骨科检查方法
常见骨科检查方法
• 屈颈试验-腰椎间盘 突出等压迫神经根
• 患者仰卧，也可端坐或者 直立位，检查者一手置于 患者胸部前，另一手至于 枕后，缓慢、用力的上抬 其头部，使颈前屈，若下 肢出现放射痛，则为阳性
பைடு நூலகம்
骨科常用查体-脊柱
• 直腿抬高试验-腰椎 间盘突出、坐骨神 经痛--加强试验
• 检查时患者仰卧，检查者 一手握住患者踝部，另一 手置于膝关节上方，使膝 关节保持伸直位，抬高到 一定角度（70°），患者 感到下肢出现放射性疼痛 或麻木或原有的疼痛或麻 木加重时为阳性
折等
骨科常用查体-膝关节
• 浮髌试验-关节积液
• 膝关节伸直，放松股四头 肌，检查者一手挤压髌上 囊，使关节液积聚于髌骨 后方，另一手食指轻压髌 骨，如有浮动感觉，即能 感到髌骨碰撞股骨髁的碰 击声；松压则髌骨又浮起， 则为阳性
骨科常用查体-膝关节
• 前抽屉试验-前交叉 韧带损伤（前内束）
• 患者仰卧，屈膝90度，检 查者坐在患者足背上以固 定，分别在小腿外旋位、 中立位、内旋位等三种位 置下，向前牵拉胫骨上端。 观察胫骨结节向前移位的 程度，移位>5mm的为异 常
骨科常用查体-膝关节
• 髌骨恐惧试验-髌骨 脱位、半脱位
• 膝关节伸直或屈曲30度时， 检查者向外推移髌骨，诱 发髌骨部位半脱位或者是 脱位时，如果患者产生恐 惧不安和疼痛的症状或害 怕出现脱位
骨科常用查体-膝关节
• McMurray试验-膝关节 半月板（旋转挤压试验）
• 嘱患者仰卧，先使膝关节最大 屈曲，左手固定膝关节，右手 握足踝上较细部，尽量用力使 胫骨长轴外旋，左手在腓侧推 挤使膝关节内翻，在此外旋内 翻力量继续作用的同时，慢慢 伸直膝关节。如果内侧有音响 和疼痛，则证明内侧半月板有 破裂。按上述原理作反方向动 作，在膝关节内旋外翻的同时 伸直膝关节，如果有音响和疼 痛，则证明外侧半月板有破裂
50种骨科常用检查方法大汇总骨科基础
50种骨科常用检查方法大汇总骨科基础（不用花里胡哨，有提示可以参考提示）
1.X线检查：X线检查是指使用X射线检查骨头及关节，可以直接观
察骨头的形态及关节面的摩擦，是疾病的基本筛查方法和疾病的最主要的
诊断方法之一
2.核磁共振（MRI）：MRI是用磁力波成像的一种高精密的影像技术，可用于观察骨骼及关节活动，而且其远超过X光影像对骨头和关节软组织
的细节清晰度，能够获得较清楚的骨骼及关节活动的影像。
3.计算机断层扫描（CT）：CT是一种高精度的X射线成像技术，可
测量三维结构，可以识别骨折，关节脱位，骨质疏松症，骨质增生，骨质
软化等病变。
4.超声检查：超声检查，即四维超声，是指使用超声波发射到被检查
部位，再将多次反射回的超声波信号进行数字采样，形成三维立体图像，
从而观察软组织的结构和功能，可用来检查关节及其他软组织的健康状况。
5.骨扫描：骨扫描，又称核素检查，是用于判断软组织或骨头内的放
射性靶物的一种检查方法，常用于诊断骨死亡、骨质疏松等病变，也可应
用于观察植入物在骨内的分布情况。
骨科体格检查
骨科体格检查标题：骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是评估患者骨骼系统状况的重要步骤，可以帮助医生准确诊断和制定治疗方案。
本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。
一、外观检查1.1 观察患者的站立姿势，是否有明显的歪斜或畸形。
1.2 检查患者的步态，观察是否有异常的行走方式。
1.3 观察患者的肢体长度是否对称，是否有肿胀或疤痕等异常情况。
二、触诊检查2.1 用手触摸患者的关节，检查是否有肿胀、温度异常或压痛等症状。
2.2 检查患者的肌肉和韧带，观察是否有明显的肌肉萎缩或韧带松弛。
2.3 对患者的骨骼进行触诊，检查是否有异常的骨折、畸形或肿块。
