老年人急性心力衰竭的护理体会
老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理体会
老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理体会急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病，特别是在老年人群中更是频繁发生。
而合并心衰的老年急性心肌梗死患者，病情更加严重，护理工作也更为复杂和重要。
在护理这类患者的过程中，我们不仅需要精湛的护理技能，更需要温暖的关怀和耐心的沟通，下面我将分享一下我在护理老年急性心肌梗死合并心衰患者过程中的一些体会。
了解病情，制定合理的护理方案。
对于老年急性心肌梗死合并心衰患者，我们应该首先了解患者的病情和生活习惯等，结合医嘱和检查结果，制定出一个科学合理的护理方案。
针对不同的患者，可能需要不同的护理措施，比如对于长期卧床的患者，我们需要注意转移和康复训练，对于饮食习惯不好的患者，我们需要关注饮食营养的调理等。
在制定护理方案的过程中，也需要多方面地考虑，综合患者的实际情况，给予个性化的护理。
严密监测患者生命体征，及时发现异常。
老年急性心肌梗死合并心衰患者因为病情的复杂性，生命体征的监测显得尤为重要。
我们需要每天对患者进行多次生命体征的监测，比如心率、呼吸、血压、体温等。
特别是心衰患者常常伴有心率不齐、心律失常等情况，更需要密切关注。
如果出现任何异常情况，我们需要及时做出处理，避免病情恶化。
只有保持高度的警惕和细心的观察，才能更好地保护患者的生命安全。
关注患者的心理健康，给予心理支持。
对于老年急性心肌梗死合并心衰患者来说，除了生理上的护理外，心理健康同样非常重要。
他们往往会有焦虑、恐惧、抑郁等情绪，因为疾病的发生，对生命的威胁会给患者带来极大的心理压力。
我们作为护理人员需要时刻关注患者的情绪变化，给予温暖的话语和安慰，帮助他们树立信心，克服疾病。
我们需要做好患者的心理护理工作，关注他们的心理需求，予以精心的照顾和关爱。
第四，细心呵护，及时解决生活问题。
老年急性心肌梗死合并心衰患者病情较重，通常需要卧床休息，生活上很多事情不能自理。
在护理患者的过程中，我们不仅需要关注疾病本身，更需要细心地照顾患者的生活细节，比如帮助患者翻身、清洁卫生、换洗衣物等，确保患者处于一个干净、整洁、舒适的环境中。
急 性 心力衰竭的护理体会
急性心力衰竭的护理体会心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于心排血量绝对或相对不足，不能满足机体代谢需求，而产生的一种临床病理综合征。
也可以说是由于心室功能失常及病理重构而导致的渐进性综合症。
在2000～2006年对236例心力衰竭病人的临床护理中深刻体会到做好护理工作在治疗心力衰竭整个过程中尤为重要，现总结几点护理体会如下：1 急性心力衰竭的主要症状按发生障碍部位分为左心衰和右心衰，急性左心衰最早发现的症状是劳力性呼吸困难，严重的病人不能平卧，夜间熟睡后1—2小时突然胸闷、气急、惊醒、呼吸困难，不能平卧、面色苍白，口唇发绀，皮肤湿冷，大汗，咳粉色泡沫样痰，心率脉搏增快，若不及时救治，可因缺氧发生休克而死亡，因此一个称职的护理人员的观察力对预防心衰起着关键作用。
2 做好护理评估2.1心力衰竭的评估临床上具备以下2个主要条件或1个主要条件和2个次要条件时可判断患者有心力衰竭。
①主要条件：颈静脉怒张、肺部罗音、心脏扩大、急性肺水肿、奔马律、阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸、静脉压上升超过12mmHg（1.6kPa），循环时间＞25s，肝颈静脉反流阳性。
②次要条件：踝部水肿、夜间咳嗽、劳累性呼吸困难、淤血性肝肿大、胸腔积液、潮气量减少到最大量的1/3、心率大于120次/min的心动过速。
2.2诱因评估身体或精神过度疲劳，急性感染，特别是呼吸道感染、钠盐过多、输液过多或输液速度过快，心律失常，特别是心房颤动和各种快速心律失常、饮食不当、用力排便、强心、利尿药物不足或过量；心脏负荷加重，如妊娠、分娩等。
3 护理措施3.1心理护理病人一旦发生急性左心衰，护士不仅要了解病人的思想改变，解除顾虑，而且在抢救中神态自若、忙而不乱、准确无误，以增强病人的安全、信赖感，对于烦躁不安者可给予少量镇静剂，安定10毫克肌肉注射。
此外，应随时评估病人的心理状态，实施针对性的心理护理，努力减轻或消除病人的紧张、焦虑、抑郁、绝望等不良情绪，转化他们的不良心态。
急性左心衰竭的护理体会
急性左心衰竭的护理体会随着人口老龄化的加剧，越来越多的老年人出现了心血管疾病，其中左心衰竭是较为常见的疾病。
急性左心衰竭是指由于左心室泵功能突然降低或者室壁破裂等原因，导致心输出量急剧下降，从而引起广泛水肿，心源性休克和呼吸困难等表现。
针对这种情况，护理人员要认真负责，做好对患者的护理工作。
一、护理前准备对于急性左心衰竭的患者，护理前我们首先需要准备好必要的检查工具和药品。
在进行护理前，我们需要对医嘱进行一遍认真的复核，特别是药品的用量和给药时间要核对。
此外，我们还需要为患者做好护理环境的准备工作，如清洁床铺、更换床单等，以保持室内空气清新。
二、及时进行监测在对急性左心衰竭的患者进行护理时，我们需要实时监测患者的体征和生命体征，如呼吸、脉搏、体温和血压等。
对于心率异常的患者，我们要及时进行心电图检查，以便更好地了解患者的病情。
此外，在患者出现呼吸困难、气促等情况时，我们应立即给予氧气供应，以缓解患者的呼吸道症状。
