感觉与知觉障碍和运动的关系
运动功能障碍的评定方法
运动功能障碍的评定方法
运动功能障碍的评定方法包括体格检查、神经系统检查、运动学和动力学检查以及运动知觉的评估。
体格检查：体格检查包括检查疼痛的部位、肌肉和骨骼的结构、皮肤敏感性、肌肉张力和关节的稳定性。
通过触诊、视诊和听诊等手段观察身体的各项指标，以评估患者身体功能的损失程度。
神经系统检查：神经系统检查包括对神经的感觉和运动的功能检查。
对受检者进行神经系统检查可以确定疾病的类型和程度，确定患者神经系统的损失程度，如肌肉弱度、反射消失和神经根损伤等。
运动学和动力学检查：运动学和动力学检查是通过测量身体的动态变化过程、重心移动指数、摆动周期、摆动速度和跨除长度等指标，以评估患者的行走能力，确定患者的步态和平衡稳定性。
运动知觉评估：运动知觉评估通常是针对神经系统损伤的患者进行的，以观察患者在移动和行走过程中是否受到感知的障碍。
运动知觉评估通常采用机器辅助技术或生物反馈技术，可以通过直观化的方式呈现出患者的运动执行情况，以更全面地了解患者的运动能力。
综合治疗方法：对于运动功能障碍患者的治疗方法应考虑综合治疗，这包括对肌肉和骨骼进行物理治疗、对神经系统进行神经功能康复、对患者进行康复性的支持和教育等，帮助患者恢复运动能力。
总之，运动功能障碍的评定方法包括多个方面的指标，需要综合考虑患者的生理和心理状态。
而治疗时也需要采用多方面的方法，以最大程度地帮助患者恢复运动能力。
影响运动知觉的个因素
外界干扰和噪音
视觉干扰
来自观众、场地布置和其他运动员等的视觉干扰可能会影响运动员的运动知觉，使他们对 运动过程的细节产生错误的感知。
噪音和声音
来自人群、媒体和其他环境因素等的噪音和声音可能会分散运动员的注意力，使他们对运 动过程的细节产生错误的感知。
光线条件
光线条件如强光、阴影或闪烁的灯光等可能会影响运动员的运动知觉，使他们对运动过程 的细节产生错误的感知。
03
触觉因素
接触物体的表面ห้องสมุดไป่ตู้地和温度
表面质地
接触物体的表面质地会直接影响我们对物体运动速度和方向 的感知。例如，光滑的表面比粗糙的表面感觉运动速度更快 。
温度
接触物体的温度也会影响我们的触觉感知。高温物体比低温 物体感觉运动速度更快，而非常热的物体可能会导致我们无 法忍受并迅速移开手。
接触物体的形状和大小
形状
接触物体的形状会影响我们对物体运动方式的感知。例如，球体在滚动时看 起来比同样大小的立方体运动速度更快。
大小
接触物体的尺寸大小也会影响我们对物体运动速度的感知。大型物体比小型 物体感觉运动速度更慢。
接触物体的运动速度和方向
速度
接触物体的运动速度是影响我们感知的主要因素之一。快速移动的物体比缓慢移 动的物体会感觉更加运动。
影响运动知觉的个因素
xx年xx月xx日
目 录
• 视觉因素 • 听觉因素 • 触觉因素 • 运动经验因素 • 其他因素
01
视觉因素
视觉清晰度
总结词
视觉清晰度是影响运动知觉的重要因素之一。
详细描述
视觉清晰度是指人们观察物体时，能够清晰地感知物体的细节和特征的能力。在 运动知觉中，视觉清晰度的高低直接影响到人们对运动物体的感知效果。如果视 觉清晰度不足，人们就无法准确地判断物体的运动方向、速度和距离。
感觉统合
感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来,经大脑的整合作用,完成对身体内外知觉并作出反应。
只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体工作,使个体与环境接触顺利。
由美国临床心理学家Ayres提出的。
当感觉系统无法正常运转时,就称之为感觉统合失调。
感觉统合失调主要有以下五个方面:(l).身体运动协调障碍:指身体运动的协调能力,这方面存在问题,会导致运动障碍。
(2).结构和空间知觉障碍:可表现为不同形式,主要涉及视知觉间题,一方面可能与躯体感觉过程有关,另一方面与右脑半球的功能有关。
这类障碍在儿童可表现为对空间距离知觉不准确,左右分辨不清,易迷失方向。
(3)身体平衡功能障碍:这可能与前庭功能障碍关系密切。
(4)视听觉语言障碍:一种观点认为这种障碍与左脑半球功能有关,而与感觉统合过程无关;另一种观点却认为它与前庭平衡功能统合障碍有关。