三、功能检查3.1 要求患者进行简单的活动，如弯曲、伸展、旋转等，观察是否有疼痛或功能障碍。
3.2 进行关节的活动度检查，检查关节是否有受限或异常活动度。
3.3 对患者进行神经系统检查，检查是否有感觉异常或肌力减退等情况。
四、特殊检查4.1 进行X光检查，以观察骨骼结构是否正常，是否有骨折或畸形。
4.2 进行MRI或CT检查，以更清晰地观察软组织和关节结构。
4.3 进行骨密度检查，评估骨质疏松程度。
五、综合评估5.1 结合患者的病史、体格检查和辅助检查结果，进行综合评估。
5.2 制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
5.3 定期复查和随访，监测患者的病情变化并调整治疗方案。
结语：骨科体格检查是诊断和治疗骨骼系统疾病的重要手段，医生应该严格按照标准流程进行检查，以确保准确的诊断和有效的治疗。
希望本文能为骨科体格检查提供一定的参考和指导。
骨科检查
一、脊柱部1、压顶叩顶实验患者正坐，术者双手重叠按压患者头顶，并从不同角度进行按压，如引起项痛和放射疼痛为阳性，说明神经根受压。
正坐时，用拳间接叩击患者头部，如引起颈部痛并有上肢串痛和麻木感提示颈神经根受压，多为颈椎病或颈椎间盘突出症。
2、深呼吸实验病人正坐，双手放膝盖上，深吸一口气屏住呼吸，仰头并下颏转至患侧，医者一手下压患者肩部，一手测定患肢挠动脉，若挠动脉搏动减弱或消失，且疼痛加重，为阳性，常提示有前斜角肌综合征呢。
3、挺胸实验病人正立位，挺胸，两臂后伸，桡动脉搏动减弱或消失，臂及手部有麻木或疼痛感即为阳性，说明锁骨下动脉‘臂丛在第一肋骨与锁骨间受压，有有肋锁综合征的可能。
4、臂丛神经牵拉试验病人坐位或立位，头向健侧侧屈。
医生一手抵住病人头侧，另一手捂住患者腕部，向下牵拉患肢。
颈项或患肢疼痛为阳性，说明臂丛神经根受压，有颈椎病或椎间盘突出的可能。
5、霍夫曼实验病人前臂旋前，掌面向下。
医生用指甲弹拨病人中指远端指甲，病人拇指及其他各指快速屈曲，即为阳性，表示锥体束在第五六颈髓以上受损。
6、屈颈试验（仰卧）病人仰卧，检查者一手压住胸前，使胸腰脊柱部不能前屈，另一手托起病人头部慢慢向前屈，直至下颏部抵到胸部，持续1~2分钟，若出现腰腿疼为阳性，常提示脊柱外伤，腰椎间盘脱出症。
（站立）病人站立，下肢伸直。
被动前屈患者头部，若病人感到腰痛或下肢放射痛，为阳性。
提示神经根受压。
7、颈静脉压迫实验病人平卧，医者双手按压其双侧颈静脉，同时患者屏住呼吸，使静脉回流减缓，产生一时卤压升高，若下肢疼痛加重，为阳性。
提示脊神经受压。
（对脑压较高、颈动脉窦过敏、高血压的病人要谨慎，以防血管意外和呼吸心跳骤停）8、挺腹实验患者仰卧，双腿伸直，将腹部挺起，腰部及骨盆悬空，由于腹内压增高引起腰腿痛为阳性，提示腰神经根受压。
9、双屈膝屈骻实验患者仰卧，用力屈曲双髋双膝，使大腿紧贴腹壁。
此时腰脊椎发生前屈，压力集中在腰骶关节，如有活动受限并腰腿痛者，为阳性，说明腰骶关节或椎间关节有病变。
骨科临床检查法
对于需要定期复查的患者，制定复查计划，以便 及时了解患者恢复情况。
骨科临床检查法的培
05
训与提高
培训的重要性
提高诊断准确性
通过专业培训，医生能够更准确地理解和分析患者的症状，从而 做出正确的诊断。
提升治疗水平
通过培训，医生能够掌握更先进的检查技术和治疗方法，提高治疗 效果。
保障患者安全
医生具备专业知识和技能，能够确保患者在检查和治疗过程中的安 全。
在检查过程中，遵循无菌原则， 避免交叉感染。
全面检查
对患者的骨骼、肌肉、韧带等组 织进行全面检查，不遗漏任何部
位。
关注细节
在检查过程中，注意观察细节， 如关节活动度、肌肉力量等，以
便更准确地评估患者状况。
检查后的规范操作
整理检查记录
将检查结果详细记录在病历中，方便后续治疗和 复查。
提供治疗建议