三、合理的营养支持在患者出现急性左心衰竭时，由于病情紧急，往往需要及时予以治疗。
治疗过程中，我们需要合理地进行营养支持，以满足患者的身体需要。
对于有肝功能损害的患者，我们应适当地减少蛋白质的摄入量，避免加重肝脏负担。
四、注意体位和体位转换在对急性左心衰竭的患者进行护理时，我们需要注意患者的体位和体位转换。
对于极度疲劳的患者，我们要按照患者的身体状态，采取适当的卧姿和卧位。
在给患者提供食物和水分时，我们需要避免患者的头部过度向后仰，以免气道堵塞。
在患者需要坐起来或下床时，我们需要引导患者缓慢地挪动脚步，避免其突然活动引起脑部供血不足。
五、排除并发症急性左心衰竭的患者病情较为复杂，往往容易并发其他疾病。
在进行护理前，我们要了解患者的病史和家族病史，以便更好地进行监测和护理。
如出现并发其他疾病的现象，我们需要及时对其进行处理，以保证患者病情的稳定。
六、心理护理对于急性左心衰竭的患者，心理护理也是十分重要的。
老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理体会
老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理体会心脏疾病一直是临床护理工作中常见的疾病之一，而老年人作为心脏病的高发人群之一，其护理工作更加复杂。
针对老年急性心肌梗死合并心衰的患者，护理工作更加重要，因为老年人的身体情况和生活方式会对治疗和康复产生较大影响。
以下将从护理工作中的点滴细节出发，结合临床实际经验，分享对老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理体会。
一、重视心理护理老年患者在发生急性心肌梗死合并心衰后，往往伴随着焦虑、恐惧等情绪。
在护理工作中，我们需要重视心理护理工作，关注患者的情绪变化，并及时给予心理疏导和安慰。
通过与患者进行交流沟通，了解他们的内心想法和感受，可以帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪，更好地配合治疗和康复工作。
二、加强健康教育老年患者由于年龄大、文化水平较低等因素，对心脏病的认识和预防意识较差。
在护理过程中，我们需要加强对患者的健康教育，包括心脏病的病因、症状、预防和日常护理等方面的知识。
通过健康教育，帮助患者更好地了解自己的病情，自觉遵医嘱，改善生活方式，预防疾病的发生和复发。
三、控制生活方式对于老年急性心肌梗死合并心衰的患者来说，控制生活方式尤为重要。
在护理过程中，我们要指导患者养成良好的生活习惯，包括戒烟、限制饮酒、合理饮食和适量运动等。
还要帮助患者建立健康的生活目标，使他们逐渐适应新的生活方式，提高生活质量。
四、合理用药老年患者由于机体器官功能下降、耐受力降低等因素，对药物的代谢和排泄能力较差。
在护理工作中，我们需要根据患者的具体情况，合理选择药物，掌握药物的适应症、禁忌症和剂量等信息，确保患者用药安全。
要定期检查患者的用药情况，及时发现并纠正用药不当的问题，减少药物引起的不良反应和药物相互作用。
五、监测病情变化老年急性心肌梗死合并心衰的患者往往病情较为复杂，随时都可能出现病情变化。
在护理过程中，我们要加强对患者病情的监测，包括心电监护、血压监测、生命体征观察等。
一旦发现病情变化，要及时采取相应的护理措施，并及时向医生汇报，以便及时调整治疗方案，确保患者安全。
急性心力衰竭病人的临床护理体会
急性心力衰竭病人的临床护理体会急性心力衰竭系指由于急性心脏病变引起心排血量急剧、显著的降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
临床上急性左心衰竭较急性右心衰竭多见，前者多表现为急性肺水肿，重者伴心源性休克；后者主要见于急性右室梗死和急性大面积肺栓塞。
1临床资料1.1 一般资料15例急性心力衰竭患者中，男10例，女5例，年龄41～67岁，平均年龄54岁，左心衰竭7例，右心衰竭6例，全心衰竭2例，入院时最高血压(MAP)在150mmHg以上者11例，150mmHg及以下者4例。
1.2 临床表现急性左心衰竭病情发展常极为迅速。
表现为病人突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30～40次/分，强迫端坐位，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷，有窒息感，极度恐惧、烦躁不安。
早期血压可一度升高，随后下降。
听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率增快，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。
2护理2.1 基础护理(1)遵医嘱合理给予血管扩张药或利尿药等药物：改善心脏功能，增加活动耐受力，静脉用药时要严格控制输液速度，密切监测血压变化，避免病情加重。
利尿药最好在上午或早上使用，以免夜间尿量过多影响休息。
用利尿药时，注意尿量，监测电解质变化，如低钾、低钠等来评估用药后效果。
(2)仔细观察患者应用洋地黄类药物的反应：洋地黄严格按时间、按剂量服用；注意剂量个体化；给药前先测心率，若成人<60次/分、儿童<70次/分、婴儿<90次/分不能给药；密切观察洋地黄治疗效果，注意询问患者不适主诉．观察患者心电图及血洋地黄浓度，发现洋地黄中毒表现及时通知医生，及时处理。
2.2 心理护理患者发生急性左心衰竭时，因呼吸极度困难而伴有濒死感，患者十分恐惧，而恐惧心理又会加重呼吸困难。
