浅谈血脂异常与冠心病及冠心病合并高血压的相关性分析
高血脂症与心血管疾病的关联性研究
高血脂症与心血管疾病的关联性研究随着现代生活方式的改变和食品供应的丰富多样化，高血脂症在全球范围内成为一种常见的健康问题。
许多人可能会认为高血脂只是一个单纯的生理指标，但事实上，它与许多严重的心血管疾病有关。
本文将探讨高血脂症与心血管疾病之间的关联性，并提供一些预防和管理这些疾病的建议。
一、高血脂与心血管风险因素1.1 血脂异常对心血管健康的影响一般来说，高胆固醇和三酰甘油水平升高是导致动脉粥样硬化、冠心病和其他心血管疾病发展的主要风险因素。
单核细胞在动脉壁中沉积，并形成斑块，限制了动脉内皮细胞功能，增加了发生斑块溃塌、栓子形成等并发症的风险。
此外，高胆固醇水平会降低心脏供氧能力，增加心肌梗死发生的可能性。
1.2 高血压和高血糖对心血管健康的关联与高血压和高血糖相比，高血脂在心血管疾病中的作用被认为是一个相对较小的因素。
然而，当这些风险因素同时存在时，其对心脏和动脉健康的影响将倍增。
事实上，过去几十年来的大量研究已经证明了这种复合影响。
因此，在预防和管理心血管疾病时，需要将这些因素综合考虑。
二、高血脂与冠心病之间的关系2.1 血脂异常与冠心病的发展冠心病是一种由于冠状动脉内皮受损、斑块形成等引起的缺血性心脏疾病。
许多长期进行的流行病学调查表明，血清总胆固醇水平与冠心病风险呈正相关关系。
尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的升高与冠心病风险增加密切相关。
2.2 降低血脂水平的治疗策略降低血脂水平已成为预防和管理冠心病的重要措施之一。
除了通过改变生活方式来控制饮食摄入和增加体育锻炼外，药物治疗也是常见的选择。
他汀类药物是一类被广泛使用的药物，能够有效地降低血清胆固醇水平，并减少冠心病事件的发生率。
此外，一些新型的药物如PCSK9抑制剂也在最近取得了很大的进展。
三、预防和管理高血脂及其相关心血管疾病3.1 健康生活方式合理饮食、规律运动、戒烟限酒等健康生活方式对预防和管理高血脂及其相关心血管疾病至关重要。
血脂异常与冠心病的相关危险因素水平分析与探讨
【 中图分类号１ ５ １ ４． Ｒ ４
【 文献标识码１Ｃ
【 文章编号】１ ７ — ２ ０ ２ ０ ）Ｏ ｃ 一 ６ — ２ ６ ３ ７ １ （０ ８ １ （）０ ０ ０
１ ． 计 学方 法 ４统
高脂 血症 的发 病率 在逐 年 提高 ． 重威 胁 人们 的生 命 健 严 康。 全身 动脉特 别是 心脏 的冠 状血 管与 血 中高胆 固醇 和三 酰 甘 油相 关 ，或 由于失去 高 密度 脂蛋 白的保 护作 用而 硬 化 ， 因 此在 高血脂 的基 础上 ， 心病 的 发生 率会 增 高 。本研 究对 各 冠
１ ． 断标 准 ２诊 按 照 １９ ９ ７年 中华心 血 管杂 志颁 布 的 《 血脂 异常 防 治建
与 对 照 组 比较 ，Ｐ Ｏ ５， 显 著 性 差 异 ； 对 照 组 比较 ， ｎ０ ， 柙（． 有 ０ 与 ５ 无 显 著 性 差 异
议》 划分 血脂分类（ 临床分类 ， 诊断为 Ｉ型高胆 固醇 血症 ： 血清 总胆 固醇 ｆＣ 水 平增 高 ，ＣＩ５７ｍｍｏ ／ ；Ｉ 混 合 高 脂 血 Ｔ） Ｔ＞ ． Ｌ Ｌ Ｉ型 症： 清 Ｔ 血 Ｃ与 三酰 甘 油ｆＧ 水 平 都 高 ，Ｇ≥１ ２ ｍｍ Ｌ Ｌ １） ｒ Ｔ ． ｏ／ ， ７ Ｔ ＞５７ｍ Ｌ Ｌ； ＣＩ ． ｍｏ ／ Ⅲ型高 三酰 甘油 （Ｇ 血 症 ： 清 Ｔ Ｔ） 血 Ｇ水 平 增 高 ， Ｇ≥ １７ Ｔ ．２ ｍｍ０／ Ｉ 低 高 密 度 脂 蛋 白血 症 ： 清 ＩＬ； Ｖ型 血 ＨＤ — Ｌ Ｃ水平减 低 ． 高密 度脂蛋 白胆 固醇（ Ｄ ＿ ）０ ｏ／ 。 Ｈ Ｌ Ｃ＜ ． ｍｍ ｌＬ ９ 冠 心病 在病 历 中 已明确 诊 断 。 高血 压诊 断按 照 ＷＨＯ标 准 ：
高血压 血脂 血糖与冠心病的关系
高血压血脂血糖与冠心病的关系高血压、血脂异常、高血糖和冠心病这四者之间存在着十分密切的联系。
这些疾病经常会同时出现在同一患者身上，而且它们之间还会相互影响。
下面将对它们之间的关系进行详细介绍。
高血压与冠心病高血压是指血管内的血液压力持续升高，对心脏、脑、肾等器官造成损伤。
而冠心病则是由于心脏冠状动脉粥样硬化导致的冠状动脉血流减少，心肌供血不足引起的疾病。
高血压是冠心病的危险因素之一。
高血压可以导致心脏负荷加重，使心脏肌肉不断增大，心脏可能由于心肌肥厚和代偿能力受限而发生心力衰竭。
此外，高血压还会影响心脏的血供。
如果高血压严重的话，血压升高会导致冠状动脉狭窄，从而减少心脏的血液供应，增加了冠心病的发生率。
血脂与冠心病血脂异常指的是血液中各种脂质的浓度异常，其中主要包括胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。
超标的血脂可以促进动脉粥样硬化的发生和发展，从而增加冠心病的风险。
血脂异常是导致冠心病的主要危险因素之一，特别是LDL-C的水平增加。
LDL-C被称为“坏胆固醇”，它可以沉积在血管壁内导致粥样硬化，增加心脏病的发生率。
HDL-C则被称为“好胆固醇”，可以帮助清除体内多余的胆固醇，减少心脏病的风险。
血糖与冠心病血糖异常包括糖尿病和糖耐量异常。
糖尿病患者心血管疾病发生率高，同时糖尿病也是我国冠心病患者的主要基础病之一。
糖耐量异常是指体内糖的代谢不良，导致血糖浓度升高，但未达到糖尿病的标准。
血糖异常会导致代谢紊乱，使多种心血管风险因素增加。
高血糖可以直接损伤血管壁，促进动脉粥样硬化的发生。
此外，血糖异常还可以导致炎症反应和血小板活化，增加心血管病的发生率。
综合影响高血压、血脂异常和血糖异常常常同时存在，而且它们之间的相互影响会使冠心病的风险更加增加。
举例来说，高血压和血脂异常可以协同作用导致动脉粥样硬化造成心脏病或中风的发生；血糖异常和高血压可以加速心脏和肾脏疾病的进展。
