常会同时出现在同一个人身上。
而且，如果一个人患有近视，那么他也可能同时患有屈光不正。
这可能是因为眼睛的异常会导致多种视觉问题的发生。
二、近视和屈光不正的矫正方法针对近视和屈光不正，现代医学提供了多种矫正方法。
下面将介绍几种常见的方法。
1. 眼镜矫正眼镜是最简单、最经济实惠的近视和屈光不正矫正方法之一。
通过眼镜，可以使光线在进入眼睛之前发生折射，从而实现对视力的矫正。
配戴合适的眼镜可以纠正近视和屈光不正，让人们能够正常看到清晰的图像。
2. 隐形眼镜除了传统的眼镜，隐形眼镜也是一种常用的近视和屈光不正矫正方法。
隐形眼镜贴合角膜，通过改变光线的折射路径来矫正视力。
与眼镜相比，隐形眼镜更加自然舒适，而且不会在外观上给人带来影响。
3. 屈光手术屈光手术是一种永久性矫正视力的方法，适用于近视和屈光不正患者。
这种手术通过改变眼睛的屈光系统来达到矫正效果。
常见的屈光手术包括LASIK手术和PRK手术等。
然而，屈光手术并不适用于所有人，个体差异和手术风险需要仔细考虑。
4. 视力训练除了常见的矫正方法，视力训练也是一种辅助性的矫正方法。
通过一系列的眼球运动和眼睛操练，可以加强眼部肌肉的协调性，改善视力问题。
屈光不正治疗方法
屈光不正包括近视、远视和散光 三种类型。
发因素
屈光不正具有一定的遗传 倾向，家族中有屈光不正 病史的人群更易患病。
环境因素
长时间近距离用眼、光线 不足、姿势不正确等环境 因素也可能导致屈光不正 的发生。
其他因素
年龄、营养状况、眼部疾 病等也可能对屈光不正的 发生产生影响。
优点
隐形眼镜具有美观、方便运动等 优点，同时能够减少框架眼镜对
鼻梁的压迫。
缺点
佩戴隐形眼镜可能引起眼部感染 、干眼症等风险；长期佩戴可能 导致角膜缺氧、新生血管等问题
。
佩戴注意事项
佩戴前需进行眼部检查，确保适 合佩戴；佩戴时需注意卫生，避 免污染；佩戴时间不宜过长，需
定期更换镜片。
角膜塑形镜治疗原理及效果评估
保持正确读写姿势，改善用眼环境
调整用眼距离和角度
读书写字时，眼睛与书本的距离应保持在30厘米左右，视线与书本 的角度应接近直角，避免用眼距离过近或角度不当造成眼睛疲劳。
改善光线环境
用眼时应保证充足的光线，避免在昏暗或强光下用眼。同时，要注 意光线的均匀性，避免光线过强或过弱对眼睛造成刺激。
保持正确坐姿
口服药物辅助治疗
维生素类药物
如维生素A、C、E等，具有抗氧化、保护视网膜等作用，可 辅助治疗屈光不正。但需注意适量补充，避免过量导致不良 反应。
中药制剂
一些具有明目、养肝、补肾等作用的中药制剂，也可在医生 指导下用于辅助治疗屈光不正。但需注意药物成分及禁忌症 ，避免不当使用导致身体损伤。
药物使用注意事项及副作用
治疗原理
角膜塑形镜通过夜间佩戴，利用镜片的反几何设计，对角 膜进行塑形，使白天不戴眼镜也能达到清晰视力的效果。
效果评估
小儿屈光不正的诊断与治疗
患儿，男，5岁，因家长发现其看电视时喜欢凑近屏幕，且日常有揉眼、眨眼频繁现象而来就诊。经检查发现， 该患儿存在轻度近视及散光。
病例二
患儿，女，7岁，因学校体检发现视力异常，建议家长带其来院检查。经详细检查，该患儿被诊断为远视眼伴弱 视。
诊断思路梳理
对于儿童屈光不正的诊断，首先要详 细询问病史，了解患儿的用眼习惯、 家族遗传史等信息。
01
家长应积极参与孩子的眼保健工作，了解孩子的视力状况，及
时发现问题并采取措施。
监督孩子用眼行为
02
家长要监督孩子的用眼行为，纠正不良习惯，引导孩子养成正
确的用眼习惯。
与学校、老师保持沟通
03
家长应与学校、老师保持沟通，共同关注孩子的视力健康问题
，共同采取措施进行干预和治疗。
05 病例分享与讨论
典型病例介绍
小儿屈光不正的诊断与治 疗
演讲人： 日期：
目录
• 小儿屈光不正概述 • 诊断方法与技术
• 治疗策略及方案未选择找到bdjson
• 预防措施与健康教育 • 病例分享与讨论 • 最新研究进展及未来方向
01 小儿屈光不正概述
定义与分类
定义
屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作 用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前或后 方成像。
