2020下半年广西来宾市金秀瑶族自治县医药护技招聘考试(临床医学)真题

2020下半年广西来宾市金秀瑶族自治县医药护技招聘考试（临床医学）真

题

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）

1、以下属于病理性充血的是（）。

A、运动时的骨骼肌组织充血

B、炎症时的局部充血

C、进食后胃肠道黏膜的充血

D、妊娠时的子宫充血

【答案】B

【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。炎症时的局部充血属于病理性充血。病理性充血还包括减压后充血。生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血；运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。故选B。

2、Ⅰ型超敏反应不具有的特点（）。

A、有明显的个体差异和遗传倾向

B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

C、无补体参与

D、免疫病理作用以细胞破坏为主

【答案】D

【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主，又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。I型超敏反应只引起生理功能紊乱，不引起严重组织损伤。

3、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。

A、NK细胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒细胞

【答案】A

【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

4、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。

A、NK细胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒细胞

【答案】A

【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

5、情绪由哪三个要素相互作用而形成的（）。

A、环境、心境、生理变化

B、情景、心境、条件反射

C、情景、刺激、生理过程

D、情景、认知、生理变化

【答案】D

【解析】心理学家伊扎德指出，情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。故选D。

6、肺内压与肺回缩力之差为（）。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

【答案】C

【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

7、女性，30岁，过去有肺结核病史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核

病变，但痰结核菌两次（＋），进一步检查首选（）。

A、结核菌素实验

B、纤维支气管镜

C、血沉

D、肺部CT

【答案】B

【解析】纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄，可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

8、BCR能识别（）。

A、MHC复合物

B、线性决定簇

C、连续决定簇

D、天然蛋白质抗原决定簇

【答案】D

【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。常见错误为选线性决定簇，可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。BCR识别抗原不需双识别，无MHC限制性。BCR能识别天然蛋白质抗原决

定簇。

9、静息电位大小接近于（）。

A、钠平衡电位与钾平衡电位之和

B、氯平衡电位

C、钙平衡电位

D、钾平衡电位

【答案】D

【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因：①细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均；②在不同状态下，细胞膜对各种离子的通透性不同。在安静状态下，细胞膜对钾离子通透性大，对钠离子通透性很小，细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。

10、肾小管上皮细胞分泌氨需要（）。

A、钠泵

B、载体

C、二者均是

D、二者均非

【答案】D

【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无需耗能，经单纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极性小分子，NH3是脂溶性分子，可以单纯扩散的方式进入小管腔。故选D。

11、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2～4 前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）。

A、右上肺癌

B、右上大叶性肺炎

C、右上支气管扩张症

D、右上肺结核