方剂学安神药整理
方剂学-各论(安神剂、开窍剂)
朱砂安神丸
• 出自《内外伤辨惑论》 • 组成： 朱砂另研，水飞为衣，五钱（15g） 黄连去须，净，酒洗，六 钱（18g） 炙甘草五钱半（16.5g） 生地黄一钱半（4.5g） 当归二钱半（7.5g） • 功用：镇心安神，清热养阴。 • 主治：心火亢盛，阴血不足证。失眠多梦，惊悸 怔忡，心烦神乱，或胸中懊恼，舌尖红，脉细数。 • 煎服法：上药研末，炼蜜为丸，每次6-9g，临睡 前温开水送服；亦可作汤剂，用量按原方比例酌 减，朱砂研细末水飞，以药汤送服。
紫雪
君 水牛角、羚羊角、麝香 熄风镇惊 臣1 生石膏、寒水石、滑石 保护津液，透气分之热 臣2 玄参 清热解毒，养阴生津 升麻 清热解毒，透邪 佐1 木香、丁香、沉香 行气开窍 佐2 朱砂、磁石 镇心安神 佐3 朴硝、硝石 釜底抽薪，使热邪向下 使 炙甘草 保护胃气
紫雪
• 配伍特点：清热开窍与熄风止痉并用。既开上窍， 又通下窍（去邪途径）。 • 随证加减：伴气阴两伤者，以生脉散煎汤送服， 或与生脉注射液同用，以防其内闭外脱。
虚热内扰
虚热迫津外泄 血虚肝旺
心烦，咽干口燥
盗汗 脉细弦
酸枣仁汤
君 酸枣仁 养肝血，酸收，收敛安神
茯苓
臣 知母 佐 佐使 川芎 甘草 清心除烦 活血调血 调和药性，保护脾胃
酸枣仁汤
• 配伍特点：标本兼顾，养中兼清，补中有行。 • 随证加减： 血虚甚而头目眩晕重者，加当归、白芍、枸杞子 增强养血补肝之功； 虚火重而咽干口燥甚者，加生地、麦冬以养阴清 热； 若寐而易惊，加龙齿、珍珠母镇心安神； • 兼见盗汗，加五味子，牡蛎安神敛汗。
天王补心丹
君 臣 佐1 生地 麦冬、玄参 天冬 酸枣仁、柏子仁 当归、丹参 人参 茯苓 远志、五味子 朱砂 桔梗
方剂学笔记-安神剂
【药理作用】朱砂安神丸主要有镇静催眠，抗心律失常，抗惊厥，解热，镇痛等作用。能抗心律失常，明显地缩短清醒期，延长慢波睡眠Ⅰ期及总睡眠时间，同时加快入睡过程，对失眠者疗效明显。
【各家论述】
1.元·李 杲：热淫所胜，治以甘寒，以苦泻之。以黄连之苦寒，去心烦，除湿热为君；以甘草、生地黄之甘寒泻火补气，滋生阴血为臣；以当归补其血不足，朱砂纳浮溜之火，而安神明也。（《医学发明》）
方剂学笔记-安神剂
中医方剂学_安神剂
神志不安:
㈠阴血不足→（1.血不养心 2.心失所养 3.虚火扰心）→温养安神（①温养安神药 ②滋阴养血药 ③清热药）
㈡邪气蒙扰→（1.五志化火 2.心肝阳亢 3.热扰心神）→重镇安神（①重镇安神药 ②清热药 ③养阴药）
4.痰蒙心窍→祛痰为主+安神药(温胆汤，十味温胆汤)
5.痰阻心窍→化瘀为主+安神药(血府逐瘀汤)
偏于实证，多以镇心安神为主,同时要补充因热造成的阴血不足。
偏于虚证，心血不足，(心血来源于肝血）所以有血虚而引起的心神不安，都心、肝同治。有阴虚导致心神不安，都心肾同治。（因为阴的根本在肾）
重镇安神。以朱砂安神丸为代表。
心肝血虚型，血不涵养心神，心神不安的滋养安，以神酸枣仁汤为代表。
【证型】酸枣仁汤证型是肝血不足，虚热内扰(侧重是血不养心,内热较轻微)。天王补心丹证型是心肾之阴不足所致心肾阴虚火旺（侧重在阴伤,内热较重）
酸枣仁汤证型主要表现：
1.失眠，头目眩晕─血不养心，肝血不足。
2.心烦，咽干口燥─虚热内扰。