光学矫正方法
配戴眼镜
根据验光结果，配制合适 的眼镜以矫正视力。
隐形眼镜
对于某些患者，可以选择 佩戴隐形眼镜来矫正视力 ，但需注意卫生和安全问 题。
角膜塑形镜
晚上睡前戴，白天摘下， 可以使白天不近视，但需 要长期坚持佩戴。
手术治疗适应证与风险评估
手术治疗适应证
对于符合手术条件的患者，可以选择激 光角膜手术、晶体植入等手术方式进行 治疗。
屈光不正的科普知识PPT课件
专业诊断
眼科医生会通过视力测试、角膜曲率测量等方法 进行专业诊断。
准确的诊断是制定合适治疗方案的基础。
如何治疗屈光不正？
如何治疗屈光不正？
眼镜
配戴矫正眼镜是最常见且简单的屈光不正治 疗方法。
眼镜通过改变光线的入射角度来帮助眼睛聚 焦。
如何治疗屈光不正？
隐形眼镜
隐形眼镜也是一种有效的矫正方式，适合不 喜欢佩戴眼镜的人。
成因
屈光不正通常是由于眼球的长度、角膜的弯曲度 或晶状体的形状异常所引起的。
遗传、环境因素和用眼习惯可能会影响屈光不正 的发生。
什么是屈光不正？
症状
常见症状包括视力模糊、眼睛疲劳、头痛和阅读 困难。
症状的严重程度因人而异，有些人可能甚至不会 察觉到问题。
谁会受屈光不正影响？
谁会受屈光不正影响？
例如，女性在某些年龄段可能更容易发展为 近视。
何时应就医？
何时应就医？
定期检查
建议每年进行一次眼科检查，以便及早发现屈光 不正问题。
儿童尤其需要定期检查，以监测视力发展。
何时应就医？
症状出现
如出现视力模糊、阅读困难或眼部不适等症状， 应及时就医。
尽早干预有助于改善视力并防止进一步恶化。
何时应就医？
未来展望与预防
预防措施
保持良好的用眼习惯，增加户外活动时间，有助 于预防屈光不正的发生。
合理安排用眼时间，避免长时间近距离用眼。
未来展望与预防
健康教育
加强公众对屈光不正的认识，提高早期筛查和干 预意识。
通过教育活动，促进人们关注视力健康。
谢谢观看
隐形眼镜需要定期更换和正确清洁，以避免 感染。
如何治疗屈光不正？
手术
近视眼的屈光不正治疗与效果分析
近视眼的屈光不正治疗与效果分析近视眼是指在近距离看物体清晰而远距离模糊的一种视力障碍，是现代社会普遍存在的眼健康问题。
由于现代人长期接触电子设备、缺乏户外活动以及不良用眼习惯等原因，近视眼的患病率逐渐增加。
针对近视眼，人们提出了多种屈光不正的治疗方法，以期望有效改善近视眼的视力问题和预防其后续发展。
本文将对近视眼的屈光不正治疗方法进行分析，并对治疗效果进行评估。
一、眼镜矫正眼镜矫正是最常见的治疗近视眼的方法之一。
近视眼矫正眼镜通过逆转或加强光线折射，来使得物体在视网膜上形成清晰的像。
根据近视度数和病情，医生会为患者开具适配的眼镜片，以达到矫正视力的效果。
眼镜矫正方便、成本低廉，而且不会对眼睛本身产生负面影响，因此被广大近视患者普遍接受。
二、隐形眼镜隐形眼镜是一种放置在角膜上的透明薄膜，可以改变光线的折射，从而矫正近视眼。
与眼镜相比，隐形眼镜能够更加自然地改善视力，不会遮挡患者的面部特征，因此备受青少年和青年群体的喜爱。
然而，隐形眼镜使用时需要严格的卫生管理和佩戴规范，否则可能导致角膜感染等严重并发症。
此外，隐形眼镜费用较高，且患者需要定期更换，增加了经济负担。
三、屈光手术随着医学技术的不断进步，屈光手术逐渐成为矫正近视眼的一种有效方法。
其中，激光原位角膜磨镶术（LASIK）和角膜环切片术（ICL）是最常见的手术方式。
这些手术通过在角膜上进行精确的组织切削或植入可调节晶体，来改变眼球的屈光状态，从而达到矫正视力的目的。
屈光手术的优点是手术后患者可立即获得良好的视力，并且不再依赖眼镜或隐形眼镜。
然而，屈光手术并非适用于所有患者，且存在手术风险和术后并发症的问题。
此外，屈光手术的费用相对较高，对社会经济条件较差的患者可能不太友好。
四、效果分析以上治疗方法中，眼镜矫正和隐形眼镜是最常见的非手术治疗方法，其矫正视力的效果较好。
眼镜矫正由于其简易性和低成本，被广泛应用于日常生活中。
而隐形眼镜能够提供更为自然的视觉体验，尤其受到追求美观的年轻人的欢迎。