脂蛋白(a)等代谢紊乱对冠心病的影响因素探讨
脂蛋白(a)等代谢紊乱对冠心病的影响因素探讨【摘要】目的脂蛋白代谢紊乱与冠心病的相关性。
方法TCh、TG、HDL-C、LDL-C采用酶法，LP(a)采用胶乳凝集反应法， CRP采用乳胶免疫比浊法，检测得出检验参数。
结果LP(a)是动脉粥样硬化(As)的独立危险因素，且其浓度水平与冠心病（CHD）的临床病情严重程度相关。
【关键词】冠心病（CHD）动脉粥样硬化(As) 脂蛋白(a)[ LP(a) ] 血脂【中图分类号】R5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-12-011-01脂蛋白异常在动脉粥样硬化(As)的发生发展中起重要作用，大规模的临床试验已经证实血清中的总胆固醇(TCh)，三酰甘油(TG)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)有致动脉粥样硬化的作用，脂蛋白(a)[ LP(a) ]的水平升高作为对动脉粥样硬化的独立危险因素日益受到重视，美国胆固醇教育计划第三版成人治疗指南（NCEP-ATPⅢ）已将非高密度脂蛋白胆固醇（n-HDL-C）作为调脂治疗的第二目标，国外有前瞻性研究报道n-HDL-C在评估冠心病风险中优于LDL-C ①，国内的许多临床研究也支持这一点②③。
本文研究了125例冠心病患者脂蛋白代谢指标，并与60例健康体检者做对照，旨在探讨脂蛋白代谢紊乱对冠心病的影响因素。
1、材料与方法1.1标本来源1.1.1病例组选择2008年期间于本院确诊的冠心病住院患者90例，其中男58例，女32例，年龄38-70岁，其中，急性心肌梗塞（AMI）患者39例，不稳定型心绞痛（UAP）患者20例，稳定型心绞痛(SAP)31例。
门诊体检时发现的隐匿型冠心病35例，其中男24例，女11例，年龄42-65岁。
均排除免疫性疾病及近期感染。
1.1.2对照组选择2008年期间于本院体检健康者60例，其中男36例，女24例，年龄36-66岁。
均无肿瘤、感染性、自身免疫性疾病且无心、肝、肺、肾等重要脏器疾病。
老年高血压和冠心病患者血尿酸及血脂变化的意义
性 。所有研 究对象 经测血 压 、 系统查 体 、
心 电图 、 胸 透 、 及 生 化 全 项 、 Ｘ线 Ｂ超 内分
泌检查 ， 均排 除痛风 、 恶性 肿瘤 、 糖尿病 、 ３ 讨 论 肝硬化及肾病。
１２ 方 法 ． 所 有 患 者 均 于 清 晨 空 腹 采 取静 脉 血 ， 测定 血 ｕ 水平 及 血 浆 总 胆 固 Ａ
异（ Ｐ＞００ ） ． ５ 。高血压组 、 心病组 以及 冠
对 照组 高 ｕ Ａ血 症 检 出率 分 别 为 ２ ． ％ 、 ３２ １． ％ 、．％ 。相 关 分 析 显 示 ， ｕ 与 ９ ３ ４９ 血 Ａ Ｔ Ｇ呈 正 相关 （ ＝ ．６ ， ００ ） ｒ ０ １３ Ｐ＜ ． ５ 。
２０ ０ ７年 ６月在我院心血 管专科住 院的高
压 的药 物 ， 如噻 嗪类 和 袢利 尿剂 的使 用
减 少 了 Ｕ 的排 泄 ， 结 果 也 导 致 ｕ Ａ 其 Ａ升
ｅ 等 报 道 ， 血 压发 病 随 ｕ ｂ 高 Ａ ｕ Ａ为 黄嘌呤氧 化酶 、 黄嘌 呤脱 氢酶 高 。Ｓｌｙ 降解嘌呤 的代 谢产物 。血 ｕ Ａ水平 增 高 水平增加而升高 ， Ａ是高血 压发病 的 中 ｕ 主要为清 除减 少 所致 ， 同时 与 嘌呤 过量 介体 。血脂异常是动 脉粥样 硬化及冠 心 合成有关 。心 血管 系统 中 产生 ｕ 的部 病 的易患 因素 ， ｅｔ ｒ Ａ Ｇ ｒｅ 等 （ ９ １年 ） ｌ １５ 首
定 的联 系 。本 研 究 对 自 ２０ ０ ６年 １ 至 ２月
１３ 统计学 处理 ．
全 部 数据 采用 Ｓ Ｓ 水平明显高于对照 组 （ ００ ） ＨＤ — ＰＳ Ｐ＜ ．５ ， ＬＣ 低于对照组 （ Ｐ＜００ ） 而 ｕ ． ５ ， Ａ浓度升 高
-三高-因素与冠心病临床发作之间的关联探索
“三高”因素与冠心病临床发作之间的关联探索目的探究”三高”因素，即高血压、高血脂、高血糖，与冠心病临床发作之间的关联，为临床诊疗提供参考。
方法选取我院自2010年3月~2013年3月所收治的220例疑似冠心病患者作为研究对象，采用16层螺旋CT进行冠脉CTA 检查，然后依据患者冠脉狭窄程度分为冠心病及非冠心病组。
以χ2检验、Logistic 回归、t检验和ROC曲线分析”三高”因素与冠心病发作的关联。
结果单因素χ2检验显示，冠心病发病率在年龄、TC、TG、LDL等方面差异具有统计学意义(P ＜0.05)；Logistic回归显示冠心病发作与TC及年龄关系密切(P＜0.05)；组间各参数t检验显示，两组患者在年龄、TC及LDL方面无显著性差异(P>0.05)，其余差异具有统计学意义(P＜0.05)；TC、GT、HDL及LDL的ROC曲线AUC值均50%的为非冠心病患者。
此外，高血压154例，糖尿病60例，根据中国成人血脂异常防治指南标准，总胆固醇(TC)≥5.18mmol/L的73例，甘油三酯(GT)≥1.70mmol/L的64例，高密度脂蛋白(HDL)50%)；以χ2检验、Logistic 回归分别进行单因素和多因素分析；采用t检验进行组间各参数均数对比；最后对血脂四项指标绘制ROC曲线，分析四项指标对冠心病发作的预测价值。
所有数据均采用统计软件SPSS17.0进行分析，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果2.1影响冠心病发作的单因素分析冠心病发作率在年龄、血清TC、TG和LDL 等方面存在显著性差异，具有统计学意义(P＜0.05)，其余因素差异不具有统计学意义(P>0.05)。
2.2影响冠心病发作的多因素分析以年龄、性别、TC、TG、HDL、LDL、FBC和2hPBS为X变量，以冠状动脉的狭窄程度分组为Y变量，进行Logistic 回归，仅TC和年龄被筛选出来，其余被剔除。
