医疗质量与安全管理工作计划

合集下载

医疗质量与安全管理工作计划(共7篇)

医疗质量与安全管理工作计划(共7篇)

医疗质量与安全管理工作计划(共7篇)第1篇:医疗质量、安全管理工作计划无锡华港协和医院2018年医疗质量、安全管理工作计划医疗质量、安全是医院管理的核心。

为认真执行、落实《医疗质量管理办法》,切实加强医院内涵建设,提高医院法制化、规范化、科学化管理服务水平,确保医疗质量、医疗安全制定半年度医疗质量、医疗安全管理工作计划。

一、健全医疗质量、安全管理组织调整、健全医疗质量、安全质量组织,定期研究医疗质量、安全管理的问题,有活动记录,重视工作实效。

实行院科二级负责制,院长、科主任为院、科医疗质量、安全管理工作的第一责化人,领导班子做到定期专题研究、步骤医疗质量、安全工作,职能部分组织实施医疗质量、安全管理工作,负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量安全工作,定期进行医疗质量、安全指标的检查分析并督促落实,监督检查做到有计划、分析、反馈、整改措施、实际效果记录;临床科室、护理、药学、医技等科室主任有效履职本单元医疗质量、安全监测、预警、分析、考核、评价及反馈工作。

二、加强医疗质量和医疗安全教育通过教育使医务人员牢固树立医疗质量、安全意识,营造医疗质量、安全氛围,提高医务人员医疗质量、安全参与能力。

医疗质量、安全培训纳入年度计划,定期检查,确保培训效果。

1、组织学习、执行医院管理常用法律、法规,重点学习、落实《医疗事故处理原则》、《侵权责化法》、《投诉管理办法》、《医疗质量管理办法》等法律、法规。

加强医务人员的的服务意识和工作责任心,做到依法执业、规范执业行为,提高医疗质量,保障医疗安全。

2、抓好医疗质量、安心核心制度的落实是做好医疗质量、安全管理工作的根本,重视保障医院健康安全运行的重要性,做到核心制度执行率100%,无差错、事故发生。

3、严格执行医院工作制度、各级各类人员职责;落实院部制度的门(急)诊病员医疗管理规定和急、危、重病员医疗管理规定和围手术期病员医疗管理规定,做好重点病人、重点环节和重点操作的安全风险管理工作。

2024年门诊部医疗质量与安全管理工作计划范文(二篇)

2024年门诊部医疗质量与安全管理工作计划范文(二篇)

2024年门诊部医疗质量与安全管理工作计划范文一、背景介绍门诊部是医院中最重要的门面部门之一,承担着大量患者的就诊工作。

为了提高医疗质量与安全水平,有效防控医疗风险,保障患者的安全和满意度,门诊部需要制定一份科学合理的医疗质量与安全管理工作计划。

二、目标与任务1. 目标:提升门诊部医疗质量与安全水平,打造患者满意的就诊环境。

2. 任务:1) 建立健全门诊部医疗质量与安全管理体系,包括制定工作流程、责任分工和监督机制等。

2) 提高门诊部医务人员的专业水平和安全意识,开展相关培训与教育。

3) 强化医疗事故报告与处理机制,及时发现、分析和纠正问题。

4) 完善医疗质量评估体系,定期评估医疗质量与安全水平,发现问题并进行改进。

5) 加强与患者的沟通与协作,解决患者的问题与意见。

三、具体工作计划1. 建立健全医疗质量与安全管理体系1) 制定门诊部医疗质量与安全管理制度,明确工作流程、责任分工和监督机制。

2) 设立医疗质量与安全管理团队,明确团队成员的职责和工作任务。

3) 定期组织医疗质量与安全管理会议,研究并解决相关问题。

2. 提高医务人员的专业水平和安全意识1) 开展医务人员的继续教育与培训,提升他们的专业水平和技能。

2) 加强对医务人员的安全培训与教育,提高其安全意识和应急处理能力。

3) 组织定期的案例讨论和经验交流,促进医务人员的学习与成长。

3. 强化医疗事故报告与处理机制1) 建立医疗事故报告制度,明确报告的途径、内容和责任人。

2) 加强医疗事故的分析与评估,找出事故的原因和责任,并采取相应的纠正措施。

3) 完善医疗事故的记录和归档工作,为事故的跟踪和处理提供依据。

4. 完善医疗质量评估体系1) 制定医疗质量评估的指标体系,包括门诊就诊过程的各个环节。

2) 开展定期的医疗质量评估工作,发现问题并提出改进建议。

3) 加强对医疗质量评估结果的分析和解读,为质量改进提供科学依据。

5. 加强与患者的沟通与协作1) 制定患者安全教育计划,提高患者的安全意识和自我保护能力。

县区医院医疗质量和安全管理工作计划

县区医院医疗质量和安全管理工作计划

县区医院医疗质量和安全管理工作计划一、工作目标为确保医院医疗质量和患者安全,提高医疗服务水平,结合我国县区医院实际情况,本计划旨在完善医疗质量和安全管理体系,提升全体医务人员对医疗质量和安全意识的认识,落实相关规章制度,加强内涵建设,提高医疗质量,防范医疗风险。

二、组织架构成立以院长为组长,副院长、医务科、护理部、门诊部、住院部、急诊科、药剂科、检验科、放射科等部门负责人为成员的医疗质量和安全管理领导小组,全面负责医院医疗质量和安全管理工作。