屈光不正的矫正方法
屈光不正的矫正方法屈光不正是一种视觉问题，指的是眼睛无法正确聚焦光线在视网膜上的现象。
这种情况会导致近视、远视、散光等症状出现。
屈光不正的矫正方法有多种，以下将对各种矫正方法进行介绍。
第一种方法是佩戴眼镜。
眼镜是最常见的屈光不正矫正工具之一。
根据不同的屈光度数，医生会为患者开具相应的配方眼镜。
近视患者需要凹透镜来矫正，远视患者需要凸透镜来矫正，散光患者需要柱面透镜来矫正。
镜片的度数将根据视光检查的结果来确定，以确保能够提供最佳的视觉矫正效果。
第二种方法是使用隐形眼镜。
隐形眼镜是一种可以直接贴在角膜上的矫正工具。
相比于眼镜，隐形眼镜可以使人们更自由地进行各种活动，同时也不会改变外貌。
隐形眼镜有软性和硬性两种类型，医生会根据患者的眼球状态和具体需求来选择合适的隐形眼镜。
第三种方法是角膜塑形镜。
角膜塑形镜是一种特殊设计的隐形眼镜，多用于治疗近视。
这种镜片只需要在睡觉时佩戴，而不需要整天佩戴，因此也被称为“夜戴镜”。
它通过塑形角膜来改变角膜的曲率，从而矫正近视。
患者在睡觉时佩戴角膜塑形镜，早上取下后，依然可以享受清晰的视觉。
第四种方法是角膜屈光手术。
角膜屈光手术是通过对角膜进行手术来消除屈光不正。
常见的角膜屈光手术包括LASIK和PRK，这些手术可以通过改变角膜的形状来矫正近视、远视和散光。
这些手术一般需要在专业医生的指导下进行，并且需要患者满足一定的条件才能进行手术。
第五种方法是视觉训练。
视觉训练是一种非手术治疗方法，通过一系列的眼球运动和眼睛锻炼来改善屈光不正。
这种方法需要在专业医生的指导下进行，一般需要长期坚持才能够取得显著的效果。
屈光不正的矫正方法多种多样，每一种方法都有其适用的对象和具体的操作要求。
在选择矫正方法之前，最好先进行视光检查，了解自己的视力问题和度数。
然后根据医生的建议选择合适的矫正方式。
无论选择哪种方法，都需要定期进行视力检查，并根据需要进行修正。
同时，注意眼睛的保护，良好的用眼习惯和适当的休息也对预防和改善屈光不正有很大的帮助。
儿童屈光不正的矫正与调节
儿童屈光不正的矫正与调节随着现代社会的高度发展和科技的进步，儿童屈光不正问题逐渐成为一个备受关注的话题。
屈光不正是指眼球的光学系统没有达到完美的状态，导致眼睛无法正常对焦，造成视觉问题。
这对儿童的视力发育和学习成长产生了严重的影响。
因此，矫正与调节儿童屈光不正问题显得尤为重要。
本文将探讨儿童屈光不正的常见类型以及相关的矫正和调节方法。
一、近视（Myopia）近视是儿童屈光不正中最常见的问题之一。
近视眼的眼轴过长或者角膜曲率过弯，导致光线在视网膜前集聚，远处物体显得模糊不清。
随着现代科技的飞速发展，儿童过度接触近距离或长时间使用电子设备的情况越来越多，这进一步加剧了近视问题的普及。
因此，合理的矫正和调节手段对防止儿童近视恶化至关重要。
首先，戴眼镜是儿童近视矫正的普遍方法之一。
眼镜通过调整光线的聚焦点位置，让视网膜能够接收到更清晰的图像。
近视眼镜一般使用凹透镜，具有负度数，以补偿眼球过长的问题。
在选择儿童近视眼镜时，关注镜架舒适度、镜片材质、合适的度数等因素是非常重要的。
除了眼镜，隐形眼镜也是儿童近视矫正的一种选择。
隐形眼镜直接贴附在角膜上，可以提供更自然、更广阔的视野。
然而，儿童使用隐形眼镜需要有一定的自理能力和对卫生的认知。
同时，定期更换和维护眼镜也是必不可少的。
此外，近视的矫正可以通过手术进行。
近视激光手术是一种非常有效的方法，通过利用激光技术改变角膜的形状，达到矫正近视的目的。
然而，由于儿童视力仍在发育阶段，手术可能会对眼睛的生长发育产生不可逆的影响，因此目前一般不推荐将近视激光手术作为儿童近视矫正的首选方案。
二、远视（Hyperopia）远视是儿童屈光不正的另一种常见类型。
远视眼的眼轴过短或角膜曲率过平，导致光线在视网膜后集聚，近距离物体看不清。
对于远视儿童，及早的矫正与调节可以防止视力问题进一步恶化。
对于远视儿童，眼镜是最常见的矫正和调节方法。
远视眼镜一般使用凸透镜，具有正度数，可以帮助眼睛在近距离看清物体。
屈光不正眼的矫正基础知识