2.3组间各参数均值的比较冠心病和非冠心病组在年龄、血清TC及LDL等方面无显著性差异，不具有统计学意义(P>0.05)，其余参数之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。
病例分析：冠心病合并糖尿病、高血压的病例分析
❖ 伴随症状：重者可伴有呼吸困难、虚弱、出汗、 恶心、呕吐、眩晕、面色苍白或青灰等。
❖ 持续时间：心绞痛通常持续3-5分钟、一般不超过 15分钟，而心梗所致的疼痛持续时间较长。
药物 治疗
双联抗血小板
β-受体阻滞剂
C
CCB类
调脂药物
❖ 1.抗血小板：阿司匹林100mg，口服，1/日 氯吡格雷75mg, 口服，1/日
小结
1 冠心病的药物治疗：ABCD方案
3个监护点
2
Thank You!
既往史
高血压病史2年，最高血压达140/100mmHg，平时口服安 博维降压，血压控制在120/80mmHg左右；糖尿病病史2年， 平时口服二甲双胍降糖，空腹血糖控制在7-8mmol/L，餐 后血糖控制在6-7mmol/L。
入院诊断
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病
1.1不稳定型心绞痛
2.高血压病2级（极高危）
3.2型糖尿病
冠状动脉粥样硬化 冠状动脉功能性改变
管腔 狭窄 阻塞
管腔 痉挛
缺血 缺氧 坏死
冠心病
不稳定型心绞痛 急性冠脉综合征 非ST段抬高型心肌梗死
ST段抬高型心肌梗死
慢性冠脉病
稳定型心绞痛 缺血性心肌痛
隐匿性冠心病
❖ 部位：主要位于胸骨后，可放散至左上臂、肩及 背部，发生在静息时或活动时。
硝酸酯类药物
பைடு நூலகம்药物
硝酸甘 油
药理作用
作用特点
注意事项
起效快，疗效持续
时间短。
可能出现头痛、面
硝酸异 扩张静脉 山梨酯 和动脉，
起效较慢，作用维 部潮红、眩晕、心
70岁以上老年人血脂异常与冠心病的队列研究
70岁以上老年人血脂异常与冠心病的队列研究血脂异常是老年人常见的代谢紊乱疾病，是老年患者冠心病、高血压、脑血管疾病的独立危险因素，血脂异常在动脉粥样硬化的发生、发展及其引起的血管事件中起非常重要的作用，也是近年来动脉粥样硬化和冠心病防治中迅速发展起来的领域之一。
本人在临床实践中对我所70岁以上老干部血脂异常与冠心病发病之间的关系进行了初步的调查分析，报道如下。
1 资料与方法1.1 病例选择选择在干休所休养10年以上及年龄在70岁以上的军休干部315人，平均年龄73.5岁。
1.2 诊断标准血脂异常定义为血总胆固醇（TC）≥5.2mmol/L(200mg/dl),甘油三酯≥（TG）1.7mmol/L(150mg/dl),低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥3.4mm/L(140mg/dl),高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）<1.04mmol/L(40mg/dl)，或是服用调脂药物的情况下，血脂水平已控制在正常范围。
冠心病诊断标准，见[1]。
即静息状态下心电图ST段下移0.1毫伏或有心绞痛的典型表现，冠状动脉造影证实至少一支心外膜下冠状动脉或其主要分支内径≥50%。
心外膜下冠状动脉包括左主干（LM）、左前降支(LAD)、左回旋支（LCX）及右冠状动脉（RCA）。
1.3检测方法2011年4月在成都军区昆明总医院健康体检时抽取空腹静脉血，分别检测总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯4项。
1.4 统计学处理用队列研究方法，计算血脂异常与冠心病发病的危险度（RR）。
表1 高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇与冠心病RR=1.54 95%可信期间为（1.02～2.41）2 结果见表3 讨论血脂异常是冠心病的重要危险因素之一，其中HDL-C降低、LDL-C升高、TG和TC升高都与动脉粥样硬化（AS）的发生密切相关，动脉粥样硬化最新进展提示[2]，HDL-C水平与冠心病的发生呈负相关，LDL-C水平与AS的发生呈正相关。
防治血脂异常
12
不良生活方式因素
如长期静坐、缺乏体育锻炼、酗酒、吸烟、精神 紧张或焦虑。适当的体力活动可使血清高密度脂 蛋白胆固醇（HDLC）的水平增高，它有利于预 蛋白胆固醇（HDLC）的水平增高，它有利于预 防动脉硬化的发生。而吸烟可降低HDLC的水平。 防动脉硬化的发生。而吸烟可降低HDLC的水平。
13
6
血脂异常的其他危害
甘油三酯高可引发胰腺炎。急性胰腺炎是严重的 消化道疾病，重者可引起胰腺坏死导致病人迅速 死亡。血脂异常还与脂肪肝、走路跛行、血粘稠 度增高有关。
7
血脂异常的常见原因
8
年龄、 年龄、性别
随着年龄的增加，血浆胆固醇增加。绝经前女 性的血胆固醇低于男性，绝经后则会高于男性。 绝经后这种胆醇水平升高很可能是由于体内雌 激素减少所致。
20
一个平衡：平衡膳食。
平衡膳食指膳食中所含的营养素种类齐全，比 例恰当；膳食中所供给的营养素与机体的需要 保持平衡，从而保持人体健康。
21
五个原则
低能量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食 。 低能量。控制饮食的量，旨在达到和维持理想体重。 低胆固醇。每日总摄取量应低于300亳克。少食或不食动物内脏和蛋 低胆固醇。每日总摄取量应低于300亳克。少食或不食动物内脏和蛋 黄等。 低脂肪。少吃富含饱和脂肪酸的食物，包括动物性食品（肥肉、奶油、 猪油、牛油、猪肠、牛腩、肉类外皮及全脂奶）和部分植物性食品 （椰子油、椰子、棕榈油）。 低糖。食糖过多可导致肥胖，引发血脂异常。对于血脂异常患者，应 该适当控制糖类摄入，相应减少主食量。 高纤维的食物。如各类水果、豆类、燕麦片（粗加工的更好）、洋葱、 木耳、海带、紫菜、菇类、瓜类、荚豆类及蔬菜茎部。
9
饮食及饮食方式
冠心病的血液生化指标分析与临床意义
