退行性膝关节炎的中医综合疗法共44页

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膝关节骨性关节炎的中医治疗PPT课件

膝关节骨性关节炎患者应保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、钙质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，应避免摄入过多的高脂肪、高热量和高糖食物，以免加重关节负担。
运动保健
总结词
适量的运动有助于缓解膝关节骨性关节炎的症状，提高关节灵活性和稳定性。
详细描述
患者可根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等低强度运动。运动时应避免剧烈的膝关节屈伸和扭转动作，注意控制运动时间和强度，避免过度疲劳。
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治疗效果评估
评估指标
评估结果
疼痛缓解程度、关节活动度改善、生活质量提高等。
患者治疗前后评估结果的对比分析。
评估方法
使用相关量表进行评价，如VAS评分、 Lequesne指数等。
患者反馈与建议
患者对治疗的满意度
对中医治疗方法、治疗效果等方面的满意度评价。
VS
患者建议
对中医治疗的改进意见和建议，以及对未来治疗的期望。
祛风散寒除湿
针对外邪侵袭，采用祛风散寒除湿的方法，如使用桂枝、苍术等中药材，以舒缓关节疼痛。
综合治疗
根据患者具体情况，采用针灸、推拿、中药熏洗等多种方法进行综合治疗，以提高疗效。
03
中医治疗膝关节骨性关节炎的方法
中药治疗
中药内服
根据患者证候分型，选用不同方剂和药物进行治疗。如肝肾亏虚型可选用左归丸或右归丸加减，风寒痹阻型可选用乌头汤加减等。
劳损因素
长期劳损或过度使用关节，导致关节损伤，气血瘀滞，引发本病。
外邪侵袭
风寒湿等外邪侵袭关节，影响气血运行，导致关节痹阻，引发本病。
中医对膝关节骨性关节炎的治疗原则

综合治疗退行性膝关节骨性关节炎

综合治疗退行性膝关节骨性关节炎梁伟军【摘要】目的：分析综合治疗退行性膝关节骨性关节炎。

方法选取我院2012年7月～2013年8月收治的110例退行性膝关节骨性关节炎的患者，随机分为对照组和观察组，各55例，对照组西医治疗，观察组在西医的基础上进行中西医综合性治疗，观察两组患者的治疗效果。

结果两组患者通过治疗后，观察组患者治疗的总有效率为94.55%，对照组为78.18%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

结论退行性膝关节骨性关节炎的临床治疗应该以综合性治疗为主，有利于加快患者的康复进程，提高患者的生活质量，显著提高治疗效率，具有较高的临床应用价值。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)020【总页数】3页(P4618-4619,4620)【关键词】综合治疗;退行性;膝关节;骨性关节炎【作者】梁伟军【作者单位】肇庆市端州区华佗医院，广东肇庆 526040【正文语种】中文【中图分类】R684.3退行性膝关节骨性关节炎指的是一种慢性退行性骨关节疾病，主要是由于关节增生蜕变形成的一系列症状。

在人体的关节中，膝关节不仅需要支撑全身的体重，还需要做站立、下蹲、跑步、行走、跳跃等动作，使得膝关节的活动比较频繁，比较容易发生膝关节劳损，因此，容易引发退行性膝关节骨性关节炎［1］。

退行性膝关节骨性关节炎的临床症状为膝关节疼痛，运动后加重，但休息后会有所减轻，伸屈膝关节受到限制，行走不便，下蹲比较困难，在上下楼梯的时候疼痛比较明显，并伴有腿软的现象。

