食物过敏发病机制及诊疗策略的研究进展

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小儿食物过敏的诊疗进展

物过敏，幼儿的食物过敏反应发病率，婴明显高于成年人。小儿食物过敏，即食物变态反应，是指小孩在吃了某种食物之后，引起身体某一组织、一器官甚至全身的强烈反应，某以致出现各种各样的功能障碍或组织损伤。大多数食物过敏会影响人的皮肤、肠道、吸呼
［］赵京，２陈育智，昭明，幼儿和儿童食物过敏的发病机制文婴及临床表现（）Ｊ。中华儿科杂志，０，０３：７ —１１２２４（）１９８０
作者单位：０７０上海市复旦大学附属中山医院青浦分院儿科２１０
・
１４１・
健康天地
２１００年
１Ｏ月第４卷
第１Ｏ期
综述
４Ｊ食物过敏的诊疗进展，Ｌ
诸红健【要】随着生活条件的改善，性疾病正在快速增长，摘过敏目前已经成为严重影响人类健康的全球性疾病。有的人吃了某些食
・
［］龚四堂，儿食物过敏的消化道表现（）中国实用儿科杂１小Ｊ．
志，０，２１：２７２（）１０７一ｌ．８
蛋白酶，使个别小宝宝在吃了菠萝后发生过敏，而发生消化会从
道的变态反应。８％以上的儿童食物过敏与牛奶、蛋、生、５鸡花
３诊断
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・பைடு நூலகம்
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鼻涕。

过敏性疾病研究新进展

过敏性疾病研究新进展随着社会的不断发展，人们的生活水平和健康意识也得到了不断提高。

但是，随之而来的就是越来越多的过敏性疾病。

过敏性疾病是指人体对某些特定物质过敏的反应，如花粉、尘螨、食品、药物等。

这些物质会引起免疫系统的反应，导致过敏性疾病的发生。

过敏性疾病的类型很多，如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、食物过敏等。

这些疾病严重影响了人们的生活质量和健康状况。

因此，过敏性疾病的研究一直是医学研究的热门领域之一。

在过去的几十年里，科学家们已经取得了很多关于过敏性疾病的研究成果。

其中，最新的进展包括以下几个方面：1. 基因研究基因是影响人体免疫系统反应的重要因素。

最近，科学家们发现一些与过敏性疾病有关的基因。

例如，一项研究发现，某些基因的变异可能增加个体对花粉过敏的风险。

这些研究成果有助于进一步理解过敏性疾病的发生机制，从而为相关药物的研发提供重要的参考。

2. 免疫治疗目前，常用的过敏性疾病治疗方法包括抗组胺药、类固醇、免疫调节剂等。

然而，这些药物并不能完全治愈过敏性疾病。

最新的研究表明，免疫治疗可能成为治疗过敏性疾病的一种有效方法。

研究人员发现，通过定期注射花粉抗原，可显著减轻花粉过敏症状，并延长其缓解期。

这种免疫治疗的原理是通过增强免疫系统对过敏原的抵抗力，从而减轻症状。

3. 微生物与过敏性疾病的关系近年来，越来越多的研究显示，肠道微生物与过敏性疾病之间存在着密切的关系。

一些研究表明，肠道菌群失衡可能与食物过敏、哮喘等过敏性疾病有关。

此外，多项研究揭示了肠道微生物移植可以作为一种新的过敏性疾病治疗方法。

这种治疗方法的原理是通过移植健康人的肠道微生物来恢复肠道菌群平衡，从而减轻过敏症状。

总之，过敏性疾病是一个复杂的病因学问题，还需要继续深入研究。

在未来的研究中，我们需要关注基因、免疫治疗以及微生物等方面的研究进展，以期为过敏性疾病治疗提供更多的有效方法和新的解决方案。

过敏性疾病的临床管理与研究进展

过敏性疾病的临床管理与研究进展在现代社会中，过敏性疾病的发病率呈上升趋势，给患者的生活质量带来了严重影响。

过敏性疾病涵盖了多种类型，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎等，其发病机制复杂，涉及到遗传、环境、免疫等多个方面。

因此，对于过敏性疾病的临床管理和研究进展的了解显得尤为重要。

过敏性疾病的发病机制主要与免疫系统的异常反应有关。

当人体接触到过敏原时，免疫系统会产生过度的免疫应答，释放出大量的炎症介质，如组胺、白三烯等，从而导致各种症状的出现。

遗传因素在过敏性疾病的发生中也起着重要作用。

如果家族中有过敏性疾病的患者，那么个体患病的风险就会增加。

此外，环境因素如空气污染、气候变化、生活方式的改变等，也被认为是导致过敏性疾病发病率上升的重要原因。

在临床管理方面，准确的诊断是治疗的关键。

医生通常会通过详细的病史询问、体格检查以及过敏原检测等手段来明确诊断。

过敏原检测的方法包括皮肤点刺试验、血清特异性 IgE 检测等。

皮肤点刺试验操作简便，能够快速得出结果，但可能存在一定的假阳性和假阴性。

血清特异性 IgE 检测则准确性较高，但费用相对较高，检测时间也较长。

一旦确诊为过敏性疾病，治疗方法主要包括避免接触过敏原、药物治疗和免疫治疗。

避免接触过敏原是预防过敏性疾病发作的重要措施。

例如，对于花粉过敏的患者，在花粉季节应减少外出，外出时佩戴口罩和眼镜；对于尘螨过敏的患者，要保持室内清洁，定期清洗床上用品等。

药物治疗是缓解过敏性疾病症状的常用方法。

抗组胺药是治疗过敏性鼻炎和过敏性皮炎的一线药物，能够有效地减轻瘙痒、流涕、打喷嚏等症状。

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，对于症状严重的患者，如过敏性哮喘急性发作，糖皮质激素可以迅速缓解症状。

此外，白三烯调节剂、肥大细胞膜稳定剂等药物也在过敏性疾病的治疗中发挥着重要作用。

免疫治疗是一种针对病因的治疗方法，通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，诱导免疫系统产生耐受，从而达到长期控制症状的目的。

食物过敏发病机制及诊疗策略的研究进展

食物过敏发病机制及诊疗策略的研究进展食物过敏是一种免疫系统异常的疾病，当人体摄入一些特定食物时，免疫系统会错误地将其视为有害物质，进而产生过敏反应。

食物过敏的发病机制涉及免疫系统的多个环节，包括免疫细胞的激活、介质的释放以及免疫反应的调节等。

针对食物过敏的诊疗策略主要包括食物过敏的诊断方法、预防措施以及治疗方法等方面的研究。

食物过敏的发病机制可以分为IgE介导型和非IgE介导型两种。

IgE 介导型食物过敏是指食物中特定抗原与IgE抗体结合，并激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放过敏介质，引起过敏反应。

非IgE介导型食物过敏则不涉及IgE抗体的参与，免疫反应主要通过T细胞介导完成。

此外，肠道屏障的损伤、肠道菌群失调等也与食物过敏的发病机制有关。

针对食物过敏的诊断方法主要包括过敏原特异性IgE抗体检测、皮肤刺激试验以及食物挑战试验等。

过敏原特异性IgE抗体检测可通过抽血检测特定食物的IgE抗体水平，了解患者对一些食物的过敏反应情况。

皮肤刺激试验则是用过敏原物质刺激皮肤，观察是否产生过敏反应。

食物挑战试验是通过让患者摄入可疑食物，观察是否有过敏反应的发生，以确定确诊食物过敏。

预防食物过敏的措施主要包括母乳喂养、早期多样化膳食以及避免过度清洁等。

母乳喂养可以增强新生儿的免疫系统功能，减少食物过敏的发生。

早期多样化膳食是指在婴幼儿膳食中引入多种食物，逐渐增加食物种类，以促进免疫系统的耐受性发育。

过度清洁可能导致免疫系统的过敏反应增加，因此适当放松卫生措施有助于预防食物过敏的发生。

食物过敏的治疗方法主要包括避免接触过敏原、药物治疗以及免疫治疗等。

避免接触过敏原是最直接有效的方式，通过避免摄入导致过敏反应的食物来控制病情。

药物治疗主要包括抗组胺药物、类固醇以及免疫调节剂等，用于缓解过敏反应和控制症状。

免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过逐渐暴露患者于小剂量食物过敏原，以增强免疫系统的耐受性，减少过敏反应的发生。

综上所述，食物过敏的发病机制涉及免疫系统的多个环节，对其诊断和治疗的研究一直是学术界关注的焦点。

食品中过敏因素及其风险控制的研究进展

食品中过敏因素及其风险控制的研究进展黄海燕;张慧;陈亮;肖志刚【摘要】随着科技进步和经济发展,食品安全越来越受到人们的重视,食物过敏这一食源性疾病已引起广大消费者、生产者和研究者的普遍关注.依据近年来有关食品过敏的研究成果,从食物过敏的流行病学、食物过敏因素来源、食物过敏原的检测及食物过敏因素的风险控制等方面综述了食物过敏因素的研究进展.对过敏因素在食品加工处理的稳定性研究,过敏原检测方法,食物过敏与食物过敏研究现状,食物过敏的发病机制等几个方面进行了分析总结,并结合国内外最新的研究成果及颁布的法规,对食物过敏因素的研究工作做出了新的展望,未来食品过敏的研究将从过敏食物或食品的适当标注,开发低敏食品并的建立和使用食物过敏数据库几个方面入手来控制食品过敏因素的风险.【期刊名称】《沈阳师范大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2015(033)001【总页数】6页(P54-59)【关键词】食物过敏因素;过敏原检测;风险控制【作者】黄海燕;张慧;陈亮;肖志刚【作者单位】吉林工程职业学院食品工程分院,吉林四平136001;黑龙江职业学院食品药品学院,黑龙江双城150111;吉林工程职业学院食品工程分院,吉林四平136001;沈阳师范大学粮食学院,沈阳110034【正文语种】中文【中图分类】TS207随着科技进步和经济发展,食物安全性受到越来越多人们重视,食物过敏这一食源性疾病已引起广大消费者、生产者和研究者的普遍关注。

食品安全性是食品质量最重要组成部分。

我国有关专家认为食品安全性应该是食品中不应含有可能损害或威胁人体健康的有毒、有害物质或因素。

食用数量是否适当,还取决于消费者自身的一些内在条件。

大多数人都经历过不良的食品反应,但只有少数人(大约8%的婴儿和2% 的成人)产生过强烈的因食品蛋白质引起的过敏反应。

重庆医科大学儿童医学院在一年内对3 040名2岁以下儿童进行食物过敏流行病调查,确诊160名儿童产生食物过敏,发病率为5.2%,高于美国发病率[1] 。

食物过敏的研究报告

食物过敏的研究报告摘要：食物过敏是一种常见的免疫系统异常反应，严重影响了人们的生活质量。

本研究旨在探究食物过敏的发病机制、诊断方法以及潜在的治疗策略。

通过对相关文献的综合分析和实验研究，我们发现食物过敏的发病机制与免疫系统的异常反应密切相关，诊断方法主要依赖于临床症状和特异性抗体检测，而目前的治疗策略主要包括避免食物过敏原和免疫调节治疗等。