冠心病的血液生化指标分析与临床意义冠心病，是指冠状动脉供血不足或堵塞所导致的心肌缺血和缺氧的疾病。
随着冠心病发病率的不断上升，早期诊断和有效治疗已经成为改善患者预后的重要环节。
血液生化指标作为临床上常用的诊断和监测指标，对冠心病的早期诊断、疾病评估和治疗方案的选择具有重要的意义。
本文将就冠心病的血液生化指标进行分析，并探讨其在临床上的意义。
一、血脂及脂蛋白指标的分析与临床意义1. 总胆固醇（TC）：冠心病患者的血浆TC水平常常升高，是导致冠状动脉粥样硬化形成的重要因素之一。
因此，检测血浆TC水平可以帮助早期诊断冠心病，评估患者的疾病风险。
2. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：LDL-C是冠心病的主要病理生物学指标，其在动脉内的过度沉积会导致斑块的形成和动脉狭窄，进而影响心肌供血。
监测血浆LDL-C水平可以评估患者的冠心病风险以及治疗效果。
3. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：HDL-C对冠心病具有保护作用，它可以通过清除动脉内的胆固醇，并促进胆固醇的外排。
血浆HDL-C水平的降低往往与冠心病的发生和发展密切相关。
二、炎症指标的分析与临床意义1. C-反应蛋白（CRP）：CRP是一种非特异性炎症指标，其水平在冠心病患者中常常升高。
高敏感性CRP（hs-CRP）的检测可以帮助了解患者的炎症状态，并对冠心病的发生和预后进行评估。
2. 血小板计数及血小板-淋巴细胞比值（PLR）：冠心病的发展与炎症反应密切相关，血小板在炎症过程中起到重要作用。
监测血小板计数以及计算PLR可以帮助评估患者的炎症和血液凝固状态。
三、肌肉及心肌损伤指标的分析与临床意义1. 肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）：CK及其同工酶是心肌损伤的重要指标，特别适用于冠心病患者的急性心肌梗死的早期诊断。
监测其水平可以及早发现心肌损伤，制定合理的治疗方案。
2. 肌钙蛋白T（cTnT）和肌钙蛋白I（cTnI）：cTnT和cTnI是目前识别心肌损伤的最敏感和最特异的指标。
冠心病合并糖尿病患者血脂检验的临床价值研究
冠心病合并糖尿病患者血脂检验的临床价值研究1. 引言1.1 研究背景冠心病是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血、缺氧而引起的一种心脏疾病，是心血管疾病的常见类型之一。
糖尿病是一种严重的慢性代谢性疾病，患者的血糖控制不良易导致多种并发症。
冠心病合并糖尿病是一种复杂的疾病状态，其预后比单纯冠心病或糖尿病患者更加严重。
血脂异常是冠心病和糖尿病的重要共同病理生理基础之一，且对患者的预后有重要影响。
血脂检验是评估冠心病合并糖尿病患者病情严重程度、制定治疗方案和预测预后的重要手段。
了解血脂检验在冠心病合并糖尿病患者中的临床价值，有助于提高对该复杂疾病状态的认识，优化治疗策略，改善患者的预后。
目前对于冠心病合并糖尿病患者血脂检验的临床价值研究尚未有足够的深入探讨和总结。
本研究旨在对血脂检验在冠心病合并糖尿病患者中的临床价值进行系统性分析，为未来临床实践提供更为明确、科学的依据。
【研究背景结束】.1.2 研究意义冠心病是一种严重的心血管疾病，而糖尿病是一种常见的代谢性疾病。
冠心病合并糖尿病患者的发病率和死亡率较高，其病情复杂，治疗难度大，预后差。
血脂异常是冠心病和糖尿病的共同病理生理基础之一，对于这类患者的管理具有重要的临床意义。
血脂检验可以帮助医生及时评估患者的病情，制定个性化的治疗方案，达到更好的临床效果。
本研究旨在探讨冠心病合并糖尿病患者血脂检验的临床价值，为临床医生提供更准确的诊断和治疗依据，提高患者的生存率和生活质量。
本研究的结果将有助于深入了解冠心病合并糖尿病患者的特点和血脂异常的机制，为临床实践提供更为科学的依据，具有深远的社会意义和医学意义。
2. 正文2.1 冠心病合并糖尿病的临床特点1. 复杂的病因：冠心病合并糖尿病的发病机制十分复杂，包括炎症因子、代谢紊乱、内皮功能异常等多种因素的相互作用。
糖尿病患者往往伴有高血糖、高胰岛素、高血压等代谢紊乱，增加了心血管事件的风险。
2. 心血管事件风险增加：冠心病合并糖尿病患者的心血管事件风险显著增加。
高血压与冠心病的相关性研究进展
高血压与冠心病的相关性研究进展近年来，高血压和冠心病成为全球公共卫生领域的重要问题，它们的相关性已成为医学界的研究焦点。
本文将对高血压与冠心病的相关性研究进展进行探讨，并为进一步研究和临床实践提供参考。
一、高血压和冠心病的定义和流行病学特征高血压是指静脉血压和/或动脉血压持续增高的疾病，是心血管疾病的重要危险因素之一。
而冠心病是由冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血和缺氧的疾病，其主要表现为心绞痛和心肌梗死。
据流行病学调查显示，高血压和冠心病的发病率呈上升趋势，已成为全球健康问题。
研究表明，高血压患者患冠心病的风险比正常人群高出3倍，高血压是冠心病的重要诱因之一。
二、高血压与冠心病的病理生理机制1.血压升高与心肌供血不足：高血压导致冠状动脉舒缩功能改变，冠脉血流受阻，心肌缺血，从而引发冠心病。
2.炎症反应的参与：高血压患者血中炎症因子增加，使血管发生功能和结构改变，进而导致动脉粥样硬化，最终诱发冠心病。
3.血栓形成与动脉粥样硬化：高血压导致血小板功能异常，增加血栓形成的风险，进而促进冠状动脉粥样硬化的发展。
三、高血压与冠心病的评估与预测1.高血压患者心血管事件的危险度评估：通过评估高血压患者的危险度，可以制定个体化的治疗方案，并提前预测发生冠心病的风险。
2.心电图检查与高血压冠心病的关联：心电图是冠心病的重要诊断方法之一，可以通过心电图检查评估高血压患者心脏功能和冠状动脉供血情况。
