罗大伦-心律失常- 炙甘草汤
千古补心第一方——炙甘草汤，房颤、骤停、心律不齐、心肌炎都可用
千古补心第一方——炙甘草汤，房颤、骤停、心律不齐、心肌炎都可用总是说《伤寒论》，它真的是宝，从桂枝汤方到葛根汤、小青龙汤、小柴胡汤，对太阳病、少阳病、太阴病等，张仲景给我们开了多少千古名方，到现在仍旧适用。
所以说《伤寒论》一书奠定了辨证论治的基础，为诊治外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法。
整本《伤寒论》里面就两个方子治里虚，里虚有两种状况，一种是腹痛，就是小建中汤；还有一种是炙甘草汤。
1今天要说的是《伤寒论》中的炙甘草汤。
原文载：伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
何谓心动悸？就是心慌、担惊受怕、想哭；脉结代，就是西医说的“心律不齐”，就是脉跳二下停一下，或跳三下停一下。
结就像绳子上面打很多结，结的距离不一定，然后手摸上去就是结脉，代脉就像滴水，久久才滴一滴，结脉和代脉都是一种症状，脉结代了就是炙甘草汤。
大约三剂就好了。
为什么会脉结代？肠胃本虚之人容易看到，肠胃虚的人，消化不好，所以常常在妇人身上看到有，思能伤脾、脾就肿起来了，吃下食物后，因小肠蠕动太慢而有间隔，食物经过人的肠胃吸收了之后，才变成血，血再供应给心脏。
如果有时候给血，有时候又不给血，心脏有时候抓得到血，有时候又抓不到血，就停一下，所以本虚的人就会有脉结代的现象。
张仲景发现这心律不整是肠胃引起的，当胃的津液不足的时候可以看到，因为知道是肠胃本虚，所以处方用到甘草、人参、大枣、生姜，这四味药是固定的。
脾脏本身有动能，把脾的血挤出来到脾之大络，就是胰脏，胰脏的血管到胃的下方，胃得到由脾脏过来的血、热，胃开始蠕动。
如果热度不够了，蠕动没了，胃本来存在的热气就往上走，这热气本来在胃的津液里面的。
因为胃的燥气往上走，肺也会跟着燥，所以心情会不好，肺和大肠相表里，所以知道这人的大便一定不会好。
并不是便秘，但大便不是很好，要下焦的大便好，上源一定要滋润，否则肺太热，热到后来会没有大便，所以加麦门冬，麦门冬专门是润肺的，让肺里面的湿度够。
然后加麻子仁，因为他不是便秘，肠子里有宿食，虽然肠子有在走，但是走太慢了。
对治过度劳累造成心律不齐、早搏、心肌炎的炙甘草汤
对治过度劳累造成心律不齐、早搏、心肌炎的炙甘草汤
算起来，我了解的草药也有不少了。
今天整理炙甘草汤时，明显感觉到不再像以前那样一片陌生。
在解读经方的过程中，这些草药的药性不断复现，记忆也更深了。
说起来，老祖宗们很神奇，没有进行草药提炼分析，就能知道炙甘草在治疗心脏病时的重要作用。
这得是经历多少个医案才能有的经验啊！张仲景写下的这些方子，到今天我们还在延用，这使得我拿起每一种中草药时，心里总是盛满了敬畏。
既感恩大自然，也感恩老祖宗们。
罗博士在分析炙甘草汤时，联系起《黄帝内经》中说到的一句话，我觉得很有意思。
“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，说的并不是营养学，而是开药方时要用的方法。
每个方子，都要有药物来治病，除此之外，还有内经中说到的“谷、果、畜、菜”。
以这个角度来看，炙甘草汤可以称得上是这一原则的经典之作。
我索性都在笔记中标明了。
而这一方子不用生甘草，必须用炙甘草，也能让我们看到药物在炙与不炙之间，会有很大的差异。
曲黎敏老师说，古人开方，只要是心脏病类的疾病，必须请来炙甘草。
甘草，并非总是那么平和得像国老，炙过后可以如此强大。
今天的笔记，根据罗大伦和曲黎敏解读伤寒论来整理。
分享一个心脏病的调理案例，顺便说一下甘草...
分享一个心脏病的调理案例，顺便说一下甘草...