儿童会表现语言发展迟缓,语言表达能力不佳.(5).触觉防御障碍:近来有很多研究都证实它与不安、活动过多有关。
当对这类儿童进行触知觉检查时,儿童常表现出过分防御、躯体和情绪反应过度。
感觉统合失调的原因：①母亲文化程度低；②家庭结构不健全；③家庭气氛不和谐；④父母教育子女方式以惩罚为主；⑤父母教育态度不一致；⑥母亲怀孕该儿童前受不良因素影响；⑦从出生至满月间有因病住院史；⑧儿童有疾病既往史；⑨3周岁前被别人带养。
感觉统合训练是指基于儿童的神经需要，引导对感觉刺激作适当反应的训练。
感觉统合训练涉及心理、大脑和躯体三者之间的相互关系，而不只是一种生理上的功能训练。
训练原则：感觉统合训练的关键是同时给予儿童前庭、肌肉、关节、皮肤触摸、视、听、嗅等多种刺激，并将这些刺激与运动相结合。
感觉统合训练涉及心理、大脑和躯体三者之间的相互关系，而不只是一种生理上的功能训练，儿童在训练过程中获得熟练的感觉，增强自信心和自我控制的能力，并在指导下感觉到自己对躯体的控制，由原来焦虑的情绪变为愉快，在积极积累经验的基础上，敢于对意志想象进行挑战。
精神病学(医学高级)：精神障碍的症状学三
精神病学(医学高级)：精神障碍的症状学三1、单选感觉和知觉的主要区别为（）A.前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程，后者是对外界事物外部表现及其相互间表面联系的反映B.前者是对外界事物刺激的歪曲（江南博哥）的感知过程，后者是对外界事物刺激的正确感知过程C.前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验，后者是外界事物刺激时人脑的感知体验D.前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映，后者是对事物个别属性反映E.前者是对事物个别属性反映，后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映正确答案：E参考解析：感觉和知觉是人类认识的初级阶段，是一切较高级复杂心理活动的基础。
考生只有掌握感觉和知觉的基本概念才能区分各种感知觉障碍，知觉障碍是临床上许多精神障碍常见的症状。
感觉通常是对事物的个别属性的反映，知觉是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映；感觉的材料越丰富，知觉就越完整越正确。
孤立的感觉是很少见的，人们是依赖于知觉的形式将客观事物反映到意识中来，知觉反映事物外部表现及相互间表面联系。
因此本题正确答案是E。
2、单选感知综合障碍和错觉的区别是以下哪项（）A.对客观刺激，前者完全歪曲，后者部分歪曲B.对客观刺激，前者部分歪曲，后者完全歪曲C.对客观刺激，二者均完全歪曲D.对客观刺激，二者均部分歪曲E.对客观刺激，二者完全歪曲和部分歪曲均存在正确答案：B参考解析：感知综合障碍是指患者对客观事物的整体感知是大致正确的，但对个别属性如大小、形状、颜色等产生错误感知。
错觉是歪曲的知觉，把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符的事物。
二者共同点是均存在客观刺激，区别是前者是部分歪曲的知觉，后者是完全歪曲的知觉。
本题答案为B。
3、单选患者男，工人。
医生问：“你叫什么名字？”答：“你上课，水流哗哗响，人民都兴高采烈，我的眼睛不好，可能是感染了，有两个问题不懂，我想参加运动会，但手指甲不好……”此症状是（）A.思维不连贯B.思维云集C.思维贫乏D.思维中断E.思维破裂正确答案：E参考解析：思维不连贯是在严重意识障碍情况下产生，表现为患者言语杂乱，语句片段或不成句，毫无主题可言，几乎难以理解，多见于感染中毒、颅脑外伤引起的意识障碍和癫痫所致精神障碍。
心理学感觉与知觉
知觉依赖于感觉提供的信 息，并对这些信息进行组 织和解释。
感觉和知觉在个体和环境 互动中相互依存，共同发 展。
04
CATALOGUE
感觉与知觉的应用
在教育中的应用
感觉与知觉在教育中的应用广泛，它们是学生学习和发展的重要基础。教师需要了解学生的感知特点 ，以便更好地设计和呈现教学内容，提高学生的学习效果。例如，教师可以通过视觉、听觉和触觉等 多种方式呈现知识，以适应不同学生的感知需求。