3.生物标志物的检测：C反应蛋白、肌钙蛋白等生物标志物对于高血压患者冠心病的早期诊断和预测具有一定的参考价值。
四、高血压与冠心病治疗的策略1.药物治疗：抗高血压药物如β受体阻滞剂、ACE抑制剂等可降低血压，改善心脏功能，从而减少冠心病的发生。
2.生活方式干预：合理饮食、适量运动、戒烟限酒等生活方式改变有助于控制高血压，降低冠心病发生的风险。
3.手术干预：对于严重的冠心病患者，可考虑冠脉血运重建手术（CABG）或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等手术干预。
血脂异常与冠心病相关性的临床观察
血脂异常与冠心病相关性的临床观察梅廷方【摘要】目的：探讨血脂异常与冠心病的相关性。
方法选择我院心内科2010年1月-2012年12月行冠脉造影术的532例住院患者，其中：男293例，女239例。
分为冠心病组426例、非冠心病组106例。
分析其临床资料，用统一方法、统一试剂及标准方法检测血脂水平，分析总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、低密度脂蛋白（ LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）等血脂蛋白水平的指标与冠心病的相关性。
结果冠心病患者TC升高者128例（30．1％）， TG升高者180例（42．3％），LDL-C 升高150例（35．2％），均显著高于非冠心病组 TC 升高16例（15．2％），TG 升高28例（26.4％），LDL-C升高21例（19．8％）。
冠心病组HDL升高22例（5．2％）明显低于非冠心病组15例（14．2％）。
结论高TC 、TG、LDL-C与低HDL-C是冠心病的重要危险因素，因此积极预防和控制血脂异常是冠心病防治的重要措施。
%Objective To study the correlation of dyslipidemia and coronary heart disease (CHD).Methods 532 cases of hospitalized patients of our department (male 293,female 239) between January 2010 and December 2010,who had underg-one coronary angiography ,were selected and divided into a CHD group ( n=426 ) and a non-CHD group ( n=106 ) .Their clinical data were analyzed ,using unified method ,reagent and standard to detect the blood lipid level ,and to analyze the corre-lation between lipid protein level indicators ( TC,TG,LDL-C,HDL-C) and coronary heart disease .Results Of the patients in the CHD group,there were 128 cases (30.1%) of TC rise,180 cases (42.3%) of TG rise and 150 cases (35.2%) of rise in LDL-C.The indicators were significantlyhigher than those in the non-CHD group (16 cases of TC rise,15.2%;28 cases of TG rise,26.4%;21 cases of LDL-C rise,19.8%).22 cases(5.2%) in the CHD group had HDL rise,obviously lower than 15 ca-ses (14.2%) in the non-CHD group.Conclusion High TC,TG,LDL-C,and low HDL-C are significant risk factors for coro-nary heart disease ,so positive prevention and control of dyslipidemia are important measures of prevention and treatment of cor -onary heart disease .【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】2页(P24-24,25)【关键词】冠心病;血脂异常;相关性【作者】梅廷方【作者单位】安徽省蚌埠市第一人民医院心内科，233000【正文语种】中文【中图分类】R541.4自20世纪50年代以来，我国人群冠心病患病率、死亡率不断上升，从1990年全国疾病监测系统在全国145个检测点获得的疾病报告死亡数、死亡率及死亡顺位资料可以看出，在城市死因顺位第一至第三的疾病分别为心血管疾病、肿瘤和呼吸道疾病。
基于孟德尔随机化的血脂六项与冠心病因果关系研究
基于孟德尔随机化的血脂六项与冠心病因果关系研究一、概述随着现代生活节奏的加快和饮食结构的改变，心血管疾病尤其是冠心病的发病率逐年上升，已成为全球范围内的重大公共卫生问题。
血脂异常作为冠心病的重要危险因素，其与冠心病之间的因果关系一直是医学界关注的焦点。
孟德尔随机化研究作为一种新兴的方法，在探讨基因变异与疾病之间的因果关系方面展现出独特的优势。
本研究旨在通过孟德尔随机化方法，深入探究血脂六项（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1和载脂蛋白B）与冠心病之间的因果关系，以期为冠心病的预防和治疗提供新的思路和策略。