3.盗汗─虚热迫津外泄。
4.脉细弦─血虚肝旺。
以虚烦不眠、心悸盗汗、头目眩晕为使用依据。
【用法】每服二三十丸，临卧竹叶煎汤送下。
方剂学安神剂
（A类）
心虚 肾火 阴内 虚扰
神失所养
心烦少寐
心体失养
心悸怔忡
心火上炎
口舌生疮
阴亏肠道失润 大便干结
舌红少苔，脉细数
❖ 功用：滋阴清热，养血安神。 ❖ 方解：
生天麦玄酸柏当丹人茯远五朱桔
枣子
味
地冬冬参仁仁归参参苓志子砂梗
君臣
佐1
佐2
使
❖ 配伍特点： 滋阴补血治其本， 养心安神治其标， 标本兼顾，治本为主。
功用： 方解：
养清 血热 安除 神烦
酸枣仁 茯苓 知母 川芎
甘草
❖ 配伍特点： 标本兼顾，养中兼清，补中有行。
❖ 运用 辨证要点：
虚烦失眠，头目眩晕，咽干口燥，舌红， 脉细弦。
❖ 肝血不足，虚热不甚之失眠的常用方。
❖ 加减变化：
虚热甚：加生地、麦冬 盗汗：加五味子，牡蛎 寐而易惊：加龙齿、珍珠母 血虚甚：+当归，龙眼肉、白芍、枸杞子
磁珠丸
《备急千金要方》（C类）
❖ 本方证乃由肾阴(精)不足，心火偏亢，心肾 不交，水火不济所致。
❖ 组成：磁石、朱砂、神曲 ❖ 功效：益阴潜阳，镇心明目 ❖ 主治：心肾不交症
❖ 辨证要点：以心悸失眠，耳鸣耳聋，视物昏 花为证治要点。
❖ 加减法运用：
❖ 1.神志不安兼头晕目眩，目涩羞明等肝肾阴 虚表现明显者，宜配合六味地黄丸同用。
五志化火（肝火）
↓
热灼胸膈－心中懊
心火亢盛
热扰神明 ↓ 阴血不足－心神心体失养
失眠多梦 心悸，怔忡
阴虚有火－舌红，脉细数
朱砂安神丸
镇清 心热 安养 神阴
君 朱砂 黄连
当归 臣
生地
佐 使
中药方剂之安神方剂类
中药方剂之安神方剂类
1．酸枣仁汤《金匮要略》
组方：酸枣仁30克知母20克川芎20克茯苓15克甘草10克
适应症：本方用于体力虚弱而引起的失眠和多眠等神经系统疾病。
失眠症嗜睡症、盗汗神经性心悸、眩晕、惊悸、神经衰弱等病症。
方解：酸枣仁是一种神经系统强壮镇静剂；知母和甘草解热润燥、具有滋润性强壮作用；茯苓、川芎行气除停饮；川可活血解郁而治头痛；茯苓益脾除湿补心行水，安魄养神，具有强壮、利尿、镇静作用。
通过这些药物协同能调和阴阳，治疗失眠，嗜睡、虚烦等非常有效。
酸枣仁为安神镇静药，川芎为活血药，茯苓为利水药。
附记：本方为古今常用强壮镇静剂，对失眠、盗汗、心悸、眩晕等病症。
尤以肝、肾功能不佳而疗效可靠。
2．柴胡加龙骨牡蛎汤《伤寒论》
组方：柴胡15克半夏15克茯苓15克桂枝10克黄苓10克人参10克
龙骨10克牡蛎10克干姜8克大黄8克大枣5枚
适应症：用于神经衰弱、神经性心悸、动脉硬以症。
高血压病、癫痫、脑溢血、心绞痛、小儿夜惊症、夜尿症，慢性风湿性关节炎，半身不遂等。
方解：柴胡湿泻胸胁实热：龙骨收敛镇静：茯苓有利尿和镇静作用：黄岑协助柴胡起解热，疏通，镇静作用。
由于龙骨牡蛎有镇静作用，可以治疗心悸，失眠，惊狂等神经系统的症状，桂枝治上冲，茯苓利尿，半夏治胃内积水，茯苓和龙骨、牡蛎协同治疗心悸。
大枣和生姜、调和诸药力，大黄消炎导下且有镇静作用。
附记：本方治疗邪热入里，胸满惊悸，谵语，身痛，多梦失眠，健忘心悸，小便不利，遗精等症。
10方剂学安神剂的简单归纳(含方歌)