根据检查结果，为患者提供相应的治疗建议，如 药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
叩诊
通过叩击患者的疼痛部位，了解疼 痛的性质和程度，以及是否存在骨 膜反应等异常体征。
听诊
通过听取患者的关节活动声音，了解 关节是否存在异常摩擦音、弹响等症 状。
肌肉力量测试
通过测试患者的肌肉力量，了解肌 肉功能状况，以及是否存在肌肉萎 缩、无力等症状。
关节活动度检查
通过测量关节的活动范围，了解关 节功能状况，以及是否存在关节僵 硬、活动受限等症状。
目的
通过对患者进行骨科临床检查，医生可以了解患者的疼痛部 位、症状表现以及疾病程度，为后续的诊断和治疗提供依据 。
骨科临床检查法的分类
视诊
观察患者的姿势、步态、疼痛部位 等，初步判断骨骼、肌肉、关节是 否存在异常。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种常见的临床检查方法，用于评估患者的骨骼系统健康状况。
通过对患者的身体各个部位进行观察、触诊、运动检查和特殊测试，医生可以了解患者的骨骼结构、关节功能和肌肉力量等情况，从而判断是否存在骨骼疾病或损伤。
1. 检查目的：骨科体格检查的主要目的是评估患者的骨骼系统健康状况，包括骨骼结构、关节功能和肌肉力量等方面。
通过检查，可以帮助医生确定患者是否存在骨骼疾病或损伤，并制定相应的治疗方案。
2. 检查流程：（1）患者信息登记：医生会询问患者的基本信息，包括年龄、性别、身高、体重等，并了解患者的主诉和病史。
（2）全身观察：医生会对患者进行全身观察，注意患者的体型、姿势、步态等是否异常。
（3）局部观察：医生会对患者的特定部位进行观察，如颈部、背部、腰部、骨盆、四肢等，检查是否存在肿胀、红肿、畸形等症状。
（4）触诊检查：医生会用手触摸患者的特定部位，检查是否存在压痛、肌肉紧张、关节稳定等情况。
（5）运动检查：医生会要求患者进行一系列特定的运动，以评估关节的活动范围、稳定性和疼痛情况。
（6）特殊测试：根据需要，医生可能会进行一些特殊的测试，如X线检查、CT扫描、MRI等，以获取更详细的骨骼结构信息。
3. 检查项目：（1）骨骼结构：检查患者的身高、体重、骨骼畸形、骨折等情况。
（2）关节功能：评估患者的关节活动范围、关节稳定性和关节疼痛情况。
（3）肌肉力量：通过观察患者的肌肉形态和进行一些特定的力量测试，评估患者的肌肉力量和功能。
（4）神经功能：检查患者的感觉和运动神经功能，以评估是否存在神经损伤或疾病。
（5）特殊测试：如X线检查、CT扫描、MRI等，用于获取更详细的骨骼结构信息。
4. 检查结果分析：医生会根据患者的体格检查结果，结合患者的病史和其他辅助检查结果，进行综合分析和判断。
根据分析结果，医生可以确定患者是否存在骨骼疾病或损伤，并制定相应的治疗方案。
总结：骨科体格检查是一种常见的临床检查方法，用于评估患者的骨骼系统健康状况。
骨科基础丨史上最全的50种骨科检查方法，骨科医生必收藏！
骨科基础丨史上最全的50种骨科检查方法，骨科医生必收藏！医生通过体格检查，发现和辨别正常所见和有临床意义的体征，进行疾病的初步诊断。
体格检查是医生的基本功，特别是骨科专科检查。
正确查体，对于准确诊断非常重要。
骨科专科检查更是每个医师的必备技能，无论是日常临床工作还是各种职称考试都是重点。
1前屈旋颈试验 Fenz sign先令患者头颈部前屈，再左右旋转活动，若颈椎处出现疼痛即为阳性，提示颈椎骨关节病，表明颈椎小关节多有退行性病变。
2椎间孔挤压试验 Spurling sign患者头转向患侧并稍屈曲，检查者左手掌置于患者头顶，右手轻叩击掌背。
当患肢出现放射性疼痛或麻木感时，即为阳性。
提示有神经根性损害，见于神经根型颈椎病。
3颈脊神经根张力试验（Eaten sign 或 Lasequard sign）：患者坐位，检查者一手将患者头部推向健侧，另一手握住患者腕部并向下牵引，如出现患肢的麻木疼痛即为阳性。