孟德尔随机化研究基于人类遗传学的原理，通过利用自然发生的基因变异作为暴露因素，来探究基因变异与疾病结局之间的因果关系。
这种方法避免了传统观察性研究中可能存在的混杂因素和反向因果关系等问题，从而能够更准确地揭示疾病发生的内在机制。
血脂六项作为评估血脂水平的重要指标，在冠心病的发生和发展中扮演着重要角色。
通过孟德尔随机化方法，我们可以探究这些血脂指标与冠心病之间的因果关系，进一步明确它们在冠心病发病过程中的作用机制。
这种方法还可以帮助我们识别与冠心病相关的潜在治疗靶点，为冠心病的精准治疗提供有力支持。
本研究旨在利用孟德尔随机化方法，深入探究血脂六项与冠心病之间的因果关系，以期为冠心病的预防和治疗提供新的思路和策略。
通过本研究的开展，我们有望为冠心病的防治工作提供更为科学和有效的依据。
1. 冠心病的流行现状及其对人类健康的威胁冠心病作为心血管疾病的重要分支，其流行现状日趋严峻，对人类健康构成巨大威胁。
随着现代生活节奏的加快和饮食结构的改变，冠心病的发病率逐年攀升，且呈现出年轻化趋势。
冠心病已成为全球范围内导致死亡的主要原因之一，特别是在发展中国家，其发病率和死亡率更是呈现出惊人的增长态势。
冠心病的流行现状同样不容乐观。
随着人口老龄化进程的加速和居民生活水平的提高，冠心病的发病率呈现出显著增长。
80例中老年人血脂异常与冠心病相关性分析
女 ２ ８例（５ 。对照组（ ３％） 以怀疑冠 心病 来诊确诊 非冠 心病 者）０例 ，男 ３ ８ ９例（８７％） ４ ．５ ，女 ４ 例（ １ ５ 。年龄 ３ ～ ｌ ５ ． ％） ２ ２
７ 岁 ，平均年龄（２ ） 。 １ ５ ±９岁
所有数据均 用统计方法处理 ，尸＜０ ５ ． ０
Ｔ Ｈ、Ｌ Ｌ Ｃ与低 Ｈ ． Ｃ Ｄ． ＤＬ Ｃ是冠 心病的重要危 险因素 。因
此，积极预 防和有效控制血脂异 常是 中老年 冠心病防治的重要 措施 。
危险因素 文献标 识码 ：Ｂ 文 章编号：１ ２ —３ ６２ ０ ）３０ ３ —２ ７ ９５ ８ （０ ８０ —０ ７０ 醇 （ ＤＬＣ ， Ｈ － ） 根据 检测结果 ， 计算每位患者 的 Ｔ Ｈ Ｉ － Ｃ ／ ＤＬＣ － Ｉ
０３ｍｍｏ／１ ．） ｌ 明显低 于非冠心病患者（、±０３ｍｍｏ／ ，尸＜００ ，而两组 间 Ｔ 水 平差异无统计 学意义。冠心病患者中， Ｌ １ｌ ．） ｌ Ｌ ．５ Ｇ Ｔ Ｈ 与 ＨＤ ． Ｃ Ｌ Ｃ比值 的异常率显著 高于非 冠心 病患者。结论
【 关键词 １冠心痛 相 关性 中图分类号：Ｒ ４ ． ５１ ４ 分析 血脂指标
本文对血脂蛋 白指标与冠心病 的关系作进一步的分析 ，以指
导Ｉ 临床更好控制血脂异常，做好冠心病 的预防和治疗工作 。
１ 资 料 与方 法
的异常值 则根据 国际上 的标准 ，将其 比值 ≥５ 为异常 。 视 １ ． 心病 的诊 断 ． ３冠 ２ 每例 患者行 心电图和／ 或冠状动脉造
影检查 。心 电图检查结 果以常规 ｌ ２导联 心电图和运动平 板试验 中 ，有 ｌ 项符合 心肌缺血 者可 判断为心 电图阳性 。
１． ． ２异 常值 的判断 ２
血清总胆红素、血脂、血尿酸与冠心病发生发展的相关性研究分析
ｃ ｒ ｎ ｒ ｅ ｒ ｉｅ ｓ ． ｅ ｈｏ ４ ｐ ｔｅ ｔ ｗｉ ＨＤ ｏ ｕ ｏ ｐ ｔ ｌｆｏ Ｍａ ｃ ０ ９ ｔ ｖ ｍｂ ｒ２ １ｗｅ ｅ ｓ ｌ ｃｅ ｏ ｏ ａ ｙ ｈ ａ ｔｄ ｓ ａ ｅ Ｍ ｔ ｄｓ １ ａ ｉ ｎ ｓ ｔ Ｃ ２ ｈ ｆ ｒ ｈ ｓ ｉ ｒ ｍ ｒ ｈ ２ ０ ｏ Ｎｏ ｅ ｅ ０１ ｒ ｅ ｅ ｔ ｄ ｏ ａ ａ ｓ ＣＨＤ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ７ ｅ ｌ ｙ ｃ ｓ ｓ ｗｈ ｃ ｄ ｒ ｎ ｏ ｏ ａ ｙ ａ ｇ ｏ ｒ ｐ ｙ ａ ｏ ｔ ｏ ｒ ｕ ． ｔ ｈ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ｒ ｒ ｕ ｎ ８ ｈ ａ ｔ ａ ｅ ｉ ｈ ｕｎ ｅ ｗｅ ｔ ｃ ｒ ｎ ｒ ｎ ｉ ｇ ａ ｈ ｓ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ Ｂｏ ｈ ｔ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｗｅ ｅ ｈ ｌ ｓ ｓ ｄ ｔ ｃ ｅ ｈ ｅ ｅ ｆＴＢ Ｌ ｌ ｏ ｉ ｉ ｓ ａ ｄ Ｓ ｉ ｍｏ ｉ ｅ ｅ ｔ ｄ ｔ ｅ ｌ ｖ ｌｏ Ｉ ，ｂ ｏ ｄ ｌ ｄ ｎ ＵＡ． ｃ ｒ ｉ ｇ ｔ ｈ ｏ ｏ ａ ｙ ａ ｇ ｏ ｒ ｐ ｙ ｒ ｓ ｈｓ ｔ ｅ ＣＨＤ ｒ ｕ ｐ Ａｃ ｏ ｄ ｎ ｏ ｔ ｅ ｃ ｒ ｎ ｒ ｎ ｉ ｇ ａ ｈ ｅ ｕ ， ｈ ｇｏ ｐ
ｗ ｒ ｌ ｃｔｄｉｔ ｔｒｅｇｏ ｐ ， ｎ － ｅｓｌ ｅ ｅｓ ｒｕ （０ ｃｓ ｓ，ｗ － ｅ ｓｌ ｅｅ ｓ ｒｕ （０ｃ ｓｓ，ｎ ｈｅ － ｅｅａｌ ａｅ ｎｏ ｈｅ ｒｕ ｓ ｏ ｅ ｖ ｓｅ ｄ ｓａｅｇｏ ｐ４ ａｅ） ｔｏ ｖ ｓｅ ｄ ｓａ ｅｇｏ ｐ４ ａｅ） ｄｔｒｅ ｏ ａ
高血脂与慢性病高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死的关系
高血脂与慢性病高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死的关系近年来随着高血压、糖尿病、冠心病及脑梗死患者的发病率逐渐增加，对于该类疾病的研究也日趨深入。
本文通过分析以往研究的成果，总结高血脂与慢性病高血压、糖尿病、冠心病及脑梗死的关系。
标签：高血脂；高血压；糖尿病；冠心病；脑梗死前言：随着人们生活水平的提高，高血压、糖尿病、冠心病及脑梗死的发病率逐渐提高，尤其是在老年人中以上病症的总体发病率高达75%[1]。
目前超重和肥胖已经成为老年人普遍存在的现象，而肥胖又与以上疾病存在着一定的联系，由于这些疾病的存在，导致老年人的生活质量受到严重的影响。