研究感知觉的神经机制，探索大脑如何处理感觉信息，揭示感知 觉的生理和心理过程。
心理学与计算机科学的交叉
研究感知觉的人工智能模拟，探索机器如何模拟人类的感知和认知 过程，实现机器感知和智能。
心理学与社会科学的交叉
研究感知觉与社会文化因素的关系，探索感知觉如何影响人类的社 会行为和文化发展。
感觉与知觉的神经科学研究
颜色知觉
是指个体对不同波长光线的感 知，能够分辨出不同的颜色。
知觉的特性
整体性
选择性
恒常性
组织性
知觉具有将感觉信息整合成有 意义整体的能力，即使某些部 分缺失或模糊，也能通过整体 来感知事物的完整形态。
在多种感觉信息中，人们会优 先选择某些信致的。
神经元编码机制
研究单个神经元如何编码感觉信 息，揭示神经元放电的规律和感 知觉的内在联系。
大脑皮层的功能区
划
研究大脑皮层不同区域在感知觉 过程中的作用，解析不同功能区 的神经元活动和相互联系。
跨感官整合
研究不同感官之间的信息整合机 制，揭示大脑如何将来自不同感 官的信息整合成完整的感知觉。
感觉与知觉的人工智能模拟
特殊儿童早期干预,讲义 第四章
第四章感知觉运动领域的早期干预感知觉是人类发展的重要心理过程，是各种心理活动的基础。
人们对客观世界的认识、情感和意志都是从感知觉开始的。
感知觉与运动能力之间也有着密不可分的关系。
任何一种感觉或知觉的缺失都会对人的运动能力产生影响。
因此，本章将着重探讨特殊儿童在感知觉运动领域的早期干预的内容、方法以及注意事项。
第一节学前儿童感知觉运动能力的发展感知觉是人类认识过程的最初级阶段，是人的意识与外部世界产生最直接联系的途径，离开这一过程，一切高级的心理机能都不可能发生。
学前阶段儿童探索外部环境，了解主客观世界的活动都依赖于动作的发展。
运动能力的发展以全新的方式改变着儿童身体与周围环境的关系，儿童运动能力的每一次提高都使他获得了控制和探究环境的新手段，打开了他认识世界的新天地，因比，许多发展心理学家甚至把运动能力的发展看做是认知发展的基础。
由此可见，无论是感知觉的发展，或是运动能力的发展，还是感知觉和运动能力的相互作用，都为认知能力的发展奠定了基础，是个体后续发展的前提和必要条件。
感觉是人类对事物个别属性的反映，它主要依赖于分析器的正常运作。
当儿童的分析器发育成熟并能够接触到刺激物时便产生了相应的感受。
一、学前儿童感知觉的发展1.视觉：会清楚物体的特征及其在空间中的组织关系。
颜色视觉的发展。
2.听觉:幼儿的听觉能力发展主要表现在:第一，幼儿期儿童的纯音听觉感受性一直在增长，且增长速度较快。
但存在明显的个体差异，同时教育在其中起着较大的促进作用，特别是在对声音细微差异的分辨能力方面。
第二，幼儿的言语听觉能力也在逐渐提高，但是不同年龄之间纯音听觉的敏锐度和言语听觉的球锐度差别程度较大。
小、中、大班的幼儿分辨语音中的细微差别的能力是不同的，小班幼儿还不会分辨，中班幼儿开始会分辨，大班幼儿已能基本掌握本民族的全部语言，儿童的听觉感受性在12岁以前一直是增长的，成年时会稳定一段时间，以后逐年下降。
人的衰老常常是从听力开始的。
感知觉障碍教学课件ppt
04
详细描述
替代嗅觉和味觉感知是帮助嗅觉和 味觉障碍学生学习生物的重要手段 ，如使用可视化工具、文字描述等 辅助工具，让学生更好地理解和掌 握生物概念和规律。
06
感知觉障碍的教学评估
对视觉障碍学生的阅读理解能力评估
总结词
评估视觉障碍学生在阅读过程中的理解能力，包括对文本的 语义理解、句法分析和语篇把握等。
后天性因素
如外耳道阻塞、鼓膜穿孔、听骨链病变、内耳疾病等。
触觉障碍的成因
先天性因素
触觉系统发育不良、皮肤感觉缺失或减弱等。
后天性因素
触觉过于敏感或过于迟钝，以及神经系统病变、创伤等。
嗅觉和味觉障碍的成因
先天性因素
嗅觉和味觉感受器发育不良或缺失等。
后天性因素
如鼻腔阻塞、鼻窦炎、鼻炎等鼻部疾病，以及中枢神经系统病变等。
视觉训练
运用图片、图表等辅助工具，帮助学生理解文 章意思。
3
触觉训练
通过触摸汉字或物品，让学生体会汉字的形状 和物品的特征。
在数学学科中的应用
听觉训练
通过听录音或教师朗读，加强学生数学概念感知 能力。
视觉训练
运用图片、图表等辅助工具，帮助学生理解数学 问题。
触觉训练
通过触摸物品或教具，让学生体会数量、形状和 空间等概念。
触觉辅助技术