10方剂学安神剂的简单归纳（含方歌）第一节重镇安神剂朱砂安神丸《内外伤辨惑论》朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。
【组成】朱砂另研，水飞为衣，五钱（1g）甘草五钱五分（15g）黄连去须净，酒洗，六钱（15g）当归去芦，二钱五分（8g）生地黄一钱五分（6g）【功用】镇心安神，清热养血。
【主治】心火亢盛，阴血不足证。
心神烦乱，失眠多梦，惊悸怔忡，或胸中懊，舌尖红，脉细数。
生铁落饮（《医学心悟》）医学心悟铁落饮，二冬二茯胆南星；橘志蒲翘钩玄贝，更加朱丹可镇心。
组成：天冬去心麦冬去心贝母各三钱（各9g）胆星橘红远志肉石菖蒲连翘茯苓茯神各一钱（各3g）元参钩藤丹参各一钱五分（各4.5g）辰砂三分（0.9g）用生铁落煎熬三炷线香，取此水煎药，服后安神静睡，不可惊骇叫醒，犯之则病复作，难乎为力。
凡狂症，服此药二十余剂而愈者多矣。
若大便闭结，或先用滚痰丸下之。
功用：镇心安神，清热涤痰。
主治：痰热上扰之癫狂。
症见狂躁不安，喜怒无常，骂詈叫号，不避亲疏，舌红绛，苔黄腻，脉弦数等。
【鉴别】朱砂安神丸与生铁落饮均有重镇安神之功，主治心神不安证。
然朱砂安神丸以重镇安神之朱砂与清心养阴药配伍组方，适用于心火上炎、灼伤阴血之心烦不安、失眠诸证；生铁落饮以重镇安神之生铁落、朱砂配伍涤痰、滋阴清热之品组方，其重镇之功大于朱砂安神丸，适用于痰火上扰之癫狂。
磁朱丸（原名神曲丸）《备急千金要方》磁朱丸中有神曲，摄纳浮阳又明目；心悸失眠皆可治，癫狂痫证亦宜服。
【组成】磁石二两（60g）光明砂一两（30g）神曲四两（120g）【功用】重镇安神，交通心肾。
【主治】心肾不交证。
视物昏花，耳鸣耳聋，心悸失眠。
亦治癫痫。
【鉴别】磁朱丸与朱砂安神丸均用重镇安神之朱砂，皆治心悸失眠等症。
但磁朱丸又伍用磁石，长于重镇安神、交通心肾，主治肾阴不足，心阳偏亢，心肾不交之心悸、失眠、耳鸣、视物昏花等症；而朱砂安神丸又伍黄连、生地、当归，长于镇心泻火，养血滋阴，主治心火亢盛、阴血不足之心悸失眠。
方剂学——安神剂
方剂学——安神剂重镇安神朱砂安神丸《内外伤辨感论》【组成】朱砂黄连生地黄当归炙甘草趣记：老朱当皇帝。
对照：老朱当黄地。
【功用】镇心安神，清热养血。
【主治】心火亢盛，阴血不足证。
失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，或胸中懊侬，舌尖红，脉细数。
【组方原理】本证由心火亢盛，灼伤阴血扰及心神所致。
心火灼伤阴血，心神失养，则心神烦乱，失眠多梦；心失所养，故心悸怔忡；舌红，脉细数为心火偏亢之象。
治宜镇心安神，清热养血。
炙甘草既防朱砂质重碍胃与黄连苦寒伤胃，又兼调和诸药，为佐使。
滋养安神酸枣仁汤《金匮要略》【组成】酸枣仁甘草知母茯苓川芎酸枣二升先煮汤，茯知二两用之良，芎二甘一相调剂，服后安然入梦乡。
【功用】养血安神，清热除烦。
【主治】肝血不足，虚热内扰证。
虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。
【组方原理】本方原治“虚劳虚烦不得眠”，缘于肝血不足，血不养心，阴虚内热，虚热扰心，心神不宁所致。
治当养血安神，清热除烦。
方中重用酸枣仁为君，入心肝经，养血补肝，宁心安神。
茯苓宁心安神；知母滋阴润燥，清热除烦，同为臣药。
