地质灾害野外调查表
都江堰市地质灾害易发程度分区统计表
石牛、白马、赵公山无人区
灌口街道
南桥
天马镇
金胜、新民、圣寿
玉堂街道
赵公山（丘陵一低山）、凤岐（丘陵一低山）龙（低一中山）、团结（低一中山）、石花（低一中山）、红火（低一中山）、石瓮（低一中山）、棋盘（低一中山）
低易发区
龙池镇
岷江、都江、光光山无人区
青城山镇
长寿、五里（低山）、石桥、大观、大通、红梅社区洗脚河上游无人区
蒲阳街道
蟠龙（丘陵）、团结、石花（丘陵）、红火（丘陵）、棋盘（丘陵）、花溪、鹿池、向峨、莲月
都江堰市地质灾害易发程度分区统计表
分区
镇（街道）
社区
高易发区
龙池镇
龙溪、南岳、紫虹、深溪、飞虹、光荣、虹口
青城山镇
青城、五里（低一中山）、味江、沙坪、泰安、大观、茶坪、红梅、宿仙
玉堂街道
赵公山（低一中山）、凤岐（低一中山）、三溪
蒲阳街道
蟠龙、石瓮
灌口街道
灵岩
银杏街道
百花、万岭
中易发区
龙池镇
白沙、紫坪、望江
地质灾害野外调查表格模板
□有□无
类型
□雨情□泥位□专人值守
威胁危害对象
□城镇□村寨□铁路□公路□航运□饮灌渠道□水库□电站□工厂□矿山
□农田□森林□输电线路□通讯设施□国防设施
威胁人口(人)
威胁财产(万元)
险情等级
影响范围
灾害史
发生时间(年/月/日)
死亡人口
(人)
牲畜损失(头)
房屋（间）
农田（亩）
公共设施
直接损失（万元）
□稳定性差
今后变化
趋势
□稳定性好□稳定性较差
□稳定性差
已造成
危害
死亡人口（人）
损坏房屋
毁路(m)
毁渠(m)
其它危害
直接损失(万元)
灾情等级
户间
影响范围
潜在危害
威胁人口(人)
威胁财产(万元)
险情等级
监测现状
防治现状
监测建议
□定期目视检查□安装简易监测设施□地面位移监测
防治建议
□群测群防□专业监测□搬迁避让□工程治理
严
4
中
3
轻
2
无
1
N:
乡(镇)村
最小标高
水系
名称
坐标
X：
Y：
周边交通情况
泥石流沟与主河关系
主河名称
泥石流沟位于主河的
沟口至主河道距离(m)
流动方向
□左岸□右岸
泥石流沟主要参数、现状及灾害史调查
水动力类型
□暴雨□冰川□溃决□地下水
沟口巨石大小(m)
Φa
Φb
Φc
泥砂补给途径
□面蚀□沟岸崩滑□沟底再搬运
补给区位置
□上游□中游□下游
地质灾害调查表填表说明
填写DMS(度分秒),如:110°15′45″填写为110-15-45
填写DMS(度分秒),如:31°20′15″填写为31-20-15
A岩质、B碎块石、C土质
单选
系、统、群、组、段
文字说明
填写方位角
填写调查点附近的主要构造名称，如某断层的上盘、下盘或
断裂带，某背向斜的某翼、轴部或倾伏端等。
地震烈度值。
A自然、B人工、C岩质、D土质
单选
填写省、市(县)、乡、村、组名称
填写地形图公里网读数，取值精确到米。如：3450150
填写地形图公里网读数，取值精确到米。如：19426250
填写地形图高程读数，取值精确到米。如：1120
填写地形图高程读数，取值精确到米。如：1080
单位
度 度 米 米
% 条/米
米 米 米 米
TRUE
1
GCHJJI 深部位移监测
多选
A避让 B 裂缝填埋 C 加强监测 D 地表排水 E 地下排水 F
削方减载 G 坡面防护 H 反压坡脚 I 支挡 J锚固 K 灌浆 L
TRUE
1
GCHFJI 植树种草 M 坡改梯 N 水改旱 O 减少振动
多选
FALSE
FALSE
FALSE
FALSE
FALSE
TRUE
单选
FALSE
GCHCYX
汉字描述
FALSE
GCHCCY 系、统、群、组、段
汉字描述
FALSE
FWJ GCHC_QX
FALSE
JD
GCHC_QJ
FALSE
GCHHXT A 线形、B 弧形、C 阶形、D 起伏
单选
FALSE
野外调查地质灾害观察点检查记录表
新技术应用
10
点 评
检查人： 年 月 日
注：1.受检查各点小项目按5分(优秀)、4分(良好)、3分(合格)、2分(不合格)四个等级填入相应栏内，无此项内容小栏打 “×”，此项不参加平均计算；某小项观察漏记，则记入“0”分，此项参加平均计算。