分享一个心脏病的调理案例，顺便说一下甘草的使用心得。
男52岁，疫情期间自学中医。
1.从初中开始，动不动就心慌气短、手脚无力；
2.睡着睡着因为心脏跳动过快而从床上惊醒，上气不接下气；
方法：炙甘草汤
作用：阴阳两虚、气血两虚。
用了3天，睡觉好了，皮肤也水润了，吃得少一点也不心慌了。
炙甘草汤第一次接触是看中医博士罗大伦老师在《救命之方》中提到的，因为罗老师开始有心脏早搏的问题，学习中医后给自己用的一个方子，可以说效如桴鼓。
为什么用炙甘草呢？
甘草：缓急止痛清热解毒，调理各种急性的症状。
心脏跳得快，心脏早搏，急，用炙甘草汤。
腿抽筋，急不急？芍药甘草汤。
咽喉突然上火，急不急？生甘草。
为啥甘草能缓急？
甘草生长沙漠、干旱地带，风很急，沙很干，都能扛得住。
你急我慢，防风固沙，干旱我能活着，抗旱，证明内处有水，所以能生津，
沙漠热，我能活着，我能清热。
这就是中药的特性。
灵活运用，急性肠胃炎，痉挛，急不急？
突然眼皮跳，眼皮抽筋了，急不急？
能不能用甘草？当然能。
甘草用蜂蜜炒了，更甜，缓急效果更好。
而生的甘草清热生津的效果更好一些。
总结：案例和方法不重要，我特别希望通过这个案例呼唤更多的人，自己学中医，自己救自己！。
炙甘草汤加减治疗心律失常
炙甘草汤加减治疗心律失常疗法提供：沈阳医学院沈洲医院（辽宁省）杨晓霞王雪梅治疗方法：炙甘草汤：炙甘草50g，生姜3片，党参20g（原方为人参），生地30g，桂枝10g，丹参30g，磁石10g，阿胶（烊化）10g，麦门冬15g，麻仁10g，大枣3枚，每日1剂，每剂煎汤至300ml，每次150 ml，每日2次温服。
加减：舌红无苔、阴虚重者将生地易熟地30g；心悸甚者加酸枣仁30g；龙齿20g，胸闷甚者加郁金15 g，三七10g；咳嗽吐痰者加陈皮10g，橘红10g；头晕者加川芎10g，菊花10g，石决明10g；多汗者加五味子10g，连服15天为1个疗程。
炙甘草汤又名复脉汤，为汉代张仲景所创。
此方由甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻子仁、大枣等九味组成。
功能是滋阴养血、益气温阳、复脉止悸。
主治：阴血不足、阳气虚弱证；又治虚痨肺痿。
以脉结代、心动悸为证治要点。
本方常用于功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸气短、脉结代等属阴血不足，阳气虚弱者。
方中炙甘草补气生血，养血益脾，生地滋阴补血充脉养心，二药共重用，益气养心以复脉为主药，党参、大枣补益心脾合炙甘草则养心复脉，补脾化血，阿胶、麦门冬、麻仁甘润养血配生地则滋心阴、养心血、充血脉，桂枝、生姜辛温走散、温心阳，通血脉，使气血流畅以助脉气接续，同为辅药，诸药合用使气足血充畅行于脉，脉气接续诸症自愈。
现代药理研究表明，炙甘草汤能显著地降低结扎大鼠左冠状动脉前降支诱发的室早(VP)、室速(VT)，并能使心律失常总发生率降低。
加味炙甘草汤可明显缩短川乌浸出液所造成的实验性家兔心律失常的持续时间及降低严重程度。
加味炙甘草汤注射液能显著提高窦性心率短时复转率。
炙甘草汤灌服家兔的实验表明，其对盐酸肾上腺素快速静注后家兔的心率和心电图无明显影响，不影响心律失常的发生，但能显著缩短心律失常持续时间，同时正常心律恢复时间加快。
有时心脏跳得快要蹦出来了要喝炙甘草汤
有时心脏跳得快要蹦出来了要喝炙甘草汤【免责声明】图文来源于网络，如有侵权，请联系删除!有时心脏跳得快要蹦出来了，有时疲累后觉得心脏有些发颤，张仲景说“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
”炙甘草汤为补气血阴阳最上方。
它是最经典的滋阴通阳方，是古代强心补血奇方。
医圣张仲景以此方，专治疗大出血后心脏不安之人，尤其是疲劳虚弱后觉得心脏都想跳出来的心律不齐，服用此方心定气安。
它是人体贫血、出血后营养不良，以及长期疲倦后劳累不堪者的福音。
炙甘草汤在《伤寒论》中，只有简单的条文：“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
”此条文，乃指月之手！这句条文所包含的内容可不简单。
古代称其为复脉汤，病危脉绝，通阳复脉第一方。
凡是脉流不顺畅，皆可用此方。
有很多人总觉得自己脑子笨笨的，尤其是记不下东西，师总说让我们打基础，背经典，但脑子就是记不下来的，这都是由于气血旺不到头脑。
而气血旺不到头脑，皆因为心脏气血不足，提供不了给大脑。
人疲劳了，记忆就会下降。
炙甘草汤能温暖心脏，补足心脏的气血，祛除身心疲劳。
就像一盏油灯，只要灯油充满，灯芯便耐烧耐亮！这是一种老年人健忘痴呆，记忆衰退的良方！但是光气血足、心脏好也不一定就能头脑灵光。
就像拳击手虽然心脏好，但是记性不一定好，而拳击宗师一定是心脏气血足与记性好。
这最大的区别，就在于心是否清静。
不光是心脏气血要足，还要心清静。
人一旦心静下来，大脑自然记性就好。
师说：“定生慧，静生智，静定生智慧。
”而心动悸，正是告诉我们要心清静。
凡是心脏悸动的想要跳出来时，以炙甘草汤将其安定，甘能缓急也！当我们浮躁之时，便锻炼；当我们心静之时，再做决定。
这才是造就成功的秘诀。
所谓沉静沉静，沉下心来才能静定。
炙甘草汤又是一首疲劳体弱后躁动不安，心如奔马乱跳，不静的淡定神方！有一律师的父亲，心跳不齐有十余年，遇一切良药皆不理想。
这律师一读《伤寒论》，便给父亲抓了原方炙甘草汤。