应配合医师，迅速完成抢救治疗措施，在抢救时必须保持镇静，操作熟悉、忙而不乱，尽量减轻患者的紧张不安情绪，同时向患者及家属简要介绍本病的救治措施及使用监测设备的必要性，使患者产生信任、安全感，使其积极配合治疗。
急性心力衰竭患者的护理体会
急性心力衰竭患者的护理体会发表时间：2016-03-30T11:21:05.693Z 来源：《健康世界》2014年21期供稿作者：李琳[导读] 上海市第二康复医院急性心力衰竭是老年人群的常见和多发疾病，其出现的直接原因为心肌收缩力严重不足。
上海市第二康复医院上海 200431急性心力衰竭是老年人群的常见和多发疾病，其出现的直接原因为心肌收缩力严重不足，由此导致心肌排血量减少，动脉血灌注不足且静脉淤血，最终导致多种组织器官缺血缺氧综合征[1]。
心肌梗死、心前负荷过重、瓣膜狭窄以及快速异位心律等是诱发急性心力衰竭的主要原因，临床表现主要为气促、粉色泡沫痰、肺部啰音和休克等，具有较高的致死率，需要进行抢救处理。
2013年10月-2014年9月对我科发生急性心力衰竭的16名患者进行了有效的护理，取得了较好的效果。
现报道如下。
1 护理1.1绝对卧床与体位急性心力衰竭病人应绝对卧床，采取端坐卧位，双腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏前负荷，即使在急救搬运中也要保持坐位，可用轮椅或靠背椅搬运病人。
1.2 吸氧立即给予高流量鼻导管吸氧6～8L/ min，对病情特别严重者应面罩呼吸机加压给氧[2]。
在吸氧的同时抗泡沫剂乙醇湿滑，可根据病人病情和耐受程度决定乙醇浓度，一般在25%～50%之间。
保持呼吸通畅，观察病人咳嗽情况注意其性质和量，协助病人咳嗽、排痰，必要时吸痰。
若粉红色泡沫样痰的颜色变淡，量逐渐变少，病人呼吸频率下降，则表示心衰有改善，反之则病情加重，需要采取更有效措施。
吸痰时应注意操作规范，动作轻柔准确，避免损伤呼吸道粘膜。
1.3 规范输液速度输液速度不能过快，一般控制在20滴每分钟左右。
输液量不宜过多，记录液体出入量，用药时发现患者有出汗、胸闷、气短、恶心、呕吐等不良反应时，及时通知医生。
1.4 用药护理①用强心药5%GS+西地兰0.2-0.4mg静脉推注，速度要慢，使用前及使用过程中严密观察患者的心率变化，发生异常应立即停止推注，及时报告医生。
老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理体会
老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理体会老年急性心肌梗死合并心衰，是一种常见的心血管疾病，患者一旦发病往往需要接受长期的护理和治疗。
在护理患者的过程中，我们需要综合运用医学知识和护理技能，为患者提供全面的护理，帮助他们恢复健康。
在这里，我将分享我在护理老年急性心肌梗死合并心衰患者过程中的一些体会，希望对其他护理人员有所帮助。
对于急性心肌梗死合并心衰患者的护理，我们首先要做好患者的观察和监测工作。
患者出现心绞痛、胸痛、气短等症状时，应及时记录患者的心率、血压、呼吸情况等生命体征，并密切观察患者的精神状态和意识水平的变化，及时发现和处理异常情况，确保患者的安全。
要做好患者的心理护理工作。
急性心肌梗死合并心衰患者常常会伴有焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，需要我们耐心倾听患者的诉求，给予关心和支持，帮助他们树立信心，建立积极的心态，促进康复。
我们还要与患者的家属进行沟通，教育他们正确对待患者的病情，鼓励他们鼓励患者，让患者感受到家庭的温暖和支持。
合理的饮食和营养保障也是护理工作中的一个重要方面。
急性心肌梗死合并心衰患者需要控制摄入的热量和脂肪，避免进食过多的盐分和糖分，保持体重的稳定。
要合理搭配膳食，增加对患者心脏健康有益的营养素的摄入，如维生素C、维生素E、钙、镁等，促进心肌功能的恢复。
定期的康复锻炼也是急性心肌梗死合并心衰患者护理的重要内容。
通过有氧运动和适当的力量锻炼，可以改善患者的心肺功能，增强心脏耐受力，提高生活质量。
需要注意的是，锻炼的强度和频率要逐渐增加，避免出现运动过量的情况，对心肌造成额外的负荷。
药物治疗和定期复诊也是急性心肌梗死合并心衰患者护理中不可或缺的环节。
患者需要长期服用降压药、利尿剂、抗凝药等药物，定期到医院复诊，接受医生的指导和治疗。
我们还要对患者的用药情况进行监测和记录，及时发现并处理药物不良反应和副作用，保证患者的用药安全。
在对急性心肌梗死合并心衰患者进行护理的过程中，我们要注重患者的个体差异，因材施教，因人而异，制定符合患者的个性化护理方案，为患者提供全面、专业的护理服务。
浅谈老年心功能衰竭的临床护理体会
浅谈老年心功能衰竭的临床护理体会摘要：心力衰竭是多种心血管疾病发展的结局,是老年人常见病、多发病。
老年人随年龄增加心血管系统及其他系统在形态功能上均发生一系列变化,即所谓“生理性老化”。
此外，心功能衰竭将引发一系列的疾病问题，对于老年人自身的器官损伤和抵抗力都带来很大的影响。
老年人不仅易患心力衰竭,且临床表现各异,错综复杂。
因此,掌握老年人心力衰竭的特点及发生发展规律,精心护理,配合医师救治有着重要的临床意义。
关键词：老年人；心功能；衰竭；临床护理引言：伴随我国人口老龄化的到来以及医疗方式的改善,我国的老年心力衰竭患者比率也明显升高,且老年人群中重度心力衰竭的患者比率较年轻人群显著增高。
通过加强现阶段临床护理的服务质量，可以在一定程度上改善现阶段患者的治愈情况。