2.点评即为各小项目评分的平均值。
野外调查地质灾害观察点检查记录表
项目名称
工作时间
地区或图幅
点 号
1
点位(地理位置、坐标)
2
地质灾害/点类型
3
高性
时代及成因类型
岩性定名
产 状
结构构造
5
地貌
地貌单元
形态测量
微地貌形态
成因类型
6
地质灾害
形态特征
规模
危害
形成原因
形成机理
稳定现状
发展趋势
7
平面剖面图或素描图
8
着 墨
工程地质、地灾野外调查记录表
附录 C（规范性附录）各类调查观测记录表表C.1~表C.12给出了各类调查观测记录表。
表C.1 一般观测点记录表统一编号：图幅名称：图幅编号：28表C.2 工程地质条件调查表29表C.2 工程地质条件调查表（续）录：校核：项目负责：填表日期：年月日30表C.3 滑坡灾害及隐患调查表31表C.3 滑坡灾害及隐患调查表（续1）32表C.3 滑坡灾害及隐患调查表（续2）校核：项目负责：填表日期：年月日33表C.4 崩塌及危岩体调查表34表C.4 崩塌及危岩体调查表（续1）35表C.4 崩塌及危岩体调查表（续2）校核：项目负责：填表日期：年月日36表C.5 泥石流灾害及隐患调查表37表C.5 泥石流灾害及隐患调查表（续1）38表C.5 泥石流灾害及隐患调查表（续2）39表C.6 地面塌陷灾害及隐患调查表项目名称：图幅名：图幅编号：40表C.6 地面塌陷灾害及隐患调查表（续1）41表C.6 地面塌陷灾害及隐患调查表（续2）野外调查定点情况说明，是否为前期调查监测预警点，防治管理措施建议，以往工作程度，资料来源等；是否开展工程地质勘察、物探等；样品号照片编号录：校核：项目负责：填表日期：年月日42表C.7 地裂缝灾害及隐患和地震地表破裂调查表（与滑坡、崩塌、地面塌陷相伴生的地裂缝不填此表）项目名称：图幅名：图幅编号：43表C.7 地裂缝灾害及隐患和地震地表破裂调查表（续1）44表C.7 地裂缝灾害及隐患和地震地表破裂调查表（续2）补充性描述：野外调查定点情况说明，是否为前期调查监测预警点，防治管理措施建议，以往工作程度，资料来源等；是否开展工程地质勘察、物探等；样品号照片编号校核：项目负责：填表日期：年月45表C.8 工程地质钻探班报表46表C.9 工程地质钻探野外编录表47表C.10 坑探工程原始地质记录表48表C.11 坑探工程标本样品采集记录表49表C.12 浅井记录表50。
地质灾害稳定性、危害程度判别和危险性分级表
地质灾害稳定性判别、危害程度和危险性分级表
1、地质灾害稳定性分为稳定性差、稳定性较差、稳定性好三级。
2、地质灾害危害程度按灾情和险情分为小、中、大、特大四级；当需要按三级划分时，可将大和特大均视为大。
3、下表适用于地质灾害调查和危险性评估。
表1 滑坡稳定性野外判别表
表5 地质灾害危害程度（灾情和险情）分级标准
注：①灾情分级——灾情采用“死亡人数”和“直接经济损失”栏指标评价；
②险情分级——险情采用“受威胁人数”和“潜在经济损失”栏指标评价。
表7 地质灾害危险性分级表
表8 地质灾害危性分级表。
地质灾害野外调查调查表(最全版)
项目名称：图幅名：图幅编号：
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：
项目名称：图幅名：图幅编号：
野外编号：
项目名称：图幅名：图幅编号：
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：
调查单位：
地面塌陷野外调查表
项目名称：图幅名：图幅编号：
地面塌陷野外调查表野外编号：
地面塌陷野外调查表
野外编号：
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：
项目名称：图幅名：图幅编号：
野外编号：
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：
地质灾害遥感解译点信息表统一编号：遥感编号：
