中医基础理论 精气血津液神

第二节 气
5
一、精的基本概念
2、精与气的区别
气无形而精有质，气属阳而精属阴； 精贵在藏而不泻，蕴涵勃勃生机，
气贵在运行不息，激发推动人体的功能活动。
第二wenku.baidu.com 气
6
二、精的代谢
（一）精的生成
先天之精:禀受于父母，是构成胚胎的原始物质。 后天之精:来源于水谷，使人出生后赖以维持生命 活动的精微物质
第二节 气
第三章 精气血津液神
第二节 气
1
【目的要求】

掌握精的基本概念、分类、代谢及功能 掌握气的基本概念、生成、运行、功能及
其分类

掌握血的基本概念、生成、运行和功能 掌握津液的基本概念、代谢和功能 掌握神的基本概念、生成和作用 了解精气血津液神之间的关系
第二节 气
2
脏腑功能活动
物质基础 化生
和生殖能力下降
第二节 气 16
精的功能：化神
积精才能全神 精是神化生的物质基础 精亏则神疲 精亡则神散
第二节 气
17
精的分类

先天之精与后天之精
先天之精：禀受于父母，源于生殖之精，是 构成胚胎的原始物质，是生命产生的本原 后天之精：源于饮食水谷，是维持人体生命 活动的重要物质

脏腑之精
含义：分藏于脏腑之中的精 功能：滋润濡养各脏腑，化生脏腑之气，推动 和调控脏腑的生理活动
第二节 气
23
4.脏腑之气的运动规律
①脏与腑而言 五脏宜升， 六腑宜降 化生和贮藏精气，受盛和传化水谷 ②五脏而言 心肺在上，在上者宜降 肝肾在下，在下者宜升 脾胃居中，脾升胃降为升降之枢纽 肝从左升，肺自右降，左右为升降 的道路 脏与脏-----肝气升发，肺气肃降 ③脏腑之间 脏与腑-----脾主升清，胃主降浊 腑与腑-----胃主通降，小肠升清降 ④某一脏腑 心主血脉，上荣头面，下降营运周身 肺主气司呼吸，宣发肃降相反相成 肝主疏泄，肝气主升主动，又分泌胆 汁向下

生殖之精
先天之精与后天之精合化生成——繁衍后代
第二节 气 18
第二节

气
气的基本概念 气的生成 气的运动与气化 气的功能 气的分类
第二节 气 19
一、气的基本概念

气是人体活力很强、运行不息的极精微物质。

气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
物质性------基本元素、细小颗粒、极细微----散则为无形之气 运动性------以不同形式组合、凝聚、变化----聚而成有形之体

第二节 气
22
三、气的运动与气化
（一）气的运动
1.气机的概念：气的运动称为气机, 机有枢机、关键之义。 2.气运动的基本形式:升、降、出、入。 3.气运动的意义 先天之气、谷气、清气的布散全身 精、血、津液在体内的运行 脏腑经络生理活动、人与自然的联系都离不开气的运动
《灵枢· 脉度》：“气之不得无行也，如水之流，如日月 之行……其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。”
天癸促发 肾气封藏 肝气疏泄 脾气运化
9
第二节 气
精的功能

繁衍生命 濡养 化血
化气
化神
第二节 气 10
精的功能：繁衍生命
先天之精
肾精
后天之精
合化生成 生殖之精
化生肾 气以促 进生殖
第二节 气
11
精的功能：濡养
先天之精充盛
后天之精充盛 肾精充盛 脏腑之精充盈
脏腑组织官窍得到精的充养 生理机能正常发挥
第二节 气
14
精的功能：化气
先天之精化生先天之气
一身之气—推动和调控人 体的新陈代谢，维系生命 活动
水谷之精化生谷气
肺吸入的自然界清气
第二节 气 15
精的功能：化气
脏腑之精充盈 肾精充盛 化气充足 脏腑之精亏虚 肾精衰少 化气不足 机体生命旺盛、身体健康、 生殖功能正常、祛病延年
机体正气虚衰、抗病
三、气的运动与气化
第二节 气 25
三、气的运动与气化
（一）气的运动 5.气运动失常的表现形式 气 机 失 调
气机不畅—气的运行受阻而不畅通 气滞—气机受阻较甚，局部阻滞不通 气逆——气的上升太过或下降不及 气陷——气的上升不及或下降太过 气脱——气的外出太过而不能内守 气闭——气不能外达而郁结闭塞于内
第二节 气
26
生
神是生命活动的主宰及外在表现
生
精气血津液是构成人体的基本物质
第二节 气
3
第一节 精

精的基本概念 精的代谢
精的功能
精的分类
第二节 气 4
一、精的基本概念
1、什么是人体之精


精是一种精华物质 狭义之精：即生殖之精，是人体生命 的本原 广义之精：人体之内的血、津液、髓 以及水谷精微等一切精微物质
第二节 气
20
二、气的生成
（一）生成之源
先天之气：源于先天之精——先天禀赋 水谷之精气：水谷之精化 生——营养状况 呼吸之清气：来源于自然 界——自然环境
后天之气
人体之气
第二节 气
21
二、气的生成
（二）相关脏腑功能

肾为生气之根
先天之气
元气
宗气 营气 卫气 人体之气

脾胃为生气之源
后天之气 肺为生气之主
第二节 气 12
精的功能：濡养
先天禀赋不足 后天之精化生障碍 肾精亏虚 五脏之精也衰 脏腑组织官窍得不到精的濡养 功能不能正常发挥
第二节 气 13
精的功能：化血
精足则血旺
精可转化为血， 是血液生成的 来源之一
精亏则血虚
《张氏医通· 诸血门》：“经言血之与气。异名同类。虽 有阴阳清浊之分。总由水谷精微所化。其始也混然一区， 未厘清浊。得脾气之鼓运，如雾上蒸于肺而为气，气不耗 ，归精于肾而为精。精不泄，归精于肝而化清血。血不泻 ，归精于心，得离火之化，而为真血。以养脾脏，以司运 动，以奉生身，莫贵乎此。”
第二节 气
升中 寓降 降中 寓升 升已 而降 降已 而升
24
4.脏腑之气的运动规律
心火
肝木
脾胃
肺金
肾水 在气机升降中，作为气机升降枢纽的脾胃尤显重要： <四圣心源>: “中气,阴阳升降之枢轴” “脾升则肾肝 亦升,故水木不郁;胃降则心肺亦降,故金火不滞------中气者 ,和济水火之机,升降金木之轴.” 因此”医家之药 , 首在中气” “却病延年之法 , 莫如于此 .”
7
二、精的代谢
（二）精的贮藏与施泄

精的贮藏
分藏于五脏 先天之精 主藏于肾 后天之精
贮藏于肾
经脾气的转运输送 至各脏腑组织
脏腑之精
剩 余 部 分
第二节 气
8
二、精的代谢
（二）精的贮藏与施泄

精的施泄
分藏于各个脏腑之中，濡养脏腑，并化 气以推动和调控各脏腑的机能 化为生殖之精而有度 依赖于 的排泄以繁衍生命