提示神经根型颈椎病、臂丛损伤或前斜角肌综合征。
4Addsion sign 试验患者坐位，仰首转向患侧，深吸气后屏住呼吸，检查者一手抵住患者下颌，一手摸患侧桡动脉，动脉搏动减弱或消失则为阳性。
提示血管受挤压，常见于前斜角肌综合征。
5Thomas sign 试验患者仰卧，大腿伸直，则腰部前凸；屈曲健侧髋、膝关节，迫使脊柱代偿性前凸消失，则患侧大腿被迫抬起，不能接触床面，即为阳性。
常见于腰椎、骶髂关节及髋关节内有病变，或内收肌痉挛。
6直腿抬高试验 Lasegue sign患者仰卧，检查者一手握住患侧足跟，另一手保持膝关节伸直，抬高患肢至患者疼痛，并记录其角度，在60~70度出现坐骨神经的放射性疼为阳性。
7Bragard sign 加强试验在Lasegue ( )时，缓慢放低患肢高度，待放射性痛消失后再将踝关节被动屈曲，如再度出现放射性疼痛，即为阳性。
此二征阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。
8Arid test 试验患者坐立于床边，双小腿下垂，分别抬高小腿，观察出现疼痛和麻木时小腿高度和膝关节屈曲角度，结果同lasegue。
骨科基本检查方法
骨科基本检查方法包括以下几种：
CT检查：判断骨折移位的程度和具体位置。
核磁共振检查：判断患者关节是否存在韧带损伤或半月板损伤，同时对于骨骼方面的创伤性疾病、炎症性疾病、退行性病变以及肿瘤性疾病也能做出诊断。
X线检查：判断患者是否存在骨质软化、骨质疏松、骨折等。
彩超检查：检查长期卧床患者是否存在下肢静脉血栓形成。
发育与体型评估：了解患者的生长和发育状况，从而提供更准确的医疗建议。
营养状态评估：判断患者是否存在营养不良等症状。
体位与姿势观察：观察患者的体位和姿势，对于疾病的诊断有重要帮助。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项重要的医学检查，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
该检查通常由骨科医生或者其他专业医务人员完成，旨在检测和诊断骨骼相关的问题，包括骨折、骨质疏松、关节炎等。
在进行骨科体格检查之前，医生通常会与患者进行初步的面诊，了解患者的病史、症状以及其他相关信息。
接下来，医生会进行详细的体格检查，以下是普通的骨科体格检查项目：1. 步态检查：医生会观察患者行走时的姿式和步态，检查是否有任何异常。
例如，患者是否有跛行或者踝关节异常等。
2. 神经系统检查：医生会检查患者的神经系统功能，包括感觉、反射和肌力。
这有助于评估是否存在神经损伤或者神经疾病。
3. 关节活动度检查：医生会检查患者各个关节的活动度，以评估关节的灵便性和功能。
这包括检查肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节等。
4. 脊柱检查：医生会检查患者的脊柱，包括颈椎、胸椎和腰椎。
这有助于评估脊柱的姿式、弯曲和任何异常。
5. 骨骼触诊：医生会用手触摸患者的骨骼，检查是否有任何异常。
例如，是否有骨折、肿块或者畸形等。
6. 疼痛评估：医生会问询患者是否有任何疼痛感觉，并了解疼痛的性质、强度和持续时间等。
这有助于评估可能存在的疼痛原因。
7. 影像学检查：在完成体格检查后，医生可能会要求患者进行进一步的影像学检查，如X射线、CT扫描或者MRI等。
这些检查可以提供更详细的骨骼结构信息，匡助医生做出准确的诊断。
总结来说，骨科体格检查是通过面诊、触诊和运动检查等方式，评估患者骨骼系统的健康状况。
这项检查可以匡助医生发现和诊断骨骼相关的问题，为患者提供准确的治疗方案。
如果您有任何骨骼相关的症状或者问题，建议及时咨询专业的骨科医生进行检查和治疗。
骨科常用的影像检查方法