笔者总结以往学者的研究成果，探讨分析高血脂与高血压、糖尿病、冠心病及脑梗死等病症的关系。
1高血脂与慢性病高血压的关系患者的血脂水平与其高血压是否存在关系在国内外已经有大量研究成果，总结分析以往研究成果能够发现，高血脂对高血压有一定的关系[2]。
在刘莉莉2005年的研究中发现，高血脂是患者高血压的一个诱因，二者之间存在着一定的联系。
在她的研究中将患者分为正常对照组和高血压患者组，比较高血压组患者和正常对照组患者的血脂水平显示：正常对照组患者的血液TCH和TG水平分别为（4.78±0.69）mmol/L和（1.42±0.31）mmol/L，而高血压组患者的TCH和TG 水平则分别为（5.62±0.79）mmol/L和（2.46±0.29）mmol/L，两组患者的TCH 和TG水平差异具有统计学意义（P＜0.05）。
医学界现有研究成果证明血液的TCH 和TG水平升高将直接导致患者高血压症状，通过刘莉莉在2005年的研究成果显示，高血脂对引发患者高血压有直接关系，尤其是其中的TG定量指标，更具有临床参考意义。
2高血脂与糖尿病的关系目前国内外很多学者的研究数据均显示老年人高血脂极易导致其患上糖尿病，国内外对于这两种症状之间联系的研究数量众多。
血脂异常指标与心血管疾病的关联性分析
血脂异常指标与心血管疾病的关联性分析心血管疾病是一类威胁人类健康的严重疾病，包括冠心病、高血压等。
而血脂异常作为心血管疾病的重要危险因素之一，在其发生与发展中起着重要的作用。
本文将通过分析血脂异常指标与心血管疾病之间的关联性，帮助读者更好地了解这一与健康息息相关的话题。
引言心血管疾病已成为全球范围内的头号杀手，在发展中国家尤其严重。
血脂异常包括高胆固醇和高甘油三酯，是心血管疾病的重要风险因素。
因此，探索血脂异常指标与心血管疾病之间的关联性，对于预防和治疗心血管疾病具有重要的指导意义。
1. 血脂异常指标的定义和分类血脂异常指标包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）。
其中，TC和LDL-C被认为是心血管疾病的危险因素，而HDL-C具有保护心血管健康的作用。
2. 血脂异常与冠心病的关联性冠心病是一种心血管疾病，是由于心脏供血不足造成的一系列心脏疾病。
研究表明，血脂异常与冠心病的关联性密切。
高水平的TC和LDL-C可导致脂质斑块在冠状动脉中形成，最终导致心肌缺血。
而HDL-C的水平较高则可以减少冠心病的发生。
3. 血脂异常与高血压的关联性高血压是一种常见的心血管疾病，也被认为是冠心病和脑卒中等心血管疾病的危险因素之一。
研究发现，高水平的TC和LDL-C与高血压之间存在着密切的关联性。
血脂异常会导致血管内皮功能异常，从而增加血管阻力，引起高血压的发生与发展。
4. 血脂异常与其他心血管疾病的关联性除了冠心病和高血压，血脂异常还与其他心血管疾病如中风、心力衰竭等密切相关。
高水平的TC和LDL-C与中风的发生有正相关关系，而HDL-C水平的降低则是中风的独立危险因素。
血脂异常也会导致心力衰竭的发生与发展。
结论通过以上的分析可见，血脂异常指标与心血管疾病之间存在着紧密的关联性。
控制血脂异常指标，包括降低TC和LDL-C的水平、增加HDL-C的水平，有助于预防和治疗心血管疾病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅谈血脂异常与冠心病及冠心病合并高血压的相关性分析
摘要：目的研究分析血脂异常与冠心病及冠心病合并高血压的相关性。
方法采
用血压测量和血脂测量的方法对患者进行研究。
结果在单纯冠心病患者中apoA
和apoA/apoB的值显著低于健康人组，apoB的值显著高于健康人组。
在冠心病合并高血压组中apoA和apoA/apoB的值显著低于健康人组，apoB的值显著高于健
康人组。
结论当健康人发展为冠心病时，再进一步发展为冠心病合并高血压时，apoA的持续降低及apoB的持续增高。
关键词：血脂；冠心病；高血压
Objective to study the correlation between dyslipidemia and coronary heart disease and coronary heart disease complicated with hypertension. Methods the patients
were studied by blood pressure measurement and blood lipid measurement. Results the values of apoA and apoA/apoB in patients with simple coronary heart disease were significantly lower than those in healthy persons，and the value of apoB was significantly higher than that in healthy persons. In coronary heart disease and hypertension group，the values of apoA and apoA/apoB were significantly lower than those in healthy persons，and the value of apoB was significantly higher than that in healthy persons. Conclusion when healthy people develop coronary heart disease，
the development of coronary heart disease and hypertension will further decrease apoA and apoB.