且老年患者合并虚弱、认知功能减退、配合度降低等,临床工作中的护理显得尤为重要。
一、老年心功能衰竭的临床护理中的现状及问题1.1患者人数增多，发病率上升近年来老年心功能衰竭的人数在不断地上升，而发病的人群也在不断扩大更多的是中老年人加入到发病的行列中。
随着发病率的不断上升，也使得更多的家庭遭受到了疾病的挑战，这不仅对患者自身是一种折磨，对家庭中的每一个成员来说都是一种痛苦。
患者人数的增多，发病率的上升一方面说明了我国现阶段医疗治愈水平还有待提高，另一方面也说明了相应的治愈措施还不健全，人们对于优质护理服务的意识还不够。
1.2健康教育知识不了解，存在安全健康隐患疾病的发生大多是由于日常生活的不注意和懈怠，从而堆积造成疾病隐患的一点点积累，导致最后的爆发。
这就说明现阶段对于健康教育知识普及还不够，人们对于健康教育的知识了解程度较低。
加上老年人疏于对身体的健康的关注，而忽视对自己自身健康状况的了解，这就导致安全隐患久久得不到根除。
久而久之，造成了对于小病苗的忽视放纵。
因此说明健康教育知识的淡薄是间接造成疾病发生的原因。
二、优质护理服务在老年心功能衰竭的临床护理中的主要内容2.1制定个性化护理方案，帮助患者进行优质的护理在进行优质护理时，重点是指根据患者的个人情况和相应的个人资料，来做出有针对性的个性化的护理方案。
心力衰竭患者的护理体会
心力衰竭患者的护理体会心力衰竭属于临床中常见的综合征之一，属于各种心脏类疾病所引起患者心功能出现障碍的一类症状，大部分情况下，患者的心肌收缩力出现异常下降的现象，使得患者的心排血量在一定程度上无法满足患者机体各项代谢的需要，从而进一步导致患者的器官以及组织等血流灌注出现严重不足的现象，与此同时，可能引起患者肺部循环以及体循环出现淤血的可能性。
临床上除了予以常规的治疗措施以外，必要的护理也是关键。
1.做好护理评估工作1.1心力衰竭疾病的评估目前，临床上确定患者为心力衰竭主要依据有如下几个条件，一是颈静脉怒张、肺部出现明显的啰音、患者的心脏出现明显的扩大、急性肺水肿、奔马律、阵发性的夜间呼吸困难、患者的静脉上升至12mmHg，其循环的时间超过25s，另外患者肝颈静脉反流主要呈现阳性。
二是踝部出现明显的水肿、夜间伴有阵发性的咳嗽、劳累性的呼吸困难、淤血性的肿大、胸腔积液、潮气量下降至最大值的1/3、心率超过120次/min。
患者如果符合2个以上的第一个条件或者1个第一个条件以及第二条的条件均可判断为心力衰竭。
1.2诱因评估机体或者精神出现过度的疲乏，急性感染，尤其是患者患有呼吸道感染，钠盐摄入过多的情况，输液的速度过快或者过多的情况，患者的心律出现明显的异常，尤其是心房颤动、饮食不规律、用力排便等，心脏负荷明显的增加，如妊娠或者分娩等。
1.相关护理措施1.1心理护理相关护理人员要密切观察患者的心理状况，及时有效的评估患者的心理情况，缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪等，积极安慰患者，缓解患者的心理压力等，护理人员以温和的语气以及热情的工作态度向患者讲解心力衰竭相关疾病的知识，积极帮助患者缓解其思想方面的顾虑等，使患者能够正确对待相关疾病，提高患者治疗的依从性。
1.2卧位方面的护理相关护理人员评估完患者疾病的严重程度以后，适当选取合适的卧位姿势，如对于心力衰竭较严重的患者，如急性心力衰竭患者，嘱咐患者选取端坐位的姿势，对于Ⅲ度心力衰竭患者，相关护理人员嘱咐患者选取半卧位或者绝对的卧床休息等，对于Ⅱ度心力衰竭患者，相关护理人员嘱咐患者严格禁止进行相关的体力活动，对于Ⅰ度心力衰竭患者，相关护理人员嘱咐患者可以适当的进行相关体力活动。
老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理体会
老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理体会
老年急性心肌梗死合并心衰患者是危重病人，需要进行全面的护理。
通过实际工作的
实践，我体会到了以下几点：
1. 完善的评估和监测体系：老年人合并心衰的患者生命体征比较不稳定，需要24小
时不间断的监测，并及时采取相应的措施。
护理人员应制定完整的护理计划，将各项指标
进行科学评估，如血压、心率、呼吸、饮食、排泄等，并且定期观察患者的病情变化，及
时记录并向医生报告。
2. 科学调控饮食：心血管患者应遵循低盐饮食原则，减少胆固醇和脂肪的摄入，保
持清淡的饮食，尽可能的多吃蔬果、水果等高纤维食物。
护理人员应与厨师配合，制定个
性化的饮食计划，严格控制每天的热量和营养成分。
3. 做好疼痛管理：患者的疼痛来源较多，如胸痛、肌肉酸痛、头痛等，护理人员应
根据患者的疼痛情况，给予适当的止痛药物或物理治疗，改善患者的不适感。
4. 将卫生习惯纳入护理范围：心脏病患者容易引发并发症，如传染病等，护理人员
应帮助患者保持身体干净、卫生、保持室内空气新鲜、减少交叉感染的风险。
同时，还应
给患者指导常规的健康教育，积极引导患者改变不良的生活习惯。
最后，通过对老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理，我认识到护理人员在患者恢复
期间发挥的重要作用。
护理人员不能只是机械地执行医嘱，还需具备较高的医疗技能和综
合素质，尤其是面对危重病人，更需要关注患者的需求和心理状态，建立良好的护患关系，以便更好地促进患者的康复和身心健康。
急性心力衰竭的护理体会 邬岩