同时膝关节伸直到一定程度的时候会引起疼痛等。

在治疗退行性膝关节骨性关节炎的时候需要进行综合性治疗［2］。

本研究通过对我院收治的110例退行性膝关节骨性关节炎患者进行治疗，现报道如下。

1．1 一般资料选取我院2012年7月～2013年8月收治的110例退行性膝关节骨性关节炎的患者，随机分为对照组和观察组各55例。

膝关节炎的中医治疗方案

膝关节炎的中医治疗方案膝关节炎是一种常见病，尤其在年老体弱者中更为常见。

我们都知道膝关节是人体重要的关节。

如果膝关节出现炎症，就会对患者的生活和工作产生很大的影响。

严重的情况下，甚至会对患者的正常行走造成不便。

本文对于患膝关节炎后中医如何治疗，都有哪些治疗方法、膝关节炎疼痛的原因、造成患膝关节炎的原因等进行分析。

膝关节疼痛原因膝关节是人体的主要关节，随着年龄的增长，每个关节都开始衰老，关节腔内粘液的分泌也会减少，关节软骨变干，在关节活动中会不断磨损变薄。

另外，关节周围的肌肉在生理上出现萎缩，韧带的弹性减弱，膝关节的活动度也会相应下降。

在膝关节出现不适症状后，如果不立即就医检查和对症治疗，随着病情的发展，患者会感到膝关节疼痛。

在跑步、负重体力劳作过程中或天气变化也会加重这种疼痛。

严重的甚至会出现畸形、出现关节积液和关节肿胀，同时伴有关节运动障碍，关节活动时有摩擦感。

所以在膝关节出现不适症状后一定要及时就医。

接下来讲讲导致人们患上膝关节炎症都有什么因素。

患膝关节炎的因素1)环境因素长时间生活或工作在温度过低的寒冷地区、常年长期处于潮湿的状态，就容易得风湿性关节炎，风湿性关节炎发生在膝关节部位时，会出现膝关节肿胀，疼痛，导致膝关节活动受限从而导致患膝关节炎。

2)体重因素膝关节炎在肥胖的人群中更常见。

因为超重势必增加关节负荷，促成疾病的发生。

3)年龄因素从中年到老年，随着年龄的增长，关节软骨常发生退行性变，关节多年积累性劳损也是一个重要因素。

有些退化磨损明显但不严重，相反，有些人退行性软骨变化不重，症状很明显。

4)饮食因素营养不良也是一个风险因素：软骨中没有血管，其营养依赖于关节液。

软骨的修复是通过外部软骨细胞的分裂和繁殖以及软骨细胞分泌基质来完成的。

当软骨细胞的增殖因营养和供氧不足而受到影响时，软骨基质会减少，软骨因再生不足而变得脆弱，在承重部位容易出现磨损。

中药治疗膝关节炎4种方法中医在治疗膝关节炎方面积累了丰富的经验，根据膝关节关节炎的不同类型，可以采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿和药疗调理等方法。

针灸推拿学课件退行性膝关节炎

退行性膝关节炎
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。调养生命活力,焕发心灵阳光。棒棒的身体养出来,美丽的身材调出来。从内而外的调理,做健康活力的自己。食疗养生:养于内,华于外。
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 退行性膝关节炎是由于膝关节软骨退行性变引起的、以骨质增生为主要特征的一种关节病变，又称膝关节骨关节炎、增生性膝关节炎等。本病因常见于60岁以上老年人，尤其是肥胖者，故又称老年性膝关节炎。
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 操作：患者俯卧，术者先于大腿后侧及小腿后侧肌群施以㨰法 2～3分钟；再用拿法拿揉相应肌群1～2分钟，手法要轻柔缓和，用力均匀；重点于委中、承山、飞扬等穴施以按揉。
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 患者仰卧，术者先于大腿股四头肌处施以㨰法或按揉法2～3分钟；于髌韧带及内外侧副韧带处施以按揉法和弹拨法，重点于髌骨上部、阿是穴、内膝眼、犊鼻、鹤顶、血海、伏兔、阳陵泉、风市等处施以按揉法；然后再于屈髋屈膝位做膝关节屈伸及旋转等被动运动；最后于膝部施以擦法，以透热为度。股四头肌肌肉萎缩者，加股四头肌肌腹的拿法和按揉法，并适当增加伸小腿的抗阻力被动运动。
• （1）拔罐法
3.其他治疗
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
选阿是穴。皮肤针重叩使出血少许，再加拔罐。
• （2）穴位注射法取膝眼、阳陵泉、梁丘、膝阳关。每次选取 2～3穴，选用当归注射液、丹皮酚注射液、威灵仙注射液等，每穴注射0.5～1 mL。
思考题
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 方义：取膝关节局部的穴位可疏通局部气血，疏经通络止痛；阳陵泉乃筋之会穴，可舒筋通络止痛。
2.推拿治疗