骨科常用的影像检查方法1.引言1.1 概述骨科疾病诊断和治疗的基础是准确的影像检查方法。
影像检查可以提供医生和患者关于骨骼系统疾病的详细信息，包括骨折、关节退行性疾病、肿瘤和感染等多种病变。
骨科常用的影像检查方法包括X射线检查、CT扫描、MRI检查、超声波检查、核医学检查和骨密度检查等。
这些方法各具特点，可以帮助医生全面了解疾病的病理变化、病变范围、累及结构、骨骼稳定性等重要信息，为制定治疗方案提供有力依据。
X射线检查是骨科常用的最基本和常规的影像检查方法。
它可以快速获取骨骼的二维影像，帮助医生判断骨折的类型、位置和程度，检测关节畸形和退行性改变。
CT扫描是一种三维重建的影像检查方法，可以提供高分辨率的骨骼影像。
与X射线相比，CT扫描能更清晰地显示骨骼结构、骨折线、骨折碎片的位置和分布，对复杂骨折的评估具有重要意义。
MRI检查利用利用磁场和无线电波产生骨骼的高分辨率影像。
MRI可以显示骨骼的软组织结构，辅助骨肿瘤和软组织肿瘤的鉴别诊断，还能评估关节软骨、韧带和肌腱等结构的损伤程度。
超声波检查是一种基于声波反射原理的无创检查方法。
它主要用于检测关节腔内积液、软组织肿块，以及评估关节囊、滑膜和韧带等软组织的损伤。
核医学检查是利用放射性药物追踪标记体内代谢和功能的影像检查方法。
骨科中常用的核医学检查包括骨扫描和白细胞扫描，可帮助鉴别骨折、感染和肿瘤等疾病。
骨密度检查主要用于评估骨量减少和骨质疏松的程度，是诊断和预防骨质疏松症的重要手段。
常用的骨密度检查方法包括双能X射线吸收测量（DXA）和计算机断层扫描（QCT）等。
综上所述，骨科常用的影像检查方法各具特点，能够为医生提供全面准确的病变信息，为患者制定最佳治疗方案提供帮助。
未来随着技术的进步和医疗设备的更新，影像学在骨科诊断中的作用将更加重要，为提高诊断准确性和治疗效果提供更加可靠的支持。
1.2文章结构文章结构：本文将介绍骨科常用的影像检查方法。
首先将在引言部分对该主题进行概述，接着在正文部分分别介绍X射线检查、CT扫描、MRI检查、超声波检查、核医学检查和骨密度检查这几种常用的影像检查方法。
骨科检查法ppt课件
（2）直腿抬高试验（角度）：60·LDH
（3）直腿抬高加强试验：LDH （4）健腿直腿抬高试验：较大或中央型LDH （5）股神经牵拉试验：LDH34
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Thomas试验是检测髋 的屈曲畸形。检测方 法的原则是腰椎需平 放于床上，消除腰椎 代偿功能，使髋关节 的屈曲畸形毕露，并 能测量髋的屈曲畸形 度，以及存在的内旋 或内收畸形度。
（1）finkelstein试验
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腕 关 节 检 查
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手和手指检查
1.手和手指是一个很复杂的多功能器官。由5个掌
骨和14个指骨所组成。人类很突出的特点之一， 就是拇指有对掌功能；其结构性功能特点只有两 个指骨。 2.望诊：应注意内在肌有无萎缩、手和手指是否偏 离正常轴线。有无畸形。
3. 特殊检查
（1）扳机指
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手的休息位:腕关节背屈 10 ～ 15 度，伴有约轻度的尺侧倾斜，拇 指轻度外展，拇指指尖触及食指远端指间关节的桡侧，由食指到小指
都呈半屈伸位。这种姿势屈伸肌腱都处于一个平衡状态，如手受伤后
这种平衡状态就被破坏
手的功能位:即手握杯的姿势，腕关节背屈30度，伴有约10度的尺侧 倾斜，掌指关节，指间关节屈曲。手指分开，拇指表现外展对掌位。
股四头肌萎缩是下肢废用时最早见的体征，可用 周径测量了解萎缩程度。