我们的研究为食物过敏的预防和治疗提供了有益的参考。

1. 引言食物过敏是一种免疫系统异常反应，当人体暴露于特定食物过敏原后，免疫系统会产生过度的反应，导致一系列的症状，如皮肤瘙痒、呼吸困难和胃肠道不适等。

食物过敏对患者的生活质量造成了很大的影响，因此对其发病机制和治疗策略的研究具有重要意义。

2. 发病机制食物过敏的发病机制与免疫系统的异常反应密切相关。

当人体接触到食物过敏原后，免疫系统中的特异性免疫细胞会产生大量的抗体，如IgE抗体。

这些抗体会结合到肥大细胞上，激活细胞内的炎症介质，如组胺和白三烯等，从而引发过敏反应。

此外，免疫系统中的其他免疫细胞，如T细胞和巨噬细胞等，也参与了食物过敏的发病过程。

3. 诊断方法食物过敏的诊断方法主要依赖于临床症状和特异性抗体检测。

临床症状包括皮肤瘙痒、呼吸困难和胃肠道不适等，但这些症状并不具有特异性。

因此，特异性抗体检测成为了食物过敏的重要诊断手段。

常用的特异性抗体检测方法包括皮肤划痕试验、血清特异性IgE抗体检测和口服食物过敏原挑战试验等。

4. 潜在的治疗策略目前，食物过敏的治疗策略主要包括避免食物过敏原和免疫调节治疗。

避免食物过敏原是最直接有效的方法，患者需要避免接触到引发过敏的食物。

然而，由于食物过敏原的种类繁多，完全避免并不容易。

因此，免疫调节治疗成为了一种潜在的治疗策略。

这种治疗方法通过改变免疫系统的反应模式，减少过敏反应的发生。

免疫调节治疗主要包括免疫疫苗和免疫抑制剂等。

5. 结论食物过敏是一种常见的免疫系统异常反应，严重影响了人们的生活质量。

过敏性疾病的发病机制与综合防治

过敏性疾病的发病机制与综合防治在我们的日常生活中，过敏性疾病越来越常见，给许多人的健康带来了困扰。

从过敏性鼻炎、过敏性哮喘到食物过敏、皮肤过敏，这些问题不仅影响着生活质量，严重时甚至可能危及生命。

那么，过敏性疾病究竟是如何发生的？又该如何进行有效的综合防治呢？要了解过敏性疾病的发病机制，首先得认识免疫系统。

免疫系统就像是我们身体的“防卫部队”，时刻保护着我们免受外界“敌人”（如细菌、病毒等）的侵袭。

然而，在某些情况下，免疫系统会出现“误判”，将原本无害的物质（如花粉、尘螨、某些食物等）当作“敌人”，从而产生过度的免疫反应，这就是过敏反应的开始。

当人体首次接触过敏原时，免疫系统中的某些细胞（如 B 细胞）会产生一种叫做免疫球蛋白 E（IgE）的抗体。

IgE 抗体具有很强的特异性，它能够与过敏原紧密结合。

随后，IgE 抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体相结合，使这些细胞处于一种“致敏”状态。

当人体再次接触相同的过敏原时，过敏原会与致敏细胞表面的 IgE抗体结合，触发这些细胞释放一系列的化学物质，如组胺、白三烯、前列腺素等。

这些化学物质会导致血管扩张、通透性增加，引起组织水肿、炎症反应等，从而出现各种过敏症状。

例如，在过敏性鼻炎中，过敏原进入鼻腔后，会引起鼻粘膜的炎症反应，导致鼻塞、流涕、打喷嚏等症状；在过敏性哮喘中，过敏原进入呼吸道，会引起支气管平滑肌痉挛、气道炎症和黏液分泌增加，导致喘息、咳嗽、呼吸困难等症状；在食物过敏中，过敏原进入胃肠道，会引起胃肠道的炎症反应，导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；在皮肤过敏中，过敏原接触皮肤后，会引起皮肤的炎症反应，导致红斑、丘疹、瘙痒等症状。

了解了过敏性疾病的发病机制，接下来我们来看看如何进行综合防治。

预防是关键。

首先，要尽量避免接触过敏原。

对于花粉过敏的人，在花粉季节要尽量减少外出，外出时佩戴口罩、眼镜等防护用品；对于尘螨过敏的人，要保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，定期使用除螨仪；对于食物过敏的人，要清楚了解自己的过敏原，避免食用含有过敏原的食物。

小儿食物变态反应

【疾病名】小儿食物变态反应【英文名】pediatric food allergy【别名】pediatric allergic gastroenteritis；pediatric allergic reaction of digestive system；pediatric food allergic；小儿过敏性胃肠炎；小儿食物过敏；小儿食物过敏性；小儿消化系统变态反应【ICD号】T78.0【病因和发病机制研究的进展】1.病因研究进展近年来，食物过敏的发生率逐年增加，牛奶、鸡蛋、花生等食物是婴幼儿的主要食品，但又是主要的食物过敏原，其次为鱼、贝类、坚果(也以花生为主)、水果等食物。

虽然随着婴幼儿年龄的增长，肠道屏障功能的发育不断完善，多数食物过敏可以缓解，但部分儿童仍存在食物过敏，并可引发哮喘等疾病。

2.发病机制研究进展【诊断研究进展】1.辅助诊断检查进展(1)实验室检查进展：食物特异性IgE体外测定：食物特异性IgE体外测定的方法很多，常用的有放射性过敏原吸附试验(RAST)和酶联免疫吸附试验(ELISA)。

它们与SPT相同，也用来筛查确认IgE介导的可疑食物过敏反应。

一般认为体外测定IgE的敏感性不如皮肤试验，且费用高，出结果慢，适用于严重皮肤划痕症、严重的急性皮肌炎无法做皮试和对某些食物极为敏感的患者。

它的优点是不受抗组胺药的影响，停用抗组胺药有困难的患者可用此法，并能同时测定多种抗原的IgE。

如果试验操作得当，并以sIgE≥3级为阳性，此方法与SPT有同样的敏感性。

此外，监测血清中sIgE的变化，可以预测患儿食物过敏是否消失。

作者观察了两组患儿，均为3岁时对牛奶过敏，A组到9岁时仍对牛奶过敏，B组至9岁时己对牛奶产生耐受，A组血清中牛奶sIgE浓度明显高于B组，这一观察表明，sIgE的下降提示临床耐受性的产生。

(2)特殊检查进展：①皮肤点刺试验(s k in pic k test，SPT)是用来筛选IgE介导的食物过敏的检查方法，操作简单，可以很快得到结果。

过敏性疾病的发病机制诊断及综合治疗方法

过敏性疾病的发病机制诊断及综合治疗方法在我们的日常生活中，过敏性疾病并不少见，它可能表现为过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎等多种形式，给患者的生活带来了诸多不便和困扰。

那么，过敏性疾病究竟是如何发生的？又该如何进行准确诊断和有效的综合治疗呢？让我们一起来了解一下。

一、过敏性疾病的发病机制过敏性疾病的发生主要与免疫系统的异常反应有关。

当我们的身体接触到某些被称为过敏原的物质时，免疫系统会产生过度的反应，将这些原本无害的物质误认为是“敌人”，从而启动一系列免疫反应。

免疫系统中的一种重要细胞叫做肥大细胞，它存在于人体的皮肤、呼吸道、胃肠道等部位。

当过敏原与肥大细胞表面的特定受体结合时，肥大细胞会释放出一系列化学物质，如组胺、白三烯等。

这些化学物质会导致血管扩张、通透性增加，引起组织肿胀、瘙痒、流涕、咳嗽等症状。

此外，免疫系统中的 T 细胞和 B 细胞也在过敏性疾病的发生中发挥着重要作用。

B 细胞会产生特异性的免疫球蛋白 E（IgE）抗体，这些抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合。

当再次接触到相同的过敏原时，过敏原会与结合在细胞表面的 IgE 抗体结合，引发快速而强烈的免疫反应。

遗传因素在过敏性疾病的发病中也起着一定的作用。

如果家族中有过敏性疾病的患者，那么个体患过敏性疾病的风险可能会增加。

环境因素也是不可忽视的，例如空气污染、气候变化、花粉传播、尘螨滋生等，都可能诱发或加重过敏性疾病。

二、过敏性疾病的诊断方法准确的诊断是有效治疗过敏性疾病的前提。

目前，常用的诊断方法包括以下几种：1、病史采集：医生会详细询问患者的症状、发作时间、频率、加重或缓解因素，以及家族中是否有过敏性疾病的患者等。

2、体格检查：通过检查患者的皮肤、鼻腔、咽喉、肺部等部位，观察是否有红肿、皮疹、流涕、哮鸣音等异常表现。

3、过敏原检测：这是诊断过敏性疾病的重要手段之一。

常见的过敏原检测方法包括皮肤点刺试验、血清特异性 IgE 检测等。

食物过敏的发病机制

食物过敏的发病机制毛方术，杨秀林，曹加兴，金灿，李为光（云南普洱解放军第62医院消化内科，普洱665000）【关键词】食物过敏；食物不耐受；发病机制全世界范围内食物过敏性疾病的发病率持续上升，食物过敏（food allergy,FA）已成为人们日益关注的食品安全和公共卫生关键问题之一。

食物过敏是1905年由Frances Hare发现的，由于食物过敏和不耐受导致的症状比较隐蔽，大部分人很难意识到它的存在，临床医师也很欠缺对该方面知识的认识，也很容易引起临床上的忽视；近年来，由于过敏性疾病发病率的增加，人们开始重视食物过敏对健康的影响。

流行病学研究显示，约33%的变态反应由食物诱发【1】；部分研究显示功能性胃肠疾病病人绝大部分存在有食物过敏和不耐受的情况，病人避免进食过敏性食物后症状明显缓解，也就是说功能性胃肠疾病病人有绝大部分应该诊断为食物过敏或食物不耐受。

因此:应该高度重视食物过敏的问题。

本文主要概括食物过敏的发病机制。

一、FA的定义与分类FA是指食物进入人体后，机体对食物中的蛋白质产生异常免疫反应，从而导致机体生理功能的紊乱和（或）组织损伤，进而引发一系列临床症状。

根据欧洲变态反应和临床免疫学（EAACI）的推荐的命名和分类，食物不良反应可分为毒性反应和非毒性反应。

非毒性反应根据是否有免疫机制参与可分为食物过敏反应（有免疫机制参与）和食物不耐受（非免疫机制参与）。

目前从广义角度，食物过敏反应又可进一步分为IgE介导和非IgE介导两大类。

IgE介导发病机制相对明确，而非IgE介导发病机制目前了解较少。

消化道FA大都以非IgE 介导为主【2】。

二、食物过敏的发病机制从免疫学机制而言，FA包括I、II、III 、IV型变态反应，各型可同时存在。

1、胃肠道粘膜屏障功能失调目前，理论上认为食物在进入消化道后，应当被消化至氨基酸、甘油和单糖水平，这样才能完全转化为能量提供人体所需。

正常情况下，食物过敏原被摄入后需要通过集体肠道的生理和免疫屏障（表1）。

过敏性疾病的发病机理及防治进展

过敏性疾病的发病机理及防治进展过敏性疾病的发病机理及防治进展春暖花开，杨柳吐絮万物复苏，微生物、花粉、杨柳絮等致敏原容易使过敏性体质者产生变态反应，由此罹患哮喘、荨麻疹、过敏性紫癜等。

以下是店铺为大家搜索整理的过敏性疾病的发病机理及防治进展，希望能给大家带来帮助!过敏性疾病是指由变态反应机制引起的疾病。

变态反应又称超敏反应，是免疫机体再次接触相同变应原时发生的反应过渡剧烈而引起生理功能紊乱和(或)组织损伤的病理性免疫反应。

研究表明，过敏性疾病是临床常见多发病，有20-30%以上的人群患过敏性疾病，涉及临床各科。

如内科：支气管哮喘、变异性咳嗽、过敏性休克、血清病、结缔组织病、肾小球肾炎、偏头痛;外科：移植排异反应;耳鼻喉科：过敏性鼻炎、过敏性哮喘、渗出性中耳炎、美尼尔病;妇产科：新生儿容血症、某些习惯性流产;眼科：过敏性结膜炎、交感性眼炎;口腔科：复发性口疮;皮肤科：约50%以上的疾病为过敏性疾病。

另外，输血反应、药物过敏、过敏性休克等是任何临床医务人员均有可能遇到的问题[1]。

要想控制和预防过敏性疾病最明智的方法是不接触过敏原或减少过敏原与增加耐受性。

1 发病机理变态反应产生的原因非常复杂，有些机理还不十分清楚，但任何一种过敏性疾病的发生，必须具备三个条件：第一要有过敏原存在;第二要有致敏机体;第三要有上述两者密切接触，三者缺一不可[2]。

1.1 过敏原的刺激过敏原物质刺激是诱导机体产生变态反应的先决条件，引起变态反应的抗原称为变应原也叫过敏原。

变应原种类繁多，它们可以是完全抗原，如异种动物血清，异体组织细胞、各种微生物、寄生虫及其代谢产物、植物花粉和动物毛皮等，也可以是半抗原，如青霉素、磺胺等药物以及染料、生漆和多糖等低分子物质。

此外，还包括那些由于受微生物感染、电离幅射、烧伤等生物理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原和那些由于外伤或感染而释放的隐蔽的自身抗原[3]。

1.2 机体的反应性过敏原可以引起变态反应，但并非对人群中每一位个体均能起过敏的作用。

儿童食物变态反应的发病机制及诊治进展

中妇幼Ｊ临床医学杂志（电子版）０２４２１年月第８卷第２期
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专家约稿・
儿童食物变态反应的发病机制及诊治进展
孙梅郭静
近年儿童食物变态反应（ｏｄａｅｇ，Ｆ的发ｆｏｌｒｙＡ）ｌ
不常摄入食物所致，般需药物及特异性免疫治疗一（ｐｃｆｓｅｉｃｉｉｍｍｕｏｈｒｐ）脱敏治疗）ｎｔｅａｙ（。由非ＩＥ介导的Ｆ机制迄今尚不不完善，敏过程中产生致
的蛋白水解酶可通过切断连接膜蛋白（ｃｌｄｎ而破ｏｃｕｉ）坏肠上皮细胞间紧密连接，更多的食物抗原暴露于使
肠道免疫系统，引起抗原致敏性增高及Ｔ２主导的变ｈ
ＤＯＩ１．３７／ｍａｊｉｓ．６３５２０．０１．２Ｏ：０８７ｃ．．ｓｎ１７ — ５２２０．０１
胞，弱Ｆ【。肠道共生菌在ＯＴ的形成中亦作用减Ａ６］巨大ｌ。在真空环境中，鼠肠道免疫不能正常建立７小Ｏ给予口服混合益生菌可减少食物激发的小鼠变态Ｔ，反应症状。研究显示，生菌可在体内诱导有变态反益应倾向患儿血浆Ｉ一０和总ＩＡ水平升高ｌ。但也有Ｌ１ｇ＿８ｊ研究持相反观点ｌ。＿ｇ
导，床表现根据变应原受累器官不同而各异＿（临４表］１，）主要累及消化道、肤、吸道等口皮呼。①Ｆ性休Ａ