利用触觉辅助技术，帮助学生更好地 掌握物体的属性和操作技巧，提高他 们的生活和学习能力。
01 05
02
触觉地图
利用触觉地图，帮助学生了解物体的 形状、质地、温度等特征，提高他们 对物体属性的认知。
03
触觉反馈技术
利用触觉反馈技术，将信息从物体传 递到学生的触觉器官，帮助他们更好 地理解和操作物体。
心理学感觉与知觉
感觉和知觉相互影响 ，共同作用，形成对 世界的完整认识。
知觉是对感觉信息的 加工和组织，感觉信 息是知觉的原材料。
感觉与知觉在心理活动中的作用
感觉和知觉是人类认识世界的基础，通过感觉和知觉获取外界信息，进而形成对世 界的认识和理解。
感觉和知觉是人类行为的基础，通过对外界刺激的感知和解释，影响个体的行为反 应。
个体能够觉察到的刺激的微小变化量。
差别感受阈限
刚刚能引起差别感觉的刺激的最小变化量 。
02
知觉
知觉的定义
知觉是人脑对直接作用于 感觉器官的客观事物的整 体属性的反映。
知觉是在感觉的基础上产 生的，是对感觉信息进行 组织、解释、构建和整合 的过程。
知觉是一个主动的过程， 需要人的大脑参与对感觉 信息的加工和处理。
感觉和知觉是人类情感的基础，通过对外界刺激的感知和解释，引发个体的情感体 验和情绪反应。
04
感觉与知觉的生理机制
感觉的生理机制
感觉刺激
感觉刺激是引起感觉的物理或化学刺激，如光、声、气味等。它们通过特定的感受器被接 收并转化为神经信号。
感受器
感受器是人体对刺激产生反应的特殊结构，如眼睛对光线的感受、耳朵对声音的感受等。 感受器将刺激转化为神经信号，传递给大脑进行解释。
质量控制
在工业和工程领域中，感觉与知觉原 理被广泛应用于产品质量检测和控制 ，通过人的感觉器官对产品进行快速 、准确的判断，保证产品质量。
在临床心理学中的应用
心理治疗
通过感觉与知觉的干预手段，如音乐疗法、艺术疗法等，帮 助患者缓解心理压力、改善情绪状态，促进心理康复。
心理咨询
在心理咨询中，咨询师利用感觉与知觉原理，了解患者的认 知和情感状态，采用相应的咨询技巧和方法，帮助患者解决 心理问题、提高生活质量。
感觉统合训练与知觉-动作训练比较分析
感觉统合训练与知觉-动作训练比较分析摘要：知觉-动作训练作为特殊儿童的康复方法已被广泛应用，相比已被纳入特殊教育课程而又备受争议的感觉统合训练，二者虽然同根同源，但又差异颇多。
本文旨在从理论依据与概念界定、训练对象、训练目标与训练内容、诊断评估等方面分析阐述二者的异同，明晰其优特之处，以服务于实践教学。
关键词：习感觉知觉感觉统合训练知觉-动作训练中图分类号：G760文献标识码：A 文章编号：2095-0438（2019）10-0118-03（大连市旅顺口区特殊教育中心辽宁大连116041）一、理论依据与概念界定认知心理学认为感觉与知觉是人的认识活动发展的两种不同水平，是记忆、思维和言语等复杂心理过程发生发展的基础，当儿童的大脑发育受阻、有障碍时，感知觉也会受到影响，同时也会影响其他心理过程的正常发展。
[1]感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反应。
按照刺激来源于身体的外部或内部,可以把感觉分为外部感觉和内部感觉。
知觉是对客观物体所产生的各种感觉的结合，是对物体的整体的认识。
知觉来源于感觉，但高于感觉。
知觉与感觉反映的都是事物的外部现象，都属于对事物的感性认识，所以感觉和知觉之间有不可分割的联系。
[2]感觉统合的概念最早由美国爱尔思博士在1972年提出，儿童动作、智力、社会性等方面的发展需要感觉统合的能力。
所谓感觉统合就是将人体各个器官接收到的感觉信息，经过大脑分析处理，实现对事物的总体知觉。
人的感觉统合一般分为视觉统合、听觉统合、触觉统合、前庭统合和本体统合。
感觉统合失调是指个体的某一感觉系统、感觉系统之间、感觉系统与运动系统之间的信息组织和整合不协调，导致信息统合过程发生异常，出现对刺激的不敏感或过分敏感、行为顾此失彼等现象，可表现在运动、学习、社交、情绪、语言和注意力等多方面。
感觉统合训练是指基于儿童的神经系统需要，通过一系列的活动，给予儿童听觉、视觉、前庭觉、本体觉的全身刺激，引导儿童对感觉刺激进行适当反应，促使儿童感统之间的协调，减少因感统失调引起的生活、学习的负面影响。
大脑各部位功能及障碍
用神经学术语说，时间整合源于前额叶皮质与其 他脑结构，皮质和皮质下的协同作用。