急性心力衰竭的护理体会邬岩急性心力衰竭是指心脏在短时期内发生心肌收缩力明显降低和心室负荷突然增加，导致心排血量急剧下降，体循环或肺循环急性瘀血和组织灌注不足的临床综合征。
急诊科的救护对于急性心力衰竭的患者治疗是非常关键一步。
只有正确有效的急救护理，才能提高急性心力衰竭患者最终的抢救成功率，提高患者的生存质量，现将我院急诊科关于急性心力衰竭的护理体会总结如下：1临床资料我院于2009年1月～2010年1月期间来急诊就诊58例急性心力衰竭患者，其中男37例，女21例，平均年龄66.7岁。
经积极抢救后好转55例，成功率94.8%，死亡率5.2%，其中28例慢性心力衰竭急性发作，11例冠心病陈旧性心肌梗死，6例高血压急症，2例扩张性心肌病，3例风湿性心脏病，2例肺心病急性加重期，2例瓣膜病变反复心力衰竭发作而死亡。
1例为急性心肌梗死合并心源性休克死亡。
2急救处理2.1体征患者取坐位或半卧位，双下肢下垂，以增加心排出血量，缓解肺淤血，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。
2.2氧疗迅速充分供氧能缓解呼吸困难，降低肺动脉和肺毛细血管通透性，减少肺血管渗出，有效的保持气道开放，立即给予高流量鼻导管氧气吸入6-8L/分，严重缺氧患者采用面罩正压供氧，必要时采取气管内插管和机械通气，若患者肺部听诊有湿啰音时，在湿瓶内加入50%酒清，以降低肺泡表面张力，有利于肺顺应性和肺泡通气改善。
2.3呼吸道护理为病人提供安静、舒适的环境，保持病室空气新鲜，定时通风换气，按时帮助病人翻身叩背，利于痰液排出，保持呼吸道通畅，教会病人正确咳嗽与排痰方法，尽量坐直，缓慢深呼吸，屏气3-5秒，用力将痰咳出，连续2次短而有力地咳嗽，向病人及家属讲解预防呼吸道感染的方法。
2.4病情观察严密观察患者心律、心率、体温、血压、心电图改变及患者未梢循环、肢体温度和血氧饱和度监测及进行血气分析、颈静脉充盈度、下肢有无浮肿程度、尿量多少，还应注意观察患者是否胸闷、气促，是否咳粉红色泡沫痰，严格遵医嘱给药，控制输液速度，注意液体入量，准确记录24小时出入量，维持水、电解质平衡，动态记录病情的变化，发现异常及时报告医生，并配合积极抢救。
护理心衰病人心得体会（精选6篇）
护理心衰病人心得体会护理心衰病人心得体会心力衰竭是心血管病中最多见、对患者身体健康影响最大的疾病。
护理在心力衰竭患者的医治、复原过程当中占有主导位置。
下面是小编精心整理的护理心衰病人心得体会（精选6篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
护理心衰病人心得体会120XX年对于全世界注定是不平凡的，20XX对于我也同样是特殊的，在阔别学校14载后，我又有幸回到久违的课桌前，拿起熟悉又陌生的纸笔，重新在知识的海洋里遨游。
下面我就分享下我参加心血管病护理及技术培训的心得体会。
20XX年5月的这个初夏，我带着我们科室主任和护士长的信任和期望，参加了第五届心血管病护理及技术培训班的学习。
此次课程分为两部分：第一部分为理论学习部分。
由于疫情的影响，我们的教学模式转变为更加新颖的线上教学模式。
邀请国内知名的医疗护理专家亲自授课，以丰富的医疗临床经验和独特的教学风格，运用通俗易懂的语言，理论结合实际案例的授课方式，深入浅出，面面俱到，为我们呈现了专业性强的理论盛宴。
开课前，我以为教学内容仅仅为介入方面的知识，但当我真正开始我的学习之旅之后，发现内容不仅涵盖了心血管介入诊疗技术，还有胸痛中心的建设和管理、心脏衰竭治疗进展、明明白白心电图、心血管疾病药物及护理、ECOM的原理及护理等多项课程。
从医、药、护、康复、管理等丰富的内容，大量融入最前沿的医疗和护理知识，全方位，立体化的武装了我们的头脑，开阔了我们的眼界。
让我在认清自身许多不足的同时，也使我坚信我可以做的更好，我对护理工作的认识有了翻天覆地的变化。
俗话说“读万卷书，行万里路”，完成了理论学习之后，我们又投入了此次培训的第二部分：基地实操。
充足的临床实践，让我们有足够的时间消化所学内容，在7月的盛夏，我们有幸来到了天津胸科医院进行实操课的学习。
天津市胸科医院成立于1947年，是一所以治疗心、肺疾病、集医、教、研、防为一体的现代化的三级甲等专科医院。
是国家卫生计生委授权的“心血管介入诊疗技术（冠心病介入）培训基地”，“心血管介入诊疗技术（先心病介入）培训基地”，“心血管介入治疗技术（心律失常介入）培训基地”。
老年急性心肌梗塞合并心力衰竭的护理体会
老年急性心肌梗塞合并心力衰竭的护理体会目的探讨针对急性心肌梗塞合并心力衰竭老年患者开展临床护理的最佳方式与效果。
方法选取本院2012年9月～2013年9月收治的急性心肌梗塞合并心力衰竭患者19例，均给予严密的护理干预措施，观察护理效果并总结相关经验。
结果本组患者经临床治护措施后共3例病例死亡，死亡率为15.8%，其中1例在排便后引发心衰而致死，2例在进餐后死亡。
结论在临床病情观察、护理和抢救中，加强预见性意识，采取预见性护理措施，在抢救老年人AMI合并心衰时，可起到降低死亡率，提高抢救成功率的重要作用。
标签：急性心肌梗塞；心力衰竭；老年；护理急性心肌梗塞（AMI）是内科常见急症，其早期死亡率极高。
心力衰竭（心衰）是多种心血管疾病发展的结局，也是老年人常见病、多发病。
流行病学调查发现，50～59岁年龄段心衰发病率为0.8%，80～90岁年龄段为9.1%，增加10倍。
同时约有20%的AMI患者合并有心衰[1]。
因此，老年人AMI不仅易合并心衰，且临床表现各异，处理复杂，死亡率高。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院心内科2012年9月～2013年9月收治的老年人AMI 患者81例，其中19例AMI患者合并心衰。
