侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效观察

侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效观察

目的分析侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效。方法将2012年1月～2013年4月我院收治77例侵袭性牙周炎患者均给予牙周基础治疗，对比患者治疗前后1、2、4个月牙齿探诊深度（PD）、探诊出血指数（BI）、附着水平（CAL）、菌斑指数（PLI）及牙齿松动度。结果患者治疗后的PD、BI、CAL、PLI改善情况明显优于治疗前（P＜0.05）；同时患者通过治疗，治疗后牙齿松动情况明显改善，牙齿松动数明显减少，与治疗前对比（P＜0.05）。结论牙周基础治疗侵袭性牙周炎疗效显著，值得推广使用。

标签：侵袭性牙周炎；牙周基础；治疗效果

侵袭性牙周炎属于亚型牙周炎，多发人群为年轻健康人员，起病快，会严重破坏牙周组织，表现为牙齿松动、牙周袋形成、牙壁炎性反应。若没有得到及时有效治疗，易导致牙齿脱落，严重威胁了人群口腔健康。本文以77例牙周炎患者作为对象进行研究，采取牙周基础治疗，现分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料2012年1月～2013年4月我院收治77例侵袭性牙周炎患者，经诊断，与侵袭性牙周炎诊断标准相符[1]。男48例，女29例；年龄20～30岁，平均年龄（24.5±

2.2）岁；46例广泛型侵袭性牙周炎患者，31例局限型侵袭性牙周炎患者。

1.2纳入标准及排除标准纳入标准：治疗前6个月未进行牙周治疗；无慢性疾病；治疗前1个月未服用抗生素；不吸烟。排除标准：妊娠期和哺乳期女性；精神病患者；严重感染性疾病及脏器疾病患者。

1.3方法77例患者均采取牙周基础治疗。初次诊断时，对患者全口牙根尖片进行拍摄；患者除了不检查第三磨牙，对所有天然牙的PD、BI、CAL、PLI 及牙齿松动度进行检查。

患者治疗时，首先要控制炎症，采用甲硝唑、维生素C和阿莫西林等药物治疗，选用3%过氧化氢冲洗局部牙齿，在牙周袋内采用盐酸米诺环素软膏涂抹。其次在控制患者牙周炎症后，检查患者牙周实际情况，并采取牙龈上洁治，牙龈下刮治，根面平整术治疗。患者经对症治疗后，固定松动牙齿，采用舌侧夹板固定[2]。治疗后前3个月每个月定期复查牙齿情况，3个月后每3个月对牙齿进行定期复查，并要详细记录牙齿治疗效果。最后做好健康教育。患者治疗期间，护士要向患者讲述关于牙周的基础知识，同时牙周相关治疗知识也需及时讲述，使患者了解复诊及做好口腔卫生的重要性。

1.3观察指标观察患者治疗后1、2、4个月PD、BI、CAL、PLI及牙齿松动度。

1.4疗效评定牙齿松动分级Ⅰ度松动：牙齿左右摇动或前后摇动距离小于1mm；Ⅱ度松动：牙齿左右及前后摇动小于1mm；Ⅲ度松动：左右、前后及上下摇动小于1mm。

1.5统计学处理文中所得数据处理分析均采取SPSS18.0统计学软件，计数资料采取χ2检验，以P＜0.05，差异存在统计学意义。

2 结果

2.1患者治疗前后临床指标对比87例患者经牙周基础治疗，患者治疗后的PD、BI、CAL、PLI改善情况明显优于治疗前，差异显著（P＜0.05），见表1。

2.2患者治疗后牙齿松动情况对比87例患者治疗前，23例无松动，Ⅰ度松动20例，Ⅱ度松动20例，Ⅲ度松动24例。治疗4个月后，64例无松动，Ⅰ度松动13例，Ⅱ度松动8例，Ⅲ度松动2例。患者通过治疗，治疗后牙齿松动情况明显改善，牙齿松动数明显减少，与治疗前对比，差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

侵袭性牙周炎会对患者牙齿产生严重危害，致病因素主要是牙菌斑，常存在牙缝、牙龈下等部位，人们在刷牙时难以祛除。侵袭性牙周炎会严重影响患者口腔健康，逐渐发展中会对身体健康也造成相应影响。目前治疗侵袭性牙周炎未统一治疗方法，多是要尽早治疗，及时清除牙菌斑，做好口腔卫生。

牙周基础治疗主要是彻底清洗牙缝、牙龈下菌斑及病变牙骨质，预防菌斑再附着。同时联合采取超声波洁牙机和手用器械[3]，对牙周进行治疗，采取刮治术和根面平整术，使根面光滑，以此改善患者牙周PD、BI、CAL、PLI水平，疗效显著；另外加强牙齿固定术，做好复查工作，采取有效的健康教育，使患者更好了解口腔卫生重要性，对预防侵袭性牙周炎具有积极促进作用。

在本组研究中，87例患者采取牙周基础治疗，患者治疗后的PD、BI、CAL、PLI改善情况明显优于治疗前（P＜0.05）；同时患者通过治疗，治疗后牙齿松动情况明显改善，牙齿松动数明显减少，与治疗前对比（P＜0.05）。

因此，采取牙周治療侵袭性牙周炎疗效显著，明显改善患者牙周临床指标，可作为治疗侵袭性牙周炎的理想方法，值得推广使用。

参考文献：

[1]张晓.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗临床疗效分析[J].药学与临床，2013，07（07）：61.

[2]张美英，刘海军.评价侵袭性牙周炎牙周基础治疗的效果[J].大家健康，

2013，07（07）：98-99.

[3]刘博，赵溪达，张建全，等.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察[J]. 华西口腔医学杂志，2010，28（06）：611-612.