桥本氏脑病ppt课件
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认知功能损害和卒中样发作。 ➢ 既往桥本甲状腺炎 ➢ 辅助检查：甲功（T3\T4）低于正常，血抗甲状腺
球蛋白抗体(anti-TG)和抗甲状腺微粒体抗体 (anti-M)明显增高；脑脊液蛋白增高。 ➢ 经激素和甲状腺素治疗好转。
Brain L. Hashimoto’s disease and en-c·ephalopathy. Lancet 1966 Sep 3; 2 (7462): 512-4 3
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谢谢
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•(1) 以多发性脑卒中样发作起病为特征的血管炎症型。 •(2) 以痴呆、精神症状为特征的弥漫进展型。 •前者往往急性起病，后者往往缓慢进展，两者病程中均可 出现癫痫发作。
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治 疗 流 程
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•桥本脑病
（Hashimoto’s Encephalopathy，HE）
神经内科二病区
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• 概念 • 流行病学 • 发病机制 • 临床表现 • 辅助检查 • 诊断 • 鉴别诊断 • 治疗 • 预后
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• 1966年，Lord Brain在Lancet上报道了一例患者： ➢ 男，49岁，主要表现为波动性意识障碍、幻觉 、
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•本病患者女性多于男性，男女比例约为1: 4，且多 发于40 岁左右的女性
•没有家族性桥本脑病的报道
•HE 还可伴发甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、 风湿性心脏病及其他免疫系统疾病如多发大动脉炎、 雷诺病等，此类疾病均与自身免疫相关。
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HE 临床上可表现为2 种起病形式:
球蛋白抗体(anti-TG)和抗甲状腺微粒体抗体 (anti-M)明显增高；脑脊液蛋白增高。 ➢ 经激素和甲状腺素治疗好转。
Brain L. Hashimoto’s disease and en-c·ephalopathy. Lancet 1966 Sep 3; 2 (7462): 512-4 3
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•(1) 以多发性脑卒中样发作起病为特征的血管炎症型。 •(2) 以痴呆、精神症状为特征的弥漫进展型。 •前者往往急性起病，后者往往缓慢进展，两者病程中均可 出现癫痫发作。
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•桥本脑病
（Hashimoto’s Encephalopathy，HE）
神经内科二病区
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• 概念 • 流行病学 • 发病机制 • 临床表现 • 辅助检查 • 诊断 • 鉴别诊断 • 治疗 • 预后
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• 1966年，Lord Brain在Lancet上报道了一例患者： ➢ 男，49岁，主要表现为波动性意识障碍、幻觉 、
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•本病患者女性多于男性，男女比例约为1: 4，且多 发于40 岁左右的女性
•没有家族性桥本脑病的报道
•HE 还可伴发甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、 风湿性心脏病及其他免疫系统疾病如多发大动脉炎、 雷诺病等，此类疾病均与自身免疫相关。
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HE 临床上可表现为2 种起病形式: