食物过敏诊断方法的评估
食物过敏原的检测
食物过敏原的检测北京市养分源讨论所科威华公司王珂温凯李东 100054食物过敏原可以定义为包含在食物中引发或激起过敏反应的物质，在Ⅰ型IgE应激的过敏反应中，过敏原通常是在特定食品中含有的含量丰富、自然存在的蛋白质。
随着全球经济一体化和食品贸易国际化，食品过敏问题具有更大的潜在危急性，因此建立牢靠、定量的过敏原检测方法对于确保食品标签的全都性和消费者的平安非常必要。
然而由于食物过敏原在食品中的含量少以及可能被食品基质包裹等缘由，食物过敏原的生物活性的检测非常困难，另一个检测问题是检测方法的灵敏度，一般来说，不同食物中检测极限要求在1100ppm（每kg食物中含mg量级过敏性蛋白）。
几乎全部的过敏原（抗原）都是蛋白质或多肽类物质，多肽分子量一般在5-70KDa之间，也有一些过敏原分子量超过200KDa以上。
某种食物或食物制品是否存在致敏性，通常是依据确诊敏感个体血清中键合的IgE来推断，一旦过敏原可以确认和纯化，就可以在兔子、老鼠、山羊、绵羊或鸡这些动物中猎取抗体，为常规食品分析供应免疫检测方法。
现在，检测食物成品中潜在过敏原有几种技术上的可能性，采纳的方法包括直接检测过敏原（蛋白质）自身或检测引起食物过敏可能的标志物，假如抱负的标志物就是过敏原蛋白，其化学特性不能很好表达或检测极限达不到要求，则检测过敏原不行行。
另外，很多致敏食物中包括多种过敏原蛋白，含量也有所不同。
作为潜在过敏食物制品或成分的标记物，特定的蛋白质或DNA片段可以作为靶记进行检测。
以检测蛋白为基础的方法通常包括免疫化学检测方法，例如RAST(radio-allergosorbent test)、EAST（enzyme allergosorbent test）、RIE（rocket immuno-electrophoresis）、免疫印迹（immunoblotting）和ELISA（enzyme-linked immunosorbent assay）。
食品中的致敏物质如何判断食物中的过敏原
食品中的致敏物质如何判断食物中的过敏原食物过敏是一种常见的免疫反应，当人体暴露于某些特定食物中的过敏原时，免疫系统会产生过度反应，导致过敏症状的发生。
因此，准确判断食物中的过敏原对于过敏患者的诊断和预防具有重要意义。
本文将介绍一些常见的判断食物中过敏原的方法。
1. 就诊医院进行过敏测试有一些特定的过敏测试可以帮助确定食物中的过敏原。
常见的过敏测试包括皮肤刺激试验和血清特异IgE检测。
皮肤刺激试验通过在皮肤表面施加过敏原来观察反应程度，用来确定个体对某种食物的敏感程度。
血清特异IgE检测则通过检测血液中特异性IgE抗体的水平来确定过敏原。
就诊医院进行过敏测试能够提供准确的过敏原信息。
2. 进行食物排除法食物排除法是通过逐步排除潜在过敏食物来确定过敏原的方法。
在这个过程中，需要将可能引发过敏症状的食物从饮食中剔除，并观察症状的变化。
如果在某个食物被移除后，过敏症状减轻或消失，那么这个食物很有可能是过敏原。
3. 记录食物过敏症状当出现食物过敏症状时，及时记录下来可以帮助确定食物中的过敏原。
在记录时，需要详细描述发生过敏反应的时间、症状的种类和持续时间等信息。
这些记录可以帮助医生或过敏专家进行分析，找出可能的过敏原。
4. 使用食物过敏测试工具现在市面上有一些专门用于测试食物过敏的工具，例如食物过敏测试盒。
这些测试工具可以通过检测食物中的特异性抗体来确定食物过敏原。
但需要注意的是，这些测试工具的准确性和可靠性有待考证，最好在专业医师指导下进行使用。
5. 了解食品标签食品标签上会列出成分，对于某些常见的食物过敏原，如花生、坚果、鸡蛋、牛奶等，其成分在食品标签中应该能够清楚地显示出来。
因此，仔细阅读食品标签可以帮助过敏患者了解食物中是否含有潜在过敏原。
总结起来，判断食物中的过敏原需要借助专业过敏测试、排除法、记录过敏症状、食物过敏测试工具以及食品标签等方法。
通过对过敏原进行准确判断，过敏患者可以采取相应的预防措施，避免不必要的过敏反应。
诊断食物过敏金标准
诊断食物过敏金标准
诊断食物过敏的金标准是食物激发试验，包括开放式激发试验、单盲激发试验和双盲激发试验。
这种试验通过让患者食入可能引起过敏反应的可疑食物，观察机体的反应，如出现口腔黏膜水肿、皮疹、腹痛、腹泻等过敏反应，便可确定致敏食物。
其中，双盲激发试验是诊断食物过敏的“金标准”，医生和患者都不知道测试的食物是什么，这样可以最大限度地排除患者和医生的主观判断。
在进行食物激发试验之前，应先由专业的过敏免疫科或儿科医生，结合病史、症状、体征等情况判断可能的过敏原。
在既往病史无法判断过敏原的情况下，再进行过敏原IgE检测。
请注意，食物激发试验必须在医生的指导和监督下进行，以确保患者的安全和试验的准确性。
同时，对于怀疑心因性的患者，应先给予安慰剂，如果服安慰剂出现症状，每种引发反应的食物均需要至少检测两次予以核实。
以上内容仅供参考，建议咨询专业医生获取准确信息。
食物过敏的研究报告
食物过敏的研究报告摘要：食物过敏是一种常见的免疫系统异常反应，严重影响了人们的生活质量。
本研究旨在探究食物过敏的发病机制、诊断方法以及潜在的治疗策略。
通过对相关文献的综合分析和实验研究，我们发现食物过敏的发病机制与免疫系统的异常反应密切相关，诊断方法主要依赖于临床症状和特异性抗体检测，而目前的治疗策略主要包括避免食物过敏原和免疫调节治疗等。
我们的研究为食物过敏的预防和治疗提供了有益的参考。
1. 引言食物过敏是一种免疫系统异常反应，当人体暴露于特定食物过敏原后，免疫系统会产生过度的反应，导致一系列的症状，如皮肤瘙痒、呼吸困难和胃肠道不适等。
食物过敏对患者的生活质量造成了很大的影响，因此对其发病机制和治疗策略的研究具有重要意义。
2. 发病机制食物过敏的发病机制与免疫系统的异常反应密切相关。
当人体接触到食物过敏原后，免疫系统中的特异性免疫细胞会产生大量的抗体，如IgE抗体。
这些抗体会结合到肥大细胞上，激活细胞内的炎症介质，如组胺和白三烯等，从而引发过敏反应。
此外，免疫系统中的其他免疫细胞，如T细胞和巨噬细胞等，也参与了食物过敏的发病过程。
3. 诊断方法食物过敏的诊断方法主要依赖于临床症状和特异性抗体检测。
临床症状包括皮肤瘙痒、呼吸困难和胃肠道不适等，但这些症状并不具有特异性。
因此，特异性抗体检测成为了食物过敏的重要诊断手段。
常用的特异性抗体检测方法包括皮肤划痕试验、血清特异性IgE抗体检测和口服食物过敏原挑战试验等。
4. 潜在的治疗策略目前，食物过敏的治疗策略主要包括避免食物过敏原和免疫调节治疗。
避免食物过敏原是最直接有效的方法，患者需要避免接触到引发过敏的食物。
然而，由于食物过敏原的种类繁多，完全避免并不容易。
因此，免疫调节治疗成为了一种潜在的治疗策略。
这种治疗方法通过改变免疫系统的反应模式，减少过敏反应的发生。
免疫调节治疗主要包括免疫疫苗和免疫抑制剂等。
5. 结论食物过敏是一种常见的免疫系统异常反应，严重影响了人们的生活质量。
临床分析食物过敏原检测
临床分析食物过敏原检测食物过敏是一种常见的免疫反应，会引起人体对某些食物成分的过敏反应。
为了准确地检测食物过敏原，临床上常采用食物过敏原检测的方法。
本文将对食物过敏原检测进行分析，并探讨其在临床应用中的作用。
一、食物过敏原检测的种类食物过敏原检测可以根据检测的原理和方法进行分类。
主要的检测种类包括：1. 皮肤测试：这是最常用的食物过敏原检测方法之一。
通过在患者的皮肤表面刺激少量的食物过敏原，观察是否出现皮肤反应。
皮肤测试可以进一步细分为划痕试验和补丁试验。
2. 血清学检测：这是一种通过检测患者的血清中特定的免疫球蛋白E（IgE）水平来诊断食物过敏的方法。
血清学检测可以通过ELISA、放射免疫测定等技术来进行。
3. 挑战试验：这是一种直接给患者食用可能引起过敏的食物以观察是否出现过敏反应的方法。
挑战试验需要在临床专业人员的指导下进行，以确保安全性。
二、食物过敏原检测的准确性食物过敏原检测的准确性是保证诊断的关键。
然而，目前尚无一种检测方法可以100%准确地确定食物过敏原。
各种检测方法都存在一定的误诊率和漏诊率。
其中，皮肤测试是一种广泛使用的方法，具有较高的敏感性和特异性。
然而，皮肤测试结果可能受到很多因素的干扰，如药物的干扰、皮肤病变等。
血清学检测可以检测免疫球蛋白E的水平，但其结果受到许多因素的影响，如患者的免疫状态、用药情况等。
因此，医生需要结合患者的病史和其他检测结果进行综合判断。
挑战试验是一种直接观察患者是否出现过敏反应的方法，但其操作复杂，需要临床专业人员的指导和监测，同时也存在一定的安全风险。
三、食物过敏原检测在临床中的应用食物过敏原检测在临床中的应用非常广泛，主要包括以下几个方面：1. 诊断过敏症状：对于表现为不明原因过敏症状的患者，食物过敏原检测可以帮助确定是否存在食物过敏反应。
通过明确过敏原，可以有针对性地进行治疗。
2. 确定适宜饮食：对于已知食物过敏的患者，食物过敏原检测可以帮助确定哪些食物应避免食用，从而降低过敏反应的发生。
过敏诊断标准
过敏诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：过敏是一种常见的免疫系统异常反应，当人体接触到特定的过敏原（也称为过敏原）时，会导致一系列不适症状，如皮肤瘙痒、呼吸困难、眼部发炎等。
为了正确地诊断过敏，医生需要遵循一定的过敏诊断标准。
本文将介绍过敏诊断的标准和流程，帮助读者了解如何进行过敏诊断。
第一步是对患者进行全面的病史询问和体格检查。
医生会询问患者的过敏症状、发作频率、持续时间等信息，并观察患者的皮肤、呼吸道、眼部等情况。
这些信息有助于医生初步了解患者的过敏状况，为后续的诊断提供线索。
第二步是进行过敏原的过敏原检测。
过敏原检测是诊断过敏最常用的方法之一，通过检测患者对特定过敏原的过敏反应来确定过敏的类型和原因。
常用的过敏原检测方法包括皮肤刺激试验、血清特异IgE 抗体检测和免疫组化检测。
医生会根据患者的病史和体格检查结果选择最适合的过敏原检测方法。
第三步是根据过敏原检测结果和临床表现来确定过敏的诊断。
医生会综合考虑患者的过敏症状、过敏原检测结果、病史等信息，最终做出过敏的诊断和鉴别诊断。
在确定过敏的诊断时，医生需要排除其他引起类似症状的疾病，如感染、药物反应等。
1. 临床症状：过敏的临床症状多种多样，包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、眼部发炎等。
患者出现这些症状时应及时就医，并进行过敏诊断。
3. 挑战试验：对于一些不确定的过敏症状，医生可能会进行过敏原挑战试验来确定过敏的诊断。
挑战试验是在医生的监护下，将可疑过敏原暴露给患者，观察其反应情况。
过敏诊断标准是一个综合的过程，需要医生根据患者的临床症状、过敏原检测结果和病史等信息来进行判断。
正确的过敏诊断可以帮助患者及时治疗过敏症状，减轻病症的困扰。
希望通过本文的介绍，读者可以更好地了解过敏的诊断标准和流程，及时就医，保障自己的健康。
【以上内容仅供参考】。
第二篇示例：过敏是一种非常常见的免疫系统反应，当人体对一种特定的物质产生过度反应时就会引发过敏反应。
食物过敏查房
针对食物过敏突发情况的应急处理宣教
识别食物过敏的症状， 如呼吸困难、皮肤瘙痒、 面部肿胀等。
保持冷静，立即停止食 用可能引起过敏的食物。
拨打120或寻求医疗救 助，告知医护人员过敏 情况。
随身携带抗过敏药物， 如抗组胺药、肾上腺素 等，以备不时之需。
避免接触过敏原，保持 生活环境清洁，减少过 敏风险。
食物过敏查房
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目录
CONTENTS
1 食物过敏的相关知识 2 病例汇报 3 护理诊断 4 护理措施 5 健康宣教
食物过敏的相关知识
食物过敏的定义
食物过敏是一种免疫系统对食物中的蛋白质产生的异常反应 食物过敏的症状包括皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等 食物过敏的常见食物包括牛奶、鸡蛋、花生、坚果等 食物过敏的诊断可以通过皮肤试验、血液检查等方法进行
06
心理护理：关注患者心理状况， 提供心理支持，减轻焦虑和恐 惧
健康宣教
针对食物过敏患者的健康教育
01 食物过敏的定义和症状
02 食物过敏的常见食物和原因
03 食物过敏的预防措施 05 食建议和营养
06
补充
针对食物过敏的预防措施宣教
02
症状：面色苍 白、冷汗、呼 吸困难、脉搏 微弱
03
04
护理措施：保 持呼吸道通畅， 吸氧，监测生 命体征
预防措施：避 免接触过敏原， 及时识别和治 疗过敏反应
护理措施
针对皮肤瘙痒的护理
保持皮肤清 洁，避免刺
激
使用温和的 护肤品，避 免使用刺激
性产品
穿着宽松舒 适的衣物， 避免摩擦皮
肤
保持室内温 度适中，避 免过热或过
浅谈儿童食物过敏反应判断以及医治
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 浅谈儿童食物过敏反应判断以及医治所谓食物过敏反应（foodallergy,FA）是指由免疫机制介导的某种食物或食物添加剂引起肠道内或全身的变态反应，是一种儿科常见疾病。
近年来的研究显示有持续上升的趋势，已成为一个公众性健康问题。
大多数儿科医师均具备有一定的食物过敏反应知识，但仍有相当一部分比例的儿科医师在这方面缺乏相关的知识，从而影响了他们正确处理食物过敏反应患儿的能力。
一般而言，过敏反应往往难以预料，而且发展迅速，即使早期症状轻微的患者，其存活或死亡的关键，仍然取决于症状的快速识别以及及时采取正确的治疗措施。
为了提高儿科医师在处理食物过敏反应方面的相关知识水平，本文对儿童食物过敏反应的诊断及治疗综述如下。
一、FA的流行病学食物过敏反应在儿童中的发病率较成人高。
近年来的研究显示发达国家的发病率呈持续上升趋势，据欧州和美国的资料报告，7%～8%3岁以下儿童曾发生过食物过敏，1岁以内婴儿牛奶过敏发生率2.0%～7.5%。
国内报道2岁内儿童的食物过敏发生率为3.5%～5.2%，1岁内为6.1%，4-6个月为高发年龄段，提示婴幼儿期食物过敏的易感年龄，可能与婴儿辅食添加的种类以及肠道屏障功能的不成熟有关。
二、FA的致病食物及临床表现（一）常见的致敏食物引起过敏常见食物有海鲜、牛奶、花生、果仁、大豆、小麦等。
每种食物可能包含几种独特的变应原，大部份食物变应原易被加热、烹饪或其它方法破坏。
某些食物变应原则对烹饪过程和机体消化过程有一定抵抗性，如鸡蛋、鱼变应原。
少数1 / 4食物变应原可以在油中发现，如豌豆、大豆、芝麻籽和鱼肝油等。
食物过敏常常与花粉过敏有交叉反应。
过敏反应评分标准表-概述说明以及解释
过敏反应评分标准表-概述说明以及解释1.引言1.1 概述过敏反应评分标准表是一种衡量和分类过敏反应严重程度的工具。
在临床医学和科研领域，过敏反应是一个广泛研究的课题，因为它们可能对个体身体健康和生活质量产生重大影响。
过敏反应是免疫系统对外来物质的异常反应，包括食物、花粉、药物、昆虫叮咬等。
过敏反应的严重程度可以从轻微的皮肤瘙痒到严重的过敏性休克，甚至可能危及生命。
因此，准确评估过敏反应的严重程度对于确定适当的治疗和紧急处理非常重要。
过敏反应评分标准表的制定旨在统一评估标准，便于医生和研究人员进行过敏反应的分类和比较。
这些标准通常包括各种过敏反应的临床症状和体征，例如皮肤瘙痒、呼吸道症状、血压下降等，并根据其严重程度分级，从而为医生提供指导和决策的依据。
过敏反应评分标准表的应用领域广泛，既可以用于临床诊断和治疗过程中，也可以用于流行病学研究和药物安全监测中。
在临床实践中，评分标准表可以帮助医生根据患者的过敏反应症状选择合适的治疗方案，例如抗组胺药物、皮肤贴敷等。
而在药物监测中，评分标准表可以用于评估不同药物的过敏反应风险，为药物研发和监管部门提供科学依据。
总之，过敏反应评分标准表在过敏反应研究和临床实践中具有重要的意义。
它不仅为医生提供了一个客观的评估工具，也为科学研究提供了一个共同的参照标准。
随着医学科技的不断进步和对过敏反应认识的深入，我们可以期待过敏反应评分标准表在未来的发展和改进中发挥更加重要的作用。
文章结构部分的内容可以如下所示：1.2 文章结构本文将按照以下结构进行组织和讨论：引言部分概述了本文的主题，即过敏反应评分标准表，介绍了文章的目的和整体结构。
正文部分2.1 过敏反应的定义和背景介绍了过敏反应的基本概念，包括过敏反应的定义、病因、发生机制等内容，帮助读者建立对过敏反应的基本认识，为后续讨论评分标准表的重要性提供背景知识。
2.2 过敏反应评分标准表的重要性详细讨论了过敏反应评分标准表在过敏反应诊断和治疗中的重要性，包括为医生诊断提供可靠的评估工具、为治疗决策提供依据、推动临床研究进展等方面，以强调评分表在临床实践中的必要性。
检验科常见食物过敏原检测方法
检验科常见食物过敏原检测方法导言：食物过敏是一种常见的免疫反应，常表现为皮肤瘙痒、呼吸道症状、胃肠道不适等。
对于食物过敏患者来说，了解引起过敏反应的食物成分是极为重要的。
因此，检验科发展了多种食物过敏原检测方法，以帮助医生和患者寻找合适的治疗和饮食方案。
本文将介绍检验科常见的食物过敏原检测方法。
1. 皮肤划痕试验皮肤划痕试验是一种简单而常用的初筛方法，通过在皮肤上涂抹或划痕食物过敏原提取物，然后观察皮肤的反应，来初步判断是否存在过敏反应。
根据患者的症状和过敏史，医生可以选择特定的食物过敏原进行皮肤划痕试验。
2. 血清特异IgE抗体检测血清特异IgE抗体检测是通过检测血液样本中的特异性IgE抗体水平来确定食物过敏原。
这种方法可以检测多种食物过敏原，常用的有免疫荧光法、酶联免疫吸附试验（ELISA）和放射免疫测定法等。
这些方法的原理是将患者血液中的IgE抗体与特定的过敏原抗原结合，然后通过荧光物质、酶标记或放射性同位素来测定抗体的结合情况。
3. 小鼠试验小鼠试验是一种常见的动物模型实验方法，用于评估食物过敏原的致敏性和过敏原性。
该方法通过给小鼠注射一定量的食物过敏原，观察小鼠是否产生免疫反应，如血液中特异性IgE抗体的产生，肥胖细胞的脱颗粒等。
小鼠试验可以评估食物过敏原的潜在危害程度，但由于动物与人体之间的差异，结果仅供参考。
4. 细胞学测定细胞学测定是一种通过培养人体外周血单个核细胞，然后加入特定的食物过敏原刺激，观察细胞的变化来判断食物过敏原的致敏性。
这种方法可以评估细胞因子的产生和相关细胞表面标记物的表达情况，从而确定食物过敏原引起的免疫反应。
5. 声音波诊断技术近年来，声音波诊断技术逐渐应用于食物过敏检测领域。
该技术通过将声音波传递到食物样本中，通过分析回音的频谱和振动模式，来识别食物中存在的过敏原。
这种非侵入性的方法具有快速、简便的特点，但目前仍处于研究阶段，需要更多的临床验证。
结论：食物过敏原检测对于了解食物过敏患者的过敏源具有重要意义。
食物过敏
浙江大学医学院儿童医院 陈洁
食物不良反应
真正的食物过敏
食物不耐受
食物中毒
食物不良反应
食物不良反应
中毒反应 非中毒反应
食物不耐受
食物过敏
IgE/TH2介导
非IgE介导
食物过敏发生率
• 公众的认识：25% • 确诊（食物激发试验）
– 成人 1%-2.5% – 儿童 6-8%
• 防腐剂过敏（罕见） • 特异食物
红斑
结节增生
多发性糜烂
口疮样溃疡
食物蛋白诱发胃肠综合征（FPIES）
小肠ห้องสมุดไป่ตู้肠炎 发病时间 病程 临床特征 婴儿 肠病 婴儿/幼儿 直肠结肠炎 新生儿/婴幼儿
12-24月
生长迟缓 精神软 休克 呕吐 腹泻
？12-24月
吸收不良 粘膜萎缩 腹泻
9-12月
血便 无全身表现
• 常见牛奶和大豆过敏 • 疾病谱可能包括婴儿过度哭闹、便秘、隐性便血
诊断：食物剔除和激发试验
• 根据年龄和临床表现选择激发试验 • 在医生的监管下，事先准备好急救药物
• 激发试验
– 开放性激发 – 单盲对照激发 – 双盲对照激发
食物过敏的治疗
• • • • • • • 正确的诊断 急性过敏反应的处理 过敏食物回避 替代食物 免疫耐受评估 预防 免疫治疗策略
过敏反应的急诊处理
皮肤
呼吸道
全身
- 持续不适或绞痛 (> 3 小时/天 哭泣/易激惹) 每周至少3天，
持续超过3周
重症CMPA症状和体征
受累器官 胃肠道 症状和体征 - 慢性腹泻、拒食、呕吐所致生长发育迟缓 - 隐匿或显性出血所致的缺铁性贫血 - 低蛋白血症 - 内镜检查/组织学检查证实的肠病或严重的溃疡性 结肠炎 - 渗出性或严重的特应性皮炎，同时伴有低蛋白血症 -贫血，或生长发育迟缓、缺铁性贫血 - 急性喉部水肿或气管阻塞导致呼吸困难 - 急性过敏综合症
食物过敏原检测的标准操作规程及结果审核
相应的临床症状，这里需要说明的是只有长期大 量进食才会诱发，症状出现时间为2小时以后， 甚至1周以后。检查前无需要空腹，抽取2ml静脉 血即可。食物、药物均不影响结果。
2、食物不耐受检测包括哪些项目? 包括常见14种食物：牛肉、鸡肉、鱼、玉米、螃蟹、
鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿、 小麦。
一种经溴化氰活化的纤维素衍生物合成，与过敏原有极 高的结合能力。其过程为将50标准血清或患者血清加入 到固有相，再将酶标抗IgE二抗加入到固有相中，最后 测定荧光并与标准曲线比较。CAP过敏原检测法测定范 围为0.35～100KU^／L（A：allergensIgE），变异系数 （CV）<10％。通常以sIgE>0.35KU^／L为临界点（即阳 性反应），其阴性预报正确率达95％，敏感性也高达94 ％～100％，但其特异性较差，阳性预报正确率（PPV）
3、出现哪些症状需要做食物不耐受检测？ 多种慢性症状均可做食物不耐受检测，包括慢性湿疹、 荨麻疹、慢性腹泻、便秘及呼吸、心血管、神经系统 慢性症状。
4、阳性食物如何避食？避食多久？ 临床中部分患者因为食物不耐受阳性而盲目长期避 食，尤其是正处于生长发育期的婴幼儿避食多种蛋 白类食物而造成营养不良，这里需要说明部分人群 无任何症状只在体检中发现某种食物不耐受，也可 不用避食，继续观察，如出现相应症状再避食。 +1食物可减少食入，+2与+3食物建议先避食1个月后， 如症状明显好转再避食2-5个月，症状消失后即可进 食不耐受食物。如避食1个月后原有症状无明显改善， 提示原有症状与食物无关，不用继续避食。
源试剂盒的参比血清不同而不易相互比较，待检血清 含有相同特异性IgG时可干扰正常结果，故目前已逐渐 被测定帽（CAP）过敏原检测法所代替。
食物过敏的检测、结果解读和防治
新鲜食物皮肤点刺试验---
阳性结果 ---单个可疑过敏原的皮肤试验阳性， 仅表明该过敏原特异性IgE的存在。仍然必须证 明患者暴露于过敏原后会出现症状。
没有相关临床病史的阳性皮肤试验可能只是亚 临床致敏（即可能是真阳性），或者可能是假 阳性反应。
也可能发生在由于他们的生活方式较少暴露于 敏感的过敏原的患者身上。
致敏食物 大约90%婴幼儿食物过敏是由牛奶、鸡蛋、花生、大豆
小麦、鱼、虾、坚果类等8种食物引起
食物
婴幼儿
年长儿 严重过敏反应
牛乳/羊乳
■
■
鸡蛋
■
■
大豆
■
花生
■
■
■
坚果
■
■
小麦
■
鱼
■
贝类
■
■
水果
■
■
蔬菜
■
■
籽类（棉子、 芝麻、车前子、 芥籽）
■
■
致敏食物
常见交叉过敏反应食物
食物
牛奶 鸡蛋 大豆 鳕鱼 虾 小麦 花生
化系统、心血管系统等。
欧美国家资料显示，婴幼儿食物过敏的
发生率约为6%。
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花生
牛
上海、北京和重庆调查儿童标食题物的过敏率约8.19-11.9%奶。
大 豆
近几年发病率确实逐年上升点，值击得添关加注。 标题
小
麦
鸡
鱼
蛋
文献报告的多为IgE介导的食物过敏患病率
采用“金标准”双盲安慰剂对照食物激发试验确
病史和体格
检查 饮食日记：详细的饮食日记可以为病史提供更
有效的证据。
既要包括摄入的食物，也要包括一些添加剂如
食物过敏诊断
食物过敏诊断食物过敏是一种常见的免疫反应，当人体对某些食物中的特定蛋白质产生过敏反应时，就会引发一系列的症状，包括皮肤发红、呼吸困难、腹泻等。
对于那些有食物过敏的人来说，正确的诊断是至关重要的，因为它可以帮助他们避免摄入引发过敏的食物，从而预防症状的发作。
虽然一般情况下，食物过敏并不会危及生命，但严重的过敏反应可能会危及患者的生命，因此确定食物过敏的诊断非常重要。
下面是一些常用的食物过敏诊断方法。
1. 详细病史记录对于那些出现过敏症状的人来说，详细记录他们所摄入的食物以及症状的发生时间会有助于鉴别引发过敏的特定食物。
通过对比不同时间点所摄入的食物，可以初步推断出可能引发过敏的食物种类。
2. 皮肤过敏测试皮肤过敏测试是一种常见且经济实惠的食物过敏诊断方法。
该测试通过将可能引发过敏反应的食物蛋白质直接接触到皮肤上，观察是否会引起皮肤发红、水肿等现象。
这种测试对于快速筛查是否存在食物过敏非常有效。
3. IgE抗体检测IgE抗体检测可以衡量体内特定食物过敏原的免疫反应程度。
通过采集患者的血液样本，实验室可以检测出是否存在与特定食物相关的IgE抗体。
这种检测方法在确定特定食物过敏原方面非常精确，但并不能准确预测过敏反应的严重程度。
4. 消除饮食法消除饮食法是一种通过逐步排除可疑食物并观察症状是否消失来诊断食物过敏的方法。
患者会被要求暂时停止摄入所有可能引发过敏的食物，随后逐渐加入食物并观察是否出现过敏症状。
这种方法需要在专业医生的指导下进行，以确保过程的安全和有效性。
5. 阴性食物过敏测试阴性食物过敏测试是一种相对新的食物过敏诊断方法。
该测试通过观察患者对非致敏食物的免疫系统反应情况来判断是否存在食物过敏。
如果患者对所有食物都没有免疫反应，这可能意味着食物过敏不是引起症状的原因。
总之，食物过敏诊断是一个复杂而关键的过程。
正确的诊断对于患者的健康和生活质量至关重要。
通过采用多种诊断方法，结合专业医生的指导，可以准确地确定食物过敏原，从而制定出适合患者的饮食计划，避免引发过敏的食物，减少过敏症状的发作。
儿童食物过敏的诊断与管理策略
2024-01-16
目录
• 引言 • 儿童食物过敏的流行病学 • 儿童食物过敏的临床表现 • 儿童食物过敏的诊断方法 • 儿童食物过敏的管理策略 • 儿童食物过敏的预防措施 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
儿童食物过敏现状
近年来，儿童食物过敏的发病率逐年上升，严重影响儿童的健康和生活质量。 因此，对儿童食物过敏的诊断和管理策略进行研究和探讨具有重要意义。
危险因素
包括遗传因素（如家族过敏史）、环 境因素（如早期接触某些食物、生活 方式等）以及免疫因素（如免疫系统 异常反应）。
保护因素
一些研究表明，母乳喂养、延迟引入 某些高过敏风险食物（如花生、鸡蛋 等）以及避免接触过敏原等措施可能 降低儿童食物过敏的风险。
地域和种族差异
地域差异
儿童食物过敏的发病率在不同地区存在显著差异。一般来说 ，发达国家和城市地区的发病率较高，而发展中国家和农村 地区的发病率相对较低。
，并尽快就医。
急救准备
03
家长和教师应了解急救措施，如心肺复苏术（CPR），以备不
时之需。
心理干预和家庭支持
心理支持
食物过敏可能对儿童的心理产生负面影响，如焦虑、自卑等，应 提供心理支持，增强其自信心。
家庭教育
家长应了解食物过敏的相关知识，掌握应对策略，为儿童提供必 要的支持和帮助。
学校合作
学校应与家长紧密合作，了解儿童的过敏情况，提供适当的照顾 和支持，确保儿童在学校中的安全。
未来研究方向探讨
深入研究发病机制
尽管儿童食物过敏的诊断和管理取得了显著 进展，但其发病机制仍不完全清楚，需要进
一步深入研究。
开发新型诊断技术
幼儿食物过敏分析报告
幼儿食物过敏分析报告1. 引言食物过敏是一种常见的健康问题，特别是在幼儿群体中。
本报告旨在分析幼儿食物过敏的原因、症状和处理方法，以帮助父母和保育人员更好地了解和管理幼儿的饮食需求。
2. 食物过敏的定义和原因食物过敏是一种免疫系统对某些食物成分的异常反应。
它通常由食物中的特定蛋白质引起，如鸡蛋、牛奶、花生等。
食物过敏的具体原因尚不完全清楚，但遗传因素和环境暴露可能在其中起到重要作用。
3. 食物过敏的常见症状幼儿食物过敏的症状可以多种多样，包括但不限于以下几种： - 皮肤反应：如皮疹、湿疹、瘙痒等。
- 呼吸道症状：如喷嚏、鼻塞、哮喘等。
- 消化系统问题：如腹痛、腹泻、呕吐等。
- 其他：如头痛、疲劳、焦虑等。
4. 食物过敏的诊断方法如果怀疑幼儿患有食物过敏，建议家长和保育人员咨询儿科医生进行确诊。
医生可能会采取以下诊断方法： - 完善的病史记录：包括饮食习惯、症状出现的时间和频率等。
- 皮肤划痕试验：医生会在孩子的皮肤上划一小刀，然后滴入可能引起过敏的食物成分，观察是否出现过敏反应。
- 血液检测：通过检测血液中特定的抗体水平来确定是否存在过敏反应。
5. 幼儿食物过敏的管理和预防一旦确诊为食物过敏，以下管理和预防方法可供家长和保育人员参考： - 避免食物：完全避免引起过敏的食物，包括食材和加工食品。
注意食品标签上的成分表，以避免误食。
- 紧急处理：了解常见过敏症状和处理方法，及时采取紧急措施，如服用抗过敏药物或注射肾上腺素。
- 营养均衡：与儿科医生合作，制定适合幼儿的饮食计划，确保营养均衡和全面。
- 家庭和学校合作：加强家庭与学校之间的沟通，确保幼儿在家庭和学校中都能得到安全的饮食环境。
6. 总结幼儿食物过敏对于孩子和家庭来说是一个重要的健康问题。
通过了解食物过敏的原因、症状和管理方法，父母和保育人员可以更好地应对幼儿的食物过敏，并为他们提供一个安全和健康的饮食环境。
请记住，及早诊断和适当管理是预防食物过敏相关并发症的关键。
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定量结果分级标准及临床意义：
0级 < 0.35 1级 ≥0.35 2级 ≥ 0.7 3级 ≥ 3.5 4级 ≥ 17.5 5级 ≥ 50 6级 > 100
未检出变应原，无过敏 可疑或轻度过敏 中度过敏 重度过敏 特重度过敏 特重度过敏 特别严重之过敏
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血清变应原特异性IgE（specific IgE， s IgE）
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食物过敏的诊断——IgE介导的食物过敏
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食物过敏诊断
病史
体内试验
体外试验
饮食回避
斑贴试验
口服激发试验 皮肤点刺试验
血清sIgE抗体
内镜
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病史的相关问题
1）症状 • 发病（第一次发作、急性主诉） • 持续时间 • 病程的时间性（生理节律，每年） • 疾病强度（严重性） • 复发的频率 • 治疗的反应 • 治疗恶化 • 住院的必要性 2）其他疾病 • 个人病史（遗传性过敏症） • 家族史（遗传性过敏症） • 其他疾病（胃食管返流、皮肤或呼吸道疾病、药物或食物反应）
内镜
• 食物过敏腹泻患儿的受累肠腔和黏膜组织 病理有不同于其他特异和非特异肠炎的表 现，条件允许时可行直肠结肠镜检查帮助 诊断。
• 对考虑存在迟发型FA的婴儿，皮肤试验及 血清s IgE检测不能确定变应原者可采用。
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口服激发试验
• 1.随机安慰剂对照口服食物激发试验 • 2.单盲口服食物激发试验 • 3.开放性口服食物激发试验
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口服激发试验
• 双盲-安慰剂食物激发试验（double-blind， placebo-control food challenge ， DBPCFC)
• 双盲状态下给予激发食物或安慰剂，激发 试验过程中或试验结束后2h内出现消化道、 呼吸道、皮肤等政治，而相应的安慰剂未 出现任何症状为阳性。
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口服激发试验
• 高度怀疑某种致敏物但尚不能被确定时采 用这一方法，是诊断食物过敏的金标准， IgE或非IgE介导型食物过敏均适用。
• 存在一定的严重过敏反应的风险性，试验 程序复杂，要求严格，必须在有专业医务 人员和充分设施准备的条件下进行。在临 床并非常规应用。
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血清变应原特异性IgE（specific IgE，s IgE）
以CAP过敏原检测系统测定方法的应用较多， 采用WHO变应原定量标准，分0~Ⅵ级。
不受抗组胺药的影响，停用抗组胺药有困难 的婴儿可用此法。
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特异性IgE（sIgE）结果判断
• 检Байду номын сангаас范围：0.35 － 100 kUA/l • 高灵敏度：89%
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• ３）诱导物和环境 • 季节 • 当地环境条件（室内、室外） • 职业 • 假期、休闲 • 爱好 • 药物 • 食物 • 锻炼 • 压力、情绪负担 • 感染性疾病 • 紫外线照射 • 内分泌调节（月经期、怀孕）