滑坡野外调查表
项目名称：图幅名：图幅编号：
滑坡野外调查表野外编号：
野外编号：
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：
项目名称：图幅名：图幅编号：
野外编号：
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：。
地质灾害调查表
H10分钟cp
沟口扇形地
特征
扇形地完整性(%)
扇面冲淤变幅
±
发展趋势
□下切□淤高
扇长(m)
扇宽(m)
扩散角(°)
挤压大河
□河形弯曲主流偏移□主流偏移□主流只在高水位偏移□主流不偏
地质构造
□顶沟断层□过沟断层□抬升区□沉降区□褶皱□单斜
地震烈度(度)
不良地质体
情况
滑坡
活动程度
□严重□中等□轻微□一般
□降雨□地表水□人工□融雪
土地使用
□旱地□水田□草地□灌木□森林□裸露□建筑
现今变形迹象
名称
部位
特征
初现时间
□拉张裂缝
□剪切裂缝
□地面隆起
□地面沉降
□剥、坠落
□树木歪斜
□建筑变形
□渗冒浑水
影响因素
地质
因素
□节理极度发育□结构面走向与坡面平行□结构面倾角小于坡角□软弱基座
□透水层下伏隔水层□土体/基岩接触□破碎风化岩/基岩接触□强/弱风化层界面
基岩接触面
□层内错动带
□构造错动带
□断层
□老滑面
产
状
□平缓层状斜坡
□顺向斜坡
□横向斜坡
□斜向斜坡
□反向斜坡
□特殊结构斜坡
滑坡基本特征
外形
特征
长度(m)
宽度(m)
厚度(m)
面积(m2)
体积
(m3)
规模等级
坡度(°)
坡向(°)
□巨型□大型
□中型□小型
平面形态
剖面形态
□半圆□矩形□舌形□不规则
□凸形□凹形□直线□阶梯□复合
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地质灾害野外调查表 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
附表1-1 斜坡稳定性调查表
附表1-2 斜坡稳定性调查表
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：
附表2-1 滑坡（潜在滑坡）调查表
附表2-2 滑坡（潜在滑坡）调查表
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：
附表3-1 崩塌（潜在崩塌）调查表
附表3-2 崩塌（潜在崩塌）调查表
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日
调查单位
附表4-1 泥石流（潜在泥石流）调查表
附表4-2 泥石流（潜在泥石流）调查表
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：
附表6-1 地面塌陷（潜在地面塌陷）调查表
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日
调查单位：
填表说明：
1.此表按第一塌陷区填写一张。
同一调查点（村、组、矿山等）有多个分离的塌陷区者，应分别填写。
2.每一塌陷区的填写代表性陷坑1-3个；有2个以上陷坑者，须填写陷坑群体特征。
3.情况符合“□”后面文字内容者，在“□”中打“√”；其它描述用文字填写。
附表7-1 地裂缝调查表
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日
调查单位：
填表说明：1.此表按第一裂缝区填写一张。
同一调查点（村、组、矿山等）有多个分离的裂缝区者，应分别填写。
2.每一裂缝区的填写代表性单缝1－3条；有2条以上裂缝者，须填写群缝（组合发育）特征。
3.情况符合“□”后面文字内容者，在“□”中打“√”；其它描述用文字填写
调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：
附表9 地质灾害隐患点防灾预案表。