三、工作内容1.完善医疗质量和安全管理规章制度,确保各项制度可行、可操作,覆盖医疗活动的各个环节。

2.加强医疗质量监控,定期对医疗活动进行评估和审查,对存在问题进行追踪和改进。

3.加强医疗安全管理工作,防范医疗差错和医疗事故,对发生的医疗事故及时进行调查和处理。

4.加强医务人员培训,提高医疗质量和安全意识,确保医务人员掌握医疗质量和安全管理相关知识和技能。

5.加强患者权益保护,尊重患者知情同意权,确保患者安全。

6.加强信息化建设,利用现代技术手段提高医疗质量和安全管理水平。

四、工作措施1.医务科负责制定医疗质量和安全管理规章制度,并监督实施。

2.护理部负责制定护理质量和安全管理规章制度,并监督实施。

3.门诊部、住院部、急诊科等部门负责人负责本科室医疗质量和安全管理,防范医疗差错和医疗事故。

4.药剂科、检验科、放射科等部门负责人负责本部门质量和安全管理,确保检测结果准确可靠。

5.医务科、护理部等部门负责人负责组织医务人员培训,提高医疗质量和安全意识。

6.医务科、护理部、门诊部、住院部、急诊科等部门负责人负责患者权益保护,尊重患者知情同意权。

7.医务科负责信息化建设,提高医疗质量和安全管理水平。

五、工作进度安排1.第一个月:成立医疗质量和安全管理领导小组,制定医疗质量和安全管理规章制度。

2.第二个月:开展医疗质量和安全培训,提高医务人员认识。

3.第三个月:加强医疗质量和安全监控,落实相关规章制度。

医疗质量与安全管理工作计划(精选6篇)

医疗质量与安全管理工作计划(精选6篇)

医疗质量与安全管理工作计划(精选6篇)医疗质量与安全管理工作计划篇1为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划一、强化思想认识,持续发展:科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。

每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。

使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成1、病床使用率≥92%2、平均住院日≤8天3、入院三日确诊率≥90%4、术前平均住院日≤2天5、入出院诊断符合率≥95%6、住院危重病人抢救成功率≥85%7、手术前后诊断符合率≥90%8、临床与病理诊断符合率≥90%9、三基考核合格率=100%(80/100分)10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)11、甲级病案率≥95%,无丙级病历12、医疗设备,仪器完好率≥90%13、急救仪器,药物完好率=100%14、抗菌素使用范围≤60%,DDD≤40%,药敏80%,一类切口抗菌素使用率≤30%15、手术500台三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。

1、参照二级甲等医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。

医疗组严格执行三级查房制度,入院48小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。

加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内72小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。

2024年门诊部医疗质量与安全管理工作计划(2篇)

2024年门诊部医疗质量与安全管理工作计划(2篇)

2024年门诊部医疗质量与安全管理工作计划一、工作目标:1. 坚持以患者为中心,提高门诊医疗质量和安全水平;2. 树立全员参与的质量安全意识,强化医务人员的责任意识和工作纪律;3. 建立健全门诊部医疗质量与安全管理体系;4. 加强技术人员培训,提升医疗质量与安全管理水平;5. 健全信息化平台,提高门诊管理效率。

二、工作内容:1. 建立医疗质量与安全管理团队(1)组建医疗质量与安全管理团队,明确各个岗位的职责和工作内容;(2)建立质量与安全管理团队绩效考核机制,激励医务人员投入到质量与安全管理工作中;(3)定期召开医疗质量与安全管理团队例会,总结经验,共同解决问题。

2. 建立健全医疗质量与安全管理体系(1)制定医疗质量与安全管理制度,明确各个环节的责任和要求;(2)开展医疗质量与安全管理相关培训,提高医务人员的专业知识和管理技能;(3)建立医疗质量与安全信息化平台,实现信息的共享和管理的便捷化。

3. 加强医疗质量与安全监测(1)制定医疗质量与安全监测指标,定期开展医疗质量与安全的监测评估,及时发现问题,及时采取措施;(2)建立医疗质量与安全事件上报和处理机制,对医疗质量与安全事件进行严肃处理和追责;(3)定期组织医疗质量与安全巡查,发现问题及时整改,防止类似问题再次发生。

4. 提高医务人员的工作质量和安全水平(1)加强医务人员的培训和考核,提高专业知识和技能水平;(2)加强医务人员的岗位责任和工作纪律教育,明确职责和要求;(3)建立医务人员绩效考核机制,激励医务人员提高工作质量和安全水平。

5. 完善患者满意度调查和反馈机制(1)建立患者满意度调查和反馈机制,定期对患者进行满意度调查,了解患者的需求和意见;(2)根据患者的反馈意见,及时改进服务质量,提升患者满意度;(3)加强患者教育,提高患者自我管理能力,减少医疗事故的发生。

6. 加强门诊部管理的信息化建设(1)建立电子病历系统,实现病历信息的电子化管理;(2)建立医疗质量与安全信息化平台,实现全员参与、信息共享、问题识别和整改的便捷化。

