中医内科学大纲

中医内科学目的：通过中医内科住院医师的培训，要求住院医师掌握中医内科基本理论、基本知识和基本技能，基本掌握内科常见病证、病种的中医诊断、治疗，成为一名能独立从事内科临床工作的中医医师。

意义：系统学习和掌握中医内科基本理论、基本知识和基本技能，重点突出中医特色。

熟练掌握内科常见病的中西医诊断、治疗技能以及内科危急重症的中西医处理技术，达到中医内科主治医师水平。

第一单元外感病症（一）感冒概述：定义、范围证侯特征：病因病机：1）感冒的常见病因；2）感冒的主要病机及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：1）风寒、风热暑湿感冒的主症、治法和方药；2）气虚感冒和阴虚感冒的主症、治法和方药3）风寒感冒治疗加减变化；4）寒包火感冒治疗原则。

（二）外感发热概述：定义、范围证侯特征：基本特点、兼夹证、变证病因病机：诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则；分证论治：外感发热的各个辨证分型的症状、治法和方药（三）湿阻概述：定义、范围证侯特征：病因病机：诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：湿阻的各个辨证分型的症状、治法和方药（四）痢疾概述：定义、范围证侯特征：基本特点、常见主要症状、变证病因病机：1）痢疾的常见病因；2）痢疾发生主要病机诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：痢疾的各个辨证分型的症状、治法和方药（五）疟疾概述：定义、范围证侯特征：临床特征、典型表现、分类病因病机：诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：疟疾的各个辨证分型的症状、治法和方药第二单元肺系病症（一）咳嗽概述：定义、范围证侯特征：病因病机：1）外感咳嗽与内伤咳嗽的病因；2）外感咳嗽与内伤咳嗽的病机及转化。

诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：外感咳嗽与内伤咳嗽的各个辨证分型的症状、治法和方药（二）哮病概述：定义、范围证侯特征：病因病机：1）哮病的常见病因；2）哮病的主要病机、“夙根”与诱因及转化。

诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：哮病发作期与缓解期的各个辨证分型的症状、治法和方药（三）喘证概述：定义、范围证侯特征：病因病机：喘证的常见病因、主要病机及转化。

诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：喘证各个辨证分型的症状、治法和方药（四）肺胀概述：定义、范围证侯特征：病因病机：肺胀的常见病因、主要病机特点、本虚与标实的的内涵及转化、肺胀发生与咳嗽、喘证的关系。

诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：肺胀的各个辨证分型的症状、治法和方药（五）肺痈概述：定义、范围证侯特征：病因病机：肺痈的病因，各期的病理特点。

诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：肺痈各个辨证分型的症状、治法和方药（六）肺痨概述：定义、源流、范围证侯特征：主证、兼证病因病机：痨虫入侵，正气虚弱诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：肺痨的各个辨证分型的症状、治法和方药（七）肺癌概述：定义、源流、范围证侯特征：证侯特征：病因病机：痫病的常见病因及其病机的关键所在诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：发作期、休止期各个辨证分型的症状、治法和方药（八）癫病概述：定义、范围证侯特征：病因病机：癫病的常见病因及其病机的关键所在诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：癫病的各个辨证分型的症状、治法和方药（九）狂病概述：定义、范围证侯特征：基本特点、次证、变证病因病机：狂病的常见病因及其病机。

诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：狂病各个辨证分型的症状、治法和方药第四单元胃肠病症（一）胃脘痛概述：定义、范围证侯特征：部位、性质、诱因、伴随症病因病机：胃痛的常见病因、与肝、脾、胃的关系，主要病机及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：胃痛各个辨证分型的症状、治法和方药（二）痞满概述：定义、范围证侯特征：基本特点、发病及病变特点病因病机：痞满主要病因及其病机特点。

诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：痞满各个辨证分型的症状、治法和方药（三）腹痛概述：定义、范围证侯特征：病因病机：腹痛的病因及其病机寒热虚实的内涵诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：腹痛各个辨证分型的症状、治法和方药（四）呕吐概述：定义、范围证侯特征：病因病机：呕吐的常见病因呕吐的病机及转化。

诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：呕吐各个辨证分型的症状、治法和方药（五）呃逆概述：定义、范围证侯特征：病因病机：呃逆的常见病因呃逆的发生与肺胃的关系诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：呃逆各个辨证分型的症状、治法和方药（六）噎嗝概述：定义、范围证侯特征：病因病机：噎嗝的常见病因噎嗝与痰、瘀、虚的关系噎嗝的病机特点及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：噎嗝的各个辨证分型的症状、治法和方药（七）泄泻概述：定义、范围证侯特征：泄泻的常见病因泄泻与脾虚湿盛的关系泄泻的病机特点及转化病因病机：升降失职、清浊不分，关门不利诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：暴泻和久泻的各个辨证分型的症状、治法和方药（八）便秘概述：定义、范围证侯特征：病因病机：便秘的常见病因热秘、气秘、虚秘、冷秘的主要病机，及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：实秘和虚秘的各个辨证分型的症状、治法和方药第五单元肝胆病症（一）黄疸概述：定义、范围证侯特征：病因病机：黄疸的病机要点因感受时邪、饮食不节、脾胃虚寒而导致黄疸的病因病理诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：黄疸各个辨证分型的症状、治法和方药（二）胁痛概述：定义、范围证侯特征：病因病机：胁痛的常见病因·及其病机要点及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：胁痛各个辨证分型的症状、治法和方药（三）胆胀概述：定义、范围证侯特征：病因病机：胆胀的常见病因及其病机要点及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：胆胀各个辨证分型的症状、治法和方药（四）鼓胀概述：定义、范围证侯特征：病因病机：鼓胀的常见病因及其病机要点，鼓胀的发病与肝、脾、肾三脏的关系诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：鼓胀的各个辨证分型的症状、治法和方药（五）肝癌概述：定义、范围证侯特征：病因病机：肝癌的常见病因诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：肝癌的各个辨证分型的症状、治法和方药第六单元肾与膀胱病症（一）水肿概述：《丹溪心法》中对阴水、阳水分类的认识；《素问·汤液醪醴论》对水肿治则的认识定义、范围证侯特征：病因病机：肺脾肾三脏，以肾为本，以肺为标，以脾为制水之脏因风邪、湿毒、水湿、湿热、饮食、劳欲等因素导致水肿的病因病理诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：水肿的各个辨证分型的症状、治法和方药（二）淋证概述：定义、范围证侯特征：六淋特征病因病机：淋证的常见病因及其病机要点及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋、热淋的各个辨证分型的症状、治法和方药（三）癃闭概述：定义、范围证侯特征：病因病机：癃闭的常见病因及其病机要点及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：癃闭的各个辨证分型的症状、治法和方药（四）关格概述：定义、范围证侯特征：病因病机：关格的常见病因及其病机要点及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：关格的各个辨证分型的症状、治法和方药第七单元气血津液病症（一）郁病概述：定义、《丹溪心法》的六郁之说范围证侯特征：血郁、火郁、食郁、湿郁、痰郁、脏躁、梅核气病因病机：郁病的常见病因及其病机要点及转化，诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：郁病的各个辨证分型的症状、治法和方药（二）血证概述：鼻衄、齿衄、咳血、便血、尿血、吐血、紫斑的定义、范围证侯特征：病因病机：血证的常见病因及其病机要点及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：鼻衄、齿衄、咳血、便血、尿血、吐血、紫斑的各个辨证分型的症状、治法和方药（三）消渴概述：定义、范围证侯特征：病因病机：消渴的常见病因及其主要病机及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：上消、中消、下消及常见并发症的各个辨证分型的症状、治法和方药（四）汗证概述：定义、范围证侯特征：病因病机：汗证的常见病因及其主要病机及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：汗证的各个辨证分型的症状、治法和方药（五）内伤发热概述：定义、范围证侯特征：病因病机：内伤发热的常见病因及其主要病机及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：内伤发热的各个辨证分型的症状、治法和方药（六）虚劳概述：定义、范围证侯特征：病因病机：虚劳的常见病因及其主要病机及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：虚劳的各个辨证分型的症状、治法和方药（七）积聚概述：定义积与聚的主症特点和病机的异同点、范围证侯特征：病因病机：积聚的常见病因及其主要病机及转化诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：积聚的各个辨证分型的症状、治法和方药（八）厥证概述：定义、范围证侯特征：病因病机：厥证的常见病因及其主要病机诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：厥证的各个辨证分型的症状、治法和方药第八单元经络肢体病症（一）头痛概述：定义、范围证侯特征：病因病机：头痛的常见病因及其主要病机诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：外感头痛、内伤头痛的各个辨证分型的症状、治法和方药（二）腰痛概述：定义、范围证侯特征：病因病机：腰痛的常见病因及其主要病机诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：腰痛各个辨证分型的症状、治法和方药（三）痹病概述：定义、范围证侯特征：病因病机：痹病的常见病因及其主要病机诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：行痹、着痹、痛痹、热痹、顽痹、气虚血亏的症状、治法和方药（四）痉病概述：定义、范围证侯特征：病因病机：痉病的常见病因及其主要病机诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：痉病各个辨证分型的症状、治法和方药（五）痿病概述：定义、范围证侯特征：病因病机：痿病的常见病因及其主要病机诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治：痿病各个辨证分型的症状、治法和方药（六）震颤概述：定义、范围证侯特征：病因病机：震颤的常见病因及其主要病机诊治纲要：诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则。