表现：不能启动和执行新的有目的方向的行为， 而在执行旧的熟悉的日常工作时并无困难。
实用文档
行为的时间整合是由三个继发过程所支持，即暂 时记忆、预期性记忆和干扰的控制。
之前，其功能与技巧运动的发达有关。 ②眼球运动区：在额上回与额中回的后部，界于拇指与面
部代表区之间，约相当于Brodmann氏第8区，支配着与 视觉无关的眼球运动，例如，根据语言指令而将头与眼转 向某一侧，又称头与眼向对侧转动中枢、随意性凝视运动 中枢、探究视运动中枢等。 此区受刺激时，头与眼强制性转向对侧(反刺激性病灶侧 ，逃避病灶运动)；如遭受损害，则头与眼强制性转向同 侧，(向损害性病灶侧，看病灶运动)。额上回与额中回的 中份则与躯干向对侧转动有关。
实用文档
额叶功能障碍
额叶损伤后主要造成高级运动功能的障碍，运动 持续与强握反射较具特征。空间性忽视，运动性 语言障碍与书写语言障碍，头与眼向对侧转动障 碍等均见有记载。
额前区被认为对信息的分析与综合有关，它对于 事物的整体性的理解，对于以节约的方式建立有 选择的认识策略与方法方面起着重要的作用。
暂时记忆使与作业有关的信息在构成行为结构时 保持于活动状态。
预期性记忆则根据来自暂时记忆的信息去组构和 执行时间格式塔。
干扰控制则是抑制与作业无关的表象的激活，保 持它们直到进入预期记忆过程并影响动作序列的 形成。
实用文档
7、记忆
额叶患者有记忆缺陷，特别是工作记忆的 缺陷。
工作记忆指为了完成复杂的认知任务，而 短暂地储存和处理某种信息。
顶下回又分为二，其前方回转包绕大脑外侧裂端，名为缘 上回；其后方回转包绕颞上沟的后端，称为角回。
主要的脑梗塞的早期症状
主要的脑梗塞的早期症状脑梗塞（Cerebral Infarction），又称脑中风，是因为脑血管突然发生堵塞或断裂，导致脑部血液供应中断而引起的一种急性脑血循环障碍性疾病。
早期症状的及时发现和正确处理对于脑梗塞患者的救治至关重要。
本文将深入探讨脑梗塞的早期症状，以帮助读者更好地了解和辨认脑梗塞，以便及早就医。
1. 半身不遂或运动障碍在脑梗塞的早期阶段，患者往往出现一侧身体的无力、抽动、僵硬等症状。
这是因为脑血管的堵塞导致脑部特定区域的供血受限，从而影响到控制身体某一侧运动的神经元活动。
如果发现患者出现突然出现半身不遂或运动障碍的情况，应该考虑到可能是脑梗塞的早期症状之一。
2. 感觉异常或知觉障碍另一个常见的脑梗塞早期症状是感觉异常或知觉障碍。
由于脑血管的供血中断，脑部某一特定区域的神经元活动受到影响，可能导致患者出现感觉异常，如触觉减退、麻木或刺痛等。
有时候，患者可能出现视觉、听觉、嗅觉或味觉方面的障碍，例如暂时失明、听力下降、嗅觉丧失等。
3. 语言障碍脑梗塞还常常导致语言障碍，这是因为脑部负责语言功能的区域受到血液供应中断的影响。
患者可能经历说话困难、不清楚或无法理解他人的话语等情况。
这是一种严重的症状，需要引起重视，及时就医。
4. 头痛和眩晕脑梗塞的早期阶段常常伴随头痛和眩晕。
这种头痛的特点是突发严重，通常伴随着恶心、呕吐等症状，并且在短时间内变得更加剧烈。
眩晕往往是旋转性眩晕，患者会感到自己或周围的环境在旋转。
5. 迷失定向和意识障碍脑梗塞还可能导致患者的迷失定向和意识障碍。
患者可能失去自己位置感、方向感，不知道身处何地，难以判断时间、空间等。
此外，脑梗塞也可能导致患者意识丧失，表现为昏迷或晕厥等症状，这种情况需要立即求医救治。
6. 心律不齐和呼吸困难一些脑梗塞患者还可能出现心律不齐和呼吸困难等症状。
这是因为脑梗塞可能导致心血管系统受损，心脏功能异常，从而出现心律不齐。
另外，也可能因为受损区域与呼吸中枢有关，导致患者出现呼吸困难的情况。
精神障碍常见的症状
精神障碍常见的症状
1.感知觉障碍：感觉障碍：感觉过敏、感觉迟钝、内感性不适
知觉障碍：错觉、幻觉、感知综合障碍
2.思维障碍：
思维形式障碍：思维联想障碍：思维迟缓、思维贫乏、思维奔逸、思
维中断、病理性赘述、强迫思维
思维逻辑障碍：思维松弛、破裂性思维、病理性象征
性思维、词语新作、逻辑倒错性思维思维内容障碍：妄想：被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、夸大妄想、