佐以川芎之辛散，调肝血而疏肝气，与酸枣仁相伍，寓散于收，补中有行，共奏养血调肝之功。
甘草和中缓急，调和诸药，为使药。
天王补心丹《校注妇人良方》【组成】人参茯苓玄参丹参桔梗远志当归五味子麦门冬天门冬柏子仁酸枣仁生地黄朱砂【功用】滋阴清热，养血安神。
趣记：冬，三婶早搏两天，当地皆令住五院。
对照：冬，三参枣柏两天，当地桔苓朱五远。
【主治】阴虚血少，神志不安证。
心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细数。
【组方原理】桔梗载药上行。
心神失养证证候辨识心神失养：虚烦失眠，心悸，舌红，脉细※头目眩晕，咽干口燥，脉弦细——酸枣仁汤※梦遗健忘，口舌生疮，舌红少苔，脉细数——天王补心丹。
方剂学第十章 安神剂
处方：
半夏15g 夏枯草15g 玉竹10g 芦根10g
桂枝10g 白芍10g 生姜3片 大枣6枚
龙骨30g 牡蛎20g 合欢皮15g
三剂
回访：愈
2019/10/17
方剂学
黎崇裕治疗失眠案
一朋友，孕妇，年近三十，2012年8月16日初诊，预产期2012年9月8日。 诉连续失眠三个晚上，昨晚是彻夜未眠。近一个月在婆家待产，由
方剂学
【组成】
·安神剂·磁朱丸
磁石二两 朱砂一两 神曲四两
【用法】
磁石
2019/10/17
方剂学
【主治】 心肾不交证
肾精不足，清窍失养
心火偏亢，内扰心神
·安神剂·磁朱丸
视物昏花，耳鸣耳聋 心悸失眠，或癫痫
【病机】 肾阴不足，心阳偏亢，心肾不交 【治法】 重镇安神，聪耳明目
2019/10/17
方剂学
２、临证加减：
·肝肾阴虚明显者，加六味地黄丸;
· 癫痫痰多者，加胆南星、制半夏、天竹黄 ３、现代运用：
·神经衰弱、高血压、眼科疾病等属心肾不交者
2019/10/17
方剂学
·安神剂·天王补心丹
天王补心丹
《校注妇人良方》
2019/10/17
方剂学
·安神剂·天王补心丹
【组成】
酸枣仁二两 柏子仁二两 当归身二两
臣：知母─滋阴清热，除烦 茯苓─宁心安神
佐：川芎─调畅气机，疏达肝气
酸枣仁、川芎相配，酸收辛散并用，相反 相成，具有养血调肝之用
使：甘草─和中缓急，调药
【配伍要点】
2019/10/17
酸枣仁+川芎
方剂学
·安神剂·酸枣仁 汤
方剂学之安神剂
方剂学之安神剂
第十五章安神剂
第一节重镇安神
1、朱砂安神丸
【组成】朱砂（15g）黄连（18g）炙甘草（16.5g）生地黄（8g）当归（8g）
【功效】镇心安神，泻火养阴。
【主治】心火偏亢，灼伤阴血证。
【方歌】朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄；怔忡不寐心烦乱，镇心泻火可复康。
第二节补养安神
2、天王补心丹
【组成】人参（15g）白茯苓（15g）玄参（15g）丹参（15g）桔梗（15g）
远志（15g）当归（30g）五味子（30g）麦门冬（30g）天门冬（30g）
柏子仁（30g）酸枣仁（30g）生地黄（120g）
【功效】补心安神，滋阴清热。
【主治】阴亏内热，心神不宁证。
【方歌】补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身；三参桔梗朱砂味，远志茯苓养心神。
3、酸枣仁汤
【组成】酸枣仁（18g）甘草（3g）知母（6g）茯苓（6g）川芎（6g）
【功效】养血安神，清热除烦。
【主治】肝血不足，虚热内扰证。
【方歌】酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎；养血除烦清内热，安然入睡梦乡甜。
酸枣仁汤。
中药方剂学—安神药
浅睡阶段和快波睡眠无明显影响,无后遗现象和成 瘾性。 • 机制：降低单胺类神经递质(多巴胺、高香草酸)的 含量。 ②抗惊厥、抗抑郁作用 对抗戊四氮、士的宁所致的小鼠惊厥。抗抑郁与减 少前额5-HT与DA含量有关。
• 抗脑细胞衰老 与抗氧化作用有关
其他作用
降压 兴奋子宫、抑制心肌 抗突变、抗癌
不良反应：
远志大量口服可引起恶心呕吐反应，且含 皂苷，注射可有溶血作用。偶尔致过敏 反应。其主要有效成分为远志皂苷。
临床应用
神经衰弱（失眠、健忘） 慢性支气管炎
不良反应
大剂量口服，可出现恶心、呕吐。
思考题
酸枣仁对中枢神经系统有哪些作用?
• 镇静催眠作用 • 抗惊厥作用 • 其它药理作用
抗心律失常、增强免疫功能等
镇静催眠
酸枣仁、远志、琥珀、酸枣仁汤
减少小鼠自发活动 延长戊巴比妥钠的睡眠时间
抗惊厥作用
酸枣仁、远志对抗┌ 戊四氮 ┐引起的惊厥
│
│
└ 士的宁 ┘
┌大鼠听源性惊厥 │ 琥珀酸对抗┤小鼠电惊厥 │ └小鼠药物性惊厥
总结
药理作用
镇静、抗惊厥作用 祛痰、镇咳作用 抗痴呆和脑保护 其他作用
镇静、抗惊厥作用
镇静 小鼠自发活动减少；
抗惊厥 对抗戊四氮所致的小鼠惊厥。
祛痰、镇咳作用
实验：酚红排泌法、氨水引咳法 成分：皂苷类
延缓衰老和改善记忆
• 提高学习记忆能力 可改善胆碱能神经系统功能：升高脑M
受体密度，抑制胆碱酯酶活性
• 安神定志功效与镇静催眠作用、抗惊厥作 用相关。
酸枣仁
• 功效:宁心安神,生 津敛汗
方剂学—安神剂(酸枣仁汤、天王补心丹、朱砂安神丸)
五味子 ─ 补益心肾，宁心安神
远志─ 养心安神，交通心肾
玄参 ─ 滋阴降火 丹参 ─ 清心活血而除烦
使：桔梗 ─ 载药上行，使药力上达入心胸
朱砂 ─ 镇心安神
Company Name
滋养安神—天王补心丹 配伍特点
滋阴补血治其本 安神镇心治其标 标本同治，治本为主 心脾肾兼顾，补心为主
Company Name
虚烦不眠，心悸怔
忡
健忘多梦等。
“惊者平之” “重可镇怯”--------《素问·至真要大C论omp》any Name
第九章 安神剂 使用注意
⑴ 重镇安神与滋养安神往往配合运用，以顾虚实。 ⑵ 神志不安证病机较为复杂，当辩证论治。 ⑶ 重镇安神剂多由金石、贝壳类药物组方，易伤胃气，不
宜久服。 ⑷ 脾胃虚弱者，宜配伍健脾和胃之品。 ⑸ 某些安神药，如朱砂等有一定的毒性，久服能引起慢性
滋养安神—天王补心丹
现代应用
神经衰弱 冠心病 甲亢、 精神分裂症、 更年期综合-属阴亏血虚者
Company Name
第九章 安神剂 朱砂安神丸
《内外伤辨惑沦》
Company Name
重镇安神—朱砂安神丸
组成
朱砂五钱
黄连六钱
炙甘草五钱五分 生地一钱五分
Company Name
安神剂
Company Name
8 安神剂
概念 组成：以安神药为主 作用：安神定志 治证：神志不安病证。
常见心悸怔忡，失眠健忘，烦躁惊狂等。