过敏症的病理生理学机制与药物治疗研究

过敏症的病理生理学机制与药物治疗研究引言过敏症是一种免疫系统异常反应引起的疾病，全球范围内都有很高的发病率。

尽管过敏症在不同人群中的发病机制可能有所不同，但其病理生理学机制的了解对于药物治疗的研究至关重要。

本文将介绍过敏症的病理生理学机制以及目前的药物治疗研究进展。

过敏症的免疫学基础过敏症是由于免疫系统对一些通常不会引起反应的物质产生过度敏感，并产生过度免疫反应。

这些物质被称为过敏原，常见的过敏原包括花粉、尘螨、食物、药物等。

过敏反应主要是由免疫系统的两种主要细胞类型介导的：巨噬细胞和T淋巴细胞。

IgE介导的过敏反应IgE是一种免疫球蛋白，其在过敏症的发生中起着重要作用。

当机体接触到过敏原后，特定的抗原会激活B淋巴细胞，促使其分化为IgE产生的浆细胞。

这些IgE抗体会结合到巨噬细胞和肥大细胞的表面，并与过敏原结合。

当过敏原再次进入体内，并与IgE抗体结合时，巨噬细胞和肥大细胞就会释放大量的化学介质，如组胺、白细胞介素等。

这些化学介质在体内引起一系列病理生理学反应，如鼻塞、喉头水肿、呼吸困难等过敏症状。

T淋巴细胞介导的过敏反应除了IgE介导的过敏反应外，T淋巴细胞也在过敏症的发病中发挥重要作用。

T淋巴细胞是一种免疫系统的重要细胞类型，它们可以识别和杀死感染体内细胞的病原体。

在过敏症中，T淋巴细胞会被异常激活，并引发过度的免疫反应。

这种异常激活可能是由于免疫系统对过敏原的过度敏感，也可能是由于免疫系统的调节功能受损。

过敏症的治疗策略目前，对于过敏症的治疗主要分为非药物治疗和药物治疗两种方式。

非药物治疗非药物治疗主要包括避免过敏原、免疫疗法和生活方式改变等措施。

避免过敏原是最直接也最有效的方式之一。

通过避免接触过敏原，可以降低过敏反应的风险。

例如，在花粉过敏季节，可以采取居住在空调环境中、经常清洁家居等措施来减少花粉暴露。

免疫疗法是一种通过逐渐增强机体对过敏原的耐受性来减轻过敏反应的方法。

主要的免疫疗法包括皮下免疫疗法和口服免疫疗法。

中医药对过敏性疾病的研究与应用

中医药对过敏性疾病的研究与应用过敏性疾病是指机体对某些特定外界刺激物质过敏反应过度，表现出过敏性炎症病变的疾病。

中医药作为中国独有的传统医学体系，对过敏性疾病的研究与应用有着悠久的历史和丰富的经验。

本文将从中医药对过敏性疾病的研究成果、治疗方法及应用前景等方面进行探讨。

一、中医药对过敏性疾病的研究成果中医药对过敏性疾病的研究已有数千年的历史。

中医药理论认为，过敏性疾病是由于人体内部气血失调、脏器功能紊乱或外邪侵袭导致的。

因此，治疗过敏性疾病的关键是调整人体内部的阴阳平衡、调和气血运行。

在传统中医药文献中，有许多关于过敏性疾病的治疗方案和经验总结。

比如，《伤寒杂病论》中提到的“白虎汤”可用于治疗过敏性皮炎病；《千金方》中记载的“麻杏石甘汤”则可用于治疗过敏性鼻炎。

这些方剂和疗法植根于中医药理论，并在临床实践中积累了丰富的经验。

此外，现代中医药研究也取得了一定的进展。

通过分析中药材的化学成分及其作用机制，研究人员发现了许多对过敏性疾病有一定疗效的中药组分。

比如，当归中的多肽成分可抑制组织胺的释放，具有抗过敏作用；黄芩中的黄芩苷能够减轻过敏反应，缓解病情。

这些研究成果为中医药治疗过敏性疾病提供了更科学的理论基础。

二、中医药治疗过敏性疾病的方法中医药治疗过敏性疾病的方法多种多样，根据病情和个体差异，医生会选择不同的治疗方案。

以下列举了一些常见的中医药治疗方法：1. 中药汤剂：中药汤剂是中医药治疗的核心，根据患者的具体情况，医生会开具相应的中药汤剂。

这些方剂多为多味中药组成，通过调理阴阳、补气活血、清热解毒等作用来改善过敏症状。

2. 针灸疗法：针灸是中医药的重要疗法之一，在过敏性疾病的治疗中也有广泛应用。

通过刺激特定穴位，调整人体气血运行，增强机体免疫力，改善过敏反应。

3. 中药外用：对于皮肤过敏症状较为明显的患者，中医药可采用中药外用治疗方法。

常用的方法有中药外敷、中药湿敷等，通过直接作用于皮肤，减轻过敏症状。

食物过敏的诊疗研究进展

ｍｔｉ，ｈ００ｎｔｉｓａｔｍａｅｓｏｈｌｓｐａｉｓｓｍａｈｆｄｒｔｎｉｄｃｄｅｔｏｏｔ，ｃｌｏｉｓｎＯｏ．ｌｓ— ａｔｒｉｃｊｃｉｔ，ｓｉｓｎｕｖｉｈ，ｏｉｐｉｃｅｏｈｇｔ，ｔｃ，ｏｏｉ— ｕｅｎｅｃｌｉｒｔｌｉａｄＳｎＩｉｃｅｎｉｉｏｏｐｅｎｒｉｓｅａｃｔｔｓｏ
ｌｔｅａｅｏｌｘｈｓｆｃｏｎｐｏｇｅｉｎｓＩ — ｅｔｔｄｏｔｅｅｆｃｏｎｅａｔｎｈｏｄａｌｒｉｉａｅｙｗｉｒｌｔｄｃｍｐｅｏｔａｔｒａｄｔｅｏｆｄｉｒｄｅｔ．ｎｄｏｈｓｕｙｏｈｗｓａｔｒｉｔｒｃｄｔｅｆｏｌｇｃｄｓｓｈｓｙｆｏｎｆｈｓａｅｅ
常见。
４食物过敏的临床特征和诊断
４１临床特征．
临床表现的严重程度与食物中变应原性的
强弱和宿主的易感性有关。食物过敏可以累及人体的多个器官系统，主要表现在皮肤、呼吸系统和消化系统，这些症状可同时出现引起急性全身过敏反应。（）ｇ１ＩＥ介导的食物变态
同形式有不同的临床表现，但它们有一个相同的发病机制：食
物抗原致敏和免疫系统的Ｔ１Ｔ２失衡（ｈＨ／ＨＴ２优势明显）。目前越来越多的研究证实经口耐受（ｒｌａｃＴ）ｏａｔｅｎｅＯ机制ｌｏｒ
在食物过敏的人群中发挥着重要的保护作用。经口耐受是指给机体口服某种蛋白质抗原后，诱导机体对该抗原产生特异性的免疫无应答或低反应状态，但对其他抗原仍能保持正常

过敏性疾病的免疫调节研究进展

过敏性疾病的免疫调节研究进展过敏性疾病是一类常见的免疫系统异常反应性疾病，包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎、食物过敏等。