样本中男性13例，女性6例；年龄68～82岁，平均年龄（76.5±9.2）岁；其中11例合并左心衰，3例合并右心衰，5例合并全心衰。
1.2方法1.2.1卧床休息第1w应绝对卧床休息，减少活动，保持病室安静、舒适，减少人员探视，保证充足睡眠，做好相应生活护理，以后根据病情逐渐增加活动量。
1.2.2输注时的护理1.2.2.1观察滴数因老年人心肺功能差，输液时注意补液的速度，一般药物以40～50滴/min为宜；扩血管药物宜从8～10滴/min开始逐渐增至10～20滴/min，并注意输液总量，以量出为入必要时用输液泵控制输液速度。
保持静脉通畅，准确记录出入量。
1.2.2.2观察血压由于个体差异的存在，有些患者对于扩血管药物十分敏感，小剂量既可发生明显反应。
新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理体会
新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理体会1. 引言1.1 患者情况简介患者为65岁男性，因急性心肌梗死合并心力衰竭入院治疗。
患者主要症状为胸痛、心慌、气促，伴有心律失常和水肿症状。
近期查体发现心尖搏动减弱，心音遥远，心音减弱，颈静脉明显搏动。
患者有高血压、高血脂等基础疾病史。
心肌梗死的确诊主要通过心电图、心血管造影等检查手段，心力衰竭的诊断则需结合心功能检查和临床表现。
在此情况下，患者需要及时接受规范的药物治疗和综合护理措施，以减轻心脏负担、保护心功能、预防并发症的发生。
护理团队将全力以赴，为患者提供最专业的护理，帮助其顺利康复。
1.2 治疗要点治疗要点是急性心肌梗死合并心力衰竭患者护理中至关重要的一环。
在治疗要点中，我们应该重点关注以下几个方面：1. 确保患者得到及时而有效的医疗救治，包括静脉溶栓、冠脉血运重建和心脏康复治疗等。
2. 监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等指标，及时发现异常并采取相应措施。
3. 严格控制患者的液体和电解质平衡，防止心力衰竭患者因液体潴留或失衡而导致病情加重。
4. 合理使用药物治疗，包括抗凝治疗、利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等药物，以减轻心脏负担并改善心功能。
5. 进行规范的心理护理工作，帮助患者面对疾病和治疗过程中的种种困难，提高其抗病能力和自我康复能力。
以上是治疗要点中的重点内容，只有全面、系统地进行护理工作，才能更好地帮助患者度过急性心肌梗死合并心力衰竭的困难时期。
2. 正文2.1 早期护理措施早期护理是急性心肌梗死合并心力衰竭患者护理的重要环节，主要目的是稳定患者病情，减轻症状，提高治疗效果。
早期护理措施包括以下几个方面：1. 监测患者生命体征：在患者入院后，首先要及时监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等指标。
特别要注意患者的心电图变化和心肌酶的动态监测，及时发现心肌梗死的情况。
2. 提供氧疗：急性心肌梗死患者往往伴随心力衰竭，需要及时给予氧气治疗，以提高组织氧供，减少心肌梗死面积。
急性心力衰竭护理体会
急性心力衰竭护理体会【摘要】急性心力衰竭是一种严重的心血管疾病，需要及时有效的护理。
在护理过程中，患者病情评估与监测是至关重要的，药物治疗管理和液体管理也非常关键。
氧疗和呼吸治疗可以有效缓解患者的症状。
心理护理和健康教育则可以帮助患者更好地应对疾病。
在护理过程中，护士需要不断学习和提高自身护理水平，以确保给予患者更好的护理。
这篇文章将总结急性心力衰竭护理体会，强调护理措施的重要性，并呼吁护士持续学习，提高护理水平，为患者提供更好的护理服务。
【关键词】急性心力衰竭，护理体会，病情评估，监测，药物治疗，液体管理，氧疗，呼吸治疗，心理护理，健康教育，护理措施，护理水平，持续学习。
1. 引言1.1 急性心力衰竭护理体会急性心力衰竭是一种常见且危重的疾病，对护理人员提出了较高的要求。
急性心力衰竭护理体会的积累对于提高护理质量至关重要。
在实践中，我们不仅要掌握相关知识和技能，还需要注重实践经验的总结和分享。
急性心力衰竭患者病情评估与监测是护理工作的首要任务。
通过及时、准确地评估患者的症状和体征，可以为后续的护理决策提供重要参考依据。
在药物治疗管理方面，护理人员需要熟练掌握各种药物的使用方法、剂量和不良反应，确保患者获得及时有效的治疗。
液体管理关键是护理工作中的重要环节，需要根据患者的具体情况调整液体的输入和输出，避免出现水钠潴留等并发症。
氧疗和呼吸治疗是急性心力衰竭护理中必不可少的部分，护理人员需确保患者的呼吸道通畅，合理使用氧疗设备，提高患者的氧合水平。
心理护理与健康教育同样重要，护理人员需要在患者的治疗过程中给予情绪上的支持和关怀，并为患者和家属提供健康教育，帮助他们更好地理解疾病和治疗。
急性心力衰竭护理体会的总结表明，护理措施的重要性不可忽视。
持续学习与提高护理水平是护理人员的责任和使命，只有不断地学习和提升自己，才能更好地服务患者，为患者带来更好的护理体验。
2. 正文2.1 患者病情评估与监测患者病情评估与监测是急性心力衰竭护理中的重要环节之一，通过及时准确的评估和监测可以帮助护士更好地了解患者的病情变化，及时调整护理措施，保证患者的安全和舒适。
急性心力衰竭病人的护理体会