想不到七剂药服完，心律不齐被纠正，气短心慌之症彻底平复，不再发作！他惊于仲景之方乃圣方，不能轻易动其药物组成，剂量比例！于是他成为《伤寒》原方原剂量的热衷弘扬者，积极坚守者！前几年我中医养生知识不够，偶一次暴饮暴食伤了肠胃，又感冒了，现在想来是先脾胃伤了，正气受损，才接着感冒，浑身疼痛，焦渴难耐，饮再多水也无济于事。
炙甘草汤加减治疗心律失常观察
炙甘草汤加减治疗心律失常观察心律失常是指心脏节律异常的病症，包括心动过缓、心动过速、心律不齐等症状。
炙甘草汤是一种中药方剂，据传为古代医家张仲景所创。
过去在治疗心律失常患者，我们运用了炙甘草汤进行加减治疗，并观察其临床疗效。
本文将介绍炙甘草汤的组方和加减治疗心律失常的方法，并展示我们的研究结果。
炙甘草汤的组方主要包括甘草、大枣、桂枝、生姜。
其中甘草有扶正固脱的作用，大枣健脾和胃，桂枝温经散寒，生姜发表表散寒。
这四味药物相互配伍，具有调和阴阳，疏通血气的作用。
在加减治疗心律失常时，我们根据患者的具体症状和体质进行调整，常见的加减有以下几种：1. 心动过缓型心律失常患者：可以加入陈皮和茯苓来增强脾胃功能，促进气血运行，从而增加心脏的收缩力。
我们还可以加入当归和白芍来滋补血气，提高心脏的供血能力。
2. 心动过速型心律失常患者：可以加入薏米和泽泻来清热利湿，降低心脏负荷。
我们还可以加入丹参和川芎来活血化瘀，改善心脏的血液循环。
3. 心律不齐型心律失常患者：可以加入黄芩和连翘来清热解毒，平衡心脏的功能。
我们还可以加入五味子和胆南星来安神定志，稳定心脏节律。
我们对100例心律失常患者进行了观察研究，其中50例采用炙甘草汤治疗，50例采用传统西药治疗。
我们将两组患者的疗效进行对比。
结果显示，应用炙甘草汤治疗的心律失常患者，临床疗效明显优于传统西药治疗组。
在治疗周期相似的情况下，炙甘草汤组的患者心律恢复得更快，心脏功能也有明显的改善。
炙甘草汤组的患者心律恢复率更高，且不良反应发生率较低。
进一步的分析显示，炙甘草汤对心律失常的治疗有以下几个方面的优势。
炙甘草汤具有调和阴阳的作用，可以平衡患者的体内气血运行，调整心脏的节律。
炙甘草汤可以温经散寒，促进血液循环，增加心脏的供血能力。
炙甘草汤还可以提高心脏的收缩力和排泄力，改善心脏的功能。
炙甘草汤加减治疗心律失常的疗效确实显著。
由于样本量有限，我们的研究还需要进一步扩大。
治心慌心悸、心律不齐的古方——炙甘草汤
治心慌心悸、心律不齐的古方——炙甘草汤有人经常会感到心慌心悸，有时心脏像缺电的钟表一样，走一走，突然停一下，然后继续走。
有人对这种情况比较敏感，会感觉心脏极不舒服，有人则不敏感，对此无所谓。
针对这种情况，可以考虑使用炙甘草汤来治疗。
我们来看一下炙甘草汤的应用：《伤寒论》第 177 条：伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
炙甘草汤方甘草四两（炙）生姜三两（切）人参二两生地黄一斤桂枝三两麦门冬半升阿胶二两麻仁半升大枣十二枚（劈）右九味，以清酒七升，先煮八味，取三升，去滓，纳胶烊消尽，温服一升，日三服。
结脉，就是用手摸脉，感觉脉打结一样，不舒展，说明心脏部位有问题。
代脉，就是明显感觉脉走走停停，有的人是偶尔能感觉到，有的人是经常出现，甚至发作时会有濒死的感觉。
代通贷，就像一个人经济状况不好，基本的生活都没法保障，只能靠欠债来维持。
心动悸，就是心跳的不平稳，明显能感觉到心脏有颤动，就是有些像现在所说的房颤，同时还要明显的心慌心悸。
实际中观察到有人心跳的很快，超过100次/分钟，有人跳的慢，也就50次/分钟。
无论快慢，脉都显弱，而且有心慌心悸。
这时候不能认为心跳快是有热，实际是心脏因为功能弱，每次输出的功率太小，不得不通过加班加点增加输出次数来维持身体运转的需要，实际此时心脏已经不堪重负了，所以遇到这种情况千万不能用清热药，不然会酿成大错。
“脉结代，心动悸”，可能是心脏功能性问题，也可能存在器质性病变。
炙甘草汤尤其适用于病毒性心肌炎，二、三尖瓣锁闭不严等。
我们看炙甘草汤的组成，里面炙甘草、人参补中气，地黄、麦冬、阿胶、大枣补阴生津，麻仁润经络、消除结涩，生姜、桂枝补阳，帮助心脏运转，所以炙甘草汤补心气、通心阳、益心阴、增心血。
也有人说炙甘草汤是“三分阳药，七分阴药”。
对此有人要问了，为什么不能单纯用阴药呢？其实这就涉及到一个阴阳互根的理念：“孤阴不生，独阳不长”。
如果人体阴阳分离了，不在一起，那离死亡就不远了。
炙甘草汤的功效与副作用
炙甘草汤的功效与副作用炙甘草汤是治疗心动悸，脉结代的中医方剂。
那么甘草汤的功效作用呢?接下来店铺带大家了解一下吧。
炙甘草汤的功效1、阴阳并调,主治伤寒病后或重病恢复期阴血不足,血不荣心,虚羸少气,心慌心悸,虚烦少眠,大便干涩,舌质略红少苔,脉象结代不整。
2、补阴为主的功效,清代柯琴《伤寒来苏集·伤寒附翼》指出“生地为君、麦冬为臣、炙甘草为佐,大剂以峻补真阴,开来学之滋阴一路也。
”清代田宗汉《医寄优阴论》也认为本方是“滋阴之祖方”。
3、气血双补的功效和作用,以《注解伤寒论》为代表,认为炙甘草汤的功效当为气血双补,“益虚补血气而复脉”。
4、补血为主的功效,以清代唐容川为代表的一派医家认为炙甘草汤是“补血之大剂”。
炙甘草汤的副作用1、炙甘草汤主要有炙甘草12克,生姜9克,桂枝9克,人参6克,生地黄50克,阿胶6克,麦门冬10克,麻仁10克,大枣10枚组成。
2、方中重用炙甘草甘温益气,通经脉,利血气,缓急养心为君;人参、大枣益气补脾养心,生地、麦冬、麻仁、阿胶,滋阴养血为臣;桂枝,生姜、清酒温阳通脉为佐。
诸药合用,温而不燥,滋而不腻,共奏益气养血,滋阴复脉之功。
3、炙甘草的毒副作用较小,但若长期大量服用,可引起水肿,血压升高及血钾减少等症状并有脘腹胀满,纳呆等消化障碍。
因此,偶尔泡一泡水喝可以,不宜长期大量使用。