Company Name
8 安神剂
分类
1、重镇安神----心肝阳亢，热扰心神 实证
梦
心烦神乱，失眠多
惊悸怔忡，癫痫等。
虚证
方剂学,安神剂08中西医
三．分类： 1．重镇安神 适应证：惊恐刺激，肝郁化火，火热扰
心所致惊狂易怒，烦躁不安等症。 代表方：朱砂安神丸
2．滋养安神 适应证：阴血不足，心神失养所致的虚
烦不眠，心悸怔忡，健忘多梦等症。 代表方：天王补心丹，酸枣仁汤
使用注意:
1.安神剂主要适应于因情志内伤致脏腑气血 阴阳偏盛偏衰，以神志不安为主要表现的。 其它由火热、痰、瘀等导致的，依病机而治。
• 川芎二两(6g)
主
治
肝血不足，虚热内扰证
虚烦失眠
心悸不安
头目眩晕
症状
咽干口燥
舌红
脉弦细
七情内伤等病因
肝血不足
虚热
心 神
不
心失所养
安
治法
• 养血清热，安神除烦。
【方解】
君：酸枣仁25～30
臣：知母10 茯苓10
养肝血，安心神 滋阴清热除烦 宁心安神
养血滋阴，清热 除烦以安神
佐：川芎10
调畅气机，疏达肝气。与大量之酸 枣仁相伍，辛散与酸收并用，补血 与行血结合，具有养血调肝之妙
常以滋养安神药物，如酸枣仁、五味子、 柏子仁等为主，配以滋阴养血药组方。
代表方如天王补心丹、酸枣仁汤等。
天王补心丹
《校注妇人良方》
• 组成
• 人参 茯苓 玄参 • 丹参 桔梗 远志各五钱(各15g) • 当归 五味子 麦冬 • 天冬 柏子仁 酸枣仁各一两(各30） • 生地黄四两(120g)
主治
阴虚血少，神志不安证。
失眠虚烦
心悸怔忡
神疲健忘
口舌生疮
症
手足心热
状
或梦遗
大便干结
舌红
苔少
脉细数
忧愁思虑太过等
中医执业医师方剂学方歌安神剂
邪在气分
身热口渴不 甚，头目不 清，昏眩微 胀，舌淡红， 苔薄白
清络饮用荷叶边， 竹丝银扁翠衣添； 鲜用辛凉轻清剂， 暑伤肺络服之安。
清暑益
气汤
清暑益 气养
阴生津
中暑受热
气津两伤
证
身热汗多，
口渴心烦， 体倦少
王氏清暑益气汤，
善治中暑气津伤；
洋参冬斛荷瓜翠，
气，脉虚
数
连竹知母甘粳襄。
方名
功效
主治
新加香
薷饮
祛暑解表清
热化湿
中暑感寒
证
发热头痛， 恶寒无汗， 口渴面赤， 胸闷不舒， 舌苔白腻， 脉浮而数。
新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一起熬；暑温口渴汗不出，清热化湿又解表。
六一散
清暑利湿
感暑挟湿
暑湿下注
身热烦渴，
小便不利
六一散用滑石草， 清暑利湿有功效； 益元碧玉与鸡苏， 砂黛薄荷加之好。
清络饮
祛暑清热
第7章、表里双解剂
葛根芩
连汤
清泄里热
解肌散邪
表证未
解，
邪热入里
身热下利， 苔黄脉数
葛根黄芩黄连汤，再 加甘草共煎尝；邪陷 阳明成热利，清里解 表保安康。
石膏汤
清热解毒
发汗解表
伤寒表证 未解，里 热已炽证
壮热无汗， 鼻干口渴， 烦躁脉数
石膏汤用芩柏连，麻 黄豆豉山梔全；清热 发汗兼解毒，表里一 焦热盛宣。
辨证要点
方歌
酸枣仁
汤
清热除烦
养血安神
肝血不
足，
虚热扰神
证
虚烦不眠， 咽干口燥， 舌红，脉弦 细
酸枣仁汤治失眠，川 芎知草茯苓煎；养血 除烦清内热，安然入 睡梦乡甜。
中医方剂学安神剂用药规律
中医方剂学安神剂用药规律★朱砂安神丸（心火亢盛，阴虚不足）朱砂，酒黄连（重镇安神，清心火）生地，当归（滋阴养血；心）炙甘草★天王补心丹（阴虚血少）生地，玄参，当归，麦冬，天冬，人参（补气血阴，清虚热）柏子仁，酸枣仁；茯苓，远志（养心安神）五味子（敛心气，安心神）丹参（清心活血）桔梗（载药上行于心）朱砂（清心火，镇心安神）PS：用药很全面……有滋肾水，有清心火，故有交通心肾的作用。
是心肾阴虚所致神志不安的常用方剂。
焦树德：天王补心丹+珍珠母丸（珍珠母、当归、熟地、人参、酸枣仁、柏子仁、犀角、茯神、沉香、煅龙齿）加减治疗神经衰弱表现为失眠、心悸、急躁易怒、头昏晕胀、脉细弦数效果良好。
（生地、天冬、麦冬、酸枣仁、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、珍珠母、当归、熟地、茯神、煅龙齿、生牡蛎、白蒺藜、夜交藤）。
亦可治疗神经衰弱表现为梦遗失精、头昏健忘等阴虚火旺、心肾不交者。
对于妇女更年期、肺结核、高血压、心脏病等表现为阴虚阳旺者，均可用本方随证加减。
生地，熟地，玄参，当归，麦冬，天冬，人参（补气血阴，清虚热）酸枣仁；茯神，远志，夜交藤（养心安神）珍珠母、煅龙齿、生牡蛎（镇心安神）五味子（敛心气，安心神）丹参；白蒺藜（清心肝热活血）桔梗（载药上行于心）柏子养心丸（阴虚血少）：玄参，熟地，枸杞子，麦冬，当归（养阴血）；柏子仁，茯神，石菖蒲（养心安神）；甘草孔圣枕中丹（心肾阴亏，失眠健忘）：龟甲，龙骨（滋阴潜阳）；远志，菖蒲（宁神益智）（各等分）。
治疗失眠、健忘常用，心主神志，性平和，需要久服，古人认为久服能令人聪明。
★酸枣仁汤（肝血不足，虚热内扰）酸枣仁二升（养肝血，宁心安神）茯苓二两（宁心安神）川芎二两（调肝血疏肝气）知母二两（养阴清热）甘草一两☆甘麦大枣汤（脏躁）：甘草三两，大枣十枚，小麦一升PS：失眠安神药物：朱砂，甘微寒，有毒，心。
清心火，镇惊安神；清热解毒。
磁石，咸寒，心肝肾。
镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。
中医《方剂学》安神剂(重镇安神)——朱砂安神丸(又名安神丸《医学发明》)
中医《方剂学》安神剂（重镇安神）——朱砂安神丸（又名安神丸《医学发明》）一、组成朱砂半两(15克)、黄连六钱(18克)、炙甘草五钱半(16克)、生地黄二钱半(8克)、当归二钱半(8克)。
二、用法上四味为细末，另研朱砂，水飞如尘，阴干，为衣，汤浸蒸饼为丸，如黍米大，每服十五丸，津唾咽之，食后（现代用法：上药为丸，每次服6～9克,睡前开水送下；亦可水煎服用量按原方比例情增减，朱砂研细末水飞，以药汤送服)。
三、歌括1.朱砂安神丸朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄；怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。
2.生铁落饮《医学心悟》铁落饮，二冬二茯胆南星；橘志蒲翘钩玄贝，更加朱丹可镇心。
四、功用镇心安神，泻火养阴。
五、主治心火偏亢，阴血不足。
心烦神乱，失眠，多梦，怔忡，惊悸，甚则欲吐不果，胸中自觉懊憹，舌红，脉细数。
六、方解本方证是由心火偏亢，阴血不足，以致心失所养，故心烦，失眠，怔忡等症皆为心火有余，阴血不足之证。