3.远视眼常伴有小眼球、浅前房，常见视乳 头小、色红、边缘不清、稍隆起，类似视 乳头或水肿，但矫正视力正常，或与以往 相比无变化，视野无改变，长期观察眼底 无变化，称为假性视乳头炎 （pesudopapillitis）
4.远视眼用凸透镜矫正；
9
远视眼——看远看近都不清楚 10
11
治疗
远视
屈光不正调节与集合引起的斜视 状态:
近视--------------外斜 ( 集合力减小,眼球无需内旋转) 远视 -------------内斜(集合力增大,眼球内旋转)
27
集合作用：定义：
双眼注视近目标，需要使用调节功能，同时 双眼向内转，瞳孔缩小以保持双眼均能注视一个 目标，这种生理活动过程 称 集合作用（辐辏作用）
屈光不正眼的矫正 基础知识
1
屈光要素:
屈光系统是由许多屈光单位组合而成的，
这些单位称为屈光要素，包括：
角膜、晶体的前后面 的曲率半径；
角膜、房水、晶状体、 玻璃体的折射率；
角膜、房水、晶体、 玻璃体的位置；
眼轴的长度。
2
正视眼
定义：在调节静止时，外界平行光线经眼 的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中 心凹聚焦，称为正视眼（屈光正）
皮脱失，脉络膜毛细血管伸长，呈豹纹状。
黄斑变性：出血、新生血管、白色萎缩斑、黑色
Fuchs斑。
巩膜后葡萄肿：
网膜周边变性：囊样，格子样，裂孔，网脱。
玻璃体液化、混浊、后脱离。
16
近视眼——看近清楚，看远不清楚 17
三、散 光
定义：在调节静止时，平行光线经过眼屈
光系统后，在不同的子午线上屈光力不 同，形成前后两条（不能在网膜上形成焦点） 焦线，称为散光。 可由角膜和及晶体产生
简述眼的屈光不正及其矫正方法
眼的屈光不正及其矫正方法什么是屈光不正?屈光不正是指眼球对光线的折射不正常，导致视觉模糊或失真。
屈光不正通常分为近视、远视和散光三种类型。
近视是指远处物体模糊，而近处物体较为清晰；远视则是远处物体清晰，近处物体模糊；散光则是由于角膜或晶状体的形状不规则，导致视觉失真。
为什么会发生屈光不正?屈光不正的出现主要与眼球结构的异常有关。
下面我们将分别探讨近视、远视和散光的原因:1.近视: 近视主要是由于眼球轴长过长或者角膜过于陡峭所引起。
这种情况下，光线在到达视网膜之前就会聚焦在视网膜前面，导致远处物体模糊。
2.远视: 远视则是由于眼球轴长过短或者角膜过于平坦所引起。
这种情况下，光线在到达视网膜时还没有完全聚焦，导致近处物体模糊。
3.散光: 散光通常是由于角膜或晶状体的形状不规则所引起。
这使得光线不能准确地聚焦在视网膜上，导致视觉失真。
如何矫正屈光不正?屈光不正可以通过以下几种方式进行矫正，其中包括眼镜、隐形眼镜和屈光手术: 1.眼镜: 眼镜是最常见、最简单且最经济的屈光不正矫正方法之一。
根据屈光度数的不同，近视、远视或散光患者可以选择适合自己的镜片来纠正屈光不正。
近视患者需要凹面镜片来使光线更散射，从而延迟聚焦点；远视患者则需凸面镜片来使光线更聚焦。
散光患者可以选择特殊设计的镜片，以校正非球形的光线聚焦。
2.隐形眼镜: 隐形眼镜是一种无框架的透明镜片，可以放置在眼球上表面，直接与角膜接触。
与眼镜不同，隐形眼镜能够更好地模拟正常的光线折射，从而提供更自然的视觉体验。
隐形眼镜通常分为硬性隐形眼镜和软性隐形眼镜两种类型，根据患者的眼球结构和个人喜好来选择合适的隐形眼镜。
3.屈光手术: 屈光手术是一种永久性矫正屈光不正的方法，通过改变角膜的形状来改变其折射能力。
常见的屈光手术包括LASIK、PRK和ICL等。
LASIK是最为常用和成熟的屈光手术方法，通过在角膜上创造一个薄瓣，然后使用激光去除角膜的部分组织来改变其形状。
科学矫正视力的方法
科学矫正视力的方法一、屈光不正矫正屈光不正是指眼睛的屈光能力异常，导致视力模糊或看不清楚远近物体。
屈光不正包括近视、远视和散光等。
下面介绍几种常见的屈光不正矫正方法：1.配戴眼镜配戴眼镜是屈光不正最常见的矫正方法之一。
眼镜可以改善视力，提高患者的视觉质量。
根据患者不同的屈光度数和眼疾情况，医生会为患者选择适合的镜片和镜框。