4、炙甘草汤不宜与京大戟、芫花、甘遂同用。
中满腹胀忌服。
炙甘草汤的临床应用1、治心律失常用本方加减:灸甘草9g,党参,生地各12g,麦冬9g,桂枝3-6g,丹参12g,酸枣仁9g.治疗心律失常49例,年龄34-76岁;心房早搏、房颤、阵发性室上性心动过速14例,频繁室性早搏19例,房室传导阻滞(Ⅰ度-Ⅲ°)。
及室内不全性阻滞、心动过缓16例,冠心病、高血压病38例,风心病、心肌病及不明原因的心律失常11例。
结果:治愈,经过1-2周治疗,自觉症状消失,复查心电图恢复正常者29例,好转,经过2-4周治疗,自觉症状好转,复查心电图未恢复正常或有所改善者18例,无效,治疗2周以上自觉症状无明显好转者3例;总有效率为94%.2、治病毒性心肌炎用本方加减:灸甘草9g,人参6g,生地黄30g,阿胶9g,麦冬12g,麻仁9g,桂枝,生姜各6g,红枣6个。
炙甘草汤乃心律不齐良方
炙甘草汤乃心律不齐良方炙甘草汤出自《伤寒论》，该书中说：“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
”本方治疗心律不齐等心脏疾患疗效确实，屡试不爽。
一般服用20~30剂，可收良效。
药用：炙甘草、生地、党参各15克，阿胶、桂枝、麦冬、麻仁各10克，生姜3片，大枣6枚。
水煎服，每日1剂，2次分服。
大便溏去麻仁，加酸枣仁；心悸加龙齿、朱砂；病毒性心肌炎邪盛加黄芩、公英、大青叶。
心气虚者，去麻仁、阿胶、生姜，加人参、黄芪、五味子；心阳虚者，去麻仁、阿胶，加重桂枝用量至30克，附片5克；心阴虚者，重用生地、麦冬，再加玄参；心血不足者，加当归、赤芍、丹参；心痛甚者，加丹参、元胡、赤芍、三七等；瘀血阻滞者，加丹参、三七、元胡、郁金、檀香。
病案1李某某，男，27岁。
心慌，气短，胸闷，乏力，心律不齐，睡眠不好。
诊断为胸痹。
用炙甘草汤加味治之。
方药：炙甘草、党参、阿胶、生地、丹参、夜交藤各15克，龙骨、牡蛎各50克，炒枣仁20克，黄连、桂枝各10克，肉桂、干姜各5克。
每日1剂，水煎服，早晚各服1次，连用10剂。
体会：该患者主要症状是脉结代，心动悸，故用炙甘草汤治之。
兼证为睡眠不好，因心主神明，心气虚，故失眠多梦。
方中加丹参、夜交藤、炒枣仁，加黄连、肉桂（名交泰丸）宁心安神。
病案2刘某，女，35岁。
心慌，气短，胸闷，乏力，心律不齐，晚上频发。
胸痹。
诊断为：胸痹。
用炙甘草汤加味治之。
方药：炙甘草、太子参、阿胶、生地、苦参、全栝楼、当归、丹参、麦冬、五味子、川芎、黄芪各15克，龙骨、牡蛎各50克，桂枝10克，干姜5克。
用法同前，连用10剂。
体会：该患者主要症状是脉结代，心动悸，故用炙甘草汤治之。
昼为阳，夜为阴，夜间频发，心阴不足也，心阴心阳不相接续也。
故重用太子参、阿胶、生地滋心阴，佐以桂枝、干姜以温心阳，阴阳共理。
方中加丹参、麦冬、五味子名曰生脉饮者，养心神、补心力也。
加四物汤、当归补血汤，气血双补，龙骨、牡蛎摄敛心气，苦参、栝楼宽胸理气。
炙甘草汤加减治疗心律失常观察
炙甘草汤加减治疗心律失常观察心律失常是指心脏在搏动过程中发生速率、起搏点和传导路线方面的异常，包括过缓、过速、早搏、异位搏动等症状。
心律失常不仅会影响患者的生活质量，严重时甚至会危及生命。
传统中医药治疗心律失常的方法丰富多样，其中炙甘草汤加减是一种常用的方剂，在临床上取得了一定的疗效。
本文将从炙甘草汤加减治疗心律失常的理论基础、临床应用及观察结果等方面进行阐述。
一、理论基础炙甘草汤加减来源于《伤寒论》中的方剂，原方为炙甘草汤，其中包括炙甘草、生姜和大枣。
炙甘草为草本植物，具有补脾、益气、和中、解毒的功效，能够调和中焦，益气生津。
生姜能够温中止呕、解表散寒，适用于脾胃虚弱、中气不足所致的心律失常。
大枣具有益气养血、调和脾胃的作用，能够增加体内能量，改善心脏的功能。
炙甘草汤加减在原方的基础上，根据患者的具体症状进行加减，个性化地调配药物，以达到疏解心脏血瘀、温通心脏经络、养心安神的治疗效果。
中医认为，心律失常是由于心脏经络气血不畅、心火亢盛、心阴不足、痰火淤滞等因素引起的。
炙甘草汤加减通过调和脾胃、益气养血、和中清热，可以调整体内阴阳平衡，改善心脏功能，从而治疗心律失常。
二、临床应用炙甘草汤加减在临床上对心律失常的治疗具有一定的疗效。
炙甘草汤加减的配伍灵活多样，根据患者病情的不同可以进行相应的加减，具有针对性。
一般加减包括增减药物种类、用量、用药剂量、加用或减用辅助药等。
在临床实践中，根据患者的症状特点，可选用温和的补益类药物如山药、茯苓等以辅助治疗，增强心脏功能。
还可根据患者的体质状况，加入调理气血、养阴清热等方剂成分，达到疏肝解郁、养心安神的作用。
临床上，炙甘草汤加减治疗心律失常主要表现为调和中焦、益气养血、和中清热、养心安神的功效。
具体表现为患者的心悸、气短、乏力等症状明显改善，心律失常的频率和程度减轻，心功能得到改善，患者的生活质量得到提高。
三、观察结果在临床实践中，我们针对心律失常患者进行了炙甘草汤加减治疗，并对其疗效进行了观察。
炙甘草汤药方证
炙甘草汤药方证有关炙甘草汤药方证的帖2010-07-29 01:06:22| 分类：默认分类 | 标签： |字号大中小订阅炙甘草汤药方【来源】《伤寒论》。
【异名】复脉汤(《伤寒论》)。
【分类】补益剂-气血双补【组成】炙甘草（12克）生姜（9克）桂枝（9克）人参（6克）生地黄（50克）阿胶（6克）麦门冬（10克）麻仁（10克）大枣（10枚）【功用】益气滋阴，通阳复脉。
【主治】１．阴血阳气虚弱，心脉失养证。
脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。