这些疾病给患者的生活质量带来了严重影响，同时也给医疗保健系统带来了巨大的负担。

近年来，随着免疫学和分子生物学技术的飞速发展，对过敏性疾病的免疫调节机制的研究取得了显著的进展，为过敏性疾病的治疗提供了新的思路和策略。

一、过敏性疾病的发病机制过敏性疾病的发病机制主要涉及免疫系统的失衡。

在正常情况下，免疫系统能够识别和区分自身抗原和外来抗原，并对有害的外来抗原产生适当的免疫应答，以保护机体免受感染和损伤。

然而，在过敏性个体中，免疫系统对某些无害的环境抗原（过敏原）产生了过度的免疫应答，导致炎症反应的发生。

过敏性疾病的免疫反应主要由 Th2 细胞介导。

当过敏原进入机体后，抗原提呈细胞（如树突状细胞）将其摄取、加工，并提呈给初始 T 细胞。

在过敏性个体中，这些抗原提呈细胞倾向于诱导初始 T 细胞向Th2 细胞分化。

Th2 细胞分泌一系列细胞因子，如白细胞介素（IL）－4、IL-5 和 IL-13 等，这些细胞因子促进 B 细胞产生 IgE 抗体。

IgE 抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力受体结合，使这些细胞处于致敏状态。

当再次接触相同的过敏原时，过敏原与致敏细胞表面的 IgE 抗体结合，触发细胞脱颗粒，释放多种炎症介质，如组胺、白三烯、前列腺素等，从而导致过敏症状的发生。

此外，调节性 T 细胞（Treg）和辅助性 T 17 细胞（Th17）在过敏性疾病的发生发展中也发挥着重要的作用。

Treg 细胞能够抑制免疫反应，维持免疫平衡。

在过敏性疾病患者中，Treg 细胞的功能缺陷或数量减少，导致免疫抑制作用减弱，从而促进了过敏反应的发生。

Th17 细胞主要分泌 IL-17 等细胞因子，参与炎症反应的调节。

在过敏性疾病中，Th17 细胞的异常活化可能与疾病的严重程度相关。

二、过敏性疾病的免疫调节治疗策略1、过敏原特异性免疫治疗（AIT）AIT 是目前唯一能够改变过敏性疾病自然进程的治疗方法。

儿童食物过敏的病因研究与治疗策略

状。
慢性过敏反应处理
采用逐步脱敏疗法，增加患者对过敏食物的耐受性。
对症治疗
针对不同类型的并发症，采取相应的治疗措施，如使用抗炎药、抗过敏药等。
营养支持
对于因食物过敏导致营养不良的患者，提供个性化的营养支
持方案。
06
家长教育与心理支持
家长教育内容建议
学习食物过敏的基本知识
01
包括过敏的症状、常见的过敏食物、过敏反应的紧急处理等。
以确保准确诊断和治疗。
03
病因学研究
遗传因素
家族过敏史
儿童食物过敏与家族过敏史密切相关，有过敏家族史的儿童患病风险增加。
基因多态性
某些基因多态性与食物过敏易感性相关，如HLA基因、 FILAGGRIN基因等。
免疫机制
免疫耐受失调
儿童免疫系统发育不成熟，可能导致对食物抗原的免疫耐受失调，引发过敏反应。
临床表现
儿童食物过敏的症状多样，包括皮肤、呼吸道、消化道和心血管系统等多个方面的表现。常见症状包括皮疹、呕吐、腹泻、呼吸
困难等。
诊断方法
儿童食物过敏的诊断主要包括病史询问、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。对于疑似病例，医生还会建议进行口服食物激
发试验以确诊。
鉴别诊断
在诊断过程中，需与食物中毒、感染等其他疾病进行鉴别诊断，
05
并发症预防与处理
常见并发症类型及危害
呼吸道并发症
如哮喘、过敏性鼻炎等，可能导致呼吸困难、
缺氧等问题。
皮肤并发症
如湿疹、荨麻疹等，引发皮肤红肿、瘙痒，甚
至破溃感染。
消化道并发症
如恶心、呕吐、腹泻等，影响营养吸收，可能导致脱水、电解质紊乱