急性心力衰竭病人的护理体会急性心力衰竭是指由于某些原因引起心排血量显著而急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
临床上以急性左心衰较为常见，表现为急性肺水肿或心源性休克，是严重的急危重症，需争分夺秒进行抢救以挽救病人生命。
1护理评估1.1 健康史急性左心衰在原本正常的心脏或已有病变的心脏均可发生。
常见原因有：1.1.1 急性弥漫性心肌损害如广泛的急性心肌梗死、急性心肌炎、心肌病等。
1.1.2 严重而突发的心脏排血受阻如严重二尖瓣狭窄、左房黏液瘤、主动脉瓣狭窄者突然过度体力活动，或高血压心脏病者血压突然急剧升高等。
1.1.3 急性瓣膜反流如感染性心内膜炎或心肌梗死引起的瓣膜穿孔或乳头肌断裂功能不全等。
1.1.4 急性心室舒张受限如急性大量心包积液或积血、严重心律失常(尤其是快速型心律失常)等。
1.2 身体状况主要表现为急性肺水肿及心源性休克。
病人突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40次/分，强迫坐位，大汗淋漓，伴有恐惧、窒息感，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。
体征有面色苍白或发绀，发病初期血压一过性升高，如病情不缓解，血压可持续下降直至休克。
听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率增快，心尖部第一心音减弱并可闻及舒张早期奔马律，肺动脉瓣区第二心音亢进。
2抢救配合急性左心衰属急危重症，需及时发现，积极而迅速地抢救。
2.1 体位立即协助病人取双腿下垂的坐位，以利于呼吸及减少静脉回心血量，减轻肺水肿。
2.2 吸氧立即给予高流量(6～8L/min)鼻导管吸氧，并通过20％～30％乙醇湿化，使肺泡内泡沫的表面张力降低而破裂，以利于改善肺泡通气。
注意吸氧时间不宜过长，应间断使用。
如病情特别严重(PaO2持续低于60mmHg)可应用面罩法呼气末正压机械通气。
2.3 缓解恐惧鼓励病人说出内心感受，向病人说明恐惧对病情不利，指导病人采用放松技术，如深呼吸等。
医护人员守护在病人身边，在抢救时保持镇静、从容，操作迅速而熟练，工作忙而不乱，给病人以信任、安全感。
老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理体会
老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理体会心衰是心脏功能受损导致的一种病理状态，是一种严重的心脏疾病。
老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理，需要全面深入的了解患者的病情和身体状况，有针对性地进行护理。
我在护理工作中得到了丰富的经验，结合自己的实际工作体会，总结了以下几点心得体会。
对于老年患者的心衰护理，需要高度重视患者的生命体征监测。
老年患者心衰病情复杂，患者心脏功能正常时，人体可以维持足够的血液循环，当心脏功能出现问题，循环不足，全身各个器官都会受到影响。
在护理工作中，我们护理人员需要密切关注患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等各项指标，及时发现异常，采取积极有效的护理措施，以保障患者的生命安全。
在老年急性心肌梗死合并心衰患者的护理中，重点要做好患者的心理护理。
心衰患者由于疾病的困扰，心情容易焦虑、紧张，甚至抑郁。
在护理工作中，我们要耐心倾听患者的心声，帮助患者排解情绪，提升患者的心理状态，让患者有信心战胜疾病，保持良好的治疗效果。
我们也要与患者保持良好的沟通，了解患者的需求和意愿，主动关心患者的生活琐事，增强患者的抗病能力。
老年患者的饮食护理尤为重要。
老年心衰患者由于心脏功能不全，心输出量下降，容易导致水钠潴留，临床上可出现心源性水肿、心源性肝硬化及与腹水，护理工作中需要合理控制患者的饮食，限制水和盐的摄入，控制体重，避免加重心脏负担。
患者要有规律的饮食，在饮食上要少吃高脂肪、高糖分、高盐分的食物，多吃蔬菜、水果和粗粮等健康食品。
合理膳食对于老年心衰患者的康复具有重要意义。
药物护理也是老年心衰患者护理的一大重点。
对于老年急性心肌梗死合并心衰患者，护理人员需要在医生的指导下，按时为患者服用心衰相关的药物，如利尿剂、血管扩张剂、抗凝剂等，及时控制病情，减缓病情进展。
在用药过程中，我们需要密切关注患者的用药反应，避免不良反应和药物不良事件的发生。
而且，药物的服用也有一定的时间和顺序要求，护理人员需要对用药进行有效的监护，确保患者的安全和用药的有效性。
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老年人急性心力衰竭的护理体会
心力衰竭是多种心血管疾病发展的结局，是老年人的常见病、多发病。
有文献报告50%～70%[1]的老年患者病因多样，临床表现各异，治疗矛盾多、疗效差，病程长，且易反复发作，死亡率高[2]。
因此早发现、早处理，做好预见性护理，不仅是提高抢救成功率的关键，而且优质的护理还能对患者的健康起到积极的作用。
本文对我科2011年2月～2012年10月收治的10例急性心力衰竭的患者护理情况介绍如下
1资料与方法
1.1 一般资料：
本组10例，男6例，女4例，年龄75～85岁，其中肺部感染诱发的为5例，高血压诱发的2例，冠心病首发的3例。
均表现为突发性心力衰竭，不同程度的出现呼吸困难，咳嗽、咳泡沫痰，乏力，胸闷，水肿，少尿，甚至出现夜间阵发性呼吸困难等症状。