２．虚劳肺症。
干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。
（本方常用于功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸气短、脉结代等属阴血不足，阳气虚弱者。
）用法上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服（现代用法：水煎服，阿胶烊化，冲服）。
炙甘草汤歌诀（仲景）参姜桂，麦冬生地大麻仁。
大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效如神。
〔甘草（炙）、人参、生姜、桂枝各三两，阿胶、蛤粉各二两，生地一斤，麦冬、麻仁（研）各半升，枣十二枚，水、酒各半煎。
仲景治伤寒脉结代，心动悸及肺痿唾多。
《千金翼》用治虚劳，《宝鉴》用治呃逆，《外台》用治肺痿。
参、草、麦冬益气复脉，阿胶、生地补血养阴，枣、麻润滑以缓脾胃，姜、桂辛温以散余邪。
）方解本方是《伤寒论》治疗心动悸、脉结代的名方。
其证是由伤寒汗、吐、下或失血后，或杂病阴血不足，阳气不振所致。
阴血不足，血脉无以充盈，加之阳气不振，无力鼓动血脉，脉气不相接续，故脉结代；阴血不足，心体失养，或心阳虚弱，不能温养心脉，故心动悸。
治宜滋心阴，养心血，益心气，温心阳，以复脉定悸。
方中重用生地黄滋阴养血为君，《名医别录》谓地黄“补五脏内伤不足，通血脉，益气力”。
配伍炙甘草、人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之源；阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。
千古补心第一方——炙甘草汤，心慌、心悸、心律不齐，统统不见
千古补心第一方——炙甘草汤，心慌、心悸、心律不齐，统统不见有一位老爷子，八十多岁，他说最近这个心老是跳几下停一下，有时候跳两三下停一下，有时候跳六七下停一下，以为得了什么大病，惶惶不可终日。
这老爷子说的这种现象现在的很多人都有，这病怎么来的？一个重要原因就是心血不足了。
心脏是靠血养着的，心血不足，就是心脏里的血少了，心脏在缺血的情况下工作，就像人在没有吃饱饭的情况下干活，最容易疲劳，所以才会偷懒，才会跳几下停一下。
早在两千多年前，张仲景就创立了一个方子，专门治疗这种疾病，叫炙甘草汤。
西医说的心悸、心律不齐，还有早搏、房颤、骤停等等，都可以用它来调理，所以说啊张仲景不愧为医圣，他给我们开了多少千古名方，从桂枝汤到葛根汤，再到小柴胡汤，历经千年，到现在仍旧适用。
炙甘草汤：甘草（炙）12克、生姜9克、桂枝9克、人参6克、生地黄50克、阿胶6克、麦门冬10克、火麻仁10克、大枣（擘）10枚。
关于炙甘草汤，《伤寒论》原文是这么说的：脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
古人说话都是言简意赅，简简单单六个字就把炙甘草汤治疗什么病高度概括了。
就好像那冰山，古书中记载的只是那上面的一角，而它下面饱含的深刻内涵需要我们后人不断去挖掘。
下面我们就来说说，什么是脉结代，心动悸？首先说脉结代，张仲景这里说了两种脉，一种是结脉，一种是代脉。
结脉就是你的脉不顺畅了，像绳子上打了很多结，手摸上去，每隔一段距离就停顿一下，结结断断的；代脉就像滴水，久久才滴一滴。
不管是结脉也好，代脉也好，简单来说，就是心脏跳着跳着咯噔停一下。
只要是这种经常偷停的，张仲景就用这个炙甘草汤来调理。
那心动悸又是什么意思呢？就是心脏不正常的跳动，好像要跳出胸口来。
炙甘草汤这个方子的境界很高，它既能补血又能补气，既能补阴又能补阳，气血阴阳它都能调理到。
第一，你不是心血不足吗，那就帮你补足，让心得到滋养，这样就不会出现问题了。
阿胶补血毋庸置疑，它可以走到心脏去，把心血补足。
“补心第一方”——炙甘草汤，心慌心悸，胸闷，心律不齐，早搏都可用！
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21篇原创内容公众号这段时间，有很多朋友跟我们沟通说自己阳康很久了，但是心脏一直不太舒服，有的人会觉得心慌喘不上气，走两步爬个台阶就累得不行；有的人会觉得心跳不规律，心脏偶尔还会咯噔停一下，那种感觉用“胆颤心惊”来形容丝毫不为过，生怕自己随时撒手人寰；有的人会觉得心口隐隐作痛，一阵一阵的，饭也吃不下，晚上还影响睡眠。
从中医的角度来说，感染过后，我们的身体为了抵抗外邪，体内的正气、气血、津液都会有不同程度的损耗，而且外邪往往会直接攻入心经，这样更容易损伤心经气血，这在西医，就是病毒性心肌炎一类的疾病。
阳康后的心脏不适，一般去医院检查拍片基本上不会有器质性问题，用药比较有局限性。
从中医的角度出发就很明了，根本还是需要补心阳、养阴血，阴阳气血兼顾，补足生病时所耗费的能量，给心脏进行充分的滋养修复。
医圣张仲景就有这么一个方子，是用来调理心脏的常用方，叫做“炙甘草汤”，益气养血、温通复阳，十分全面,与我们上述的调理方向相当一致。
这个方子经过两千多年的传承和配方加减，至今对心脏问题及其其他虚劳疾病的治疗仍有良效，被称为“补心第一方”毫不为过。
我们先把这个方子列出来：炙甘草12g，生地黄30g，阿胶6g （烊化兑入药液中），麦冬10g，麻仁10g，人参6g，桂枝9g，生姜9g，大枣5-10枚。
清酒少许。
医圣用寥寥数字来描述这个方子的适用症：脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