2.隐形眼镜隐形眼镜是一种直接贴附在眼球表面的小型透明塑料制品，可以改变眼睛的屈光状态，矫正屈光不正。
隐形眼镜的矫正范围较广，适用于高度近视、远视及散光患者。
3.屈光手术屈光手术是一种通过手术方法改变眼睛的屈光状态，从而矫正屈光不正的方法。
常见的屈光手术包括激光角膜矫正术、晶体植入术等。
手术前需进行全面的眼部检查，确保患者的手术适应症，并在专业医生的指导下进行手术。
二、屈光手术屈光手术是一种通过手术方法矫正屈光不正的高级手段。
以下介绍几种常见的屈光手术：1.激光角膜矫正术激光角膜矫正术是一种使用激光技术来改变角膜曲率，从而矫正近视、远视和散光的手术方法。
该手术需在专业医生的指导下进行，一般适用于年龄在18-45岁之间，近视度数在100-1200度之间，远视和散光度数在600度以下的患者。
2.晶体植入术晶体植入术是一种将人工晶体植入眼内的高级手术方法，可以用于矫正高度近视、远视及散光患者。
该手术需在专业医生的指导下进行，一般适用于年龄在20-50岁之间，近视度数在1000-3000度之间，远视和散光度数在600度以下的患者。
需要注意的是，任何一种手术都有一定的风险和并发症，患者在进行手术前需进行全面的眼部检查，并在专业医生的指导下进行手术。
同时，手术后也需要按照医生的建议进行定期随访和复查，以确保手术效果和眼睛的健康。
屈光不正矫治PPT课件
厦门眼科中心
33
特点
波长1053,1045,1043nm不等的 红外线激光，脉冲持续期间极短， 约几个飞秒，激光斑3—12um，精 确度达到1um，可穿透透明组织， 对邻近组织没有热损伤和冲击波损 伤。
2006－3－26王骞
厦门眼科中心
34
飞秒激光在LASIK术中的应用原理
飞秒激光采用光爆破 （Photodisruption）原理在 分子结构层面产生组织切削 作用。
主要缺点 反复切开角膜进入前房操作可损伤角膜
内皮。透明晶状体长期接触人工晶体有可能形成
白内障。
2006－3－26王骞
厦门眼科中心
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虹膜夹袢松脱
2006－3－26王骞
厦门眼科中心
50
后巩膜加固术
不
涉
及
材料来源：①自体阔筋膜及跟腱；
角
②同种异体材料：巩膜、阔筋膜、跟腱、硬脑膜；
膜
③异种巩膜：1958年王映芬等应用猪巩膜移植
膜
1989年，Fechner和Worst设计了Fechner-Worst双凹近视人工
的
晶体，植入前房（房角固定、虹膜支撑）两种，84眼点：有晶体的内植入前房型人工晶体，操作难度小，
性
手术效果稳定，术后具有调节功能
手
缺点：对虹膜、晶体、角膜产生了一定的影响，
术
有待进一步观察
眼内屈光手术
近
视
近视分类 (classification of myopia)
按屈光成份分类：A、屈光性近视
B、轴性近视
按近视度数分类：A、轻度近视：<-3.00D
B、中度近视：≥-3.00D
C、高度近视： 〉-6.00D
眼屈光问题及矫正
眼屈光问题诊断及处理
*
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我们的视觉系统
*
视力分类
裸眼视力、针孔视力、矫正视力
*
*
视力记录方法：分数记录法、小数记录法、5分记录法 分数记录法 (英国）检测距离 6m 设计距离：60m、30m、21m、15m、12m、9m、6m 表示方法：6/60、 6/30 、6/21、6/15、6/9 6/6 (美国)检测距离 20英尺 设计距离：200英尺、100英尺、70英尺、50英尺、40英尺、30英尺、20英尺、 表示方法：20/200 、20/100 、20/70 、20/50 20/40 、20/30 、20/20
远点
*
*
近视分类
按屈光成分： 曲率性近视：由角膜或晶状体表面弯曲度过强所致 轴性近视：由眼球前后轴过度发展所致 指数性近视：由屈光介质的屈折指数过高所引起 按近视程度： 轻度近视：〈-3.00D 中度近视：-3.00D~-6.00D 高度近视： >-6.00D
*
3、按屈光动态分类：1) 假性近视 2）真性近视 3) 混合性近视 4、按空间分类：1) 高空近视 2) 低空近视