Hyperlipidemia；coronary heart disease；hypertension
血脂异常是心血管系统最重要的危险因素之一。
近年研究显示，血脂异常的患者即使经
过大剂量他汀类药物强化降胆固醇治疗后仍面临很高的心血管剩留风险[1]。
在心血管病患者中，甘油三酯（TG）升高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低是构成心血管剩留风险的主
要血脂异常表型[2]。
迄今为止，大量临床发现，即使在低密度脂蛋白（LDL）降低至正常后，仍然会发生冠心病和动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化是动脉硬化血管病中最常见、最重要的一种，动脉硬化血管病的共同特点
是动脉管壁变硬失去弹性和官腔缩小，导致其顺应性较小，大动脉的弹性贮器作用减弱，动
脉压增大，即：收缩压更高，舒张压更低。
高血压是冠心病的独立危险因素，并与其它危险因素有协同作用。
据统计，高血压患者
与同龄同性别的正常血压者相比，其动脉粥样硬化（AS）的发病较早、病情较重。
高血压促
进AS的发生机制不十分清楚。
研究证明，高血压时，血流对血管壁的机械性压力和冲击作用，引起血管内皮细胞的损伤和功能障碍，使内膜对脂质的通透性增加。
脂质蛋白渗入内膜，单核细胞黏附并迁入内膜，血小板的黏附以及中膜平滑肌细胞迁入内膜等变化，均可促进AS
的发生。
本课题通过回顾性分析，研究apoAI、apoB及apoAI/apoB比值在高血压及高血压合并冠
心病时的异常，并探讨是否存在相关性。
1 资料与方法
1 一般资料
选取我院心血管内科2015年10月～2017年9月门诊、住院、体检患者，选择其中确诊
为高血压合并冠心病患者120例、单纯高血压病患者120例、正常人群120例。
纳入标准：高血压病诊断标准依据采用国际上统一标准即凡收缩压140 mmHg（1
mmHg=0.133 kPa）和（或）舒张压≥90 mmHg即诊断为高血压，并除外继发性高血压。
冠心
病诊断标准依据国际通用的直径法即冠脉造影示至少一支冠脉血管管腔直径狭窄≥50%定为冠
心病。
排除标准：均剔除肝肾功能损害、糖尿病、甲状腺疾病、肿瘤、感染性疾病、自身免疫
性疾病及曾接受调脂治疗的患者（诊断标准均符合ISFC/WHO制定的诊断标准）。
1.2 研究方法
血压测量：采用电子血压计进行标准化测量，受测者测量前至少休息5 min，30 min内无吸烟、饮咖啡、喝茶，排空膀胱，采用坐姿，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平位。
记录血压值。
冠心病诊断及严重程度的评判：冠脉造影示至少一支冠脉血管管腔直径狭窄≥50%。
血脂测量：对四组人群抽取清晨空腹12 h后采集静脉血5 mL，全自动生化分析仪测定apoA，apoB的值并计算apoA/apoB的值。
1.3 统计方法
采用SPSS 20软件对数据进行处理。
计量资料以“”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在单纯冠心病患者中apoA和apoA/apoB的值显著低于健康人组，apoB的值显著高于健康人组。
在冠心病合并高血压组中apoA和apoA/apoB的值显著低于健康人组，apoB的值显著高于健康人组。
冠心病合并高血压apoA和apoA/apoB的值显著低于单纯冠心病组、apoB显著高于单纯冠心病组。
3 讨论
高密度脂蛋白（HDL）被认为是冠心病的保护性因素。
apoAI是高密度脂蛋白胆固醇（HDL-CHOL）的主要结构蛋白，占HDL-CHOL总蛋白的60%～70%，apoAI的测定可直接反映HDL-CHOL的水平。
大量的流行病资料表明，血清HDL-C水平与冠心病发病成负相关，血清HDL-C每增加0.40 mmol/L，
则冠心病危险性降低2%～3%。
此研究的结果说明在健康人中，apoA含量明显高于单纯冠心病组及冠心病合并高血压组，单纯冠心病组的值明显高于冠心病合并高血压组。
说明在心血管病变过程中，当人们患有单纯冠心病时，其apoA含量已发生明显下降，apoA含量继续下降，便发生冠心病合并高血压。
血液中的胆固醇约60%是在LDL内。
apoB是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-CHOL）的主要结构蛋白，约占LDL-CHOL总蛋白含量的97%，存在于LDL的表面，细胞识别和摄取LDL主要通过识别apoB实现。
所以，apoB增多时，即使LDL水平正常，也可使冠心病发病率增高。
此研究中，冠心病合并高血压组中apoB的值明显高于单纯冠心病组，而单纯冠心病组亦明显高于健康人组。
说明在健康人发展为单纯冠心病时及再进一步发展为冠心病合并高血压时apoB的值呈正相关作用。
apoAI/apoB比值降低<1可视为心血管疾病的危险指标。
比单独测定apoAI或apoB更有意义。
本研究的结果表明，在冠心病合并高血压组的apoA/apoB的值最高，与健康人组及单纯冠心病组相比具有明显的差异性。
单纯冠心病组其值与健康人组亦存在明显差异。
综上所述，由当健康人发展为冠心病时，再进一步发展为冠心病合并高血压时，apoA的持续降低及apoB的持续增高。
但是起主导作用的是apoA降低还是apoB升高，或者二者同时引起的，其结果在此次研究中未探讨出来。
参考文献：
[1]Miller M，Cannon CP，Murphy SA，etal.PROVE-IT TI MI 22 Invstigators.impact of triglyceride levels beyond low-density lipoprotein cholesterol after acute coronary syndrome in the PROVE-IT TI MI 22trial.J am Coll Cardiol，2008，51：724-730.
[2]Fruchart JC，Sacks FM，Her mans MP，et al.The Residual Risk Reduction initiative：A call to action to reduce Residual vascular Risk in dyslipidemic patients. A condensed position paper by the Residual Risk Reduction Initi ative（R3i）.Diabetes Vasc Dis Res，2008，5：319-335.。