罪恶妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、
被洞悉感、超价观念
3.注意障碍：注意增强、注意涣散、注意减退、注意转移、注意狭窄
4.记忆障碍：记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构
5.智能障碍：精神发育迟滞：
痴呆：全面性痴呆：
部分性痴呆：刚塞综合征、童样痴呆、抑郁性假
性痴呆
6.定向障碍：对周围环境的定向力、自我定向力、双重定向
7.情感障碍：情感性质的改变：情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧
情感波动性的改变：情感不稳、情感淡漠、易激惹
情感协调性的改变：情感倒错、情感幼稚
8.意志障碍：意志增强、意志减退、意志缺乏、犹豫不决
9.动作与行为障碍：精神运动性兴奋：协调性精神运动性兴奋
不协调性精神运动性兴奋
精神运动性抑制：木僵、蜡样屈曲、缄默症、
违拗症
刻板动作：
模仿动作：
作态：
10.意识障碍：以意识清晰度降低：嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷
以意识范围改变：蒙眬状态、漫游性自动症
以意识内容改变：谵妄状态、精神错乱、梦样状态11.自知力。
运动障碍学
深感觉（本体感觉）
意识性本体感觉传导通路
（躯干和四肢） 第1级神经元：脊神经节细胞，周围突至肌、
腱、关节、骨膜等处的感受器，部分至皮肤 的触觉感受器，中枢突经后根内侧部，沿后 角内侧进入脊髓后索，１/４纤维沿楔束、 薄束上升至延髓下部背侧楔束核、薄束核， 还有部分纤维止于后角细胞，再发纤维至楔 束核、薄束核；
特殊感觉
味觉、嗅觉、平衡感觉、听觉、视觉。均是 颅神经的感觉神经
与运动有关的是视觉、平衡感觉。
知觉障碍
感知perception 认知cognition
运动控制障碍的康复
评定：肌力和肌肉张力、运动分析、ADL 治疗：
物理治疗：牵张、肌力、平衡/协调、步态、理疗 作业治疗：ADL 矫形器：AFO、KAFO、FO 药物：口服、鞘内、注射 中国传统康复治疗 心理治疗 手术治疗
平衡觉区：中央后回下方、头面代表区附近。 味觉中枢：顶叶的岛盖部和附近的脑岛周围皮质。 嗅觉区：海马旁回的钩回附近。 听区：大脑外侧裂下壁的颞横回上（41、42区）。 视区：位于Brodman17区，其传入纤维来自于外侧
膝状体核，左右交替止于视皮质。
躯体感觉障碍
周围神经性：周围神经性感觉障碍是由神经 丛、神经干、神经纤维损坏而引起，在神经 支配区域内出现异常。如多发性神经炎、糖 尿病性神经病等。
周围性神经疾病或损伤：出现典型的下运动 神经元瘫痪；深浅感觉障碍也会对运动机能 形成相应的影响
病因
骨关节疾病或损伤：运动范围异常，姿势异 常或畸形等运动障碍
肌肉病变或损伤：肌力异常，肌张力异常等 运动障碍
肌腱与韧带损伤：导致运动活动范围异常 神经肌肉接合处病变：肌力减退 呼吸循环代谢系统病变或损伤：全身体力下
儿童感知觉与动作的发展
２．知觉
❖ 知觉是人对感觉信息的组织过程。外部世界的大量 刺激冲击我们的感官，我们倾向于有选择地输入信 息，把感觉信息整合、组织起来，形成稳定、清晰 的完整映像。在日常生活中，我们很少意识到孤立 的感觉，我们的头脑总是不断地对感觉信息加以组 织的，形成对事物的整体知觉。
２．知觉
❖ 刚果的俾格米（Pygmi）人居住在枝叶繁茂的热带 森林中。人类学家特恩布尔曾经描述过这些人及其 生活方式。有些俾格米人从来没有离开过森林，没 有看到过开阔的视野。当特恩布尔带着一位名叫肯 克的俾格米人第一次离开居住地大森林来到一片高 原时，他看见远处的一群水牛时惊奇地问：“那些 是什么虫子？”当告诉他这是水牛时，他哈哈大笑， 说不要说傻话。尽管他不相信，但还是仔细凝视着， 说“这是些什么水牛？怎么会这么小？”当越走越 近，这些“虫子”变得越来越大时，他感到不可理 解，说这些不是真正的水牛。
▪ 包括：视觉、听觉、味觉、嗅觉、肤觉（触觉、痛 觉、温觉等）、动觉、平衡觉等。
２．知觉
❖ 知觉：外界刺激作用于感官时人脑对外界的整体的 看法和理解，它为我们对外界的感觉信息进行组织 和解释。在 认知科学中也可看作一组程序，包括获 取感官信息、理解信息、筛选信息、组织信息。