*
*
青年（19-40岁） 度数相对稳定，不建议轻易改动处方，可考虑接触镜和屈光手术 中年（40-60岁） 出现老视，可配双光镜 老年（>60岁） 晶体屈光指数改变或糖尿病，近视度数经常更换 <-3.00D看远戴，看近不戴
*
*
一名女性患者，14岁，初二学生，主诉双眼视远不清2月余。无戴镜史，近来发现偶尔看不清黑板，眼睛疲劳时尤甚。无眼病及全身病史，父母无近视及眼病史，未发现有食物、药物过敏。现在功课较紧，用眼近距局多，课余看书约2小时/每天，不看电视，不看电脑。检查结果如下： DVSC ：OD:0.8 OS 0.7 使用睫状肌麻痹剂后远视力： OD:1.0 OS 1.0 NVSC ： OD:1.0 OS：1.0 1％阿托品眼膏睫状肌下检影结果：OD: :+0.25DS/-0.50DC×40 1.0 OS: pl -0.50DC×170 1.0 复验时主觉验光结果：OD: :-0.25DS/-0.50DC×40 1.0 OS: -0.50DS/-0.50DC×170 1.0 戴镜下遮盖实验结果：远 2△ 外隐斜 近 2△ 内隐斜 戴镜下融合范围检查：远 BI 正常 BO 正常 近 BI 正常 BO 正常 戴镜下近距离MEM检查： -0.25DS 戴镜下相对调节： PRA -2.50 NRA +1.50 诊断：调节痉挛（假性近视） 处理：先予以小疲、舒缓调节痉挛治疗，并建议3月后复查。3个月后如情况无改善，可处方主觉验光度数，但仅限于视远时配戴
屈光不正名词解释
屈光不正名词解释
屈光不正是指眼球的折射力出现异常，导致光线无法准确地聚焦在视网膜上，从而造成视力模糊或变形的一种眼部视觉问题。
以下是对常见屈光不正名词的解释：
1. 近视（Myopia）：近视是屈光不正的一种形式，患者看近
处物体清晰，但远处物体模糊。
近视的原因主要是眼轴过长或眼球前后径过大，导致光线聚焦在视网膜之前。
2. 远视（Hyperopia）：远视是屈光不正的一种形式，患者看
远处物体清晰，但近处物体模糊。
远视的原因主要是眼轴过短或眼球前后径过小，导致光线聚焦在视网膜之后。
3. 散光（Astigmatism）：散光是屈光不正的一种形式，患者
无论远近处物体都呈现模糊或变形的形象。
散光的原因是角膜或晶状体不规则的曲率，导致不同方向的光线聚焦点不一致。
4.老花眼（Presbyopia）：老花眼是随着年龄增长而出现的屈
光不正，使眼睛难以在近处看清物体。
老花眼的原因是眼内的晶状体逐渐硬化，导致调节能力下降，远视的情况加重。
以上是较常见的屈光不正名词解释，屈光不正在不同类型的视觉问题中有不同的症状和治疗方法。
一旦出现视力模糊、眼睛疲劳、头痛、眼部不适以及眼睛调节困难等症状，建议尽早到眼科医院进行全面的检查和诊断，以便选择合适的屈光不正矫正方法，如佩戴眼镜、使用隐形眼镜或接受正视手术等。
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将远视分类：总远视、功能性远视、绝对远视、 显性远视、隐性远视。 总远视：为实际存在的远视总量(只有无任何调 节的老视者才能测出)，一般我们是无法测量的， 使用散瞳可以发现总远视。 机能性远视：可以使用调节进行中和的总远视 中的一部分远视。 绝对远视：调节无法中和的那一部分远视 机能性远视+绝对远视=总远视
d．
环境诱发性近视的可能机制 (1)睫状肌痉挛／Hypertrophy 当收缩频率太高时出现痉挛 持续痉挛一CM hypertrophy一晶状体 处于持续调节状态 (2)近点紧张使巩膜发生了变化 巩膜的糊／近距视力好 2．远距视力波动 3．近距工作视力出现模糊 4．注视远距时眯眼 B．近视检查 1．外观：远距注视眯眼 2．病史 3．检测视力
F．屈光手术 G．假性近视 A． 症状：持续阅读后朝远处看，视力模糊， 稍后视力转好 B． 检查：调节和调节痉挛 C． 治疗 1．不给予处方 2．视觉训练 3．双光(远距平光)
五、突发近视 A．糖尿病 B．药物诱发 1．副交感神经兴奋剂 2.胆碱脂酶抑制剂 C．圆锥角膜 D．与年龄有关的核性白内障 E．眼部外伤：继发睫状体痉挛
F．问题和处理计划 1．问题 a． 病理性近视 b． 有关的病理反应 2．计划 a． 验光配镜处方 b． 检测病理变化和发展 c． 病人教育：教育其青光眼、网脱等的 高危性。
四、近视控制
A．双光或渐进：消除调节和辐辏 B．视觉训练：放松调节 C．BI棱镜：消除眼动紧张 D．散瞳剂：不使用 E．角膜塑型镜 1．使用特殊的硬性隐形眼镜将角膜变平坦： 2．对于低度近视，可以将近视度数完全消 除，消除后需要保持镜来维持。
第二章：屈光不正和矫正
近物视标
屈光 矫正
调节
屈光差异
模糊=近物视标+屈光矫正+调节+屈光差
异 模糊=-处方(屈光差异)-工作距离(近物视 标)+可用调节+矫正镜片(屈光矫正)
一、简介
A 流行病学回顾 1．屈光不正的分布 a．峰值=+0.25D远视 b．平均=+0.75D远视 c． 50％的近视为低度近视(-0.50D) 2．与年龄有关的变化 a． 儿童发生近视越早，近视进展的速度越快
显性远视：可以通过验光发现的远视(无
散瞳验光，称为“干性验光”)，显性远 视可以是机能性或绝对性或两者的结合。 显性远视的量等于放在病人眼前的最大 正镜片度数，视力达到20／20(MPMVA)。 所有的绝对远视为显性：绝对远视是无 法用调节中和的那一部分远视，因此， 可以通常干性验光发现。
1．短眼轴(眼轴长度非常短) 先天性小眼球 视网膜水肿(将感光接受器推向前，造成眼轴 变短) 眼眶外伤 中央性视网膜严重病变 外伤 2．曲率(角膜非常平坦) 先天性平坦角膜(35．00D--36．00D，正常 为43．00D) 代谢变化(屈光指数变化) 无晶状体眼(先天性或术后)
c．病理性近视的结构变化 1．视网膜 a． 视网膜脱离、撕裂和破洞的高危性 b． 黄斑出血和新生血管的高危性 2．视神经 a． 较大杯盘比 b． 可能与开角性青光眼有关 3．玻璃体 a． 在年龄较轻时出现玻璃体液化 b． 在年龄较轻时出现玻璃体后脱离 4．巩膜牵拉：可能与后葡萄膜肿形成有关
二、根据调节来对远视分类：
年龄轻低中度远视患者(<5.00D)拥有足
够的调节可以获得非常好的远距视力， 因此单纯检测视力无法发现患者有远视。 远视者习惯性使用调节回产生睫状体的 痉挛，从而掩盖了屈光不正，只有使用 散瞳药后才显露远视。 但是使用散瞳药 在抑制调节的同时，将睫状体的神经基 础张力也抑制了，因此，散瞳后的远视 度数往往大于真实存在的远视。
D．病理性近视的症状
1．远距视力下降 2．非常差的夜间视力：视网膜杆细胞 受影响 3色觉改变：容易有脉络膜-视网膜变性 4．漂浮物：与玻璃体液化有关 5．火花闪耀：与玻璃体．视网膜牵拉 有关
E．病理性近视的检查 1．验光 2．戴镜验光 a． 使用病人原有的框架 b． 保持顶点距离不变 c． 病人发生调节的可能性较小 3．眼部健康检查：必须非常全面和仔细 a． 眼前节检查 b． 仔细散瞳检查眼底
第二节
远视
一、远视的定义和分类： 定义：当调节放松时，平行光线经过眼球后 聚焦在视网膜后面。因此远视者的远点为虚点。 当远视度数较低时，患者可以利用其调节能 力，增加跟球的屈光度，将光线聚焦在视网膜 上，从而获得清晰视力。但是，随着年龄增大， 调节幅度下降，这种调节补偿能力下降，从而 又开始出现视力模糊。
b 1969一Hirsch and Ditmar (1)研究250儿重及其父母 (2)遗传是高度近视的最重要因素 3．支持环境因素影响的资料 a．1813一Ware (1)研究英国军队 (2)近视与近距工作有关 b．1864．Donder (1)近距工作期间EOM的过度进展引起眼轴增 长 (2)肌肉紧张引起眼球屈光成分屈光力增加
远视者习惯性使用调节，显性远视可以不是总 远视。隐性远视被调节所掩盖，使用普通验光 无法显示，隐性远视是显性远视(干性验光)结 果)和散瞳验光(湿性验光)的差异。 如果不使用散瞳剂我们发现不了隐性远视， 随着患者年龄的增长，我们检查出来的远视比 年轻时高，这并不能认为远视在增加，而是隐 性远视逐步变为显性远视。 隐性远视+显性远视=总远视 绝对远视+机能性远视=总远视