在正常状态，两膝的股骨内髁和两侧的胫骨内踝 伸直时相接触，若两侧股骨内髁分开，则为膝内 翻，若两胫骨内髁分开，则为膝外翻。
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71
膝关节检查
经典骨科诊断常见检查方法详解
经典骨科诊断常见检查方法详解骨科是医学的一个分支，主要研究和治疗与骨骼、关节和肌肉有关的疾病和损伤。
为了准确诊断和评估骨科疾病，医生通常会采用一系列检查方法。
以下是常见的骨科诊断常见检查方法的详细介绍：1.X射线检查：X射线是骨科最常用的影像学检查方法之一、它可以显示骨骼的形态、结构和密度，用于检测骨折、骨质疏松、关节炎等疾病。
X射线检查简单、快速，对患者的辐射剂量也较低。
2.CT扫描：CT通过大量的X射线照片生成三维图像，更详细地显示骨骼、关节和附属软组织。
CT扫描用于检测骨折的位置和类型，关节畸形，肿瘤大小和位置等。
3.MRI检查：MRI通过强磁场和无害的无线电波创建高分辨率的图像。
它可以显示骨骼、关节和软组织的细节，用于检测软组织损伤、关节炎、骨髓水肿等疾病。
4.骨密度检测：骨密度检测通过测量骨骼的钙含量来评估骨质疏松症的程度。
最常用的方法是双能X射线吸收法（DEXA），它通过比较骨骼吸收X射线的能力来评估骨密度。
5.骨扫描：骨扫描是一种核医学检查方法，用于检测骨质疏松、骨转移等疾病。
在检查过程中，患者会注射一种特殊的放射性药物，然后通过放射线或摄影术来拍摄骨骼图像。
6.飞秒激光检查：飞秒激光是一种非接触式方法，用于诊断和评估角膜相对屈光度、角膜厚度和角膜形态等。
这一新技术对于角膜疾病的筛查和治疗方案的制定非常有帮助。
7.关节镜检查：关节镜检查通过在关节内插入一根细长的光纤管，搭载显微摄像头，来观察和诊断关节病变。
这种方法不仅可以提供高清晰度的图像，还可以进行小范围手术治疗。
8.软组织超声检查：软组织超声检查是一种使用高频声波来检查肌肉、肌腱和关节包囊等软组织的方法。
它可以帮助医生评估肌肉拉伤、韧带损伤、关节炎等疾病。
以上是骨科诊断常见检查方法的详细介绍。
在实际应用中，医生会根据病情和临床需要选择合适的检查方法，以帮助确诊、评估疾病的严重程度和制定治疗方案。
特定的检查方法可能需要医生发起和专业技术支持。
骨科常用膝、髋关节检查方法
骨科常用膝、髋关节检查方法
概述
在骨科领域，膝、髋关节疾病是非常常见的。
而对于这些疾病的检查和诊断，往往需要采用一些常用的检查方法。
本文将介绍骨科常用的膝、髋关节检查方法。
膝关节检查方法
安静状态检查
在安静状态下，可通过观察、触摸、听诊等方式来判断是否有异常：•观察：观察膝关节表面有无凹陷或肿胀，是否出现畸形等异常。
•触摸：用手对膝关节进行慢慢的按压，检查是否有压痛或压迫感。
•听诊：听诊膝关节周围有无异常声音（如松弛音等）。
动态检查
在动态状态下，通常需要进行一些特殊的检查方法：
•洛克曼试验：检查膝关节的韧带功能。
•鞍前试验：检查膝关节前半部的韧带功能。
•鞍后试验：检查膝关节后半部的韧带功能。
•抽屉试验：检查膝关节前后稳定性。
髋关节检查方法
安静状态检查
在安静状态下，可以进行以下方法进行髋关节的检查：
•观察：观察髋关节是否有凸起，是否出现伸展或屈曲困难等。
•触摸：用手对髋关节进行慢慢的按压，检查是否有压痛或压迫感。
•听诊：听诊髋关节周围有无异常声音。
动态检查
在动态状态下，需要进行一些特殊的检查方法来判断髋关节是否出现异常：•TDH试验：测试股骨头是否能在髋臼内自由活动。
•丘髂前旋试验：测试髋关节的旋转稳定性。
•TLR试验：测试腰椎与骨盆的稳定性。
•坐姿到立位试验：测试髋关节的稳定性。
以上即是骨科常用的膝、髋关节检查方法。
通过这些方法，可以更加准确地判断膝、髋关节的健康状况，并进行相应的治疗。
骨科体格检查
骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
通过对患者的身体进行细致的观察和检查，医生可以了解到患者是否存在骨骼相关的问题，以便进行进一步的诊断和治疗。
本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。
一、外观检查1.1 头部和颈部在骨科体格检查中，首先需要检查患者的头部和颈部。
医生会观察患者的头颅是否对称，有无畸形或肿胀。
同时，还会检查颈部的活动度和颈椎的稳定性。
1.2 脊柱和胸廓接下来，医生会对患者的脊柱和胸廓进行检查。
医生会观察脊柱的曲度和对称性，检查是否存在脊柱侧弯或前后凸畸形。
此外，医生还会检查胸廓的对称性和活动度，以评估患者的呼吸功能。
1.3 四肢和关节在外观检查的最后一步，医生会对患者的四肢和关节进行检查。
医生会观察四肢的长度和对称性，检查是否存在肢体畸形或肿胀。
同时，医生还会检查关节的活动度和稳定性，以评估患者的关节功能。
二、活动度检查2.1 脊柱活动度在骨科体格检查中，医生会对患者的脊柱活动度进行评估。
医生会让患者进行前屈、后伸、左右旋等动作，观察患者的脊柱活动度和是否存在疼痛或限制。
2.2 关节活动度除了脊柱活动度，医生还会检查患者各个关节的活动度。
医生会让患者进行关节的屈曲、伸展、旋转等动作，以评估关节的活动范围和是否存在异常。
2.3 肌肉力量在活动度检查的最后一步，医生会评估患者的肌肉力量。
医生会让患者进行一系列的肌肉收缩动作，以评估肌肉的力量和是否存在肌肉无力的情况。
三、神经系统检查3.1 感觉检查在骨科体格检查中，医生会对患者的感觉进行检查。
医生会用针或其他刺激物轻轻触碰患者的皮肤，观察患者是否能感受到刺激，并询问患者感觉是否正常。
3.2 运动检查除了感觉检查，医生还会对患者的运动进行评估。
医生会让患者进行一系列的运动动作，观察患者的协调性和运动是否正常。
3.3 腱反射检查在神经系统检查的最后一步，医生会对患者的腱反射进行检查。
医生会用锤子轻轻敲击患者的肌腱，观察患者的反应和腱反射是否正常。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项用于评估和诊断患者骨骼系统健康状况的常规检查。
通过骨科体格检查，医生可以检查患者的骨骼结构、关节功能和肌肉力量等，以帮助确定是否存在骨骼疾病或损伤。
一、病史询问首先，医生会与患者进行病史询问。
医生会询问患者是否有过骨折、关节脱位、手术史等与骨骼系统相关的疾病或损伤。
此外，医生还会询问患者是否有家族史，以了解是否存在与遗传相关的骨骼疾病。
二、外观检查医生会对患者进行外观检查，观察患者的姿势、步态和肢体对称性等。
医生会注意是否存在异常的骨骼形态或畸形，如驼背、弯曲的脊柱等。
此外，医生还会检查患者的皮肤是否有异常，如红肿、瘀伤等。
三、关节活动度检查医生会对患者的关节活动度进行检查。
医生会让患者进行一系列的关节活动，如屈曲、伸展、旋转等，以评估关节的灵活性和功能。
医生会注意是否存在关节活动度受限或疼痛等异常情况。
四、神经系统检查医生会进行神经系统检查，以评估患者的神经功能。
医生会检查患者的感觉、肌力和反射等。
通过检查患者的神经功能，医生可以判断是否存在神经损伤或疾病。
五、骨骼结构检查医生会对患者的骨骼结构进行检查。
医生会触摸患者的骨骼，以寻找异常的硬结、肿块或畸形。
此外，医生还可能会进行X射线、CT扫描或磁共振成像等影像学检查，以获取更详细的骨骼结构信息。
六、肌肉力量检查医生会对患者的肌肉力量进行检查。
医生会让患者进行一系列的肌肉收缩动作，如屈曲、伸展、抵抗等，以评估肌肉力量的强度和对称性。
通过肌肉力量检查，医生可以判断是否存在肌肉损伤或疾病。
七、特殊测试根据患者的具体症状和病史，医生可能会进行一些特殊测试，以更全面地评估患者的骨骼系统健康状况。
例如，医生可能会进行跖屈试验、膝反射试验等，以评估脚踝和膝关节的功能。
综上所述，骨科体格检查是一项用于评估和诊断患者骨骼系统健康状况的常规检查。
通过病史询问、外观检查、关节活动度检查、神经系统检查、骨骼结构检查、肌肉力量检查和特殊测试等，医生可以全面评估患者的骨骼系统功能和病变情况，以制定相应的治疗方案。
骨科查体步骤及方法
骨科查体步骤及方法骨科查体是一种常见的临床检查方法，用于评估患者的骨骼系统状况。
通过骨科查体，医生可以了解患者的骨骼结构、功能以及可能存在的异常情况，从而制定合理的治疗方案。
下面将介绍骨科查体的步骤及方法。
第一步：病史询问在进行骨科查体之前，医生首先会与患者进行病史询问。
医生会询问患者的主诉、病程、疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度等信息，以了解患者的病情及病因。
同时，医生还会询问患者的既往病史、家族病史、生活习惯等，以便综合分析患者的病情。
第二步：观察检查观察检查是骨科查体的重要步骤之一。
医生会仔细观察患者的站立姿势、行走方式、肢体活动度等。
同时，医生还会观察患者的皮肤状况，检查是否存在红肿、瘀伤、溃疡等异常情况。
此外，医生还会观察患者的肌肉力量、关节活动度等，以评估患者的运动功能。
第三步：体格检查体格检查是骨科查体的核心步骤之一。
医生会对患者的骨骼进行详细的检查。
首先，医生会检查患者的颈椎、胸椎、腰椎等脊柱部位，以了解是否存在脊柱侧弯、脊柱畸形等情况。
其次，医生会检查患者的四肢关节，包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节等，以评估关节的活动度和稳定性。
此外，医生还会检查患者的骨骼肌肉，以评估肌肉力量和肌肉张力。
第四步：辅助检查辅助检查是骨科查体的补充手段，可以帮助医生更全面地了解患者的病情。
常见的辅助检查包括X线检查、CT扫描、MRI检查等。
通过这些检查，医生可以观察骨骼的形态、结构以及可能存在的异常情况，从而作出准确的诊断。
第五步：诊断与治疗在完成骨科查体后，医生会根据患者的病情，结合病史、体格检查和辅助检查结果，做出相应的诊断。
根据诊断结果，医生会制定合理的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
同时，医生还会对患者进行康复指导，帮助患者恢复功能。
总结起来，骨科查体是一种重要的临床检查方法，可以帮助医生了解患者的骨骼系统状况。
通过病史询问、观察检查、体格检查和辅助检查等步骤，医生可以全面评估患者的病情，从而制定合理的治疗方案。
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一般检查
视诊触诊叩诊动诊（关节的活动度及肌力大小）
肩关节
肩关节脱位、三角肌瘫痪，呈“方肩”畸形。
副神经损伤表现斜方肌萎缩，表现为垂肩。
杜加斯征：双手交叉抅肩，肘可同时贴胸为阴性。
关节脱位示为阳性。
疼痛弧：肩外展700-1200之间引起疼痛，最常见在肩峰下。
肘关节
提携角的改变正常角为50-150
前臂伸肌紧张试验又称Mklls征见于肱骨外髁颈炎。
桡骨远端“Colles”骨折呈“餐叉”或“枪刺”畸形，局部肿胀、压痛。
腕舟骨骨折时，鼻烟窝处肿胀和压痛。
髋关节
托马斯征：平卧，健侧髋膝关节尽量屈曲，双手抱健膝使腰部贴于床面，如髋不能伸直，或虽能伸直但腰部出现疼痛，为阳性。
见于髋关节病变或髋腰肌痉挛。
单腿站立提腿试验：见于髋关节脱位或臀中、小肌麻痹。
望远镜试验：髋关节脱位。
膝关节
浮髌试验：见于关节积液、积血。
髌骨摩擦试验：见于髌骨软化症、骨关节炎患者。
麦氏征：
侧方挤压试验：
重力试验：
Apley试验：
抽屉试验：
关节内响声：
脊柱
直腿抬高试验：
静脉压迫试验：
骨盆分离及挤压试验：
跟膝试验：
拾物试验：。