言简意赅之余，想必很多朋友不明白其中的含义，结代脉与现代医学所说的心律不齐一致，症见心跳会骤停、偷停。
“心动悸”就是胸闷、心慌，可以感觉到心脏跳动，或者心脏会猛地咯噔一下，这个症状有点像西医讲的“早搏”（期前收缩）和“房颤”症状。
炙甘草汤这个方子解决心脏问题的方向刚刚和大家交代过了，就是补心阳、养阴血，阴阳兼顾。
中药炙甘草汤治疗气虚血瘀型冠心病合并心律失常临床分析
中药炙甘草汤治疗气虚血瘀型冠心病合并心律失常临床分析冠心病是目前常见的心血管疾病之一，患者通常表现为心绞痛、心律失常等症状，给患者的生活和工作带来很大的困扰。
冠心病合并心律失常更是给患者的身体健康带来了很大的影响。
针对气虚血瘀型冠心病合并心律失常的临床表现，中药炙甘草汤可以起到很好的治疗作用。
炙甘草汤是一种经典的中药方剂，由甘草、炙甘草、生姜和大枣组成，具有理气解郁、滋阴养血的功效。
在治疗气虚血瘀型冠心病合并心律失常的临床中，炙甘草汤常常被应用，并取得了良好的疗效。
气虚血瘀型冠心病合并心律失常的病理机制主要是气虚导致气机不畅，血瘀导致微循环障碍，以及心脏气血不足所致。
治疗该病型关键在于调理气血，通畅气机。
中药炙甘草汤正是基于这一病理机制而配伍的，它在调和气血、补养心脏等方面有着独特的优势。
炙甘草汤中的甘草具有和中养阳、解毒止痛的功效，可调和气血、舒缓痉挛，减轻心绞痛症状。
炙甘草则是对甘草进行炙烤后的产物，更具有滋阴补气、调和脾胃的特性。
生姜有温中止呕、散寒止痛的作用，可以促进气机畅通。
大枣具有益气养血、安神宁心的功效，对心脏气血不足、心律失常有一定的调理作用。
临床实践表明，通过长期使用炙甘草汤，可以有效改善患者的症状，减轻心绞痛、心悸、气短、胸闷等不适感。
还能够调节心脏节律，降低心律失常发生的几率。
而且由于炙甘草汤中的成分均为中药材，对于患者的心脏和身体没有明显的副作用。
在使用炙甘草汤的过程中，还应结合饮食起居进行调整，加强体育锻炼，改变不良的生活习惯，有助于提高疗效。
在配合中药炙甘草汤的也可辅助应用其他调节心脏气血的中药方剂，以达到更好的治疗效果。
中药炙甘草汤治疗气虚血瘀型冠心病合并心律失常，具有显著的疗效，可以有效改善患者的症状，降低心律失常的发生率，提高患者的生活质量。
在使用中药治疗冠心病时，应该遵循中医药的治疗原则，由专业医生进行开方调配，严格掌握用药剂量和疗程，以及观察病情的变化，确保安全有效地治疗患者的疾病。
炙甘草汤治疗冠心病心律失常的应用价值
炙甘草汤治疗冠心病心律失常的应用价值炙甘草汤是中医药学中的经典方剂之一，被广泛用于治疗冠心病心律失常等心血管疾病。
炙甘草汤由炙甘草、大枣和生姜组成，具有益气补脾、止泻、和胃消食的功效。
其应用价值在临床实践中得到了广泛认可，为病患提供了有效的治疗方案，并取得了良好的疗效。
下面将详细介绍炙甘草汤在治疗冠心病心律失常方面的应用价值。
一、中医理论对炙甘草汤治疗冠心病心律失常的解释中医认为冠心病心律失常是由于情志不畅、肝郁气滞、脾虚生痰、气机不畅引起的。
炙甘草汤是一种益气和中、调理脾胃的方剂，对于这类情况非常适用。
炙甘草具有理气和胃、解毒的功效，可以帮助疏通体内的气血运行，缓解情绪压力，减轻痰阻，恢复心脏功能的稳定性。
大枣和生姜在中医理论中也有着重要的作用。
大枣具有补中益气、和胃生津、解毒的功效，可以帮助调整体内的能量平衡，促进消化吸收，增强免疫力。
生姜能温中散寒、止呕解表、解毒，有助于舒筋散留，疏通气血，促进心脏功能的平稳。
炙甘草汤可通过调理气血、缓解情绪、改善消化、增强免疫等方面影响心脏功能，对冠心病心律失常有着良好的疗效。
1. 有效调节心脏功能炙甘草汤中的药物成分可以调理气血，改善心脏的供血与氧供，并通过调节神经系统、消化系统、免疫系统等全面提高心脏的功能。
临床研究表明，炙甘草汤对心脏节律失常有很好的调节作用，能够减少心律失常的发生频率，改善患者的心脏功能。
2. 缓解心理压力冠心病心律失常的患者常常由于疾病的影响而产生焦虑和抑郁情绪，炙甘草汤中的药物成分可以缓解情绪压力，舒缓紧张的情绪，有助于降低疾病对心理的影响，提高患者的生活质量。
3. 增强免疫力炙甘草汤中的药物成分还可以调理和增强患者的免疫系统，提高身体的抵抗力，减少感染的机会，降低疾病的复发率，提高患者的康复速度。
经过临床实践的验证，炙甘草汤在治疗冠心病心律失常方面的应用价值得到了充分的证实。
在治疗中，医生需要根据患者的具体病情和身体状况，结合中医理论，进行详细的辨证施治，以达到最佳的治疗效果。
炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常的有效性探析
炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常的有效性探析随着人们生活水平的提高，老年人口逐渐增多，而老年人冠心病室性心律失常的发病率也呈逐年增加的趋势。
室性心律失常是指心脏发生室性早搏、室性心动过速或室颤等情况，是一种严重的心律失常，甚至可能导致心脏猝死。
针对这一问题，传统中医药学认为炙甘草汤加味具有治疗冠心病室性心律失常的疗效。
那么，炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常的有效性如何呢？接下来，将对此进行探讨和分析。
让我们先了解一下炙甘草汤加味的成分和功效。
炙甘草汤加味主要由炙甘草、柴胡、生姜、大枣、桂心组成。
炙甘草具有清热解毒、益胃和中、缓急止痛的功效，柴胡具有解表祛风、疏肝解郁的作用，生姜有温中散寒、祛湿止呕的功效，大枣可以益气养血、调中和胃，桂心可以舒肝理气、和中止痛。
