手术室职业暴露预防、处置及上报制度

手术室职业暴露预防、处置及上报制度

一、职业暴露的预防

1.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

2.禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。

3.手术中传递锐器应注意防范，免损伤医务人员。

4.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤。

5.医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行手消毒。

6.在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医

务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。

职业暴露分为锐器伤暴露和粘膜暴露两部分：

一、粘膜暴露：被病人的血液和体液喷溅所致

处置：用生理盐水反复充分冲洗被污染的粘膜，直至冲洗干净。

二、锐器伤暴露：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤黏膜损伤。

处置：1、伤口紧急处理

（1）立即由近心端向远心端挤出伤口部位的血；

（2）用流动水充分冲洗；

（3）酒精或碘酒消毒伤口；

三、报告：

（1）在现场进行紧急处理后，当事人应立即将事故发生情况报告科室负责人；

（2）科室负责人评估暴露级别，本人填写职业暴露登记表格，并请科室负责人签字后送交院感科；

（3）有院感科，根据职业暴露的类别给予对应的处理。