科室医疗质量与安全管理工作计划

科室医疗质量与安全管理工作计划

科室医疗质量与安全管理工作计划一、前言医疗质量与安全管理是医院管理的核心,是保障患者安全、提高医疗服务水平的重要环节。

为了进一步提升我科室的医疗质量与安全管理水平,确保患者安全,根据医院的相关要求,结合我科室的实际情况,制定本工作计划。

二、工作目标1. 加强学习与培训,提高全员医疗质量与安全意识。

2. 完善医疗质量与安全管理制度,提高制度执行力。

3. 加强风险管理,防范和处理医疗纠纷、差错及事故。

4. 提高医疗质量与安全监管水平,保障患者安全。

三、具体措施1. 加强学习与培训(1)组织全科医护人员学习国家相关法律法规、医院规章制度及医疗质量安全管理知识。

(2)定期开展医疗质量与安全管理培训,提高全员的质量意识。

(3)鼓励医护人员参加各类学术活动,交流医疗质量安全管理经验。

2. 完善医疗质量与安全管理制度(1)根据医院要求,制定我科室的医疗质量与安全管理实施细则。

(2)建立健全医疗质量与安全管理组织体系,明确各级职责。

(3)完善医疗质量与安全管理制度,确保制度科学、合理、可行。

3. 加强风险管理(1)成立医疗风险管理小组,负责科室医疗风险的识别、评估和处理。

(2)建立健全医疗风险管理制度,提高风险防范能力。

(3)定期对医疗风险进行评估,制定针对性的防范措施。

4. 提高医疗质量与安全监管水平(1)设立医疗质量与安全管理监督员,负责日常监管工作。

(2)加强对医疗质量与安全监管工作的考核,确保监管工作落到实处。

(3)定期对医疗质量与安全进行检查,发现问题及时整改。

5. 加强医疗质量与安全文化建设(1)树立“质量第一、安全至上”的观念,形成全员参与的医疗质量安全管理氛围。

(2)积极开展医疗质量与安全文化活动,提高患者安全意识。

(3)加强医疗质量与安全宣传,提高社会监督力度。

四、组织实施1. 成立科室医疗质量与安全管理领导小组,负责工作计划的组织实施。

2. 明确各级职责,确保各项工作落实到位。

3. 定期召开会议,研究解决医疗质量与安全管理工作中存在的问题。

医疗质量管理与安全工作计划6篇

医疗质量管理与安全工作计划6篇

医疗质量管理与安全工作计划6篇如果希望在工作中保持高效,制定一份实用的工作计划是每个职场人都应重视的事情,在工作计划中,合理的时间安排是成功的关键因素之一、本店铺今天就为您带来了医疗质量管理与安全工作计划6篇,相信一定会对你有所帮助。

医疗质量管理与安全工作计划篇1医疗安全是医院的重要工作之一、我们科在近年来积极配合临床科室,给临床提供了可靠的诊断数据,为了进一步提高医疗服务质量,减少医疗差错事故,特制度本年度医疗安全工作计划,医疗安全工作计划。

一、加强管理,提高认识利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育,定期进行报告单的检查,发现问题及时解决,使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性。

二、严格执行三查三对制度工作人员接到检验标本时,必须查对姓名、科别、床号、检验项目等,工作计划《医疗安全工作计划》。

属急诊检验应注明标本收到时间,出报告时间,报告结果用电话通知临床科室,并做详细记录。

三、仪器专人操作我们科检验仪器都属于大型仪器,仪器使用进行专人操作,每次使用按仪器要求进行认真保养,确保仪器顺利运行。

四、落实职责,加强值班对急诊、重危病人应及时检验,不容许推托。

必须按科室规定按时出急诊报告,并做好登记。

严格执行交接班制度,每天早8点科主任、各专业组组长、交接班人员进行交接班。

五、杜绝意外事故每天下班时专人负责关闭大型仪器,关闭水电,以防意外事故发生。

总之,把医疗安全放到工作的首位,使每个从思想上认识医疗安全的重要性,杜绝医疗事故的发生。

医疗质量管理与安全工作计划篇2医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。

为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特此制定全程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。

一、指导思想(一)实行全面质量管理和全程质量控制。

建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。

医疗质量与安全工作计划7篇

医疗质量与安全工作计划7篇

医疗质量与安全工作计划7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的经典范文,如工作报告、心得体会、计划方案、条据文书、合同协议、规章制度、演讲致辞、教学资料、作文大全、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work reports, reflections, plans, policy documents, contract agreements, rules and regulations, speeches, teaching materials, essay summaries, other sample essays, and more. If you want to learn about different sample essay formats and writing methods, please stay tuned!医疗质量与安全工作计划7篇通过制定工作计划,我们可以更好地评估自身能力,提高工作效能,详细的工作计划能够让我们更好地控制工作进度,避免任务延误,以下是本店铺精心为您推荐的2024年医疗质量与安全工作计划7篇,供大家参考。

医疗质量与安全管理年度工作计划

医疗质量与安全管理年度工作计划

医疗质量与安全管理年度工作计划一、前言随着我国医疗行业的不断发展,医疗质量与安全管理日益受到广泛关注。

为确保患者安全,提高医疗服务水平,本年度医疗质量与安全管理年度工作计划应运而生。

本计划旨在明确本年度医疗质量与安全管理工作的总体目标、重点任务和具体措施,确保医疗机构各项工作有序开展。

二、总体目标1. 提高医疗服务质量,确保患者安全。

2. 提升医疗技术水平,促进医疗资源合理利用。

3. 强化医疗安全意识,降低医疗风险。

4. 优化医疗服务流程,提高患者满意度。

三、重点任务(一)加强医疗质量管理1. 完善医疗质量管理体系(1)建立健全医疗质量管理组织架构,明确各部门职责。

(2)加强医疗质量管理制度建设,确保制度落实到位。

(3)加强医疗质量控制与改进,定期开展质量检查、评价和反馈。

2. 提升医疗技术水平(1)加强医务人员培训,提高业务素质。

(2)开展新技术、新项目,推动医疗技术发展。

(3)加强学术交流,促进医疗技术创新。

3. 优化医疗服务流程(1)简化就诊流程,提高医疗服务效率。

(2)加强预约诊疗,提高患者就诊满意度。

(3)推广远程医疗服务,缓解医患矛盾。

(二)强化医疗安全管理1. 提高医疗安全意识(1)加强医务人员安全教育培训,提高安全意识。

(2)开展医疗安全知识宣传,提高患者安全意识。

(3)建立医疗安全预警机制,及时发现和消除安全隐患。

2. 降低医疗风险(1)加强医疗风险管理,建立风险监测与评估体系。

(2)制定应急预案,提高应对突发公共卫生事件的能力。

(3)加强医疗纠纷处理,维护医患关系和谐。

3. 提升患者安全管理水平(1)加强患者安全监测,及时发现和解决安全问题。

(2)推广患者安全文化建设,提高患者安全意识。

(3)加强患者满意度调查,持续改进医疗服务。

四、具体措施(一)加强组织领导1. 成立医疗质量与安全管理领导小组,负责统筹协调、监督指导各项工作。

2. 明确各部门职责,确保医疗质量与安全管理工作落实到位。

医疗质量与安全管理工作计划

医疗质量与安全管理工作计划

医疗质量与安全管理工作计划一、前言医疗质量与安全是医疗机构发展的基石,关系到患者的生命安全和身体健康。

本计划旨在建立和完善医疗质量与安全管理体系,提高医疗服务质量,确保患者安全,为人民群众提供优质、高效的医疗服务。

二、工作目标1. 降低医疗差错事故发生率,提高医疗质量。

2. 提高患者满意度,提升医疗服务水平。

3. 加强医疗安全培训,提高医务人员安全意识。

4. 完善医疗质量与安全管理制度,确保医疗机构正常运行。

三、工作内容(一)医疗质量管理1. 制定和完善医疗质量标准(1)梳理现有医疗质量标准,对缺失的部分进行补充。

(2)结合国内外先进经验,修订和完善现有医疗质量标准。

(3)加强医疗质量标准的宣传和培训,确保医务人员熟练掌握。

2. 强化医疗质量监控(1)建立医疗质量监控指标体系,对医疗质量进行实时监控。

(2)定期对医疗质量进行分析和评价,找出存在的问题和不足。

(3)对存在的问题进行整改,确保医疗质量持续改进。

3. 加强医疗技术管理(1)严格审查医疗技术项目,确保医疗技术安全、有效。

(2)加强医疗技术培训,提高医务人员技术能力。

(3)推广新技术、新项目,提高医疗服务水平。

4. 优化医疗服务流程(1)简化医疗服务流程,提高医疗服务效率。

(2)加强医疗服务环节的衔接,减少患者等待时间。

(3)提高医疗服务质量,提升患者满意度。

(二)医疗安全管理1. 加强医疗安全培训(1)定期组织医疗安全培训,提高医务人员安全意识。

(2)开展医疗安全知识竞赛,激发医务人员学习热情。

(3)对医疗安全培训效果进行评估,确保培训质量。

2. 完善医疗安全管理制度(1)制定医疗安全管理制度,明确各部门职责。

(2)加强医疗安全检查,确保制度落实到位。

(3)对医疗安全事件进行总结分析,完善管理制度。

3. 建立医疗安全预警机制(1)建立医疗安全预警指标体系,对潜在风险进行监测。

(2)及时发布医疗安全预警信息,提高风险防范能力。

(3)对医疗安全预警信息进行跟踪,确保问题得到解决。

2024医疗质量管理工作计划范文(4篇)

2024医疗质量管理工作计划范文(4篇)

2024医疗质量管理工作计划范文为加强医疗质量控制体系建设,促进医疗质量规范化、标准化管理,建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制,提高医疗质量,保障人民群众身体健康,分期建设省级医疗质量控制中心(下称"质控中心"),制定本计划。

一、工作目标按照____部、国家中医药管理局"以病人为中心,以提高医疗质量为主题"的医院管理年活动要求,加强医疗质量管理,健全医疗质量控制体系,保证医疗安全,提高医疗质量,保障人民身体健康。

二、工作职责与职能设置(一)省卫生厅全面负责省医疗质量控制工作,统筹协调全省医疗质量控制活动;____省医院协会受省卫生厅委托,承担日常管理工作。

省卫生厅负责质控中心的规划、协调和管理,____质控中心拟订专业性医疗质量控制标准,建立评价体系和质量信息体系,统筹协调质控中心的质控活动。

省卫生厅加强对全省三级医院的医疗质量控制,重点是省、部属医院;各市按照全省医疗质量要求,参照省级医疗质量控制中心建设实施办法,结合当地实际,____实施本辖区的医疗质量控制工作。

____省医院协会受省卫生厅委托,受理申报材料,收集、汇总质控信息,分析全省医疗质量控制工作状况,提出改进意见和建议。

(二)根据医疗质量管理的需要,按不同专业分科或专业技术设置专科质控中心,省卫生厅根据我省医疗质量控制工作进展情况,不定期公布计划建设的专科或专业质控中心名称。

(三)质控中心____单位条件:1.质控中心原则上____在省属、部属三级医疗机构,受省卫生厅委托,负责本专业的医疗质量控制工作,并设立由全省若干名专家组成的专家组,对质控工作实施专业技术指导;2.质控中心所____的医疗机构,其相关专业水平应处于全国或全省地位,具有良好的政治素质、业务素质和管理水平;3.____的医疗机构应为质控中心提供开展工作所需的办公场所、设备及必要的专职或兼职人员等支持;(四)专业质控中心在省卫生厅的____领导下,履行下列职责:1.根据全省本专业质量管理的现状和质控要求拟订本专业质控规划,并根据规划对各级医疗机构进行专业性业务指导;2.根据____部和省卫生厅颁发的医疗管理规范和医疗质量标准,制订本专业的医疗质量控制标准、技术规范;3.负责制定全省本专业的质量评价体系和考核方案,____对各级医疗机构的专业质量控制督查和质量评价;负责相关专业特殊医疗技术准入评估工作;4.对全省本专业医疗质量现状进行分析、研究,并定期向省卫生厅报告,提出改进质量的意见和建议;5.____对相关专业人员的技术培训,____学术交流,推广本专业的新理论、新技术、新方法;不断提高专业队伍素质;6.建立相关专业的信息资料数据库,加强有关专业的信息收集、整理与分析;7.充分发挥本专业专家的技术指导作用;8.承担省卫生厅委托的其他医疗质量管理任务。

2024年医疗质量与安全管理工作计划

2024年医疗质量与安全管理工作计划

2024年医疗质量与安全管理工作计划一、建立与完善医疗质量安全管理体系在2024年,我们将继续完善医疗质量安全管理体系,确保医疗服务的安全性和有效性。

我们将定期进行医疗质量安全检查,及时发现并整改问题,提高医疗质量水平。

同时,我们将建立完善的医疗质量安全监控机制,对医疗服务全过程进行监督和管理,确保医疗质量安全。

二、加强医疗团队建设,提升医疗服务水平我们将加强医疗团队建设,提高医生、护士和其他医疗工作人员的专业技能和素质。

我们将定期组织培训和学习活动,提高医疗团队的专业知识和技能水平。

同时,我们将鼓励医疗工作人员参加专业认证和学术交流活动,提高他们的专业素养和综合能力。

三、规范医疗流程,强化医疗文书管理我们将进一步规范医疗流程,加强医疗文书管理。

我们将建立完善的医疗文书管理制度,确保医疗文书的准确性和完整性。

同时,我们将加强对医疗流程的监督和管理,确保医疗服务的安全性和有效性。

四、推进医疗信息化建设,提高医疗效率我们将继续推进医疗信息化建设,提高医疗效率和服务质量。

我们将采用先进的医疗信息化技术,如电子病历、远程医疗等,提高医疗服务的质量和效率。

同时,我们将加强对医疗信息化安全的监督和管理,保障患者的个人隐私和信息安全。

五、加强医疗设备管理,保障诊疗安全我们将加强医疗设备管理,保障诊疗安全。

我们将建立完善的医疗设备管理制度,确保设备的准确性和安全性。

同时,我们将加强对设备使用和维修的监督和管理,确保设备的正常运行和使用效果。

六、开展医疗质量安全培训,提高医疗安全意识我们将开展医疗质量安全培训,提高医疗安全意识。

我们将组织各种形式的培训和学习活动,如讲座、研讨会等,提高医疗工作人员的安全意识和技能水平。

同时,我们将加强对患者和家属的宣传和教育,提高他们对医疗质量安全的认知和信任度。

七、定期进行医疗质量安全检查,及时发现并整改问题我们将定期进行医疗质量安全检查,及时发现并整改问题。

我们将组织专业的检查团队,对医疗服务全过程进行检查和评估,及时发现潜在的安全隐患和质量问题。

2024年医疗质量和安全管理工作计划与考核方案

2024年医疗质量和安全管理工作计划与考核方案

一、工作计划医疗质量和安全管理是医疗机构的重要工作之一,直接关系到患者的生命和健康。

为了加强医疗质量和安全管理工作,提高医疗服务水平,我们制定了以下2024年的工作计划:1.完善医疗质量管理制度:建立健全医疗质量管理制度,明确责任部门和人员,规范工作流程和程序,加强质量管理、评估和监督。

2.提高医疗技术水平:加强医务人员的技术培训和进修,增强医疗技术人员的专业素质和服务意识,提高医疗技术水平和诊疗质量。

3.加强医疗设备管理:做好医疗设备的维护、保养和更新工作,确保医疗设备的正常运行,提高医疗服务的质量和安全性。

4.强化医疗安全管理:加强医疗安全管理工作,建立健全医疗事故报告和处理机制,提高医疗安全意识和能力。

5.加强医疗质量监测和评估:建立医疗质量监测制度,定期对医疗服务进行监测和评估,发现问题及时处理,不断提升医疗质量。

6.提升患者满意度:加强患者关怀和服务质量,提高患者就诊体验和满意度,增强医患关系,营造良好的医疗环境。

7.开展医疗安全宣传教育:开展医疗安全宣传教育活动,提高广大患者和医务人员的医疗安全意识和防范能力。

二、考核方案为了确保医疗质量和安全管理工作的顺利开展,我们制定了以下考核方案:1.制定医疗质量和安全管理工作考核标准和指标,明确考核内容和方法。

2.定期对医疗质量和安全管理工作进行考核和评估,及时发现问题,采取有效措施加以改进。

3.对工作成绩优秀的部门和人员予以表彰奖励,激励医务人员积极参与医疗质量和安全管理工作。

4.针对工作表现不佳的部门和个人进行约谈并制定整改措施,监督整改情况,确保问题得到彻底解决。

5.加强对医疗质量和安全管理工作的督查和监督,确保全面落实各项工作措施和要求。

6.定期向医务人员和患者公布医疗质量和安全管理工作的考核结果,接受社会监督。

通过以上工作计划和考核方案的制定和实施,我们将不断提升医疗质量和安全管理水平,保障广大患者的健康和安全。

祝愿2024年医疗质量和安全管理工作取得圆满成功!。

医疗质量与安全管理委员会工作计划

医疗质量与安全管理委员会工作计划
4.师资培养:选拔和培养一批医疗质量与安全管理的内部讲师,提高培训效果。
十八、质量改进项目
1.项目立项:根据医疗质量与安全监测分析结果,确定质量改进项目的立项和优先级。
2.项目管理:对质量改进项目实施项目管理,明确目标、计划、责任人,并跟踪项目进度。
3.效果评价:对实施的质量改进项目进行效果评价,确保改进措施能够达到预期效果。
4.监测与分析:建立医疗质量与安全监测体系,定期收集、分析相关数据,及时发现潜在风险和问题,并制定相应的预防措施。
七、资源保障
1.人力资源:确保委员会及专项小组成员具备相关专业背景和经验,同时配备必要的工作人员,以支持各项工作的开展。
2.物资资源:为医疗质量与安全管理提供必要的物资支持,包括教育培训材料、监测设备等。
3.信息技术:利用现代信息技术,如大数据分析、云计算等,提升医疗质量与安全管理的科学性和有效性。
4.信息共享:促进医疗质量与安全信息的内部共享,为决策提供数据支持。
十三、文化建设
1.安全意识:通过各种渠道强化员工的安全意识,使其成为日常工作的自觉行动。
2.质量观念:树立以患者为中心的质量观念,将质量意识融入医疗服务的每一个环节。
3.风险控制:针对评估结果,制定相应的风险控制措施,包括预防措施和应急处理预案。
4.风险沟通:确保风险信息在组织内部的透明度,提高员工对风险的认识和应对能力。
十二、信息化建设
1.数据收集:建立医疗质量与安全信息收集系统,确保数据的准确性和时效性。
2.信息平台:构建医疗质量与安全信息平台,实现数据的集中管理和分析。
2.设立医疗质量与安全管理专项基金,保障工作顺利开展;
3.定期召开医疗质量与安全分析会,查找问题,制定整改措施;

医疗质量与安全管理工作计划

医疗质量与安全管理工作计划

医疗质量与安全管理工作计划医疗质量与安全是医疗机构工作的重要内容,关系到患者的生命安全和健康,也是医疗机构的社会责任。

为了提高医疗质量和安全管理水平,我们制定了以下工作计划:一、建立健全医疗质量管理体系。

1. 设立医疗质量管理委员会,负责医疗质量管理工作的统筹协调和监督检查。

2. 建立医疗质量管理制度,明确各部门的职责和权限,确保医疗过程的规范化和标准化。

二、加强医疗安全管理。

1. 开展医疗安全风险评估,对可能存在的医疗安全隐患进行全面排查和整改。

2. 加强医疗事故报告和处理,建立医疗事故应急预案,及时处置医疗事故,最大限度地减少医疗事故对患者的伤害。

三、加强医疗质量监测与评估。

1. 建立医疗质量监测与评估体系,对医疗过程进行全程监控,及时发现和纠正医疗质量问题。

2. 开展医疗质量绩效考核,对医疗人员进行绩效评价,倡导医疗服务的质量意识和责任意识。

四、加强医疗质量管理信息化建设。

1. 建立医疗质量管理信息系统,实现医疗过程的信息化管理和数据统计分析,为医疗质量改进提供科学依据。

2. 加强医疗质量管理技术支持,引进先进的医疗质量管理技术和设备,提升医疗质量管理水平。

五、加强医疗质量管理人才队伍建设。

1. 加强医疗质量管理人员的培训和学习,提高医疗质量管理人员的专业素养和管理能力。

2. 建立医疗质量管理人才梯队,选拔和培养一支高素质的医疗质量管理人才队伍,为医疗质量管理工作提供坚强的人才保障。

六、加强医疗质量管理宣传教育。

1. 加强医疗质量管理知识的宣传和普及,提高医疗从业人员和患者对医疗质量管理的认识和重视。

2. 建立医疗质量管理宣传教育体系,开展医疗质量管理知识的培训和宣传活动,营造全社会关注医疗质量管理的良好氛围。

通过以上工作计划的实施,我们将不断提升医疗质量和安全管理水平,确保患者得到高质量、安全的医疗服务,为社会和患者健康保驾护航。

县医院医疗质量和医疗安全管理工作计划与考核方案

县医院医疗质量和医疗安全管理工作计划与考核方案

县医院医疗质量和医疗安全管理工作计划与考核方案一、工作目标1.降低医疗差错率,确保患者得到及时、准确的诊断和治疗。

2.提升医疗服务质量,让患者感受到温馨、细致的关怀。

3.加强医疗安全管理,预防医疗事故的发生。

二、工作重点1.提升医生的专业素养。

加强医生的业务培训,定期组织学术交流,鼓励医生参加各类医学培训和竞赛,提高医生的综合素质。

2.优化诊疗流程。

简化挂号、就诊、收费、取药等环节,减少患者等待时间,提高医疗服务效率。

3.加强医患沟通。

设立医患沟通窗口,定期举办健康讲座,让患者了解疾病知识和治疗过程,增进医患之间的信任。

三、具体措施1.建立完善的医疗质量管理体系。

设立医疗质量管理办公室,负责制定、实施和监督医疗质量管理制度,定期对医疗质量进行检查、评估和改进。

2.开展医疗安全培训。

定期组织全院范围内的医疗安全培训,提高医护人员的安全意识,加强医疗安全管理。

3.加强药品和设备管理。

对药品和设备进行严格的质量控制,确保患者使用的是安全、有效的药品和设备。

4.提高医疗服务水平。

加强护理队伍建设,提高护理服务质量,关注患者心理需求,提供温馨、细致的护理服务。

5.加强信息化建设。

利用信息技术,提高医疗服务效率,实现医疗资源的合理配置。

四、考核方案1.设立考核指标。

根据医疗质量、医疗安全、医疗服务等方面的要求,设立相应的考核指标,如诊断准确率、治疗有效率、患者满意度等。

2.定期进行考核。

将考核分为季度考核、年度考核等,对医疗质量、医疗安全、医疗服务等方面进行定期评估。

3.建立奖惩机制。

对表现优秀的医护人员给予奖励,对存在问题的部门和个人进行整改,确保工作目标的实现。

4.加强内部监督。

设立监督小组,对医疗质量、医疗安全、医疗服务等方面进行监督,发现问题及时整改。

注意事项:1.注意指标的合理性。

在制定考核指标时,要确保指标既具有挑战性,又不脱离实际。

过于苛刻的指标可能导致医护人员压力过大,影响工作积极性;过于宽松的指标则无法真正反映工作质量。

医疗质量与安全管理工作计划

医疗质量与安全管理工作计划

医疗质量与安全管理工作计划一、背景和目标随着医疗行业的发展和人们对健康需求的不断提高,医疗质量和安全已成为医疗机构关注的焦点。

为了提高医疗质量,确保患者安全,本机构制定了一系列医疗质量与安全管理工作计划,旨在通过持续改进和优化医疗流程,提高医疗服务水平,保障患者权益。

本工作计划的主要目标是:1. 提高医疗质量,确保患者安全;2. 建立完善的医疗质量管理体系,实现医疗质量的持续改进;3. 提高医护人员对医疗质量和安全的认识,提升其专业素养和责任心;4. 减少医疗差错和医疗纠纷,提升患者满意度。

二、具体措施和计划1. 加强医疗质量和安全管理组织建设:成立医疗质量和安全管理委员会,由医院领导、临床科室负责人、医疗质量管理人员等组成。

该委员会负责制定医疗质量和安全管理政策、制度,监督和评估医疗质量和安全管理工作。

2. 制定医疗质量和安全管理规章制度:根据国家和行业的相关标准,制定医疗质量和安全管理规章制度,明确医疗质量和安全的标准和要求,确保医疗质量和安全工作的落实。

3. 加强医疗质量和安全培训:定期组织医疗质量和安全培训,提高医护人员对医疗质量和安全的认识,提升其专业素养和责任心。

培训内容包括医疗质量和安全管理知识、医疗差错案例分析、医疗纠纷处理等。

4. 建立医疗质量和安全监控系统:建立医疗质量和安全监控系统,定期收集、分析、反馈医疗质量和安全数据,对存在的问题进行追踪和改进。

监控内容包括医疗差错、医疗纠纷、药品不良反应、医疗设备安全等。

5. 加强医疗质量和安全改进措施:针对医疗质量和安全存在的问题,制定相应的改进措施,如调整诊疗方案、优化工作流程、加强医疗设备维护等。

同时,对改进措施的实施效果进行评估,确保改进措施的有效性。

6. 加强医疗质量和安全管理指标的监测和评估:制定医疗质量和安全管理指标,如病历书写质量、手术安全、住院病人满意度等,定期进行监测和评估,对达到指标要求的科室和个人给予表彰和奖励,对未达到指标要求的科室和个人进行约谈和督促改进。

医疗质量与安全管理工作计划(10篇)

医疗质量与安全管理工作计划(10篇)

医疗质量与安全管理工作计划(10篇)(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的实用范文,如学习资料、英语资料、学生作文、教学资源、求职资料、创业资料、工作范文、条据文书、合同协议、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, this shop provides various types of practical sample essays, such as learning materials, English materials, student essays, teaching resources, job search materials, entrepreneurial materials, work examples, documents, contracts, agreements, other essays, etc. Please pay attention to the different formats and writing methods of the model essay!医疗质量与安全管理工作计划(10篇)2023医疗质量与安全管理工作计划(10篇)该怎么拟定安全管理的计划内容呢?为了今后更好的工作发展,现在就让我们制定一份计划,好好地规划一下吧。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

医疗质量与安全管理工作计划篇一:科室质量安全管理工作计划科室质量安全管理工作计划科室内坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗服务质量为主题,把追求社会效益和经济效益相结合,维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构健和谐医患关系为目的。

特制定以下工作计划:一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。

医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理科室的根本目的。

医疗质量是医院的生命线,在医疗质量内涵建设的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。

严把医疗质量关,科室内严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病人会诊制度、重危病人及病案讨论制度。

加强质控管理,住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行,处方书写桉《处方管理办法》和处方评价执行。

二、优化医疗服务流程,方便患者就医,进一步提高医疗服务质量,保障医疗安全。

认真落实患者权利,把科室服务的标识规范化。

坚持以病人为中心,优化医疗流程,方便患者就医。

增强服务意识,优化就医环境,努力为患者提供温馨便捷、优质的医疗服务。

三、实施医疗质量、医疗安全教育。

加强科室医务人员的素质教育使科室全体医务人员具有正确的人生观、价质观、职业道德观;要有强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在科室内全面开展优质服务和医疗安全工作、学习,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成比、学、超的良好氛围。

四、建立完善的质量安全管理体系,规范医疗行为。

建立符合目前科室实际的质量管理体系,组建以科室科主任和护士长作为主要责任人、科室内各医务人员作为责任人的质量安全管理小组,负责科室内的质量安全管理工作。

使医院形成医疗质量、安全领导亲自抓、分管领导具体抓,职能科室天天抓,临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理格局。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。

组织科室内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规。

通过开展以上医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使科室内各项工作达到预期目标。

医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,进一步减少医疗事故,医疗纠纷的发生。

最终达到提高医疗质量,确保医疗安全的总体目标。

综合科20XX年4月20日篇二:20XX年医疗质量与安全管理委员会工作计划20XX年医疗质量与安全管理委员会工作计划20XX年是医院迎接等级医院复审的关键一年,医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。

进一步加强制度建设,对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。

1、进一步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系,加强全体医务人员对医疗服务质量的责任心,严格执行法律、法规、部门规章制度以及诊疗规范、操作规程、常规。

(1)督促科室严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。

医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和操作常规。

(2)狠抓医疗质量管理制度的落实,特别是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度等医疗核心制度的执行,科室质量管理小组必须定期对科内医疗质量进行总结评价,医疗质量监控人员认真履行职责,发现问题及时制止,提出改进措施。