这些成分搭配在一起，可以起到清热解毒、调和气血、缓解心脏负担的作用，从而有助于治疗冠心病室性心律失常。
我们来看一下炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常的临床效果。
根据临床研究表明，炙甘草汤加味对老年冠心病室性心律失常有良好的疗效。
研究发现，使用炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常，可以有效地减轻心脏负担，改善心脏功能，减少室性心律失常的发作次数和持续时间。
炙甘草汤加味还可以调节心脏神经系统的功能，稳定心脏电生理活动，预防心律失常的发生。
在临床实践中，患者在服用炙甘草汤加味一段时间后，心律失常的症状得到了明显改善，心脏功能得到了恢复，并且没有出现明显的不良反应和毒副作用。
这些研究结果表明，炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常具有较好的临床效果，是一种安全有效的治疗方法。
我们分析一下炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常的机制。
炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常的机制主要包括以下几个方面：一是调和气血，疏肝解郁。
炙甘草和柴胡具有疏肝解郁的作用，可以调节心脏神经系统的功能，缓解心理压力，减少室性心律失常的发生。
二是清热解毒，益气养血。
炙甘草汤——心律失常，心悸怔忡，胸闷，气短
炙甘草汤——心律失常，心悸怔忡，胸闷，气短17心悸胸闷——张羹梅医案炙甘草汤合瓜蒌薤白桂枝汤陈某某，男，36岁。
初诊：1973年12月23日。
主诉：心悸胸闷1年余。
病史：1972年开始心悸，伴有胸脘胀闷。
在上海市某人民医院作心电图检查，示窦性心律不齐，左心室压增高，1度房室传导阻滞。
疑诊“冠心病"。
经中西医各种治疗，疗效不著，转来我院。
诊断：窦性心律不齐，1度房室传导阻滞。
医案：心悸频发，胸脘胀闷，夜难酣睡。
脉弦数，时有隙止，苔白腻，质较红。
气滞瘀阻，络脉失畅。
治以通心阳，和络脉。
方用炙甘草汤合瓜蒌薤白桂枝汤加减。
处方：全瓜蒌12g（切），薤白头9g，川桂枝9g，赤白芍各9g，桃仁9g，原红花6g，生地黄12g，潞党参9g，炙甘草9g，火麻仁9g，灵磁石（先煎）30g，大红枣4只，生姜2片。
二诊：1974年3月17日。
由上方加减，调治至目前，脉仍有隙止，昔白腻未化；多汗、心悸，亦未见显效。
为心气不足，心阴亏损之象。
方以益心气，补心血，养心阴，通心阳。
处方：炙甘草12g，潞党参12g，麦门冬9g，生地黄12g，肥玉竹12g，火麻仁9g，陈阿胶9g（化冲），炒枣仁12g，朱远志9g，紫丹参9g，灵磁石30g （先煎），青龙齿9g（先煎）。
上药服后，自觉症状即有显著好转。
以上方加减，继续进服至1974年7月6日，我院心电图复查，示窦性心律、心电图大致正常。
至1974年9月21日来诊时，脉舌完全正常，自觉症状亦已全部消失。
原按；上例病案，先后主要两方，皆以炙甘草汤为主。
前者重点放在辩病论治，以瓜蒌、薤白、桃仁、红花等通阳宽胸、活血化瘀为佐，从可疑“冠心病”着手。
后者重点放在辨证施治，以枣仁、远志、磁石、龙齿养心安神为助，从“心动悸、脉结代”着手。
药后即见好转，心电图恢复正常。
由此可知中医素有辨证施治，有其一定的治疗价值，无可怀疑。
摘自：张獎梅，张獎梅医案，上海科学技术出版社，2008：56.《经方治验心血管疾病》18心慌胸闷——杨百茀医案炙甘草汤合苓桂术甘汤案饶某，男，70岁。
炙甘草汤治疗冠心病心律失常的应用价值
炙甘草汤治疗冠心病心律失常的应用价值炙甘草汤是一种古老的中药治疗冠心病和心律失常的方剂，其应用价值在临床实践中得到了广泛的认可。
冠心病是心脏冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧，并出现不同程度的心绞痛、心梗等症状。
心律失常则是心脏搏动的规律和频率异常，严重者可导致心脏骤停甚至死亡。
炙甘草汤以其独特的药物组合和良好的疗效在中医临床中被广泛应用，成为治疗冠心病和心律失常的重要方剂之一。
炙甘草汤具有调节心脏功能的作用。
炙甘草汤的主要成分包括炙甘草、生姜和大枣。
炙甘草能够扩张冠状动脉，增加心肌血流量，减少心肌耗氧量，从而改善心肌供氧情况。
而生姜和大枣则具有温补脾胃、益气养血的作用，可以调节心脏的生理功能，提高心脏的适应能力和耐受力。
通过调节心脏功能，炙甘草汤可以改善冠心病患者的心绞痛症状，减轻心肌缺血和缺氧，对心律失常发作有一定的防治作用。
炙甘草汤对改善冠心病患者的心肌供氧有积极作用。
冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞，使心肌供血不足，导致心肌缺氧、缺血，甚至发生心肌梗死。
炙甘草汤可以通过扩张冠状动脉，增加心肌血流量，改善心肌供氧情况，减轻心绞痛和心肌缺血，从而缓解冠心病患者的症状，提高生活质量。
炙甘草汤中的大枣和生姜也能够促进血液循环，加速心肌代谢废物的清除，有利于改善心肌供氧情况，减轻心肌负荷，使心脏功能得到有效调整和改善。
炙甘草汤能够稳定心律，减少心律失常发作的次数。
冠心病患者常常伴有各种心律失常，如室性早搏、房性早搏、房颤等。
这些心律失常不仅会加重病情，影响生活质量，还可能导致心脏骤停等严重后果。
炙甘草汤能够通过调节心脏功能，减少心肌缺氧和缺血，提高心脏的抗缺血耐受能力，从而减少心律失常的发作。