❖ 当我们行走在林荫道上，不仅看到各种颜色，听到 各种声音，闻到各种气味，而且认识到这是美丽的 街心花园，那是汽车在行驶，人群川流不息，即在 我们头脑中产生了花园、汽车、人群的整体形象。 这就是知觉。
❖这个故事说明了什么？在家庭教育中，我们应该注 意什么？
3.儿童基本感觉能力的发展
（1）听觉 • 胎儿的听觉反应：6个月以上的胎儿对突然的声响能够做出
动作反应：如翻身、踢腿。 • 母亲的心跳对新生儿具有安抚作用。 • 新生儿喜欢乐音而不是噪音，喜欢人的声音，偏爱母亲的声
知觉障碍的分类
知觉障碍的分类以下是 9 条关于知觉障碍分类的内容：1. 空间知觉障碍，就好像你明明看着眼前的桌子是方的，可在某些时候它却好像变了形，变得奇奇怪怪的，这多神奇呀！就像那次我朋友看一幅画，硬是说画里的房子歪歪扭扭的，其实那房子明明很正常啊！2. 时间知觉障碍，你有没有过觉得时间一会儿快一会儿慢的感觉呢？有时候感觉一天眨眼就过去了，有时候又感觉一分钟都好漫长，这难道不像是时间在和我们开玩笑吗？比如说等人的时候，那每一秒都感觉像过了一年似的！3. 运动知觉障碍，想象一下，球明明朝你直直飞过来，你却看成是歪着飞的，这搞错了方向可不行呀！我见过有人走路的时候，感觉他老像是要往一边歪，后来才知道是运动知觉出了问题。
4. 错觉，哎呀呀，明明是一条直直的路，怎么有时候看上去就像是弯曲的呢？这多让人迷惑呀！就像有次我在沙漠里，远远看去一个小沙丘就像一座大山一样！5. 幻觉，这可不得了，没发生的事情却感觉像真的一样在眼前，这难道不是很奇特吗？就像有人说自己看到了不存在的小精灵在眼前跳舞，这可太玄乎了！6. 感知综合障碍，一个东西明明是完整的，可却感觉是破碎的或者变形的，这太奇怪了吧！有次我看到一个雕塑，我朋友非说那雕塑的胳膊一会儿长一会儿短，这就是感知综合障碍呀！7. 视物变形症，看到的东西都变了形状，这世界都变得不一样了呢！你能想象看到的苹果变成了三角形的吗？真的会让人大吃一惊！8. 空间定位障碍，在熟悉的地方都能迷路，这多让人哭笑不得呀！我的一个叔叔就经常在自己家小区里找不到回家的路，真的很让人担心呢！9. 体象障碍，总觉得自己的身体哪里不对劲，要么觉得自己变胖了，要么觉得某个部位怪怪的，这种感觉可真不好受。
就像一个姐姐整天对着镜子说自己的脸变大了，其实根本没变化呀！我的观点结论：知觉障碍的分类真的很神奇也很复杂呀，不同的类型有不同的表现，了解这些能让我们更好地理解一些奇怪的现象呢！。
知觉与动作的相互作用
知觉与动作的相互作用
这两者之间的相互作用是密不可分的。
我们的感知直接影响我
们的动作，而我们的动作也会影响我们的感知。
举个例子，当我们
看到一辆汽车驶向我们，我们的视觉感知会促使我们采取行动，比
如躲避或者停下来等。
同样地，当我们决定做出某种动作时，比如
举重，我们的感知系统会帮助我们调整肌肉的力量和协调身体的动作。
在运动和运动技能的学习中，知觉与动作的相互作用也起着至
关重要的作用。
通过不断地感知和调整动作，我们可以改善自己的
技能水平，比如篮球运动员通过感知球的位置和速度来准确投篮，
或者舞蹈演员通过感知自己的身体姿势来完成优美的舞蹈动作。
此外，知觉与动作的相互作用还在日常生活中发挥着重要作用。
比如在开车时，我们需要通过视觉感知路况和其他车辆的位置，然
后做出相应的驾驶动作。
在日常的家务活动中，比如做饭、清洁等，我们也需要通过感知来调整动作，以完成各种复杂的任务。
总之，知觉与动作的相互作用是我们生活中不可或缺的一部分。
它们相互影响，共同构成了我们对世界的感知和对世界的行动。
通
过不断地感知和调整动作，我们能够更好地适应和应对周围的环境，提高生活质量和工作效率。
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（五）内囊型感觉障碍 特点为肢体重于躯干、肢体远端重 于近端、深感觉受累重于痛、温觉。 常合并运动、视纤维的受累，表现为 “三偏”，即偏瘫、偏身感觉障碍和 偏盲。
（六）皮质型感觉障碍 1．局限性感觉性癫痫 2．偏身感觉障碍：往往累及对侧身体 的某一部分，称为单肢感觉障碍。该 型感觉障碍上肢比下肢重，远端重于 近端部位，上肢的尺侧和下肢的外侧 常较明显。 3．感觉忽略
不同病变部位表现为不同的功能障碍：
右大脑半球：视觉、触觉和空间信息的处理
左大脑半球：与听觉、语言及言语处理