临床上还习惯将远视分为：低度、中度和高度。 低度远视：+0.25~+3.00D，该范围远视在年 轻时可不影响视力(40岁以前) 中度远视：+3．00D~+5．00D，视力受影响， 并伴有不舒服或视觉疲劳的症状。 高度远视：>+5．00D，视力受影响，非常模 糊，但视觉疲劳或不舒服症状反而不强烈．因 为远视度数太高，患者无法使用调节。
c． 近点紧张和近视的研究 (1)1954一Young：Pullman，Washington study 研究学术团体和农民 结论：在学术团体人群中近视发生率高 (3)1969：Young：Point Barrow，Alaska study 研究爱斯基摩人 研究爱斯基摩人几代人 结论：平均+l.70D，受过教育的儿童： +o．33D。 (4)1981：Young：Monkey studies 比较野生的猴子和笼养猴子 笼养猴子发生了近视
总远视
显性远视
绝对远视
隐性远视
机能性远视
所有的绝对性远视是显性远视 所有的隐性远视是机能性
三、远视的主要症状
远视者的主述或症状与患者的年龄、调节幅 度和远视程度有关，主要的症状如下： 无任何主述：如何患者拥有足够的调节幅度 来补偿其远视，则其视力将会清晰、舒适， 无任何症状，如这类病人在体检时发现，可以 不作任何屈光矫正。其远视度数往往比较浅。 · 视觉疲劳：视觉疲劳的表现多样，如眼部紧张、 头疼，通常发生在近距阅读工作后。 眼睛流泪、红眼、畏光等 视近模糊 调节迟钝：表现为视远和视近转换时出现模糊。
三、远视与年龄
年龄<6岁：低中度远视者无任何症状，因为调 节幅度很大，近距阅读的需求几乎无。高度远 视者通常是在体检时发现、或伴有调节内斜而 被发现。调节性内斜为近距内斜大于远距内斜， 由高调节性辐辏／调节比例(高AC/A)引起。远 视的正确矫正可以减少调节，从而减少调节性 辐辏而消除和减低内斜。 年龄6~20岁：在该年龄段，患者的近距阅读需 求增大，特别是小学四年级后(约10岁左右)阅 读量增加很大，阅读字变小，这些孩子开始出 现对视力的抱怨问题。
年龄20~40岁：在该年龄段，会出现头疼
视觉疲劳，近距离阅读眼酸等症状，部 分病人出现老视提前（35岁前），随调 节幅度的减少，隐性远视变为显性远视。 年龄>40岁：更依赖近距阅读工作，而调 节幅度明显下降，隐性远视基本成为显 性远视，这些病人不仅需要近距阅读附 加，而且需要远距远视矫正。
4．静态检影 a． 控制调节的重要性 (1)近轴调节：当大物体放置眼前时所诱发的 调节 (2)造成矫正过度 b． 检影速度：加快检影速度可以防止调 节 c． 剪动 (1)可见于部分近视眼 (2)比较难分析：避开放射周边的影动
5．主觉验光 a.近视者对视觉的清晰度是比较挑剔的 b.防止过矫，切记MPMVA 6．试戴镜的优点 a． 大视场 b． 小的顶点距离 c．PD调整 d 鼻托调整 e． 头位调整 f . 对注视物体感知的真实性
一、远视分类方法
远视分为：关联性(Correlational)和 (Component)成分性远视。 关联性远视：是最常见的远视类型，也称为单 纯性远视，通常低于+6. 00D，为眼轴较短或 眼球屈光成分较弱而引起，或因晶状体核或角 膜折射率太低等因素引起。 成分性远视：也称为病理性远视，该类型远视 通常高于+6．00D，是由于眼球的某成分超出 了正常变化范围，可以为先天性和获得性。
三、复合性近视（>-4.00D)
A．同义词 1．病理性近视 2．变性性近视 B. 类型 1．先天性(1～2％)单侧或双侧性，可能与以 下因素有关 a．胚胎裂闭合不全 b． 葡萄肿 c． 牛眼：先天性青光眼
2．发育性：基因基础
3．继发性(继发于疾病) a． 高热引起：破坏了胶原纤维结构 b． 胶原纤维疾病：马凡氏综合症
c．对框架眼镜的特殊考虑： 1．度数改变=调节需求和辐辏也发生相应改 变 2．度数增加=镜片边缘增厚。指导选用小镜 框、高折射率材料。 3．度数增加=反射增加。应使用抗反射膜 4．度数增加=像差增加。可能会增加配戴的 适应期 5．度数增加=重量增加。应考虑使用树脂材 料或高折射率材料 6．度数增加=PD的作用更加突出。因为可 能诱发的棱镜效应增加。