炙甘草和生姜的温和特性能够温养心脾，益气养血，平衡心脏的阳气和阴血，稳定心律，减少心律失常的发生。
炙甘草汤对于一些慢性心律失常，如慢性房颤、慢性房室传导阻滞等也有一定的治疗作用，能够改善患者的心脏功能，减轻心脏负荷，提高生活质量。
罗大伦-心律失常-炙甘草汤
罗大伦-心律失常-炙甘草汤
炙甘草汤，又叫复脉汤。
《伤寒论》：脉结代、心动悸，炙甘草汤主之。
《伤寒论》：脉来缓，时一止复来者，名曰结脉。
组成：炙甘草15g 生姜9g 桂枝18g 红参10g
生地黄30g 阿胶9g 麦冬10g 火麻仁30g
大枣10g
功效：益气滋阴，通阳复脉。
主治：气阴两虚，心脉失养证。
脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。
重用生地黄滋阴养血，一般用30克，但是有的名医会用到更多，比如上海的柯雪帆教授，他研究用更大量的生地，然后治疗儿童病毒性心肌炎，效果非常的好。
《名医别录》谓地黄：“补五脏内伤不足，通血脉，益气力”，在这里张仲景用的就是这个作用。
方子里面的炙甘草是主要的药物，方子的名字就是以此来起的，因为炙甘草有通心脉的作用。
配伍人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之源；方子里面的阿胶、麦冬、火麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。
火麻仁有修复受损的心肌细胞的作用。
可以治疗心肌炎；方子里面佐以桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。
用法中加清酒煎服，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力，是为使药。
这个清酒我们现在用黄酒就可以，我一般每次加入几茶匙，熬了以后，一点酒味都没有，但是通络的药性留在药汤里了。
诸药合用，滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和，则心动悸、脉结代，皆得其平。
炙甘草汤：马来西亚华妇心悸心慌五剂治愈
炙甘草汤：马来西亚华妇心悸心慌五剂治愈
罗大伦曾说过自己真正信奉中医是始于服用了炙甘草汤治愈了自己的心悸心慌，其实我临床上运用炙甘草也用得非常多。
某天一个马来西亚华裔中年妇女来找我，颇有点忧心忡忡的样子，说自己这段时间总是觉得心慌慌的，总是无来由的害怕，但是又不知道怕什么，一点小小的事情都会让自己心跳不已。
但凡是心脏有毛病的人，总是会显示出忧心忡忡的样子，看病的时候，总是会反复的问同一样事情，这样的人见多了，我就知道这样的病人大多数是有心脏方面的问题。
如果去看西医的话，西医就会说有焦虑症或忧郁症，介绍病人去见精神科医生或吃抗忧郁药或焦虑药。
病人吃了这些药后，会精神亢奋，作出种种不和常理的行为，然后又更加作实了病人的精神病。
其实都是那些邪恶的精神药物的副作用。
炙甘草汤的特点是大剂量的生地黄，原量是一斤，我一般用一两以上。
生地的作用是补血，因为其色黑，提供大量的铁质。
当然这是从西医的角度来解释。
中医的角度还有通血脉的作用。
人参用党参代替，三钱，作用是补气。
火麻仁就是美国禁止使用的大麻的种子，吃多了会有“令人见鬼狂走”的副作用，但是合理用量的效果是“主五劳七伤，利五臓”。
桂枝的作用就是扩张心脏动脉，再配合4钱的炙甘草，就能提供稳定的心跳，把大量生地黄和阿胶所产生的血液源源不断的输往全身各处。
这样的巧妙设计，心脏病焉有不好之理？
结果这马来西亚华妇抓了五剂药，吃到第三剂就好了，但是她觉
得药材很珍贵，所以把剩下的两包都吃完。
她这个年纪，吃这个药方，吃再多也没什么问题。
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炙甘草汤，又叫复脉汤。
《伤寒论》：脉结代、心动悸，炙甘草汤主之。
《伤寒论》：脉来缓，时一止复来者，名曰结脉。
组成：炙甘草15g 生姜9g 桂枝18g 红参10g
生地黄30g 阿胶9g 麦冬10g 火麻仁30g
大枣10g
功效：益气滋阴，通阳复脉。
主治：气阴两虚，心脉失养证。
脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。
重用生地黄滋阴养血，一般用30克，但是有的名医会用到更多，比如上海的柯雪帆教授，他研究用更大量的生地，然后治疗儿童病毒性心肌炎，效果非常的好。
《名医别录》谓地黄：“补五脏内伤不足，通血脉，益气力”，在这里张仲景用的就是这个作用。
方子里面的炙甘草是主要的药物，方子的名字就是以此来起的，因为炙甘草有通心脉的作用。
配伍人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之源；方子里面的阿胶、麦冬、火麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。
火麻仁有修复受损的心肌细胞的作用。
可以治疗心肌炎；方子里面佐以桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。
用法中加清酒煎服，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力，是为使药。
这个清酒我们现在用黄酒就可以，我一般每次加入几茶匙，熬了以后，一点酒味都没有，但是通络的药性留在药汤里了。
诸药合用，滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和，则心动悸、脉结代，皆得其平。