额叶：记忆、注意和智能障碍
顶叶：空间判别障碍、失用证、躯体失认、
忽略症和体像障碍
枕叶：视觉失认和皮质盲
颞叶：听觉障碍和短期记忆障碍
大面积的皮质损伤：智能减退甚至痴呆
半侧空间失认
失用症
皮肤浅表感受器
深感觉感受路 1．躯干、四肢的痛、温度和粗略触觉传导通路
第 1 级神经元的胞体在脊神经节内，其周围突分布于 躯干和四肢皮肤内的感受器。传递痛、温度觉的中枢突经 后根外侧部进入脊髓的背外侧束，然后终于第 2 级神经元。 传递粗略触觉的中枢突经后根内侧部进入脊髓后索，上升 1～2节段后，终于第2级神经元。第2级神经元脊髓第Ⅰ、
（三）脑干型感觉障碍 1．分离性感觉障碍：延髓旁正中部病变损伤 内侧丘系时，出现对侧肢体的深感觉障碍 和感觉性共济失调，而无痛觉、温度觉感 觉障碍。 2．交叉性感觉障碍：病变累及延髓外侧部， 出现病变对侧肢体的痛觉、温度觉障碍和 病灶同侧的面部感觉障碍。 3．偏身感觉障碍：脑桥和中脑损害时，出现 对侧偏身和面部的各种感觉缺失，一般伴 有病变同侧颅神经运动障碍。
Ⅳ和V层发出第2级纤维组成脊髓丘脑束，终于背侧丘脑的
腹后外侧核。第3 级神经元丘脑的腹后外侧核，发出的纤 维经内囊后脚，投射到中央后回中，上部和中央旁小叶的 后部。
2．头面部的痛、温度和触觉传导通路
第 1 级神经元三叉神经节，其周围突分布于头面部 皮肤以及口、鼻腔粘膜的各种感受器，中枢突经三叉神经 根入脑桥。其中传递痛、温度觉的纤维止于三叉神经脊束
腱、关节和皮肤的感受器，中枢突形成薄束或楔束。第 2
级神经元束核和楔束核发出纤维绕过中央灰质的腹侧形成 内侧丘系，进入第 3 级神经元丘脑的腹后外侧核，发出的 纤维经内囊后脚投射到中央后回的中、上部和中央旁小叶 的后部以及中央前回。
2.非意识性本体感觉传导通路
（1 ）躯干（除颈部外）和下肢的本体感觉 第 l级神经 元为脊神经节细胞，其周围突分布于肌、腱、关节的本体 感受器，中枢突经脊神经后根的内侧部进入脊髓，终止于 第2级神经元C8～L2节段胸核和腰骶膨大第V一Ⅶ层外侧部， 由胸核和腰骶膨大2级发出的纤维进入旧小脑皮质。
（四）丘脑型感觉障碍 1．偏身感觉障碍：以肢体重于躯干，上肢重 于下肢，肢体远端重于近端，深感觉受累 重于浅感觉为特征。 2．丘脑痛：在感觉的部分恢复过程中，出现 对侧偏身自发的、难以忍受的剧痛，以定 位不准、性质难以形容为特征。 3．感觉过敏或倒错。 4. 其他症状：丘脑病变时，常累及其邻近结 构而发生其他症状。
（2）传导上肢和颈部的本体感觉：第2级神经元颈膨大部第
Ⅵ、Ⅶ层和延髓的楔束副核发出的第 2 级纤维进入小脑皮 质。
。
脊髓节段
皮肤的脊髓节段
感觉中枢
躯体感觉障碍
二、感觉障碍的分型及特点
（一）周围神经型感觉障碍 1．末梢型：出现对称性四肢远端的各种感觉障碍， 越向远端越重，呈手套、袜筒型，伴相应区运动 及自主神经功能障碍。 2．神经干型：周围神经某一神经干受损害时，其支 配区域的各种感觉呈条、块状障碍。 3．后根型：某一脊神经后根或后根神经节受害时， 在其支配的节段范围皮肤出现带状分布的各种感 觉减退或消失，并常伴有放射性疼痛，即神经根 痛。
第六节感觉与知觉障 碍和运动的关系
• 感觉
由感受器将收集到的信息，通过感觉传导系统 传递至中枢神经系统后，在脑中的反映。 • 感觉的分类 躯体感觉：浅感觉、深感觉、复合感觉。
特殊感觉：嗅觉、视觉、听觉、味觉。
• 感受器:传入神经纤维的末梢结构，与脊神经节的 神经元相连，再经后根进入脊髓，进入相应传导 通路。 • 感受器分类 皮肤浅表感受器 深感觉感受器
（二）脊髓型感觉障碍 1．脊髓横贯性损害：受损节段平面以下的各 种感觉缺失或减退。 2. 脊 髓 半 切 综 合 征 （ Brown-Sequard syndrome ）：受损平面以下同侧深感觉障 碍，对侧痛、温度觉障碍。 3．后角型：出现分离性感觉障碍，即节段性 分布的痛觉、温度觉障碍，深感觉和触觉 存在。
核。传递触觉的纤维终止于三叉神经脑桥核。第2级神经
元三叉神经脊束和脑桥核发出纤维经交叉后，组成三叉丘 系，伴随内侧丘系上升，止于第 3 级神经元丘脑的腹后内 侧核，自处发出的第三级纤维经内囊后脚，投射到中央后 回的下部。
（二）本体感觉传导通路 1.意识性本体感觉传导通路
第1级神经元的胞体在脊神经节内，周围突分布于肌、