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退行性膝关节炎的中医综合疗法PPT 幻灯片
16、自己选择的路、跪着也要把它走完。 17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，里必须充满光明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利

膝关节骨性关节炎的中医治疗课件

19
• 1、关节活动协调性异常即运动节律改变，如关节打软、滑落感、跪倒感、错动感，以及交锁、弹响或摩擦音等。尤其上下台阶或走不平的路时，患者常常突然自觉患膝有一种要跪倒的滑落感，由于不稳而担忧。
膝关节骨性关节炎的中医治疗
膝关节骨性关节炎的中医治疗
7
病理及生化改变
• 骨性关节炎的病变中心是软骨损伤。 • 疾病的第一征象是胶原纤维支架的分离。破损软骨承受应力的能
力下降，导致软骨下骨承受相对较多的应力而发生微骨折。修复后的骨组织失去正常的弹性，引发关节软骨的进一步损伤。
膝关节骨性关节炎的中医治疗
8
生化改变
• 骨性关节炎原发性生化改变表现为，软骨基质蛋白多糖生物合成和分解异常，软骨细胞不能合成正常的具有长链结构的透明质酸和聚氨基葡萄糖，由此产生的短链蛋白多糖聚合物从胶原网状结构中逸出，导致关节软骨局部软化、失去弹性、磨损及结构破坏。
• 疼痛多位于髌股之间或髁骨周围，和膝关节内侧。膝外侧或后侧较少。两处或两处以上疼痛，或疼痛部位不定，经常变换者也不少见。
膝关节骨性关节炎的中医治疗
15
• 主动活动痛:重于被动活动痛，因主动肌肉收缩加重了关节负担产生疼痛。
• 静止痛:膝关节长时间处于某一静止体位或夜间睡觉时疼痛，又称为休息痛。与静脉血液回流不畅，造成髓腔及关节内压力增高有关。常需经常变换体位，才得缓解。
膝关节骨性关节炎的中医治疗
膝关节骨性关节炎的中医治疗
1
定义: 骨性关节炎（OA.Osteoarthritis）
• 是由于关节软骨、关节结构的退行性变以及继发于退行性变而导致的软骨面的破坏或增生性变化，所引起的一系列疾病，疾病的根本原因是关节软骨的退化和损伤。疾病的整个过程不仅影响到关节软骨，还涉及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。

按摩八法治疗退行性膝关节炎30例

冯彬
（北京按摩医院，北京，１０００３５）中图分类号：１１２４４．１文献标识码：Ａ文章编号：１６７４．７８６０（２０１５）１９。００４３．０３证型：ＩＤ
【摘要】目的：分析和探讨推拿手法治疗退行性膝关节炎的临床效果。方法：选取北京按摩医院２０１３年６月一２０１４年６月本病患者３Ｏ例，将对其进行治疗所运用的八种推拿手法与作用机理进行回顾性的分析和总结。结果：参照中医病证诊断疗效标准》中的老年性膝关节炎的疗效标准进行评定，分别能达到痊愈、显效、有效、无效。３０例患者中，治疗时间近２个月的１０例，近３个月的１３例，近１个月的７例，治疗痊愈的１４例，显效的８例，有效的６例，无效的２例，有效率占９３－３％。结论：
ＣＪＣＭ中医临床研究２０１５年第７卷第１９期
．．４３．．
总有效率为９６．５％。
针篇》日：“ 扬刺者，正内一，傍内四而浮之，以治寒气之博
４典型病例
患者甲，女，５２岁，退休工人。就诊日期：２０１１年月１１
将总结出的八个推拿手法应用于退行性膝关节炎的治疗中，能减轻疼痛、扩大关节活动范围【关键词】按摩八法；退行性膝关节炎；作用机理
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅａｎｄｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅａｒｔｈｒｉｔｉｓｏｆｔｈｅｋｎｅｅ．Ｍｅｈｏｇｉｖｅｎｅｉｇｈｔ