舌红，脉细数皆由心经有热，阴血内耗使然。
方中重用朱砂重镇以安心神，寒能胜热，以制浮游之火；黄连苦寒泻火，清热除烦；两药配伍，共具泻火清热除烦，重镇以安神志之功，故用为主药。
当归养血；生地滋阴；补其耗伤的阴血，为辅助药。
甘草调和诸药。
合组成方，一以泻偏盛之火，一以补不足阴血，达到心火下降，阴血上承；并用重镇安神，寒以胜热之品，成为标本两顾之方，于是心烦、失眠诸症乃可自愈。
七、附方及方论生铁落饮（《医学心悟》）：天冬去心、麦冬去心、贝母各三钱（各9克)、胆星、橘红、远志肉、石菖蒲、连翘、茯苓、茯神各一钱（各3克)、元参、钩藤、丹参各一钱五分（各6克)、辰砂三分(1克)、生铁落煎熬三炷香，取此水煎药。
功用：镇心除痰，宁神定志。
主治：痰火上扰的癫狂证。
本方与朱砂安神丸同具安神定志的功用，区别在于：本方用治神志不安一证，是属于痰火内扰的癫狂病，故用安神定志与镇心除痰共进，以使痰化窍开，神清志定；朱砂安神丸用治神志不安，是由心火上炎，阴血不足而见烦乱，失眠诸证，故用安神定志与泻火养阴并投，以使心火下降，阴血上承，是为标本两顾之方。
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方剂——安神药
一．朱砂安神丸：《医学发明》又名安神丸
组成 :朱砂、黄连、生地黄、当归、炙甘草
用法：朱砂水飞
功效：镇心安神、泻火养阴
主治：心火亢盛，阴血不足
特性总汇
①功效：镇心泻火兼养阴
②主治：心火亢盛，阴血不足证
③配伍特点：①安神+泻火=清心力增，安神功强②泻火+滋阴=补泻结合，标本兼顾
④使用注意：朱砂含硫化汞，不宜多服，久服
二．酸枣仁汤：《金匮要略》
组成：酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草
功效：养血安神，清热除烦
主治：肝血不足，虚热内扰
特性总汇
①功效：养血安神兼清热
②主治：虚烦不眠症
③配伍茯苓意义：宁心安神
④酸枣仁汤配伍特点：补血＋清热，养肝＋调肝宁心
天王补心丹：《摄生秘剖》
组成：生地黄、天冬、麦冬、酸枣仁、柏子仁、五味子、玄参、人参、茯苓、丹参、当归、远志、桔梗、朱砂
功效：滋阴清热，补心安神
主治：阴虚内热，神志不安
特性总汇
①含有方剂：增液汤
②朱砂为衣
③三参：人参、丹参、玄参
④二冬 :天冬、麦冬
⑤二仁：酸枣仁、柏子仁
⑥桔梗：载药上行
⑦配伍特点：㈠标本兼顾，重在治本㈡心肾两顾，重在补心
珍珠母丸：《杂病源流犀烛》珍珠母丸，《普济本事方》真珠丸
组成：珍珠母、当归、熟干地黄、人参、酸枣仁、柏子仁、犀角、茯神、沉香、龙齿
功效：平肝潜阳，镇心安神，滋阴养血
主治：肝阳上亢，阴血不足
特性总汇
①配伍特点：重在重镇安神
②金银花、薄荷汤送服
③主治：㈠平肝、镇心兼滋阴;㈡肝阳上亢，阴血不足
甘麦大枣汤：《金匮要略》
组成：小麦、甘草、大枣
功效：养心安神，和中缓急
主治：脏躁（心脾不足，肝气失和）
特性总汇①配伍特点：心脾并治
磁朱丸：《备急千金要方》磁朱丸，原名神曲丸组成：磁石、朱砂、神曲
功效：益阴明目，重镇安神
主治：心肾不交；癫痫
特性总汇
①主治：心肾不交
②配伍特点：交通心肾
交泰丸：
组成：黄连、肉桂
功效：交通心肾
主治：水不济火，心火上亢
特性总汇：黄连十倍，肉桂一倍。