骨科检查方法
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一般检查
视诊触诊叩诊动诊(关节的活动度及肌力大小)
肩关节
肩关节脱位、三角肌瘫痪,呈“方肩”畸形。
副神经损伤表现斜方肌萎缩,表现为垂肩。
杜加斯征:双手交叉抅肩,肘可同时贴胸为阴性。关节脱位示为阳性。
疼痛弧:肩外展700-1200之间引起疼痛,最常见在肩峰下。
肘关节
提携角的改变正常角为50-150
前臂伸肌紧张试验又称Mklls征见于肱骨外髁颈炎。
桡骨远端“Colles”骨折呈“餐叉”或“枪刺”畸形,局部肿胀、压痛。
腕舟骨骨折时,鼻烟窝处肿胀和压痛。
髋关节
托马斯征:平卧,健侧髋膝关节尽量屈曲,双手抱健膝使腰部贴于床面,如髋不能伸直,或虽能伸直但腰部出现疼痛,为阳性。见于髋关节病变或髋腰肌痉挛。
单腿站立提腿试验:见于髋关节脱位或臀中、小肌麻痹。
望远镜试验:髋关节脱位。
膝关节
浮髌试验:见于关节积液、积血。
髌骨摩擦试验:见于髌骨软化症、骨关节炎患者。
麦氏征:
侧方挤压试验:
重力试验:
Apley试验:
抽屉试验:
关节内响声:
脊柱
直腿抬高试验:
静脉压迫试验:
骨盆分离及挤压试验:
跟膝试验:
拾物试验: