从哲学的角度看现代西方医学的产生

从哲学的角度看现代西方医学的产生《医学史》于1927年以意大利文出版，为意大利医史学家卡斯蒂廖尼所著。《医学史》较为完整地记述了自史前期至上世纪中叶的几千年的医学观念、医疗技术和医学研究的发展过程，深刻阐明了人类医学的进步与文明的进化之间的密切关系。随后出现英文版、法文、德文、西班牙文等多种文字版本。中文版《医学史》是由北京大学程之范教授主译并由广西师范大学出版社出版的，中文版的《医学史》有一个遗憾之处，译者以“内容过于简略，且有谬误之处”为由，将第七章“中国医学史”经行删去了。这本书在我们学校的图书管理有几册。

我着重看了《医学史》记载的西方医学，当然这也是此书的主要内容，我觉得在大的方面可以将医学史分为两个阶段，即前科学医学阶段和科学医学阶段，其中前科学医学在当今看来是非科学的。

在《西方科学的起源》一书中，有这么一句话——就科学而言“我们所需要的科学概念应是宽泛的，具有包容性的，而不是狭义的，具有排斥性的。”医学是科学，医学史所记述的范畴理应是宽泛的，即把非科学也包容在内。

“哲学是科学的科学”，医学是科学，医学的产生和发展，离不开当时当地的哲学思想和技术发展状况的制约。下面我就从法哲学的角度说一说我对几千年西方医学发展的看法。

希腊哲学是现代西方哲学思想的基础。希腊早期的思想家苏格

拉、柏拉图等人，他们的思想均与当时东方的哲学思想接近，史料反映当时东西方医学思想确实很相似。例如，西方医圣希波克拉底表述了一种“四体液”（血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁）说，他认为人体的功能状况取决于四种体液的平衡，一旦这四种体液平衡失调，就会产生疾病，四体液不同的失调情况将导致不同的疾病发生。这一思想与中国古代利用阴阳五行（金、木、水、火、土）说解释疾病的思想如出一辙。然而无论是四体夜说还是阴阳五行说在当今看来都是非科学的。

到了亚里士多德时代，西方哲学开始把事物看成组合物，深入探求物质内部结构。我认为这是医学科学和科学的两个阶段的分水岭，从此西方医学开始注重从整体形态到个别器官结构的分析，西方医学真正走上科学的道路。

古希腊哲学家留基波和德谟克利特提出了原子论，他们认为如果将万物的分解到极限，全都是原子，之后原子论逐渐成为西方学术思想发展进程中的主导观念。根据原子论的观点，人是“构成”的，而非“生成”的。

15世纪的意大利文艺复兴唤醒了人们的科学意识，出现了以实验为基础、以数学为语言的科学理论，他引领西方医学进入实验研究的科学殿堂。

19世纪的道尔顿提出了化学原子论，形成了近现代经典的化学理论，它引导西方医学逐渐的把研究视点投向实质脏器或实体物质等方面。

由笛卡尔和牛顿所建立经典的物理学，在西方世界占据了统治地位，仿佛任何科学问题都可以还原为物理问题而得到解释。在这种思想指导下，医学研究愈益向微细方向深入，从整体、器官、组织，一直深入到细胞、亚细胞结构，现代西医已经深入到达分子、基因水平。

西方医学体系经过千百年的发展已经非常庞杂和完整，在此基础上诞生的医疗技术，为人类健康水平的提高做出了不可泯灭的贡献，人们生活已经离不开西医了。纵观西方医学的发展史，其医学研究越分越细，文献数量按几何级数激增，但在我看来其依据的乃是亚里士多德的基本思想，即利用可观察的物质转化解学习是成就事业的基石

释生命的现象。同时，医学研究所应用的技术越来越先进，但其所依据的自然科学理论仍然是经典的物理学和化学知识。

以上是个人意见，希望有所帮助，如果适得其反，心所不愿矣！