(3)加强重点环节、重点部门的管理,对医疗缺陷易发人员、环节做好重点防范工作。

(4)加强运行病历质量监控。

医疗文书书写及时、准确、完整、规范,疾病诊断分类和手术分类符合规定要求。

认真执行病历书写惩罚办法。

(5)严格“三基”、“三严”考核和考试,激发医务人员学习理论知识、努力钻研业务技术的积极性,把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动中,不断提高整体业务素质。

每季度科室进行一次“三基”理论考试,合格率达100%。

每年开展好继续医学教育,坚持自学与科室集中定期学习相结合(每周不少于1小时集中学习)。

2、加强环节质量管理,杜绝重大医疗事故发生和减少一般医疗纠纷投诉,使医疗质量管理按照PDCA环在不断持续改进中提升,促进医疗安全。

(1)加强门、急诊质量管理和持续改进,强化门急诊工作人员的技术培训和院前急救,不断改进门、急诊诊疗流程,使其趋于合理化;规范门、急诊医疗文件书写,完善门、急诊工作制度,完善“急诊绿色通道”,急救设备整齐、完整,急诊服务及时、安全、便捷、有效。

(2)住院。

住院患者诊断明确,有适宜的诊疗计划,治疗安全、及时、有效、经济。

手术科室实行手术分级管理制度、重大手术报告审批制度、大中型手术术前讨论制度,加强围手术期管理。

采取有效措施缩短患者平均住院日。

为出院病人提供较详细的出院医嘱和康复指导。

(3)加强和完善重症监护病房的管理,坚持危重病人床头和书面交接班制度,坚守岗位,严密观察病情变化;严格执行患者入、出重症监护病房标准;重症监护病房工作人员的技术水平、人员、设备、设施应能满足救治工作的需要。

(4)麻醉工作程序规范,MECT术前麻醉准备充分,麻醉意外处理及时、正确,麻醉复苏实施全程观察等。

3、加强传染病和突发公共卫生事件管理。

严格执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律法规,开展全员培训,今年组织两次突发性公共卫生应急演练,坚持传染病报告制度化、规范化。

4、加强医技科室质量管理。

(1)临床检验。

执行《医疗机构临床实验室管理办法》等有关规定,完善质量管理体系,开展室内质控、参加室间质评。

统一标准,统一质控,保证质量。

临床检验项目满足临床需要,检验报告及时、准确、规范,出具报告必须审核。

(2)医学影像。

执行《放射诊疗管理规定》等有关规定,实行技术操作规范和科学的质量控制标准,能提供24小时急诊检查服务。

开展临床随访,定期进行质量评价。

医学影像资料质量符合临床工作要求,报告及时、准确、规范,出具报告必须审核。

环境保护与个人防护符合要求。

(4)临床药事。

执行《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等有关规定。

药学部门要建立“以病人为中心”的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作。

制定、落实药事质量管理规范和考核办法。

加强对特殊管理药品的管理,包括毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射药品购置、使用与安全保管,开展处方点评,落实抗菌素药物分级管理。

继续开展药品不良反应监测和报告工作。

(5)临床用血。

执行《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关规定,完善血液管理制度,做到管理到位,记录齐全,按规定做完输血前各项检查,坚决避免和杜绝了经输血传染的疾病,输血前检查完成率100%,达到全血和成分输血适应症合格率≥90%,杜绝了非法采血用血。

(6)医院感染。

执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关规定。

推进医院感染管理规章制度的落实,开展医院感染全员教育与培训,执行无菌操作、消毒隔离技术、标准预防、手卫生规范、落实医院感染的监测、诊断和报告。

手术室和中心供应室的管理符合要求。

医院感染指标符合规定要求。

5、加强人才培养,根据医疗技术管理相关规定积极开展新技术、新项目。

(1)举办医院医生培训班,每月举办院内公共学术讲座1次,提高全院医务人员专业技术知识,业务技术水平。

(2)严格执行医师考核制度。

(3)完善业务发展激励机制,大力鼓励支持依法开展新技术、新项目,持续提升技术水平。

7、做好带教工作,通过科室会诊,临床大查房、病案讨论,学术讲座等多种形式,丰富实习生、进修生的临床医学知识,同时认真完成好基层医生的培训任务和对口支援工作。

医疗质量与安全管理委员会20XX年01月20日篇三:医疗质量与安全管理小组工作计划20XX年度年度医疗质量与安全管理工作方案为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:一、强化思想认识,持续发展:医院成立医疗质量和医疗安全管理小组。

医院设立医疗质量和医疗安全管理小组医务科主任、质控科主任、院感科主任、护理部、科教科主任、药学部主任、医技及各临床科室科主任、护士长及科室质控员继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。

每季召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。

使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成 1、病床使用率≥92% ; 2、平均住院日≤14天; 3、入院三日确诊率≥90% ; 4、术前平均住院日≤4天;5、入出院诊断符合率≥90%6、住院危重病人抢救成功率≥85%7、手术前后诊断符合率≥90%8、临床与病理诊断符合率≥90%9、三基考核合格率≥85%(80/100分)10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)11、甲级病案率≥90%,无丙级病历 12、医疗设备,仪器完好率≥90、急救仪器,药物完好率=100%14、抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率250台。

三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。

1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。

医疗组严格执行三级查房制度,入院48小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。

加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内72小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。

各科每月召开会议,对存在问题分析,整改,持续改进。

四、认真做好医疗文书书写管理工作(一)强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控。

科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查,培养每个质控员的病历质量意识,加深检查者的感性认知,将检查结果及时传达到自己科内,避免同样错误发生,使被检查者引起重视,在第一时间得到反馈意见,实时改时,起到良性循环作用。

、(二)抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查,检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。

相关科室的质控人员需及时上报检查结果,如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分,与科室奖金挂钩。

促使大家重视并互相督促,避免和减少病历缺陷发生率,达到提高病历质量的目的。

相关文档
最新文档