1.2治疗方法：
在治疗心力衰竭的基础上积极治疗原发病。
1.3结果：
10例患者经临床治疗及护理全部明显好转，无并发症的发生。
2护理
2.1 基础护理：
（1）保证患者充分休息，根据心功能不全的程度，协助患者取不同体位。
急性左心衰竭患者采用端坐位同时双腿下垂，减少回心血量，膈肌下降，扩大胸腔容积，增加肺活量而缓解呼吸困[3]。
（2）持续给予吸氧吸入，急性左心衰患者给予高流量（5～10L/min）氧气吸入，湿化瓶内加70%酒精。
（3）长期慢性患者，无力咳嗽、排痰，应协助翻身，拍背，促进痰液排出，张口呼吸者应加强口腔护理。
（4）准确记录24 h出入量，病情允许每日测体重1次，以判定治疗效果，长期卧床患者应定时翻身，动作轻柔，以免褥疮的发生。
2.2病情观察：
定时测量脉搏、血压，观察患者呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳痰量、颜色以及皮肤温度和出汗情况。
给予心电监护，以便随时观察心率及心律的变化。
心率增快是急性心衰的代偿表现，若出现心率过快、心律不齐及心率过慢应及时做心电
图，以便确定心律失常的性质并采取治疗措施。
监测呼吸频率和深度是衡量肺淤血、肺水肿严重程度的敏感指标[4]。
如果呼吸伴有异常声音，出现呼吸三凹征，说明上呼吸道不畅或阻塞，如异物或痰液阻塞；如从口鼻涌出大量粉红色泡沫样痰，应立即用吸痰器吸引，以免造成窒息。
详细记录出入量，监测肾功能和水电解质平衡。
2.3药物治疗的护理：
（1）严格控制补液量尤其要注意输液速度，短时间内过多过快地补液能加重肺淤血及循环血容量，导致心功能恶化，输液速度一般控制在20～40滴/min，用扩血管药物时，应监测血压变化，根据血压变化调节滴速。
（2）洋地黄类药物是治疗心衰的主要药物之一，由于它的治疗量与中毒剂量非常接近，尤其老年人在药物代谢及排泄方面速度减慢，易致药物积蓄，故在使用时，应注意心率及节律的变化，必要时检查心电图，发现中毒先兆，立即报告医师。
（3）应用利尿剂时，严密观察患者的尿量及水肿消退情况，注意水、电解质变化和酸碱平衡，尽量在白天用，防止夜尿过多，影响睡眠。
2.4 心理护理：
首先是解除患者的恐惧心理及濒危感，焦虑和紧张均会使交感神经兴奋性增强，不利于心脏功能的改善。
因此要求护士具备熟练的护理操作技能，处理问题镇静果断、有条不紊，取得患者的信任。
多与患者及其家属沟通和交流病情，取得其理解和配合。
另外，老年患者易产生孤独感，具有自尊心强的特点，在向患者介绍有关心脏病的知识时，以鼓励、关心、爱护、解释为主，设法消除患者因疾病造成的心理压力。
此类患者除给予安定等镇静剂外，需要创造一安静、整洁、优美、温度适宜的休息环境。
避免情绪激动、过劳，以免加重心肌耗氧量而诱发心律失常。
帮助患者树立战胜疾病的信心。
2.5 饮食护理：
注意饮食，避免劳累，尤其注意晚餐不宜过饱，饭后不再进食，避免夜间发生左心功能不全。
多食粗纤维食物，以减轻心脏及胃肠的负荷，给予清淡、易消化的低盐饮食（限盐2 g/d），避免进食腌渍菜、罐头、乳酪等食物，饮食中增加粗纤维食物，保持便通畅，必要时使用缓泻剂。
严禁烟酒和刺激性食物。
控制水份禁食刺激性大、产气多的食物，以免刺激心脏，诱发心力衰竭。
3 讨论
3.1 老年心衰的诱因与中青年患者并无不同，常以感染（尤其是呼吸道感染）和急性心肌缺血多见，其次是快速心律失常（快速房颤、阵发性室上性心动过速）再次为抑制心肌药物、输血、输液、劳累、激动、高血压、肾衰及肺栓塞等。
但是在诱因程度上有差异，由于老年人心脏储备功能差和心脏病相对较重，对于中青年患者无关紧要的负荷就可诱发老年患者的心衰，因此，及时处理诱因对老年心衰的影响比中青年患者更重要。
3.2 老年心衰可以是二种或二种以上心脏病共同作用的结果。
其中一种是引起心衰的主要原因，另一种则协同并加重心衰的研究程度，使病情复杂化，在老年心衰中，二种或二种以上心脏病并存的患病率可高达65%，以冠心病伴肺心病、高心病等常见。
3.3 老年患者多有退行性心瓣膜病、老年传导束退化症及老年心脏淀粉样变等老年特有心脏病患者率及其心肌损害程度随增龄而增加，这是老年心衰不可忽视的病因。
3.4 老年人由常由于精神状态消极，或伴有运动障碍性疾病（偏瘫、关节病）以及视力减退等原因，使日常生活的活动量减少，可以不出现劳力性呼吸困难，甚至中度心衰也可完全无症状，高龄患者心衰确诊率不足半数，可能与此有关，但遇到诱因则可发生重度急性心衰危并危及生命。
总之，在老年人急性心力衰竭的护理中注意的要点是：（1）根据老年人心力衰竭具有起病急，病情变化快，死亡率高等特点，应进行针对性的个案护理，密切观察病情变化，为医生提供有价值的依据。
（2）做好老年人的各项基础护理，安全护理，心理护理。
做好出院病人的健康指导，保持心脏代偿功能，根据心脏的性质、心功能和体力情况，选择适当运动，避免长期卧床，保证充足的睡眠，特别要避免各种诱发因素的发生。
按医嘱服药，定期复查，这些对提高老年人的生活质量有着非常重要的意义。
参考文献
[1]曹美玲.实施护理干预对CHF病人生活质量的影响[J].护理与康复，2009，7（1）：83～84.
[2]陈建，张敏. 老年急性左心衰竭病人的临床特点及护理对策[J].护理学报，2008，13（10）：38～39[4]
[3]吴平.老年心力衰竭病人的心理分析及护理对策[J].护士进修杂志，2008 ，（1）：71～72.
[4]夏丽莉，叶爱武，李文玲，等.老年慢性心衰患者睡眠障碍原因分析及护理干预.实用临床医药杂志（护理版），2009，5（2）：27-29；32.。