膝关节退行性关节炎中药治疗与康复锻炼学术汇总讲课文档

第七十五页，共162页。
原发性骨关节炎：见于50岁以上的肥胖型患者，常为多关节发病，与年龄相关，无遗传缺陷，没有全身代谢及内分泌异常，但有软骨代谢异常，营养及生物化学的改变。其发病缓慢，预后较好。
病因病理
第七十六页，共162页。
继发性骨关节炎与下列因素有关：
1.损伤：关节内骨折、半月板损伤、髌骨脱位等原因造成关节软骨损伤；
病因病理
第四十八页，共162页。
软骨退变磨损、骨质硬化、囊变、骨赘形成，关节肥大变形，构成了骨关节炎的病理核心，
同时，剥脱后的软骨碎片刺激关节滑膜和关节囊，而使其充血、水肿、增生、肥厚、滑液增多，产生继发性滑膜炎。
第四十九页，共162页。
二：髌骨软骨软化症又称髌骨软骨病，是一种髌骨软骨面与其相应的股骨髁面的关节软骨的退行性变，病因目前尚无定论，一般认为有内分泌学说，软骨营养障碍学说，软骨溶解学说及创伤学说可分为两大类：一类是关节力学的异常，称为生物，髌骨软骨与其它关节软骨类似，只是髌骨软骨最厚可达6-7mm承受压力
膝关节退行性关节炎中药治疗与康复锻炼学术汇总
第一页，共162页。
生命在于运动健康在与运动
科学正确
盲目随意
第二页，共162页。
膝关节骨性关节炎是临床常见病及多发病。
中老年患者多见,。女性多于男性，男、女峰值患病率分别为24.7%和54.6%。
流行病学
第三页，共162页。
第四页，共162页。
关节肿胀畸形
疼痛
僵硬
主要表现功能障碍（活动不利）
第十页，共162页。
第十一页，共162页。
第十二页，共162页。
第十三页，共162页。
第十四页，共162页。

综合疗法治疗退行性膝关节炎

综合疗法治疗退行性膝关节炎
孙振东;李明亮
【期刊名称】《山西中医学院学报》
【年(卷),期】2005(6)1
【摘要】退行性膝关节炎又名老年性膝关节炎、增生性膝关节炎、肥大性膝关节炎，是一种慢性损伤性疾病，主要是关节软骨发生退行性改变，伴软组织发炎或积化，好发于重体力劳动者、中老年人，此病应早发现，早治疗，否则会影响工作、生活，笔者以传统中医理论、现代医学和自身临床经验在治疗退行性膝关节炎方面取得了较好效果，现总结如下。

【总页数】1页(P20)
【作者】孙振东;李明亮
【作者单位】山西省运城市按摩医院;山西省浑源县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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2.非手术治疗膝退行性骨关节炎疗效分析 [J], 赵勇
3.口服盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸腔内注射治疗膝退行性骨性关节炎疗效观察 [J], 王森林;郑季南;洪庆南;方钧;陈凯腾;郑巍
4.膝痹汤合舒膝散治疗膝关节退行性关节炎临床研究 [J], 唐大伟;李啸霖;陈小琴
5.温针灸膝前三穴治疗退行性膝关节炎30例 [J], 杨利明
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