食物过敏原的研究

食物过敏原的研究食物过敏是指人体对其中一种食物成分产生异常反应的一种免疫性疾病。

它的发病机制非常复杂，包括免疫系统的参与以及遗传和环境等多种因素的相互作用。

目前，研究食物过敏原的研究主要集中在以下几个方面：1.食物过敏原的鉴定和筛选：为了确定食物过敏的原因，研究人员首先需要确定导致过敏反应的食物成分。

通过现代生物技术手段，包括基因测序、蛋白质组学和高通量筛选等方法，可以对食物中的各种成分进行全面的分析和鉴定。

这样可以更准确地确定过敏原，为进一步的研究提供基础。

2.过敏原的免疫学机制：了解食物过敏的发病机制对于预防和治疗食物过敏具有重要意义。

当前的研究主要集中在以下几个方面：（1）特异性IgE抗体：食物过敏的免疫反应主要由特异性IgE抗体介导。

研究人员通过对过敏患者血液中的IgE抗体进行分析，可以确定其对于特定食物成分的反应。

这为进一步的研究提供了重要的信息。

（2）细胞因子和炎症介质：研究人员对过敏患者的免疫细胞进行分析，探索食物过敏时产生的细胞因子和炎症介质。

这些因子和介质的产生和调控机制对于了解食物过敏的发病机制和设计相关药物具有重要意义。

3.过敏原的遗传学研究：有研究表明，遗传因素在食物过敏的发生中起着重要的作用。

通过对过敏患者和非过敏人群进行基因组学分析，可以寻找与食物过敏相关的基因和变异。

这些结果可以为食物过敏的遗传风险评估和个体化治疗提供依据。

4.过敏原的预防和治疗：基于对食物过敏原的研究，研究人员可以开发出针对特定食物过敏原的预防和治疗方法。

例如，通过合成人工抗原，可以减轻对过敏原的过敏反应，提高人体对食物的耐受性。

总之，食物过敏原的研究是一个复杂而广泛的领域，涉及到多个学科和研究方法。

通过对食物过敏原的深入研究，我们可以更好地了解食物过敏的发病机制，预防和治疗这一疾病，让患者可以更好地享用各种食物。

食物过敏的发病机制

食物过敏的发病机制食物过敏是一种免疫系统对其中一种食物中的蛋白质或其他物质产生异常反应的疾病。

当人体接触到过敏原后，免疫系统会产生一系列反应，导致过敏症状的发生。

食物过敏的发病机制主要包括以下几个步骤：感知、致敏、记忆和再暴露。

首先是感知阶段，免疫系统首先会接触到导致过敏的食物蛋白质或其他物质。

当人体摄入食物后，消化道中的胃酸和酶会将食物分解成小分子，然后被吸收进入血液循环。

这些小分子有时候可以通过肠道壁进入血液循环，进而被免疫系统感知。

在致敏阶段，免疫系统监测并识别这些摄入的小分子。

当食物蛋白质被免疫系统识别为危险物质，免疫系统会启动一系列反应来消灭这些物质。

免疫系统中的特定细胞，如树突状细胞和巨噬细胞，会将这些食物蛋白质分解成更小的片段，被称为抗原，然后展示给其他免疫细胞。

下一个阶段是记忆阶段，如果抗原能够激活足够的免疫细胞，免疫系统会形成一种记忆对这种特定抗原的能力。

这意味着在再次接触同样食物蛋白质时，免疫系统会更快速和强烈地发动攻击。

最后是再暴露阶段，在再次暴露于导致过敏的食物蛋白质后，免疫系统会产生过度的免疫反应。

特定的免疫细胞，如B淋巴细胞和浆细胞，会释放大量的过敏反应介质，如组胺、白细胞介素等。

这些介质会引起血管扩张、刺激神经末梢，导致过敏症状的发生，如皮肤瘙痒、腹泻、呼吸困难等。

在食物过敏的发病机制中，还有一些重要的免疫细胞和细胞因子起着关键作用。

其中，IgE抗体在食物过敏中起着重要的角色。

当人体接触到过敏原后，特定的B淋巴细胞会产生大量的IgE抗体。

这些抗体会结合到其他免疫细胞，如肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的特异性受体上。

当再次接触过敏原时，过敏原与IgE抗体结合，激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，导致介质的释放和过敏症状的发生。

此外，遗传因素和环境因素也对食物过敏的发病机制起着影响。

研究发现，具有家族史的人更容易发生食物过敏。

此外，早期的肠道微生物组对免疫系统的发育也具有重要影响。

食物过敏机制

食物过敏机制食物过敏反应是指免疫系统对再次进入机体的抗原物质做出过于强烈的或不适当的免疫反应，临床表现为恶心、呕吐、哮喘、腹泻、消化性溃疡、荨麻疹、过敏性皮炎等不同形式的症状，严重时可导致过敏性休克，甚至危及生命。

根据食物过敏的发病机制和临床症状可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个类型：即Ⅰ型过敏反应，又称反应素型、速发型，由IgE介导；Ⅱ型过敏反应也称细胞毒型，由IgG、IgM介导；Ⅲ型过敏反应是免疫复合型；Ⅳ型过敏反应又被称为迟发型或T细胞介导型。

其中，前三个类型均由抗体介导，共同特点是反应发生快，故称为速发型变态反应；Ⅳ型则是由细胞介导，反应较慢，至少12 h以后发生，即为迟发型变态反应。

研究证实食品过敏反应一般是Ⅰ型变态反应，属于速发型反应。

表过敏反应分类类型反应机理临床症状Ⅰ型IgE /肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应皮肤、消化道、呼吸道过敏反应，过敏性休克等Ⅱ型1是补体介导的细胞毒作用，2是IgG或IgM抗体介导的细胞功能损伤新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等Ⅲ型免疫复合物/补体介导的组织炎症血清病、支气管炎、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等Ⅳ型特异性致敏T细胞介导的单个核细胞浸润为主的炎症和组织坏死传染性过敏反应、接触性皮炎食物过敏的反应机制主要涉及两方面的因素，一是抗原物质的刺激，另一个是机体的反应性。

Ⅰ型过敏反应的发生可分为两个阶段，即致敏阶段和发敏阶段。

食物过敏原进入机体后，可选择诱导特异性B细胞产生IgE抗体，这些特异性IgE通过Fc段与肥大细胞表面相应的FcεRI结合，使机体处于对该抗原的致敏状态，当相同抗原再次进入机体时，通过与已致敏肥大细胞表面的两个或两个以上相邻IgE抗体的Fab段特异性结合，即介导“桥联反应”。

靶细胞表面的IgE侨联是导致细胞激活并最后释放介质的关键。

肥大细胞释放的介质按其作用方式可归为三类，即：趋化剂，包括中性粒细胞趋化因子、过敏性嗜酸性粒细胞趋化因子和白三烯B4，其作用是将中性粒细胞等细胞吸引到肥大细胞活化的部位；炎性活化剂，包括组胺、血小板活化因子、类胰蛋白酶、激肽原酶，它们引起血管舒张、水肿和组织损伤；致痉剂，包括组胺、前列腺素D2、白三烯C4和白三烯D4，它们直接引起支气管平滑肌痉挛。