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• ４）居住环境 • 动物接触（也可能是被动） • 吸烟（主动、被动） • 尘螨、霉菌暴露 • 化学制品 • 植物 • 化妆品 • 睡眠呼吸困难、打鼾、张口呼吸
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皮肤点刺
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皮肤点刺试验（Skin prick test）
• SPT阳性预报正确率＜50%，而阴性预报正确率＞95%，故 SPT被认为是排除IgE介导的FA的较好方法，对临床FA的诊 断有重要参考价值。
• 操作简便，设备简单，一次试验可测定多种过敏原，短时 间内报告结果，安全性好。
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饮食回避
• 饮食回避方法的成功依赖多种因素，如正 确的判断抗原、家长能配合让患儿完成试
验、排除药物及其他干扰因素的影响等。
• 饮食回避时间一般不宜超过2周。
• 由于饮食回避本身对膀胱纤维变性、双糖 酶缺乏、腹部疾病等症状改善可能也有帮
组，故该方法不能做为FA的确诊依据。
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食物过敏诊断方法的评估
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1
内
容
食物过敏概述 食物过敏诊断手段及评估 小结
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食物过敏定义
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食物过敏（food allergy， FA)
• 食物过敏是指食物进入人体后，机体对之 产生异常免疫反应，导致机体生理功能的 紊乱和/或组织损伤，进而引发一系列临床 症状。
• 可分为IgE介导、非IgE介导的FA和由 IgE和非IgE共同介导的混合型FA。
• 受皮试液、皮肤设施、受试者、操作者以及合并用药等各 方面的影响较大，不可避免存在假阳性和假阴性反应。
• 偶尔引起严重过敏反应。
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血清变应原特异性IgE（specific IgE， s IgE）
• sIgE是机体对变应原反应的结果和客观测 定指标，是体外诊断过敏性疾病最有效的 方法，可在皮试前或后进行，有助于预测 未来发展并指导临床治疗方案。患者痛苦 小，即使是严重的过敏体质患者，也可避 免发生意外。
由于FA亦可能为T细胞、嗜酸细胞介导的免疫 反应，因此s IgE阴性，仍不能排除FA的可 能性。
联合SPT和血清变应原s IgE检测，可提高FA 阳性检出率，阳性预测值可达95%。
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斑贴试验
• 将浸透食物提取物的小块纱布贴于皮肤上 1~2天，出现红肿即为阳性。
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斑贴试验
• 成人较为常用，主要用于接触性皮炎的过 敏原诊断
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饮食回避
• 通过短期回避日常摄入的可疑食物，观察 临床症状和体征变化可帮助明确导致FA的
变应原种类。
• 一般每次严格回避一种食物2周，如考虑是 由非IgE介导的FA，则最少4周。若临床症
状明显改善，则提示FA可能与该种食物有
关。进一步再添加该种食物，若FA症状加
重，则可证实上述食物变应原的性质。
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了解过敏的既往病史，有助于针对性地进行 皮肤点刺实验和血清学检测。
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皮肤点刺试验（Skin prick test）
• SPT无年龄限制，是常用的判断由IgE介导 FA的诊断措施，灵敏度高90%，特异度50%。
• 风团的直径大于盐水对照3mm为阳性。风团 越大提示测试结果显示FA的可能性越大， 但并不能代表变态反应的严重程度。